Содержание статьи показать

Радикальное удаление той части почки, которая поражена опухолью в границах здоровых тканей – это резекция почки. Питание после удаления части почки должно быть правильным.

Самое главное, после резекции почки блюда употреблять следует только свежеприготовленные и из свежих продуктов. Также важно продукты хранить правильно. Например, растительное масло нельзя хранить в металлической посуде. Также масло не любит света – хранить лучше в емкости из темного стекла.

Следующим правилом является соблюдение режима питания. Питаться «всухомятку» нельзя. Также продукты необходимо подбирать так, чтобы максимально снизить на печень и почки нагрузку. Пища, принимаемая пациентом должна быть богатой витаминами и микроэлементами, легко усвояемой.

Питание после операции должно быть сбалансированным. Рекомендуется в меню включать мед, овощи, сливки, сметану, яйца. Мясо и рыбу нужно употреблять только в отварном виде. Не рекомендуется также после резекции почки резко менять обычное питание. Например, переход с питания белкового на растительно-молочную диету.

Максимально плавной должна быть реабилитация после резекции почки. Не рекомендуется употреблять в пищу соленую, острую, копченую пищу. Нельзя принимать продукты с консервантами.

Также не рекомендуется в большом количестве употреблять минеральные воды, так как они в своем составе содержат довольно большое количество солей. Нельзя включать в рацион больного жареную пищу. В первое время, после резекции почки у больного будут боли. Болеутоляющие средства больному употреблять не рекомендуется. Чтобы снизить болевые ощущения специалисты рекомендуют пить почечный чай, отвар полевого хвоща, брусничный или клюквенный морс. Спазм гладкой мускулатуры таким образом будет уменьшен, кроме того мочегонное и антибактериальное действие будет иметь место.

Каким продуктам рекомендуется отдать предпочтение после операции

Среднесуточная потребность человека в жирах составляет 90 грамм. К этому числу следует отнести 30 грамм жиров растительного происхождения. Не рекомендуется эти 30 граммов использовать для жарки продуктов (в масле при термической обработке образуются токсические вещества). Оставшееся 60 граммов жиров приходятся на творог, сметану, мясо и сливочное мясо.

Источниками белков желательно выбрать нежирную свинину, говядину, морскую рыбу, творог и яйца, сою. Злоупотреблять белками нельзя, так как они на почки создают дополнительную нагрузку.

Больному необходима пища, богатая углеводами. Организму человека крахмала, пектинов, клетчатки в день необходимо около 350 граммов. Из круп после резекции почки предпочтение следует отдавать овсянке и гречке. Из мучных изделий – хлебу с отрубями (если противопоказания отсутствуют – гастрит с повышенной кислотностью, язвенная болезнь).

Рекомендуется пациентам после операции употреблять больше фруктов и овощей – они прекрасно помогают организму восстановиться, так как богаты полезными веществами. Они в своем составе содержат много клетчатки, которая стимулирует деятельность кишечника и желчного пузыря. В этих продуктах находятся естественные антиоксиданты – бета-каротин, витамин С. Кроме этого в желтых и красных овощах и фруктах содержатся биофлавониды – они помогают клеткам печени восстанавливаться.

Также после резекции почки рекомендуется включать в меню больного жирные сорта рыб, рыбий жир, в которых содержатся полезные вещества для восстановления организма. Желательно употреблять изюм и курагу, морскую капусту. Очень важно не переедать после операции, чтобы нагрузка на почки была не слишком большой.

С осторожностью нужно принимать антибиотики, прописанные врачом, чтобы не была изменена бактериальная флора, в противном случае возрастает риск появления воспалительного процесса. Рекомендации по применению лекарств именно врач должен давать, так как для каждого больного они индивидуальное воздействие оказывают. Рекомендуется систематически принимать отвар одуванчика либо толокнянки.

Проблемы с работой почек, а конкретно гидронефроз, требуют соблюдения особого щадящего режима, поэтому больному назначается диета при гидронефрозе почки.

На развитие заболевание оказывает влияние большое количество факторов. Самой распространенной причиной нарушения отхождения мочи является проблема аномального строения каналов мочевыведения, мочекаменная патология или травмы, влияющие на работу мочевых путей.

Гидронефроз бывает первичным или вторичным. Первичная форма, по-другому врожденная, обусловлена нарушением строения паренхимы почки. Вторичная форма развивается на фоне мочекаменной патологии по причине формирования опухолевого новообразования в почке, мочеточнике и в лоханке почки.

Если не проводить требуемого лечения, то гидронефроз может спровоцировать развитие более серьезных осложнений, в частности — вызывает недостаточность почек и в особо тяжелых случаях провоцирует летальный исход вследствие скопления в человеческом организме продуктов обмена веществ, которые не были выведены вместе с мочой.

Организация диеты при гидронефрозе

Болезнь почек гидронефроз предписывает потреблять большое количество свежих фруктов и овощей, кроме того пить много жидкости без газов. Также очень важно, чтобы рацион пациента был полноценным, составлял приблизительно 3000 ккал за день. Обязательным требованием при поражении почек становится ограничение употребления поваренной соли.

Продукты, которые включаются в рацион, должны обеспечивать организм всеми требуемыми аминокислотами, потому что он не в состоянии самостоятельно производить синтез некоторых из них. Реализация данного условия осуществляется благодаря картофельно-яичной диете, потому что в состав обоих продуктов входит достаточно аминокислот. Если говорить конкретно о картофеле, то этот продукт позволяет уменьшить концентрацию холестерина в крови и этому имеет научное доказательство.

Это важно! Картофельно-яичная диета при развитии гидронефроза заключается в оставлении рациона питания из тридцати граммов сваренных яиц и трехсот граммов сваренного картофеля. Соль использовать запрещается, а продолжительность диеты устанавливает лечащий врач.

Диетическое питание обязательно должно обсуждаться врачом, потому что он помогает составить подходящую схему питания в соответствии с проблемами, сопутствующими заболеванию. Только высококвалифицированная оценка лечащего врача позволяет использовать в рационе подходящие продукты и вносить в него целесообразные коррективы.

Потребление соли является спорным вопросом в почечной диетологии. Раньше врачи рекомендовали пациентам полностью отказаться от потребления натрия. В настоящее время по рекомендации специалиста потребление соли может ограничиваться до нескольких граммов за сутки.

Основные правила питания

Специфической особенностью диеты при гидронефрозе является потребление множества свежих фруктов и овощей. Пациентам рекомендуется обильное потребление жидкости — за сутки приблизительно около двух литров негазированной жидкости. Очень важно, чтобы питание при гидронефрозе почки было полноценным, так как требуется постоянный приток калорий.

Обязательно условие диеты — это ограничение употребления поваренной соли, а продукты, входящие в рацион, должны включать в свой состав незаменимые аминокислоты, которые поступают вместе с пищей, но не синтезируются в человеческом организме. В связи с этим, полезна организация картофельно-яичной диеты.

Картофель очень калориен, в его состав входит много аминокислот, то же самое можно сказать и о яйцах. В этих продуктах присутствуют регуляторы, отвечающие за обмен жиров и холестерина. Именно картофель способен понизить содержание холестерина в крови.

Это важно! Картофель не отягощает деятельность желудочно-кишечного тракта, а наоборот, благодаря содержащемуся в нём пектину нормализуется функционирование кишечника. Также картофель обогащен калием и витамином С, а это важно, потому что этот овощ практически никогда не провоцирует возникновения аллергической реакции.

Опасность развития гидронефроза

Главная опасность развития гидронефроза — это повышение риска возникновения недостаточности почек. В таком состоянии почка перестает нормально работать и ухудшается фильтрация крови, в связи с чем. В ней накапливаются продукты обмена веществ.

Также с течением времени диагноз гидронефроз дополняется уремией, но опаснее всего то, что длительное отсутствие лечения способно приводить к смертельному исходу из-за отравления.

Ещё одной сопутствующей патологией становится формирование конкрементов в почках или поражение пиелонефритом, что усугубляет течение гидронефроза. Существует риск внезапного разрыва лоханки или чашечки почки. При этом моча попадает в пространство за брюшиной, провоцируя развития урогенного сепсиса.

Риски и осложнения гидронефроза – что может случиться при отсутствии лечения

Гидронефроз – это патологические изменения в структуре почки. Ее полые части (чашечки и лоханка) расширяются, а паренхиматозная ткань, наоборот, истончается и постепенно атрофируется. Это снижает функциональность органа и в дальнейшем может привести к тяжелым последствиям. Давайте подробно разберемся, чем опасен гидронефроз почки, если его не вылечить вовремя.

Основные риски

Данная патология развивается при нарушении оттока мочи, поэтому в почках постоянно скапливается избыток жидкости. Также важно понимать, что причины, вызывающие заболевание, могут также спровоцировать сопутствующие проблемы. Как правило, при диагнозе гидронефроз риски следующие:

  1. Распространение инфекций мочевыводящих путей – нарушение оттока мочи и ее застой создают благоприятные условия для размножения бактерий. Это приводит к воспалительным процессам.
  2. Образование камней – из-за некорректной выработки и фильтрации жидкости в почках, а также застойных процессов меняется химический состав мочи, и начинают откладываться твердые конкременты.
  3. Скачки артериального давления – при диагнозе гидронефроз опасность заключается в том, что избыток жидкости повышает давление внутри почки, в том числе и давит на ее сосуды.
  4. Снижение функциональности почек – по мере истончения паренхиматозной ткани орган работает все хуже и постепенно может полностью атрофироваться.

Все это приводит к развитию тяжелых патологий, которые могут угрожать жизни пациента.

Типичные осложнения гидронефроза

По мере того, как развивается болезнь, риски становятся более высокими. У пациента может развиться:

  • пиелонефрит – возникает на фоне попадания инфекции в мочевую систему;
  • мочекаменная болезнь – является следствием образования твердых конкрементов;
  • артериальная гипертензия – развивается при сильном давлении жидкости на почечные ткани и сосуды;
  • перитонит – чашечка или лоханка разрывается, повреждая оболочку органа, моча выливается в брюшину;
  • сепсис – возникает при запущенной инфекции или перитоните;
  • почечная недостаточность – при сильной атрофии паренхима не может выводить продукты обмена в мочу, поэтому остаточный азот и токсины попадают в кровь.

В тяжелых случаях гидронефроза почек осложнения могут привести к смерти пациента. Поэтому важно вовремя его распознать и обратиться за помощью к врачам.

Как распознать патологию

Понимая, чем опасен гидронефроз, нужно постараться вылечить его как можно раньше. Вас должны насторожить такие симптомы:

  • почечные колики – тянущие боли в области поясницы, которые могут приобретать острый интенсивный характер;
  • уменьшение суточного объема мочи;
  • примеси крови в моче, изменение ее цвета;
  • отечность;
  • общая слабость и утомляемость;
  • тошнота и рвота после приема пищи;
  • повышенная температура – при инфекционных осложнениях.

Если вы заметили у себя эти признаки – значит, нужно консультация уролога. Важно записаться на нее как можно скорее и не делать ничего, что может усугубить болезнь.

Что нельзя при гидронефрозе почки

Главная ошибка – пускать болезнь на самотек, откладывая визит к врачу. Любой подозрительный симптом требует обследования. Также не стоит пытаться заниматься самолечением – это лишь ухудшит ситуацию и может привести к осложнениям.

Если у вас гидронефроз – что нельзя делать помимо этого? Врачи не рекомендуют:

  • принимать препараты и менять их дозировки без согласования с урологом;
  • заниматься чрезмерными физическими нагрузками;
  • ездить верхом;
  • нарушать питьевой режим – то есть, пить менее 1,5-2 л жидкости в сутки;
  • употреблять алкоголь.

Также для пациентов с этим диагнозом важна диета. Из рациона следует исключить продукты, которые могут спровоцировать прогрес болезни. На приеме у врача можно подробно узнать, что нельзя при гидронефрозе.

Как избежать осложнений

Если у вас обнаружили гидронефроз – что делать? Нужно сразу же довериться врачам и начать лечение. В большинстве случаев эту патологию устраняют хирургическим путем. Получить такую помощь можно в нашей Клинике Биляка (Ужгород). Здесь работают опытные врачи, которые подбирают индивидуальный подход для каждого пациента. При этом они используют щадящие органосохраняющие методы, в частности, лапароскопию, которая проводится через небольшие проколы в животе.

Операция при гидронефрозе почки в нашей клинике проходит на современном оборудовании экстра-класса, что позволяет действовать с максимальной точностью. Пациент в процесс вмешательства не теряет крови, структура его мышц и кожи не повреждается, общий стресс для организма сведен к минимуму. Поэтому восстановление проходит легко, шрамов не остается. Запишитесь на консультацию, чтобы узнать больше!

Диета при кисте почки – какие продукты можно и нельзя есть

Киста почки – доброкачественное новообразование в тканях органа в виде пузыря с плотной оболочкой и жидкостью внутри. В большинстве случаев опухоль не доставляет человеку дискомфорта, и он узнает о ней случайно. Но в некоторых случаях новообразования могут разрастаться до больших размеров и даже перерождаться в злокачественные процессы. Поэтому важно правильно организовать питание при кисте почки, а также после операции по ее удалению. Это поможет остановить рост опухоли и снизить риск осложнений.

Какой должна быть диета при кисте почки – базовые принципы

Первым делом нужно наладить питьевой режим. Пациенту рекомендуют пить не более 1,5 литров жидкости в день. Что касается питания, то при кисте почек пациенту показана диета номер 7. Она помогает нормализовать отток мочи и снизить риск воспалительных процессов. Главные принципы:

  1. В рационе должно быть достаточное количество белков, углеводов и жиров. При этом в первые 2 недели мясо есть по минимуму, придерживаясь низкобелковой диеты.
  2. Суточная доза соли не должна превышать 5 г.
  3. Питание должно быть дробным – по 5-6 раз в день малыми порциями.
  4. В рацион вводят больше витаминов.
  5. Нельзя переедать – максимум, который допускает диета стол номер 7 – это 2400 ккал в сутки.

При этом врач может сделать небольшую поправку с учетом общего состояния организма пациента. Например, диета номер 7 для беременных не такая строгая, и максимальная суточная доза калорий в этом случае увеличивается. Более подробную информацию можно узнать у лечащего врача.

Если не соблюдать рекомендации в плане питания, есть риск серьезных осложнений. Внутри кисты может развиться воспаление, и скопиться гной – в этом случае она превращается в абсцесс. Также она может переродиться в злокачественную опухоль или спровоцировать развитие почечной недостаточности. Поэтому при диагнозе киста почки продукты нужно выбирать с особой тщательностью. Важно исключить из рациона все, что может усугубить патологию и нарушить функции органа.

Что нельзя есть и пить при кисте почки:

  • соленья и маринады;
  • пряности и прочие специи;
  • кислые и острые соусы;
  • копчености, колбасы, сосиски;
  • консервы;
  • жирные сорта мяса и рыбы;
  • морепродукты;
  • хлебобулочные изделия и дрожжевую выпечку;
  • молочные продукты высокой жирности;
  • грибы;
  • шоколад;
  • крепкий чай и кофе;
  • газированные напитки;
  • алкоголь.

Что можно есть при кисте почки:

  • бахчевые культуры – тыкву, дыни, арбузы;
  • легкие овощные супы;
  • морскую рыбу нежирных сортов;
  • начиная с 3-й недели – нежирные сорта мяса;
  • яйца – не более 1 шт в день;
  • кисломолочные продукты с низким уровнем жирности;
  • овощи с высоким содержанием витамина А – болгарский перец, морковь, шпинат;
  • каши;
  • травяные отвары – из ромашки, липы, шиповника, лопуха;
  • фруктовые соки и компоты – яблочный, брусничный и т д;
  • отруби;
  • бездрожжевой хлеб;
  • свежие фрукты и ягоды – земляника, клюква, вишня, черника, виноград.

Диета после удаления кисты почки

Важно понимать, что новообразования не поддаются консервативному лечению и не проходят сами. Если у вас образовалась киста на почке, диета поможет лишь остановить прогресс патологии. С помощью правильного питания можно снизить содержание азотистых соединений в крови, благодаря чему замедляется рост опухоли. Также это поможет избежать осложнений. Но если вы хотите избавиться от патологии, то необходимо хирургическое лечение кисты почки. Только с помощью операции можно удалить новообразование.

В современной медицине применяются щадящие методы проведения операций. В частности, «золотым стандартом» сегодня считается лапароскопическая резекция кист почек. Суть в том, что доступ к пораженному органу получают через небольшие проколы в животе, затем его ткани детально исследуют, находят опухоль и удаляют ее. Клиника Биляка (Ужгород) использует именно такой способ лечения кисты. Здесь применяется современное хирургическое оборудование экстра-класса, позволяющее проводить операции с высокой точностью.

После того, как пациенту удалили новообразовании в почке, необходимо 1-2 месяца соблюдать ограничения в питании. Для этого ему назначают все ту же диету №7.

Диета номер 7 – меню на неделю

Понедельник Завтрак: паровой омлет, бездрожжевой хлеб с маслом.Обед: овощной суп, на второе – паровые котлетки с запеченной картошкой.Ужин: оладьи из кабачков со сметаной.
Вторник Завтрак: овсяная каша с ягодами.Обед: рисовая каша с отварной курицей.Ужин: салат «Цезарь»
Среда Завтрак: яйцо всмятку и галетное печенье.Обед: постный борщ и макароны с овощной смесью.Ужин: гречневая каша с мясными тефтельками.
Четверг Завтрак: тертые яблоки и морковь с медом.Обед: запеканка из картофеля с мясом + овощной салат.Ужин: запеченная рыба на овощной подушке.
Пятница Завтрак: запеченные сырники.Обед: суп с фрикадельками и вареное яйцо.Ужин: рисовая каша с рыбными котлетами на пару.
Суббота Завтрак: творожный макаронник.Обед: суп-пюре из тыквы на говяжьем бульоне.Ужин: гречневая каша с биточками из индюшки.
Воскресенье Завтрак: нежирный творог с яблоком и грецкими орехами.Обед: паровые котлеты из диетического мяса.Ужин: пшенная каша и стакан кефира.

Также важно делать небольшие перекусы между основными приемами пищи: фрукты, кисломолочные продукты, галетное печенье и т д. более детальные рекомендации можно получить на приеме у врача.

Проблемы с почками настигают каждого третьего человека на земле. Результатами патологий являются: недержание, наличие камней и песка, почечная недостаточность. Гидронефроз — расширение чашечно-лоханочной системы почки из-за чрезмерного скопления в ней жидкости. Диета при гидронефрозе почек является ключевым моментом при лечении и профилактике заболевания.

Нарушение функций почек и не выведение жидкости из организма приводят к повышенному давлению на стенки почек и расширению чашечно-лоханочной системы. Второе название болезни — водянка, встречается у людей любого возраста: от рождения и до преклонных лет. Согласно статистике, чаще этой болезни подвержены женщины среднего возраста и мужчины после 60 лет. Кроме того, в зоне риска может оказаться и ребёнок.

Двухсторонний гидронефроз — хроническая форма заболевания двух почек, является крайне опасной патологией, связанной с застоем мочи в организме и постепенным отмиранием тканей и органов. Лечение этой болезни осуществляется комплексно и состоит из специального питания, лекарственной терапии, изменения образа жизни, умеренных занятий спортом. Важную роль в терапии играет еда и контроль потребления воды:

Диета при гидронефрозе почки, главные правила:

  • ограничить прием жидкости (не более 1,5 литров за 24 часа);
  • минимизировать употребление соленых, острых продуктов;
  • отказаться от жареных блюд, мясных изделий, рыбы, бобов;
  • свести к минимуму употребление какао, кофе;
  • добавить в рацион куриный белок;
  • на столе больного должны быть блюда, приготовленные в пароварке или духовке, без добавления масла.

Запрещенные продукты

Ограничение некоторых продуктов необходимо осуществлять во время лечения. После терапии разрешено постепенно возвращаться к обычному режиму питания, но до этого нужно проконсультироваться с лечащим врачом, особенно женщинам при беременности, ведь при вынашивании ребёнка есть много нюансов, связанных с питанием.

Ниже приведен список продуктов, которые при гидронефрозе почек употреблять категорически запрещается. Такое ограничение связано с тем, что почка перегружается опасными веществами, что пагубно сказывается на ее работе.

Правильное питание при гидронефрозе — необходимые меры, т. к. это заболевание влечет за собой увеличение размеров почки и ее лоханки, и как следствие, нарушение работы бобовидного органа. Диета при почечной патологии входит в комплекс терапии этого заболевания. А несоблюдение лечения ведет к необратимым последствиям.

При неправильном питании в почках больного человека могут остаться вредные вещества, которые приведут к инвалидности или смерти.

Почему так важно соблюдать диету?

Заболевание гидронефроз — это почечная патология. Проявляется она изменениями в органе: увеличиваются почки и почечные лоханки. При таких изменениях орган не может продолжать правильно работать. А так как работа почек заключается в фильтрации мочи, то этот процесс нарушается. При неправильном питании и таких нарушениях, в моче может остаться большое количество креатинина и мочевины, которые могут попасть в периферическую нервную систему, ухудшить работу головного мозга и часть нервных окончаний. Эти последствия могут вызвать кому или смерть мозга.

Принципы диеты при гидронефрозе почки

При заболеваниях почек дневной рацион питания нужно разделить на 5-6 приемов.

Диету должен составлять лечащий врач. Отталкиваться он должен от состояния больного, его возраста, образа жизни и заболеваний, которые есть у пациента, помимо гидронефроза. Однозначно питание должно быть калорийным, но не стоит забывать, что лишний вес негативно влияет на работу всех внутренних органов человека. В таком случае уместней всего будет дробное питание. Суть дробного питания заключается в том, что пациент должен кушать чаще чем всегда, но количество пищи на его тарелке должно быть меньше. Таким образом, он не будет голодным и, в то же время, не будет большой нагрузки на организм. При почечных патологиях назначают диету № 7. Ее особенности:

  • дробное питание, до 4—5 раз в сутки;
  • увеличение количества калорий до 3500 ккал;
  • уменьшение дневного количества жидкости, до 1,1 литров вместе с едой.
  • допустимое количество белков — 80 г, жиры — 100 г, углеводы — 450 г.

Чем питаться при гидронефрозе?

  • Молочная продукция: ряженка, молоко, кефир, творог.
  • Яйца.
  • Крупы: кукуруза, рис, гречка, перловка, овсянка, также можно макароны.
  • Рыба, только не жирных сортов.
  • Фрукты и овощи.
  • Все виды мяса.
  • Сладости: мороженое, мед, джем, конфеты без глазури.
  • Хлебобулочные бессолевые изделия на дрожжах.
  • Легкие супчики без зажарки.
  • Соки, морсы, кисели, слабозаваренный чай.

Что нельзя кушать?

  • Сыр.
  • Грибы.
  • Шоколад, какао.
  • Рыба в жареном, засоленом или копченом виде.
  • Жирные бульоны.
  • Лук, чеснок, листья шпината и щавля.
  • Перец, хрен и горчица.
  • Соль.
  • Газировка.

Правильное питание при сопутствующих патологиях

Если гидронефроз возник из-за сопутствующего заболевания, то диетотерапия немного отличается. Если в комплексе лечения больному прописаны диуретические средства, то в питание включают большое количество продуктов, содержащих калий и, тем самым, имеют мочегонный эффект. Если у пациента параллельно возник пиелонефрит, то ему назначают большое количество жидкости. При возникновении камней в почках, исключают из рациона свежие овощи, сладкие фрукты, молочную продукцию, оставляют только лишь кислые фрукты. Это нужно для того, чтобы повысить кислотность мочи.

Разгрузочные дни

  • Арбузный день. В течении всего дня, через каждые 3 часа нужно употреблять в пищу 250—300 грамм арбуза.
  • Нагрузка овощами.1,5 килограммов овощей поделить на 5 частей и кушать в виде салатов.
  • Компотная диета. По 200 миллилитров компота из свежих фруктов пить 5 раз в день.
  • Фруктовая диета при гидронефрозе. На протяжении всего дня через каждые 3 часа нужно кушать фрукты.

Разгрузочные дни полезны для организма. Потребление диетической пищи улучшит обмен веществ, выведет вредные вещества из организма, и позволит отдохнуть от нагрузок, которые ему приходится переносить. Но несмотря на их пользу, методику разгрузочного дня должен назначать врач-нефролог. Проводиться диетотерапия должна также под контролем врача.

Гидронефроз почки относится к заболеванию, для которого характерна деформация и расширение чашечно-лоханочной системы органа, обусловленная нарушением оттока мочи и длительным повышенным гидростатическим давлением мочи в ней. Заболевание достаточно быстро прогрессирует и приводит к атрофии паренхимы почки и нарушению ее функций. На фоне застойных явлений при присоединении инфекции у большинства пациентов развивается пиелонефрит, активизируется процесс камнеобразования. Опасным осложнением является внезапный разрыв чашечки или лоханки с попаданием мочи непосредственно в забрюшинное пространство. Одним из наиболее серьезных осложнений гидронефроза почки является развитие острой/хронической почечной недостаточности.

В принципе, почка, имеющая умеренно выраженную гидронефротическую трансформацию, имеет большие резервные возможности, поэтому в начальных стадиях заболевания, в том числе и при гидронефрозе у детей после удаления причины закупорки мочевых путей и застойных явлений течение и прогноз достаточно хорошие, а вот в случаях присоединение инфекции течение процесса ускоряется и риск негативных последствий резко возрастает.

В большинстве случаев лечение гидронефроза требует оперативного вмешательства. И лишь в начальной стадии неосложнённого гидронефроза, протекающего без значительных нарушений функции почки, самочувствия и работоспособности пациента допустимо консервативное лечение, одним из методов которого является лечебное питание.

Диета при гидронефрозе почки составляется на основе классического лечебного Стола №7 по Певзнеру и его вариантах.

При вялотекущем процессе гидронефроза почки вне стадии обострения пациенту показан Стол №7 с целью щажения функции почек, уменьшения отеков и снижения АД, нормализации выведения из организма продуктов метаболизма. В рационе питания незначительно ограничено содержание белков (до 80 г/сутки) и соли (до 6-8 г/сутки) при физиологически нормальном содержании жиров и углеводов. Энергетическая составляющая рациона на уровне 2700-3000 Ккал. Количество свободной жидкости не должно превышать 1,5 л. Белковая составляющая рациона формируется за счет животных белков (нежирные мясо/рыба/творог/молочные продукты не более 150 г/сутки). Из рациона исключаются экстрактивные вещества, поступающие из мяса, рыбы, грибов при их варке, продукты, содержащие в больших количествах эфирные масла и щавелевую кислоту.

Кулинарная обработка продуктов не предусматривает механического щажения, химическое щажение — умеренное. В рационе обязательно должны присутствовать молочные продукты (несоленый сыр, молоко, кисломолочная продукция, нежирная сметана), крупы (гречка, рис), в неограниченном количестве — овощи и фрукты, бессолевой хлеб и малосолёные мучные изделия. Рекомендуется дополнительный прием таблеток витаминно-минеральных комплексов.

Ограничению подлежат все продукты, содержащие соль (консервы рыбные и мясные, маринованные, квашеные и соленые овощи, мясопродукты — копчёности колбасы, ветчина, острые и соленые закуски), острые приправы (хрен, горчица, кетчуп) и соусы на их основе, бобовые, кислые фрукты и овощи (лимон, сок томатный), животные жиры (за исключением сливочного масла), шоколад, кондитерские изделия, крепкий чай и кофе, продукты, в составе которых содержаться пищевые добавки, алкогольные напитки.

При развитии нефротического синдрома Диета 7В предусматривает повышенное содержание в рационе питания белков (из расчета 1,5 г на 1 кг веса), незначительное снижение содержания жиров (до 80 г/сутки) и углеводов (320-350 г/сутки). Калорийность дневного рациона на уровне 2750 Ккал. Диета предусматривает резкое ограничение натрия хлорида (до 2 г/сутки), экстрактивных веществ и легкоусвояемых углеводов, и продуктов, раздражающих почки. Предусмотрено обогащение рациона липотропными веществами (фосфатиды, полиненасыщенные жирные кислоты, метионин). Режим питания — дробный.

Исключаются жирные сорта мяса и рыбы, животные и кулинарные жиры, квашеные, маринованные и соленые овощи, копчености, колбасы, кондитерские изделия, консервы овощные, мясные и рыбные, мороженое, шоколад, сыр, сметана. Простые углеводы в рационе питания (сахар, варенье, мед, сладости) не должны превышать 30 г/сутки.

Разрешенные продукты

Диета при гидронефрозе почки разрешает несоленые вегетарианские супы, которые готовятся на воде с добавлением овощей и различных круп без соли. На вторые блюда используется только предварительно хорошо отваренное красное мясо нежирных сортов (телятина и говядина), отварное диетическое мясо индейки и курицы без кожи. В рационе должна присутствовать отварная или приготовленная на пару белая рыба в небольших количествах (до 150 г/сутки). Из мучного разрешен бессолевой хлеб, пресные лепешки.

В качестве гарнира разрешаются овощи, как в сыром, так и отварном/тушеном виде, которые можно заправлять растительным маслом, нежирной сметаной, йогуртом и огородной зеленью. Полезен белок куриного яйца и блюда на основе саго. В рацион питания должны включаться молочные и кисломолочные продукты. Из животных жиров — только несоленое сливочное масло, из растительных жиров — различные виды растительного масла. Фрукты, овощи и ягоды можно употреблять в любом виде и без ограничений. Для улучшения вкуса несоленых блюд можно использовать соусы, приготовленные на основе молока, сметаны. Из напитков рекомендуются зеленый и травяной чай, фруктовые соки, настой шиповника.