Глаукома является пресловутой болезнью века. Это заболевание проявляется в виде постепенного разрушения зрительного нерва и приводит к потере зрения. Основными причинами глаукомы являются возрастные изменения, врожденные или приобретенные заболевания глаз, а также некоторые лекарства и окружающая среда. Проявления глаукомы могут быть различными, включая ухудшение зрения, заметные изменения в зоне зрения, боли в глазах и головную боль.

Лечение глаукомы обычно заключается в применении медикаментов и методов медицинской терапии. В зависимости от степени поражения зрительного нерва и проявлений глаукомы могут назначаться лекарства, включающие глюкокортикостероиды, антиглаукомные препараты и другие препараты. В некоторых случаях могут быть предложены и другие методы лечения, например, хирургия или лазерная терапия.

Основной принцип лечения глаукомы — своевременное начало лечения, а также правильное и длительное применение медикаментов. Поскольку глаукома может привести к постепенной потере зрения, очень важно проводить периодические осмотры глаз и принимать назначенные лекарства. При своевременном и правильном лечении глаукомы можно предотвратить последствия и даже полностью восстановить зрение.

Заболевание глаз в виде глаукомы в наше время очень распространенное среди разных категорий населения. Часто встречающимся видом глаукомы является открытоугольная форма болезни. Настораживает тот факт, что при этом заболевании процент риска полной потери зрения достаточно высокий.

Первичная стадия открытоугольной глаукомы все чаще диагностируется у молодых людей, хотя не так давно эта болезнь была присуща старшему поколению.

Причины появления открытоугольной глаукомы

Зачастую первичная открытоугольная глаукома возникает в следующих случаях:
1. При неизбежных изменениях, связанных со старением организма.
2. При индивидуальных особенностях анатомии человека — темная радужка глаза более склонна к глаукоме.
3. Наследственность.
4. При злоупотреблении вредными привычками.
5. Болезни сердечно-сосудистой системы, нарушение нервной или вегетативной системы.
6. Глаукому может вызвать и миопия глаз.

Открытоугольная глаукома – симптомы

Также глаукому можно заметить при сужении периферического зрения.

В любом случае не следует медлить, а скорее обратиться к специалисту, тогда есть вероятность провести результативное лечение.
Если запустить болезнь, то она перейдет в далеко зашедшее состояние и лечение уже будет бессильным, а зрение со временем будет падать и может вовсе наступить слепота.

Методы лечения открытоугольной глаукомы

При глаукоме открытоугольной лечение осуществляется одним из способов:
1. Медикаментозный.
2. Хирургический.
3. Лазерный.

Медикаментозное лечение включает в себя прием глазных капель, действие которых направлено на восстановление глазного давления.

Хирургический способ лечения заключается в формировании путей оттока жидкости и имплантации искусственных дренажей для оттока внутри глаза.

Диагностика глаукомы открытоугольной не сложная и не занимает много времени. Современная аппаратура позволяет за считанные минуты измерить внутриглазное давление, провести томографию зрительного нерва, а также измерить поля зрения.

Берегите свое здоровье, при малейшем отклонении в зрении обращайтесь к специалистам, ведь упущенное время при глаукоме чревато необратимыми процессами – полной потерей зрения.

Глаукома – это заболевание, которое поражает зрачок глазного яблока. На самых последних стадиях развития заболевания, он приобретает зеленоватый окрас. Если вовремя не приступить к лечению, то в конечном итоге, человек попросту может лишиться зрения. Зрачок перестает двигать и реагировать на световые излучения, и картинка всего происходящего, переходит из стадии мутного пятна, в темное облако.

Глаукоме – причины, симптомы

На сегодняшний день, существует единое мнение врачей со всего мира о том, по какой причине у человека может развиваться этот неприятный недуг. Признано считать глаукомой то состояние глазного яблока, при котором давление внутри него начинает расти с непомерной силой. В каналах естественного оттока, происходит атрофия, и они начинают постепенно закупориваться.

Также кровообращение внутри мышц глазного нерва, начинает стремительно замедлять циркуляцию, в результате чего, качество зрения резко ухудшается. При глаукоме ее причины и симптомы, в одном заболевании одновременно объединены сразу несколько факторов, число которых в совокупности, может доходить до шестидесяти. У них наблюдаются общие особенности:

• Постоянно, или периодически, начинает стремительно повышаться глазное давление;
• Волокна глазного нерва, начинают стремительно поражаться и разрушаться;
• Зрительные функции становятся с каждым днем все хуже.

В независимости от возраста, глаукома может начать развиваться и ее симптомы станут видны. В группе риска, безусловно, находятся люди пожилого возраста. Зачастую это заболевание поражает людей, которые прошли отметку в пятьдесят лет. Хотя это не показатель для развития. Ведь практически у тридцати процентов всех престарелых людей, глаукома вовсе не обнаружена.

При рождении, только один ребенок из двадцати тысяч, склонен получить это заболевание еще в утробе матери. Именно это заболевание, во всем мире, считается самой основной причиной слепоты и сильного ухудшения зрения у человека.

Основные этапы развития глаукомы

Стоит отметить, что глаукома, имеет несколько основных этапов, по которым в стандартном порядке начинает развиваться этот недуг:

• Ухудшается отток жидкости из глазного яблока, что приводит к существенному повышению глазного давления;
• Ткани глазного яблока, прекращают получать достаточное количество крови при обмене, что приводи к атрофии нервных окончаний системы;
• Волокна, которые находятся на поверхности глаза, постепенно отмирают.

При прогрессирующей глаукоме, одна часть нервных окончаний полностью отмирает, в то время, как другая половина находится в состоянии анабиоза. Именно эти нервные окончания, которые находятся в спячке, могут пробудить при правильном лечении. В результате этого, разрушительные процессы будут полностью остановлены, а зрение сможет вернуться к человеку.

Вот почему, при лечении глаукомы, врачи стараются нормализировать давление внутри глазного яблока. Ведь именно повышенное давление, зачастую и становиться причиной того, что нервные клетки постепенно отмирают.

Глаукома — лечение

Стоит отметить, что лечение глаукомы может быть, как медикаментозным, так и хирургическим. В первую очередь в нашей клинике пытаются разбудить спящие нервные окончания при помощи сильнодействующих препаратов.

Но в том случае, если никакой ответной реакции не последует, то остается только вариант с хирургическим вмешательством. Это довольно быстрая процедура, при которой делают прокол или надрез в глазном яблоке, чтобы установив специальный дренаж, можно было выводить излишки скопившейся жидкости из полости глазного яблока. Цена на личение глаукомы представлена в прайс-листе на сайте.

Записаться на прием и задать уточняющие вопросы нашим специалистам Вы можете по телефонам в Москве 8 (499) 322-36-36 (ежедневно с 9:00 до 21:00), с помощью формы обратной связи на сайте.

Глаукома – тяжелое постоянно прогрессирующее заболевание глаз, при котором наблюдается периодическое повышение внутриглазного давления, неизбежно влекущее за собой потерю зрения. В момент повышения давления внутри глазного яблока разрушаются клетки сетчатки, зрительный нерв атрофируется, вследствие чего нервные импульсы не передаются в головной мозг. Это приводит вначале к ухудшению зрительной функции, нарушению периферического зрения и уменьшению площади видимости, а при отсутствии лечения глаукомы наступает полная необратимая слепота.

Виды первичной глаукомы

Первичная глаукома характеризуется повышенным внутриглазным давлением и распространена среди пациентов, достигших 40-летнего возраста.

Различают три формы первичной глаукомы:

• открытоугольную;
• закрытоугольную.

При открытоугольной форме глаукомы передняя камера глаза обладает широким профилем угла, что обеспечивает свободное поступление влаги в дренажную зону. При этом функции дренажной системы нарушены, что приводит к постепенному повышению давления внутри глазного яблока.

Заболевание имеет слабовыраженную симптоматику и протекает для пациента практически незаметно. Из-за вялого течения и развития болезни пациент может несколько лет не обращать внимания на уменьшающее поле зрения.

В некоторых случаях больные отмечают радужные круги при фокусировке взгляда на ярком источнике света, а также ослабление аккомодации.

При закрытоугольной форме глаукомы отмечается узкое или полностью закрытое строение передней камеры глазного яблока. При этом отток внутриглазной жидкости перекрыт, и в результате ее накопления постоянно растет давление внутри глаза. В результате острого приступа глаукомы наблюдается:

• резкая боль в глазу, которая распространяется на всю половину головы;
• возникновение тумана перед глазами и резкая потеря зрения;
• из-за расширения сосудов возникает покраснение глаза и отеки тканей роговицы;
• зрачок расширяется и отсутствует реакция на световой раздражитель;
• вокруг источника света появляются ореолы.

Причины возникновения и развития заболевания

В здоровом глазу человека постоянно наблюдается приток и отток внутриглазной жидкости, что обеспечивает нормальное внутриглазное давление не более 22 мм рт. ст. Если отток жидкости нарушен, и она накапливается, возникает повышение давления, что приводит к значительным нагрузкам на зрительный нерв и нарушению кровообращения внутри глазного яблока. Постоянные нагрузки и нарушенное кровообращение в глазу приводит к тому, что глазной нерв атрофируется и перестает передавать импульсы в мозг.

Глаукома диагностируется в любом возрасте и может быть врожденной. Наиболее распространено заболевание среди людей старшего возраста. В группе риска возникновения глаукомы находятся люди:

• старше 40 лет, страдающие повышенным внутриглазным давлением;
• достигшие рубежа 60 лет даже при отсутствии жалоб;
• страдающие близорукостью и дальнозоркостью;
• страдающие от пониженного артериального давления;
• имеющие родственников, больных глаукомой;
• больные сердечно-сосудистыми, эндокринными и невралгическими заболеваниями.

Диагностика и лечение первичной глаукомы

Для проведения точной диагностики глаукомы больному офтальмолог измеряет внутриглазное давление, а также осматривает глазное дно и зрительный нерв. Чтобы получить детальную картину, характеризующую степень тяжести заболевания, проводится комплексное обследование при помощи компьютеризированного высокоточного оборудования.

В ходе обследования врач определяет:

1. поле зрения;
2. рефракцию;
3. внутриглазное давление;
4. глубину передней камеры;
5. толщину хрусталика;
6. строение угла передней камеры.

Комплексная детальная диагностика позволяет определить заболевание на начальной стадии и предотвратить его развитие с негативными для зрения последствиями. Вовремя начатое лечение гарантирует остановку прогрессирования патологического процесса, который при отсутствии терапии приводит к слепоте.

После диагностирования глаукомы врач назначает лечение, которое в зависимости от тяжести заболевания может быть консервативным или оперативным.

Медикаментозная терапия глаукомы проводится с помощью препаратов комбинированного действия, которые способствуют снижению внутриглазного давления, а также нормализации кровоснабжения и обменных процессов в глазах.

Оперативное лечение глауукомы проводится при помощи высокоточного оборудования, используемого в микрохирургии. Для лечения открытоугольной формы глаукомы эффективно используется непроникающая глубокая склеэротомия, в ходе которой имплантируется в глазное яблоко миниатюрное устройство, обеспечивающее нормальный отток внутриглазной жидкости.

Антиглаукомная операция направлена не на восстановление утраченных зрительных функций, а на их стабилизацию и дальнейшее сохранение путем снижения внутриглазного давления. Операция безболезненна, проводится под местной анестезией и длится всего несколько минут.

В клинике доктора Куренкова мы выполняем следующие основные виды антиглаукомной операции:

;
• лазерная трансклеральная циклокоагуляция;
• трабекулэктомия;
• непроникающая глубокая склерэктомия.

Лазерная трансклеральная циклокоагуляция

Методика микроимпульсной ЦФК зондом MP3 использует лазерное воздействие высокой интенсивности, микроимпульсную модуляцию и точное позиционирование лазерного луча в области плоской части цилиарного тела. Снижение внутриглазного давления происходит за счёт одновременного увеличения межклеточного расстояния в супрахориоидальной зоне, увеличения просвета шлемов канала, расправления и натяжения трабекулы.

Зонд MP3 позволяет свести риск осложнений, связанных с неправильным позиционированием зонда, к минимуму благодаря следующим характеристикам:

• Ширина контактной поверхности не позволяет воздействовать ближе, чем 3 мм от лимба;
• Выпуклая форма контактной поверхности нивелирует ошибки позиционирования зонда за счёт компрессии склеры;
• Глубина фокуса лазерного луча всего 1,5 мм, что не даёт тепловому очагу локализоваться в эпителии цилиарных отростков, даже в случае грубого нарушении техники.

Благодаря перечисленным выше свойствам данный зонд исключает снижение продукции водянистой влаги в связи с чем, как следствие, полностью исключается риск стойкой гипотонии. Этот факт подтверждается многими клиническими и гистологическими исследованиями.

• Первичная открытоугольная глаукома 2, 3, 4 стадия;
• Рефрактерная Глаукома;
• Терминальная болящая Глаукома;
• Пигментная Глаукома;
• Псевдоэксфолиативная глаукома;
• Другие формы вторичных открытоугольных глауком
• Закрытоугольная глаукома.

Единственным абсолютным противопоказанием для проведения данной методики является альбинизм.

Подготовка к антиглаукомной операции методом микроимпульсной ЦФК

Накануне пациенту необходим хороший отдых, продолжительный сон. Нельзя принимать алкоголь накануне операции. Необходимо соблюдать режим гипотензивных капель соответственно рекомендациям лечащего врача!

В день операции при себе нужно иметь результаты анализов:

• Анализ крови на реакцию Вассермана.
• Анализ крови на ВИЧ.
• Анализ крови на HBS-антиген и HCV-антиген.
• Общий клинический анализ крови.

Во время операции

Сразу после операции

Антиглаукомная операция выполняется амбулаторно. После операции пациент может ощущать жжение в глазу, может появиться чувство инородного тела. Возможно слезотечение и покраснение глаза в первые дни после операции. Также яркий свет может доставлять дискомфорт.

Важно соблюдать основные рекомендации:

• Исключить физические нагрузки в течение 7 дней. В течение месяца не рекомендуется посещать солярий, посещать бассейн, сауну, принимать горячую ванну.
• Строго придерживаться всех назначений лечащего врача. Необходимо соблюдать режим гипотензивной медикаментозной терапии, а также принимать препараты местной противоспалительной терапии в течение 1-2х недель.
• Посещать все плановые послеоперационные осмотры (следующий день после операции, неделя, 1 месяц). Внутриглазное давление будет снижаться постепенно, и офтальмолог будет корректировать схему гипотензивной терапии в зависимости от показателей.

Лазерная система для лечения глаукомы CYCLO G6 (IRIDEX) позволяет проводить микроимпульсное неинвазивное лазерное лечение (мЦФК) для широкого спектра форм глауком, позволив тем самым предоставить наиболее эффективное и безопасное лечение для большинства пациентов с глаукомой.

Лазерная иридэктомия

С помощью современных неодимовых YAG-лазеров выполняется сквозное отверстие в радужной оболочке глаза. На нужном участке радужной оболочки после применения местной капельной анестезии на глаз пациента устанавливается специальный прибор-линза. Длительность данной манипуляции составляет всего несколько минут.

Глаукома — это офтальмологическое заболевание, которое характеризуется повышением внутриглазного давления в сочетании с рядом неприятных симптомов. Прогрессирующая глаукома приводит к атрофии зрительного нерва. Некоторые формы глаукомы можно легко спутать с другими заболеваниями, поэтому пациент не спешит на прием к офтальмологу.

Виды глаукомы

Специалисты выделяют несколько видов глаукомы, в зависимости от происхождения:

• первичная (возникает, как самостоятельное заболевание и не ассоциирована с другими патологиями);
• вторичная (развивается на фоне другой патологии глаза, как осложнение).

Первичная глаукома делится еще на две группы – по анатомическому строению передней камеры глаза:

• открытоугольная (считается самой распространенной и в то же время наиболее опасной формой болезни);
• закрытоугольная (носит приступообразный характер).

По течению заболевания различают острую форму (имеет разную симптоматику, можно спутать с другими заболеваниями) и врожденную глаукому (диагностируется в младенческом возрасте).

Главные причины

Причина развития глаукомы – это нарушение оттока жидкости из полости глаза. Все причины можно условно разделить на две основные категории: местные и общие. Если причина местная, то наблюдаются патологические изменения в дренажном отделе глаза. Начинает повышаться внутриглазное давление. Важно понимать, что давление внутри глаза – индивидуальный показатель, и выявить повышение можно только после наблюдения или при явном превышении нормы. На данный момент за норму внутриглазного давления принимают показатели в диапазоне от 15 до 25 мм ртутного столба, измеряемые на специальном приборе – офтальмологическом тонометре.

Что касается факторов риска, то к ним относят:

• возраст более 40 лет;
• наличие неврологических и эндокринных заболеваний;
• нарушенное артериальное давление;
• наследственность; отдела позвоночника;
• наличие вредных привычек, работу на вредном производстве;
• наличие сопутствующих хронических заболеваний глаз.

Все перечисленные выше факторы способствуют развитию глаукомы, т.к. влияют на мозговое кровообращение и могут привести к повышению внутриглазного давления.

Симптомы глаукомы

Выделяют общие симптомы глаукомы:

• видимое и ощущаемое пациентом сужение поля зрения;
• изменения зрительного нерва, которые диагностируются на приеме у офтальмолога;
• повышение внутриглазного давления при пневмотонометрии.

Открытоугольная глаукома на начальной стадии практически не проявляется, но при прогрессировании характеризуется следующими симптомами:

• при ярком свете перед глазами возникают точки и радужные круги;
• затуманенность зрения;
• напряжение глаз, дискомфорт, незначительные болевые ощущения;
• в сумерках боль становится сильнее.

Закрытоугольная глаукома проявляется иначе:

• приступообразная боль в глазу, которая не зависит от внешних факторов;
• тошнота; ;
• снижение остроты зрения.

Острая форма может маскироваться под мигрень, зубную боль, головную боль или даже простудные заболевания. Явных симптомов со стороны глаз не наблюдается.

Есть целый ряд эффективных терапевтических методов, позволяющих остановить развитие болезни, как медикаментозных и консервативных, так и хирургических. Максимально эффективная терапия возможна при раннем выявлении заболевания. Поэтому важно обращаться за врачебной помощью вовремя и не пренебрегать профилактическими осмотрами у офтальмолога.

Диагностика проводится как с помощью оптических приборов, так и на высокотехнологичном оборудовании. При постановке диагноза учитывают и изменения зрительного нерва, на который офтальмолог посмотрит первым делом, и характер жалоб пациента. Есть явные признаки глаукомы, а есть формы, которые протекают скрыто. Иногда диагностика может занять много времени.

Терапию назначают исходя из стадии глаукомы. Если болезнь запущена, самое разумное решение – операция. На ранних этапах возможно лечение физиотерапией в сочетании с приемом специальных препаратов, капель и витаминных комплексов. Важно не только остановить прогрессирование болезни, но и по максимуму восстановить функции глаза.

Для консервативного лечения активно используют препараты в виде капель, снижающие внутриглазное давление.

Медикаментозное лечение порой не способно полностью восстановить зрение и остановить развитие глаукомы. Поэтому проводят хирургическое вмешательство. Операция по поводу глаукомы – это лазерное или инвазивное вмешательство. Лечение лазером набирает все большую популярность в связи с минимальными рисками и низкой травматичностью. Лечение глаукомы лазером называется склерэктомией. Операция проводится под местной анестезией.

Лучшее средство профилактики – соблюдение гигиены зрения и своевременные профилактические осмотры у офтальмолога. А если появились неприятные симптомы, стоит, не откладывая, обратиться к специалистам. Квалифицированные врачи-офтальмологи клиники ЦЭЛТ используют самые современные лечебные и диагностические методы. Внимательные и опытные специалисты плюс высокие технологии – вот залог здоровья глаз.

Эту статью стоит начать с фразы: «легче предупредить болезнь, чем ее лечить», потому что глаукома – незаметный и опасный враг.

Человек так устроен, что он начинает заботиться о здоровье лишь тогда, когда его что-то начинает беспокоить. Если речь идет о глазах, то и вовсе относится к ухудшению зрения чаще всего несерьезно.

О глаукоме должен знать каждый — это поможет сберечь зрение себе и близким. Разберем причины и симптомы, способы диагностирования и лечения, но самое главное – способы предотвращения глаукомы.

Что такое глаукома?

Глаукома — одно из тяжелейших глазных заболеваний, способное привести к слепоте. На сегодняшний день существует лишь один способ борьбы с ней – вовремя распознать и правильно лечить.

Чаще всего эта болезнь сопровождается повышением давления внутри глаза, что провоцирует отмирание зрительного нерва, нарушение полей зрения, а впоследствии и слепоту.

Глаукома может быть врожденной и приобретенной, первичной и вторичной (спровоцированной другими глазными заболеваниями или травмами и пр).

Существует множество классификаций, но в этой статье мы не будем перегружать себя медицинскими терминами, а попробуем понять саму суть проблемы.

Причины глаукомы

К разным типам глаукомы приводят разные причины. Выделим основные:

• Местные факторы
  Изменение сосудов глаза, нарушение дренажной системы, повышенное давление внутри глаза.
• Общие причины
  Наследственность, нарушения гемодинамики (движение крови в сосудах), нейроэндокринные нарушения (связь между нервной и эндокринной системами организма).
• Причины вторичной глаукомы
  Воспаления сосудистой оболочки, дальнозоркость, тромбоз вены сетчатки.
• Косвенные причины
  Шейный остеохондроз, гипотония (пониженное давление), пожилой возраст, атеросклероз сосудов головного мозга.

В результате этих причин отток жидкости из глаза нарушается, повышается тонус глаза, увеличивается давление на ткани зрительного нерва. Все это вызывает отмирание нервных волокон, как следствие — слепота.

Острый приступ глаукомы могут вызвать банальные, казалось бы, вещи: расширение зрачка, эмоциональное возбуждение, переохлаждение, чрезмерный прием жидкости или алкоголя, длительное нахождение с опущенной головой.

Особенно внимательными следует быть людям, чьи родственники страдали этим заболеванием. Им следует регулярно отслеживать внутриглазное давление у специалиста и проходить офтальмологические обследования.

Симптомы глаукомы

Чаще всего на первых стадиях глаукомы в глазах ощущается давление, зрение становится расплывчатым, появляются радужные круги при взгляде на свет и мелькание молний.
Постепенно давление нарастает, острота зрения слабеет, поле зрения сужается.

При остром приступе глаукомы появляются:

• Брадикардия (частота сердечного ритма менее, чем 60 ударов в минуту);
• Тошнота;
• Рвота;
• Боль в глазу, отдающая в область висков и лба;
• Помутнение роговицы;
• Снижение остроты зрения.

После такого приступа может сформироваться смещение и деформация зрачка, грубые спайки, частичные отмирания тканей.

При врожденной глаукоме у детей до года отмечается быстрое развитие симптомов заболевания. Отмечаются слезотечение, светобоязнь, тусклость, отек и помутнение роговицы, разрывы оболочки, зрачок расширен.

В итоге происходит отмирание тканей зрительного нерва и развивается слепота. Эти изменения, к сожалению, необратимы. Самое печальное, что даже после этого глаукома продолжает развиваться. Она провоцирует сильнейшие мигрени и глазные боли. В некоторых случаях приходится прибегнуть к удалению глаза.

Диагностика глаукомы

Основной параметр, который позволяет определить глаукому – внутриглазное давление.

1. В первую очередь офтальмолог измеряет внутриглазное давление бесконтактным методом.
2. Затем давление измеряется контактным методом для более достоверных результатов. Норма внутриглазного давления — 24-26 мм рт.ст.
3. Наиболее точную информацию дает суточное измерение тонуса глаза — офтальмотонуса.

Лечение глаукомы

Суть лечения глаукомы заключается в том, чтобы восстановить внутриглазное давление, кровообращение и обмен веществ в глазу.

На сегодняшний день существует 3 типа лечения:

1. Лекарственный;
2. Лазерный;
3. Микрохирургический.

В первую очередь назначаются капли, которые снижают тонус глаза, и другие препараты.

Если улучшений нет, прибегают к лазерному или микрохирургическому вмешательству. Если говорить простым языком, то во время операции создают специальные небольшие отверстия для лучшего оттока жидкости внутри глаза, что в свою очередь снижает давление.

Людям с диагностированной глаукомой не стоит посещать бани и сауны, читать при недостаточном освещении, находится в полутемных помещениях, поднимать тяжести и работать в наклоне. В общем, делать все то, что увеличивает нагрузку на глаза и повышает давление.

При своевременном обнаружении глаукомы пациентам удается спасти зрение, при условии правильного лечения и соблюдении всех рекомендаций врача.

Профилактика глаукомы

Глаукома — коварная болезнь, поскольку явные ее симптомы появляются уже на поздних стадиях.

Самое страшное в этой болезни то, что утраченное от глаукомы зрение невозможно вернуть, болезнь можно лишь остановить на текущей стадии, вовремя ее распознав.

Совет в таком случае до банальности прост — регулярные профилактические осмотры у офтальмолога способны вовремя выявить заболевания и своевременно начать лечение. Такой подход к собственному здоровью позволит сохранить вам зрение на долгие годы.

Это нейроны центральной нервной системы, клетки тела которых находятся во внутренней сетчатке, а аксоны — в зрительном нерве. Дегенерация этих нервов приводит к характерному внешнему виду зрительного диска и потере зрения.

Обследование населения показывают, что только от 10% до 50% людей с глаукомой знают, что они страдают данной патологией.

Глаукомы можно разделить на 2 типа:

Вторичная глаукома может возникнуть в результате травмы, приема некоторых лекарств (кортикостероиды), воспаления, опухоли, или состояний, таких как дисперсия пигмента или псевдоэксфолиация.

Первичная открытоугольная глаукома

Наиболее распространенный тип глаукомы. Развивается вследствие нарушения баланса между продукцией и оттоком внутриглазной жидкости. В результате глазное давление нарастает и начинает повреждать зрительный нерв. Этот тип глаукомы безболезненный и поначалу не вызывает изменений зрения.
У некоторых людей могут быть зрительные нервы, которые чувствительны к нормальному глазному давлению. Это означает, что у них риск развития глаукомы выше, чем обычно. В таких случаях развивается глаукома нормального давления. Регулярные осмотры глаз важны для выявления ранних признаков повреждения их зрительного нерва.

Закрытоугольная глаукома (или «узкоугольная глаукома»)

Данный тип глаукомы развивается в глазах, где радужная оболочка очень близка к углу передней камеры, т.е. к дренажной системе. Таким образом, при расширении зрачка радужная оболочка может блокировать дренаж внутриглазной жидкости. Это можно представить как лист бумаги, скользящий по сливу раковины. Когда угол дренажа полностью заблокирован, глазное давление очень быстро возрастает. Это называется острым приступом глаукомы. Это действительно неотложное состояние, которое требует немедленного вмешательства офтальмолога. В противном случае высока вероятность значительной потери зрения и слепоты.

Признаки острого приступа закрытоугольной глаукомы:

• зрение внезапно стало расплывчатым
• сильная боль в глазах
• сильная головная боль
• тошнота
• рвота
• радужные кольца или ореолы вокруг огней

Факторы риска, которые должны подтолкнуть к посещению офтальмолога по поводу глаукомы

• возраст старше 40 лет
• наличие глаукомы у кого-то из родственников
• использование местных или системных стероидов
• высокое внутриглазное давление
• гиперметропия

• определение остроты зрения
• периметрию (исследование полей зрения)
• биомикроскопию переднего и заднего отделов глаза с оценкой особенностей анатомии глаза и состояния зрительного нерва
• гониоскопию (оценка состояния дренажной системы глаза) и ультразвуковая биомикроскопию. Однако данные методы исследования контактны и доставляют дискомфорт пациенту. На смену им пришли:
• Pentacam (бесконтактный метод исследования, позволяющий оценить анатомию переднего отрезка)
• Оптическая когерентная томография переднего и заднего отрезков глаза. На сегодняшний день самый высокоспецифичный метод диагностики и оценки прогрессирования глаукомы

Выбор метода лечения зависит от типа глаукомы, уровня внутриглазного давления, эффективности консервативной терапии.

Десять советов для пациентов

1. Поймайте этого молчаливого вора, прежде чем потерять зрение. Если у вас есть факторы риска глаукомы, следует регулярно посещать офтальмолога. Это повышает вероятность выявления болезни на ранних стадиях и назначения своевременного лечения. Не менее важно принимать лекарства от глаукомы в соответствие с рекомендациями врача.

2. Принимаете стероидные препараты? Сообщите офтальмологу. Прием стероидов в течение длительного периода времени или в высоких дозах может повысить внутриглазное давление, особенно если у вас глаукома.

3. Питайтесь хорошо, чтобы сохранить зрение. Ешьте много зеленых овощей и цветных фруктов, ягод каждый день. Они содержат витамины и минералы, которые защищают ваши глаза. На самом деле, исследования показывают, что полезные для глаз продукты лучше, чем витамины, предотвращают глаукому.

4. Упражнения . но осторожно. Интенсивные упражнения, которые повышают частоту сердечных сокращений, также могут повысить ваше внутриглазное давление. Но быстрая ходьба и регулярные физические упражнения в умеренном темпе могут снизить внутриглазное давление и улучшить общее состояние здоровья.

5. Защитите свои глаза от травм. Повреждения глаз могут привести к глаукоме. Всегда надевайте защитные очки во время занятий спортом или во время опасной работы дома и во дворе.

6. Избегайте положения вниз головой. Если у вас глаукома или вы подвержены высокому риску заболевания, не держите низко голову в течение длительного времени. Положение головы вниз может значительно повысить ваше внутриглазное давление. Некоторым людям с тяжелой глаукомой может потребоваться избегать определенных поз йоги. Спросите своего врача, если вам нужно избегать положения головы вниз в ваших тренировках.

7. Спи в правильном положении. Если у вас глаукома, не спите, прижимаясь к подушке или к руке. Люди с обструктивным апноэ во сне также подвержены риску глаукомы. Если вы сильно храпите или перестаете дышать в течение ночи, обратитесь к специалисту.

8. Защитите свои глаза от солнечного света. Есть некоторые свидетельства того, что солнечные ультрафиолетовые лучи могут вызвать глаукому. Носите качественные поляризованные очки и шляпу при прогулках на свежем воздухе.

9. Следите за состоянием ротовой полости. Недавние исследования связывают заболевание десен с повреждением зрительного нерва при глаукоме. Чистите зубы каждый день и регулярно посещайте своего стоматолога.

10. Расскажите офтальмологу о гипотензивных препаратах. Если ваше артериальное давление падает слишком низко во время сна, это может усугубить прогрессирование глаукомы. Если вы принимаете лекарства от артериального давления ночью или у вас наблюдаются симптомы низкого артериального давления (например, чувство одурманенности), сообщите об этом своему офтальмологу и терапевту/кардиологу. Не меняйте лекарства от кровяного давления самостоятельно.