Мифы о гепатите

В последнее время все чаще звучит утверждение, что «чума XXI века» — это вовсе не СПИД, а гепатит. В этом есть некоторая логика: гепатит и гораздо заразнее СПИДа, и значительно шире распространен — по данным ВОЗ, им инфицировано около 25 % человечества. Возможно, именно поэтому вокруг этого заболевания распространено большое количество мифов. Благодаря заведующей отделением инфекционных заболеваний д. м.н. Наталье Ивановне Громовой, мы можем сегодня развенчать некоторые из них.

Миф № 1 — «Гепатит обязательно протекает в форме желтухи»

Миф № 2 «Основной путь заражения гепатитом B и С — половой контакт»

Миф № 3 «Гепатит С легко передается бытовым путем»

Миф № 4. «БАДы и народная медицина могут помочь в борьбе с гепатитом»

БАДы и прочие поддерживающие гепатопротекторы никак не влияют на вирусы, и при вирусных заболеваниях их прием не имеет смысла. Эти средства эффективны только при токсических поражениях печени, вследствие, например, длительного приема лекарств и больших доз алкоголя.

Миф № 5. «Вирусный гепатит С в хронической стадии не поддается лечению»

Миф № 6. «Для лечения хронического гепатита есть много противопоказаний»

Для лечения есть противопоказания, но их очень мало. Серьезным противопоказанием является заболевание щитовидной железы. В качестве косвенного противопоказания может выступать тот факт, что эффективность терапии снижается с возрастом, а также резко снижается на стадии цирроза печени.

Миф № 7. «Во время лечения хронического гепатита невозможно работать или поддерживать привычный образ жизни»

Миф № 8. «Когда гепатит перешел в стадию цирроза печени, можно начинать улаживать свои дела»

При развитии цирроза печени до 50 % больных хроническими гепатитами В и С погибает в течение 5 лет. Однако сейчас в России развивается метод трансплантации новой (донорской) печени. В развитых странах это довольно распространенный метод: каждая клиника делает до тысячи подобных трансплантаций в год. В России пока было сделано порядка 200 операций.

https://vipmed.ru/stranica/mify-o-gepatite

Антитела к вирусу гепатита C класса IgM и IgG (anti-HCV total)

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Напоминаем вам, что самостоятельная интерпретация результатов недопустима, приведенная ниже информация носит исключительно справочный характер.

Антитела к вирусу гепатита C класса IgM и IgG (anti-HCV total): показания к назначению, правила подготовки к сдаче анализа, расшифровка результатов и показатели нормы.
Гепатит С – вирусное заболевание, которое может протекать в бессимптомной и легкой форме в течение нескольких недель, но иногда может перейти в хроническую форму.

По статистике ВОЗ, самой частой причиной развития рака печени является предшествующее поражение органа вирусом гепатита С. У некоторых пациентов после контакта с вирусом развивается острая форма гепатита, а у ряда зараженных происходит спонтанная элиминация вируса (самостоятельное излечение) без проведения специфического лечения в течение нескольких лет после инфицирования.

Заражение вирусом гепатита С происходит при контакте с кровью, вагинальным секретом или спермой больного, при использовании загрязненных медицинских инструментов, в том числе в маникюрных и тату-салонах, при стоматологических и эстетических процедурах (инъекции ботокса, перманентный макияж), при введении наркотических веществ общими иглами и шприцами, при незащищенном половом контакте. Возможна передача вируса гепатита С от зараженной матери ребенку в процессе родов. Однако в настоящее время при выявлении этого заболевания у женщины практикуют отказ от естественных родов для снижения риска инфицирования ребенка. С учетом того, что вирус гепатита С не передается с грудным молоком, слюной, пищевыми продуктами, при поцелуях и объятьях, риск заражения бытовым путем минимален.

Диагностика гепатита С определяется особенностями строения вируса.

При проникновении вируса в организм иммунная система реагирует на инфекционный агент выработкой защитных антител разных классов. При первичном заражении вырабатываются иммуноглобулины класса М, так называемые «антитела тревоги». Их концентрация максимальна на ранних сроках инфицирования, затем их количество постепенно снижается и вновь возрастает при обострении заболевания. В случае с вирусом гепатита С иммуноглобулины класса М начинают выявляться в крови на 4-6-й неделе после инфицирования, что обусловлено длительным инкубационным периодом (с момента попадания вируса в кровь до появления первых симптомов). На смену иммуноглобулинам класса М приходят иммуноглобулины G, которые более специфичны и обеспечивают защиту организма от чужеродных белков. Таким образом, при проникновении в организм инфекции, с которой он уже сталкивался, начинается активная выработка именно IgG, составляющих около 80% всех антител организма. Иммуноглобулины этого класса могут проникать через плаценту, формируя у плода пассивный иммунитет к заболеваниям, которые перенесла мать. В случае инфицирования вирусом гепатита С выявление иммуноглобулинов класса G возможно, начиная с 11-12-й недели от момента заражения.

Показания для определения антител к вирусному гепатиту С классов IgM и IgG (anti-HCV total):

Предоперационная подготовка. Беременность. Обследование доноров крови. Подготовка к вакцинации. Желтухи различного генеза. Повышение маркеров повреждения клеток печени (АЛТ, АСТ, билирубин и др.) неясного генеза. Установление исходной причины поражения печени (например, при циррозе печени неясного генеза). Наличие клинической картины вирусного гепатита (как острого, так и хронического). Скрининговая диагностика после незащищенного полового контакта, при контакте с кровью больного, инфицированного вирусом гепатита С. С учетом особенностей течения данного заболевания выявление в крови циркулирующих антител возможно только по прошествии инкубационного периода – в среднем через 4-6 недель после инфицирования. Взятие крови проводят натощак (8 часов голода), можно пить обычную воду. За 30 минут до взятия крови рекомендовано исключить физическую нагрузку. Накануне сдачи любых анализов, отражающих функцию печени, в том числе и для выявления антител к вирусу гепатита С, категорически запрещено употребление алкоголя и наркотических веществ, необходимо соблюдать диету, исключив из рациона жирные, копченые продукты и специи.

Интерпретацию результатов анализа крови на суммарные антитела к вирусу гепатита С проводит специалист! В норме результат должен быть отрицательным.

Причины, по которым антитела не выявлены:

Отсутствие инфицирования и заболевания. Слишком раннее проведение анализа (до шести недель после инфицирования). Беременность. Патологические состояния, при которых уровень всех иммуноглобулинов повышен (тяжелые системные инфекции). Перенесенный в легкой (или бессимптомной) форме гепатит С, когда в крови присутствуют антитела. ВИЧ-инфекция. СПИД. Нарушение иммунитета – иммунодефицитные состояния (врожденные или приобретенные вследствие приема различных лекарственных препаратов, в процессе прохождения химио — или лучевой терапии). Аутоиммунные состояния. IgM + IgG – инфицирование вирусом гепатита С; перенесенная бессимптомная инфекция; вследствие проведенной противовирусной терапии; ложноположительный результат. IgM – острая инфекция. IgG – хроническая инфекция; после проведенного лечения гепатита С; инфицирование ребенка от матери (вертикальная передача); спонтанное выздоровление от гепатита С без проведения специфического лечения. Биохимический анализ крови для оценки степени тяжести поражения печени ( общий белок, белковые фракции, С-реактивный белок, АЛТ, АСТ, ЛДГ, ГГТ, билирубин общий, прямой, холестерин, креатинин, глюкоза, электролиты: калий, натрий, хлор, кальций )
Анализ свертывающей системы крови (коагулограмма) . При поражении печени нарушается ее функция, которая заключается в синтезе белков – факторов свертывания. В связи с этим отмечается повышенная кровоточивость, легче образуются синяки, требуется больше времени для остановки кровотечений, чем в норме. УЗИ органов брюшной полости. Неинвазивные диагностические исследования, представляющие собой комплекс расчетных тестов, которые дают возможность судить об активности процесса без биопсии печени, например, ФиброТест (FibroTest) , ФиброМакс (FibroMax) , СтеатоСкрин (SteatoScreen) . Пункционная биопсия печени. Альфа-фетопротеин – белок, используемый для ранней диагностики рака печени.

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

https://invitromed. am/for-clients/mat/36839/

Антитела к вирусу гепатита C класса IgM и IgG (anti-HCV total)

Напоминаем вам, что самостоятельная интерпретация результатов недопустима, приведенная ниже информация носит исключительно справочный характер.

Антитела к вирусу гепатита C класса IgM и IgG (anti-HCV total): показания к назначению, правила подготовки к сдаче анализа, расшифровка результатов и показатели нормы.

A26.06.041 (Номенклатура МЗ РФ, Приказ №804н) Внимание! При положительных и сомнительных реакциях срок выдачи результата может быть увеличен до трех рабочих дней. Син�.

Гепатит С – вирусное заболевание, которое может протекать в бессимптомной и легкой форме в течение нескольких недель, но иногда может перейти в хроническую форму.

По статистике ВОЗ, самой частой причиной развития рака печени является предшествующее поражение органа вирусом гепатита С. У некоторых пациентов после контакта с вирусом развивается острая форма гепатита, а у ряда зараженных происходит спонтанная элиминация вируса (самостоятельное излечение) без проведения специфического лечения в течение нескольких лет после инфицирования.

Заражение вирусом гепатита С происходит при контакте с кровью, вагинальным секретом или спермой больного, при использовании загрязненных медицинских инструментов, в том числе в маникюрных и тату-салонах, при стоматологических и эстетических процедурах (инъекции ботокса, перманентный макияж), при введении наркотических веществ общими иглами и шприцами, при незащищенном половом контакте. Возможна передача вируса гепатита С от зараженной матери ребенку в процессе родов. Однако в настоящее время при выявлении этого заболевания у женщины практикуют отказ от естественных родов для снижения риска инфицирования ребенка. С учетом того, что вирус гепатита С не передается с грудным молоком, слюной, пищевыми продуктами, при поцелуях и объятьях, риск заражения бытовым путем минимален.

Диагностика гепатита С определяется особенностями строения вируса.

При проникновении вируса в организм иммунная система реагирует на инфекционный агент выработкой защитных антител разных классов. При первичном заражении вырабатываются иммуноглобулины класса М, так называемые «антитела тревоги». Их концентрация максимальна на ранних сроках инфицирования, затем их количество постепенно снижается и вновь возрастает при обострении заболевания. В случае с вирусом гепатита С иммуноглобулины класса М начинают выявляться в крови на 4-6-й неделе после инфицирования, что обусловлено длительным инкубационным периодом (с момента попадания вируса в кровь до появления первых симптомов). На смену иммуноглобулинам класса М приходят иммуноглобулины G, которые более специфичны и обеспечивают защиту организма от чужеродных белков. Таким образом, при проникновении в организм инфекции, с которой он уже сталкивался, начинается активная выработка именно IgG, составляющих около 80% всех антител организма. Иммуноглобулины этого класса могут проникать через плаценту, формируя у плода пассивный иммунитет к заболеваниям, которые перенесла мать. В случае инфицирования вирусом гепатита С выявление иммуноглобулинов класса G возможно, начиная с 11-12-й недели от момента заражения.

A26.06.041 (Номенклатура МЗ РФ, Приказ №804н) Внимание! При положительных и сомнительных реакциях срок выдачи результата может быть увеличен до трех рабочих дней. Син�.

https://www.invitro.ru/moscow/library/labdiagnostika/23904/

Вирус гепатита С (HCV), суммарные антитела (Anti-HCV) качественное определение, капиллярная кровь

Синонимы: Суммарные антитела к вирусу гепатита С, анти-HCV, Antibodies to Hepatitis C Virus, IgM, IgG; HCVAb, Total.

Вирус гепатита С (ВГС) – РНК-содержащий вирус из семейства Flaviviridae, который поражает клетки печени и вызывает гепатит. Он способен размножаться в клетках крови (нейтрофилах, моноцитах и макрофагах, В-лимфоцитах) и ассоциирован с развитием криоглобулинемии, болезни Шегрена и В-клеточных лимфопролиферативных заболеваний. Среди всех возбудителей вирусных гепатитов у ВГС наибольшее количество вариаций, а благодаря высокой мутационной активности он способен избегать защитных механизмов иммунной системы человека. Существует 6 генотипов и множество субтипов вируса, которые имеют разные значения для прогноза заболевания и эффективности противовирусной терапии.

Основной путь передачи инфекции – через кровь (при переливании элементов крови и плазмы, пересадке донорских органов, через нестерильные шприцы, иглы, инструменты для татуирования, пирсинга). Вероятна передача вируса при половом контакте и от матери ребенку во время родов, но это происходит реже.

Острый вирусный гепатит, как правило, протекает бессимптомно и остается невыявленным в большинстве случаев. Только у 15 % инфицированных заболевание протекает остро, с тошнотой, ломотой в теле, отсутствием аппетита и потерей веса, редко оно сопровождается желтухой. У 60-85 % зараженных развивается хроническая инфекция, что в 15 раз превышает частоту хронизации при гепатите В. Для хронического вирусного гепатита С характерна “волнообразность” с повышением печеночных ферментов и слабовыраженными симптомами. У 20-30 % больных заболевание приводит к циррозу печени, увеличивая риск развития печеночной недостаточности и гепатоцеллюлярной карциномы.

Специфические иммуноглобулины вырабатываются к ядру вируса (нуклеокапсидному белку core), оболочке вируса (нуклеопротеинам Е1-Е2) и фрагментам генома вируса гепатита С (неструктурным белкам NS). У большинства больных ВГС первые антитела появляются через 1-3 месяца после инфицирования, но иногда могут отсутствовать в крови больше года. В 5 % случаев антитела к вирусу так никогда и не обнаруживаются. При этом о ВГC будет свидетельствовать выявление суммарных антител к антигенам вируса гепатита С.

В острый период болезни образуются антитела классов IgM и IgG к нуклеокапсидному белку core. В период латентного течения инфекции и при ее реактивации в крови присутствуют антитела класса IgG к неструктурным белкам NS и нуклеокапсидному белку core.

После перенесенной инфекции специфические иммуноглобулины циркулируют в крови 8-10 лет с постепенным снижением концентрации или сохраняются пожизненно в очень низких титрах. Они не защищают от вирусной инфекции и не снижают риска повторного заражения и развития заболевания.

Для чего используется исследование?

Для диагностики вирусного гепатита С.
Для дифференциальной диагностики гепатитов.
Для выявления ранее перенесенного вирусного гепатита С.
Когда назначается исследование?

При симптомах вирусного гепатита и повышении уровня печеночных трансаминаз.
Если известно о перенесенном гепатите неуточненной этиологии.
При обследовании людей из группы риска по заражению вирусным гепатитом С.
При скрининговых обследованиях.

Не менее 3 часов после последнего приема пищи. Можно пить воду без газа. Не курить в течение 30 минут до исследования.

Отношение S/CO (signal/cutoff): 0 – 1.

Причины anti-HCV положительного результата:

Острый или хронический вирусный гепатит С;
Ранее перенесенный вирусный гепатит С.
Причины anti-HCV отрицательного результата:

Отсутствие вируса гепатита С в организме;
Ранний период после инфицирования;
Отсутствие антител при вирусном гепатите С (серонегативный вариант, около 5 % случаев).
Что может влиять на результат?

https://liiva.ru/laboratory/p355/

Anti‑HBs, антитела

Количественное определение в крови специфических защитных постинфекционных или поствакцинальных антител против вирусного гепатита В.

Синонимы русские

Суммарные антитела к поверхностному антигену вируса гепатита В.

Синонимы Английские

Antibodies to Hepatitis B Surface Antigen, Anti-HBs, Total, HBsAb, IgG, IgM, Hepatitis Bs Antibodies, Hepatitis B Surface Antibody.

Метод исследования

Иммуноферментный анализ (ИФА).

Единицы измерения

ММЕ/мл (международная миллиединица на миллилитр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Как правильно подготовиться к исследованию?

Не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Вирусный гепатит В (ВГВ) – инфекционное заболевание печени, вызванное ДНК-содержащим вирусом гепатита В (HBV). Среди всех причин развития острого гепатита и хронической вирусной инфекции вирус гепатита В считается одним из самых распространенных в мире. Действительное количество инфицированных неизвестно, так как у многих людей инфекция протекает без яркой клинической симптоматики и за медицинской помощью они не обращаются. Нередко вирус обнаруживают при проведении профилактических лабораторных исследований. По приблизительным подсчетам в мире около 350 миллионов человек поражены вирусом гепатита В и ежегодно от его последствий умирают 620 тысяч.

Источник инфекции – больной ВГВ или вирусоноситель. ВГВ передается с кровью и другими биологическими жидкостями. Заразиться можно при незащищенном половом контакте, при использовании нестерильных шприцов, при переливании крови и пересадке донорских органов, кроме того, инфекция может перейти от матери к ребенку во время или после родов (через трещины в сосках). В группу риска входят медицинские работники, у которых вероятен контакт с кровью пациента, пациенты на гемодиализе, инъекционные наркоманы, люди с многочисленными незащищенными половыми связями, дети, рождённые от матерей с ВГВ.

Инкубационный период заболевания составляет от 4 недель до 6 месяцев. Вирусный гепатит В может протекать как в виде легких форм, длящихся несколько недель, так и в виде хронической инфекции с многолетним течением. Основные симптомы гепатита: желтушность кожи, лихорадка, тошнота, быстрая утомляемость, в анализах – признаки нарушения функции печени и специфические антигены вируса гепатита В. Острое заболевание может протекать быстро, с летальным исходом, перейти в хроническую инфекцию или закончиться полным выздоровлением. Считается, что после перенесенного ВГВ формируется стойкий иммунитет. Хронический вирусный гепатит В ассоциирован с развитием цирроза и рака печени.

Есть несколько тестов для диагностики текущего или перенесенного вирусного гепатита В. Определение вирусных антигенов и антител проводится для выявления носительства, острой или хронической инфекции при наличии или отсутствии симптомов, при мониторинге хронической инфекции.

Вирус обладает сложной структурой. Основным антигеном оболочки является HBsAg – поверхностный антиген вируса. Существуют биохимические и физико-химические особенности HBsAg, которые позволяют разделить его на несколько субтипов. К каждому субтипу вырабатываются свои специфические антитела. Разные подтипы антигена обнаруживаются в разных регионах мира.

Анти-HBs-антитела начинают появляться в крови на 4-12-й неделе после заражения, но сразу связываются с HBsAg, поэтому в определяемом количестве их можно обнаружить только после исчезновения HBsAg. Период между исчезновением антигена и появлением антител (период «окна», или «серологический пробел») может составлять от 1 недели до нескольких месяцев. Титры антител растут медленно, достигая максимума через 6-12 месяцев, и сохраняются в большом количестве более 5 лет. У некоторых выздоравливающих антитела обнаруживаются в крови в течение многих лет (иногда пожизненно).

Анти-HBs также образуются при попадании антигенного материала вируса при вакцинации против ВГВ и свидетельствуют об эффективном иммунном ответе на вакцину. Но поствакцинальные антитела не так длительно сохраняются в крови, как постинфекционные. Определение Анти-HBs используют для решения вопроса о целесообразности вакцинации. Например, при положительном анализе введение вакцины не требуется, потому что специфический иммунитет и так существует.

Для чего используется исследование?

Для контроля за хроническим гепатитом В (назначается совместно с определением других антигенов и антител к вирусу гепатита В). Для определения перенесенного вирусного гепатита В и развития постинфекционного иммунитета. Для оценки эффективности вакцинации и развития поствакцинального иммунитета. Для отбора людей с факторами риска заражения ВГВ в целях проведения вакцинации. Для принятия решения о целесообразности назначения иммуноглобулина пациентам с высоким риском заражения вирусным гепатитом.

Когда назначается исследование?

Каждые 3-6 месяцев при контроле за хроническим вирусным гепатитом В и его лечением. При наличии данных о перенесенном гепатите неизвестной этиологии. При обследовании пациентов из группы высокого риска заразиться ВГВ. При решении вопроса о необходимости вакцинации против вирусного гепатита В. Через несколько месяцев или лет после введения вакцины.

Что означают результаты?

Концентрация: 0–10 мМЕ/мл.

Отсутствие вирусного гепатита В (при отрицательных результатах других исследований). Отсутствие поствакцинального иммунитета. Вирусный гепатит В в инкубационном, остром или хроническом периоде (при положительных результатах анализа на другие антигены и антитела).

Фаза выздоровления после перенесенного гепатита В (при этом в анализах HBsAg отсутствует). Эффективная вакцинация (ревакцинация потребуется не ранее чем через 5 лет). Инфицирование другим субтипом вируса гепатита В (при одновременном обнаружении anti-HBs и HBsAg).

Что может влиять на результат?

У пациентов после переливания крови или компонентов плазмы вероятен ложноположительный результат.

Важные замечания

Присутствие anti-HBs-антител не является абсолютным показателем полного выздоровления от вирусного гепатита В и полноценной защиты от повторного инфицирования. Учитывая наличие разных серологических подтипов гепатита В, существует вероятность присутствия в крови антител к поверхностным антигенам одного типа и фактического инфицирования организма вирусом гепатита В другого субтипа. У таких пациентов антитела к HBs и HBs-антиген могут выявляться в крови одновременно.

Также рекомендуется

Кто назначает исследование?

Инфекционист, гепатолог, гастроэнтеролог, терапевт, врач общей практики, хирург, иммунолог, гематолог, акушер-гинеколог.

https://helix.ru/kb/item/07-007

5 рекомендаций по профилактике гепатита

Профилактика гепатита С — ключевой этап в борьбе с болезнью, от которой нет вакцины. Инфекционное поражение печени опасно, протекает бессимптомно, приводя при этом к циррозу, раку. Иногда орган разрушается даже при грамотно подобранной терапии. Жить без печени человек не может. Орган нельзя удалить подобно воспалённому жёлчному пузырю или аппендиксу. Поэтому профилактика гепатита С — важная задача. Так лечили гепатит еще наши предки.

Плановая профилактика гепатита С

Гепатит С, профилактика заболевания рассматриваются на государственном уровне. В России, к примеру, Минздравом разработано постановление о мерах борьбы с инфекционным воспалением печени.

Чтобы не заразиться вирусом гепатита С, врачи рекомендуют плановые мероприятия: 1.Избегать общего пользования средствами гигиены. На зубной щётке, бритве, или другом предмете могут остаться частички крови. Она является источником инфекции.

2. При половом акте необходимо пользоваться презервативами. Это важно при контакте с непостоянным партнёром, или единственным, но инфицированным вирусом гепатита С.

3.При прохождении медицинских процедур с использованием шприцев или заборе крови, необходимо следить, чтобы применялись одноразовые инструменты. Если таковых нет, лучше отказаться от укола или сдачи анализа.

4.Внимательно относиться к выбору салонов красоты и тату-студий. В последних иглой набивают рисунок. В салонах красоты делают инъекции, обрезной маникюр. Через проколы, порезы, микротрещины кожи может проникнуть вирус с кровью предыдущих клиентов. Поэтому важно выбирать салоны, где строго соблюдаются гигиенические и санитарные нормы.

5. Если есть подозрение, что инфицирован, следует сдать анализы на выявление антител. Они являются ответом организма на проникновение патогена. Гепатит типа С на раннем этапе развития легче поддаётся лечению. При своевременной диагностике снижается риск осложнений.

Работники учреждений здравоохранения должны: использовать индивидуальные средства защиты; следить и за состоянием кожного покрова на руках, не касаясь ими больных, инструмента и биоматериалов, если есть повреждения, ранки. Каждое рабочее место в медучреждениях снабжается необходимыми средствами дезинфекции. Обеспечивается контроль за утилизацией биоматериалов и заражённого белья. Обработка медицинских инструментов тоже производится по правилам.

Экстренная профилактика заражения

Плановые рекомендации могут нарушаться. Человеческий фактор не исключён, как и форс-мажорные обстоятельства. В подобных ситуациях прибегают к экстренной профилактике.

Согласно существующим медицинским нормативам есть перечень мероприятий, направленных на недопущении эпидемии гепатита С. В первую очередь определяется источник инфекции. Пациент с выявленными антителами в крови направляется на амбулаторное обследование. С инфицированным проводится беседа. Медики разъясняют факторы, способствующие активации воспалительных процессов. Дополнительно озвучивают меры предосторожности, которые должен соблюсти больной, чтобы не заразить окружающих. Следующим этапом экстренных профилактических мер является дезинфекция места заражения. Обязательно проводится обработка предметов личной гигиены, одежды, индивидуальных вещей инфицированного. Обеззараживаются также предметы и поверхности, в случае прямого контакта с ними крови заражённого.

Последний этап экстренной профилактики — работа с контактирующими лицами. Речь идёт о людях, у которых повышен риск попадания вируса в организм из-за близкого общения с больным. С его родными, коллегами, друзьями проводится беседа. Медики разъясняют симптомы гепатита С. Близкие инфицированного берутся на учёт, периодически обследуются. Контроль заканчивается через 6 месяцев, при условии отсутствия признаков болезни.

Информационное освещение профилактики гепатита С

На каждого контактирующего с больным заводится лист наблюдения. В бланке указываются результаты проведённых анализов и других исследований. Это часть ведения медицинской документации. В ней отражаются предпринятые профилактические меры типа: Инструктажа медицинских работников. Приобретения и распределения средств дезинфекции, предметов индивидуальной защиты. Перечисленные мероприятия являются внутренними, проводятся в стенах медицинских учреждений. Информация доступна узкому кругу лиц. Для широкой же общественности публикуются статьи в средствах массовой информации, проводятся выездные лекции, бесплатный забор крови на выявление гепатита. Мероприятия обычно приурочены к Всемирному дню борьбы с гепатитом C. Дата отмечается 28 июля.

Возможно ли заражение при соблюдении профилактических мер

Меры предосторожности направлены на предотвращение заражения. В случае соблюдения всех правил и рекомендаций риск инфицирования минимален. Вирус гепатита С не передаётся:

-при контакте с больным, к примеру, объятиях;

-при контакте с предметами, которые трогал инфицированный;

-через продукты питания, воду;

-через слюну, за исключением случаев, когда она попадает в кровь, то есть на ранку

Самый распространённый путь заражения — кровь.

На втором месте — сперма и вагинальный секрет. Исключив прямой контакт с ними, граждане исключают и инфицирование гепатитом С. Среди медицинских работников действует правило. Если на коже имеются небольшие ранки, контактировать с биоматериалами, необработанными инструментами или прикасаться к больным нельзя. Это включено в правила профилактики. Но в медицинской практике редко встречаются случаи попадания вируса через ранки на коже. Чаще фиксируются заражения после инъекций и незащищённых половых актов.

Есть ли профилактические медикаменты

Печень — жизненно важный орган. Развитие гепатита снижает работоспособность железы. Объяснимо желание дополнить список профилактических мероприятий медикаментозными средствами. Пациенты ищут препараты, способные предотвратить заражение гепатитом. К профилактическим медики относят прививки от гепатитов А и В. Вакцина защищает печень, поддерживает иммунитет. Прививки от гепатита С нет. В некоторых отечественных и иностранных лабораториях имеются опытные образцы, но практического применения они не получили. Трудности заключаются в следующем: Существует несколько разновидностей вируса С, именуемые генотипами. У некоторых из них есть подтипы. Вакцина работает против одного патогена. Как создать прививку сразу от всех разновидностей гепатита С медики пока, не разобрались. Вирус гепатита С способен быстро приспосабливаться, мутировать. Патоген постоянно «прячется» от иммунной системы. Перечисленное, наряду с отсутствием иммунитета к болезни даже после победы над ней, делает разработку вакцины затруднительной. Кроме прививок от гепатитов А и В врачи советуют принимать в профилактических целях иммуномодуляторы и витамины комплексного действия. Воздействие иммуномодуляторов на организм до конца не изучено. О влиянии синтетических витаминов тоже спорят. Поэтому некоторые медики советуют вместо медикаментов занятия спортом, отказ от вредных привычек, правильное питание.

https://gib4.ru/content/5-rekomendaciy-po-profilaktike-gepatita

Вирусный гепатит B. Анализы перед вакцинацией

Комплексное обследование позволяет определить возможность вакцинации/ревакцинации от гепатита В и исключить хронический вирусный гепатит В.

Анализ проверяет носительство вируса и наличие иммунитета (антител) к нему и позволяет сделать выводы о возможности/необходимости вакцинации. Общую интерпретацию результатов по всем трем компонентам, входящим в состав исследования, должен проводить врач.

Результаты данного обследования выдаются с интерпретацией врача.

Синонимы русские

Ядерный core-антиген вируса, иммунитет к гепатиту B.

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Как правильно подготовиться к исследованию?

Исключить из рациона жирную пищу в течение 24 часов до исследования. Не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Вирусный гепатит B (HBV) – инфекционное заболевание, которое является причиной серьёзных поражений печени. Зачастую гепатит B переходит в хроническую форму, его течение становится затяжным и провоцирует возникновение цирроза и рака печени.

Вирус гепатита B (Hepadnaviridae) содержит двухцепочечную ДНК, окруженную нуклеокапсидом размером 27 нм, в состав которого входит антиген HBcAg, и внешней оболочкой, содержащей антиген HBsAg. Этот антиген обнаруживается в крови за 6 недель до появления симптомов заболевания и может выявляться длительное время как при их наличии, так и в при их отсутствии (при хроническом гепатите и носительстве). На ранних стадиях заболевания присутствует у 90-95 % больных.

Особенностью вируса гепатита B является то, что он поступает непосредственно в кровь и циркулирует в ней на протяжении всего периода заболевания. У некоторых пациентов вирус в крови сохраняется всю жизнь. По этой причине источником заражения могут стать не только те, кто болен гепатитом в его острой форме, но также те, кто уже перенес данное заболевание, а также люди, у которых заболевание не проявляется, однако они являются носителями вируса.

Вакцинация против гепатита В обычно проводится по схеме, состоящей из трех прививок: первая, спустя месяц, через 6 месяцев. Достаточный титр антител к гепатиту В после этого сохраняется в течение 20 лет.

Риск заразиться гепатитом В есть при посещении парикмахерских, маникюрных салонов, медицинских и стоматологических манипуляциях, то есть прививка от гепатита важна и во взрослом возрасте. Если человек находится в высокой группе риска инфицирования гепатитом В (имеете контакт с кровью, находится на хроническом гемодиализе, болен гемофилией, его половой партнер болен гепатитом, был инъекционный прием наркотиков, случайные половые связи), то ревакцинацию необходимо проводить в 2 раза чаще, то есть 1 раз в 10 лет. Вакцинация вырабатывает стойкий иммунитет к гепатиту В, который в 98 % случаев защищает от инфицирования.

Для определения степени иммунитета к гепатиту В и целесообразности ревакцинации проводят анализ на HBsAg (другие входящие в комплекс анализы проверяют само присутствие/отсутствие инфекции).

Anti-HBc (Ig M) – специфические антитела класса IgМ к ядерному ‘Core‘ антигену вируса

Начинают вырабатываться еще до клинических проявлений, указывают на активную репликацию вируса.

Появляются в крови через 3-5 недель, сохраняются в течение 2-5 месяцев и исчезают в период выздоровления.

Anti-HBs – суммарные антитела к поверхностному антигену вируса гепатита В

Появляются медленно, достигая максимума через 6-12 месяцев. Указывают на перенесенную инфекцию или наличие поствакцинальных антител. Выявление этих антител свидетельствует о выздоровлении и развитии иммунитета. Обнаружение антител в высоком титре в первые недели заболевания может быть связано с развитием гипериммунного варианта фульминантного гепатита В.

HBSAg – Поверхностный антиген Вируса гепатита В

Поверхностный антиген вируса гепатита В (HВsAg) является белком, который присутствует на поверхности вируса. Обнаруживается в крови при остром и хроническом гепатите В. Самый ранний маркер. Достигает максимума к 4-6-й неделе заболевания. Сохраняется до 6 месяцев при остром гепатите, свыше 6 месяцев – при переходе заболевания в хроническую форму.

Для чего используется исследование?

Для определения наличия иммунитета к гепатиту В.

Когда назначается исследование?

При выяснении возможности/необходимости вакцинации от гепатита В.

Что означают результаты?

Для каждого показателя, входящего в состав комплекса:

Также рекомендуется

[07-002] Anti-HAV, IgM [07-009] Anti-HCV, антитела [09-010] HCV, генотипирование (типы 1a, 1b, 2, 3a, 4), РНК [реал-тайм ПЦР] [09-012] HCV, РНК количественно [реал-тайм ПЦР] [09-160] Вирус гепатита С (тест-системы Hoffman-La-Roche) [07-010] Антитела к структурным и неструктурным белкам вируса гепатита С [07-025] HBsAg [07-004] Anti-HBc, IgM [07-005] Anti-HBc, антитела [07-007] Anti-HBs, антитела [06-003] Аланинаминотрансфераза (АЛТ) [06-010] Аспартатаминотрансфераза (АСТ) [06-013] Гамма-глютамилтранспептидаза (гамма-ГТ) [06-045] Фосфатаза щелочная общая [06-036] Билирубин общий [06-037] Билирубин прямой [30-002] Билирубин непрямой

Кто назначает исследование?

Инфекционист, гастроэнтеролог, гепатолог, эпидемиолог, врач общей практики, терапевт, акушер-гинеколог, уролог, хирург, педиатр.

https://helix.ru/kb/item/40-083