Коагуляция крови – это процесс образования кровяных сгустков, направленный на остановку кровотечений при повреждении сосудистых стенок. В его реализации задействованы форменные элементы крови (тромбоциты), сосудистые и плазменные факторы свертывания. В противовес ему в организме имеется система противосвертывания (инактивация и утилизация факторов свертывания, расщепление уже образованных тромбоцитарных сгустков). Баланс между свертывающей и противосвертывающей системой является основой нормального кровообращения.
- Коагулограмма №3 (протромбин (по Квику), МНО, фибриноген, АТIII, АЧТВ, D-димер) 1800,00
- Коагулограмма №2 (протромбин (по Квику), МНО, фибриноген) 700,00
- Коагулограмма №1 (протромбин (по Квику), МНО) 550,00
- Описание
Когда активность механизмов коагуляции повышается, возрастает риск тромбозов, а когда снижается – риск кровотечений. Нарушения коагуляции могут передаваться «по наследству» или быть приобретенными (развиваться на фоне другого заболевания). Сбои в системе гемостаза ведут к недостаточному или чрезмерному свертыванию крови. Оба состояния представляют угрозу для жизни.
Что такое коагулограмма?
Коагулограмма, или гемостазиограмма крови — это лабораторное исследование, которое предоставляет комплексную информацию о механизмах свертывания в организме конкретного человека.
Анализ на свертываемость крови назначают в рамках подготовки к операциям и инвазивным диагностическим процедурам, беременным женщинам, пациентам с заболеваниями печени, а также при проведении терапии антикоагулянтами. Поводами для назначения теста являются следующие симптомы:
- кровоподтеки на теле неясного происхождения;
- легкость возникновения синяков;
- обильные менструальные кровотечения;
- кровоточивость слизистых (десен, носа);
- присутствие крови в кале или моче.
В экстренном режиме коагулограмму проводят лицам с кровотечениями. По результатам теста устанавливают причину кровоизлияния.
Сдать анализ коагулограмму также рекомендуют лицам из группы повышенного риска тромбообразования. Предрасположенность к тромбозу имеют люди с избыточной массой тела, вредными привычками, заболеваниями сердечно-сосудистой системы., аутоиммунными заболеваниями.
Как проводится тест?
Подготовка к анализу подразумевает исключение серьезных физических и психоэмоциональных нагрузок за 2-3 дня до посещения лаборатории. Если человек на регулярной основе принимает какие-либо препараты, об этом следует сказать врачу, который назначил анализ. Может потребоваться временная отмена лекарств (на 3-5 дней), чтобы обеспечить получение точных результатов теста. Накануне исследования нежелательно употреблять алкоголь, жирную пищу, сладости. Поужинать следует в шесть-семь часов вечера. До забора биоматериала можно употреблять только чистую воду (за исключением экстренных случаев).
Кровь для анализа коагулограмма берется натощак, в утренние часы. Результаты анализа получают через 2-3 дня.
Расшифровка коагулограммы крови
- протромбиновое время 9-15 с (отражает, насколько активны факторы свертывания);
- протромбин по Квику 78-42%(показывает время свертывания, в зависимости от концентрации соответствующих факторов в пробе);
- международное нормализованное отношение, МНО (рассчитывается по специальной формуле и отражает, как долго формируется сгусток);
- активированное частичное тромбопластиновое время, АЧТВ 25,4-36,9 с (отражает активность факторов внутреннего механизма свертывания);
- тромбиновое время 10,3-16,6 с (зависит от уровня и активности фибриногена);
- фибриноген 2-4 г/л (повышение концентрации указывает на усиленное тромбообразование и воспалительные процессы в организме).
Если при скрининговом тесте находят отклонения от нормы, назначают дополнительные исследования (D-димер, протеины C и S, волчаночный антикоагулянт и др.)
Где можно сдать коагулограмму
Сдать анализ на свертываемость крови можно в медицинском центре «МЕДИОНА ПАРНАС». Клиника располагает собственной лабораторией. Передовое оборудование и автоматизация процессов обеспечивают получение точных результатов лабораторных исследований.
Сколько стоит коагулограмма
Цена на гемостазиограмму зависит от вида исследования (скрининг, развернутая коагулограмма). Стоимость исследования можно узнать по телефону или посмотреть в разделе «Прайс» на сайте клиники.
При необходимости сдать коагулограмму и получить точный объективный результат, обращайтесь в многопрофильный медицинский центр «МЕДИОНА ПАРНАС»!
Коагулограмма – процедура, направленная на выявление скорости свертываемости крови пациента. Так как свертываемость крови является важной защитной функцией организма и способствует нормальному гемостазу (система в организме человека направленная на сохранение крови в жидком состоянии, остановку крови при кровотечении и растворении «отслуживших» тромбоцитов), анализ на свертываемость крови имеет и второе название – гемостазиограмма или коагуляционный гемостаз. Хотя стоит отметить, что свертываемость крови не единственный механизм защиты организма, первичный гемостаз обеспечивается свойствами сосудов и тромбоцитами.
Повышенные показатели свертываемости крови ведут к тромбообразованию при кровотечении. Такое явление называется – гиперкоагуляция, и оно может привести к патологическому виду: тромбозу и тромбэмболии.
В свою же очередь, пониженные показатели свертываемости крови или гипокоагуляция наблюдается при кровотечениях, и может привести не только к фатальным последствиям, но и использоваться для лечения тромбозов.
Когда нужно сдавать анализ на свертываемость крови?
В медицине бывают ситуации, когда для постановки того или иного диагноза и планирования дальнейшего лечения, нужно провести анализ на свертываемость крови. Коагулограмму назначают в следующих случаях:
Анализ крови на свертываемость позволяет лечащему врачу правильно подобрать лекарственные препараты. В некоторых случаях требуется снижение показателей свертываемости крови, для лечения тромбозов сосудов (инсульт, варикозное расширение вен, ишемическая болезнь сердца и так далее).
Подготовка к сдаче анализа крови на свертываемость
С виду безобидный анализ, но ошибка в его показаниях может привести к тромбозу или тяжелому кровотечению, именно поэтому важно правильно подготовиться к сдаче крови.
Для достоверности результата врачи рекомендуют придерживаться следующих условий:
Стоимость анализа на скорость свертываемости крови
Наименование услуги | Цена (руб.) |
Прием врача-терапевта первичный | 2000 руб. |
Прием врача-терапевта повторный | 1500 руб. |
Забор крови из вены | 300 руб. |
Норма свертываемости крови
Из вены пациента берут 2 мл крови и распределяют их по 2 пробиркам, по 1 мл в каждой. Затем наклоняют пробирки и включат секундомер. Нормой свертываемости крови является время в пределах от 5 до 10 минут. Если время больше или меньше, врач проведет дополнительные диагностики для выявления причины отклонения и назначит соответствующее лечение.
Важность анализа крови на свертываемость при беременности
При беременности происходит перестройка кровообращения женщины, которое требует дополнительного объема крови для вынашиваемого ребенка. Для контроля правильного развития беременности, женщинам коагулограмма назначается каждый триместр. Анализ крови на свертываемость позволяет предотвратить следующие осложнения при беременности:
Записаться на коагулограмму
Где пройти анализ на скорость свертываемости крови в Москве?
В многопрофильном медицинском центре «ДокторСтолет» вы всегда можете пройти анализ на скорость свертываемости крови (Коагулограмма). Наш медицинский центр расположен между станциями метро «Коньково» и «Беляево» (ЮЗАО г. Москвы в районе станций метро «Беляево», «Коньково», Тёплый Стан», «Чертаново», «Ясенево», «Севастопольская», «Новые Черёмушки» и «Профсоюзная»). Здесь Вас ждет высококвалифицированный персонал и самое современное диагностическое оборудование. Приятно удивят наших клиентов и вполне демократичные цены.
Коагулограмма крови — одно из важнейших лабораторных исследований, результаты которого могут сказать не только о состоянии организма в целом, но и показать наличие определенных заболеваний. Основными показателями являются время свертываемости и концентрация фибриногена в образце.
Когда стоит сделать анализ крови на коагулограмму?
- Наши специалисты в обязательном порядке рекомендуют проводить данное исследование перед оперативным вмешательством.
- Он обязателен во время беременности, так как позволяет своевременно обнаружить и исключить целый ряд проблем, в том числе и начало преждевременной отслойки плаценты.
- Развернутая коагулограмма необходима людям, кровеносная система которых имеет склонность к образованию тромбов.
- Обязательно необходимо контролировать уровень свертываемости во время курса лечения антикоагулянтами.
- Анализ показан при заболеваниях печени, проблемах с сосудами и после перенесенного инфаркта и инсульта.
Также расширенная коагулограмма проводится в том случае, если началось обширное кровотечение. Анализ позволяет быстро установить причину проблемы и успешно ее решить.
Основные показатели коагулограммы
Основной показатель — это время свертывания, промежуток, за который образуется плотный сгусток, останавливающий кровотечение. Для образца из капилляров это время должно составлять от 30 секунд до 3 минут, для венозной крови — до 10 минут.
Протромбиновый индекс
Протромбиновый индекс, или ПТИ коагулограмма, — сравнительное исследование, позволяющее определить отклонение во времени свертываемости образца пациента от показателей здорового человека. В норме погрешность должна составлять не более 7 %. Если показатели выше, возможно, существуют проблемы в работе печени. Однако в некоторых случаях, например во время беременности, показатель может подниматься по физиологическим причинам, не быть индикатором определенного заболевания. Но это не значит, что от анализа стоит отказываться, просто нормы для беременных женщин несколько отличаются. Коагулограмма МНО также проводится и для тех пациенток, которые длительное время принимают гормональные препараты или противозачаточные средства.
Уровень концентрации фибриногена
Для того чтобы исключить заболевания щитовидной железы, острую инфекцию или выявить злокачественные новообразования, также проводится коагулограмма, фибриноген в образце в норме должен иметь концентрацию от 5,9 до 11,7 мкмоль/л. Если показатели значительно выше или ниже — вас немедленно направят к профильному специалисту для уточнения диагноза.
Почему стоит делать анализ на свертываемость крови в ГНИЦ ПМ
Причина проста — мы относимся к своей работе со всей ответственностью. У нас есть современное высокоточное оборудование для проведения лабораторных исследований. набран штат квалифицированных, опытных специалистов.
Кроме того, если вам нужна коагулограмма, цена этого анализа будет предельно низкой — мы ценим наших посетителей и всегда стараемся идти им навстречу!
Приходите — у нас нет очередей и хамства. Мы не теряем и не путаем анализы и можем сразу после получения результатов, при необходимости, направить вас к высококлассному врачу.
Страница носит информационный характер. Точный перечень оказываемых услуг и особенности проведения процедур узнавайте по телефонам.
Напоминаем вам, что самостоятельная интерпретация результатов недопустима, приведенная ниже информация носит исключительно справочный характер.
Коагулограмма (скрининг): показания к назначению, правила подготовки к сдаче анализа, расшифровка результатов и показатели нормы.
Показания к назначению исследования
Коагулограмма (гемостазиограмма) – комплексное гематологическое исследование, направленное на оценку состояния системы гемостаза (свертывание крови), или показателей свертывания крови. В систему гемостаза входят клетки крови (тромбоциты) и специфические вещества (факторы свертывания), растворенные в плазме крови и содержащиеся в тромбоцитах. При нарушении целостности стенки сосуда происходит активация свертывающей системы и образуется сгусток крови, препятствующий кровопотере.
Показаниями к проведению коагулограммы являются состояния, сопровождаемые повышенной кровоточивостью или, наоборот, повышенным тромбообразованием.
Повышенная кровоточивость приводит к геморрагическому синдрому. Он проявляется образованием гематом, точечных кровоизлияний под кожу (петехий), кровоточивостью слизистых оболочек (носовые кровотечения, кровотечения из десен), появлением примеси крови в кале, моче, длительными менструальными кровотечениями, а также возможными кровоизлияниями во внутренние органы и полости тела. Наиболее грозным проявлением геморрагического синдрома является кровоизлияние в головной мозг – геморрагический инсульт, который может привести к стремительному нарушению функции мозга вплоть до летального исхода. Наследственное заболевание, связанное с нарушением свертывания крови (уменьшение или отсутствие факторов свертывания) называется гемофилия.
Тромбообразование в определенном участке сосудистого русла сопровождается острым или постепенным нарушением кровоснабжения какого-либо органа с нарушением его функций и последующим некрозом тканей.
Помимо вышеперечисленных состояний, коагулограмму выполняют перед операциями для оценки риска кровотечений, при назначении некоторых лекарственных препаратов, а также обязательно при заболеваниях печени, поскольку большая часть белков системы свертывания крови синтезируется именно в этом органе.
Подготовка к процедуре
Суть коагулограммы – оценка активности белков свертывающей системы крови. Поэтому крайне важна правильная подготовка к сдаче данного анализа. Взятие крови осуществляется натощак, последний прием пищи должен быть не менее чем за 8-10 часов до сдачи анализа. Рекомендуется исключить избыточное количество жирной, сладкой и белковой пищи. Питьевой режим остается обычным. Накануне необходимо избегать стрессовых нагрузок, интенсивных занятий спортом.
Если пациент принимает какие-либо лекарственные препараты, влияющие на показатели коагулограммы, то в зависимости от поставленных перед исследованием целей необходимо или продолжить, или за несколько дней прекратить их прием. Это следует обязательно обсудить с лечащим врачом до сдачи анализа.
При необходимости срочного получения результатов можно обратиться в офисы компании ИНВИТРО, где проводится экспресс-диагностика. В этом случае анализ будет готов примерно через 2 часа.
Некоторые из белков свертывающей системы крови относятся к белкам острой фазы. Они вырабатываются во время стресса, к которому относятся не только физическая и эмоциональная нагрузка, но и болезни. Следовательно, любое стойкое или непродолжительное, но интенсивное напряжение организма может приводить к изменению показателей коагулограммы.
Обезвоживание (дегидратация) является одной из причин сгущения крови и увеличения концентрации факторов свертывания, что также приводит к искажению результата.
Состояние свертывающей системы крови меняется во время беременности, как в сторону усиления, так и в сторону ослабления активности ряда белков.
Применение многих лекарственных средств влияет на свертывающую систему крови. Так, первые поколения оральных контрацептивов приводят к повышенному риску тромбообразования, а антикоагулянты – к кровотечениям. Список препаратов, действующих на активность свертывающей системы, огромен. При получении какой-либо медикаментозной терапии предварительно следует проконсультироваться с лечащим врачом о возможном влиянии конкретного препарата на результат исследования.
Коагулограмма (скрининг)
Синонимы: Гемостазиограмма, коагулограмма. Coagulation studies (coagulation profile, coag panel, coagulogram). Состав профиля: № 2 Протромбин (протромбиновое время, протромбин (по Квику), МНО�.
Расшифровка коагулограммы у взрослых: основные показатели
Коагулограмма – что это за анализ? Коагулограмма (гемостазиограмма) – комплексный анализ крови, необходимый для изучения показателей системы гемостаза. Анализ назначают во время беременности, при патологиях печени, кровеносных сосудов, иммунной системы, перед хирургическими операциями. Что показывает развернутая коагулограмма? Благодаря гемостазиограмме можно определить протромбиновый индекс (ПТИ), международное нормализованное отношение (МНО), тромбиновое время (ТВ), фибриноген, волчаночный антикоагулянт, D-димер, антитромбин III, активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) и другие показатели.
Что входит в расширенную коагулограмму:
- МНО;
- ПТИ;
- фибриноген;
- D-димер;
- АЧТВ;
- ТВ;
- антитромбин III.
Когда необходимо сдать анализ крови на коагулограмму
Результаты гемостазиограммы позволяют выявить различные нарушения в системе свертывания крови и назначить своевременное лечение, направленное на профилактику кровотечений или образования тромбов. В обязательном порядке анализ сдают перед оперативным вмешательством и во время беременности, что позволяет оценить риски кровотечения или тромбообразования.
Сдать анализ крови на коагулограмму также следует при:
- повторных выкидышах;
- нарушениях функции печени;
- варикозном расширении вен;
- инфаркте;
- инсульте;
- анемии;
- обильных менструальных кровотечениях;
- длительном приеме глюкокортикостероидов или оральных контрацептивов.
В коагулограмму входят показатели, отражающие различные функции свертывающей системы крови. Обычно требуется определение только некоторых из них. Какие именно показатели гемостазиограммы необходимо определить конкретному пациенту, решает врач.
Показатели коагулограммы
Расшифровка коагулограммы у взрослых:
- АЧТВ – время, за которое кровь способна свертываться (длительность формирования сгустка). Любое отклонение от нормы может указывать на диссеминированную внутрисосудистую коагуляцию. В таблице с нормами коагулограммы указаны показатели АЧТВ 23-37 секунд;
- фибриноген – это специфический белок, вырабатывающийся в печени. Из него образуются нити фибрина, участвующие в процессе свертывания крови и образования тромба. Норма фибриногена в крови – 2-4 г/л (во время беременности – до 6.5 г/л);
- ТВ (тромбиновое время) – период, в течение которого фибриноген преобразуется в нити фибрина. Показатели нормы – 11-18 секунд;
- протромбиновый индекс (ПТИ) – отношение времени свертывания крови пациента к принятому стандарту. Норма – 97-100% (во время беременности – до 150%);
- время рекальцификации плазмы (ВРП) отражает скорость образования сгустка из фибрина при добавлении в плазму крови кальция. Показатель дает информацию об активности всей свертывающей системы крови. Норма – 60-120 секунд;
- антитромбин III – белок, обеспечивающий функционирование противосвертывающей системы крови. Показатели нормы – 70-115%;
- D-димер – фрагмент белка, который можно обнаружить в крови после растворения тромба. На концентрацию D-димера влияют величина тромба, прием антикоагулянтов, беременность, возраст пациента. Варианты нормы – 33-726 нг/мл.
Показатели гемостазиограммы зависят от ряда факторов (возраста пациента, хронических заболеваний, проводимой медикаментозной терапии и так далее) и могут отклоняться от нормы как в сторону уменьшения, так и в сторону увеличения. Показатели коагулограммы при беременности также меняются. Связано это с гормональной перестройкой, увеличением объема циркулирующей крови и другими факторами. Поэтому оценка показателей проводится на основе соответствия срока (триместра беременности) референсным значениям.
Подготовка к гемостазиограмме, результаты анализа
Анализ сдают строго натощак. Последний прием пищи разрешается не позднее, чем за 8 часов до исследования. Следует заранее сообщить врачу о принимаемых лекарственных препаратах. Забор крови производят из вены. Цена коагулограммы зависит от уровня клиники и количества показателей, по которым будет проводиться анализ.Чем больше назначено исследований, тем выше стоимость комплексного анализа.
Уважаемые пациенты, в связи с повторным техническим сбоем, к сожалению, временно недоступны сервисы: — регистрация и доступ в личный кабинет; — оформление заказов. — заказ услуги Выезд на дом через форму на сайте (оставить заявку вы можете по тел единой линии); Для получения результатов анализов на время недоступности сервисов вы можете: 1.по готовности всех анализов в заявке вы получите результаты на email, который вы указали при оформлении; 2. обратиться в медицинский офис за бумажной версией результатов анализов; 3. оставить запрос по телефону единой линии или социальных сетях, обязательно указав: фио, номер телефона, номер заявки и электронную почту. Приносим свои извинения за временные неудобства! Делаем все возможное для скорейшего восстановления работы сервисов!
Уважаемые пациенты, в связи с повторным техническим сбоем, к сожалению, временно недоступны сервисы: — регистрация и доступ в личный кабинет; — оформление заказов. — заказ услуги Выезд на дом через форму на сайте (оставить заявку вы можете по тел единой линии); Для получения результатов анализов на время недоступности сервисов вы можете: 1.по готовности всех анализов в заявке вы получите результаты на email, который вы указали при оформлении; 2. обратиться в медицинский офис за бумажной версией результатов анализов; 3. оставить запрос по телефону единой линии или социальных сетях, обязательно указав: фио, номер телефона, номер заявки и электронную почту. Приносим свои извинения за временные неудобства! Делаем все возможное для скорейшего восстановления работы сервисов!
Для хорошего движения по сосудам кровь должна быть достаточно текучей. Гемостаз — биологическая система, которая, с одной стороны, сохраняет жидкое и текучее состояние крови, а с другой стороны, останавливает кровотечения путем свертывания крови (коагуляции). Коагулограмма – лабораторный тест, который как раз и оценивает, насколько эффективно работает гемостаз.
Кому нужен этот анализ?
Все знают: если вы порезались или как-то еще повредили сосуд, то сначала кровь течет, а потом образует плотный сгусток, который закупорит место повреждения. Этот сгусток — тромб. Он может образоваться и внутри сосуда, вены или артерии, если там имеется повреждение.
Если у крови повышенная свертываемость, тромб формируется очень быстро и плохо рассасывается. Кровяные сгустки могут вызвать закупорку сосудов, привести к тромбозу вен или инсульту. Высокая свертываемость крови может быть симптомом некоторых заболеваний. Так же ее важно контролировать во время беременности и при приеме некоторых препаратов, в том числе оральных контрацептивов и заместительной гормональной контрацепции в менопаузе. На их фоне коагулограмму надо делать регулярно.
Если у крови плохая свертываемость, то тромб формируется медленно. Это особенно опасно, если вы планируете хирургическую операцию, ведь в этой ситуации риск кровотечения возрастает.
Кстати, многие путают повышенную свертываемость крови и ее густоту. Это не одно и то же. Сгущение крови бывает от обезвоживания организма или от определенных заболеваний, когда производится избыточное количество клеток крови. А вот риск образования тромбов может реализоваться и без сгущения крови, если к этому имеется склонность — изменения факторов свертывания или какие то генетические особенности.
Развеять опасения
Комплекс лабораторных тестов Коагулограмма, скрининг даст полноценную картину состояния вашего гемостаза. Она включает основные показатели, по которым врач-терапевт сможет оценить, насколько сбалансированно работают свертывающая и противосвертывающая системы крови. Если вы посетите врача до сдачи анализа, то можете услышать другие названия этого комплекса тестов: анализ гемостаза, коагулограмма, гемостазиограмма, анализ свертывания крови, анализ на свертываемость.
Обычно удобнее идти к врачу, уже имея на руках результаты комплекса Коагулограмма, скрининг. В него входят следующие тесты:
- Фибриноген — белок, который находится в кровяных клетках тромбоцитах. При повреждении сосуда запускается каскад биохимических реакций, в результате которых фибриноген превращается в фибрин — основу тромба. Пониженный уровень этого белка указывает на плохую свертываемость и рассматривается в комплексе с другими тестами комплекса. Повышенный фибриноген может наблюдаться при воспалительных заболеваниях и нормальной беременности.
- Протромбин (протромбиновое время, протромбин по Квику, МНО) — тест, включающий сразу 3 параметра. Они нужны, чтобы оценить скорость формирования кровяного сгустка.
- АЧТВ (активированное частичное тромбопластиновое время) — еще один тест, которые проверяет, насколько эффективно работает системы свертываемости крови.
- Тромбиновое время — тест, оценивающий, насколько быстро формируется сгусток при активации тромбина. Тромбин — фермент, который помогает фибриногену превратиться в фибрин. Данные теста рассматриваются в комплексе с остальными, помогая определить тип и причину отклонения.
На данные коагулограммы влияет прием некоторых препаратов, даже витаминов. Поэтому при отклонениях в нем обязательно сообщите врачу, что, как долго и в какой дозировке вы принимаете. Лучше даже взять инструкцию от препарата с собой на прием.
Не мучайтесь сомнениями, все ли у вас в порядке! Сдавайте анализы и консультируйтесь по их результатам у врачей.