Токсикоз при беременности многие женщины воспринимают как неизбежность: такова реакция организма на действительно серьезные процессы, происходящие в нем в первые недели и месяцы беременности. И все, что остается делать – терпеливо ждать окончания этого нелегкого периода. Такая установка не совсем правильна.

Токсикоз требует внимания врача

Первый триместр беременности – самый важный, именно в это время у малыша происходит закладка всех внутренних систем и органов. Поэтому любые проблемы со здоровьем у мамы – не очень хороший фундамент для такого важного «строительства». Кроме того, за внешними проявлениями токсикоза – тошнотой и рвотой, – могут скрываться более серьезные проблемы, в подавляющих случаях – очевидные, иногда – скрытые, выявляемые только при помощи лабораторных анализов. Это могут быть, например, различные поражения кожи, судороги, в самых тяжелых случаях – желтуха беременных, бронхиальная астма беременных, нарушения водно-солевого баланса, обмена веществ и т.д.

Поэтому пристальный контроль врача за состоянием будущей мамы, переживающей токсикоз в первом триместре беременности, необходим. Это – важнейшее правило, пренебрегать которым нельзя ни в коем случае.

Почему возникает токсикоз в первом триместре

Единственной, абсолютно доказанной гипотезы о причинах возникновения токсикоза не существует. Наиболее распространенные таковы:

Ранний токсикоз – реакция иммунной системы. Иммунная система человека на появление чужеродного белка (эмбриона) реагирует активизацией своих сил и выработкой довольно большого количества антител. В ответ на эти антитела и возникает тошнота и рвота. «Привыкнув» к существованию новой жизни внутри себя, организм отключает выработку антител и токсикоз исчезает.

Токсикоз вызывают гормоны. Ученые – сторонники этой теории возникновения токсикоза – объясняют приступы тошноты появлением в организме нового, сильнейшего органа – плаценты, которая вырабатывает гормон ХГЧ. Вот этот-то гормон и вызывает приступ рвоты. В пользу этой теории говорит тот факт, что пик содержания гормона ХГЧ в крови у беременной часто совпадает с началом рвоты. Кроме того, в момент приступа токсикоза нередко фиксируется снижение кортикостероидов в коре надпочечников. Нервно-рефлекторная теория имеет наибольшее число сторонников среди ученых. Согласно этой теории, во время беременности у женщины активизируются более древние, подкорковые части головного мозга. Именно там расположены центры, отвечающие за защитные рефлексы – рвотный центр, центры обоняния, слюнных желез, желудка и т.д. Активизация этих центров и приводит к возникновению рвоты.

Как видим, все причины возникновения токсикоза на ранних стадиях беременности обусловлены естественными, закономерными для положения женщины, причинами. Почему же тогда у одних женщин токсикоз есть, а у других его нет? Все объясняется общим стоянием здоровья: при наличии хронических заболеваний ЖКТ, печени, щитовидной железы, после искусственных абортов и на фоне вредных привычек возникновение токсикоза более вероятно.

Что делать?

При токсикозе наблюдающий Вашу беременность врач даст направление на анализ мочи, по которому можно будет определить степень тяжести токсикоза и обезвоживания организма, биохимический и общий анализы крови. В зависимости от результатов анализов и степени токсикоза (легкая степень – рвота не чаще 5 раз в сутки, тяжелая – 10-20 раз в сутки), врач порекомендует пребывание в стационаре или соблюдение особых правил в домашних условиях.

Чем поможет стационарное лечение

Нахождение в стационаре может оказаться необходимым, так как при частой рвоте может возникнуть обезвоживание, нарушиться обмен веществ, может наблюдаться снижение артериального давления, повышение частоты пульса, уменьшение выделяемой мочи, запор. Если вовремя не принять меры, может развиться нарушение водно-солевого, белкового, углеводного и жирового обмена, кислотно-щелочного и витаминного баланса, функций желез внутренней секреции. Все это может негативно отразится на развитии малыша, ведь именно в первом триместре беременности происходит закладка и формирование всех основных органов и систем малыша.

Поэтому ни в коем случае не отказывайтесь от госпитализации, если врач рекомендует это.

Лечение при легкой форме токсикоза

Легкую форму токсикоза (рвота не более 5 раз в сутки) можно держать под контролем при помощи простых методов. Диета – очень важный фактор. Избегайте слишком горячей или холодной пищи – это провоцирует приступ рвоты. Ешьте часто – не менее 5-6 раз в день, но малыми порциями. Доверяйте своей интуиции – если чувствуете, что соленые огурцы или экзотические фрукты – то, что нужно, позвольте себе это. Но помните, что Ваш рацион в период токсикоза должен быть сбалансированным и Ваше меню должно быть полноценным с точки зрения белков, жиров и углеводов.

Не забывайте и о питьевом режиме: многие страдающие токсикозом женщины с удовольствием пьют в этот период чай с мятой – он не только утоляет жажду, но и успокаивает.

Завтрак – в постели. Если рвота обычно наступает с утра, завтракайте в постели, не вставая. Чай с лимоном, несколько крекеров помогут избежать приступа тошноты. Если чувствуете, что только что проснувшийся организм готов принять в себя легкий и полезный завтрак, сделайте это.

Избегайте переутомления, как физического, так и нервного. Иногда приступы тошноты провоцирует усталость, это чаще бывает во второй половине дня. Нервное напряжение поможет снять успокаивающий чай. Можно также, посоветовавшись с врачом, принимать пустырник или валериану.

Ранний токсикоз обычно полностью исчезает примерно в 12 недель беременности, реже он может продлиться до 16-й недели. Наберитесь терпения и будьте предельно внимательны к нюансам своего самочувствия – это очень важно для здоровья Вашего малыша.

Находитесь в поисках клиники, которой можно доверить наблюдение за своей беременностью? Доверьтесь специалистам клиники ISIDA. Возникли вопросы? Мы с радостью ответим на них, если Вы позвоните в клинику ISIDA по телефонам 0800 60 80 80, +38 (044) 455 88 11. Илизадайте нам свой вопроси мы обязательно на него ответим.

В первом триместре у беременной женщины может развиться токсикоз, одним из наиболее характерных симптомов которого является рвота. Рвота отмечается у 50-60% беременных. Как правило, рвоте предшествует тошнота.

Причины раннего токсикоза (токсикоза первого триместра) окончательно еще не установлены. Его можно считать патологической реакцией организма матери на развивающийся плод.

Выраженность рвоты при беременности может быть различной. Различают рвоту первой (легкой), второй (средней) и третьей (тяжелой) степени тяжести. Если состояние беременной в целом не нарушается, а рвота случается не более 5 раз в сутки, говорят о легкой степени рвоты. Провоцировать рвоту может прием или даже запах пищи. При рвоте до 10 и более раз в сутки (средняя и тяжелая степень рвоты) необходимо стационарное лечение. Рвота первой степени тяжести лечится амбулаторно.

Чтобы снизить вероятность приступов рвоты рекомендуется есть понемногу, но более часто, избегая больших перерывов между приемами пищи. Если рвота проявляется как реакция на какие-то раздражители (продукты, запахи), то желательно их избегать.

Когда рвота при беременности действительно опасна

Рвоты в первом триместре желательно избегать, но не стоит пугаться.

Если рвотные приступы вас настигают чаще, чем 5 раз в сутки, необходимо обязательно обратиться к врачу. Также помощь врача вам понадобится, если приступы рвоты сопровождаются другими симптомами сильного токсикоза (потерей веса, ухудшением состояния слизистых и кожных покровов, снижением количества и потемнением мочи, возникновением неприятного запаха изо рта (пахнет ацетоном), резким снижением артериального давления и усиленным сердцебиением).

Также рвота при беременности может быть опасна, если она сопровождается следующими симптомами:

При подобных симптомах причиной рвоты, скорее всего, является инфекция или заболевание желудочно-кишечного тракта. При обнаружение крови в рвотных массах необходимо вызвать «скорую помощь», в остальных случаях — обратиться к врачу.

Тошнота и рвота на поздних сроках беременности — тревожный признак, означающий угрозу беременности. Поэтому при рвоте на поздних сроках следует немедленно обратиться к врачу.

Оставьте телефон –
и мы Вам перезвоним

Не занимайтесь самолечением. Обратитесь к нашим специалистам, которые правильно поставят диагноз и назначат лечение.

Токсикоз при беременности – это состояние, которое может осложнять первую половину гестационного процесса. Чаще всего токсикоз проявляется рвотой и нарушениями всех видов обмена.

О заболевании

Токсикоз при беременности на ранних сроках обычно наблюдается в первые 12 недель. Это состояние расценивается как неадекватная реакция женского организма в ответ на рост и развитие в матке эмбриона/плода.

Рвота беременных приводит к потере жидкости и питательных веществ организмом. Страдает водно-электролитный баланс, нарушается белково-углеводный и жировой обмен. Чтобы покрыть потребность в нутриентах, начинается распад гликогена, депонированного в печени и других органах. Однако если лечение запаздывает, этих ресурсов недостаточно для покрытия нутриентных потребностей организма беременной. Поэтому спустя некоторое время активизируется распад жиров и белков.

При токсикозе нарушается работа ферментных систем организма и расщепление питательных веществ происходит более примитивным, анаэробным, путем, который не позволяет получить достаточно энергии. Анаэробное (бескислородное) окисление жиров приводит к избыточному образованию токсичных кетоновых тел. Организм пытается от них избавиться и фильтрует в почках, чтобы вывести с мочой. Чем выраженнее кетонурия (выделение кетонов с мочой), тем тяжелее протекает токсикоз. Накопление в тканях недоокисленных продуктов приводит к закислению среды (развивается метаболический ацидоз), что еще больше усугубляет имеющиеся расстройства.

Первоначально токсикоз при беременности вызывает функциональные нарушения. Однако если патологические сдвиги прогрессируют на фоне отсутствия лечения, то в органах возникают дистрофические процессы. Особенно уязвимыми признаны печень, почки, головной мозг, сердце, легкие. Функциональные нарушения, в отличие от органических (дистрофических), являются обратимыми. Поэтому лечение раннего токсикоза при беременности должно начинаться как можно раньше. Оно позволяет не только улучшить состояние беременной женщины, но и избежать ухудшения здоровья и поражения внутренних органов.

Обезвоживание, которое сопровождает токсикоз, повышает тромботические риски. На фоне плохой текучести крови в сосудах легко образуются кровяные сгустки, которые могут нарушить кровоснабжение того или иного органа. Чтобы предупредить этот неблагоприятный сценарий, всем беременным с рвотой рекомендуется употреблять много жидкости (часто и небольшими порциями). Если это вызывает рвотный рефлекс, то регидратацию проводят внутривенно капельно.

Очень часто в I триместре будущая мама чувствует слабость, сонливость, ей хочется прилечь отдохнуть, а иногда у нее даже просто нет сил пошевелиться. Это, конечно, не токсикоз, но если такие ощущения возникли, то им надо потакать, чтобы ненароком не спровоцировать очередной приступ тошноты. Побольше отдыхайте и не совершайте никаких резких движений, ведь даже если просто неудачно встать со стула, можно спровоцировать приступ тошноты.

Спите при открытых окнах: воздух в спальне должен быть свежим и прохладным. Ложитесь спать вовремя, не сидите за полночь перед телевизором или за компьютером, исключите все раздражающие факторы: неудобный матрас, одеяло, подушку, жесткое постельное белье – недосып может отозваться утренней дурнотой.

питайтесь правильно

Ешьте дробно, 5–6 раз в день, а то и чаще, и обязательно маленькими порциями. Проснувшись, не вставайте сразу с кровати. Один из наиболее действенных методов против токсикоза – завтрак в постели. С вечера положите рядом с кроватью сухарики, йогурт или любой продукт, который вы хорошо переносите. Съешьте его еще до того, как встать, а потом немного полежите. Скорее всего, утренняя тошнота или совсем не появится, или будет очень слабой.

Обычно при токсикозе не рекомендуют есть жирное, копченое, соленое, маринованное, пить газировку (обычный набор пищевых вредностей). Но вполне вероятно, что какой-то не слишком полезный продукт сейчас будет переноситься хорошо, а что-то из здоровой пищи, наоборот, вызовет тошноту. «Беременные капризы» – пирожное с селедкой или ананасы по ночам – это просьбы организма о том, что ему необходим тот или иной компонент в пище. Например, желание пожевать мел – признак нехватки кальция. Поэтому ешьте то, что вам нравится, и то, чего вам хочется, в пределах разумного, конечно. А если чего-то не хочется, даже если этот продукт крайне полезен и необходим, – не ешьте его. Если тошнит от какого-то блюда, значит, организм вам сигнализирует: это сейчас мне не нужно!

Токсикоз может не ограничиваться тошнотой, у кого-то возникает и рвота. А значит, теряется жидкость. Поэтому между приемами пищи пейте чаще: глоток-другой минеральной воды или чая с лимоном помогут справиться с тошнотой и восполнят потерянную жидкость. Но пить надо небольшими глотками. Также не стоит запивать еду и следует на время отказаться от супов – большой объем выпитого и съеденного, наоборот, только провоцируют тошноту и рвоту.

дышите свежим воздухом

Прогулки на свежем воздухе полезны всем, но при токсикозе особенно. Во-первых, при гулянии кровь будущей мамы и малыша насыщается кислородом, что очень важно для здоровья, а во-вторых, прогулки успокаивают нервную систему. Все вместе это помогает снизить неприятные симптомы токсикоза. Гулять нужно не меньше двух часов в день – но не просто по улице, а в том месте, где воздух действительно свежий: в лесу, парке, сквере, а лучше всего за городом. Перед тем как выйти на улицу, продумайте маршрут: идите подальше от загазованных автотрасс, уличных кафе, палаток с едой и прочих «ароматных» мест.

исключите ароматы

Вкусовые и обонятельные предпочтения в I триместре меняются. Сейчас даже любимые духи могут вызвать приступ тошноты, головную боль и аллергическую реакцию. Поэтому уберите подальше все раздражающие вас ароматные косметические средства: духи, дезодоранты, кремы и прочее. Придется перестать пользоваться любимым парфюмом и мужу, и близким. Объясните окружающим, что это не каприз, а временная мера, совсем скоро все вернется в привычное русло.

И не беспокойтесь, что сейчас вы останетесь без привычных средств для поддержания красоты. И в косметическом магазине, и в аптеке полно разных кремов, тоников, шампуней без отдушек или с минимальным запахом.

работайте с собой

Психологи считают, что причина токсикоза не только в гормональной перестройке, но и в психологическом состоянии женщины. Чем больше женщина переживает, чем больше у нее тревог и страхов, тем ярче может быть выражен токсикоз. В идеале, лучше ограничить себя на время беременности от любых стрессов. Конечно, исключить нервную работу или давку в общественном транспорте не всегда возможно, но меньше смотреть телевизор, не читать негативные новости и разные беременные «страшилки» в Интернете, не реагировать на мелкие или даже крупные житейские неприятности под силу всем. Поэтому, если беспокоит токсикоз – создайте на время беременности свой собственный комфортный мир. Не справляетесь сами – обратитесь к специалистам (психологам). Токсикоз и правда неплохо лечится психотерапией. Главное – будущая мама должна хотеть избавиться от собственной тревожности.

Как бы ни был неприятен токсикоз – он не длится вечно. Потерпеть надо до начала или (реже) середины II триместра. И уже совсем скоро все неприятные симптомы токсикоза останутся в прошлом!

Тошнота и рвота (токсикоз) на раннем сроке беременности бывает почти у 80 % беременных женщин. Тошнота и рвота наиболее распространены и протекают тяжело в 1-м триместре. Хотя обычно это состояние называют утренней тошнотой, оно может возникать в любое время суток. Симптомы варьируют от легкой до тяжелой степени.

Гиперемезис беременных— это тяжелая постоянная рвота, вызванная беременностью. У женщин, страдающих гиперемезисом беременных, рвота настолько сильная, что они теряют вес, а их организм обезвоживается. Ранний токсикоз и гиперемезис беременных обычно проходят во 2-ом триместре.

Утренняя тошнота
Признаки: Легкая тошнота и рвота, которая появляется периодически и случается в разное время на протяжении дня, в основном в 1-ом триместре.

Гиперемезис беременных
Признаки: Частая устойчивая тошнота и рвота.Неспособность потреблять достаточное количество жидкости, пищи или того и другого. Обычно признаки обезвоживания (уменьшение количества мочеиспусканий, уменьшение потоотделения, повышенная жажда, сухость во рту, учащенное сердцебиение, головокружение при вставании), потеря веса.

Пузырный занос (чрезмерное разрастание тканей плаценты)
Признаки: Размеры матки больше, чем предполагается. Отсутствие сердцебиения или движений плода во 2-ом триместре. Иногда повышенное артериальное давление, отеки ног или рук, вагинальное кровотечение или выход ткани, похожей на виноградную гроздь.

Гастроэнтерит
Признаки: Рвота, которая началась внезапно, обычно сопровождаемая диареей. В некоторых случаях недавний контакт с инфицированными людьми или животными, а также употребление недостаточно обработанной или загрязненной пищи или воды.

Закупорка кишечника (непроходимость кишечника)
Признаки: Симптомы, появившиеся внезапно, обычно у женщин, которые в прошлом перенесли хирургическое вмешательство в области брюшной полости. Спастические боли и вздутие живота.

Инфекции мочевыводящих путей или почек (пиелонефрит)
Признаки: Позывы к частому мочеиспусканию, непреодолимая потребность в немедленном мочеиспускании или затрудненное начало мочеиспускания. Боль в боку и лихорадка — при инфекции почек.

Настораживающие признаки (причина для беспокойства):

• боль в животе;
• признаки обезвоживания (уменьшение количества мочеиспусканий, уменьшение потоотделения, повышенная жажда, сухость во рту, учащенное сердцебиение, головокружение при вставании);
• лихорадка;
• рвота с кровянистыми, черными (похожими на кофейную гущу) или зеленоватыми примесями;
• отсутствие движения плода, если срок беременности больше 24 недель;
• спутанность сознания, слабость или онемение одной стороны тела, расстройства речи или зрения, вялость – симптомы, указывающие на внутричерепное кровоизлияние;
• рвота, которая сохраняется или ухудшается.

Когда обратиться к врачу?

• Женщины, у которых присутствуют настораживающие признаки, должны немедленно обратиться к врачу; то же самое должны сделать и те, у кого рвота особенно тяжелая или усиливается.
• Женщинам, у которых отсутствуют настораживающие признаки, следует проконсультироваться с врачом. Врач может помочь им решить, следует ли их осмотреть и как скоро это нужно сделать в зависимости от природы и тяжести их симптомов.
• Женщины, у которых тошнота и рвота легкой и средней степени, которые не теряют вес и не страдают от обезвоживания, могут не обращаться к врачу, если их симптомы не ухудшаются.

Опрос и осмотр

Врач расспрашивает о симптомах и медицинском анамнезе:

• когда началась рвота;
• как долго она продолжается;
• сколько раз в день она бывает;
• есть ли какие-либо факторы, которые облегчают или, наоборот, усугубляют это состояние;
• как выглядят рвотные массы;
• какой их объем;
• имеются ли другие симптомы (боли в животе, диарея, запоры;
• была ли рвота в предыдущих беременностях;
• имело ли место хирургическое вмешательство в области брюшной полости;
• употребляет ли женщина лекарственные препараты, которые могут провоцировать рвоту.

Результаты сбора анамнеза и проведения медицинского осмотра часто позволяют предположить причину боли и определить, какие анализы могут потребоваться.

Обследование

• различные анализы крови;
• анализы мочи;
• анализ кала;
• рентгенография органов брюшной полости;
• ультразвуковое исследование брюшной полости;
• компьютерная томография органов брюшной полости (КТ);
• ультразвуковое исследование органов малого таза.

Лечение

Если рвота является следствием какого-то заболевания, то это заболевание лечат. Если рвота связана с беременностью, могут помочь:

Тошнота и рвота встречаются у 80% беременных женщин. Эти симптомы наиболее распространены и наиболее сильно выражены в 1 триместре беременности. Тошноту и рвоту при беременности обычно называют «утренней тошнотой беременных», однако тошнота, рвота или то и другое могут возникать в любой момент в течение дня. Симптомы могут быть выражены слабо или сильно (чрезмерная рвота беременных).

Патофизиология

Патофизиология тошноты и рвоты на ранних сроках беременности неизвестна; вероятно, роль играют факторы, связанные с метаболизмом, эндокринной системой, желудочно-кишечным трактом, а также психологические факторы. Эстроген может усугублять эти проявления, т.к. уровни эстрогена повышены у пациенток с чрезмерной рвотой беременных.

Этиология

К наиболее распространенным причинам неосложненной тошноты и рвоты на ранних сроках беременности (см. таблицу ) относятся

Тошнота и рвота при беременности (наиболее часто)

чрезмерная рвота беременных;

Рвота также может быть вызвана различными неакушерскими причинами. Распространенной причиной является острый живот (аппендицит, холецистит), развившийся при беременности и сопровождающийся рвотой, но в этом случае пациентки чаще жалуются на боль. Аналогичным образом, некоторые заболевания центральной нервной системы (ЦНС) (например, мигрень, кровоизлияние в ЦНС, повышение внутричерепного давления, менингит) могут сопровождаться рвотой, но основной жалобой обычно является головная боль или другие неврологические симптомы.

Обследование

Обследование пациентов с тошнотой и рвотой на ранних сроках беременности направлено на исключение серьезных или угрожающих жизни причин тошноты и рвоты. Тошнота и рвота при беременности (неосложненная тошнота и рвота) и неукротимая рвота беременных являются диагнозами исключения.

Анамнез

История настоящего заболевания должна прежде всего содержать информацию:

Предполагаемый срок родов (и основан ли он на данных последней менструации или УЗИ)

Любые факторы риска акушерских осложнений и предшествующее тестирования или осложнения во время текущей беременности

о начале и продолжительности рвоты;

Факторы, усиливающие и ослабляющие боль

частоте (периодически или постоянно)

типе (кровянистая, водянистая, желчная) и количестве рвоты;

Важные сопутствующие симптомы включают диарею, запор и боль в животе. При наличии боли следует установить ее локализацию, распространение и выраженность. Эксперт также должен спросить, какое социальное влияние оказали симптомы на пациентку и ее семью (например, может ли она работать или ухаживать за собой или своими детьми).

Анамнез включает информацию об утреннем токсикозе или неукротимой рвоте при прошлых беременностях. Анамнез хирургических вмешательств должен включать упоминания о любых вмешательствах на органах брюшной полости, которые могли привести к механической непроходимости кишечника.

Следует проверить, не принимает ли пациентка препараты, которые могут усугубить данные проявления (железосодержащие компоненты, гормональные препараты), а также оценить безопасность приема препаратов во время беременности.

Объективное обследование

Обследование пациентов во время беременности должно включать рутинную пренатальную оценку состояния матери и плода, включая:

Оценка жизненных показателей матери

Обследование брюшной полости на высоту дна матки

Иногда, проведение гинекологического осмотра

Оценка состояния плода с помощью аускультации частоты его сердцебиений

Иногда проведение УЗИ органов малого таза (в зависимости от симптомов и гестационного возраста)

При физикальном исследовании сначала проверяют физиологические показатели при лихорадке, тахикардии, а также артериальном давлении (повышенное или пониженное).

Общая оценка проводится для выявления признаков отравления (заторможенность, спутанность сознания, тревожное возбуждение). Полное медицинское обследование, включая гинекологический осмотр, проводится с целью получения данных, позволяющих предположить наличие серьезных или потенциально опасных для жизни причин возникновения тошноты и рвоты (см. таблицу ).

Рвота беременных (токсикоз) – осложнение беременности, которое, как правило, проявляется в первой её половине и характеризуется тошнотой, рвотой, неприязнью к резким запахам, повышенной сонливостью, слабостью, низкий работоспособностью.

Во время беременности происходит гормональная перестройка женского организма. Это естественный процесс.
У каждой женщины этот недуг развивается индивидуально.

Токсикоз первой половины беременности начинает свое проявление на 5 – 6 неделе беременности и заканчивается обычно к 12 неделе, реже он может продлиться до 16-й недели, в каждом случае это индивидуально.

Степени тяжести токсикоза:
легкая степень-рвотные позывы не чаще 5 раз за сутки, потеря массы тела не более 3 кг;
средняя степень-рвота до 10 раз в сутки, за 2 недели женщина может потерять до 10 кг массы.
тяжелая степень — рвотные позывы более 25 раз в сутки, потеря массы тела больше 10 кг, развитие печеночной и почечной недостаточности.

Рвоту средней и тяжелой степеней лечат в стационаре. Нахождение в стационаре бывает необходимым, так как при частой рвоте может возникнуть обезвоживание, нарушается обмен веществ, снижается артериальное давление, повышается частота пульса, уменьшается выделение мочи.

Легкую форму токсикоза можно держать под контролем при помощи простых методов:

Диета – очень важный фактор. Избегайте слишком горячей или холодной пищи, ешьте часто – не менее 5-6 раз в день, но малыми порциями, помните, что ваш рацион должен быть сбалансированным, а меню полноценным с точки зрения белков, жиров и углеводов.
Не забывайте и о питьевом режиме: многие страдающие токсикозом женщины с удовольствием пьют в этот период чай с мятой, имбирём, прохладную воду с лимоном – они не только утоляет жажду, но и успокаивают.
Утром, не вставая с постели, попробуйте съедать что-нибудь (сухарик, печенье, кусочек твёрдого сыра, фрукты).
Избегайте переутомления, как физического, так и нервного. Иногда приступы тошноты провоцирует усталость, это чаще бывает во второй половине дня.
Полноценно спите.
Чаще гуляйте на свежем воздухе;
Постарайтесь исключить все посторонние и неприятные запахи, которые вызывают раздражение дома;
Наберитесь терпения и будьте предельно внимательны к нюансам своего самочувствия – это очень важно для здоровья Вашего малыша.

Токсикоз (в некоторых медицинских источниках его еще называют гестозом) — это ответная защитная реакция организма на появление в нем чужеродного тела: плодного яйца, прикрепленного к стенке матки. Считается физиологически обусловленным осложнением беременности, проходит после рождения ребенка.

На вопрос, почему одни женщины страдают от токсикоза, а другие нет, медицина до сих пор не может дать однозначный ответ. Причины появления токсикоза на ранних сроках до конца не изучены. К факторам риска относится возраст матери старше 35 лет, многоплодная беременность или наличие у женщины на момент зачатия большого количества хронических заболеваний.

Токсикоз бывает двух видов: ранний и поздний (или преэклампсия). По статистике ВОЗ, от раннего токсикоза страдает 50% беременных, тогда как от позднего только порядка 18-20%.

Прежде всего, как понятно уже из самих терминов, речь идет о разных сроках токсикоза. Если ранний токсикоз диагностируется с 6-й недели беременности и заканчивается на 16-18-й, то о риске преэклампсии можно говорить только с 23-й недели.

Второе принципиальное отличие — симптоматика. Среди основных проявлений позднего токсикоза — отеки, повышение артериального давления и наличие в моче белка.

Наконец, третий отличительный признак — разная степень риска для жизни мамы и плода при данных состояниях. Ранний токсикоз в большинстве случаев проходит самостоятельно, не требует медикаментозной коррекции и не угрожает здоровью. В случае развития тяжелой стадии преэклампсии, возможно даже прерывание беременности на позднем сроке.

Однако спешу успокоить всех будущих мам: сегодня во время проведения 1-го пренатального скрининга в женской консультации оценивается и риск наступления преэклампсии. Если угроза велика, то беременной вплоть до срока родов, согласно протоколам минздрава, назначают специальное лечение, что значительно уменьшает риск развития позднего токсикоза.

Два наиболее распространенных среди беременных проявления токсикоза — это тошнота или рвота, появляющиеся, как правило, в утренние часы.

К дополнительным симптомам относится непереносимость запахов или каких-то конкретных пищевых продуктов, которые до беременности не вызывали отвращения.

Некоторые женщин также могут отмечать постоянную слабость, сонливость, заторможенность, головокружение и легкую головную боль.

Каких-то конкретных радикальных запретов не существует. Есть только один совет: не надо бороться с этим состоянием, его следует грамотно переждать. Часто на приеме я слышу жалобы от пациенток: «Я как сонная муха, все время хочется лежать. Что делать, доктор?» Ничего. Отдыхайте! Не надо ничего никому доказывать и усиленно «вить гнездо» (наводить порядок, устраивать будущую детскую и т.п.). Представьте, что вы в коконе — почаще лежите в приятной обстановке.

То же самое касается и вопроса питания беременных: нельзя выделить какие-то продукты, способствующие развитию токсикоза. В отличие от пищевой токсикоинфекции, когда достаточно посидеть на отварном рисе с сухариками, и все нормализуется, ранний токсикоз при беременности не зависит от пищевых продуктов.

Единственное, что мы рекомендуем в этом случае — есть небольшими порциями, 5-6 раз в день, желательно даже не вставая с кровати, полулежа. Доказано также, что регулярное употребление цитрусовых (лимона или грейпфрута) оказывает положительное воздействие — уменьшает чувство тошноты. Разумеется, если эти фрукты не вызывают у вас аллергию.

Ранний токсикоз при беременности считается физиологическим состоянием, не требующим врачебного вмешательства, только до определенного момента. Медицинская тактика зависит от степени проявления осложнения.