В ноябре я ходила в горы и привезла оттуда обморожение ног.
Беглое изучение форумов и статей на эту тему показало, что почти все пишут, что делать и ожидать в первые сутки, но вот про долгосрочные последствия обморожения информации мало.
Поэтому напишу пост о личном опыте. Возможно, кому-то поможет, хотя бы чисто психологически. Коротко стадии и сроки восстановления приведены в конце, если вы ищете их, остальное можно промотать. В начале расскажу чуть подробнее о том, куда я ходила и что делала в первые дни.
Советы вроде приведенных ниже (местами спорные), встречаются очень часто и могут быть эффективны. Но по-моему, довольно сложно заработать обморожение, имея в своем распоряжении следующие волшебные средства:
— согреться в теплом помещении;
— погреться в горячей воде;
— вызвать «скорую»;
— etc.
Люди, у которых есть доступ к центральному отоплению, электричеству, горячей воде и срочной медицинской помощи, едва ли окажутся в такой ситуации.
Короче говоря, дело было в горах, далеко от цивилизации, из средств обогрева была маленькая газовая горелка, а пройти требовалось большое расстояние по уши в снегу и почти без дороги. Подробности несущественны. Если вы это читаете, вы, вероятно, на собственном опыте убедились, что иногда лечение обморожения реально начать только на вторые-третьи сутки. По объективным причинам.
До самолета я добралась через несколько часов после того, как дело приняло интересный оборот. В машине сняла полностью заледеневшие ботинки. Обратно в них влезть не удалось, поэтому я купила в аэропорту сувенирные кавказские тапочки из овечьей шерсти. Тапочки дали мне возможность передвигаться (пусть и со скоростью гусеницы), но не спасли от обморока на летном поле. До причин обморока я докапываться не стала, но если у вас вдруг тоже случилась такая неприятность, могу порадовать — последствий он никаких не имел.
Исходные данные по прилету в Москву (прошло больше суток, но ненамного):
— почти карикатурный отек — ноги не влезали в ботинки, которые были на три размера больше, чем нужно;
— несмотря на отек, на пальцах можно было разглядеть те самые темные пятна, которые драматично описаны в художественной литературе и обычно приводят в таких сюжетах к тяжелой инвалидности, но несломленному духу;
— ходить было довольно сложно. Но возможно.
В самолете я вспоминала Эрцога (если у вас обморожение, не читайте его книжку, она будет сниться вам в кошмарах) и другие подобные истории. Добрые обитатели форумов радовали историями про отрезанные пальцы и оптимистично утверждали, что по истечении суток можно надеяться только на высшие силы. Это победило мое обычное отношение к проблемам со здоровьем, и по совету знающих людей я отправилась в гнойную хирургию.
В хирургии меня поприветствовала очень усталая и сонная женщина предпенсионного возраста.
— С обморожениями я никогда не работала, — с порога заявила она. — Ну, показывайте.
Я показала.
— Ммм, ну да, кое-что придется отрезать, но может быть, не целиком пальцы.
— .
— Ну что вы хотите, некроз уже начался. Сколько времени прошло? Ну да, ну да. В любом случае, сейчас сделать уже ничего нельзя. Есть специальные уколы, которые делают в первые сутки, так вам их уже поздно делать.
В некотором недоумении я покинула хирургию и предалась размышлениям о том, каково будет бегать длинные дистанции с наполовину откромсанными пальцами. Получалось не очень радужно.
Ванну добрая женщина принимать запретила, поэтому после нескольких дней похода мне пришлось довольствоваться унылым чуть теплым душем.
На следующий день я в растерянности поползла на работу. Спасибо такси, ходить для этого нужно не было почти совсем. Через пару часов стало ясно, что это было необдуманное решение, и с работы я поехала в Склиф с его знаменитым ожоговым центром.
В приемной Склифа разбирали сложный кейс самоубийцы, выпрыгнувшего из закрытого окна. Я со своими пальцами там смотрелась, как дама с простуженным хомячком у сельского ветеринара.
— Звоните в гнойную хирургию, — предложила очаровательная девушка в регистратуре.
— Я уже была в хирургии! Мне сказали, что об обморожениях ничего не знают.
— А вы позвоните в хирургию N.
В хирургии N сообщили, что принять меня просто так не могут по причине большой занятости, и посоветовали вызвать «скорую».
После того, как «скорая» была вызвана к дверям Склифа, мной заинтересовались. Через каких-то пятнадцать минут меня отправили в ожоговый центр Склифа. Ножками. По внушительного размера территории. Будь я во вменяемом состоянии, додумалась бы попросить каталку, но к тому моменту мозг уже представлял собой сплошной тревожный кисель со всплесками паники.
В ожоговом центре меня бегло осмотрел огромный веселый усатый врач, махнул рукой и сказал, что все это пустяки, и если неподвижно лежать пару недель, придерживаясь выданных рекомендаций, вполне есть шанс сохранить пальцы целиком.
Мне вкололи противостолбнячную сыворотку, намазали ноги левомеколем, забинтовали и отпустили. Прописали трентал, аспирин, антибиотики и запретили горячие ванны. Выглядело это доисторическое лечение довольно странно, но альтернативы не было, поэтому я стала педантично соблюдать рекомендации.
Трентал и аспирин оказали своеобразный эффект. Их основная цель — заставить кровь пошустрее бегать по сосудам. Дозировка Склифа обернулась сильной тошнотой и кровью из носа. Хирург в поликлинике дозировку снизил раза в три, и стало получше. Еще было много-много антибиотиков широкого спектра — на случай, если некроз решит напасть на соседние здоровые участки, как я поняла. Ну и неизменные бинты с левомеколем.
Теперь, когда лирика окончена и общая картина примерно понятна, об этапах восстановления:
1. Отек полностью спал дня за три-четыре (сразу стало заметно легче).
2. Через две недели почти полностью сошла кожа. Чем сильнее повреждено место, тем больше сходит с него тканей. Если где-то есть некроз, и он неглубокий, облезет точно. Новая кожа может не обладать чувствительностью. Спокойствие! Это не значит, что она не вернется. Вернется, но попозже.
3. Через три-четыре месяца почти полностью исчезли болевые ощущения при длительных нагрузках и вернулась чувствительность.
4. Кровообращение на холоде в отмороженных местах значительно хуже, чем в здоровых. Пишу пять месяцев спустя, сейчас это еще актуально. Впрочем, проходит очень быстро по возвращении в тепло.
5. Для эстетов: да, ногти сохранить вряд ли получится, но они отрастут. Рано или поздно. Это, пожалуй, самый долгий этап. Можно нарастить, когда все полностью заживет, такая услуга есть, я узнавала. Еще для эстетов: каблуки можно носить спокойно, как только по ощущениям станет комфортно.
Целью этого поста ни в коем случае не являются конкретные рекомендации. Если вы с чем-то подобным столкнулись, идите к врачу, как только сможете. А лучше к нескольким. Но покупать костыли тоже не торопитесь. Есть шанс, что в этот раз они еще не пригодятся.
Лечение термических ожогов и обморожений различной степени
Термические ожоги и обморожения — это повреждения кожных покровов и глубоко расположенных тканей высокими или критично низкими температурами соответственно. Важно быстро оказать пациенту с подобными патологиями квалифицированную медицинскую помощь — необходимо не только купировать болевой синдром, но и остановить процесс разрушения тканей, что спасет здоровье, а в отдельных случаях и жизнь, человека.
Для выбора действительно эффективного лечения термических ожогов и обморожений нужна точная диагностика. В зависимости от степени поражения тканей будет составляться схема терапии, определяться необходимость хирургического вмешательства. Последнее считается обязательным при рассматриваемых патологических состояниях, если степень поражения 2-4.
Индивидуальный подход к каждому пациенту
100% анонимность и деликатность
Высокий уровень сервиса
Стоимость
Первичный приме врача хирурга
Повторный прием врача хирурга
Записаться к врачу прямо сейчас!
Основные принципы лечения
При поступлении в нашу клинику пациента с термическим ожогом или обморожением различной степени врачи проводят расширенную диагностику. В нее входят:
- осмотр патологического очага — визуально определяется степень поражения тканей; забор анализов крови — результаты предоставляются сразу, потому что при тяжелой степени ожогов медлить нельзя.
Если подтверждается 1 степень термического ожога, то участие хирурга не требуется — травматолог проводит обработку патологического очага антисептиком, подбирает ранозаживляющую мазь, делает стерильную повязку или накладывает стерильную салфетку с последующей фиксацией пластырем.
Более сложные случаи — это безусловное хирургическое вмешательство. Задача хирурга очистить очаг от разрушенных тканей, удалить некротированные участки, чтобы остановить процесс гибели окружающих клеток. Манипуляция выполняется с применением местной анестезией, если повреждения 3-4 степени тяжести и нет противопоказаний, то может применяться общий наркоз.
После хирургической обработки на ожог накладывается стерильная повязка или специальная сетка-повязка, пропитанная лечебными растворами, мазями. Если ожоги обширные, то бинтование не предусмотрено. В последнем случае пациент направляется в специализированный ожоговый центр — лечение ему предстоит длительное, как и реабилитация.
По мере выздоровления будет приниматься решение о последующем проведении пластических операций, которые скроют или минимизируют выраженность шрамов. От момента диагностики и до полного выздоровления пациент с серьезными ожогами находится в клинике под постоянным контролем врачей. Легкая степень и средней тяжести допускает амбулаторное лечение, но с регулярным посещением лечащего врача для контроля процесса заживления.
Что категорически запрещено делать в качестве первой помощи при ожогах
В нашу клинику нередко поступают пациенты с термическими ожогами и обморожениями, которым кто-то оказывал первую помощь. И в большинстве случаев все действия выполнены неправильно, что привело к ухудшению состояния. Что категорически нельзя делать при термических ожогах и обморожениях:
https://privatklinik. su/service/lechenie-termicheskix-ozhogov-i-obmorozhenij-razlichnoj-stepeni
Инфузионная терапия при отморожениях
Интересует инновационный бизнес в сфере медицины? Получить финансовую модель и бизнес план клиники с капельницами можно по ссылке.
Отморожением называют локальное поражение холодом тканей, которое приводит к нарушению их кровоснабжения. Как итог, возможен некроз (отмирание) тканей. В 95% случаев страдают ноги и руки, так как в них слабее резервы кровообращения. В течении отморожения выделяют два периода: скрытый и реактивный. Реактивный начинается после согревания органов.
Степени отморожения
Бывает 4 степени отморожения.
1 – жгучая боль в области отморожения, зуд, покраснение, отек. Симптомы проходят через неделю, остается только шелушение кожи.
2 – напряжение тканей, а через 2-3 дня появляются пузыри. Патологические потери жидкости могут достигать 500 мл в сутки.
3 – сильная боль, потеря чувствительности в зонах некроза, синюшная окраска, пузыри с кровью, сильный отек. Образуется сухая гангрена, которая отторгается через 2-3 недели. Возможно частичное или даже полное отторжение отмороженных органов: ушей, носа, полового члена.
4 – некроз по типу влажной гангрены или мумификации тканей. Зона некроза распространяется на кости. Патологические потери жидкости достигают 1 литра в сутки.
Как лечат отморожения
- реополиглюкин; реоглюман; 10% глюкоза; 5% маннит в 0,9% хлорида натрия.
Объем инфузии
Разработано немало формул для расчета объема вводимых растворов при переохлаждении и обморожении.
В скрытый и в первые часы реактивного периода можно использовать такую формулу:
V = (ИТО х M х h) / 3 + 1000
М – это вес пациента (кг)
H – рост (м)
ИТО означает индекс тяжести отморожения. Его вычисляют в условных единицах. Один палец – это одна единица. Поражение пястных (на руке) или плюсневых (на ноге) костей до трети – 10 единиц, до половины на ноге и всей кисти на руке – 20 единиц, всей стопы – 40 единиц. Если человек неподвижен на момент поступления, это плюс 15 единиц, а если он в ступоре – прибавляем 30 единиц. Если есть судороги, это ещё 45 единиц.
Метод имеет некоторые недостатки. Он не учитывает патологические потери и нормальные потребности в жидкости.
В любые периоды отморожения может использоваться такая формула:
V = K х S + ФП + ПП
ФП – физиологическая потребность в жидкости
ПП – патологические потери
К – коэффициент тяжести отморожения. Он может быть 1, если у пациента отморожение 1-2 степени, или 2, если диагностирована 3-4 степень.
S – это площадь отморожения в квадратных сантиметрах.
При отморожениях инфузионная терапия помогает уменьшить объем поврежденных тканей, снизить риск осложнений, а также поддержать функцию внутренних органов. Она должна использоваться с другой медикаментозной терапией. Схема обычно включает антибиотики и антикоагулянты. При тяжелых отморожениях дополнительно требуется хирургическое лечение.
Интересует инновационный бизнес в сфере медицины? Получить финансовую модель и бизнес план клиники с капельницами можно по ссылке.
Кандидат медицинских наук, врач терапевт, врач клинической лабораторной диагностики, организатор здравоохранения, начальник центра персонализированной медицины научно-инновационного объединения Ставропольского государственного медицинского Университета.
Выпускник Института PreventAge (БЦС 2020г.)
https://clean-clinic. ru/blog/infuzionnaia-terapiia-pri-otmorozheniiakh/
ЧТО ДЕЛАТЬ ПРИ ПОЛУЧЕНИИ ОТМОРОЖЕНИЯ?
К холодовым поражениям относятся отморожения и общее охлаждение. Отморожением называется повреждение тканей и общие патологические изменения под воздействием низких температур. При снижении температуры тела ниже критических значений (ниже 35 градусов Цельсия) развиваются опасные для жизни изменения органов и систем, именуемые общим охлаждением.
Признаки отморожения: холодные на ощупь и бледные кожные покровы в зонах поражения, онемение, нарастающая боль при «отогревании» пораженных участков. Холодные и бледные кожные покровы, «гусиная кожа», озноб, вялость, адинамия, изменения сознания, слабый редкий пульс, снижение артериального давления – являются признаками общего охлаждения. Общее охлаждение имеет 3 степени: адинамическую, ступорозную и коматозную (самую тяжелую).
В основе отморожения лежит гибель клеток под воздействием низких температур, спазм сосудов, замедление (вплоть до полной остановки) кровотока в мелких сосудах пораженной зоны, некроз (гибель) ткани. В клиническом течении отморожения различают дореактивный период (до согревания ткани) и реактивный период (после согревания ткани). По глубине поражения отморожения подразделяются на 4 степени. Отморожение 4 степени приводит к развитию гангрены.
При наличии признаков отморожения необходимо:
Доставить пострадавшего в тёплое помещение. Освободить пораженные зоны от обуви, одежды. Дать пострадавшему горячий сладкий чай (алкоголь исключить!). Укутать пораженные зоны тканью с низкой теплопроводностью: шерстяной (мохеровый) шарф, шерстяная ткань, «овчина», толстый слой ваты с бинтованием. Каждые 20—30 минут менять такую повязку на новую охлаждённую вплоть до потепления кожных покровов. Цель – изолировать пораженные участки от внешнего тепла, добиться согревания тканей «изнутри», за счет восстановления собственного кровотока. Дать пациенту ½ таблетки аспирина (препарат, препятствующий «слипанию» форменных элементов крови). Обеспечить обильным тёплым питьём. При возникновении болевого синдрома дать пациенту доступный обезболивающий препарат. Доставить пациента в лечебное учреждение.
Пострадавшие с отморожениями доставляются бригадами скорой медицинской помощи, как правило, в ближайший хирургический стационар или в ожоговый центр.
При наличии признаков общего охлаждения:
Доставить пострадавшего в тёплое помещение. Переодеть (укутать) в тёплое. Дать горячий сладкий чай. Вызвать скорую медицинскую помощь (как можно быстрее доставить в лечебное учреждение). Пациенты с общим охлаждением, как правило, госпитализируются в реанимационные отделения.
Ошибочно при отморожении растирание пораженных участков (в том числе снегом!), «согревание» в тёплой/горячей воде. Это приводит к дополнительной гибели тканей за счет механического повреждения и согревания поверхностных слоёв без восстановления кровотока и питания глубжележащих тканей. Приём алкоголя противопоказан.
Помните! Отморожение у каждого 4-го из госпитализированных оканчивается ампутацией пораженного сегмента или конечности! Наиболее часто отморожение получают лица, находящиеся в алкогольном опьянении (нарушение терморегуляции, некритичность). «Группу риска» по отморожениям составляют лица пожилого возраста, лица, страдающие сахарным диабетом и заболеваниями сосудов, а также дети. С наступлением морозов выбирайте одежду по сезону и реальным погодным условиям, избегайте тесной без утепления обуви. При сильных морозах сопровождайте на улице пожилых людей, детей.
При наличии отморожения проконсультируйтесь в приёмном отделении ожогового центра. Опытный специалист по термическим поражениям определит степень отморожения, возможные осложнения, необходимость госпитализации, определит тактику и программу лечения.
(Москва, ул. Фортунатовская, д.1, Городская клиническая больница им. Ф. И. Иноземцева, 10 корпус, приёмное отделение ожогового центра. Ежедневно, 10.00-15.00. Паспорт, медицинский полис. Направление поликлиники, медицинские выписки (при наличии).
https://inozemtcev. ru/helpful-information/chto-delat-pri-poluchenii-otmorozhenija/
Онемение
Онемение – это потеря чувствительности какой-либо части тела. Онемение может сопровождаться чувством покалывания, «мурашками», жжением, стянутости кожи, а также ощущением холода в онемевшей части тела. Наиболее часто встречаются жалобы на онемение конечностей – рук (иногда говорят именно об онемении пальцев) или ног.
Мы воспринимаем как онемение потерю сигнала: нервные импульсы из онемевшей области не доходят до мозга. В большинстве случаев причина носит локальный характер и состоит в поражении периферических нервов или нарушением местного кровообращения, в результате которого нервы лишаются необходимого питания. Однако иногда онемение является симптомом заболевания центральной нервной системы.
Физиологические причины онемения
Онемение возникает при длительной неподвижности. В какой бы позе мы ни находились, какие-то сосуды оказываются пережатыми, и мы рискуем, что нервные окончания, не получающие должного питания, потеряют чувствительность. Наше тело должно двигаться, меняя области, подвергшиеся сдавлению, — и тогда онемением нам не грозит. Днём обычно так и происходит. Но во время глубокого сна мы можем достаточно долго лежать в одном и том же положении, не меняя позы. И тогда, проснувшись, замечаем, что отлежали себе какую-то часть тела, например, руку, положенную под голову.
К онемению приводит воздействие холода. При соприкосновении с холодным воздухом кожа теряет чувствительность. Местное кровообращение нарушается, и мы перестаём чувствовать нервные окончания. Если подобная ситуация продлится дольше, возможно обморожение, но в большинстве случаев достаточно растереть потерявший чувствительность участок кожи или вернуться в тепло, кровообращение восстановится и онемение пройдёт.
Если же онемение возникает без очевидной связи с конкретной ситуацией, то, вероятно, оно имеет патологическую причину.
Онемение как симптом
Онемение может быть вызвано:
Защемлением нерва. Защемление нерва может происходить в точке его выхода из позвоночного канала (Корешковый синдром). Поэтому онемение является типичным симптомом остеохондроза и других заболеваний позвоночника. Нерв также может пережиматься и на других участках. Ущемление нерва в его естественном канале (туннеле) определяется как Туннельный синдром. Наиболее часто встречается Карпальный туннельный синдром (ущемление нерва в области запястья). В этом случае немеют пальцы рук. Развитию заболевания способствует офисная работа (использование клавиатуры и мыши). Также довольно часто встречается Невропатия локтевого нерва, развитию которой способствует необходимость длительного упора локтем (типично для работы за компьютером). Ношение пояса, придавливание бедра к ребру стола, неудобные предметы в карманах могут привести к ущемлению наружного кожного нерва бедра (Болезнь Рота) – наиболее часто встречающемуся туннельному синдрому ног;
Травмой. Травма может нарушить целостность нервных волокон, что приводит к потере чувствительности в области, которую иннервирует поврежденный нерв;
Проблемами периферического кровообращения. Например, развитие атеросклероза сосудов нижних конечностей приводит к нарушению кровоснабжения ног (прежде всего, стоп). Недостаток притока свежей крови проявляется как побледнение кожи, локальное понижение температуры тела, онемение. Онемение может сопровождать также нарушение венозного оттока крови (хроническая венозная недостаточность);
Анемией (снижением гемоглобина в крови). Причинами могут быть проблемы с поступлением в организм или усвоением железа, витаминов (B12, фолиевая кислота);
Полинейропатией – множественным поражением периферических нервов. Полинейропатия может быть следствием сахарного диабета, алкоголизма, отравления, длительного употребления некоторых медицинских препаратов, аутоиммунных заболеваний, нарушения обменных процессов и других системных патологий;
Заболеваниями центральной нервной системы – такими, как опухоль головного мозга, нарушения мозгового кровообращения, рассеянный склероз.
Оставьте телефон –
И мы Вам перезвоним
В каких случаях при онемении надо обращаться к врачу
Если онемение имеет физиологическую причину, то есть вызвано временным нарушением местного кровоснабжения, то достаточно изменить позу и растереть онемевшее место, — и чувствительность восстановится. Если же онемение не проходит, то, следовательно, причина серьёзнее и надо обращаться к врачу.
Необходимо получить экстренную медицинскую помощь, если онемению сопутствуют симптомы поражения центральной нервной системы:
Неожиданный стул или внезапное мочеиспускание;
Проблемы с речью.
Такие симптомы могут наблюдаться после травмы головы, шеи или спины.
Также к врачу обязательно надо обратиться, если:
Онемение возникает периодически и без очевидной причины;
Нарушается тепловое восприятие (например, нарушается способность отличать тёплую и холодную воду);
Онемению предшествует боль и потеря объема движение в одном из суставов.
К какому врачу обращаться при онемении
Онемение является неврологическим симптом, поэтому с жалобами на онемение следует обращаться к врачу-неврологу. Надо быть готовым к тому, что врачебный осмотр – это только первый этап решения проблемы. Далее потребуются инструментальные исследования: МРТ (при корешковом синдроме), электронейрография, УЗДС (показывает картину кровотока в исследуемой области), ЭЭГ(проводится при подозрении на заболевания центральной нервной системы). Также может возникнуть необходимость в лабораторных анализах (общий анализ крови, анализ крови на гормоны, анализ на витамины и т. д.).
Лечение при онемении направлено, прежде всего, на устранение вызвавшей его причины, то есть лечению подлежит заболевание, симптом которого является онемение. В некоторых случаях это может потребовать значительного времени.
Если вас беспокоит онемение пальцев, руки или ноги в целом или какой-либо другой области тела, обратитесь в ближайшую поликлинику АО «Семейный доктор». Наши врачи-неврологи установят причину, вызвавшую онемение, и назначат адекватное лечение. Лечебные мероприятия могут включать физиотерапию, лечебную физкультуру, массаж, рефлексотерапию, мануальную терапию – весь этот комплекс услуг оказывается в сети АО «Семейный доктор». Хирургическое лечение проводится в высокотехнологичном Госпитальном центре компании.
Не занимайтесь самолечением. Обратитесь к нашим специалистам, которые правильно поставят диагноз и назначат лечение.
https://www.fdoctor. ru/simptom/onemenie/
Обморожение, переохлождение и отморожение
При отморожении ткани теряют свою способность сопротивляться механическим, физическим и химическим поражающим факторам. Поэтому главное правило при оказании первой помощи — не производить действий, способных усугубить повреждение. Вот почему категорически запрещено:
- растирать обмороженные места снегом, льдом, мазями, алкогольсодержащими растворами (водка, спирт, одеколон и т. д.); согревать место травмы интенсивным сухим тепло (обкладывать горячими грелками, приближать к открытому пламени или лучу обогревателей-рефлекторов); обливать горячей водой; прокалывать волдыри; курить и употреблять алкоголь (это ухудшает микроциркуляцию и замедляет восстановление кровообращения); пить кофе.
Первое, что следует сделать — это прекратить воздействие холода. Для этого пострадавшего необходимо перенести в теплое помещение.
Снимите все тугие украшения (по возможности!) и обязательно — мокрую или обледеневшую одежду (при необходимости — разрежьте ее).
Если есть возможность получить быструю медицинскую помощь — наложите на пострадавшие участки тела стерильные повязки. Не забудьте разделить все пальцы марлевыми полосками. Укутайте кисти или стопы теплой тканью — шарфом, одеялом и т. д. Доставьте пострадавшего в медицинское учреждение, стараясь как можно меньше касаться пораженных мест.
Если квалифицированной медпомощи (даже доврачебной) в ближайшее время получить не удастся, действуйте следующим образом:
- поместите пострадавшую конечность в емкость с водой с температурой — 18°С. В течение 20-30 минут очень плавно доведите температуру воды до 37-38°С. Через полчаса извлеките конечность, аккуратно ее промокните мягкой тканью (не растирайте!) и укутайте в теплое. Дайте человеку теплый чай или воду и таблетку обезболивающего (не цитрамон!), так как при отогревании он может испытывать сильную боль. Примите меры к скорейшей доставке пострадавшего в медицинское учреждение.
ВНИМАНИЕ! Повторное замораживание уже согретой конечности приводит к более серьезным и глубоким повреждениям. Если вы не можете гарантированно обеспечить пребывание отмороженной конечности в тепле — лучше не начинайте ее согревать.
ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ПЕРЕОХЛАЖДЕНИИ
Переохлаждение и отморожение — это «двоюродные братья», очень часто поражающие одного и того же человека одновременно. Если у пострадавшего имеются признаки гипотермии, то оказание первой медицинской помощи при обморожении должно быть отложено. Это связано с тем, что переохлаждение поражает весь организм, и может убить больного, тогда как при отморожении страдают лишь участки тела.
КАК ПРЕДОТВРАТИТЬ ОТМОРОЖЕНИЕ
Знание правил оказания первой помощи при обморожении — вещь нужная, но любой врач скажет, что предотвратить лучше, чем лечить. Поэтому стоит соблюдать нехитрые правила профилактики:
- теплая одежда по погоде в несколько слоев — банально, но многие этим пренебрегают; свободная зимняя обувь без каблука — тесные сапоги сжимают ногу, ухудшают ее кровоснабжение; использование шарфа, шапки, перчаток — так можно защитить лицо и руки от мороза; отказ от металлических украшений, пирсинга открытых частей тела; отказ от алкоголя и курения; калорийное питание; смазывание открытых участков кожи жирным кремом.
Если вы слишком сильно замерзли — войдите в любое теплое помещение (магазин, кафе, подъезд) и согрейтесь.
И самое простое правило — в сильный мороз старайтесь без особой необходимости на улицу не ходить.
Даже если вы способны идеально оказать первую помощь, ее может оказаться недостаточно. Поэтому любой человек с обморожением должен быть доставлен в медицинское учреждение. Специалисты смогут точно определить объем повреждений и назначить наиболее щадящее и вместе с тем максимально эффективное лечение.
http://www.zhcgb. by/zdorovyj-obraz-zhizni/pamyatka/767-obmorozhenie-pereokhlozhdenie-i-otmorozhenie
Томские ученые придумали, как лечить обморожения микроволновкой
Ученые-радиофизики Томского государственного университета разработали прибор, который помогает лечить обморожения с помощью СВЧ-излучения. Об этом сообщает пресс-служба вуза.
Основой для установки стала обычная микроволновка. Однако использовать саму СВЧ-печь для лечения нельзя, предупреждают ученые — она вырабатывает слишком мощное излучение даже в самом слабом режиме разморозки. У сотрудников лаборатории электроники ушло два года на модификацию СВЧ-печи таким образом, чтобы она была безопасна для живых организмов. К микроволновке присоединили приставку, которая уменьшает мощность излучения, затем оно поступает в камеру, куда через гибкий рукав помещают обмороженную конечность. Таким образом, излучение свободно циркулирует в камере, прогревая со всех сторон объект, однако сам пациент от облучения изолирован.
— Обмороженные участки нельзя подвергать воздействию сильного тепла снаружи — это может привести к разрыву глубоких сосудов, — цитирует пресс-служба профессора радиофизического факультета ТГУ Григория Дунаевского. — Но при серьезном обморожении ждать, когда конечность отогреется при комнатной температуре, тоже нельзя — в ней могут начаться необратимые процессы. Поэтому применяются длительные дорогостоящие методы лечения, которые не всегда дают положительный эффект. А СВЧ-излучение способно очень быстро прогреть конечность на всю глубину, это эффективный и недорогой способ спасти пострадавший орган.
По словам профессора, идею радиофизикам «подкинул» коллега — профессор химического факультета Владимир Козик, который изучал тогда возможности применения сверхвысоких частот в химических реакциях. Над модификацией установки работали сотрудники лаборатории радиоэлектроники — заведующий лабораторией Владимир Антипов, старший научный сотрудник Юрий Цыганок и ведущий инженер Анатолий Хлестунов. Затем вместе с медиками Томского военно-медицинского института ученые проводили эксперименты над кроликами — в результате у животных уже на четвертый день восстанавливались функции пострадавших лап.
Разработка выиграла грант по программе «Старт», однако в 2010 году ТВМИ был расформирован, и проводить клинические испытания стало негде. Но ученые времени не теряли — за это время придумали новый вариант прибора, который работает не на основе микроволновки, а устройства, который генерирует СВЧ-излучение гораздо более слабое, чем печь. Опытный вариант установки уже создан, теперь физикам осталось найти партнера, который возьмет на себя «медицинскую» часть работы — то есть проведет эксперименты, без которых невозможно закончить работу над устройством.
— Есть идея создать портативное устройство, которое можно было бы применять в машинах скорой помощи, отдаленных фельдшерских пунктах, ведь чем быстрее начать лечение, тем больше шансов на полноценное выздоровление, — говорит профессор Дунаевский.
По данным ТГУ, обморожение составляет 10-15% всех травм в холодных северных регионах, и в 90% случаев приводит к инвалидности. При этом лечение обморожения стоит примерно вдвое дороже, чем лечение от ожогов, и может длиться два месяца и даже дольше.
https://rg. ru/2015/02/07/reg-sibfo/svch. html