Аллергический ринит (насморк) у беременных
Сказать заранее, у кого проявится чувствительность к определенному продукту, цветку, вирусу, невозможно. Все проявления аномального реагирования на растения, животных, краски и пр., классифицируются как аллергия.
Аллергия – это не отдельное заболевание, это «крик организма», свидетельствующий, что произошло отклонение от нормы. Раздражители могут быть внешними (пыльца растений, шерсть животных, пищевые продукты, книжная пыль и пр.) или внутренними (организм неадекватно реагирует на вырабатываемые им же белки или микроорганизмы, считающиеся безвредными, это называется аутоаллергией).
Для каждой климатической зоны характерны свои «стандартные наборы» аллергических насморков. Особенно во влажном петербургском климате. Специалисты утверждают: чаще всего аллерген можно выявить и принять эффективные меры. В большинстве случаев стоит пройти амбулаторный курс «приучения» к аллергену – десенсибилизацию. И чем раньше, тем лучше.
Аллергический ринит – это серьезно?
Иногда доводится слышать суждения псевдоцелителей, а то и самих больных: «Да ну, мелочь! Покапали капельки в нос – и вся болезнь».
Теоретически – да, аллергический насморк у беременных это не рак, не инфаркт, не то заболевание, при котором невозможно выносить и родить ребенка. Всё может кончиться хорошо.
Однако аллергический ринит (воспалительное заболевание слизистой носа, называемое также сенной лихорадкой) заставляет будущую маму дышать ртом, а это вызывает сопутствующие заболевания носоглотки, снижает работоспособность, провоцирует головные боли и боли в глазах, может начать влиять на остроту слуха или перейти в еще более серьезное заболевание.
Врачи-аллергологи и оториноларингологи в один голос заявляют, что безобидных аллергических заболеваний не бывает.
- Никогда не знаешь, когда проявится ринит – на спортивных соревнованиях, в период умственной нагрузки, во время вынашивания ребенка, когда многие препараты запрещены; Нелеченый аллергический насморк активируется при любых заболеваниях дыхательных путей, «радостно» добавляясь к гриппу, ларингиту, фарингиту, утяжеляя их течение; Аллергический насморк у беременных женщин – один из факторов осложненной беременности; Абсолютно все аллергические заболевания – это звенья одной цепи, ринит может в любой момент перейти в бронхиальную астму или отек Квинке, заболевания очень грозные, в отдельных случаях не исключающие и летального (смертельного) исхода. Иногда именно аллергический ринит у беременных женщин «запускает» более серьезные заболевания.
Как только у ребенка, подростка, взрослого человека или, особенно, у будущей мамы, выявлен сезонный или круглогодичный ринит, надо спешить к аллергологу! Захватив болезнь на начальном этапе, медики-специалисты выявят сопутствующие заболевания, проведут оценки чувствительности организма, дадут рекомендации по его лечению.
Аллергический ринит у беременных женщин
Женщина, страдающая ринитом, обязательно должна пройти курс повышающего иммунитет лечения еще до того, как забеременеет.
Потому что беременность вызывает серьезные биохимические сдвиги в организме и многие затаившиеся болезни (в том числе, аллергический насморк у беременных) вдруг всплывают, особенно в первом триместре беременности, когда организм будущего человечка развивается качественно. Лучше себя обезопасить! И не передавать «плохие» антитела через плаценту малышу, это излишняя нагрузка на его крохотный организм.
Специалисты ЛОР-клиники предостерегают от самолечения: не все препараты можно принимать женщине, ждущей малыша. Но и аллергический ринит у беременных, с интенсивным сморканием – тоже опасен, он может даже спровоцировать отслоение плаценты. Преимущество – натуральным препаратам и промыванию носа физиологическим раствором.
НО! До того, как потянуться к баллончику с даже самым простеньким лекарством, стоит свести к минимуму число аллергенов.
- Свести к минимуму число домашних растений, особенно цветущих и широколиственных. Воздерживаться от контактов с животными, птицами, аквариумными рыбами – либо они сами, либо их корм часто дают реакцию. Провести комплексную обработку квартиры от грызунов и всех видов насекомых. Желательно оборудовать часть окон рамами-сетками, чтобы комары, бабочки и пр. не проникали в жильё. Убрать с окон тяжелые занавеси из ткани, заменив их либо жалюзи, либо легко стирающимися синтетическими короткими занавесками. Заменить подушки из пера и пуха на бамбуковые или синтетические, и их одевать в две наволочки, часто меняя и стирая их. По возможности часто делать влажную уборку. Проветривать квартиру перед сном. Обратить внимание на пищу и всё, что провоцирует зуд и насморк, исключить из рациона.
И, конечно, если в прошлом вы болели, стоит прийти с профилактическим визитом к аллергологу уже на первых неделях. Не запускать! Не пренебрегать! Не лечиться чем бы то ни было без подтверждения специалиста о том, что это средство безвредно!
Только совместными усилиями членов семьи будущей мамы и врачей можно добиться позитивного результата, нейтрализовать аллергический насморк беременных и дать жизнь прекрасному, здоровому новому человеку.
https://kdklor-spb.ru/articles/rhinitis-pregnant-women/
Аллергия во время беременности
Беременность – это особый период в жизни женщины. Многое из того, что приемлемо в обычной жизни, будущим мамам не подходит. И встаёт вопрос, что же делать, как выходить из положения, когда дело касается здоровья будущей мамы? Ведь большую часть лекарств при беременности применять нельзя.
Как быть, если беременная — аллергик? Как уменьшить риск и дискомфорт от этого состояния, но при этом не навредить малышу?
Важно отметить, что аллергия может возникнуть уже во время беременности, и часто именно так и бывает. Будущая мама замечает симптомы аллергии, только будучи в интересном положении, а после беременности всё исчезает, как будто и не было. Такая аллергия обуславливается рядом серьёзных физиологических изменений в этот период, поэтому и носит, как правило, временный характер и заканчивается после рождения ребёнка.
На что может возникнуть аллергия во время беременности?
Если до беременности аллергия уже была, то женщина, как правило, уже знает, на что обычно реагирует её организм. Но, возникшая «на пустом месте», аллергия может напугать и вызвать недоумение. Нужно знать, что в качестве аллергенов могут выступать совершенно разноплановые вещества. Самыми частыми аллергенами являются:
— пыль и пылевые клещи;
Если вы подозреваете, что начали страдать от аллергии, стоит проверить по всем вышеперечисленным пунктам, на что именно реагирует ваш организм, чтобы определить, какого рода аллергенов вам нужно будет избегать.
Аллергия во время беременности может различаться по силе тяжести
Иммунная реакция организма беременной женщины может по-разному проявляться, в зависимости от того, насколько в процессе задействованы внутренние органы и системы органов. Это определяет характер течения аллергии, а также симптомы её проявления.
К лёгким проявлениям аллергии относят:
— острый ринит (насморк);
— першение в горле;
— лёгкие приступы удушья (субъективно тяжело дышать);
— частичная потеря обоняния;
— покраснение и отёчность глаз;
— ощущение песка в глазах;
— высыпания на коже, с зудом или без;
— красные шелушащиеся пятна на коже, пузырьки, корочки и т. п.
К более тяжёлым проявлениям аллергии относят:
— отёк (самая тяжёлая его форма – отёк Квинке, выражающийся сильной отёчностью в области лица и шеи);
— анафилактический шок (сопровождается потерей сознания со снижением кровяного давления).
Бронхиальную астму также относят к серьёзным аллергическим заболеваниям, но во время беременности она проявляется лишь у 2% женщин, причём физиологические изменения в организме купируют возникновение астмы в первом триместре, в начале второго и примерно за месяц перед родами, поэтому её проявления, как правило, могут беспокоить примерно с 24 и до 36 недель беременности.
Как аллергия развивается во время беременности?
Как мы уже говорили, часто аллергия появляется уже во время беременности, как правило, нетяжёлые её формы. Чаще всего это различного рода риниты и кожные высыпания.
Если же будущая мама страдала от аллергии до беременности, то возможны три варианта дальнейшего развития событий.
1. Беременность никак не влияет на течение заболевания. Симптомы аллергии не усиливаются во время беременности, а возникают абсолютно также, как это было раньше.
2. Во время беременности наблюдается улучшение течения аллергических заболеваний. Это самый распространённый вариант. Врачи объясняют это тем, что у беременной повышен уровень кортизола, гормона, обладающего, помимо прочего, противоаллергическим эффектом. Поэтому во время беременности проявления аллергии сглаживаются, становятся значительно слабее.
3. В период беременности происходит обострение аллергии. Как правило, это случается редко, и важно иметь постоянную связь с вашим лечащим врачом, чтобы консультироваться каждый раз, как вы почувствуете изменения своего состояния в худшую сторону.
Стоит заметить, что в последний месяц беременности практически любые симптомы аллергии становятся более слабыми, а порой и вовсе исчезают.
Влияет ли аллергия мамы на нерождённого малыша?
Сами аллергены или иммунная реакция мамы не могут проникнуть через плаценту и как-то навредить малышу. А вот общее состояние маминого организма само по себе влияет на течение беременности вообще, и правильное гармоничное развитие ребёнка в частности.
Антигистаминные препараты, призванные подавлять неприятную симптоматику, часто представляют для будущего малыша опасность, потому что большая часть из них преодолевают маточно-плацентарный барьер и проникают непосредственно в кровь плода, накапливаясь в его тканях, а высокая концентрация этих веществ способна провоцировать пороки развития, вплоть до гибели ребёнка.
Помимо этого, антигистамины влияют на активность плаценты, нарушают процесс поступления питательных компонентов и кислорода, повышают тонус матки, задерживают в организме продукты распада, а также нарушают многие биохимические процессы, проходящие в клетках. Всё это негативно сказывается на развитии плода, что особенно опасно в первом триместре, когда происходит закладка всех основных органов и систем организма будущего малыша. Получается, лекарства от аллергии приносят гораздо больше вреда беременности, чем сама аллергия.
Как лечить аллергию во время беременности?
Самое главное, что нужно запомнить: Во время беременности не допускается никакого самолечения! Даже если до этого вам помогали какие-то препараты, во время беременности без одобрения врача их использовать нельзя! Очень важно, чтобы аллерголог, специализирующийся на беременных, определил лично для вас адекватную схему лечения, если в этом действительно есть острая необходимость. В первом триместре категорически запрещён приём любых антигистаминных препаратов.
Самой часто встречающейся формой аллергии во время беременности является аллергический ринит (насморк). Многие врачи сходятся во мнении, что это состояние не нуждается в каком бы то ни было лечении, и что применение средств от насморка, в том числе сосудосужающих и противоотёчных, во время беременности не оправдано, так как вред плоду превышает потенциальную пользу для будущей матери. В отдельных случаях допускается промывание носовых ходов солёной (морской) водой, также облегчить состояние может помочь сон на кровати с приподнятым изголовьем.
Что можно сделать самостоятельно, чтобы уменьшить симптомы аллергии?
Самое основное – это научиться избегать аллергенов, насколько это возможно. Вплоть до переезда в другую область на время цветения тех растений, пыльца которых вызывает аллергию. Прощание с домашними питомцами даётся очень тяжело, но, когда встаёт вопрос о здоровье, причём не только своём, но и будущего малыша, приходится порой делать нелёгкий выбор.
Отказаться от продуктов питания и бытовой химии, вызывающих аллергию, гораздо проще, но определить, что именно вызывает реакцию в организме, иногда довольно проблематично, и требуется некоторое время, чтобы отследить влияние того или иного фактора, продукта или вещества. Существуют специальные анализы для выявления аллергенов, но с их помощью отыскать опасный продукт тоже непросто.
Чтобы вывести из организма аллергены, можно использовать различные энтеросорбенты. Как правило, это средства на основе активированного угля, древесины или минералов (цеолита, кремния и др.). Выводя из организма токсичные вещества, мы помогаем ему справиться с аллергией с наименьшими потерями. Следует помнить, что любые сорбенты можно принимать не более 14 дней подряд и только после консультации врача.
Также облегчить течение аллергии помогают:
— много чистой воды в рационе;
— свежий чистый воздух;
— умеренная физическая нагрузка;
— отсутствие в рационе заведомо вредных продуктов;
— полноценный сон в ночное время суток.
Здоровый образ жизни, положительные эмоции, правильное питание, спокойная обстановка в семье (и на работе) – вот залог хорошего самочувствия мамы и правильного, гармоничного развития беременности. Будьте внимательны к себе и своему состоянию!
Обсудить любые вопросы, касающиеся беременности и родов, вы можете на нашем форуме
https://trikotaj-fest.ru/news/?ELEMENT_ID=127163
Аллергия при беременности
Многие женщины, страдающие аллергическими заболеваниями, боятся заводить ребенка.
Ведь им постоянно нужно принимать противоаллергические препараты, а во время беременности этого делать нельзя. Лекарства могут повредить будущему ребенку!
Сочетание аллергии и беременности, разумеется, не самое лучшее, что бывает в жизни. Однако есть и хорошие новости. Ученые доказали, что во время беременности у представительниц слабого пола увеличивается выработка гормона кортизола, который обладает противоаллергической активностью. Так что, у женщин в «положении» аллергии встречаются реже, а если и бывают, то протекает в более мягкой форме. Даже такие серьезные заболевания как бронхиальная астма и сенная лихорадка во время беременности могут вообще никак себя не проявлять. После родов уровень кортизола в крови постепенно возвращается к норме, и проявления аллергии возобновляются. Если аллергия полностью исчезала при первой беременности, скорее всего то же самое случится и при последующих.
Как беременность может влиять на аллергию?
Можно выделить три типа влияния беременности на аллергию:
беременность никак не влияет на течение аллергии; на фоне беременности наступает улучшение течения аллергических заболеваний; на фоне беременности возникает обострение аллергических заболеваний.
По статистике, насморк и заложенность носа беспокоят чуть ли не каждую вторую беременную, начиная с 12 недели с момента зачатия.
Если имеется прямая связь между цветением трав (появлением кота в доме, изменением диеты) и проблемой с носом — значит, у женщины случилось обострение аллергического ринита.
Другое аллергическое заболевание — бронхиальная астма — встречается у 2% беременных. Впрочем, если раньше астмы не было, то во время беременности она вряд ли появится. Если астма уже имелась, то ее обострения нужно ждать с 24 по 36 неделю беременности. В течение последних 4 недель перед родами практически у всех женщин с астмой состояние улучшается. Сегодня бронхиальная астма не считается противопоказанием для беременности. Главное — контроль со стороны врачей. С другой стороны, существуют такие кожные проявления аллергии(например, особый вид «крапивницы»), которые обычно встречаются как раз при первой беременности.
Лекарства
При беременности следует с большой осторожностью относиться к лекарствам, в том числе и к противоаллергическим препаратам. Необходимо постоянно консультироваться с аллергологом и принимать лекарства только в том случае, если возможный риск влияния на плод не превышает полученную пользу.
Ни один из противоаллергических препаратов не гарантирует полной безопасности для будущего ребенка. Особенно подозрителен тавегил. Когда в ходе научного эксперимента им кормили беременных крыс, у новорожденных крысят развились пороки сердца и дефекты лап. И хотя об уродствах у человека после приема тавегила в медицинских журналах не пишут, рисковать все же не стоит. В этом отношении относительно безопасным считается диазолин: применяется он давно, явных отрицательных действий на плод не отмечено. Впрочем, даже диазолин желательно пить лишь в самом крайнем случае, недолго и по чуть-чуть.
Наследственность
Если будущая мама страдает аллергическими заболеваниями, то, весьма вероятно (но не обязательно), что они будут и у ребенка. Впрочем, с проблемой аллергии у малыша может столкнуться и женщина, которая ничем подобным никогда не болела. Установлено, что иммунная система ребенка сталкивается с аллергенами еще в чреве матери, и тогда же формируется гиперчувствительность к ним. После рождения ребенок контактирует с аллергеном — веществом, на которое его иммунная система реагирует неадекватно, и в результате начинаются аллергические процессы.
Что делать?
На консультацию к аллергологу желательно сходить еще до наступления беременности. Врач назначит вам комплексное аллергологическое и иммунологическое обследование, даст направление на проведение аллергологических проб. Выяснив, какие именно вещества вызывают подобную реакцию организма, вы сможете оградить себя от них на время беременности.
Профилактика
Один из основных способов профилактики аллергии у матери и будущего ребенка является гипоаллергенная диета. Всем беременным женщинам рекомендуется соблюдать ее, начиная с седьмого месяца. Если же будущая мама страдает аллергией, то придерживаться такой диеты ей необходимо уже с первых дней беременности.
Основной принцип этой диеты — исключение из рациона аллергенных продуктов. К ним относятся: молоко, яйца, орехи, мед, морепродукты (крабы, креветки, раки), рыба, икра красная и черная, малина, клубника, помидоры, шоколад, сыр, цитрусовые, курица, консервированные продукты, сладкое, острое, соленое, маринованное, а также соки.
Можно есть: каши, нежирное мясо и птицу в отварном виде (телятину, индейку, цыпленка), овощи и фрукты неяркой окраски (картофель, капуста, огурцы, кабачки, зеленые и желтые яблоки, груши и т. п).
https://medportal.ru/enc/procreation/questionscomplaints/20/
Аллергия при беременности
Аллергия при беременности считается серьезной медицинской проблемой. Такие нежелательные реакции осложняют течение беременности и могут быть опасны для матери и плода. С другой стороны, многие антиаллергические препараты способны негативно повлиять на состояние будущей мамы и ребенка (1). Поэтому выбор относительно безопасной и эффективной терапии — сложная задача, которую должен решать врач.
Что такое аллергия
Аллергия — это избыточная реакция иммунной системы на вещества из внешней и внутренней среды. Простой пример — здоровый человек вдыхает пыльцу растений и ничего не чувствует, а у аллергика начинается кашель, чихание и насморк. Вещества, которые вызывают избыточную иммунную реакцию, называются аллергенами.
Наши эксперты: К. м. н, врач аллерголог-иммунолог Ксения Бочарова и Акушер-гинеколог, репродуктолог Мария Милютина, — рассказали, какой бывает аллергия при беременности, что ее провоцирует и как ее лечат.
Какой бывает аллергия при беременности
Причиной аллергической реакции в этом случае становятся белки, которые присутствуют на коже животного, в слюне, шерсти, перхоти и секрете сальных желез. Самыми аллергенными домашними питомцами считаются кошки и собаки. После контакта с ними может возникнуть кашель, одышка, аллергический ринит, зуд и сыпь на коже.
Косметика и бытовая химия
Стиральные порошки, моющие и чистящие средства, декоративная косметика зачастую содержат аллергены — фосфатные и хлорсодержащие соединения, анионные ПАВ, красители, отдушки, формальдегид и аммиак. Эти вещества могут спровоцировать аллергический дерматит, слезотечение, чихание и кашель.
Клещи домашней пыли
Микроскопические клещи — обитатели домашней пыли — часто становятся причиной аллергических реакций. При аллергии на пылевых клещей появляется заложенность носа, покраснение глаз, кашель, одышка, удушье, водянистые выделения из носа, крапивница и кожные высыпания (3, 4).
Витамины
Иногда аллергическую реакцию — сыпь, зуд и нарушения пищеварения — вызывает прием витаминных комплексов и монопрепаратов, в частности, фолиевой кислоты. Выяснить причину аллергии в этом случае легко. Нужно перестать пить витамины и через 2-3 дня посмотреть, пройдут симптомы или нет.
ВажНая информация!
Насморк, зуд и заложенность носа могут быть признаками ринита беременных — состояния, которое связано с гормональными изменениями в организме (5, 6). Аналогичные симптомы вызывают вирусные и бактериальные инфекции верхних дыхательных путей. Отличить аллергический ринит от другого заболевания с похожими признаками может только врач.
Что можно пить от аллергии при беременности в 1, 2, 3 триместре
Абсолютно безопасных антиаллергических средств для беременных не существует. Поэтому врачи стараются назначать лекарства как можно реже, а если без них не обойтись, рекомендуют местные средства: мази, спреи, кремы, капли в нос (5, 6). Но на первом этапе терапии врач, скорее всего, посоветует промывать нос солевыми растворами (1), которые уменьшают всасывание аллергенов и токсинов, или использовать инертные барьерные средства (они создают в полости носа защитную пленку) (5, 6). Еще одна важная мера профилактики — не контактировать с веществом, которое вызывает аллергию. Например, прекратить общение с домашним питомцем или избавиться от плесени в квартире. Иногда этих мер достаточно, чтобы не применять лекарств.
Системные препараты — таблетки и уколы — используют только в крайнем случае. Это могут быть антигистаминные препараты (АГП) и глюкокортикостероидные гормоны (ГКС). Применение ГКС допускается в 1 триместре по жизненным показаниям, АГП разрешены только во 2 и 3 триместрах (5, 6). Но в 1 триместре беременности можно использовать барьерные средства от аллергии: некоторые спреи создают защитную пленку в полости носа и не дают проникать аллергенам. Также подойдут солевые спреи — они помогают уменьшить симптомы аллергического ринита и мешают аллергенам оседать на слизистой оболочке носа.
Возможную опасность лекарств для беременных принято оценивать по разработанной в США классификации FDA (1). Согласно FDA, препараты делятся на несколько категорий: A, B, C, D и X. Беременным женщинам можно назначать препараты из категории A (риск для плода отсутствует) или B (риски для плода не выявлены), и иногда — C (объективная оценка риска невозможна). Антигистаминных средств из категории А пока не создали, поэтому для лечения аллергии беременным женщинам показаны препараты категории B, действующими веществами которых являются левоцетиризин, лоратадин, дезлоратадин (5, 6).
ВажНая информация!
Мы подобрали список препаратов, которые можно пить при аллергии во время беременности. При этом наш рейтинг нельзя рассматривать как руководство к действию. Все антиаллергические средства разрешается принимать только по назначению врача и под его контролем. Самолечение может быть очень опасным для будущей матери и ребенка.
«Супрастинекс»
В инструкции говорится, что безопасность этого препарата для беременных не проверялась клиническим путем. Однако активный компонент — левоцетиризин — относится к категории В по классификации FDA и по назначению врача может применяться для лечения аллергии во время беременности.
Левоцетиризин блокирует гистаминовые рецепторы, которые активно участвуют в развитии аллергических реакций. Он помогает уменьшить или полностью устранить чихание, насморк, слезотечение, зуд, сыпь и покраснение глаз. «Супрастинекс» редко вызывает побочные эффекты, но иногда может спровоцировать сонливость и замедлить скорость реакции (7).
Препарат выпускается в таблетках. В продаже бывают упаковки по 7 и 14 таблеток. При незначительных проявлениях аллергии на курс лечения хватает маленькой упаковки.
Основные характеристики
Антигистаминный препарат содержит лоратадин, который относится к категории В по классификации FDA. В инструкции указано, что применение «Кларитина» при беременности разрешено с осторожностью — то есть только по назначению врача и в минимальной эффективной дозе. Дозировку и график приема должен подобрать доктор.
Лоратадин блокирует гистаминовые рецепторы и способствует уменьшению симптомов аллергии: насморка, слезотечения, чихания, жжения и зуда в носу и глазах (8). Производитель заявляет, что препарат не влияет на работу нервной системы. Тем не менее, в побочных эффектах указана сонливость, которая может помешать водить автомобиль или выполнять работу, которая требует быстрой реакции.
Основные характеристики
Как сказано в инструкции, этот препарат можно применять во время беременности с осторожностью. Это означает, что решение о назначении средства принимает врач, если для этого есть медицинские показания и ожидаемая польза для матери выше, чем возможный риск. Активный компонент «Зодак Экспресс» левоцетиризин входит в категорию В по классификации FDA, поэтому считается условно безопасным для будущего ребенка.
Действующее вещество относится к антигистаминным средствам 2-го поколения, подавляет активность медиаторов воспаления и обладает противозудным и противоотечным эффектом. Он предупреждает возникновение аллергических реакций и облегчает их течение. Левоцетиризин помогает справиться с такими проявлениями аллергии как кожный зуд и высыпания, чихание и насморк, заложенность носа, покраснение и раздражение глаз (9).
Производитель обещает, что в терапевтических дозах препарат не оказывает седативного действия, однако среди побочных эффектов указаны сонливость и утомляемость.
https://www.kp.ru/family/ya-mama/allergiya-pri-beremennosti/
Если у будущей мамы аллергия.
Нередко женщины, мечтающие о ребенке, убеждены: аллергия – серьезное противопоказание для беременности. Правда ли это и как вести себя беременной женщине с аллергией, чтобы не навредить малышу, рассказывает ведущий врач клиники МЕДСИ аллерголог-иммунолог Наталья Викторовна Гарскова.
Чем лечиться
«Аллергия вовсе не исключает беременность, – уверена Наталья Гарскова. – Однако женщине, уже ожидающей ребенка или только планирующей завести малыша, необходимо рассказать врачу об особенностях своего организма, чтобы получить важные рекомендации, как питаться и лечиться в этот период».
Ведь если женщина начнет сама решать, как ей следить за здоровьем в этот период, она может сделать всем только хуже. Так, опасное заблуждение считать, что при бронхиальной астме не надо лечиться, даже ингалятором пользоваться, поскольку медикаменты могут плохо сказаться на ребенке. При астматическом приступе, когда дыхание затруднено, плод испытывает гипоксию – кислородное голодание. Поэтому лекарства применять обязательно, а вот какие – это к врачу.
Хуже только самолечение. При сезонной аллергии может возникнуть ситуация, когда беременная женщина захочет снять неприятные симптомы своим обычным лекарством. Однако может оказаться, что антигистаминный препарат, которым она пользовалась до беременности, будущим мамам противопоказан.
«Сама аллергия на плод никак не влияет, поскольку антитела, реагирующие на аллерген, не проникают через плаценту. Негативное влияние могут оказать лекарства, которые будущая мама вынуждена принимать, чтобы справиться с повышенной сенсибилизацией», – объясняет врач.
Существуют противоаллергические препараты, которые разрешены беременным. Это, в частности, интраназальные кортикостероиды, которые эффективно купируют аллергический ринит.
Вообще-то глюкокортикостероиды во время беременности назначают лишь в крайних случаях, но интраназальные препараты, то есть поступающие через нос, не попадают в кровь, а оседают на слизистых, поэтому допускается их применение при беременности.
Впрочем, сегодня есть средства, способные защитить организм от сезонных аллергенов. Это, в частности, назальные барьерные препараты, которые образуют пленку на слизистой, тем самым препятствуя проникновению вредоносной пыльцы и, соответственно, возникновению аллергических реакций. Таким эффектом в том или ином объеме обладают обычные жирные кремы или оксолиновая мазь.
Помогают также особые фильтры, которые устанавливаются в носу. Аллергены оседают на них, не попадая дальше в организм.
Как правильно планировать
Сегодня многие пары свое родительство планируют. В случае, когда у женщины аллергия, это более чем правильно. Ведь необходимо подобрать оптимальный период для зачатия. При поллинозе врачи рекомендуют дождаться конца цветения, чтобы свести к минимуму риск аллергических реакций и необходимость принимать лекарства.
Если женщина страдает атопическим дерматитом, лучше перевести его в контролируемую форму или ремиссию и лишь потом планировать беременность.
Ремиссия означает, что аллергические реакции у женщины под контролем, а значит, велик шанс, что ей не придется принимать препараты в период ожидания ребенка.
Зачем проводить АСИТ
Если у женщины ингаляционная аллергия (то есть повышенная чувствительность к пыльце или бытовым аллергенам типа клеща домашней пыли), то в подавляющем большинстве случаев врач порекомендует ей пройти аллергенспецифическую иммунотерапию (АСИТ), которая является своего рода прививкой от аллергии.
Конечно, предотвратить риск развития аллергии у будущего ребенка сделанный маме АСИТ не сможет: по наследству передается не само аллергическое заболевание (например, «деревянный» поллиноз), а лишь склонность к атопии, и невозможно предсказать, каким аллергическим заболеванием она проявится у ребенка и какой аллерген ее спровоцирует.
Если у одного из родителей выявлена аллергия (неважно, у папы или мамы), то вероятность развития ее у ребенка составляет 25%. Если оба родителя – аллергики, риск возрастает до 60–80%.
АСИТ будет способствовать смягчению возможных аллергических реакций у будущей мамы. Вообще-то терапия АСИТ прводится не менее трех лет. Часто женщину, которая торопится стать матерью, эти сроки пугают. Но совсем не обязательно откладывать беременность на три года, ведь уже после первого годового этапа такой терапии вырабатываются антитела, снижающие тяжесть симптомов. Поэтому примерный алгоритм действий таков: после аллергического сезона женщина примерно в течение года проходит курс АСИТ, пережидает еще один сезон цветения – и начинает планировать зачатие. Ведь не факт, что беременность наступит в первые же месяцы. Но даже если это произойдет, ничего страшного.
«Многие женщины беременеют в ходе АСИТ или сразу после него, – говорит Наталья Гарскова. – Бояться этого не стоит. АСИТ не влечет за собой мутаций плода, не оказывает негативное воздействие на будущего ребенка. Если наступила беременность, женщина просто прерывает курс, оставаясь под наблюдением аллерголога. А после рождения малыша в зависимости от своего состояния вместе с врачом принимает решение, продолжать ли курс АСИТ. Иногда благодаря беременности происходит спонтанная ремиссия – такое тоже бывает».
https://allergotop. com/allergoefir/esli-u-budushchej-mamy-allergiya
По статистике каждая вторая женщина в период беременности испытывает симптомы аллергического ринита. У одних поллиноз может обостряться, у других же проявляться впервые. Несмотря на то, что картина заболевания типична, подход к лечению будет отличаться от традиционного. Ведь важно не только подобрать эффективные средства, но и такие препараты, которые не навредят будущему малышу.
Планирование беременности
Аллергия на пыльцу очень часто дебютирует в детском или молодом возрасте. Поэтому женщина, в большинстве случаев знающая о своей предрасположенности, может подготовиться к рождению ребенка. Врачи рекомендуют за 2 года до зачатия пройти курс иммунотерапии и спланировать беременность так, чтобы роды прошли вне сезона обострения. Для этого нужно знать, на пыльцу какого растения аллергия. Если причинный аллерген – береза, лучший месяц для родов – декабрь. При аллергии на полынь и другие сорные травы – апрель: здесь важно, чтобы не было аллергии на пыльцу деревьев, пылящих в этом месяце. Если периода обострения во время беременности никак не избежать, то стоит учитывать, что наименее болезненно поллиноз переносится в конце первого триместра.
Поскольку в зачатии ребенка участвуют двое, закономерным является вопрос об аллергии у отца. По мнению детского врача Евгения Комаровского, прием антигистаминных препаратов не влияет на качество спермы, а, значит, не может навредить будущему малышу. А вот вероятность передать по наследству предрасположенность к заболеванию высока вне зависимости от того лечит аллергию родитель или нет.
Терапия в первом триместре
Самый неблагоприятный период для борьбы с аллергией – первые три месяца беременности. Любые антигистаминные препараты запрещены к приему и могут назначаться врачом в исключительных случаях: например, если существует угроза жизни или состояние женщины очень тяжелое. Нельзя использовать сосудосуживающие капли. Чтобы облегчить симптомы рекомендуется часто умываться, принимать душ, промывать нос солевым раствором два раза в день, использовать назальные фильтры или аллерго-маски, ограничить пребывание на воздухе в сухую и теплую погоду, при возможности уехать в зону, где причинный аллерген отсутствует.
Лечение во втором триместре
Важно уделить особое внимание гипоаллергенной диете, так как со второго триместра у плода начинаются вырабатываться антитела к продуктам, что, в конечном счете, может привести к аллергии у ребенка после рождения. Значимое место в рационе будущей мамы должны занимать аскорбиновая кислота, рыбий жир и оливковое масло – эти продукты являются природными антиоксидантами.
Антигистаминные средства в таблетках по-прежнему крайне нежелательны, при этом некоторые мази относительно безопасны: фенистил-гель, псило-бальзам, элидел. В любом случае, прием и использование каких-либо противоаллергических средств должен проходить под строгим контролем врача.
Большое внимание уделяется профилактике. Популярные методы – гипоаллергенный быт, особый рацион питания, защита от вирусов и бактерий с помощью специальных аллерго-масок, традиционные способы профилактики простудных заболеваний, устранение стрессовых ситуаций и т. п.
Запрещено обращаться к народным рецептам, основанным на использовании трав. Во-первых, настои и отвары могут вызвать перекрестную аллергию, во-вторых, — спровоцировать преждевременные роды, так как некоторые травы являются сильными стимуляторами сокращений матки.
Третий триместр и роды
Аллергический сезонный ринит на последних сроках беременности часто принимает тяжелую форму, существует вероятность развития бронхиальной астмы. По назначению врача возможен прием Цетиризина и Лоратадина – немногочисленные исследования не выявили негативного влияния этих препаратов на плод. Безопасно и эффективно промывание носа солевым раствором. Спреи на основе сосудосуживающих компонентов по-прежнему запрещены, при этом допустимо в некоторых случаях использование гормональных препаратов местного действия, таких как: Назонекс, Фликсоназе.
За две-три недели до родов необходимо прекратить прием лекарственных препаратов, иначе они могут подавить работу дыхательной системы ребенка.
Аллергия на цветение при беременности – явление, безусловно, неприятное, но не смертельное. В лечебной практике нередко встречаются случаи, когда беременность наоборот становится спасением для женщины-аллергика. Дело в том, что в этот период организм вырабатывает сверх нормы кортизол – гормон, подавляющий развитие аллергической реакции. Поэтому аллергия у беременных может переноситься в более легкой форме или даже совсем исчезнуть.
http://allergy-mask.ru/articles/sezonnaya-allergiya-pri-beremennosti.html
Как аллергия влияет на плод
Беременность — это физиологическое, нормальное состояние для женщины, но, тем не менее, она требует внимательного отношения к своему здоровью. К сожалению, во время беременности многие женщины страдают от обострения аллергия. Это требует тщательного подхода к терапии данного состояния.
Современная аллергология и иммунология располагает достаточным средствами для того, чтобы вести беременность у женщины с аллергическим заболеванием с минимальным риском для матери и плода. Можно выделить основные задачи ведения беременности при аллергии:
- контроль состояния здоровья женщины, как общего, так и в отношении имеющегося аллергического заболевания; проведение специфической иммунотерапии при необходимости; подбор эффективных препаратов, не оказывающих негативного влияния на плод, мать и течение беременности; совместная разработка врачом-аллергологом и акушером-гинекологом плана ведения беременности, родов, послеродового периода; назначение соответствующей диеты; проведение мероприятий по профилактике осложнений аллергического заболевания.
Важно, помнить, что беременность у женщины с аллергическими заболеваниями (как и другими хроническими состояниями и патологиями) должна протекать под регулярным контролем и наблюдением врачей. Самолечение, прием любых лекарств без назначения врача в это время должно быть полностью исключено. 1
Диагноз установлен
Аллергия — это чрезмерная реакция иммунной системы организма в ответ на попадание в него чужеродных веществ — белков, химических компонентов, иногда и собственных тканей. Если в норме иммунная система реагирует на чужеродных агентов активацией иммунитета, то у людей склонных к аллергии, формируются сенсибилизация — повышенная чувствительность. У них иммунитет реагирует образованием слишком большого количества антител, которые при последующих встречах с аллергеном приводят к выраженной реакции со стороны органов и систем, в частности выработке гистамина. Гистамин — биологически активное вещество, он оказывает обширное влияние на ткани, органы и системы, вызывает отеки, повышает проницаемость сосудистой стенки, влияет на тонус сосудов, на артериальное давление. Для того чтобы исключить или уменьшить влияние гистамина, используются противоаллергические или антигистаминные препараты, которые блокируют гистаминовые рецепторы.
Но во время вынашивания ребенка препараты должны быть безопасными для здоровья матери, эффективными и не приводить к нарушениям развития плода. 1
Как действует Зодак®
Активный действующий компонент Зодака® — цетиризина гидрохлорид. Препарат выпускается в форме:
- таблеток покрытых пленочной оболочкой, с содержание цетиризина 10 мг; капель для приема внутрь, в одном миллилитре содержится 10 мг цетиризина;
Он относится к противоаллергическим средствам, препаратам блокирующим гистаминовые рецепторы, что может приводить к снижению аллергических реакций.
Исследования показали, что применение Зодака® в рекомендуемых дозах практически не приводит к подавлению центральной нервной системы, не снижает жизненную активность пациентов. 4
Назначается для лечения аллергического насморка, кожных проявлений аллергии, при аллергическом конъюнктивите. Разнообразие форм выпуска позволяет использовать препарат у пациентов разного возраста. 2
Можно ли Зодак® при беременности?
Аллергия матери — это состояние, требующее лечения, поскольку оно оказывает комплексное неблагоприятное воздействие на организм:
Нарушение физического и эмоционального статуса беременных. Нарушения работы иммунной системы. Повышение потребности в питательных веществах, при этом из-за непереносимости отдельных продуктов возникают сложности с питанием и поступлением достаточного количества витаминов, минералов и других нутриентов. Влияние лекарственных веществ, принимаемых беременной для снятия приступа аллергии.
В инструкции указано, что данные по применению цетиризина во время беременности ограничены (300-1000 исходов беременности). Однако не выявлено случаев формирования пороков развития, эмбриональной и неонатальной токсичности с четкой причинно-следственной связью. Экспериментальные исследования на животных не выявили каких-либо прямых или косвенных неблагоприятных эффектов цетиризина на развивающийся плод (в том числе в постнатальном периоде), течение беременности и постнатальное развитие. При беременности назначение цетиризина возможно после консультации с врачом, в случае если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
Период грудного вскармливания
Не следует применять цетиризин во время грудного вскармливания, т. к. цетиризин экскретируется с грудным молоком.
В период грудного вскармливания применяют препарат после консультации с врачом, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для ребенка.
Доступные данные о влиянии на фертильность человека ограничены, однако отрицательного влияния на фертильность в исследованиях на животных не выявлено. Перед применением препарата, если Вы беременны, или предполагаете, что Вы могли бы быть беременной, или планируете беременность, необходимо проконсультироваться с врачом. 2,3
https://allergia. pro/articles/allergiya-i-beremennost/