Цистит — это инфекционное заболевание мочевого пузыря.
Этиология цистита
В основном болезнь встречается у женского пола, чем у мужского. У женщин мочеиспускательный канал объемнее и короче, поэтому инфекции легче проникнуть. Возбудителями заболеваниями являются стафилококки, протей, стрептококки, кишечная палочка, хламидии, грибки, трихомонады и другие. Иногда цистит может возникнуть после хирургического или инструментального вмешательств. Цистит может возникать не один раз и перейти в хроническое течение при неверном лечении. У мужчин цистит проявляется редко, может возникнуть только после таких процедур, как катетеризация. Возможно инфицирование мочевого пузыря при воспалительных процессах в предстательной железе, яичках, семенных пузырьках.
Факторы риска, предрасполагающие к развитию цистита
- Переохлаждение организма — если сидеть на чем-нибудь холодном, легко одеваться в прохладную погоду, купаться в прохладной воде; Недостаточное потребление простой воды; Употребление в пищу острые, жареные, соленые, кислые, пряные блюда; Употребление большого количества алкоголя; Хронические очаги инфекции (хронический тонзиллит, кариозные зубы, частые ангины); Подтирание туалетной бумагой от ануса к влагалищу, это касается женского пола; Малоподвижный образ жизни; Нерегулярная или наоборот, слишком бурная половая жизнь; Беспорядочные половые связи, ведущие к ЗППП; Редкие посещения гинеколога; Длительное воздержание мочеиспускания; Запоры.
Виды цистита
- Острый цистит — возникает резко и проявляется частыми и больными мочеиспусканиями. Также больного беспокоят боли в низу живота, кровь в моче. Длительность острого течения заболевания 1 неделя, иногда 10-15 дней. Хронический цистит — возникает в том случае, если не предпринимать лечебных мер в отношении острого цистита, либо позднее начало лечения. Симптомы слабее, чем у острого процесса. Аллергический цистит — возникает из-за попадания в организм аллергенов, которые провоцируют стенки мочевого пузыря. Аллергенами могут быть косметика, пища, лекарственные средства, бытовая химия. Симптомы заболевания такие же. Геморрагический цистит — развивается вследствие воспалительного процесса мочевого пузыря, может дополниться бактериальной инфекцией. Такая форма цистита характеризуется частыми ложными позывами к мочеиспусканию, мочи мало. В анализе крови обнаруживается кровь, это связано с травматизацией слизистой оболочки мочевого пузыря. Химический цистит — возникает от влияния токсического вещества, попавшего на слизистую оболочку мочевого пузыря. Это является следствием неправильного лечения. Этот вид возникает довольно редко.
Симптомы цистита
- Учащенное мочеиспускание — заболевший бегает очень часто в туалет по-маленькому, около 40 раз в день. Боли при мочеиспускании — больной испытывает боль, когда мочится. Боль бывает очень сильной. Когда процесс мочеиспускания завершается, больной чувствует рези. Могут быть тянущие, спастические боли в животе и пояснице. Резкий запах мочи, изменение цвета мочи — моча больного становится мутной, в ней наблюдается осадок. Запах мочи становится крайне неприятным, в острой фазе заболевания в моче можно обнаружить кровь и гной. Кровь в моче является более серьезным симптомом заболевания. Увеличение температуры тела — у больного наблюдается лихорадка до 38-39 градусов. Без этиотропного лечения, жаропонижающие препараты почти не оказывают действия. Температура немного понижается, а затем снова растет.
Диагностика цистита
Чтобы было назначено правильное лечение и благоприятный результат, обязательно нужно заболевание продиагностировать. Обычно врач ставит диагноз на основе бактериального и общего анализа мочи, а также жалоб пациента.
Лечение цистита
Заболевание можно прекрасно вылечить амбулаторно. На период болезни лучше находиться дома. Больному назначается специальная диета, которая характеризуется исключением жирных, острых, соленых продуктов. Обильное питье (2-3 л воды в день) — очень важно для ликвидации воспалительного процесса. Следует исключить половые контакты на время лечения.
Врач на основе лабораторных исследований назначает:
- этиотропную терапию (препараты, действующие на причину заболевания (нолицин, фурагин, бисептол, нитроксолин); симптоматическую терапию (если повышенная температура — жаропонижающие, если болезненные ощущения — обезболивающие и спазмолитики; противовоспалительные препараты (канефрон — сочетает антибактериальное и противовоспалительное действие, обладает мочегонным свойством), применение травяных чаев. при нормальной температуре тела — прием теплых ванн, применение грелки для снятия болевых ощущений.
Хроническое течение заболевания требует более длительного лечения. В тяжелых случаях показана госпитализация.
Профилактика цистита
Как и любое другое заболевание, цистит требует профилактики, особенно людям, предрасположенным к нему. Профилактика цистита подразумевает избегать всех факторов риска, предрасполагающих к заболеванию, своевременную санацию очагов инфекции, правильный рацион питания и т. д.
https://tradicii-spb. ru/articles/tsistit-vse-o-nem/
Не только цистит: боль при мочеиспускании
Принято считать, что боль при мочеиспускании – достоверный признак цистита. Однако, «неприятность» может быть связана с воспалением только нижних мочевых путей, и своим возникновением обязана специфической флоре. Выявить таких возбудителей общим анализом мочи, часто, не представляется возможным. А лечение популярными антибиотиками, в большинстве случаев, не помогает.
Цистит или уретрит
«Мочевые» инфекции могут «базироваться» на любом уровне мочевыделительной системы.
Поражение только мочеиспускательного канала имеет название «уретрит» и может быть обусловлено:
- специфической микрофлорой = бактериями и вирусами, передающимися половым путем (гонококки, герпес, уреаплазмы, микоплазмы, трихоманады и хламидии); условно-патогенной микрофлорой = кишечная палочка, энтеро-, стафило — и стрептококки, а также грибы рода Candida, являющиеся «известными обитателями» кишечника, кожи и дыхательных путей.
Воспаление может быть обусловлено также ранением мочевого канала, влиянием токсических и физических факторов (облучение, ожоги и так далее). Хотя, надо признать, такие ситуации все же редки.
Основными признаками уретрита становятся:
- жжение, боль, зуд и выделения из мочеиспускательного канала, а в некоторых случаях – повышение температуры тела до 38,0-39,0 градусов.
При этом учащения мочеиспускания или чувства переполненного мочевого пузыря, характерных для цистита, при изолированном уретрите не возникает.
Воспаление мочевого пузыря чаще имеет «классическую» бактериальную природу и провоцируется представителями условно-патогенной микрофлоры.
Последние могут попасть в мочевые пути как «извне», так и «изнутри», мигрируя из кишечника по лимфатическим путям.
Таким «микробным путешествиям» способствуют:
- сидячий и малоподвижный образ жизни, создающий условия для застоя лимфы в органах малого таза и миграции возбудителей; дисбиоз кишечника и половых путей; системное и/или локальное снижение иммунитета, провоцирующее длительное вялотекущее воспаление и хронизацию процесса.
Кстати, диагноз «хронический рецидивирующий цистит» правомочен уже в случае 2-х обострений в течении полугода, или 3-х – всего за год. В этом случае риск бактериальных осложнений «на почки» и соседние органы – значительно возрастает. И лечение, в большинстве случаев, приобретает междисциплинарный характер (при участии врачей разных специальностей).
Диагностика
1.Ставший уже «классическим», общий анализ мочи представляет первую линию диагностики. Скорость его выполнения и достаточно широкий спектр показателей служит обоснование для назначения лечения в самые короткие сроки.
Однако такое лечение – эмпирическое.
До получения результатов микробиологического исследования оценить качество, количество и чувствительность бактерий к антибиотикам – не представляется возможным. А это означает, что антибиотик назначается «вслепую», исходя из спектра действия препарата, и может оказаться не эффективен против микрофлоры в конкретном случае.
2. Повысить «эффективность» лечения можно выяснив природу возбудителя.
Для этого необходимо:
- провести анализ посева мочи с определением чувствительности к антибиотикам и сдать мазок из уретры на возбудителей ИППП (ПЦР-6).
Материал из мазка, в отличие от посева, позволяет выделить внутриклеточные и «капризные» к выращиванию микроорганизмы (уреаплазмы, микоплазмы, хламидии, трихомонады и прочие), а также вирусы. А посев, в свою очередь, дает представление о чувствительности условно-патогенной флоры.
И тот, и другой анализ по отдельности не позволяют составить максимально полную картину. Тогда как вместе охватывают гораздо больший спектр возможных возбудителей.
3. Разумеется, не стоит забывать о системной реакции организма на воспаление, оценить которую можно в общем анализе крови с лейкоцитарной формулой. А смещение формулы в сторону нейтрофилов или лимфоцитов служит указанием на бактериальную или вирусную природу инфекции, соответственно.
https://kdl. ru/patient/blog/ne-toliko-cistit-boli-pri-mocheispuskanii
Почему возникает при цистите боль внизу живота?
Один из характерных симптомов цистита – боль внизу живота. Она может иметь разный характер, интенсивность. Обычно боль возникает при мочеиспускании и в конце акта, как правило, усиливается. Однако нередко дискомфортные ощущения выходят за пределы мочевого пузыря, иррадиируют в другие области промежности. 62
Где болит при цистите у женщин?
Боль – один из постоянных спутников воспалительного процесса. Поэтому многие заболевания, которые поражают мочевой пузырь, сопровождаются болезненными ощущениями в надлобковой зоне и глубине малого таза. Ноющая боль возникает на фоне воспаления, приводящего к разрушению слизистой оболочки мочевого пузыря, раздражению болевых рецепторов. 58, 62
На фоне прогрессирующего воспаления межклеточное вещество в области тканей, пораженных воспалением, заполняется медиаторами альтерации и экссудации (провоспалительные медиаторы). Повышение чувствительности болевых рецепторов приводит к развитию тянущей боли внизу живота при цистите. При появлении генераторов усиленного возбуждения в пораженных структурах периферическая боль приобретает хронический характер 58, 59
Хронизации болевого синдрома способствуют процессы, которые протекают в тканях, сосудах, внутренних органах. Хроническая урологическая боль обычно появляется на фоне патологий физиологических процессов, протекающих на уровне гуморально-эндокринной и нервной систем 59
При цистите тянет низ живота и поднимается температура: что делать?
При воспалении мочевого пузыря обычно сохраняется субфебрильная температура (37-38°С) [7]. Незначительное повышение температуры имеет адаптивное значение и способствует повышению клеточного иммунитета, подавлению размножения уропатогенов, усилению клеточного метаболизма. 60
При повышении температуры тела выше 38 °С, появлении озноба, боли в боку или пояснице нужно срочно обратиться к врачу. Такие симптомы могут свидетельствовать о выходе инфекции за пределы мочевого пузыря и развитии пиелонефрита. Самолечением в этом случае заниматься нецелесообразно, поскольку это может привести к прогрессированию воспаления. 16
Цистит: болевые ощущения и их характер
Для воспаления мочевого пузыря характерна боль в нижней части живота, которая усиливается в конце акта мочеиспускания. Она может иметь постоянный характер, проявляться в виде легкого дискомфорта, ощутимого жжения или рези. Болевой синдром по мере прогрессирования воспаления может приобретать острый или приступообразный характер. 16
Но не во всех случаях болит низ живота при цистите. Иногда боль в тазовой области является признаком других патологий. Например, заболеваний прямой кишки, мочеиспускательного канала и других внутренних органов. 62
Как лечить цистит и боль?
Цистит – инфекционно-воспалительное заболевание, одним из осложнений которого является болевой синдром. Поэтому лечение требует не только адекватной антимикробной терапии, но и применения болеутоляющих средств. 16, 59
В рамках комплексной терапии обычно применяются нестероидные противовоспалительные препараты, а также спазмолитические, обезболивающие средства. Их действие направлено на снижение тонуса мочевого пузыря, облегчение частых позывов к мочеиспусканию, устранение воспалительной боли. 16
Паста Фитолизин® от боли и резей при цистите
Паста Фитолизин® – натуральный диуретик, в составе которого присутствует 4 эфирных масла и 9 видов растительного сырья. Она обладает выраженным спазмолитическим, противовоспалительным, мочегонным эффектами. Препарат облегчает частые позывы к мочеиспусканию, устраняет воспаление и снижаеть воспалительную боль. 6
Растительные препараты, такие как паста Фитолизин®, применяются совместно с антибиотиками. Они помогают создать благоприятные условия для клинического, а также микробиологического выздоровления.
Паста Фитолизин® имеет удобную форму выпуска, что значительно упрощает дозировку, применение средства. Курс лечения в среднем длится 2-6 недель, но при необходимости может быть более продолжительным. 6
Этот сайт использует файлы cookies для более удобной работы пользователей с ним. Использование файлов cookies позволит АО «Акрихин» в будущем улучшить функционал данного веб-сайта. Нажимая кнопку «Я ПРИНИМАЮ», Вы соглашаетесь с использованием файлов cookies. Отозвать свое согласие на использование файлов cookies, а также получить более подробную информацию Вы можете посетив страницы Политика Cookies и Пользовательское соглашение АО «Акрихин».
105064, Россия, г. Москва, ул. Земляной Вал, д. 9, Деловой центр «СИТИДЕЛ», 12 этаж.
142450, Россия, Московская область, Богородский городской округ, г. Старая Купавна, ул. Кирова, д. 29
Если при применении лекарственных препаратов компании АО «АКРИХИН» у вас развивается нежелательная реакция, обязательно сообщите об этом, заполнив форму на сайте компании, или по телефонам: +7 (495) 721-36-97, +7 (495) 702-95-03. Также вы можете задать интересующий вас вопрос по препарату.
Данные о наличии и ценах на лекарственные препараты и БАДы предоставляются аптеками, которые несут ответственность за достоверность информации. Организатор акции не несет ответственности за содержание публикуемых прайс-листов аптек. Цены в блоке «Цены со скидкой» обновляются не в режиме он-лайн и могут отличаться от текущей цены в аптеке.
Информация о препаратах, представленная на сайте, не должна использоваться для самостоятельной диагностики и лечения заболеваний и не может служить заменой очной консультации врача.
https://www.fitolizin. ru/articles/pochemu-voznikaet-pri-tsistite-bol-vnizu-zhivota/
Интерстициальный цистит
Интерстициальный цистит – это неинфекционное воспаление мочевого пузыря, которое вызывает боль (надлобковую, тазовую и абдоминальную), учащенное мочеиспускание и императивные позывы к мочеиспусканию с недержанием. Диагностика производится на основании данных анамнеза и исключения других заболеваний клинически и по данным цистоскопии и биопсии. На фоне лечения многим пациентам становится лучше, но излечение наступает редко. Лечение может быть различным, но оно включает изменение диеты, тренировку мочевого пузыря, пентозан, анальгетики и интравезикальные методы лечения.
Частота интерстициального цистита неизвестна, но заболевание встречается гораздо чаще, чем полагали ранее, и может скрывать другие клинические синдромы (например, хронической тазовой боли). Люди белой расы более подвержены этому заболеванию, и в 90% случаев болеют женщины.
Причина заболевания неизвестна, но патогенез, вероятно, заключается в потере защитных свойств уротелиального муцина, с проникновением калия и других веществ из мочи в стенку мочевого пузыря, активации чувствительных нервов и повреждении гладкой мускулатуры. Тучные клетки могут опосредовать этот процесс, но их роль пока не ясна.
Симптомы и признаки интерстициального цистита
Интерстициальный цистит изначально протекает бесимптомно, но в течение лет симптомы появляются и ухудшаются по мере повреждения стенки мочевого пузыря. Может беспокоить ощущение надлобкового и тазового давления и боли, обычно на фоне учащения мочеиспусканий Поллакиурия Поллакиурия – это потребность в многократном мочеиспускании в течения дня и/или ночи (никтурия) при условии выделения нормального или уменьшенного суточного объема мочи. Учащение мочеиспускания. Прочитайте дополнительные сведения (до 60 раз/день) или императивных позывов к мочеиспусканию. Эти симптомы прогрессируют по мере того, как мочевой пузырь наполняется и уменьшается при мочеиспускании; у некоторых симптомы обостряются во время овуляции, менструации, сезонной аллергии, физического и эмоционального стресса или полового акта. Обострение могут вызывать продукты, богатые калием (например, цитрусовые, шоколад, кофеиновые напитки, помидоры). Табак, алкоголь и острая пища способствуют обострению симптоматики. При возникновении рубцовых изменений стенки мочевого пузыря уменьшаются возможности мочевого пузыря и его ответ на лечение, вызывая отягощение императивных позывов к мочеиспусканию и увеличение частоты мочеиспускания.
Диагностика и лечение цистита (Александров)
Острый и хронический цистит – симптомы, причины, профилактика, диагностика и лечение в клинике «Парацельс», Александров
ВНИМАНИЕ: Вы можете самостоятельно КРУГЛОСУТОЧНО записаться к врачу в Мобильном приложении «Клиника ПАРАЦЕЛЬС»
Доступны онлайн-консультации врачей (более 18 специальностей).
Цистит (МКБ10 – N.30) представляет собой воспаление стенки мочевого пузыря и характеризуется частыми и болезненными мочеиспусканиями (до 4-5 раз в час). Возможен переход заболевания в хроническую форму, распространение инфекции на почки (нефрит) или уретру (уретрит). Чаще болезнь поражает женщин.
Важно: цистит не проходит самостоятельно без медицинской помощи, при появлении его симптомов нужно записаться к врачу-урологу.
Общие сведения о цистите
Заболевание, в большей мере, имеет инфекционное происхождение. У женщин, цистит, встречается чаще вследствие более короткой уретры, что упрощает проникновение возбудителя в мочевой пузырь. Наиболее подвержены болезни люди в возрасте 20-35 лет.
Возбудителями являются кишечная палочка, стафило — и стрептококки. Иногда, причиной становятся возбудители заболеваний, передающиеся половым путем.
Симптомы цистита
В случае развития болезни, наблюдается симптомокомплекс:
- боли, зуд и дискомфорт в области промежности; частый диурез, болезненный, маленькими порциями; гипертермия до 38 о С и выше; гематурия (кровь в моче). в особо тяжелых проявлениях, возможны кровянистые выделения из уретры; при цистите, моча приобретает неприятный запах, возможны примеси в виде «хлопьев»; боли при пальпации в проекции мочевого пузыря.
Цистит у беременных женщин
Воспаление мочевого пузыря опасно для каждого человека. Опасность во время беременности увеличивается многократно. Риску подвергается здоровье будущей мамы и ребёнка. Цистит у беременных повод записаться к врачу на консультацию.
Помимо общих причин возникновения цистита, у беременных женщин есть свои дополнительные факторы провоцирующие его появление:
- Гипотония мочевого пузыря. Под действием прогестерона, уровень которого повышается у беременных, тонус мышечной стенки органа прогрессивно снижается. Замедляется отвод инфицированной мочи, что способствует распространению инфекции. Изменение химического состава мочи. Повышение pH мочи, глюкозурия, аминоацидурия. В такой химической среде лучше развиваются уропатогенные микроорганизмы, что приводит сначала к бессимптомной бактериурии, а в последующем к появлению воспаления мочевого пузыря. Физиологическое снижение иммунитета, для сохранения беременности. Ослабление сфинктера уретры, которое облегчает проникновение микроорганизмов в мочевыделительную систему. Нарушение естественного оттока мочи по причине давления матки с плодом на мочеточники, почки и мочевой пузырь.
Осложнения цистита при беременности:
- Инфицирование почек – развитие пиелонефрита. Преждевременные роды. Рождение ребенка с небольшой массой тела.
При развитии острого пиелонефрита беременная женщина нуждается в госпитализации. Иначе под угрозой окажутся здоровье матери и ребенка. Последствиями могут стать выкидыш, преждевременные роды, дефицит веса плода.
Патологию следует дифференцировать с физиологическим учащением диуреза у беременных. Характерной особенностью является то, что в отличие от цистита, физиологические нарушения не несут неприятных ощущений и проходят самостоятельно на втором триместре беременности.
Цистит у детей
Для детского возраста характерны:
- общая симптоматика (гипертермия, озноб, симптомы интоксикации, боли в животе, рвота, возможен понос); боли при мочеиспускании; дизурическая симптоматика (недержание мочи, возникшее остро, учащенный диурез, непроизвольное подтекание).
Причины цистита
Факторы, приводящие к развитию болезни, можно поделить на две группы: инфекционного и неинфекционного генеза. К первым относят:
- кишечная палочка; стафилококк; стрептококк; трихомонады; грибковые поражения.
- гормональный сбой; переохлаждения; гиповитаминозы; хронические запоры; оперативные вмешательства; нарушение оттока мочи (вследствие аденомы, слабости мышц, сужения уретры, нарушений в нервной системе); снижение иммунитета; длительное нахождение в сидячем положении.
Осложнения цистита
Для мужчин при отсутствии или неправильном лечении характерны такие осложнения:
- ; развитие мочекаменной болезни; переход острого цистита в хронический цистит.
Главное коварство цистита у мужчин выражается в отсутствии четкой клинической картины. Поэтому диагностика болезни затруднена, и это, как правило, ведет к неправильной терапии.
Для женщин на первом месте по частоте осложнений цистита – развитие сальпингита. Он представляет собой воспаление в маточных трубах. Такой процесс может приводить к образованию спаек и снижению проходимости труб. Если не долечить такие состояния, возможно развитие бесплодия, а для беременных – высока вероятность выкидышей. Возможно развитие недержания мочи, при воспалении мочевого пузыря.
При первых подозрениях на развитие воспаления мочевого пузыря, обращайтесь за медицинской помощью к врачу-урологу.
Профилактика цистита
Заболевание всегда легче предупредить, чем лечить его последствия. Основные профилактические меры должны быть направлены на:
- профилактику переохлаждения; соблюдение гигиенических мер; своевременное опорожнение мочевого пузыря; разумное потребление жидкости (не менее 1,5 л в сутки).
Преимущества диагностики и лечения цистита в Медициском центре «Парацельс»
Лечение заболевания начинается с записи к хорошему врачу-урологу.
Мы приглашаем пройти комплексную диагностику и лечение в нашей клинике, при появлении тревожных симптомов воспаления мочевого пузыря. В медицинском центре «Парацельс» применяются научно обоснованные методики и оборудование экспертного класса.
Для постановки диагноза применяются такие методы:
- общий анализ мочи; анализ крови; посев на микрофлору; ; рентгенологическое исследование почек, мочевого пузыря; урофлоуметрия; .
Программа диагностики индивидуальна. Пациенту рекомендуются те исследования, которые доктор сочтет нужными, исходя из клинических данных.
Программа терапии может содержать такие виды лечения:
- медикаментозное; .
Наши пациенты получают сразу 5 преимуществ:
- возможность сдать более 2500 видов анализов; преемственность специалистов, сохранение всей истории болезни, для дальнейшего наблюдения у терапевта или педиатра; ; современные виды диагностики на оборудовании экспертного класса; возможность вызова врача на дом.
Врачи Медицинского центра «Парацельс» стоят на страже здоровья своих пациентов.
https://www.parasels. ru/aleksandrov/services/lechenie-tsistita/
Боль при мочеиспускании
Боль при мочеиспускании — причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.
Боль при мочеиспускании служит симптомом ряда заболеваний и должна стать поводом для тщательного обследования.
Разновидности болей
В большинстве случаев причиной боли являются заболевания мочеполовой системы: инфекции, мочекаменная болезнь, воспалительные и опухолевые процессы. В зависимости от причины возникновения боли ее характер может быть острым (пронзающим), режущим, тянущим (ноющим). Боль может возникать до начала мочеиспускания, в момент появления первой порции мочи или при завершении мочеиспускания. При некоторых заболеваниях боль при мочеиспускании может отдавать в другие области (в поясницу, промежность, нижнюю часть живота).
Возможные причины
Одной из самых распространенных причин, приводящих к болевым ощущениям при мочеиспускании, являются инфекции, передаваемые половым путем (ИППП).
Урогенитальный хламидиоз – это инфекционное заболевание, вызываемое хламидиями. У мужчин хламидиоз протекает в виде уретрита. Иногда заболевание не дает явных симптомов, но часто возникает зуд в области мочеиспускательного канала, умеренные выделения и незначительные рези при мочеиспускании. Хламидиозу могут сопутствовать другие ИППП (чаще всего гонорея).
Хламидийная инфекция может стать причиной развития простатита, и тогда симптомы, свойственные уретриту, сочетаются с болями в области промежности, крестца и прямой кишки и усиливаются при длительном сидении.
Нарушение функций мочеполового аппарата сопровождается частыми и болезненными позывами к мочеиспусканию, частичной задержкой мочи и расстройством половой функции.
Гонорейный уретрит сопровождается более выраженными симптомами. У женщин появляются обильные выделения, мочеиспусканию сопутствуют жжение и зуд во влагалище. При отсутствии лечения гонококки, распространяясь по мочеполовым путям, достигают маточных труб, вызывая боль внизу живота, лихорадку, частое болезненное мочеиспускание и нарушение менструального цикла. Первый признак гонореи у мужчин – зуд и чувство жжения в области наружного отверстия мочеиспускательного канала. Из уретры появляются скудные сероватые клейкие выделения. Мочеиспускание болезненно, сопровождается чувством жжения на всем протяжении мочеиспускательного канала.
К группе ИППП, которые сопровождаются болью при мочеиспускании, относится трихомониаз. Возбудители заболевания – трихомонады – обитают у мужчин в предстательной железе и семенных пузырьках, а у женщин – во влагалище. У женщин при трихомониазе воспаляются влагалище (кольпит), шейка матки (цервицит)
К другим инфекционным поражениям мочеполового тракта у женщин относятся грибковые заболевания (кандидоз, или молочница). Условно-патогенные микроорганизмы также размножаются во влагалище, обуславливая боли при мочеиспускании и во время полового акта.
У женщин сильная боль при мочеиспускании возникает при воспалении мочевого пузыря (цистит). Причиной инфекционного цистита могут стать кишечная палочка, реже – стафилококки.
Короткий и широкий мочеиспускательный канал способствует легкому проникновению инфекции из влагалища и периуретральной области в мочевой пузырь.
Кишечная палочка через уретру проникает в мочевой пузырь и с помощью ворсинок прикрепляется к его эпителию. Болезнь развивается очень быстро и сопровождается тянущими болями внизу живота и увеличением частоты мочеиспускания днем и ночью. Опорожнение мочевого пузыря сопровождается резью и спазмами, особенно в конце мочеиспускания. Характерны ложные позывы к мочеиспусканию, которые приобретают изнуряющий характер. При остром цистите возможно появление крови в моче.
Если у женщин наиболее частой причиной болей при мочеиспускании служит цистит, то у мужчин такой симптом появляется при воспалении предстательной железы – простатите. Заболевание может возникнуть в результате попадания в организм вируса простого герпеса, гонококков, трихомонад или грибков.
Боли при простатите, как правило, отдают в крестец, промежность, особенно в мошонку. Интенсивность их может варьировать от едва заметных ноющих болей до резко выраженных. Боли могут усиливаться при дефекации, семяизвержении и мочеиспускании после полового акта. Сопутствующими симптомами при этом бывают частые позывы к мочеиспусканию, особенно ночью, затрудненное отхождение мочи, нарастание боли при долгом сидении.
К неинфекционным причинам развития болевого синдрома при мочеиспускании относится мочекаменная болезнь. При наличии камней в мочевом пузыре возникает боль внизу живота, которая может отдавать в промежность, половые органы. Она может усиливаться при движении и мочеиспускании. Во время отхождения мочи возможно прерывание мочеиспускания при не полностью опорожненном мочевом пузыре. Фрагмент камня, проходя через мочеиспускательный канал, травмирует стенки уретры, что сопровождается пронзающей болью и появлением крови в моче.
К возможным причинам появления боли при мочеиспускании относятся новообразования мочевого пузыря, простаты и мочеиспускательного канала (полипы). При локализации опухоли на дне мочевого пузыря она может частично перекрывать мочеиспускательный канал, вызывая боль и затруднение отхождения мочи. Аналогичная ситуация возникает при опухолях простаты. При раке мочевого пузыря боль может не только сопровождать отхождение мочи, но и иметь постоянный характер с локализацией в надлобковой области и иррадиацией (отдачей) в промежность, крестец, поясничную область.
Диагностика и обследования
Любая боль, возникающая при мочеиспускании или локализующаяся в области половых органов, требует обращения к врачу.
B03.016.006 (Номенклатура МЗ РФ, Приказ №804н) Метод определения Определение физико-химических параметров выполняется на автоматическом анализаторе методом &.
https://www.invitro. ru/moscow/library/simptomy/14058/
Синдром болезненного мочевого пузыря (Интерстициальный цистит)
Есть несколько частых симптомов, по которым врач определяет заболевание:
- Боли в малом тазу и промежности: очаг боли обычно располагается между влагалищем и прямой кишкой у женщин, между мошонкой и прямой кишкой у мужчин. Постоянно возникающие нестерпимые позывы к мочеиспусканию. Боли во время полового акта. Учащенное мочеиспускание малыми порциями. Преобладание ночного мочеиспускания над дневным. При наполнении мочевого пузыря позывы к мочеиспусканию могут сопровождаться болью и дискомфортом, при этом опорожнение мочевого пузыря часто приносит облегчение.
ДИАГНОСТИКА ИНТЕРСТИЦИАЛЬНОГО ЦИСТИТА
Диагностические мероприятия при выявлении заболевания носят комплексный характер:
В первую очередь, необходим осмотр уролога, сбор анамнеза. Осмотр включает обследование с целью определения состояния и наличия патологии со стороны наружных половых органов, наружного отверстия мочеиспускательного канала. Обязательное условие — заполнение дневника мочеиспускания в течение 2-4 дней перед приёмом. Лабораторная диагностика общего анализа мочи и бактериологического анализа мочи с чувствительностью к антибиотикам. Тест с раствором солей калия. Цистоскопия — осмотр стенки мочевого пузыря при помощи специального небольшого аппарата, вводимого в мочевой пузырь через уретру. Биопсия мочевого пузыря. Цель исследования — забор фрагмента стенки мочевого пузыря с последующим гистологическим исследованием (осмотр ткани под микроскопом).
ЛЕЧЕНИЕ ИНТЕРСТИЦИАЛЬНОГО ЦИСТИТА
В клинике WMT врачи-урологи применяют все существующие методы лечения заболевания, разрабатывая персональную терапию для каждого пациента:
- Лекарственная терапия, в том числе местное введение препаратов. Электростимуляция мышц тазового дна. Чрескожная и сакральная нейростимуляция. Гидробужирование мочевого пузыря. В редких случаях, когда консервативное лечение не приносит результата, врачи проводят хирургическое вмешательство.
Запишитесь на консультацию к урологу клиники WMT по телефону 8 (861) 206-03-03
https://wmtmed. ru/directions/urologist/sindrom-boleznenogo-mochevogo-puzyriya/