Блефаритом называют острое или хроническое воспаление краев век с вовлечением прилегающей кожи, ресничных фолликулов и мейбомиевых желез. Воспаление вызывают бактерии и клещи, которые живут на коже и в ресничных фолликулах. Блефарит может возникать изолированно или сочетаться с другими болезнями глаз (синдром сухого глаза, халязион, трихиаз, эктропион, энтропион, конъюнктивит, кератит) или с системными болезнями (например, розацеа, демодекоз, атопический и себорейный дерматит).

Причины появления

Блефарит может возникать без связи с другими болезнями. Но чаще его вызывают и поддерживают следующие состояния:

  • некорригированные нарушения рефракции (миопия, гиперметропия, астигматизм, пресбиопия),
  • работа в пыльных и грязных помещениях,
  • бактериальные инфекции (импетиго, эризипелоид),
  • вирусные инфекции (вирус простого герпеса, ветряной оспы, контагиозный моллюск, папилломавирус),
  • паразитарные инфекции (педикулез, демодекоз),
  • кожные болезни (псориаз, ихтиоз, эксфолиативный дерматит, эритродермия, розацеа, себорейный дерматит, стафилококковый дерматит),
  • иммунологические проблемы (аллергический дерматит, контактный дерматит, мультиформная эритема, буллезный пемфигоид, синдром Стивенса–Джонсона, дерматомиозит, волчанка),
  • доброкачественные опухоли век (актинический кератоз, сквамозно-клеточная папиллома, гиперплазия сальной железы, гемангиома, пиогенная гранулема),
  • злокачественные опухоли век (базально-клеточная карцинома, сквамозно-клеточная карцинома, меланома, саркома Капоши),
  • травмы (химические, термические, лучевые, механические).

Распространенность

Блефарит очень частое заболевание. Около половины пациентов офтальмологов и оптометристов имеют ту или иную форму блефарита. Средний возраст пациентов с хроническим блефаритом — 50 лет. Некоторые исследователи предполагают, что блефарит встречается у женщин в 4 раза чаще, чем у мужчин, но убедительные статистические данные на эту тему не собраны.

Признаки

Острый блефарит, не связанный с травмой или ожогом, проявляется симптомами инфекционного или аллергического воспаления. Пациентов беспокоят боль, сильное жжение, зуд и покраснение. На веках появляются корки и язвочки с серозным или серозно-гнойным отделяемым.

Хронический блефарит протекает с периодами обострений и ремиссий. Во время ремиссии остается небольшое покраснение век и симптомы сухости глаз (раздражение при зрительных нагрузках, чувство засоренности глаз). Во время обострения симптомы усиливаются, присоединяются жжение, зуд, покалывание, слезотечение, образование корок и склеивание век. Могут беспокоить светобоязнь и нечеткость зрения. Симптомы больше беспокоят по утрам, облегчаются после умывания горячей водой, а вечером почти не ощущаются.

Диагностика

Острый блефарит легко обнаружить при внешнем осмотре по ярко-красному и отечному краю век, множеству язв вблизи ресниц, серозному или серозно-гнойному отделяемому.

Легкое хроническое воспаление век или блефарит в стадии ремиссии хорошо виден во время осмотра на щелевой лампе: края век сглажены или изрыты рубцами, мейбомиевы железы закупорены и окружены расширенными сосудами, слезная пленка нестабильная, неоднородная, пенистая. Во время обострения края век заметно краснеют, ресничный край и сами ресницы покрываются чешуйками, мягкими или твердыми корками.

При демодекозном блефарите на ресницах появляются белые муфты, а при большом увеличении у корней ресниц можно увидеть клещей.

Кроме осмотра под микроскопом проводят обычные скрининговые исследования — проверяют остроту зрения, измеряют внутриглазное давление и осматривают глазное дно.

Лабораторные методы исследования назначают редко и в основном для подтверждения демодекоза или острых вирусных инфекций. Пациентов с подозрением на аутоиммунные, аллергические или кожные причины обследуют вместе с профильными врачами.

Прогноз

Острый блефарит обычно хорошо лечится, но иногда рецидивирует и переходит в хроническую форму. Хронический блефарит плохо поддается лечению и протекает с частыми обострениями, образованием ячменей и халязионов. Язвенные формы блефаритов оставляют много рубцов на краях век. Это приводит к повреждению мейбомиевых желез, потере ресниц или к росту ресниц в сторону глазного яблока. Неправильно растущие ресницы травмируют роговицу и могут спровоцировать ее помутнение и воспаление. Неправильная работа мейбомиевых желез ведет к недостаточному увлажнению глазной поверхности — синдрому сухого глаза.

Лечение

Для лечения острых бактериальных блефаритов в начале лечения используют мази с антибиотиками, после заживления язв для быстрого излечения можно добавить кортикостероидные мази или перейти на комбинации антибиотиков со стероидами.

Герпетические блефариты лечат противовирусными препаратами в мазях и таблетках.

Аллергические блефариты лучше лечить совместно с аллергологом. Назначают антигистаминные препараты внутрь, а из глазных форм — стероидные мази и противоаллергические капли.

Основу лечения хронического блефарита составляют теплые компрессы и массаж век 2 раза в день. Компрессы и массажи размягчают липидный секрет мейбомиевых желез, стимулируют кровообращение и местные иммунные механизмы, поддерживают стабильность слезной пленки на поверхности глаза.

Если на ресницах образуется много корок, их нужно удалять ватной палочкой или тампоном, смоченным в растворе детского шампуня (4–5 капель на стакан теплой воды). С этой же целью можно купить в аптеке салфетки для век, которые содержат мягкие очищающие средства и масло чайного дерева.

Если гигиена век, не улучшила состояние, можно добавить глазную мазь с антибиотиком. Но нужно помнить, что в исследованиях антибиотики не были эффективны против хронических блефаритов, поэтому их рекомендуют назначать только при тяжелых воспалениях или когда блефарит связан с кожными болезнями. В таких случаях антибиотики тетрациклинового ряда, эритромицин и азитромицин могут принести пользу, поскольку они действуют не только на бактерии, но и на секрецию мейбомиевых желез.

Профилактика

Блефарит имеет много причин, которые сильно различаются между собой. Поэтому сложно дать универсальные рекомендации по профилактике. Большинство заболеваний можно успешно лечить и это поможет избежать воспаления век:

  • пользуйтесь очками по рецепту офтальмолога или пройдите процедуру коррекции зрения;
  • выясните, на что у вас аллергия, и сведите контакт с аллергеном к минимуму;
  • устраняйте очаги хронических инфекций;
  • лечите кожные болезни;
  • соблюдайте режим труда и отдыха, чаще отдыхайте от зрительных нагрузок;
  • следите за санитарно-гигиеническим состояние рабочего места и жилища.

Не прерывайте курсы компрессов и массажей надолго. Когда симптомы стихнут, не прекращайте гигиену век, просто увеличьте интервал между процедурами. Например, делайте их 2–3 раза в неделю. Так вы поддержите чистоту кожи век, правильную работу слезных желез и снизите частоту обострений блефарита.

Распространенное заболевание глаз — блефарит, представляет собой состояние, при котором на веках заметно воспаление.

Бактерии вызывают раздражение, и веки становятся красными и зудящими. Хотя блефарит не вызывает необратимого нарушения зрения, он доставляет пациентам дискомфорт. Женщины в пред- и постменопаузальном периоде более склонны к дисфункции мейбомиевых желез.

Виды блефарита
Блефарит подразделяется на три типа, которые включают передний, задний и смешанный блефарит.

При переднем блефарите поражаются кожа век, основание и фолликулы ресниц. Задний блефарит возникает на внутреннем крае века, который контактирует с глазным яблоком. У некоторых пациентов может развиться как передний, так и задний типы блефарита, который называется смешанным блефаритом.

Причины переднего блефарита
Стафилококковые инфекции или себорейный дерматит являются основными причинами переднего блефарита.

Стафилококковые инфекции
Такие симптомы, как легкая липкость век, более толстые края века и отсутствие ресниц, возникают из-за стафилококкового блефарита.

Хотя бактерии стафилококка обычно присутствуют на коже, в носу, ягодицах и на поверхности подмышек, они могут попасть в организм человека через порез или укус насекомого на коже или через кожные отверстия при использовании медицинского оборудования, такого как мочевые катетеры.

Бактерия стафилококка вызывает группу инфекций, от незначительных инфекций кожи и мягких тканей до инвазивных инфекций, называемых стафилококковыми инфекциями или инфекциями стафилококка. Среди множества разновидностей стафилококков бактерия Staphylococcus aureus состоит из метициллин-резистентного золотистого стафилококка (MRSA), который выработал устойчивость к определенным антибиотикам, таким как флуклоксациллин, который обычно используется при стафилококковых инфекциях. Причиной большинства инфекций является лейкоцидин Panton-Valentine (PVL) -Staphylococcus aureus, он генерирует токсин, называемый PVL, который может убивать лейкоциты и, таким образом, приводить к повторным кожным инфекциям.

Хотя инфекции могут поражать здоровых людей, люди со слабой иммунной системой, например пациенты, проходящие химиотерапию, более подвержены этим инфекциям.

Себорейный дерматит
Себорейный дерматит — это разновидность экземы, которая проявляется в местах активности сальных желез. Считается, что дрожжи Malassezia furfur активируют себорейный дерматит. Однако производство кожного сала не связано с тяжестью экземы.

Некоторые люди свободны от экземы, хотя выработка кожного сала выше. Хотя точная причина себорейного дерматита полностью не выяснена, такие состояния, как депрессия, эпилепсия, чрезмерное употребление алкоголя и таких лекарств, как псорален, литий и интерферон, повышают риск себорейного дерматита.

Блефарит может быть вызван метаболитами, такими как пониженное содержание жирных кислот или повышением уровня олеиновой кислоты, холестерина или триглицеридов. Такие симптомы, как красные чешуйчатые края века, видны в результате себорейного дерматита.

Причины заднего блефарита
При заднем блефарите проблемы связаны с внутренней частью века. По краям век расположены крошечные сальные железы, называемые мейбомиевыми железами. Они расположены как на нижнем, так и на верхнем веке, и на каждом веке находится от 15 до 20 желез.

Отверстия мейбомиевых желез лежат внутри линии ресниц, обычно по краям век. Масло медленно просачивается, когда глаза моргают; однако железа разрушается, когда она пуста.

Масло, производимое этой железой, сливается с водянистым компонентом глаза, и вместе образуется слезная пленка. Этот масляный слой покрывает водный слой и защищает воду от испарения. При изменении качества или количества воды или масла могут возникнуть такие симптомы, как раздражение глаз.

Мейбомиевый блефарит классифицируется по таким симптомам, как плохое качество слезы и покраснение на подкладке век. Это связано с тем, что железы век производят масло нерегулярно, что также способствует росту бактерий. Секреты мейбомиевых желез расщепляются бактериями, которые могут вызывать раздражение глаз, одновременно придавая слезной пленке пенистый вид. Избыток масла, образующийся по краю века, приведет к воспалению, а также к образованию твердых хлопьев.

Воспаление края века может перекрыть прорези мейбомиевых желез. Это препятствие приведет к снижению добычи масла, в результате чего масло, остающееся в сальнике, станет густым и загрязненным.

Что вызывает дисфункцию мейбомиевых желез?
Хотя существует множество состояний, которые могут привести к дисфункции мейбомиевых желез, одно конкретное кожное заболевание, известное как розацеа, может блокировать функционирование мейбомиевых желез.

Вид Demodex folliculorum, обнаруженный как в волосяных фолликулах, так и в мейбомиевых железах, присутствует в больших количествах у пациентов с розацеа. Чрезмерное отложение этих видов может стимулировать иммунную систему, что приводит к состоянию, известному как глазная розацеа. При глазной розацеа глаза многих пациентов с розацеа выглядят красными или водянистыми, а также вызывают раздражение в глазах пораженных пациентов.

Два вида Демодекс, относящиеся к роду крошечных клещей, ответственны за блефарит. Передний блефарит вызывается Demodex folliculorum, тогда как задний блефарит вызывается Demodex brevis. В то время как клещ Демодекс наносит прямой вред, он также несет бактерии стафилококки, которые могут вызывать стафилококковые инфекции.

Блефариты — распространенная группа заболеваний глаз, сопровождающихся хроническим воспалением краев век и трудно поддающееся лечению. Вызывается различными причинами, часто на фоне других болезней при ослаблении иммунной системы. При возникновении блефарита нужно обратиться к врачу офтальмологу для установления причин заболевания и методов его лечения.

Причины возникновения — блефарит может быть вызван хроническими инфекционными и аллергическими заболеваниями, вирусными инфекциями, недостатком витаминов, болезнями пищеварительной системы, синдромом сухого глаза и паразитами. Способствуют возникновению заболевания также постоянное воздействие на глаза различными негативными факторами, такими как ветер, пыль, загрязненный воздух, косметические средства. Заболевание часто возникает при снижении иммунитета. Инфекционный блефарит чаще всего вызывается золотистым стафилококком, у детей патогеном может выступать также эпидермальный стафилококк. Является результатом воздействия патогенных микроорганизмов и иммунологических реакций на антигены возбудителя. Паразитарные формы вызываются воздействием клеща демодекса (демодекозный блефарит) или при педикулезе век. Неинфекционными причинами являются аллергические реакции и заболевания кожи (розацеа, себорея).

Виды блефарита

По месту локализации:

Заднекраевой — заболевание поражает мейбомиевые железы, охватывает хрящевую часть век, в этом случае осложнением могут быть воспаление конъюнктивы, реже роговицы и халязион;
Переднекраевой — поражается ресничный край, по происхождению делится на стафилококковое и себорейное, осложняется развитием ячменя;
Ангулярный — воспаление развивается в уголках глаз.

По условиям возникновения:

Язвенный (стафилококковый) блефарит — проявляется гнойным воспалением волосяных мешочков ресниц и образованием язв по краю век, причиной являются инфекции: стафилококки, гемофильная палочка, вирус герпеса человека. Для лечения по назначению врача применяются комбинированные препараты, состоящие из антибиотика и противовоспалительного средства. Требуется регулярное очищение век и ресниц, а так же восстановление обменных процессов в кожном покрове.

Демодекозный блефарит — на корнях ресниц размножается клещ Demodex, который питается секретом сальных желез. Он вызывает сильный зуд и появление плотных пробок, а также гнойных выделений из глаз. Для борьбы с демодексом в области глаз, рекомендуется использование препарата Блефарогель 2. За счет акарицидных свойств серы он сокращает количество клеща, сок алоэ и гиалуроновая кислота очищают и увлажняют кожу век, снимают воспаление.

Мейбомиевый блефарит — появляется по причине дисфункции мейбомиевых желез. Основным симптомом является скапливание в уголке глаз и под веком жирного секрета серо-желтого цвета. Заболевание легко переходит в хроническую форму. Требует постоянной гигиены век.

Розацеа или угревой блефарит — характеризуется появлением на коже век мелких серовато-красных узелков, увенчанных пустулами, часто сочетается с розовыми угрями.

Аллергический блефарит — вызывает отек кожи век и зуд. Отек может приводить к сильному дискомфорту и сложности при открытии глаза. В первую очередь необходимо определить аллерген и снизить или прекратить взаимодействие с ним. Так же возможно применение медикаментозных средств для борьбы с аллергической реакцией.

Профилактика и лечение блефарита.

С каким бы видом блефарита вы не столкнулись, чем раньше начнется лечение, тем лучше. И начинать его надо с правильного очищения. С этим справятся препараты блефаросерии. Блефарогель 1 помогает справиться не только с острыми, но и с хроническими формами. Он эффективно удаляет загрязнения с век и ресничного края. Эфир жирных кислот полиглицерил-­4 капрат в его составе мягко и бережно очищает веки и ресницы даже от водостойкой косметики.

Для профилактики и лечения блефарита, нужно регулярно очищать кожу век от загрязнений и насыщать ее питательными, восстанавливающими веществами. Для ухода за веками рекомендуем использовать блефарогель очищение и компрессы с блефаролосьоном или блефаросалфетки.

Для лечения демодекозного блефарита рекомендуется Блефарогель 2, он обеспечивает максимально эффективный результат благодаря компонентам серы, которые имеют акарицидный эффект, очищают выводные протоки желез на краях век и значительно снижают популяцию клеща демодекса. Гиалуроновая кислота и алоэ вера увлажняют поверхность век, снимая проявления последствий демодекса, таких как: синдром сухого глаза, блефариты и т.д. Блефарогель 2 наносится массирующими движениями, которые дополнительно улучшают кровообращение и обменные процессы в области глаз, усиливая активное действие препарата.

Блефарит – это воспаление края век, чаще всего двустороннее. Оно может достаточно навязчиво беспокоить человека и ухудшать качество его жизни. Что вызывает блефарит и как от него избавиться?

Что вызывает блефариты

У всех есть какие-то бактерии на коже. У некоторых людей гораздо больше бактерий на коже век около ресниц, чем у других. Это приводит к образованию похожих на чешуйки «хлопьев» в этом месте. У некоторых людей присутствует воспаление сальных желёз в веках, что тоже приводит к блефариту. Иногда блефарит может возникнуть благодаря распространению микроскопических клещей, обитающих в фолликулах ресниц и носящих название клещей демодекс (Demodex).

Как контролировать блефариты

Очень важно ухаживать за кожей, веками и волосами и каждый день держать их чистыми. Это всегда помогает контролировать проявления блефарита. Если у вас присутствуют похожие на чешуйки образования около ресниц, каждый день тщательно, но осторожно, мойте кожу, края век и ресницы. Используйте детский шампунь с тёплой водой.

Лечение блефаритов

К сожалению, сейчас не существует быстрого лечения блефарита. От вас потребуется терпение. Что же можно сделать для улучшения (уменьшения) симптомов?

Смочите салфетку тёплой водой и отожмите. Положите салфетку на закрытые глаза на 1 минуту. Повторяйте смачивание салфетки тёплой водой, чтобы она оставалась тёплой. Эта процедура поможет удалить похожие на чешуйки образования у ресниц. В то же время она поможет предотвратить закупорку сальных желёз.

Смочите салфетку или ватный косметический диск в тёплом водном растворе детского шампуня (1/1). Осторожно протирайте края век в течение 15-20 секунд.

Ваш врач-офтальмолог может рекомендовать вам использование мази с антибиотиком для глаз. Тщательно вымойте руки. Выдавите небольшое количество мази на кончик пальца, затем нанесите мазь на край век. Делайте это вечером перед сном или по рекомендации врача. Врач может также предложить использование антибиотиков в таблетках.

Искусственные слёзы и/или стероидные глазные капли могут помочь уменьшить покраснение, отёк и ощущение сухого глаза . Ваш врач-офтальмолог может назначить глазные капли с антибиотиком для улучшения работы сальных желёз.

Очень важно, чтобы ваши веки, кожа и волосы были чистыми. Это всегда уменьшает проявления блефарита. Ежедневно осторожно мойте ресницы и веки детским шампунем, растворенным в тёплой воде (1/1). Также используйте антибактериальные шампуни для мытья волос и бровей. Использование антисептических спреев тоже избавит вашу кожу от лишних бактерий.

Блефарит – собирательный термин в медицине, который используют для названия воспалительных заболеваний век. Воспаление затрагивает края век, а точнее, зону ресничных луковиц. Заболевание опасно тем, что без должного лечения переходит в хроническую стадию, и проявляется рецидивами. Болезнь негативно влияет на качество жизни пациента, так как причиняет физический и психологический дискомфорт.

Симптомы блефарита

  • сухость глаз, жжение и зуд;
  • липкое отделяемое с век;
  • слезотечение, чувствительность к свету;
  • «красные» глаза и веки;
    шелушение кожи в области век, образование корок на веках после пробуждения;
  • ощущение инородного тела, частое моргание;
  • часто возникающие халязионы, ячмени;
  • иногда – нечеткость и расплывчатость зрения.

Перечисленные симптомы могут быть признаками других патологий. Поставить точный диагноз и назначить правильное лечение сможет только глазной врач. Поэтому при появлении одного или нескольких симптомов не занимайтесь самолечением, а проконсультируйтесь со специалистом. В офтальмологическом центре «Зрение» в Санкт-Петербурге вы сможете получить консультацию окулиста в удобное для вас время, без очередей, в любой день недели.

Основная причина заболевания –
бактериальное загрязнение век

Блефариты могут являться последствиями других болезней: розацеи и себорейного дерматита. Блефариты могут провоцировать такие глазные заболевания, как:

  • Синдром сухого глаза
  • Халязион
  • Трихиаз
  • Конъюнктивит
  • Кератит

Данные заболевания сопровождаются резким ростом бактерий на краях век, что вызывает воспаление. Нарушение работы мейбомиевых желез, которое характерно для синдрома сухого глаза, также провоцирует развитие блефарита.

В офтальмологическом центре «Зрение» в Санкт-Петербурге вы сможете получить консультацию окулиста в удобное для вас время, без очередей, в любой день недели.

Диагностика и лечение блефаритов

Диагностика
и лечение блефаритов

Врач-офтальмолог внимательно осматривает веки и межресничное пространство, используя щелевую лампу. В большинстве случаев для постановки диагноза «блефарит» не требуется никаких специальных диагностических тестов. По анатомическому признаку заболевание делится на 2 подвида:

  • Передний блефарит – воспаление вокруг ресниц и их фолликулов.
  • Задний блефарит – воспаление внутри век, в мейбомиевых железах и их отверстиях.

В некоторых случаях может потребоваться дополнительная консультация дерматолога: например, при подозрении на себорейный дерматит и розацею. Без должного лечения данных заболеваний воспаление век будет возникать снова и снова.

Основные методы лечения

  • Самостоятельная гигиена век в форме теплых компрессов на закрытые глаза (горячее полотенце, мочалка или платок).
  • Слезозаместительная терапия (закапывание препаратов искусственной слезы по требованию).
  • Медикаментозная терапия (антибактериальные мази и капли, антибиотики в таблетках).

Избавиться от раздражения и воспаления можно за 7-14 дней при соблюдении всех рекомендаций лечащего врача.

Профилактика

  • Чаще мойте руки.
  • Перед сном удаляйте косметику с глаз, особое внимание уделите ресницам.
  • Не прикасайтесь к лицу и глазам грязными руками.
  • Слезы и излишки глазных капель промокайте чистым платком или одноразовыми бумажными салфетками.
  • Тщательно умывайтесь утром и вечером.

Если чувствуете зуд в глазах, который невозможно терпеть более суток, срочно записывайтесь на прием к врачу. Чем раньше вам поставят диагноз и назначат лечение, тем быстрее вы избавитесь от неприятных ощущений.

Блефарит — это офтальмологическое заболевание, характеризующееся воспалением краев (ресничной кромки) век.

Блефарит может быть острым или хроническим, незаразен и не приводит к долговременным или необратимым нарушениям зрения.

Причины

Точная причина заболевания неизвестна, однако его возникновение может быть связано с инфекциями, себорейным дерматитом, розацеа, аллергическими реакциями (в том числе на офтальмологические препараты, растворы для контактных линз и декоративную косметику), избыточным ростом бактерий, в норме присутствующих на коже, поражением краев век клещом Demodex, синдромом сухого глаза, закупоркой и воспалением мейбомиевых (сальных) желез.

Различают два типа блефарита: передний, при котором чаще поражается только ресничный край века, и задний, затрагивающий протоки мейбомиевых желез.

Передний блефарит чаще всего вызывают бактерии (например, золотистый стафилококк), реже — аллергены или клещи. Задний блефарит часто связан с кожными заболеваниями: розацеа или себорейным дерматитом.

Острый блефарит обычно обусловлен бактериальной (чаще всего стафилококковой) или вирусной инфекцией (вирусы простого герпеса), аллергическими реакциями. Хронический связан с дисфункцией мейбомиевых желез, заболевание часто рецидивирует у людей с розацеа, себорейным дерматитом, рецидивирующим гордеолумом или халязионом, конъюнктивитом бактериальной, вирусной или аллергической природы.

Симптомы

  • Покраснение, зуд, жжение, отек век;
  • покраснение конъюнктивы, чувство жжения, покалывания, «песка» в глазах;
  • ощущение инородного тела в глазу;
  • нечеткость зрения;
  • шелушение кожи вокруг глаз;
  • скопление чешуек эпидермиса у основания ресниц;
  • образование корочек;
  • повышенная чувствительность к свету;
  • аномальный рост ресниц, выпадение ресниц.

Симптомы блефарита ухудшаются к утру, человеку сложно открыть глаза из-за слипания век, обусловленного появлением и засыханием липкого отделяемого из глаз в ночное время.

Диагностика

Диагноз блефарит устанавливается на основании анамнеза и офтальмологического осмотра. При необходимости врач выполнит посев отделяемого из глаза на микрофлору или микроскопическое исследование на демодекс (проводится соскоб с пораженной кожи, анализ удаленных ресниц). В редких случаях (при хроническом блефарите) требуется провести биопсию, чтобы исключить злокачественные опухоли век (плоскоклеточный или базальноклеточный рак, аденокарциному мейбомиевой железы).

Лечение блефарита

Снизить выраженность симптомов заболевания помогает домашний уход: тщательная гигиена век, использование теплых компрессов. Врач может назначить местные кортикостероиды (или глазные капли) для снижения воспаления и отека; мазь, крем или глазные капли с антибиотиком (при блефарите бактериальной природы); антипаразитарную мазь (при демодекозном блефарите); системный противовирусный препарат (ацикловир) при блефарите, вызванном вирусом простого герпеса; иммунодепрессивный препарат (циклоспорин) для снижения воспаления; препарат «искусственной слезы» для уменьшения сухости глаз. При блефарите, связанном с основным заболеванием — себорейным дерматитом, розацеа и другими, проводится лечение первопричины.

Лечение блефарита в глазной клинике Кругозор в Ижевске.

Блефарит глаз – группа заболеваний, при которых по разным причинам воспаляются края век. Встречается чаще у взрослых и пожилых людей.

  • Инфицирование век патогенными микроорганизмами: стрептококками, стафилококками (золотистым и эпидермальным); грибками (кандидами); клещами (demodex); вирусами (герпес).
  • Воздействие факторов окружающей среды (при аллергическом блефарите): дым, пыльца растений, пух, ветер.
  • Химические раздражители: косметические средства (шампуни, гели для умывания). и дальнозоркость, не скорректированные оптическими средствами.
  • Общее ослабление организма, снижение иммунитета из-за стресса, недосыпания, неправильного питания.
  • Болезни ЖКТ, органов зрения (слезных путей), носа, миндалин. и др.

Симптомы блефарита и методы лечения

Блефарит может проявляться по-разному, рассмотрим самые распространенные формы:

  • Чешуйчатый (простой) – утолщаются и краснеют ресничные края век, появляется зуд и жжение, на веках проступают кровеносные сосуды. Повышается чувствительность глаз к внешним раздражителям, возникает светобоязнь, резь, слезотечение, глаза быстро утомляются. У оснований ресниц образуются мелкие белые или желтоватые чешуйки, похожие на перхоть. Эти же признаки сопровождают и себорейный дерматит, в редких случаях выпадают и седеют ресницы.
  • Язвенный– тяжелая форма заболевания, чаще встречается у молодых людей, вызвана попаданием в протоки бактерий (золотистый стафилококк). Воспаляются фолликулы ресниц, в железах образуется гной, который затем формирует сухие корки по краям глаз. При их отхождении выпадают ресницы, образуются рубцы, поэтому новые ресницы растут неправильно, часто веки полностью лысеют.
  • Демодекозный– вызывает клещ demodex, который поражает луковицы ресниц. Появляются сильный зуд, особенно после ночного сна, липкие выделения из глаз, которые образуют белые хлопья, в результате веки утолщаются, краснеют.
  • Мейбомиевый– часто встречается при конъюнктивите. Воспаляются сальные железы, начинают вырабатывать много секрета. Из-за закупорки протоков он не выводится, поэтому веки сильно опухают, краснеют.
  • Аллергический– возникает чаще в весенний период, появляется в ответ на внешние раздражители (пыль, пыльцу). Иногда аллергия возникает на косметику, бытовую химию, лекарственные средства. Появляется зуд, светобоязнь, веки отекают, глаза краснеют, сопровождается конъюнктивитом.
  • Офтальморозацея встречается при дерматологических болезнях лица. На лице образуются розовые угри (розацея), а на веках серовато-красные гнойнички, появляется сухость, раздражение глаз.

Диагностика

Диагноз ставится на основании осмотра, лабораторных исследований, опроса пациента. Главная задача диагностики: правильно определить причину или возбудителя заболевания, чтобы в дальнейшем подобрать эффективную тактику лечения.

Сначала врач-офтальмолог проведет опрос, выявит жалобы пациента. Определит остроту зрения, чтобы выявить близорукость, дальнозоркость или астигматизм.

Затем проведет биомикроскопию глаз, чтобы оценить состояние роговицы, конъюнктивы, краев век, ресниц, слезной пленки.

При подозрении на демодекоз проводят исследование под микроскопом ресниц (не менее 5шт) на наличие клеща и его личинок. При необходимости проводят лабораторное исследование отделяемого секрета, корочек, бактериологический посев мазков, аллергические пробы.

При подозрении на глистную инвазию проводят исследование фекалий, гистологическую биопсию– при подозрении на злокачественные образования.

Лечение

Лечение блефарита у взрослых и детей должно быть комплексным. Не в зависимости от формы блефарита лечение включает тщательное очищение век от выделений, корок, чешуек марлевой салфеткой, смоченной в теплой воде. Если корки трудно удаляются можно предварительно размягчить их мазью. Чтобы очистить выводящие пути и ускорить вывод секрета по рекомендации врача-офтальмолога необходимо делать теплые примочки марлевыми стерильными салфетками, ватными шариками по 10 минут.

Схема лечения при блефарите направлена на повышение иммунитета. По назначению врача пациент принимает витаминные препараты, в некоторых случаях иммуностимулирующие средства. В рацион питания включаются продукты, содержащие витамины, микроэлементы, жирные ненасыщенные кислоты.

Для лечения аллергического блефарита век устраняют аллерген, затем врач назначает антигистаминные препараты (капли, мази). Чтобы вылечить демодекозный и инфекционный блефариты нужно уничтожить возбудителя. Для этого назначают антисептические, противопаразитарные, антибактериальные средства после проведения антибиотикограммы. Чтобы остановить размножение возбудителя пациент регулярно проводит гигиеническую обработку век перед нанесением лекарственных средств.

Чтобы вылечить блефарит на фоне синдрома сухого глаза дополнительно назначают препараты искусственной слезы. Также врач может рекомендовать пройти курс физиотерапии (магнитотерапии, УВЧ).

Чтобы не допустить хронизации заболевания необходимо обратиться к офтальмологу при появлении первых симптомов блефарита. В нашей клинике в Ижевске лечение подбирается индивидуально каждому пациенту с учетом особенностей протекания болезни, причины её развития.

Записаться на прием и узнать предварительную цену можно по телефону 8(3412) 933-444 или на нашем сайте, заполнив форму онлайн записи.

Профилактика

Не трогать и не тереть глаза грязными руками, особенно в общественных местах. Соблюдать гигиену глаз, своевременно очищать веки от загрязнений.

Не использовать сомнительные косметические средства, меньше взаимодействовать с возможными аллергенами. При выполнении некоторых работ использовать средства защиты (очки, щитки).

Питаться разнообразно, сбалансировано с достаточным содержанием витаминов и микроэлементов в ежедневном рационе.

При появлении патологий органов дыхания, желудочно-кишечного тракта своевременно проводить лечебную терапию.