Гастри́т – от лат. gastritis, от др.-греч. γαστήρ (gaster) «желудок» + -itis воспалительные или воспалительно-дистрофические изменения слизистой оболочки.
Различают острый и хронический гастрит. Под острым гастритом следует понимать острое воспаление слизистой оболочки желудка в результате разового воздействия сильных раздражителей, обычно это проявляется многократной рвотой (инфекционный агент – отравление, химический агент – химическое отравление). Больший интерес представляет именно хронический гастрит, который чаще всего и является поводом для визита к гастроэнтерологу. Отношение к нему как у врачей, так и людей без медицинского образования, неоднозначное. Кто-то считает, что он есть у всех от мала до велика и не стоит пристального внимания, а кто-то очень хорошо помнит интенсивные боли в животе, вызов скорой медицинской помощи – и все это ассоциируется с двумя страшными словами «хронический гастрит».
До сих пор и среди врачей нет единого мнения по поводу хронического гастрита (ХГ). Отечественные специалисты считают, что ХГ – это клинико-морфологическое понятие, т.е. комплекс симптомов (клинических проявлений) и определенный набор морфологических характеристик (т.е. изменение структуры слизистой желудка, которое врачи могут оценить в результате изучения биоптата слизистой желудка). Зарубежом ХГ – это чисто морфологическое понятие, т.е. нарушение процессов регенерации (обновления) клеток эпителия и желез желудка, а также их воспаление.
Причина заболевания
Давайте попробуем разобраться в причинах ХГ. Разделим причинные факторы на внешние (экзогенные) и внутренние (эндогенные):
К внешним относятся:
- нарушение питания: большинство работающего населения грешит тем, что ест по принципу «то пусто, то густо», целый день не имея полноценных приемов пищи, а после рабочего дня – «отрыв по полной», тем самым нарушая все процессы пищеварения, в том числе те, что осуществляются в условиях желудка. Организм «терпит» какой-то период времени (в зависимости от исходного запаса прочности), а потом «мстит». ХГ является одним из проявления этой «мести» за неправильное отношение к питанию;
- злоупотребление курением и алкоголем (доказано, что контактное воздействие дыма от сигарет может привести к поверхностному гастриту);
- длительные нервно-психические перегрузки;
- профессиональные вредности (металлическая и хлопковая пыль, пары щелочей и кислот и т.п.);
- Helicobacter pylori. На этом пункте хочется остановиться, т.к. в последнее время фармацевтические компании активно используют этот микроорганизм, чтобы привести к увеличению продаж определенных лекарственных препаратов. Но хочется напомнить, что Хеликобактер пилори относится к сапрофитной флоре, т.е. к условно-патогенной, которая только при определенных условиях приобретает свойства патогенности (в сочетании с эрозивно-язвенными поражениями слизистой желудка и 12-перстной кишки). А при всех других равных условиях этот микроорганизм может находиться в ЖКТ у 80-90% населения и не доставлять никакого ущерба здоровью.
К внешним факторам относятся:
- хронические инфекции (полости рта и носоглотки, неспецифические и специфические заболевания органов дыхания, в том числе туберкулез ЖКТ);
- заболевания эндокринной системы (аутоиммунный тиреоидит с гипотиреозом, ДТЗ с гипертиреозом, болезнь Иценко-Кушинга, сахарный диабет 1 типа);
- заболевания, связанные с нарушением обмена веществ (ожирение, подагра и т.п.)
- заболевания приводящие к тканевой гипоксии (сердечная недостаточность, дыхательная недостаточность), т.е. так называемый ишемический механизм повреждения слизистой желудка;
- аутоинтоксикация (уремия и т.п.);
- пищевая аллергия и др.
Симптомы хронического гастрита
Нередко визит к гастроэнтерологу начинается со слов: «Доктор, у меня хронический гастрит». Давайте разберемся в типичных клинических признаках ХГ.
Хронический гастрит проявляется как местными, так и общими расстройствами, которые, как правило, появляются в периоды обострений:
- местные расстройства: тяжесть и чувство давления, полноты в подложечной области, появляющиеся или усиливающиеся во время еды или вскоре после еды, отрыжка, срыгивание, тошнота, неприятный привкус во рту, жжение в эпигастрии, нередко изжога, которая говорит о забросе желудочного содержимого в пищевод;
- общие расстройства могут проявляться следующими синдромами: слабостью, раздражительностью, нарушениями со стороны сердечно-сосудистой системы — кардиалгии, аритмии, колебаниями артериального давления.
Диагностика хронического гастрита
- Основным методом диагностики ХГ, конечно же, является ЭГДС (эзофагогастродуоденоскопия) со взятием диагностических биоптатов;
- Методы выявления Нр: инвазивные (в биоптате, взятом во время ЭГДС, и неинвазивные: дыхательный тест, определение в крови ат класса IgG, или определение антигена (т.е. самих бактерий Н.р.) в кале методом ПЦР;
- Определение кислотопродукции: фракционное желудочное зондирование, виды рН-метрии (эндоскопическая, суточная).
Лечение хронического гастрита
Лечение рецидива хронического гастрита производят амбулаторно, т. е. госпитализация нецелесообразна.
Прежде всего, необходимы диетические мероприятия: вернуться к нормальному режиму и качественному и количественному составу питания. Основной принцип питания в период лечения – щадящий (по физическим, химическим показателям), очень важна кратность приемов пищи, она должна быть не менее 5 раз в сут (каждые 3-4 часа), чтобы ЖКТ работал регулярно и в умеренном режиме.
Из медикаментозных средств для лечения хронического гастрита применяют ингибиторы протонной помпы (омепразол, эзомепразол, рабепразол, пантопразол и т.п.), прокинетики, если есть явления желудочно-пищеводного рефлюкса (домперидон, итоприда гидрохлорид и т.п.), антациды (маалокс, фосфолюгель и т.п.) и др. При атрофической форме Helicobacter pylori-ассоциированного гастрита рекомендуется эрадикация (уничтожение) Helicobacter pylori (7-14 дневный курс специфической антибиотикотерапии, назначается только врачом).
Профилактика хронического гастрита
Первичная профилактика ХГ может состоять в том, чтобы придерживаться здорового образа жизни, питаться регулярно и качественно. Но если гастрит приобрел характер хронического заболевания, в этом случае целесообразно проводить профилактические весенне-осенние курсы лечения, как при язвенной болезни. Больные фундальным гастритом с секреторной недостаточностью должны периодически получать (особенно при изменении характера питания и кишечных расстройствах) заместительную терапию, а при рефлюкс-гастрите — прокинетики.
Важную роль в профилактике играет санаторно-курортное лечение. Санаторное лечение включает питье минеральных вод, лечебное питание, бальнео- и климатолечение, физиотерапию. Питье минеральных вод — эффективный лечебный фактор. Ранее полагали, что на курорты со щелочными водами следует направлять больных с повышенной желудочной секрецией, а на курорты с соляными и соляно-щелочными водами — с секреторной недостаточностью. В настоящее время особенностям минеральной воды не придается решающего значения — важнее время ее приема.
Все же больных гиперацидным гастритом предпочтительнее направлять в Боржоми, Железноводск, а анацидным — в Ессентуки, старую Руссу, Трускавец, Моршин. Больные с секреторной недостаточностью обычно пьют минеральную воду за 20—30 мин до еды, а с гиперацидным состоянием — спустя 1 1/2—2 ч после еды. Лечение минеральными водами рационально проводить не только в санатории, но и в домашних условиях (по 4—6 нед 1—2 раза в год).
Лица, страдающие хроническим гастритом, должны находиться под диспансерным наблюдением с профилактическими осмотрами 2 раза в год для коррекции лечения и выработки плана обследования. Динамическому эндоскопическому наблюдению подлежат больные с повышенным риском развития рака желудка (атрофический гастрит, особенно с перестройкой слизистой оболочки, болезнь Менетрие) и предъязвенным состоянием. Осмотры проводят 1—2 раза в год, при необходимости исследование дополняется гастробиопсией.
Гастрит – это острое либо хроническое воспаление слизистой оболочки желудка.
Хронический гастрит — это воспаление слизистой оболочки желудка, вызываемое различными причинами. Подавляющее большинство хронических гастритов связаны с хронической инфекцией, вызываемой микроорганизмом Helicobacter pylori (Хеликобактер пилори), и представляют собой локальный иммунный ответ слизистой оболочки желудка на эту инфекцию. Существуя в течение длительного времени, инфекция может привести к атрофии (нарушению кровоснабжения и истончению) слизистой желудка. Атрофия же может стать предвестником рака желудка. Инфекция Helicobacter pylori распространена чрезвычайно широко. В нашей стране ею заражено до 80% населения.
Другая, небольшая часть хронических гастритов, не связана с инфекцией Helicobacter pylori. Их причинами являются другие заболевания и иммунные процессы в организме, а также курение, нарушения питания, прием токсических и раздражающих стенку желудка веществ (медикаменты, алкоголь), нарушения обменных процессов в организме (к примеру, сахарный диабет). В нашей клинике Вы можете пройти эффективное лечение гастрита практически любой этиологии.
Диагностика и лечение гастрита
В то же время появление гастрита характеризуется многообразием причин, как внутренних, так и внешних, приводящих к его возникновению.
Клинически Гастрит протекает в виде острого или хронического воспалительного процесса.
Острое воспаление характеризуется острым болевым синдромом, рвотой, диареей, и вызвано, как правило, сильным раздражителем: острая пища, лекарство, химическое вещество, стресс и т.д.
Хронический гастрит на начальных стадиях протекает бессимптомно, но со временем снижает качество жизни пациента, проявляясь следующими признаками:
- Тяжести в животе;
- Болезненные ощущения в области солнечного сплетения;
- Изжога, отрыжка;
- Рвота;
- Диарея или запор (либо чередование между собой);
- Вздутие живота, повышенное газообразование;
- Неприятный запах изо рта.
Как развивается хронический гастрит?
Попадая в желудок, бактерии приводят к увеличению выделения кислоты клетками слизистой желудка, что способствует её повреждению и развитию воспаления, к уменьшению количества нормальных клеток слизистой, замещению их грубой соединительной тканью и чужеродными клетками, не выполняющими своих функций. Все это приводит к значительным нарушениям переваривания пищи и развитию таких симптомов заболевания, как боли в желудке, тошнота, иногда рвота, отрыжка кислым, изжога. Характерна склонность к запорам. Если заболевание должным образом не лечить, то развиваются осложнения. Так, у 6% зараженных Helicobacter pylori развивается язвенная болезнь желудка. Также высока вероятность развития рака желудка.
Как мы проводим лечение гастрита?
Как и в случаях со всеми другими заболеваниями, прежде всего мы устанавливаем точный диагноз. Перед началом лечения гастрита мы проводим многоуровневую диагностику заболеваний желудочно-кишечного тракта, которая включает в себя следующее:
- классическое терапевтическое (гастрэнтерологическое) обследование, в результате которого выявляется стадия заболевания, наличие бессимптомных или слабо проявляющей себя сопутствующей патологии;
- современную гастроскопию с тестом на наличие Helicobacter pylori, морфологическим исследованием стенок желудка, выявляющим тип и распространенность повреждений желудка и двенадцатиперстной кишки, определяющей уровень обсемененности желудка и двенадцатиперстной кишки этим микробом (т.е. определяющей количество бактерий, колонизирующих стенки желудка и двенадцатиперстной кишки);
- лабораторную диагностику, включающую современный тест «гастропанель», который позволяет установить предполагаемый диагноз, оценить риск развития рака желудка и язвенной болезни, установить объем дальнейшего обследования и лечения; тест на штаммы (разновидности) Хеликобактер пилори методом иммуно-блоттинга, являющегося самым современным в мире методом определения штаммов микроорганизмов, который позволяет выбрать правильную лечебную тактику; биохимические и клинические анализы крови.
После установления точного диагноза, при наличии четких показаний, Вам проведут курс эрадикационной терапии, — современный метод лечения гастрита, с помощью которого мы полностью избавим Ваш организм от Helicobacter pylori, устраним проявления заболевания, остановим прогрессирование хронического гастрита, предупредим развитие язвенной болезни и рака желудка, в подавляющем большинстве случаев добьемся обратного развития заболевания.
Коллектив опытных, высококвалифицированных врачей-гастроэнтерологов сформирован в медицинском центре «МедЭлит» для того, чтобы обеспечить успех даже в самых сложных проблемах и ситуациях.
После определения четкой картины поражения желудка, пациенту проводят курс эрадикационной терапии, — современный метод лечения гастрита, с помощью которого
- Устраняют бактерию Helicobacter pylori;
- Освобождают пациента от неприятных симптомов гастрита;
- Останавливают прогрессирование заболевания;
- Предупреждают развитие язвенной болезни и рака желудка;
- Как правильно, добиваются обратного развития заболевания.
- Профилактика и диета при гастрите
Избавившись от симптомов гастрита, Вы почувствуете, как улучшилось Ваше самочувствие, как в целом изменилась Ваша жизнь.
Профилактика и диета при гастрите
Для закрепления результатов лечения гастрита врач-гастроэнтеролог даст Вам советы по правильному питанию (особая диета нужна при хроническом гастрите), поддерживающей терапии и, если понадобится, профилактическим курсам лечения и сообщит Вам график профилактических исследований. Избавившись от симптомов гастрита, Вы почувствуете, как улучшилось Ваше самочувствие, как в целом изменилась Ваша жизнь.
Осложнения хронического гастрита
Существуя в течение длительного времени, особенно при отсутствии терапевтического лечения, воспалительный процесс может привести к истончению слизистой желудка, нарушению кровоснабжения, и в итоге к раку желудка. Хронический гастрит может усугубляться язвенной болезнью желудка.
Гастрит — это воспаление слизистой оболочки желудка. Это достаточно широко распространенное заболевание, которое может быть вызвано инфекциями, наличием бактерии Helicobacter pylori, аутоиммунными нарушениями. Также он может быть вызван вторичными факторами, такими как употребление алкоголя или лекарств, стресс, неправильное питание и др.
Воспалением слизистой оболочки желудка или двенадцатиперстной кишки в той или иной форме страдает подавляющая часть населения, хотя часто люди не подозревают об этом, считая, что проблемы с пищеварительным трактом бывают у каждого.
Виды и причины гастрита
Гастрит может быть острым и хроническим. Существуют разные виды гастрита — атрофический, эрозивный, с повышенной и пониженной кислотностью.
Причины гастрита — повреждение слизистой оболочки желудка в результате инфекционного, механического, термического, радиационного и других видов поражения. В большинстве случаев развитие острого гастрита провоцирует неправильное питание с частым употреблением жирной и острой пищи, большие перерывы в приеме пищи, а также стрессы. Со временем острый гастрит переходит в хроническую форму. К атрофическому гастриту приводят аутоиммунные наследственные факторы.
Симптомы гастрита
Гастрит может вызывать симптомы разной степени тяжести, в зависимости от степени воспаления и переносимости. Один пациент не обращает внимания на периодическую болезненность, слабость и легкие головокружения с тошнотой, другой от такого дискомфорта сильно страдает. Острые приступы гастрита, особенно эрозивного и с повышенной кислотностью, всегда вызывают более выраженные симптомы, требующие немедленного обследования для исключения серьезной патологии — язвенной болезни или опухоли.
К симптомам гастрита относятся:
- боль в эпигастрии разной степени выраженности;
- чувство голода;
- тяжесть в желудке, особенно после еды;
- изжога;
- отрыжка;
- тошнота, рвота;
- неустойчивый стул.
Осложнения гастрита
Гастрит – довольно опасная болезнь. Запущенный острый гастрит приводит к гастриту хроническому, а дальше – к язвенной болезни и онкологическим диагнозам, поэтому желательно лечить первую же вспышку заболевания.
Среди возможных осложнений гастрита:
- железо и В12 дефицитные анемии;
- язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
- рак желудка;
- гастроэзофагорефлюксная болезнь.
Диагностика гастрита
Методы, используемые для диагностики гастрита (воспаления слизистой оболочки желудка):
- Фиброгастродуоденоскопия (ФГДС).
- Ультразвуковое исследование желудка.
- Использование тестов на антитела — для выявления инфекции Helicobacter pylori, вызывающей гастрит.
- 13С-уреазный дыхательный тест.
- Анализ мочи и кала на наличие бактерий Helicobacter pylori.
- Рентгенография желудка — метод, который проводится при обследовании желудка после приема бариевой смеси.
- Капсульная эндоскопия (КЭ) — метод, при котором пациент проглатывает капсулу с камерой, передающей изображение на внешний приемник.
Связь гастрита и Хеликобактер пилори
Сегодня доказана причинно-следственная связь большинства воспалительных заболеваний желудка и двенадцатиперстной кишки с бактерией Хеликобактер пилори, которая умеет выживать в соляной среде желудка. Поэтому вместе с исследованиями крови и диагностикой, всем пациентам рекомендуется сделать анализ кала на Helicobacter pylori. Наличие этой бактерии в кале является важным индикатором состояния здоровья пациента, поскольку позволяет определить причину заболевания желудочно-кишечного тракта и назначить соответствующее лечение.
Обычно для диагностики инфекции Helicobacter pylori проводятся дополнительные исследования, такие как гастроскопия и тест на дыхание, которые позволяют точнее определить наличие бактерии и ее концентрацию в организме:
-
— это неинвазивная диагностическая процедура, которая позволяет выявить инфекцию желудочно-кишечного тракта бактерией Helicobacter pylori. Тест основан на использовании изотопа углерода-13. Пациенту предлагается выпить малое количество раствора, содержащего 13С-мочевину. Если в желудке присутствует H. pylori, она разлагает мочевину на углекислый газ и аммиак. Углекислый газ выходит из желудка и попадает в кровоток. Затем углерод-13 можно обнаружить в выдыхаемом воздухе. 13С-уреазный дыхательный тест является простым, быстрым и надежным методом для диагностики инфекции H. pylori и может быть полезен для мониторинга лечения и скрининга высокого риска рака желудка. — это другой метод диагностики инфекции, который обнаруживается при измерении уровня антител к крови в крови. Одним из преимуществ этого метода является то, что он может быть использован для диагностики инфекции в любое время, даже после начала лечения.
Лечение гастрита
После получения результатов исследований гастроэнтеролог назначает лечение при гастрите с учетом типа и степени тяжести заболевания. На основе результатов диагностики врач может назначить курс антибиотиков, пробиотиков и других препаратов, направленных на лечение инфекции и восстановление нормальной микрофлоры ЖКТ.
Обычно лечение острого и хронического гастрита заключается в соблюдении диеты, приеме препаратов, защищающих и восстанавливающих слизистую оболочку, витаминов и минералов, а также антибиотиков по назначению врача в случае наличия в организме Хеликобактер пилори.
Кстати, ученый Барри Маршалл, который открыл взаимосвязь между бактерией и гастритом, выпил полную чашку воды с разведенными бактериями, а потом вылечил гастрит антибиотиками. За своё открытие он получил Нобелевскую премию по медицине в 2005 году.
Лечение гастрита – это комплекс мер, направленных на снятие воспаления слизистой оболочки стенок желудка.
Когда необходимо лечение гастрита?
Хронический гастрит – очень распространённое заболевание органов пищеварительной системы, которое наблюдается у каждого второго взрослого человека. Перекусы не слишком полезными продуктами, ритм жизни работающего человека, когда вряд ли мы можем себе позволить питаться по расписанию здоровой пищей, приём лекарственных препаратов… Всё это приводит к тому, что гастрит стал одной из болезней 21 века. Однако распространённость заболевания не означает, что надо с ним мириться. Без лечения гастрит приводит к весьма серьёзным последствиям, вплоть до онкологических заболеваний.Если Вас часто беспокоят боли в животе, изжога, тошнота, ощущение тяжести после еды – обратитесь к специалисту.
Диагностика гастрита в Клинике имени Н. И. Пирогова
В нашей клинике лечение подбирается только после тщательного обследования. Мы проводим весь комплекс современных гастроэнтерологических исследований, в том числе эндоскопических: фиброгастродуоденоэндоскопию – ФГДС, видеогастродуоденоскопию, определение инфицированности слизистой желудка инфекцией Нelicobacter pylori, кислотности желудочного сока, гистологические исследования слизистой желудка. Щадящие методики выполнения обследований и применение мягкой анестезии позволяют избежать дискомфорта в ходе процедур.
Как проходит лечение гастрита в Клинике имени Н. И. Пирогова
После тщательного обследования врачи Клиники имени Н. И. Пирогова подбирают индивидуальную программу лечения гастрита в зависимости от его формы – острой или хронической. Назначаются препараты, способные абсорбировать токсины, обволакивать стенки желудка, обезболивать, улучшать пищеварение в желудке, снижать его кислотность. При наличии инфекции могут назначаться антибиотики. Подбирается программа лечебного питания. Лечение хронического гастрита – процесс комплексный, и во многом его успех зависит от соблюдения рекомендованной врачом диеты и образа жизни.
Гастрит — воспалительное заболевание слизистой оболочки желудка, которое приводит к различным нарушениям работы пищеварительной системы и проблемам усвоения пищи. Без соответствующего лечения острая форма гастрита перерастает в хроническую. Она же в свою очередь чревата такими опасными осложнениями, как язва и рак.
Первинна консультація гастроентеролога | 650 грн. |
Повторна консультація гастроентеролога | 600 грн. |
Первинна консультація кандидата медичних наук | 1200 грн. |
Повторна консультація кандидата медичних наук | 1000 грн. |
Наши услуги
Врачи гастроэнтерологи
Причины гастрита
Основным провоцирующим гастрит фактором считается присутствие в желудке пациента бактерии Хеликобактер Пилори (Helicobacter pylori). Собственно она в 80% случаев и приводит к поражению слизистой оболочки. Хотя факт присутствия данного микроорганизма не обязательно вызывает гастрит. Так, у 90% его носителей нет симптомов и проявлений данной болезни.
К другим причинам гастрита относится:
продолжительный прием некоторых лекарств, включая аспирин, нестероидные противовоспалительные препараты, которые раздражают слизистую ЖКТ;
рефлюкс (гастрит может спровоцировать попадание пищеварительных ферментов из двенадцатиперстной кишки на слизистую желудка);
Еще вызвать гастрит способна чрезмерная или сниженная секреция, а также повышенный уровень кислотности (или же систематический прием лекарств, которые снижают показатель pH).
Симптомы гастрита
Длительное время гастрит может не давать о себе знать, хотя слизистая уже поражена. На определенной стадии развития заболевания начинают проявляться такие симптомы, как:
Для гастрита характерна и другая симптоматика, в том числе вздутие, метеоризм, рвота, запор или жидкий стул. Такие расстройства обычно случаются эпизодически.
Общей реакцией на гастрит со стороны организма может быть сонливость, нехватка сил, раздражительность, слабость. Возникают эти симптомы как при остром гастрите, так и при обострении хронического заболевания.
Диагностика гастрита
Изначально нужно подтвердить диагноз «гастрит». Для этого гастроэнтерологи Kyiv Clinic в ходе визита пациента опрашивают его, чтобы составить анамнез. Основным инструментальным диагностическим методом при гастрите выступает гастроскопия и рентгенография. Также оценить состояние слизистой позволяет исследование желудочной секреции, а подтвердить или опровергнуть бактериальный гастрит — анализы на Helicobacter pylori. УЗИ органов ЖКТ способствует выявлению сопутствующих болезней печени, желчного пузыри или поджелудочной железы.
Лечение гастрита
Терапия при остром и хроническом гастрите в Kyiv Clinic предполагает комплексный подход и не ограничивается только лишь приемом лекарственных препаратов. В то же время именно медикаментозное лечение является основным и самым эффективным.
В качестве медикаментозной поддержки при гастрите используются:
лекарства, обволакивающие слизистую оболочку желудка. При гастрите они позволяют влиять на секрецию и снижают кислотность;
вспомогательная терапия. Во время гастрита это могут быть различные витамины (в том числе, U), пантотеновая кислота и т.д.
Прием других лекарств при гастрите может быть обусловлен как имеющимися неприятными симптомами, так и первопричинами. Допустим, при рвоте могут быть назначены соответствующие медикаменты. Если гастрит вызван паразитами, то показаны антигельминтные и противопротозойные средства.
Важную роль в борьбе с гастритом играет диета. При обострении лучше отказаться от употребления тяжелой пищи. В это время для снижения симптоматики гастрита лучше ограничиться питьем, бульонами, протертыми и постными продуктами. Также больным нельзя кофе, алкоголь, газировку, фастфуд, фрукты и овощи, вызывающие брожение. При гастрите стоит питаться дробно, употребляя небольшие порции пищи 5-6 раз в день.
Смешанный гастрит характеризуется одновременным проявлением признаков нескольких воспалительно-дистрофических патологий, поражающих желудок.
Оформите заявку на сайте, мы свяжемся с вами в ближайшее время и ответим на все интересующие вопросы.
Смешанный гастрит характеризуется одновременным проявлением признаков нескольких воспалительно-дистрофических патологий, поражающих желудок. Причины патологии разнообразны, но наиболее распространенной считается инфицирование хеликобактерной бактерией, которая комфортно себя чувствует в агрессивной кислотной среде желудка. Проникнув в организм, бактерия активно размножается, что приводит к прогрессированию воспалительно-дистрофического осложнения. Симптомы смешанного гастрита в основном связаны с нарушением работы пищеварительной системы. Лечением заболевания занимается врач-гастроэнтеролог. Терапия комплексная, включает прием препаратов, устраняющих первопричину патологии и купирующих патологическую симптоматику.
Симптомы смешанного гастрита
Так как признаки смешанного гастрита неспецифические, это существенно затрудняет своевременную диагностику заболевания. На начальной стадии, когда в воспалительный процесс вовлечены ограниченные участки органа, беспокоит такая клиническая картина:
- дискомфорт и тяжесть в желудке;
- тошнота, потеря аппетита;
- неприятный вкус во рту;
- отрыжка, изжога;
- вздутие.
По мере прогрессирования присоединяется более острая патологическая симптоматика:
- боль в эпигастрии, усиливающаяся после употребления пищи, физической нагрузки;
- повышенное газообразование;
- обильное слюноотделение;
- метеоризм, сопровождающийся коликами;
- диарея, чередующаяся с запорами;
- частые рвотные позывы;
- слабость, быстрая утомляемость, потеря работоспособности.
Лечение смешанного гастрита
Лечение смешанного гастрита консервативное, предполагает прием следующих групп медикаментозных средств:
- Антибиотики. Назначаются в случае, если болезнь стала следствием инфицирования Хеликобаткер пилори.
- Нестероидные противовоспалительные средства. Купируют воспалительный процесс, оказывают выраженный обезболивающий эффект.
- Спазмолитики. Снимают спазмы, из-за которых возникают приступы болей.
- Антациды. Назначаются в случае повышенной кислотности желудка.
- Ферменты. Нормализуют выработку специфических ферментов, участвующих в пищеварительной функции.
Помимо медикаментозной терапии в обязательном порядке назначается лечебная диета, правила которой согласуются с лечащим врачом. Питание при таком заболевании должно быть максимально щадящим, предполагающим употребление таких продуктов, как:
- слизистые отвары и супы, обладающие обволакивающим эффектом;
- каши гречневая, рисовая, овсяная;
- овощи, приготовленные на пару;
- паровой омлет, яйца всмятку;
- сухарики их белого хлеба;
- нежирные сорта мяса;
- творог средней жирности, кисломолочные напитки.
Чтобы предупредить рецидивы и осложнения, необходимо навсегда избавиться от вредных привычек, таких как алкоголь и сигареты, стараться соблюдать правила здорового образа жизни, наладить питьевой режим, впивая в день не менее двух литров обычной воды без газа и подсластителей.
Хронический гастрит – это длительное воспаление слизистой оболочки желудка. Обычно болезнь протекает волнами – то затихает, то обостряется. Она неприятна сама по себе, ведь человек чувствует боль в животе, его мучит изжога, отрыжка, чувство переполнения желудка. Но особенно опасен гастрит своими осложнениями.
Длительное воспаление со временем приводит к атрофии клеток слизистой оболочки желудка. А затем – к их постепенному перерождению в злокачественные. И, хотя на это уходят годы, а порой и десятилетия, у 1,5–2% пациентов итогом может стать рак желудка. Цифра кажется небольшой. Однако, учитывая, что хронический гастрит фиксируется у 80–90% населения современных городов, получается очень даже много.
К тому же гастрит – прекрасный плацдарм для развития язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Вот почему своевременно лечить его очень важно.
Откуда он берется?
Ведущая причина хронического гастрита – заражение бактерией хеликобактер пилори (хеликобактерная инфекция). Этот микроорганизм поселяется на слизистой оболочке желудка и начинает размножаться, что и приводит к воспалению. Инфицирование хеликобактером обычно происходит в детстве, примерно в 10–15 лет. В разных регионах России этой бактерией заражено от 70 до 100% жителей. Однако проблемы с желудком испытывают далеко не все из них. При этом есть и другая группа пациентов. Обнаружить бактерию во время обследования у них не удаётся, а все признаки гастрита налицо. Дело в том, что наряду с инфекцией на развитие болезни влияют и другие факторы.
Особенности питания. Злоупотребление фастфудом, полуфабрикатами, острой, жареной, грубой едой, газированными напитками, нерегулярный режим приёма пищи.
Стрессорные воздействия. У многих людей желудок поражается при сбоях в работе нервной системы. Стрессы, депрессивные состояния, тревожность, вегетососудистая дистония повышают вероятность гастрита.
Приём лекарственных препаратов. Чаще всего воспаление в слизистой оболочке желудка вызывают препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), которые люди используют, чтобы снять боль. Особенно опасен их неконтролируемый, длительный или частый приём.
Вредные привычки. Алкоголь может напрямую повреждать слизистую оболочку желудка. Курение ухудшает кровоснабжение слизистой, повышает уровень кислотности желудочного сока, а это создаёт условия для воспаления.
Гастрит может также иметь аутоиммунную природу. Клетки иммунной системы по какой-то причине считают слизистую оболочку желудка чужеродным объектом и атакуют её. Но такие случаи – редкость.
Обследуемся!
Чтобы выявить гастрит, нужна гастроскопия – осмотр желудка с помощью специального прибора – эндоскопа. Во время процедуры желательно взять на анализ небольшой кусочек слизистой оболочки. Исследовав его в лаборатории, можно подтвердить хеликобактерную инфекцию и оценить, есть ли участки с атрофировавшимися, перерождающимися или уже переродившимися клетками.
Современный метод диагностики – гастроскопия в специальном световом режиме, которая позволяет выявлять участки с изменёнными клетками уже в ходе обследования и брать образцы ткани более прицельно. Может быть назначена и эндосонография. Эта методика совмещает в себе гастроскопию и УЗИ, поэтому позволяет не только осмотреть внутреннюю поверхность желудка, но и обследовать его стенки, в толще которых иногда образуются опухоли.
Обнаружить бактерию хеликобактер пилори также помогает анализ на антитела к ней в крови. Также может использоваться специальный дыхательный тест или анализ кала.
Наряду с этим по необходимости проводится рентген желудка с барием, проводят общий и биохимический анализы крови.
Важно
Чтобы лечение гастрита было более эффективным, нужно следить за питанием и образом жизни. Избегайте продуктов, которые способствуют повышению кислотности желудочного сока. Это шоколад, кофе, цитрусовые, жирные, жареные, копчёные, маринованные блюда, кетчуп, майонез, мясные и грибные подливы, кислые овощи и фрукты, а также алкогольные напитки. Ешьте небольшими порциями, без спешки, никогда не ешьте на бегу. Откажитесь от курения. По возможности овладейте методиками, помогающими снимать психологическое напряжение, научитесь расслабляться.
Нулевая кислотность?
Если во время обследования обнаружена бактерия хеликобактер пилори, лечить гастрит нужно антибиотиками. Как правило, врач подбирает не один препарат, а комбинацию из нескольких. Их принимают от 7 до 14 дней, затем ждут не меньше месяца и проводят ещё одно обследование, которое показывает, удалось ли справиться с хеликобактером. Если лечение прошло успешно, риск снова заразиться бактерией – около 1–3% в год, то есть она повторно вызывает гастрит только в очень редких случаях.
Но только антибиотиками терапия не ограничивается. Более того, порой лечение начинают не с них. Антибактериальные препараты – кислотонеустойчивые: если в желудке вырабатывается слишком много соляной кислоты, они не подействуют. А у подавляющего большинства тех, кто страдает гастритом, её в избытке.
У нас в стране почему-то любят говорить про гастрит с пониженной кислотностью, иногда пациенты убеждены, что она у них просто нулевая. На самом деле кислотность обычно снижается лишь на фоне атрофии, когда клетки слизистой желудка уже не могут вырабатывать соляную кислоту. Но для этого гастритом нужно болеть не один год, а может, и не один десяток лет. Таких пациентов немного, не более 5%. У остальных кислотность повышена. Это само по себе предрасполагает к воспалению, ведь агрессивная кислота раздражает слизистую оболочку. Поэтому назначение препаратов, снижающих кислотность, решает две задачи – повреждения слизистой уменьшаются, а антибиотики могут эффективно работать. К тому же многие такие средства способны подавлять бактерию хеликобактер пилори.
Другие лекарства могут назначаться для того, чтобы уменьшить неприятные симптомы гастрита: изжогу, отрыжку, боль, чувство переполнения желудка. Пообщавшись с вами, врач подберёт препараты, которые будут эффективны именно в вашем случае.
Гастрит-это воспаление слизистой желудка, которая влечет дисбаланс в работе и усвояемости продуктов. Гастрит делится на три вида: с повышенной кислотностью, с пониженной и нормальной. Причин у появления гастрита много, но основными является неправильное питание, отравления и повышенная нервозность.
Специалисты выделяют следующие симптомы гастрита
- тошнота и рвота
- ноющая боль после приема пищи
- отсутствие аппетита
- изжога и вздутие живота
- неприятный привкус во рту
- слабость и раздражительность
Современная диагностика для эффективного лечения гастрита в медицинском центре Лейб Медик
Первым делом опытный гастроэнтеролог проводит беседу с Вами и осмотр, из которого сделает заключение о необходимых обследованиях. Обязательными в диагностики гастрита являются клинический и биохимический анализы крови, анализ на инфекции и развернутые анализы мочи и кала. Также назначается ультразвуковая диагностика кишечного тракта для обнаружения сопутствующих проблем.
После основных обследований врач может назначить дополнительные процедуры, например, электрогастроэнтерографию, мамометрию или эндоскопию с биопсией. Когда картина заболевания ясна, назначается лечение. Всю необходимую диагностику вы так же сможете пройти в нашей клинике.
Виды гастрита и лечение
Гастрит как следствие отравления лечится промыванием желудка. После пациенту назначается диета. При сильном болевом синдроме или рвоте используют спазмолитики и противорвотные препараты.
Катаральный гастрит начинают лечить с вызова рвоты, чтобы освободить желудок. Для этого больной выпивает пол-литра воды. В тяжелых случаях проводят промывание желудка и использованием раствора соды и хлорида натрия. Далее, назначается постельный режим на несколько дней и диетное питание.
Бактериальный гастрит лечится антибиотиками.
Гнойный гастрит возможно вылечить с помощью операционных методов на фоне приема специализированных препаратов.
Химический гастрит, появившийся вследствие действия химических веществ, лечится устранением болевого синдрома и удалением ядохимикатов из желудка. Для этого применяется введения зонда в полость желудка и промывание водой. Процедуру проводят до тех пор, пока промывная вода не утратит химический запах. Также для промывания может использоваться молоко с белком яйца и растительным маслом.
Профилактика гастрита
Профилактика заключается в нормализации питания, исключения из рациона вредных, жирных и острых продуктов. Также запрещается курение и употребление алкоголя. Необходимо обогатить свое питание витаминами и микроэлементами, поэтому не стоит забывать про фрукты и овощи.
Особое внимание нужно уделять сроку годности употребляемых продуктов и способам их хранения. В противном случае возможны отравления и повторный гастрит.
Стресс является провокатором гастрита на нервной почве. Это один из распространенных его видов и профилактикой служит умение справляться с травмирующими ситуациями.
Также гастрит может возникнуть вследствие лечения других заболеваний различными препаратами, поэтому необходимо соизмерять их вред и пользу. Если же от лекарства невозможно отказаться, врач может назначить поддерживающую терапию для желудка, если у человека появляются опасения по поводу возникновения гастрита.
Как просто нас найти:
От метро Нахимовский проспект (5 минут пешком)
Из метро Нахимовский проспект выход на Азовскую улицу, далее через 250-300 метров поверните налево на Сивашскую улицу, далее через 40-50 метров поверните направо во двор.
От детской поликлиники и родильного дома в Зюзино (10 минут пешком)
От детской поликлиники и родильного дома в Зюзино необходимо выйти на Азовскую улицу, далее повернуть на болотниковскую улицу и не доходя наркологической клинической больницы N17 повернуть налево во двор.
От метро Нагорная (15 минут)
От метро Нагорная до нашей клиники можно добраться за 15 минут, проехав 1 остановку на метро.
От метро Варшавская (19 минут пешком)
От метро Варшавская удобно добраться на троллейбусе 52 и 8 от остановки «Болотниковская улица, 1» до остановки Москворецкий рынок, далее 550 метров пешком
От метро Каховская (19 минут пешком)
От метро Каховская необходимо выйти на Чонгарский бульвар, проследовать по Азовской улице, повернуть направо на Болотниковскую улицу, далее через 40-50 метров (за домом номер 20 повернут наалево во двор)
От метро Чертановская район Чертаново ( 20 минут)
Из района Чертаново до нашей клиники можно добраться от Метро Чертановская за 20 минут или пешком за 35-40 минут.
От метро Профсоюзная (25 минут)
Выход из метро Профсоюзная на Профсоюзную улицу. Далее от Нахимовского проспекта с остановки «Метро Профсоюзная» проехать 7 остановок до остановки «Метро Нахимовский проспект». Далее по Азовской улице 7 минут пешком.
От метро Калужская (30 минут)
От метро Калужская можно добраться на 72 троллейбусе за 30 минут. Выход из метро на Профсоюзную улицу, от остановки «Метро Калужская» проследовать до остановки «Чонгарский бульвар», далее 7 минут пешком по Симферопольскому бульвару
От префектуры ЮГО-ЗАПАДНОГО (ЮЗАО) округа (30 минут пешком)
С Севастопольского проспекта повергуть на Болотниковскую улицу, не доходя наркологической клинической больницы N17 100 метров, повернуть во двор налево.
От метро Новые Черемушки (40 минут)
Выход из метро Новые Черемушки на ул. Грибальди, далее на остановке на Профсоюзной улице «Метро Новые черемушки» на троллейбусе N60 проследовать до остановки Чонгарский бульвар, далее 7 минут пешковм по Симферопольскому бульвару