Туберкулез — это заболевание, которое все еще часто поражает человека. ВОЗ отмечает, что в 2019 году в мире туберкулезом заболели 10 миллионов человек. Из них большинство составляет мужское население, 1,2 миллиона человек — дети.

Что такое туберкулез?

Классификация туберкулеза основана на клинических и рентгенологических данных о клинических формах заболевания: его стадии, выделении бактерий, а также месте распространения и продолжительности развития. В медицине различают открытую и закрытую формы туберкулеза. Туберкулез открытой формы заразен, поэтому пациенты с таким диагнозом должны оставаться в больнице до тех пор, пока не будет устранен риск заражения здоровых людей.

Причины возникновения

Развитию заболевания способствуют следующие факторы:

• Эпидемиологический. Нахождение по месту жительства больного туберкулезом, который выделяет микобактерии, увеличивает риск заражения туберкулезом в 6-10 раз, чем у людей из здоровой среды.
• Факторы возраста и пола. Наиболее восприимчивыми к туберкулезной инфекции являются дети первого года жизни, дети в период полового созревания и подростки в возрасте 8-14 лет. Мужчины болеют туберкулезом чаще, чем женщины.
• Медицинские факторы. Снижение защитных свойств иммунной системы из-за наличия хронических инфекций, хронических респираторных заболеваний, сахарного диабета, язвы желудка, ВИЧ.
• Социальные факторы. Жизнь в неудовлетворительных бытовых условиях, пыльных и непроветриваемых помещениях. Нарушение режима питания, отдыха, курение, алкоголизм, наркомания.

Симптомы и признаки

Первые признаки туберкулеза легких различаются в зависимости от формы, стадии и локализации процесса. Симптомы туберкулеза легких на ранней стадии его развития:

• резкая потеря веса;
• наличие крови в мокроте;
• кашель с мокротой в течение 2-3 недель;
• периодически повышается температура до 37,3°C;
• потливость по ночам;
• общая слабость и упадок сил;
• боль в груди.

Начальные проявления туберкулезной инфекции можно ошибочно принять за любое другое заболевание. Если пациент вовремя не обратится к врачу, туберкулезная инфекция будет прогрессировать и распространяться по всему организму. Поэтому так важно периодически проходить флюорографию, которая вовремя выявит очаг заболевания.

Методы диагностики

Инструментальные и лабораторные исследования:

• Рентгенография легких является основным способом визуализации органов, которые демонстрируют патологические изменения в их тканях. или магнитно-резонансная томография — это более точный метод визуализации, при котором врач получает объемные послойные изображения легких и других органов в высоком разрешении.
• Исследование мокроты, экссудата из плевры методом ПЦР. Результат теста является лишь дополнением к другим методам диагностики.
• Иммунологические исследования являются точным способом лабораторной диагностики туберкулеза.
• Диаскин-тест, проба Манту и другие виды лабораторных анализов, которые не всегда обладают достаточной точностью.

Какой врач лечит

Туберкулез лечат фтизиатры, но с первыми жалобами чаще всего обращаются к врачу терапевту или пульмонологу.

Методы лечения

Лечение больных туберкулезом должно проводиться комплексно. Основными составляющими лечения больных туберкулезом являются химиотерапия, хирургическое лечение, патогенетическое лечение и коллапсотерапия. Химиотерапия является основным компонентом лечения туберкулеза. Каждый больной туберкулезом должен в первую очередь придерживаться определенного режима, назначенного его лечащим врачом, который влияет на весь организм в целом.

Хирургическое лечение является необходимым компонентом лечения хронических форм туберкулеза, которые не поддаются традиционной терапии.

Патогенетическая терапия оказывает противовоспалительное и противовоспалительное действие.

Результат

Прогноз при туберкулезе легких условно неблагоприятный, заболевание надолго выводит из строя. После выздоровления возможны рецидивы. Лечение туберкулеза наиболее эффективно на ранних стадиях заболевания.

Реабилитация и восстановление образа жизни

Реабилитация после туберкулеза направлена на восстановление функциональности различных органов и систем после изменений, вызванных инфекцией. Мероприятия включают санаторно-курортное лечение, социальную и профессиональную адаптацию человека. Реабилитация после туберкулеза легких проходит в несколько этапов. Это включает в себя:

• восстановление физиологических функций различных органов и систем;
• социальная и профессиональная реабилитация.

Большое внимание уделяется восстановлению функционального состояния организма, которое изменилось из-за инфекционного процесса, а также после химиотерапии.

Реабилитационный период после перенесенного в анамнезе туберкулеза легких можно разделить на 2 этапа:

• Своевременная реабилитация проводится сразу после завершения основного курса лечения, не включает санаторно-курортное лечение, длится несколько месяцев.
• Поздняя реабилитация подразумевает восстановление трудоспособности человека, социальную адаптацию.

В случае тяжелого разрушения легочной ткани после инфекционного процесса, который не поддается полному излечению, устанавливается инвалидность (группа инвалидности).

Если вы не нашли услугу в прейскуранте, пожалуйста, позвоните нам по телефону +7 (495) 961-27-67 ,
Вам сообщат необходимую информацию.

Одним из самых известных заболеваний, вызывающих поражение легких под воздействием инфекции, является туберкулез. Путь заражения – воздушно-капельный, после чего болезнь развивается очень быстрыми темпами. Активная форма болезни проявляется в виде кашля, зачастую сопровождаемого кровью и мокротой. Из других признаков можно отметить потерю веса, слабость, болевые ощущения в грудной клетке, повышение температуры тела, ночной пот, лихорадочное состояние, озноб.

Формы заболевания

Туберкулез бывает двух типов: закрытым либо открытым. При наличии открытой формы можно без труда обнаружитm бактерии при проведении анализов мочи и мокроты больного, который является заразным. Если же туберкулез имеет закрытую форму, то микробактерии нельзя обнаружить при проведении анализов, при этом пациент является незаразным. Именно поэтому для назначения грамотного и действенного лечения туберкулеза в Германии, прежде всего, требуется проведение подробной диагностики.

Диагностика туберкулеза в Германии

Проведение диагностики подразумевает кожный туберкулезный тест, анализ пробы тканей, интерфероновый тест, анамнез инфекций и др. В некоторых случаях могут быть применены иммунологические либо молекулярно-биологические диагностические методики.

Диагностика заболевания начинается с рентгеновского снимка, а для постановки более точного диагноза – компьютерной томографии. Кроме того, для определения латентного туберкулеза важно провести такое исследование, как проба Манту. Бактериологический анализ дает возможность выявить тип возбудителей заболевания. Для этого мокрота пациента осматривается и изучается под микроскопом. При необходимости может быть осуществлен бакпосев, или использованы другие способы, основанные на молекулярно-биологических исследованиях.

Диагностика и терапия заболевания проводится в Институте медицинской микробиологии и гигиены в Германии, при этом соблюдаются международные стандарты, а все процедуры строго контролируются. При этом используются инновационные разработки в данной области, к примеру, с 2007 года врачи клиники в Германии предлагают в качестве способа для выявления заболевания квантифероновый тест.

Лечение туберкулеза в Германии

Для гарантированного уничтожения размножившихся в легких бактерий, нужно сильное медикаментозное лечение. Особое внимание уделяется подбору лекарственных препаратов для борьбы с туберкулезом. Это связано с тем, что при использовании только одного вида лекарства, бактерии быстро привыкают к нему, поэтому специалисты комбинируют несколько видов медикаментов.

Стандартное лечение подразумевает комбинацию таких препаратов, как изониазид, пиразинамид, рифамципин, этамбутол на протяжении 2-х месяцев. После чего еще 4 месяца больной должен принимать комбинацию рифампицина и изониазида. Таким образом, стандартное лечение длится полгода.

Как правило, лечение лекарственными препаратами сопровождается поддерживающей терапией. Так, пациенту может быть назначен прием витамина D, аминокислоты L-Аргинин и других средств. При лечении туберкулеза в Германии медики постоянно следят за состоянием печени, крови, слуха и зрения больного во избежание появления побочных эффектов от лекарств.

В особо тяжелых случаях, когда организм не принимает стандартное лечение, специалистами клиники в Германии могут быть назначены резервные препараты. Также иногда имеет смысл удалить пораженную часть легкого, во избежание его превращения в очаг инфекций. В любом случае, оперативное лечение применяется вместе с медикаментозным. После окончания основного курса, в клиниках Германии пациент может пройти различные реабилитационные процедуры, для того чтобы восстановить организм.

Если у вас обнаружили данное заболевание, мы всегда готовы помочь. Инновационные медицинские методики дают возможность проводить точнейшую диагностику, и, соответственно, максимально эффективное лечение под наблюдением высокопрофессиональных врачей Германии.

Туберкулез — это инфекционное бактериальное заболевание, вызываемое микобактериями туберкулеза, которые чаще всего поражают легкие. Болезнь передается от человека к человеку через капельки кашля, чихания или слюны болеющего в воздухе. Согласно докладам ВОЗ, наибольшее число новых случаев заболевания туберкулезом отмечается в странах Африки к югу от Сахары. В отличие от других инфекций, туберкулез устойчив к лекарственным препаратам, и это делает его очень опасным. Вакцину БЦЖ обычно дают младенцам, чтобы свести к минимуму вероятность заражения туберкулезом. К сожалению, вакцина не является 100-процентной эффективной и не работает у взрослых.

Всемирный день борьбы с туберкулезом, отмечаемый ежегодно 24 марта, посвящен дню 1882 года, когда доктор Роберт Кох обнаружил причину туберкулеза — туберкулезную палочку. В то время туберкулез был довольно распространенным явлением в Европе и США. Это был первый шаг к диагностике, лечению профилактике эндемического заболевания. Всемирный день борьбы с туберкулезом можно проследить до 1982 года, когда Международный союз борьбы с туберкулезом и болезнями легких 24 марта того же года провозгласил Всемирный день борьбы с туберкулезом, приуроченный к 100-летию открытия доктора Коха.

В 1921 году был привит первый пациент после долгих 13 лет работы.

В конце 70-х и 80-х годов в США наблюдался рост числа случаев заболевания, большинство из которых были вызваны снижением иммунитета у ВИЧ-инфицированных пациентов. Однако к 1993 году их число сократилось в связи с повышением осведомленности о туберкулезе.

В 1996 году ВОЗ присоединилась к другим профсоюзам и организациям, борющимся с туберкулезом. Вместе они пропагандируют Всемирный день борьбы с туберкулезом и распространяют информацию о туберкулезе и путях его профилактики. В 1998 году в качестве средства искоренения этого инфекционного заболевания была выдвинута инициатива, получившая название «партнерство по борьбе с туберкулезом».

В медицине выделяют открытую и закрытую формы туберкулеза, или, говоря научным языком, туберкулез БК+ и туберкулез БК-. Туберкулез открытой формы заразен, поэтому пациенты с этим диагнозом должны пребывать в стационаре до момента исключения риска заражения здоровых людей. При открытой форме, или в случаях бактериовыделения, в мокроте больного обнаруживаются палочки Коха и наблюдаются некротические изменения. В мокроте присутствует казеоз — туберкулезный гной. В случаях закрытой формы такого не наблюдается в силу того, что отсутствуют локальные разрушения и связь с бронхами. Диагнозы «открытая» или «закрытая» формы туберкулеза ставятся исходя из объема поражения легочных тканей, наличия разрушенных участков, проходимости бронхов и развития грудных мышц. Формы способны перетекать одна в другую.

Закрытый туберкулез определить непросто, он требует специфической диагностики. Эта форма неопасна для окружающих и хорошо поддается лечению при своевременном обнаружении. При открытой форме туберкулеза люди всегда жалуются на кашель, повышение температуры, слабость и потливость. Возможно кровохарканье. Открытая форма туберкулеза может быть вылечена при строгом соблюдении рекомендаций врача и своевременном начале лечения.

Людей, столкнувшихся с этим заболеванием, волнуют многие вопросы, основные из них: «лечится ли туберкулез?», «как и чем лечить туберкулез легких?» и «сколько длится такое лечение?». Выявленный на ранних стадиях туберкулез успешно поддается лечению, поэтому важно не затягивать с посещением пульмонолога или фтизиатра. В ходе лечения обычно применяют несколько препаратов противотуберкулезного действия(4-5 одновременно). В течение полугода терапии врачи добиваются успешных результатов.

Помимо лекарственного лечения, пациентам рекомендуется дыхательная гимнастика, укрепление иммунитета и физиотерапия. Большую роль играет полноценное питание в период лечения: обязательны в рационе мясо, фрукты, овощи и отсутствие алкоголя. Молочные продукты снижают побочные действия лекарств. На стадии выздоровления полезно санаторно-курортное лечение. Важно вовремя начать борьбу с туберкулезом, и тогда болезнь будет побеждена. Лечение должно быть грамотно спланировано, поэтому не нужно заниматься самолечением — это может привести к обратному результату, и тогда врачи уже будут беспомощны. В тяжелых случаях врачи могут прибегнуть к операционному вмешательству для удаления части легкого. Если не лечить туберкулез, то можно умереть в течение двух лет (50% случаев), а можно жить с хронической формой туберкулеза и являться заразным для здоровых людей (50% случаев).

Профилактика туберкулеза включает целый комплекс мероприятий и социальную работу. Эти мероприятия направлены на улучшение уровня жизни населения, недопущение развития профессиональных заболеваний легких, контроль экологической обстановки, борьбу с вредными привычками и нормализацию питания. Для стабильной профилактики туберкулеза государство должно предоставить населению достаточное количество санаториев, проводить своевременную вакцинацию и регулярную диагностику заболевания. Все эти действия снижают риск роста туберкулеза. Людям, работающим с больными туберкулезом, профилактика должна проводиться чаще. Меры профилактики делятся на специфические и неспецифические. К первым относятся вакцинация и ревакцинация БЦЖ, а также химиопрофилактика. Неспецифическими принято считать грамотный распорядок дня, здоровый образ жизни и другие действия, направленные на укрепление организма.

Сейчас туберкулез называют лидером по смертности среди инфекционных заболеваний. Ежегодно от него умирают около 2 млн человек, более 200 тысяч из которых — дети. При этом заболевают каждый год, по данным ВОЗ, около 10 миллионов человек. В 80-90% случаев при туберкулезе поражаются органы дыхания, однако очаги поражения могут находиться и в других органах. Внелегочные формы встречаются существенно реже и могут дать о себе знать лишь спустя десятилетия после заражения.

Палочка может также атаковать:

• кожу и подкожно-жировой слой
• глаза
• кости и суставы
• мозг и нервную систему
• лимфатические узлы
• сердце
• мочеполовую систему
• органы пищеварения

Туберкулез протекает в открытой и закрытой формах. Заразна только первая. В этом случае в мокроте больного присутствуют бактерии, и он способен передать палочку еще 10-15 людям. В противотуберкулезном диспансере проводят анализ, в ходе которого выявляют, есть ли в мокроте больного бациллы и является ли он опасным для окружающих. Выявить заболевание возможно и с помощью флюорографии, рентгена или компьютерной томографии.

Внелегочную форму обнаружить гораздо сложнее — участки разрушения тканей либо совсем отсутствуют, либо не имеют связи с бронхами. Часто закрытая форма туберкулеза маскируется под простуду, авитаминоз и «синдром хронической усталости». Для ее выявления могут провести биопсию, отдельно исследовать органы с помощью КТ, УЗИ и МРТ или назначить стандартное лечение и после оценить результаты.

ВИЧ + туберкулез

Примерно 12-14 млн населения нашей планеты инфицированы одновременно ВИЧ и микобактериями туберкулеза. Такое сочетание особенно опасно, это фактически бомба для иммунитета. Но излечение возможно даже в этом случае. Важно, чтобы в период лечения туберкулеза пациент получал антиретровирусную терапию (АРВТ), если по каким-то причинам он не принимал ее ранее. Поскольку туберкулез более опасен для ВИЧ-положительных людей, им в качестве профилактики рекомендуют делать флюорографию дважды в год как группе риска. Кроме того, на поздних стадиях ВИЧ проба Манту и Диаскинтест показывают отрицательные значения и не реагируют на палочку, поэтому в таких случаях эффективными методами диагностики могут стать компьютерная томография с контрастным веществом и ПЦР.

Так как вероятность заболеть туберкулезом у ВИЧ-инфицированного человека в 20-30 раз выше, чем у ВИЧ-отрицательных людей, пациентам с низким уровнем лимфоцитов назначают химиопрофилактику. Это либо монотерапия одним препаратом, либо комбинированное лечение, которое не дает инфекции перейти в болезнь.

Заболеть туберкулезом не просто

Чаще всего инфекция передается от больного легочным туберкулезом, который не получает достаточного лечения. По данным ВОЗ, треть населения мира инфицирована бактериями туберкулеза, но пока еще не заболела им и не может передавать болезнь. Так, бактерия, подавляемая иммунитетом, может прожить в организме много лет. Вероятность заболеть у таких людей от 5 до 15% (в зависимости от иммунитета), но сильный стресс, недостаточное потребление витаминов и полезных веществ, плохой сон, курение, диабет или заболевания иммунитета могут спровоцировать болезнь.

Когда человек с открытой формой туберкулеза кашляет или чихает, он распространяет взвесь частиц с бактериями. Если в организм здорового человека попадет одна такая бактерия, она, скорее всего, не осядет в легких, а выйдет при выдохе или погибнет. Если же скопление микобактерий туберкулеза слишком велико, то при вдохе они, вероятнее всего, останутся на задней стенке горла, откуда попадут в желудок и кишечник, где и погибнут.

В целом, заболеть туберкулезом не так-то просто, должен совпасть целый ряд факторов: идеальный размер капельки с бактериями, идеальная взвесь бактерий в этой капельке и сниженный иммунитет. И даже в этом случае, активная фаза болезни может миновать. В больницах и диспансерах принято считать, что палочка передается через общую посуду, рукопожатия, одежду и постельное белье. Эти принципы изоляции сохранились с давних пор, несмотря на то, что давно доказано обратное.

Однако риск заражения возможен, если зайти в помещение, где недавно находился больной. Поэтому чрезвычайно важно, чтобы оно хорошо проветривалось.

Как лечат туберкулез?

Важно помнить, что туберкулез излечим. Основа его лечения — антибактериальная химиотерапия четырьмя препаратами: рифампицином, изониазидом, пиразинамидом и этамбутолом. Эти препараты оказывают воздействие на бациллы, предотвращают привыкание и не дают палочке мутировать. Лечение обычно занимает от 6 до 8 месяцев. Для эффективной терапии необходима поддержка врача и постоянное наблюдение. При приеме курса важно соблюдать все предписания специалистов, чтобы не распространять болезнь дальше и избежать рецидива.

Однако, если не принимать таблетки в одно и то же время суток, концентрация препарата в организме снижается и бактерия получает шанс на развитие множественной лекарственной устойчивости (резистентности). Такой туберкулез не чувствителен к изониазиду и рифампицину и требует лечения препаратами так называемого второго ряда (терапия, основанная на других препаратах, к которым у штамма нет устойчивости).

Профилактика

К сожалению, полностью защититься от туберкулезной инфекции нельзя, но можно предотвратить развитие болезни или постараться выявить ее на ранней стадии. Наши легкие не имеют нервных окончаний, поэтому «почувствовать» туберкулез невозможно. Зато плановая ежегодная диспансеризация и флюорография способны обнаружить болезнь до начала осложнений.

В настоящее время в России новорожденных прививают вакциной БЦЖ, ее делают из искусственно выращенной ослабленной туберкулезной палочки. Привитые дети либо получают иммунитет, либо не имеют возможности заболеть тяжелой формой туберкулеза.

Самые простые, но самые важные способы профилактики заболевания — это здоровый образ жизни, отсутствие хронического психоэмоционального стресса, хороший сон и качественное питание.

• Чувство слабости, недомогания, усталости, разбитости, повышенной сонливости;
• У больного отсутствует аппетит, наблюдается повышенная раздражительность;
• Могут присутствовать бессонница, ночные кошмары;
• Повышенное потоотделение;
• Повышенная температура тела 37,5-38 °С, которая не спадает в течение длительного времени (месяц и более), легкий озноб;
• Сухой кашель, усиливающийся в ночное и утреннее время, имеющий приступообразный характер;
• Лицо приобретает бледноватую окраску, в то время как на щеках присутствует неестественный румянец;
• Глаза имеют нездоровый отблеск.

• Вакцинация — вакцина БЦЖ (BCG);
• Проведение тубиркулиновых проб — реакция Манту;
• Периодическое (1 раз в год) прохождение флюорографического обследования;
• Соблюдение правил личной гигиены;
• Необходимо сохранять себя от стрессов, если необходимо, смените места работы;
• Не допускайте переохлаждения организма;
• Старайтесь употреблять в пищу продукты, обогащенные витаминами и микроэлементами;
• В осенне-зимне-весенний период принимайте дополнительно витаминные комплексы;
• Не допускайте перехода различных заболеваний в хроническую форму.

О том, что есть такая болезнь, знают многие, но вопросы распространения туберкулеза, диагностика и лечение по-прежнему вызывают затруднение у большинства людей. Именно пробелы в представлении о заболевании и повышают риск оказаться заложником страшной болезни.

1 факт. Туберкулез очень заразен

Палочка Коха — микробактерия, возбудитель туберкулеза, очень устойчива к внешней среде. Ни высокая температура, ни свет, ни антисептик в виде спирта ей не страшны. Передается воздушно-капельным путем, когда больной кашляет или чихает, а также оставляет частички слюны на предметах. Однако контакт с заболевшим человеком не означает, что те, кто находятся с ним рядом, обязательно заразятся. Человек может и не знать, что стал носителем инфекции, она может «проспать» в организме всю жизнь. Также человек может не заразиться вовсе. Есть люди, которые генетически не восприимчивы к микробактериям.

2 факт. Социальный статус значения не имеет

Когда-то существовало мнение, что туберкулезом болеют только личности асоциального образа жизни. Но защитные силы организма могут быть снижены и у благополучного человека на фоне переутомления, постоянной нехватки времени, несбалансированного питания из-за постоянной спешки и частых перекусов, вместо полноценного приема пищи. Также организм может быть ослаблен на фоне перенесенного заболевания или лечения гормонами.

3 факт. Человек с закрытой формой туберкулеза заразить окружающих не может

В его мокроте нет возбудителя болезни. Лечение он может получать на дому. Но если заболевший будет лечиться недобросовестно, то закрытая форма туберкулеза может перейти в открытую, требующую не только госпитализации, но и дезинфекции рабочего места человека, а также обследования его семьи.

4 факт. Туберкулез — это не только болезнь легких

Все органы и ткани человека могут быть поражены туберкулезом. Микробактерии выделяются во внешнюю среду в зависимости от места поражения, например, если это туберкулез мочеполовой системы, то возбудитель заболевания выделится вместе со спермой или мочой.

5 факт. Туберкулез лечится долго

Эту болезнь нельзя вылечить за неделю. Лечение может продлиться несколько месяцев и даже лет.

6 факт. Заболеть можно несколько раз

Излечившись, человек может вести обычный образ жизни: работать, путешествовать, жениться, рожать, но помнить о том, что находится в группе риска.

Больше не показывать это сообщение

История человека, победившего туберкулез

«Я работаю в судебном морге. Раз в год у нас проходит диспансеризация, во время которой мы в том числе делаем флюорографию. Во время одного из обследований у меня нашли туберкулез. Я знаю, что заразилась на работе, даже помню, на каком трупе. Хотя мы носим маски, они не всегда спасают. Вообще, заразиться можно и в общественном транспорте, если иммунитет ослаблен. Палочки Коха в небольшом количестве есть в организме каждого, но они не активны, когда человек здоров. Например, врачи туберкулезных диспансеров постоянно контактируют с больными, но не заражаются.

Симптомов туберкулеза у меня почти не было. Я лишь похудела, при этом все анализы были в норме, кашля тоже не было. Перед болезнью у меня был тяжелый период в жизни. Я пребывала в хроническом унынии, как и многие в моем отделении в диспансере. Мне кажется, жизнерадостные люди туберкулезом не болеют.

У меня был мудрый доктор, он сказал, что туберкулез боится радости и счастья, поэтому нам, например, запрещали носить одежду черного цвета.

Можно вспомнить о психосоматике: считается, что у каждой эмоции есть орган-мишень, например, на длительно подавляемый гнев реагирует печень, на недовольство окружением – поджелудочная, душевные обиды – сердце, а легкие — на обиду на судьбу. У меня так и было.

Я легла в дневной стационар, у меня была закрытая форма туберкулеза. Ходила в диспансер как на работу – с утра до вечера. Утром ждал сытный завтрак, питание – один из факторов успеха при лечении туберкулеза. Нас кормили кашами на молоке с большим количеством масла, йогуртами, яйцами, хлебом с сыром и маслом. Один этаж в диспансере был полностью мужским, второй – наполовину женским. Люди — разные.

Я отметила, что многие из больных принадлежали к типу тонко чувствующих, переживающих людей. «Веселых крестьян» не было. Но подавляющее большинство – те, кто вернулся из тюрем, алкоголики и наркоманы.

Некоторые во время лечения продолжали выпивать, но это категорически запрещено – антибиотики перестают действовать. Еще были «хронические больные», которые пытались сэкономить с помощью болезни. Они на лето выписывались на дачу, а потом возвращались на профилактику, а на деле – ели на халяву, лежали в больнице и не платили квартплату, делали какой-то там перерасчет.

Говорят, не так страшен туберкулез, как его лечение, и это правда. Палочка Коха находится в своеобразной капсуле, чтобы ее растворить, требуется много противотуберкулезных препаратов, которые довольно токсичные. У меня было пять, один из которых вводился внутривенно. Первый месяц лечение было очень тяжелым: постоянно тошнило, болел желудок. От одного из препаратов к тому же возникла нездоровая эйфория. Но организм адаптировался. На больничном в итоге я была 10 месяцев. После выписки перешла под наблюдение участкового фтизиатра в том же диспансере. На учете я стояла пять лет: два раза в год мне нужно было делать рентген и сдавать анализы.

В палате у нас умерла одна девушка. Она всегда была подавленной, в плохом настроении. Я пыталась ее растормошить, нашла ей компанию, заставила краситься. И вроде бы состояние начало улучшаться, но после одной из процедур у нее случились осложнения, она свалилась обратно в негатив. И все, организм перестал отвечать на лечение. Врачи постоянно меняли ей препараты, но ничто не помогало.

Еще я общалась с десятью мужчинами, девять из них умерли. Они были классическими алкоголиками, не прекращали пить во время лечения. Только один из них взялся за ум, он и поправился.

Есть люди, которые считают, что туберкулез – жуткая вещь, нужно бежать от тех, кто им болен, но среди моих друзей таких не было. На работе мне посочувствовали, но не удивились – у нас болела не одна я. Поддержка очень важна. В лечении огромную роль играет позитивный настрой».

Мнение врача

Течение болезни не всегда сопровождается явными симптомами. Мало кто обратит внимание на быструю утомляемость, потливость или общую слабость, а это первые признаки заболевания, но и они бывают не у всех. «Туберкулез очень хорошо выявляется с помощью рентгена. Рентген грудной клетки нужно делать раз в год. Это недолго и недорого, а миф о вреде – всего лишь миф. Экспресс-тест на заболевание – это скрининговый метод. Если он положителен, то, скорее всего туберкулез есть, а если отрицателен, то это не значит, что болезни нет», — добавила Елена Архипова.

Основной способ профилактики туберкулеза – это забота об иммунной системе. А это значит, что необходимо полноценно питаться, бороться с недосыпом и не забывать об отдыхе. «Девушки в погоне за симпатичной наружностью часто изнуряют себя диетами, питаются одними йогуртами. Впоследствии мы часто среди них видим пациенток туберкулезных диспансеров. С диетами нужно быть крайне осторожными: если человек продолжительное время не получает достаточное количество питательных веществ и быстро теряет вес, то страдает в первую очередь иммунная система», — сказала Елена Архипова.

Существует и генетическая предрасположенность к туберкулезу. В зоне риска – высокие и худощавые блондины, с бледной кожей и голубыми глазами. «Считалось и считается, что генетическая предрасположенность существует. В какой-то мере это подтверждается. У описанного типа людей часто встречается генетическая аномалия, которая приводит к нарушению выработки сурфактанта. Но, опять же, заболеть может любой», — добавила врач.

Различают первичный и вторичный туберкулёз. Первичный развивается в результате заражения палочкой Коха неинфицированного человека. Процесс чаще поражает детей и подростков. Проявление заболевания в пожилом возрасте означает активацию перенесённого в детстве туберкулёза лимфатических узлов.

У детей туберкулёз протекает в форме первичного туберкулёзного комплекса. В грудном возрасте процесс поражает долю или даже сегмент лёгкого. Симптомы пневмонии проявляются кашлем, повышением температуры до 40,0 °C и болями в груди. У детей постарше очаги поражения в лёгком не столь обширны. Заболевание в лёгких характеризуется увеличением шейных и подмышечных лимфоузлов.

Первичный комплекс состоит из 4 стадий развития заболевания.

1. I стадия — пневмоническая форма. Рентгенологически виден небольшой очаг поражения в лёгком, увеличенные лимфатические узлы в корне лёгкого.
2. II стадия рассасывания. В этом периоде уменьшается воспалительный инфильтрат в лёгком и лимфатических узлах.
3. Следующий этап III стадия, она проявляется уплотнением остаточных очагов в лёгочной ткани и лимфоузлах. В этих местах на рентгенограмме видны мелкоточечные очаги известковых отложений.
4. В IV стадии происходит кальцинация бывшего инфильтрата в лёгочной и лимфатической ткани. Такие кальцинированные участки называются очагами Гона и обнаруживаются при флюорографии.

Первичный туберкулёзный процесс у детей и взрослых часто протекает в хронической форме. В таком случае активный процесс в лёгких и лимфоузлах сохраняется на протяжении многих лет. Такое течение болезни считается хроническим туберкулёзом.

Открытая и закрытая формы туберкулёзной инфекции

Симптомы открытой формы туберкулёза:

• сухой кашель более 3 недель;
• боли в боку;
• кровохарканье;
• беспричинная потеря веса;
• увеличение лимфоузлов.

Если при бактериологическом методе бактерии не выявляются, это закрытая форма болезни. Закрытая форма туберкулёза — насколько это опасно? Дело в том, что лабораторные методы не всегда обнаруживают палочку Коха, это связано с медленным ростом микобактерии в культуре для посева. А это значит, что больной, у которого не выявлены бактерии, практически может их выделять.

Можно ли заразиться туберкулёзом от больного с закрытой формой? При тесном и постоянном контакте с больным в 30 случаях из 100 заразиться можно. У больного с закрытой формой в любой момент может активизироваться процесс в лёгких или любом другом органе. Момент перехода процесса в открытую форму поначалу протекает бессимптомно и является опасным для окружающих. В таком случае туберкулёз закрытой формы передаётся, как и открытый, при прямом контакте во время общения и через предметы обихода. Симптомы закрытой формы туберкулёза практически отсутствуют. Пациенты с закрытой формой не чувствуют даже недомогания.

‘1302’, ‘title’ => ‘1 декабря – Всемирный день борьбы со СПИДом’, ‘alias’ => ‘1-декабря-–-всемирный-день-борьбы-со-спидом’, ‘introtext’ => ‘

Вирус иммунодефицита — ретровирус из рода лентивирусов , вызывающий медленно прогрессирующее заболевание – ВИЧ – инфекцию.

Целью Всемирного дня борьбы против СПИДа является повышение глобальной осведомленности о ВИЧ и СПИДе и демонстрация международной солидарности перед лицом пандемии.

Без лечения средняя продолжительность жизни человека после инфицирования ВИЧ оценивается в 11 лет. Сегодня ВИЧ-инфицированный человек при правильном приёме лекарств может прожить столько же, сколько в среднем живет человек без ВИЧ.

В Российской Федерации забота о детях — остаётся одним из самых приоритетных направлений государственной политики. За счёт успехов перинатальной профилактики передачи ВИЧ от матери к ребёнку в последние годы в нашей стране количество новых случаев ВИЧ-инфекции среди детей снижается.

Для обеспечения высокого качества жизни ВИЧ — положительных детей, предотвращения случаев поздней диагностики ВИЧ-инфекции, успешного продолжения лечения подростков по взрослой лечебной сети необходимо продолжить работу по искоренению стигмы и дискриминации в отношении ВИЧ как со стороны граждан, так и со стороны медицинских работников.

ВИЧ – инфекция, в течение 10 — 12 лет может никак не проявлять себя. И единственным способом определить ее у себя считается прохождение ВИЧ – теста.

Только в некоторых случаях у больного могут проявиться признаки СПИДа через короткий промежуток времени: повышение температуры до 37-38оС, увеличение нескольких лимфоузлов, появление боли в горле при глотании, красные пятна на коже и слизистых, длительная диарея.

Нужно помнить, что СПИД — это последняя стадия ВИЧ-инфицирования.
Наиболее действенным средством борьбы со СПИДом является профилактика, которая заключается в следующем: иметь одного сексуального партнера; избегать половых контактов с малознакомыми и подозрительными людьми; использовать презервативы.

Не пользоваться чужими станками, бритвами, зубными щ

Отделение медицинской профилактики павловская црб.

етками, использованными медицинскими приборами; настаивать на одноразовых инструментах в кабинете стоматолога, гинеколога, косметолога и других специалистов.

Тщательное мытье рук, использование одноразовых перчаток и инструментов при работе с пациентами тоже относится к профилактическим мерам.

Достоверно известны три пути передачи ВИЧ:

— половой (инфицироваться можно при любом незащищенном контакте без использования презерватива, поскольку партнер может быть инфицирован ВИЧ и не знать об этом);

— через кровь (при инъекционном употреблении наркотиков, при использовании нестерильного медицинского инструментария, в том числе для татуировок, пирсинга , маникюра, педикюра, при пользовании чужими бритвенными принадлежностями, зубными щетками);

— от матери ребенку (во время беременности, родов, кормления грудью).

ВИЧ не передается:

— при дружеских поцелуях;

— при кашле, чихании;

— через посуду, одежду, белье;

— при посещении бассейна, сауны, туалета;- при укусах насекомых . По внешнему виду человека нельзя определить, болен ли он или нет.

Единственный способ узнать это – пройти обследование на ВИЧ!

Отделение медицинской профилактики павловская црб.

1 декабря – Всемирный день борьбы со СПИДом

Вирус иммунодефицита — ретровирус из рода лентивирусов , вызывающий медленно прогрессирующее заболевание – ВИЧ – инфекцию.