Абсцесс легкого

Возбудители

S. aureus, включая MRSA Анаэробы Аэробные и микроаэробные стрептококки, включая S. anginosus Грамотрицательные бактерии, особенно Klebsiella Legionella Nocardia Актиномицеты Стрептококки группы А H. influenzae (тип Б) Микобактерии: M. tuberculosis, MAI, M. kansasii Грибы: аспергиллы, криптококки, кокцидии, гистоплазмы, бластомикозы

Клиника: кашель, лихорадка, мокрота, часто гнойного характера, +/– потеря веса. Хроническое течение часто с ночной потливостью, предрасположенностью к аспирации и/или плеврит. Физикальное исследование: лихорадка и признаки пневмонии +/– плевральный выпот +/– тяжелый гингивит MRSA – встречается редко, но всегда серьезен и становится все более распространенным. Пациент, у которого подозревается MRSA, недавно перенес грипп или болеет им, также – признаки некротической пневмонии и шока у молодых взрослых или у подростков. Прорыв абсцесса в грудную полость может привести к развитию эмпиемы.

Rg грудной клетки или КТ сканирование покажет паренхиматозный инфильтрат с полостью КТ сканирование обеспечивает наилучшее анатомическое определение – рекомендуется, когда данные рентгенографии неоднозначны, или в случае, когда нет реакции на вводимые антибиотики Бактериологическое исследование мокроты: бесполезно в случае анаэробов; косвенно определяются за счет гнилостного запаха. S. aureus можно обнаружить с помощью окраски по грамму и легко вырастить на питательных средах. Лейкоцитоз и анемия характерны для хронического абсцесса; лейкопения характерна для MRSA. Дифференциальный диагноз на основании наличия воздуха в полости с жидкостью: туберкулез, МАС, эмпиема, злокачественное новообразование, киста, грибковое поражение, нокардия. Бронхоскопия, ранее рутинная для всех пациентов с абсцессом легких, теперь выполняется только в случаях атипичного течения или случаях отсутствия реакции на проводимую терапию.

Принципы: Rg/КТ грудной клетки выявят наличие полости. Основная причина = анаэробы. Необходимо исключить туберкулез, рак и т. д. Обычное лечение: клиндамицин (особенно если носит гнилостный характер). Бронхоскопию использовать только в случае атипичного течения или отсутствия ответа на проводимое лечение. Терапия выбора: клиндамицин 600 мг в/в каждые 8 часов, затем клиндамицин 300 мг РО 4 раза в день х 3 месяца или до тех пор, пока Rg грудной клетки не покажет стабилизацию маленького поражения, либо полное исчезновение самого поражения. Ампициллин/сульбактам (Unasyn, Сультасин в РФ) 1,5-3,0 г в/в каждые 6 часов, затем амоксициллин/клавуланат (Аугментин) 875 мг РО дважды в день или клиндамицин 300 мг РО 4 р/д как указано выше. 0,5-1,0 г в/в каждые 6-8 часов или меропенем, или дорипенем, затем клиндамицин 300 мг РО 4 р/д или амоксициллин/клавуланат (Аугментин) 875 мг РО дважды в день MRSA: линезолид 600 мг в/в каждые 12 часов или ванкомицин 15 мг/кг в/в каждые 12 часов Большинство неспецифических абсцессов легкого лечатся эмпирически клиндамицином и отвечают на лечение, но требуется 3-х месячный или более долгий курс. Большинство пациентов должны получать в/в курс антибиотиков до клинического улучшения, затем переводиться на пероральный прием антибиотиков в течение 2-3 месяцев или до полученного в результате регулярной Rg грудной клетки стойкого улучшения небольшого повреждения, либо до полного его исчезновения.

Иммунокомпрометированные пациенты, например, со СПИДом: абсцесс может быть вызван микобактериями, P.aeruginosa, Nocardia, Cryptococcus, Aspergillus, пневмоцистной пневмонии, Rhodococcusequi, MAC, M. kansasii, лимфомой Нозокомиальный: S. aureus, грамотрицательные бактерии, особенно Klebsiella. Пост-гриппозный: S. aureus, включая внебольничный MRSA. В домах сестринского ухода:Анаэробы, грамотрицательные бактерии, S. aureus. Внутривенные наркоманы: аспирационные с анаэробами и стрептококками или септический эмбол при бактериальном эндокардите с поражением трикуспидального клапана, обычно S. aureus или Streptococcusviridians. Молниеносное течение: S. aureus, Klebsiellaspp.

У большинства пациентов уже имеется самостоятельно дренировавшийся через бронхи абсцесс, и они нуждаются лишь в антимикробной терапии. Дренирование при бронхоскопии или физиотерапии – как правило, не полезно. Чрезкожное трансторакальное дренирование – показано при рефрактерных к лечению абсцессах. Постуральное дренирование – проводится часто, но не играет никакой роли в лечении и может быть опасно для пациента. Резекционная хирургия – обычно лобэктомия или пульмонэктомия, если необходимо. Показания к резекции (редкие):

Продолжительность антибактериальной терапии – должна контролироваться по Rg грудной клетки, пока не наступит полное излечение или стабилизация процесса на уровне маленького повреждения.

Наиболее распространенной причиной является анаэробная инфекция, вызванная аспирацией. Необходимо исключить микобактерии (особенно туберкулезные), грибы (эндемические, такие как гистоплазмоз, кокцидиодомикоз, бластомикоз, криптококкоз), рак, инфицированные кисты и внебольничный MRSA. На анаэробы указывает: гнилостное отделяемое, хроническое течение, предыдущая аспирация (нарушение сознания, дисфагия или гингивит). Внебольничная пневмония + абсцесс часто наблюдаются в постгриппозном периоде – настороженность в отношении S. aureus должна привести к быстрому назначению ванкомицина или линезолида. Эпидемический MRSA обычно приводит к молниеносному септическому течению болезни у пациентов с гриппом, которое выражается в пульмонарном некрозе и шоке.

Mandell LA, Wunderink RG, Anzueto A, et al. Infectious Diseases Society of America/American Thoracic Society consensus guidelines on the management of community-acquired pneumonia in adults. Clin Infect Dis. 2007;44 Suppl 2:S27-72. An influential new consensus statement from two major societies. – http://cid. oxfordjournals. org/content/44/Supplement_2/S27.full. pdf Bartlett JG. Anaerobic bacterial infections of the lung and pleural space. Clin Infect Dis. 1993 Jun;16 Suppl 4:S248-55. – доступна по платной подписке.

Антисинегнойные препараты Хронический остеомиелит Интраабдоминальный абсцесс Абсцесс селезенки S. agalactiae – основной представитель стрептококков группы B

Информация о препаратах, отпускаемых по рецепту, размещенная на сайте, предназначена только для специалистов. Информация, содержащаяся на сайте, не должна использоваться пациентами для принятия самостоятельного решения о применении представленных лекарственных препаратов и не может служить заменой очной консультации врача.

Свидетельство о регистрации средства массовой информации Эл № ФС77-79153 выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 15 сентября 2020 года.

На нашем сайте используются файлы cookies для большего удобства использования и улучшения работы сайта, а также в маркетинговых активностях.
Продолжая, вы соглашаетесь с использованием cookies. Ok

https://www.vidal.ru/vracham/antibiotikoterapiya/hopkins/abstsess-legkogo

Абсцесс легкого

В переводе с латыни абсцесс значит — просто нарыв. В медицине так обозначают активный воспалительный процесс в живой ткани, при котором образуется полость, заполненная гноем и окруженная капсулой.

Абсцесс легкого — процесс ограниченный, наш организм сам строит оболочку, которая препятствует распространению гноеродных микроорганизмов в другие не зараженные части органа. При пониженном иммунитете, когда организм практически не способен бороться, в легких часто возникает инфекция без ограничения — гангрена легкого.

Абсцесс легкого и гангрена — это тяжелые инфекционные деструктивные (деструкция — разрушение клеток и тканей) легочные заболевания.

Почему возникает заболевание

Наличие патогенных микроорганизмов в лёгких — одна из главных составляющих возникновения абсцесса.

Самые частые возбудители:

стафилококки, грамотрицательные аэробные бактерии, неспорообразующие анаэробные микроорганизмы, патогенные виды клостридий, грибы.

Заражение происходит в основном бронхогенным, гематогенным или травматическим путём.

Провоцирующие условия развития абсцесса:

неправильное или неполноценное лечение пневмонии, в результате которого снижается иммунитет, ухудшается вентиляция легких и микроциркуляция крови; аспирация — попадание в лёгкие инородного (желудочного) содержимого у больных в бессознательном состоянии, ослабленных, имеющих нарушения механизма глотания, страдающих алкоголизмом; заболевания носоглотки, полости рта; закупорка бронха эмболом небольшого диаметра; травмы грудной клетки; сепсис.

Факторы риска:

алкоголизм; наркомания; курение; работа на вредном производстве; прием гормонов и иммунодепрессантов; сахарный диабет; заболевание щитовидной железы.

Классификация

Лёгочные абсцессы классифицируются: по типу возбудителя, по виду заражения, по происхождению, по расположению в лёгком, по количеству очагов, по характеру заболевания: острый абсцесс легкого; хронический абсцесс.

Симптомы абсцесса легкого

Три этапа процесса

формирование гнойной полости, организм пытается самостоятельно бороться с инфекцией, наблюдается:

высокая температура, признаки сильной интоксикации, потеря аппетита, головные боли, боли различной степени в грудной клетке, одышка, кашель, учащенное сердцебиение, быстрое ухудшение состояния.

самостоятельное вскрытие полости:

состояние резко ухудшается; возникает внезапный влажный кашель с большим количеством гнойной мокроты зеленовато-коричневого цвета с очень неприятным запахом, объемом до одного литра.

температура спадает, появляется аппетит, признаки интоксикации уходят, остается боль в грудине, одышка, общая слабость.

Острый абсцесс может зажить спонтанно, но если процесс длится более двух месяцев речь идет уже о развитии Хронического абсцесса легкого. Основные симптомы: выраженное истощение, одышка, кашель с образованием зловонной мокроты, периодическое ухудшение самочувствия. Инфекция из легких может распространяться по кровеносным и лимфатическим сосудам и заражать другие органы, а иммунная система совершенно неспособна ее преодолеть.

Осложнения

Осложнения абсцесса легкого могут возникать при неправильно подобранном антибиотике, у ослабленных больных, у не выполняющих рекомендации и режим, у пытающихся лечиться дома.

Наиболее частые: развитие хронического абсцесса, плеврит, пиопневмоторакс, кровохарканье.

Редкие: тромбоз легочных артерий, диффузная пневмония, возникновение абсцессов в печени, почках, в тканях мозга, формирование новообразований.

Диагностика

сбор анамнеза, общий осмотр пациента, обзорная рентгенография органов грудной клетки, общий анализ крови, биохимический анализ крови, общий анализ мочи, микроскопический анализ мокроты, бактериологический посев крови, мокроты, компьютерная томография, магнитно-резонансная или компьютерная томография, фибробронхоскопия, бронхография.

Лечение

При абсцессе легкого лечение необходимо начинать немедленно и только в условиях стационара. Сегодня существует множество схем лечения абсцессов, где сочетание консервативных и хирургические методов дает положительные результаты.

Профилактика

Профилактика возникновения абсцесса легкого заключается в своевременном обращении к специалисту и лечении легочных заболеваний (в том числе пневмонии и бронхиальной астмы), отказе от вредных привычек и ведении здорового образа жизни.

Сохранить ссылку на статью:

Медицинский центр санатория “Таврия” в Евпатории дает возможность всем своим пациентам ощутить профессиональную заботу грамотных специалистов.

ЕЖЕДНЕВНО 8:00 — 17:00

О НАЛИЧИИ ПРОТИВОПОКАЗАНИЙ К ПРИМЕНЕНИЮ СООТВЕТСТВУЮЩИХ МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ

https://medtavria. com/blog/articles/abscess-legkogo

ОН КЛИНИК в Рязани
МЕЖДУНАРОДНЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ ЦЕНТР

ОН КЛИНИК г. Рязань — это многопрофильный лечебно-диагностический центр, предлагающий своим пациентам широкий спектр услуг.

Более 60 врачей по 20 медицинским направлениям Полный спектр косметологических услуг УЗИ, эндоскопия, функциональная диагностика Современная операционная и профессиональное оборудование Клиника находится в самом центре Рязани

В нашей клинике работает команда врачей-профессионалов, среди которых есть кандидаты и доктора медицинских наук, профессора и специалисты узких направлений. В ОН КЛИНИК г. Рязань ведут прием врачи более 20 различных специальностей: терапевты, гинекологи, пульмонологи, гастроэнтерологи, дерматовенерологи, кардиологи, неврологи, урологи, хирурги и др.

Мы работает только на высокотехнологичном оборудовании от мировых брендов. Хирурги клиники проводят малоинвазивные операции, удаляют доброкачественные образования, выполняют эстетические процедуры на лице и теле. В ОН КЛИНИК г. Рязань можно пройти курс лечебного массажа, а также кинезиотерапию.

Для обеспечения комплексного подхода к диагностике и лечению пациентам доступен широкий спектр обследований: УЗИ, ЭКГ, ЭХО КГ. В медицинском центре ОН КЛИНИК г. Рязань расположена собственная клинико-диагностическая лаборатория, имеющая международный сертификат контроля качества. Более 1500 видов анализов можно сдать у нас в клинике и быстро получить результат на электронную почту.

В клинике пациенты могут оформить медицинскую справку для бассейна, открыть больничный лист, а также приобрести различные программы медицинского обслуживания.

Мы лечим не анализы, а пациентов — таков наш принцип работы. Все специалисты ОН КЛИНИК г. Рязань придерживаются принципов доказательной медицины: никаких лишних назначений и бесполезных лекарств. В клинике прозрачная система цен — стоимость всех медицинских услуг указана на сайте.

Для удобства пациентов мы работаем ежедневно с 8:00 до 20:00 без перерывов.

Вы можете узнать более подробную информацию
И записаться на прием по телефонам или через онлайн форму.

https://www.onclinic-ryazan.ru/lechebnyj-tsentr/hirurgiya/lung-abscess/

Лікування абсцесу легень в Житомирі

Абсцес легень – захворювання легень, що характерне обмеженим вогнищем нагноєння та некрозу в межах одного сегменту з утворенням порожнин, заповнених гноєм. Варто чітко вирізняти абсцес від гангрени, адже гангрена – це велика зона легені, яка піддалася гнильному розпаду. Абсцес – небезпечне явище, оскільки його розрив може спричинити тяжкі розлади, такі як розлите гнійне запалення і навіть сепсис.

Причини появи абсцесу легень

Абсцес легень розвивається внаслідок поєднання кількох ключових факторів, а саме:

Гострий інфекційний запальний процес у тканині легень;

Порушення прохідності бронхів в ділянці запалення;

Порушення мікроциркуляції крові в ураженій тканині;

Некротичні зміни легеневої тканини.

Інфекція може розвиватися внаслідок проникнення бактеріальної флори. Шляхів проникнення є декілька, що визначає вид абсцесу. Класичним маршрутом інфекції є дихальні шляхи – бронхогенне інфікування. Тканина бронхів та легень запалюється, бронхи спазмуються, стінка їх набрякає, що призводять до порушення прохідності повітря. Порушується мікроциркуляція, через що тканина легень поступово відмирає. Некротизована тканина у тандемі з мікроорганізмами формує абсцес. Гематогенний та лімфо генний абсцес формується внаслідок потрапляння інфекції через кровоносні та лімфатичні судини.

Сприяють розвитку абсцесу відомі нам бронхообструктивні захворювання, а саме ХОЗЛ, бронхіальна астма, бронхоектази, також захворювання при яких значно порушується відновна здатність тканин (цукровий діабет, патологія системи крові, імунодефіцитні захворювання та ін.)

Симптоми, притаманні абсцесу легень

Абсцеси класифікуються за своїм етілогічним чинником, за кількість, локалізацією, наявністю ускладнень. Перебіг захворювання поділяється на дві стадії. Перша стадія триває з моменту формування абсцесу до його прориву у бронх. Друга стадія – перебіг дренування вмісту абсцесу у бронх.

Клінічно захворювання починається із синдрому загальної інтоксикації: гарячки, нудоти, нездужання, головного болю, болю у грудях. Якщо абсцес розташований під плеврою, пацієнт скаржиться на сильний гострий біль при вдиху. Якщо вражаються базальні сегменти – виникає френікус-симптом, тобто біль віддає у шию. Це явище обумовлене подразненням корінців зворотного нерва. Важливим симптомом є кашель, який наростає в міру росту абсцесу. Оскільки уражена значна частина легеневої тканини, розвивається задишка.

Під час прориву абсцесу у порожнинну бронха, симптоми частково полегшуються, але це явище оманливе. Саме у цей момент найбільший ризик тяжких гнійних ускладнень. Пацієнт відкашлює велику кількість гною з частинками відмерлої легеневої тканини, втрачає апетит, стає тривожним.

Діагностика та лікування абсцесу легень в Оксфорд Медікал

Діагностика абсцесу легень базується на ефективному поєднанні класичних фізикальних методів обстеження та додаткових візуальних, таких як УЗД легень, рентген або КТ. Лікарі чітко виявляють порожнину, її об’єм, локалізацію та розміри. Звіривши результати обстежень, лікар визначає оптимальний метод лікування – консервативний або хірургічний. Консервативні методи лікування дозволяють досягти рубцювання абсцесу без ризику гнійних ускладнень. Проводиться активна антибіотикотерапія, протизапальне лікування, усунення бронхообструкції, дезінтоксикаційна терапія.

Хірургічне лікування передбачає відеоторакоскопію – малоінвазивне оперативне втручання.

Не затягуйте із візитом до лікаря! В медичному центрі Оксфорд Медікал вам гарантовано нададуть якісну професійну медичну допомогу! Запис: 0412552255.

https://zhitomir. oxford-med. com. ua/services/pulmonology/lechenie-abscessa-legkih/

Абсцесс легкого

Абсцесс легкого — инфекционное заболевание дыхательной системы. В отличие от иных инфекционных и воспалительных процессов в альвеолах при абсцессе образуется не микро очаг, а полость, в которой протекают процессы разложения. Итогом болезни становится полное разрушение тканей органа.

Причины

Второй причиной абсцесса называют аспирацию рвотными массами в тот момент, когда человек находится под наркозом или в бессознательном состоянии. Именно поэтому так важно перед операцией соблюдать рекомендации врача по диете и в течении установленного срока отказываться от приема пищи. Чаще всего такое случается с лицами в состоянии глубокого алкогольного опьянения.

Статистика показывает, что в подавляющем количестве случаев фактором прогрессирования патологии становится предварительное попадание инфекции. Его могут вызвать пневмония, воспаление ткани бронхов или носоглотки.

Формирование гнойной полости в легком

Недуг бывает острым и хроническим. Первый заключается в пораженном участке, где образуется ихор, а ветви дыхательного горла расплавляются и погибают. Когда зловонная жидкость начинает частично выходить с кашлем, над образованием скапливается воздух. Далее наступает хроническое состояние или гангрена ветви.

При первом виде наблюдается сильная боль в грудине, усиливающаяся при кашле и дыхании, появляется одышка, сухой кашель, отделения, дурно пахнущая мокрота, кровохарканье. По мере прогрессирования течения общее настроение ухудшается, проявляется интоксикация, головная боль, слабость в суставах, тошнота, потеря аппетита, повышенная утомляемость. Выявить эту стадию можно уже при визуальном осмотре. Так, та часть грудины, в которой располагается пораженный центр, будет отставать при дыхании. Бывает нарыв локализуется одновременно с двух сторон. Тогда движение грудной клетки будет ассиметричным. Как правило, длительность острой фазы составляет примерно десять дней. Но бывают и другие варианты. Она может как затянуться (до трех недель), так и очень быстро закончиться (в течение трех дней).

Второй период соответствует времени вскрытия полости центра, заполненной гноем. Последнее подтверждает наличие зловонной птизмы, отделяемой при кашле. За сутки же отделяется до литра жидкости. Самочувствие пациента чуть улучшается, поскольку интоксикация организма снижается, лихорадка уменьшается.

Острый процесс может перейти в затяжную стадию. В этом случае будет наблюдаться периодическое обострение заболевания.

Симптомы

Начало болезни зависит от локализации капсулы с воспалением. Прикрепляясь к стенке легкого, отклонение прогрессирует энергично и способно привести к тяжелым результатам, вплоть до разрыва легочной ткани.

Второй вариант представляет новообразование внутри полости дыхательного органа. В подобной ситуации долгое время диагноз проходит в скрытой форме, практически не беспокоя человека. Велика вероятность перерастания недуга в хроническую форму, проявляющуюся в самой серьезной стадии.

Развивается патология до момента прорыва оболочки как обычная инфекция, сопровождающаяся горячкой, однако после самопроизвольного разрыва не исключен гнойнистый кашель и чрезмерное отхаркивание птизмы.

Проявление абсцесса легкого

https://idoctor. kz/illness/794-abstsess-legkogo

Абсцесс легких у детей

Абсцесс легких — это тяжелое заболевание бактериальной или грибковой этиологии, сопровождающееся гнойным процессом в легких и ярко выраженной интоксикацией. Абсцесс легкого может возникнуть как в грудничковом возрасте, так и подростковом, но все же чаще встречается у взрослых.

Одним из возбудителей болезни является золотистый стафилококк. Микробы могут попасть в организм ребенка через травмы кожи, через основной очаг инфекции, а также болезнь может развиться в результате затяжной пневмонии, болезни десен и заболеваний деструктивного характера.

Симптомы абсцесса легких у детей:

высокая температура; озноб и сильное потоотделение; кашель приступами; одышка; частое, поверхностное дыхание; Неприятный запах изо рта ; гнойная мокрота; синюшный цвет кожи; боль в области грудной клетки

Если Вы заметили перечисленные симптомы у Вашего ребенка, необходимо срочно обратиться к детскому специалисту, который в зависимости от стадии заболевания назначит лечение или хирургическое вмешательство

Абсцесс легких у детей диагностируется в основном Лабораторными методами : Рентген , Бронхоскопия , Анализ крови и Мокроты .

Очень важно своевременно обнаружить абсцесс легких у ребенка и принять необходимые медицинские меры. Лечение заключается в приеме антибиотиков, вдыхании кислорода, промывании через бронхоскоп, лечебной гимнастике, ликвидации гноя путем пункции. В наиболее тяжелых случаях назначают хирургическое вмешательство.

В медицинском центре «Медицентр» в Петербурге ведут прием квалифицированные детские специалисты, имеющие многолетний опыт работы с детьми всех возрастов. В нашем центре мы принимаем детей с самого рождения.

https://kids. medi-center.ru/statji/abscess-legkih-u-detey

Пневмония: симптомы, лечение, профилактика и осложнения

Пневмония или воспаление легких — это острое, преимущественно инфекционное заболевание, при котором происходит поражение альвеол и легочной ткани различной степени тяжести.

Причины

Чаще всего возбудителями пневмонии становятся бактерии и вирусы. В отдельных случаях триггером для развития воспаления легких служат грибы и паразиты.

Инфекционную пневмонию провоцируют в основном пневмококки, стафилококки и стрептококки.

Вирусное воспаление легких зачастую является следствием поражения организма вирусами гриппа или герпеса, риновирусом, аденовирусом и др.

Пневмония грибкового генеза возникает на фоне поражения легочной ткани грибами рода Candida и Aspergillus.

В некоторых случаях воспаление легких возникает вследствие присутствия в организме человека двух или более возбудителей заболевания.

Виды пневмонии

В зависимости от триггера, степени тяжести и локализации пневмония делится на несколько типов.

По характеру распространения выделяют:

очаговую пневмонию, при которой происходит поражение небольшого участка легких; сегментарную — распространяется на одну или несколько секций легких; долевую, поражающую только одну долю легкого; сливную, характеризующуюся слиянием пораженных участков легочной ткани; тотальную пневмонию, при которой происходит поражение всего легкого.

В зависимости от локализации воспаление легких подразделяют на одностороннее (поражено одно из легких) и двустороннее (патологические изменения наблюдаются в обоих легких).

Первичная пневмония возникает как самостоятельное заболевание, триггером которого служат обозначенные выше вирусы или бактерии.

Вторичная пневмония возникает как осложнение на фоне уже имеющегося в организме пациента заболевания (бронхит, грипп и т. д.).

Посттравматическое воспаление легких является следствием перенесенных травм грудной клетки, в результате которых происходит паталогический сбой в вентиляции легких, что приводит к осложнению в виде пневмонии.

Рентгеновское облучение, используемое для лечения онкологических заболеваний, может привести к развитию Радиационной пневмонии.

В зависимости от тяжести течения пневмонию разделяют на:

острую с периодом течения от 3 недель до 2 месяцев; подострую, лечение которой занимает, как правило от 3 до 6 недель.

Также в медицине выделяют больничную пневмонию, возникшую через 48–72 часа после поступления пациента в стационар; внебольничную — развившуюся вне лечебного учреждения или в первые 48 часов после поступления больного в стационар.

Типовые возбудители воспаления легких, такие как пневмококки, стрептококки и вирусы, провоцируют развитие типичной пневмонии. Нестандартные возбудители — грибы, хламидии, микоплазмы — являются триггером для развития атипичной пневмонии.

Как происходит заражение пневмонией?

Воспаление легких передается воздушно-капельным путем (при чихании, кашле) от больного человека. В некоторых случаях пневмония может стать следствием миграции инфекции из верхних дыхательных путей (при наличии у больного хронических тонзиллитов, синуситов, аденоидитов).

В группе повышенного риска развития пневмонии находятся:

младенцы, испытавшие внутриутробную гипоксию либо асфиксию, родовую травму, с врожденными иммунодефицитом и патологиями легких; дети младшего и школьного возраста с хроническими инфекционными заболеваниями носоглотки или приобретенным иммунодефицитом; взрослые с хроническими заболеваниями легких, нарушениями в работе эндокринной системы, страдающие сердечной недостаточностью.

Кроме того, люди, злоупотребляющие алкоголем и курением табака, имеют более высокий шанс заражения воспалением легких.

Симптомы пневмонии

В зависимости от типа возбудителя, общего состояния здоровья человека, а также наличия хронических заболеваний и/или иммунодефицита, воспаление легких может протекать по-разному.

Наиболее распространенные признаки типичной пневмонии:

резкое повышение температуры тела до 38–40 градусов; сильный кашель чаще с обильным выделением гнойной мокроты, реже — сухой и непродуктивный; боль в груди, одышка; общая слабость, быстрая утомляемость.

Для атипичной пневмонии характерны: сухой, непродуктивный кашель, головная боль, быстрая утомляемость, сопутствующие симптомы простудных заболеваний (ринит, синусит, воспаление в горле).

Вирусная пневмония в начале своего течения маскируется под респираторное заболевание — наблюдается небольшое повышение температуры тела, признаки простуды. Кашель, одышка и плевральные боли могут появиться на второй–третий день заболевания.

Диагностика пневмонии

Диагноз ставится на основании данных осмотра и обследования больного. Первичный осмотр может выявить ослабление дыхания и наличие характерных хрипов.

Дальнейшие лабораторные и аппаратные обследования необходимы для определения степени тяжести и распространенности воспаления, а также характера возбудителя.

В качестве лабораторных методов диагностики, как правило, используются:

общий и биохимический анализ крови; общий анализ мокроты; бактериальный посев мокроты — для диагностирования возбудителя заболевания и определения его чувствительности к антибиотикам.

Для аппаратной диагностики применяют:

рентгенографическое исследование; компьютерная или магнитно-резонансная томографию; пульсоксиметрию (неинвазивный метод проверки насыщения крови кислородом, проводится с помощью специального прибора).

Лечение пневмонии

Основным методом терапии воспаления легких был и остается прием антибиотиков.

Антибиотик подбирается индивидуально, в зависимости от степени тяжести течения болезни и характера возбудителя.

В качестве поддерживающего лечения нередко назначаются препараты, разжижающие мокроту и расширяющие бронхи — в виде сиропов или ингаляций с помощью небулайзера.

Скорейшему выздоровлению способствует также прохождение физиотерапевтических процедур — электрофорез, УФО, вибрационный массаж.

Легкие формы пневмонии не требуют госпитализации — больной лечится амбулаторно, антибиотики принимаются перорально.

Воспаление средней и тяжелой степени подлежат терапии в стационаре с помощью внутривенного введения лекарств.

Курс приема антибиотиков при легкой форме пневмонии составляет 7–10 дней. Атипичная пневмония лечится в течение 14–21 дня.

После окончания терапии и полного выздоровления пациент подлежит диспансерному наблюдению в течение одного года.

Осложнения при пневмонии

В случае несвоевременного начала лечения такого серьезного заболевания, как воспаление легких, могут возникнуть тяжелые осложнения:

абсцесс легкого; плеврит; острая дыхательная недостаточность; отек легких; сепсис; менингит и др.

Профилактика пневмонии

Основным средством профилактики воспаления легких считается вакцинация.

Статистика показывает, что люди, привитые от гемофильной палочки, пневмококка, кори и коклюша менее подвержены развитию воспаления легких.

Кроме того, многочисленные российские и международные исследования доказали высокую эффективность полисахаридной пневмококковой вакцины в деле профилактики воспаления легких.

Чтобы избежать заражения пневмонией, необходимо также:

следить за температурным режимом; вести здоровый образ жизни; исключить хронические воспаления и заболевания; заботиться о поднятии и поддержании иммунитета; ограничить употребление алкоголя и табака; закаляться и регулярно заниматься спортом.

Территория К4 Терапевтический корпус М1 Родильный дом Детский боксированный корпус Стационар кратковременного пребывания Поликлиническое отделение №1 Поликлиническое отделение №2

https://gkbyudina.ru/articles/pnevmoniya-pervye-simptomy-lechenie-profilaktika-i-oslozhneniya-prichiny-vospalenii-legkih