Туберкулез и рак легких

Дифференциальная диагностика туберкулеза и рака легкого — одна из самых сложных задач в медицине. При всей схожести проявлений, эти болезни совершенно разные, поддаются различным методам лечения. Избежать роковой ошибки в диагнозе помогает своевременное обращение за квалифицированной помощью в клинику, оснащенную современным оборудованием.

В чем сходство легочных патологий

Отличить туберкулез от рака легкого бывает сложно даже опытному врачу из-за схожести клинической картины двух заболеваний.

Среди симптомов обеих патологий:

кашель разной интенсивности; отсутствие аппетита; одышка; быстрая утомляемость; увеличение лимфоузлов; тошнота; бледность, синюшность кожных покровов; резкая потеря веса; кровохарканье; депрессивное состояние; боль в груди.

Общими для туберкулеза и рака легкого являются факторы риска, провоцирующие развитие патологии. В их числе:

работа на вредном производстве; многолетнее интенсивное курение; иммунодефицитные состояния; проживание в регионе с плохой экологией; хронические болезни дыхательных путей.

Несмотря на схожесть, два эти заболевания требуют разного подхода к лечению, успешно поддаются терапии только на ранних стадиях развития. Поэтому важно быстро дифференцировать патологии друг от друга.

Основные различия заболеваний

Туберкулез и рак легкого различаются прежде всего этиологией. Первая болезнь инфекционная. Ее возбудителем является палочка Коха. Заболевание в открытой форме легко передается воздушно-капельным путем от больного человека к здоровому. Бессимптомный период длится до года в зависимости от функциональности иммунной системы. В некоторых случаях естественные защитные механизмы успевают уничтожить микробактерию до проявления клинической картины.

Рак легкого не заразен, развивается в результате мутации здоровых клеток организма. В какой-то момент нарушаются процессы самоуничтожения отработавших свой ресурс структур. Злокачественные клетки начинают бесконтрольно делиться, образуют опухоль, которая непрерывно растет. По мере развития болезни измененные клетки разносятся по всему организму с током крови, лимфы либо прорастая в окружающие ткани. Формируются метастатические злокачественные очаги. Точные причины начала мутации на данный момент не изучены.

Поскольку разные по происхождению патологии проявляют себя схожим образом, поставить точный диагноз можно только с помощью полного обследования пациента.

Дифференциальная диагностика

Больного с подозрением на рак легкого или туберкулез в первую очередь направляют на рентгенографию. Полученные изображения имеют ряд характерных отличий. Злокачественная опухоль за счет более плотной структуры на снимке выглядит как явное затемнение с расплывчатым контуром, может располагаться в нескольких долях легкого, давать метастазы в лимфоузлы или окружающие ткани. Иногда рак представлен множественными очагами.

Туберкулема представляет собой одиночное образование с четкими краями, локализованное в границах плевры. Для болезни характерно увеличение прикорневых лимфоузлов.

Результаты анализа крови при двух этих патологиях тоже имеют отличия. В случае туберкулеза наблюдается повышенное содержание лимфоцитов, при раке легкого — лейкоцитов. Также для развития злокачественной опухоли характерно изменение белкового состава крови.

Для уточнения диагноза врачи делают туберкулиновую пробу — впрыскивают под кожу больному туберкулин. В результате у пациента с инфекционным поражением снижается уровень альбуминов, повышается содержание глобулиновых соединений. У онкобольных результат анализа остается неизменным.

Для уточнения характера опухоли больному проводят:

КТ; бронхоскопию; МРТ; анализ мокроты.

Окончательно диагноз «рак легкого» ставят после проведения биопсии, гистологического исследования отобранного биоматериала. Оно позволяет подтвердить (или опровергнуть) злокачественный характер новообразования, определить его тип.

Может ли туберкулез спровоцировать развитие рака легкого

Еще несколько десятилетий назад эти две патологии считались антагонистами. То есть, врачи полагали, что инфекционный процесс исключает формирование ракового очага. Сегодня это утверждение опровергнуто, существует устойчивое выражение, что туберкулез готовит ложе для рака.

Инфекция нарушает морфологическую структуру выстилающего бронхи слоя. Цилиндрические клетки эпителия дыхательных органов становятся плоскими, ухудшается бронхиальный дренаж, снижается уровень естественной защиты легких от воздействия канцерогенов, поступающих из внешней среды. Начинается атипичный рост эпителия, что чревато постепенным озлокачествлением его клеток.

По данным исследований, рак легких у пациентов с инфекцией в анамнезе диагностируется в 10-13 раз чаще, чем у людей, не болевших инфекционной патологией. Играет роль и возрастной фактор, наибольшему риску подвергаются больные старше 40 лет.

Внимание: злокачественная опухоль сама по себе не может спровоцировать развитие туберкулеза.

В единичных случаях на фоне сниженного из-за болезни и агрессивного лечения иммунитета происходит присоединение вторичного очага инфекционной природы.

При сочетанных патологиях, рак существенно утяжеляет течение туберкулеза. Палочка Коха на развитие опухоли существенного влияния не оказывает, но значительно снижает шансы на выздоровление человека, достижение устойчивой ремиссии.

Особенности лечения

Схожие легочные патологии требуют применения совершенно разных терапевтических схем. Для избавления от туберкулеза применяют специальные средства, относящиеся к категории химиотерапевтических, действие которых направлено на уничтожение возбудителя болезни. Хирургическое вмешательство показано крайне редко.

При раке дыхательных путей основным методом лечения является операция по удалению злокачественной опухоли с захватом окружающих тканей. Иногда требуется отсечение пораженного органа полностью. Хирургическое вмешательство совмещают с лучевой или химиотерапией. Фармацевтические препараты в данном случае убивают измененные клетки, останавливая их деление.

Внимание: лекарства не являются взаимозаменяемыми. Так, туберкуло-статические средства бесполезны при онкопатологии и наоборот.

Когда у пациента выявлены оба заболевания, перед операцией ему проводят консервативное лечение туберкулеза. В процессе вмешательства удаляют не только злокачественные, но и туберкулезные очаги. Всем пациентам с легочными патологиями дополнительно показана симптоматическая терапия, коррекция питания, дыхательная гимнастика.

Рак легких и туберкулез обладают множеством схожих признаков, но требуют разного подхода в лечении. Огромную роль в успехе терапии играет быстрая, правильная диагностика заболевания.

Компания «Пациент менеджмент» на протяжении многих лет занимается организацией индивидуального медицинского обслуживания высокого качества.

За годы работы мы накопили статистику по ведущим зарубежным клиникам и готовы рекомендовать пациентам для лечения железистого рака молочной железы только те медицинские центры, где действительно окажут наиболее эффективную помощь.

https://patient-mt.ru/services/rak-legkikh/tuberkulez-i-rak-legkikh/

Что такое инфильтративный туберкулез легких?

Развитие инфильтративного туберкулеза чаще связано с обострением процесса во внутригрудных лимфоузлах. При этом туберкулезная инфекция оттуда распространяется в легочную ткань лимфогенным путем, благодаря наличию в легких не только прямого, но и ретроградного тока лимфы, а также бронхогенным путем. У подобных больных может выявляться специфический эндобронхит. В таких случаях инфильтрат может иногда локализоваться не только в верхних, но также в средних и нижних отделах легких, что необходимо учитывать при диагностике. Кроме этого, инфильтративный туберкулез может возникать в результате прогрессирования свежего очагового туберкулеза и обострения старых фиброзно-очаговых изменений в легких, а также в связи с суперинфекцией.

Источники инфильтративного и очагового туберкулеза в общем одинаковы, но в одних случаях развивается ограниченный процесс со склонностью к продуктивной реакции (очаговый), в других – преимущественно экссудативно-альтеративный (инфильтративный). Различие заключается, главным образом, в местной тканевой реакции.

Инфильтративный туберкулез – это гиперергическое воспаление в легочной ткани, которое развивается в участках легкого, отвечающих выраженной гиперергической реакцией на проникновение микобактерий.

Различают несколько клинико-рентгенологических форм инфильтратов.

• Круглый, или ограниченный, типа Ассмана-Редекера. Не очень интенсивная, относительно гомогенная тень, часто с просветлением (распад) и довольно четкими контурами, «дорожкой» к корню.

• Облаковидный. Чаще неоднородная тень неправильной формы, различных, нередко больших размеров (сегментарный или полисегментарный) с нечеткими размытыми контурами. Склонен к быстрому формированию полости распада, наиболее частая форма инфильтративного туберкулеза.

• Лобит. Обширный инфильтрат, занимающий долю легкого, тень чаще негомогенная, с полостями распада, которые в ряде случаев могут достигать больших размеров.

• Перисциссурит (краевой инфильтрат). Располагается по краю междолевой плевры, которая вовлекается в процесс, поэтому нижняя граница четкая, верхняя – размытая, наличие распада не исключается.

• Прикорневой инфильтрат. Представляет собой разновидность облаковидного инфильтрата в прикорневой зоне.

• Бронхолобулярный инфильтрат. Негомогенное образование из нескольких слившихся очагов, располагается чаще во 2-м или 1-м сегментах, наружные контуры нечеткие.

Клинические проявления инфильтративного туберкулеза выражены тем больше, чем обширнее поражение легких. Иногда, особенно при облаковидном инфильтрате или лобите, имеет место острое начало с температурой до 38°С и выше, симптомами специфической интоксикации, кашлем с выделением мокроты. Кашель обычно умеренный, при поражении бронхов – сильный, иногда с кровохарканьем, изредка легочным кровотечением. Кровохарканье может быть первым симптомом, приводящим больного к врачу. При небольших инфильтратах может быть бессимптомное течение. Чаще отмечается постепенное начало: выявляются общая слабость, недомогание, снижение аппетита, субфебрильная температура, потливость, похудание, небольшой кашель. При вовлечении в процесс плевры возникают боли в груди.

Объективное исследование позволяет выявить укорочение или притупление перкуторного звука, в зависимости от размеров поражения, мелкопузырчатые, а при распаде и среднепузырчатые влажные хрипы. Однако при ограниченной протяженности инфильтрата изменений в легких нередко найти не удается. Хрипы при небольшой протяженности процесса лучше выслушиваются на вдохе после покашливания. Бронхиальное дыхание в целом нехарактерно для инфильтративного туберкулеза. Оно выслушивается при наличии полости распада среднего или большого размера.

При рентгенологическом исследовании находят одну из перечисленных форм инфильтрата. В целом для инфильтративного туберкулеза характерна неоднородность тени, нечеткость наружных контуров, ее расположение в верхней доле, хотя в 6–8% инфильтративный туберкулез может быть нижнедолевым, наличие дорожки к корню, довольно частое обнаружение просветлений, т. е. полостей распада, а также мелких и средних очагов обсеменения в одном или обоих легких.

В крови при этой форме туберкулеза – умеренный лейкоцитоз, повышенная СОЭ, сдвиг лейкоцитарной формулы влево с эозинопенией и лимфопенией, увеличением палочкоядерных и сегментированных нейтрофилов. Микобактерии туберкулеза выявляют в мокроте часто, особенно при многократных исследованиях различными методами. Обнаружение их является важнейшим признаком, необходимым при дифференциальной диагностике.

Течение инфильтративного туберкулеза зависит от характера исходного процесса, его распространенности, наличия полостей распада, интенсивности лечения. В настоящее время стали встречаться остро-прогрессирующие его формы, особенно при наличии лекарственной устойчивости МБТ. Возможны обострения, рецидивы с переходом в фиброзно-кавернозный туберкулез. Негативную роль играет наличие факторов риска. Тем не менее, у большинства больных при своевременном выявлении и интенсивной адекватной терапии достигается закрытие полости распада, прекращение бактериовыделения, рассасывание инфильтрата с последующим клиническим излечением. При этом обычно имеются плотные очаги, фиброзные изменения. В некоторых случаях, при инфильтративном туберкулезе, который сопровождается поражением бронха и гиповентиляцией (ателектазом), развивается цирроз в соответствующем участке легкого.

Дифференцировать следует с различными видами пневмоний (крупозной, очаговой и т. п.), острым абсцессом, центральным раком, инфарктом легкого и инфаркт-пневмонией. В пользу туберкулезной этиологии патологического процесса свидетельствуют анамнез, наличие старых посттуберкулезных изменений, умеренный подъем температуры, более скудные аускультативные данные, небольшой лейкоцитоз, обнаружение МБТ, отсутствие эффекта от противовоспалительного лечения.

Исходы и прогноз при инфильтративном туберкулезе.

Исходы могут быть благоприятными и неблагоприятными и определяются тремя моментами:

Чаще всего наблюдаются благоприятные исходы:

— значительное рассасывание инфильтрации с формированием остаточных фиброзных и различной степени фиброзно-очаговых изменений (как правило);

— полное рассасывание без видимых остаточных изменений (редко).

— частичное рассасывание и осумкование с формированием туберкуломы;

— частичное (недостаточное рассасывание) с формированием выраженного метатуберкулезного синдрома в виде цирроза с легочно-сердечной недостаточностью;

— неуклонное прогрессирование туберкулезного процесса с переходом в казеозную пневмонию и смертельных исход от нарастающей туберкулезной интоксикации;

— хроническое течение с переходом в фиброзно-кавернозный туберкулез.

При подозрении на туберкулез легких можно пройти обследование в противотуберкулезном отделении поликлиники №1. Врачи фтизиатры принимают с 8.00 до 19.00, кроме субботы, воскресенья. Контактный телефон 50-31-29.

Врач фтизиатр

Противотуберкулезного отделения

Поликлиники №1

Иванов Владимир Петрович

Приемная главного врача
(+375 214) 50-62-70
(+375 214) 50-62-11 (факс)

https://www.ncgb. by/index. php/gazeta-ncgb-meterial/41-gazeta-statiy/2173-chto-takoe-infiltrativnyj-tuberkulez-legkikh

Инфильтративный туберкулез легких в лечебно-исправительном учреждении ФСИН

Резюме. Деструктивный инфильтративный туберкулез легких у больных, находящихся в туберкулезных учреждениях Федеральной системы исполнения наказаний, чаще всего впервые выявляется в возрасте 20–39 лет, причем 91,3 % пациентов, кроме туберкулеза, имеют другую сопутствующую патологию. При данной форме туберкулеза легких преобладают ограниченные процессы, занимающие 1–2 сегмента легочной ткани. По рентгенологическим данным, наиболее характерен облаковидный тип инфильтрата с малыми размерами деструкции легочной ткани (

Ключевые слова

Об авторе

Федеральное казенное учреждение «Лечебное исправительное учреждение № 12» Управления федеральной службы исполнения наказаний РФ по Кировской области
Россия

613040, Кировская обл., г. Кирово-Чепецк. Тел.: (83361) 4-60-39, доб. 2-29.

Список литературы

1. Перельман М. И. (ред.). Фтизиатрия: Нац. руководство. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2010.

9. Мишин В. Ю., Чуканов В. И. Феномен индукции нарастающей поливалентной лекарственной резистентности микобактерий при стандартных курсах химиотерапии. Сб. резюме 10-го Нац. конгресса по болезням органов дыхания. СПб.; 2000.

https://journal. pulmonology.ru/pulm/article/view/253?locale=ru_RU

Инфильтративный туберкулез (www.likar. info)

Инфильтративным туберкулезом называется специфическая разновидность клинического течения очагового туберкулёза лёгких, при которой преобладают процессы инфильтрации и экссудативного воспаления, а также наблюдается деструкция легочной ткани. По статистике данная форма туберкулёза органов дыхания является самой распространённой и встречается в 60% случаев.

Причины возникновения

Туберкулёз — инфекционное заболевание, возбудителем которого является микроорганизм Mycobacterium tuberculosis complex ( микобактерии туберкулеза ). Данная бактерия может проникать в организм человека алиментарным, аэрогенным или контактным путём. Однако зачастую одного лишь проникновения возбудителя недостаточно для того, чтобы заболеть туберкулёзом. Для развития заболевания необходимо наличие дополнительных факторов, среди которых:

Наличие хронических воспалительных заболеваний;

Ослабленность организма вследствие эндокринных причин;

Инфильтративный туберкулёз возникает вследствие прогрессирования очагового туберкулёза лёгких, то есть является его вторичной формой. Он возникает при появлении свежей быстрорастущей зоны инфильтрации вокруг старого очага.

Симптомы инфильтративного туберкулёза

Для инфильтративной формы туберкулёза лёгких характерны общие Симптомы туберкулёза , а это в первую очередь:

Периодическое повышение температуры тела.

Однако при развитии инфильтрата возникают признаки сильной интоксикации организма, и появляется влажный кашель. В некоторых случаях в отделяемом из лёгких может обнаруживаться кровь (кровохарканье). При усугублении патологического процесса и вовлечении в него плевры возможно появление болей в грудной клетке, которые усиливаются при совершении дыхательных движений.

https://online. zakon. kz/m/document/?doc_id=35512906

Дифференциальная диагностика заболевания

Пневмония – это воспалительное заболевание легких, которое может иметь бактериальное, вирусное или грибковое происхождение. Для подбора адекватного лечения необходимо правильно и своевременно установить диагноз.

В некоторых случаях симптомы пневмонии могут совпадать с другими заболеваниями органов дыхания, однако методы их лечения будут отличаться. В этом случае врачу необходимо провести дифференциальную диагностику для уточнения диагноза. Для получения качественного обследования рекомендуется обратиться в Юсуповскую больницу.

Таблица возбудителей

Дифференциальная диагностика пневмонии позволяет точно поставить диагноз для назначения необходимой терапии. При подборе препаратов обязательно учитывается причина развития заболевания. Ниже представлена таблица с основными возбудителями воспаления легких и как они проявляются:

· повышение температуры тела до 38-40°С;

· кашель с мокротой желтого цвета.

· першение в горле;

· субфебрильная температура тела.

· выраженный интоксикационный синдром;

· боль в грудной клетке;

· повышение температуры тела до 38-40°С;

· частый кашель с хрипами;

· увеличение лимфатических узлов;

· колебание температуры тела в течение суток.

· колебание температуры тела.

Дифференциальная диагностика внебольничной пневмонии

Внебольничная пневмония — заболевание, которое возникло вне лечебного учреждения (синоним: амбулаторная, домашняя). Является очень серьезной патологией легких и может закончиться летальным исходом. Поэтому важно начать лечение как можно раньше. От правильно установленного диагноза будет зависеть эффективность лечения.

Дифференциальная диагностика направлена на сравнение заболеваний по определенным критериям (симптоматика, результаты исследований) и исключение неподходящих заболеваний для получения единственно верного диагноза. При пневмонии дифференциальная диагностика поможет исключить следующие болезни:

Они имеют схожую клиническую картину в начале развития заболевания.

Дифференциальная диагностика пневмонии и туберкулеза

Наиболее часто ошибки в диагностике совершают при сравнении пневмонии и туберкулеза. Важно отличать эти два заболевания, поскольку терапевтические схемы их лечения значительно разнятся. Те методы терапии, которые дают результат при пневмонии, не будут эффективны при туберкулезе. Также большинство методов физиотерапии при пневмонии нельзя использовать при туберкулезе. Это связано с риском усугубить состояние.

Дифференциальная диагностика туберкулеза легких и пневмонии в Юсуповской больнице проводится с использованием новейшей аппаратуры европейских и американских производителей. Современные рентгенологические, бактериологические и лабораторные методы исследования позволяют врачам клиники быстро установить точный диагноз и назначить адекватную терапию.

Общая интоксикация организма

Сухой кашель с болевыми ощущениями

Присутствует, может появляться кровь

Бледность кожных покровов

В большинстве случаев отрицательна (очень редко показывает положительный результат, что и дает основание для неправильного диагноза)

Инфильтративные тени неоднородны, присутствуют очаги отсева

Четкие локальные инфильтративные тени

Результаты бактериологического исследования

Инфильтративным туберкулезом чаще болеют люди, имеющие контакт с больным или пребывающие в группе риска. Причиной пневмонии является переохлаждение, фарингит, заболевание придаточных пазух носа, трахеобронхит. Воспаление легких начинается остро, для туберкулеза характерно подострое начало. При туберкулезе интоксикация умеренная, воспаление легких протекает с выраженным интоксикационным синдромом.

При инфильтративном туберкулезе температура тела субфебрильная, реже фебрильная, с чередованием высоких и нормальных цифр. Пневмония проявляется высокой температурой постоянного характера. Кашель при туберкулезе неинтенсивный и нечастый, с выделением слизисто-гнойной мокроты. Признаком пневмонии является интенсивный кашель, преимущественно с гнойной мокротой.

В общем анализе крови у пациентов с туберкулезом определяют умеренное повышение количества лейкоцитов и скорости оседания эритроцитов, нередко лимфопению и моноцитоз. При пневмонии отмечается выраженный лейкоцитоз и значительно повышенная скорость оседания эритроцитов. В мокроте больных туберкулезом находят микобактерии туберкулеза, при пневмонии – грамположительные или грамотрицательные микроорганизмы. На рентгенограммах больных туберкулезом рентгенологи определяют сегментарное или полисегментарное затемнение неоднородного характера. Оно располагается преимущественно в 1-2 и 6 сегментах легкого. В зоне поражения или корней легкого определяются кальцинаты. При пневмонии однородное затемнение локализуется в базальных сегментах средней и нижней доли легкого.

Клинико-рентгенологические проявления пневмонии и инфильтративного туберкулеза легких и пневмонии имеют определенные особенности, но они носят косвенный характер. Для того чтобы установить точный диагноз, врачи Юсуповской больницы проводят бактериологическое исследование, позволяющее идентифицировать возбудителя инфекционного заболевания. Во время диагностической бронхоскопии производят биопсию и отправляют материал на гистологическое исследование. Компьютерная томография также позволяет провести дифференциальную диагностику пневмонии и туберкулеза легких.

Клинико-рентгенологическая картина при туберкулезе легких и пневмонии будет выглядеть следующим образом:

Клиническая форма туберкулеза легких

Бронхолобулярное экссудативное воспаление

Неоднородная тень, которая состоит из сливающихся мелких или крупных в один или несколько соединений, в центре которых выявляется полость распада

Инфильтративный туберкулез, ограниченный 1–2 сегментами легких

Сливное бронхолобулярное экссудативное воспаление

Неправильной или округлой формы неоднородная тень, слабой интенсивности, с нечеткими контурами или же обширная неоднородная тень с наличием одиночных или множественных полостей распада

Инфильтративный туберкулез, ограниченный 1–2 долями легких

Лобарный творожистый некроз

Обширное интенсивное затемнение, которое распространяется более чем на одну долю легкого с наличием одиночных или множественных полостей распада

Причины ошибок дифференциальной диагностики

В 30% случаев первично установленный диагноз пневмонии не подтверждают при дальнейшем обследовании пациентов. 20% пациентам туберкулез диагностируют в течение первых 2-3 недель заболевания. У 80% дифференциальная диагностика туберкулеза и пневмонии проводится 1-3 месяца.

Основными причинами диагностических ошибок являются:

плохо собранный фтизиатрический анамнез; неправильная оценка и интерпретация клинических проявлений туберкулеза легких в современных условиях; некорректная трактовка рентгенологических изменений в легких; отсутствие рентгенологического контроля через 7–10 дней лечения пневмонии; отсутствие или однократное исследование мазков мокроты на микобактерии туберкулеза; выполнение обзорной бронхоскопии без взятия биопсийного материала; тяжелые сопутствующие заболевания.

Наиболее часто врачи допускают диагностические ошибки при казеозной пневмонии и инфильтративном туберкулезе легких.

Дифференциальная диагностика пневмонии и обструктивного бронхита

Обе патологии чаще всего начинаются с острых респираторных заболеваний. При обструктивном бронхите и при пневмонии основным симптомом является кашель с выделением мокроты. Однако пневмония обычно протекает тяжелей: у больного имеется выраженная интоксикация, высокая температура тела. В некоторых случаях пневмония у курящего пациента будет иметь одинаковую клиническую картину с хроническим бронхитом курильщика. При обструктивном бронхите температура может повышаться в течение 2-3 дней и далее не превышает субфебрильные показатели. Во время проведения дифференциального диагноза учитывают природу происхождения заболевания: у пневмонии – преимущественно бактериальная, у обструктивного бронхита – легочная.

https://yusupovs. com/articles/terapia/differentsialnaya-diagnostika-pnevmonii-i-tuberkulyeza/

Инфильтративный туберкулез: заразен ли этот тип туберкулеза?

Инфильтративный туберкулез является заразным видом туберкулеза, который может распространяться через воздушно-капельный путь. Узнайте об этом типе туберкулеза и как избежать его передачи.

Инфильтративный туберкулез является одной из форм туберкулеза, заболевания, вызванного бактерией Mycobacterium tuberculosis. Эта форма туберкулеза характеризуется образованием специфических инфильтративных очагов в легких, которые могут быть обнаружены на рентгенограммах. Вопрос о заразности данной формы туберкулеза является одним из наиболее обсуждаемых и важных.

Заразен ли инфильтративный туберкулез?

Согласно медицинским исследованиям, инфильтративный туберкулез является заразным заболеванием. Бактерии Mycobacterium tuberculosis, которые вызывают туберкулез, могут передаваться через воздушно-капельный путь, когда больной человек кашляет, чихает или разговаривает. Также возможна инфекция при контакте с инфицированными секретами из дыхательных путей.

Однако, следует заметить, что инфильтративный туберкулез имеет различную степень заразности в зависимости от стадии заболевания и наличия активных бактериальных очагов в легких.

Особенности инфильтративного туберкулеза

Инфильтративный туберкулез может протекать в различных формах и иметь различные особенности. Некоторые пациенты могут быть полностью бессимптомны или иметь незначительные симптомы, в то время как у других наблюдаются характерные симптомы туберкулеза, такие как кашель, слабость, потеря веса и ночная потливость.

Для определения степени заразности инфильтративного туберкулеза и необходимости принятия мер по предотвращению его распространения, важно провести диагностику и обследование пациента. Корректное лечение и соблюдение мер профилактики позволяют снизить риск заражения окружающих людей и предотвратить дальнейшее распространение инфекции.

Что такое инфильтративный туберкулез?

Инфильтративный туберкулез — это одна из форм туберкулеза, характеризующаяся образованием инфильтрата в легких. Инфильтрат представляет собой скопление воспалительных клеток, бактерий и тканевого эксудата, которое возникает в результате активности микобактерий туберкулеза.

Инфильтративный туберкулез чаще всего поражает верхние доли легких, но может распространяться и на другие отделы органа. В результате образования инфильтрата легочная ткань становится плотной и теряет свою эластичность.

Основные симптомы инфильтративного туберкулеза включают:

Сухой кашель, который постепенно переходит в мокрый с отделением мокроты. Боли в грудной клетке. Ослабление общего состояния, быстрая утомляемость. Повышение температуры тела. Потеря аппетита, похудание.

Для подтверждения диагноза инфильтративного туберкулеза необходимо провести рентгеновское исследование легких, микроскопическое и бактериологическое исследование мокроты.

Лечение инфильтративного туберкулеза включает применение антибиотиков, специфической антитуберкулезной терапии, физиотерапевтических процедур и режимного лечения. Также важно соблюдать гигиенические меры, чтобы предотвратить распространение инфекции.

Основные меры для предотвращения распространения инфильтративного туберкулеза:МераОписание

Инфильтративный туберкулез является опасным заболеванием, требующим своевременной диагностики и лечения. Соблюдение гигиенических мер и профилактических мероприятий помогает предотвратить распространение инфекции и снизить риск заражения.

Определение и основные симптомы

Инфильтративный туберкулез представляет собой форму туберкулеза, характеризующуюся образованием множества инфильтратов в легких. Инфильтрат – это пораженный туберкулезом участок легкого, который в результате воспаления и накопления бактерий и микробов становится плотным и твердым.

Основными симптомами инфильтративного туберкулеза являются:

Продолжительный кашель, который может быть сопровожден отделением мокроты. Ослабление общего состояния, слабость, снижение работоспособности. Повышение температуры тела, лихорадка. Потеря аппетита, снижение веса. Боли в грудной клетке, учащенное и затрудненное дыхание. Увеличение лимфатических узлов. Повышение пульса, повышенное потоотделение.

Особенностью инфильтративного туберкулеза является его заразность. Болезнь передается воздушно-капельным путем, поэтому необходимо принимать меры предосторожности при контакте с больными. Регулярное проветривание помещений, использование масок и соблюдение гигиены рук являются важными мерами для предотвращения распространения инфекции.

https://www.gdp3podolsk.ru/blog/infiltrativnyj-tuberkulez-v-faze-raspada-chto-jeto

Красноярский краевой противотуберкулезный диспансер №1

ТЕЛЕФОН ЭКСТРЕННОЙ ПСИХОЛОГИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ КГБУЗ ККПНД №1:

8-800-100-34-94

ЭКСТРЕННАЯ ПСИХОЛОГИЧЕСКАЯ ПОМОЩЬ ОКАЗЫВАЕТСЯ БЕСПЛАТНО, АНОНИМНО, КРУГЛОСУТОЧНО

Подкатегории

Задать вопрос Вопросов: 0

Комментирует В. Н. Зимина: Лучший способ не заболеть туберкулезом для ВИЧ-инфицированного пациента – как можно раньше начать лечить ВИЧ-инфекцию (принимать АРТ), во всяком случае до того периода, пока не начнет угасать клеточный иммунитет (снижаться число CD4-клеток). Второй важный инструмент профилактики — это получить курс химиопрофилактики по поводу предполагаемой или установленной латентной туберкулезной инфекции. Химиопрофилактика туберкулеза – это назначение одного или двух противотуберкулезных препаратов на срок от 3 до 6 месяцев (в зависимости от выбранного режима) человеку со значительным риском развития заболевания (но не болеющего, это важно. ) с целью профилактики.

К сожалению, мы часто наблюдаем, что пациент узнает о том, что ВИЧ-инфицирован при выявлении туберкулеза. Эта ситуация гораздо серьезнее, но не фатальна. При коинфекции (ВИЧ/ТБ) клиническая ситуация развивается гораздо быстрее чем без ВИЧ-инфекции, течение туберкулеза приобретает черты обычной бактериальной инфекции. Тем важнее слаженная работа команды из врача-фтизиатра, врача-инфекциониста, психолога, возможно, нарколога и пациента против МБТ и ВИЧ. Но если следовать всем современным рекомендациям, то в большинстве случаев туберкулез будет излечен, а ВИЧ-инфекция будет вами хорошо контролироваться и совершенно не мешать жить без каких-либо ограничений.

Здравствуйте, подскажите пожалуйста, ели переболела инфильтративным туберкулёзом, аткрытая форма была, сейчас всё хорошо, прошло 3,5года снимаюсь с учёта после карантина, можно ли мне работать с детьми?? Или через сколько лет можно.

Уважаемая Татьяна! На Ваше обращения сообщаем, что медицинские документы хранятся в архиве 25 лет. По скольку с момента описываемых Вами событий прошло гораздо больше времени данных не сохранилось. Для получения дубликата свидетельства о смерти Вы можете обратится в ЗАГС.

Добрый день, после удаления новообразования в легком в краевом онкоцентре, гистология показала туберкулему. Рекомендовано дальнейшее лечение у фтизиатра. Изучив информацию о туберкулезе и операциях по удалению очагов обнаружил, что лечение проходит амбулаторно, стационарно или санаторно. Показанием к санаторному лечению является недавние хирургические вмешательства в лёгочные процессы, даже если эти операции производились в других учреждениях. Вопрос: направляют ли тубдиспансеры Красноярска на санаторное лечение? Нужно ли пациенту подать какое-то заявление в тубдиспансере?

Добрый день. Для решения вопроса о дальнейшем лечении Вам необходимо встать на учет у фтизиатра по месту жительства. Показания к санаторно-курортному лечению определяет врачебная комиссия противотуберкулезного диспансера.

Здраствуйте, КГБУЗ ККПТД№1 не оказывает платных услуг физическим лицам.

Здравствуйте! У меня туберкулёз, Бактериивыделяемость как долго сохраняется? Приём лекарств не пропускаю. Уже 52 дня прошло как начала лечение.

О стойком прекращении бактериовыделения можно говорить после получения определенного количества отрицательных анализов биологического материала на микобактерии туберкулеза (МБТ). Длительность бактериовыделения зависит от формы и фазы туберкулезного процесса, изначальной массивности бактериовыделения, а также вирулентности и наличия лекарственной устойчивости микобактерий. Срок получения отрицательного анализа методом посева на твердые питательные среды – 90 дней, на жидкие питательные среды – 42 дня.

К сожалению, мы не располагаем более подробной информацией по Вашему заболеванию. Вы можете обратиться с данным вопросом к своему лечащему врачу.

Здравствуйте, сегодня мне позвонили с вашего диспансера и сказали, что мне нужно пройти обследование, сказали что свяжутся с нашим специалистом, спросили мой электронный адрес, чтобы скинуть результаты обследования, которое направляла ККБ, а потом перезвонят. По какому номеру мне можно узнать связались ли с нашим специалистом, чтобы мне получить направление.

Здравствуйте, для дальнейшего обследования и лечения приглашаем Вас в КГБУЗ ККПТД № 1, по адресу г. Красноярск, ул. 60 лет Октября 26, 12.07.2021г., к 9 часам. Результаты обследования высланы Вам на электронную почту. Контактный телефон: 8(931)261-74-82.

Добрый день, с сентября 2020 года нахожусь на лечении по поводу инфильтративного туберкулеза с1,с2 правого лёгкого. В марте была проведена операция, резекция с1, с2 сегментов правого лёгкого. Сейчас нахожусь на фазе продолжения лечения, подскажите пожалуйста могу ли я вакцинироваться от коронавирусной инфекции вакциной спутник v? В противопоказаниях абсолютного запрета при туберкулезе не нашла.

Добрый день! Вопрос о показании и противопоказании к вакцинации от новой коронавирусной инфекции, а также какой именно вакциной решает врач-терапевт участковый.

Добрый день. Подскажите пожалуйста, после срочных родов у меня обнаружили рецидив туберкулёза и госпитализировали в диспансер, было отстранение от ребёнка. По истечении времени лечения, мною был написан отказ от стационарного лечения по семейным обстоятельствам. Так как всё время лечения я находилась на больничном по беременности и родам, то в больничном не нуждалась, а сейчас он у меня открыт по заболеванию, а отпуск по уходу за ребёнком не предоставляют отцу, который с момента выписки ребёнка с больницы осуществляет за ним уход, ссылаясь на то что я не прохожу лечение стационарно, а лечусь амбулаторно. На момент выписки был МБТ -, но жить совместно с ребёнком боюсь, так как есть проблемы с суставами, слабость, раздражительность и боязнь заразить 4-х месячного ребёнка. Могу ли я получить справку о том что прохожу фазу интенсивной химиотерапии и в связи с этим осуществлять полноценный уход за ребёнком не могу в связи с заболеванием?

Уважаемая Валентина. Для решения Вашего вопроса Вам необходимо обратиться в региональное отделение Фонда социального страхования(ФСС). Участковый фтизиатр может выдать Вам справку о том, что Вы находитесь на амбулаторном лечении по поводу активного туберкулеза, но заключение о возможности полноценного ухода за ребенком в его компетенцию не входит. Если у Вас плохая переносимость лекарственных препаратов Вы можете госпитализироваться в круглосуточный стационар. Также информируем Вас, что если некому осуществлять уход за ребенком он может быть направлен в один из противотуберкулезных санаториев Красноярского края и находиться там до Вашего выздоровления.

Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, как происходит лечение и госпитализация лиц без гражданства, могут ли они попасть в диспансер?

Здравствуйте, вопрос о лечении всех пациентов решает врачебная комиссия противотуберкулезного диспансера. Вам необходимо обратиться к фтизиатру по месту жительства.

https://kkptd1.ru/faq