Мигрень является распространенным заболеванием, которым страдают примерно 12% населения — женщины в три раза чаще, чем мужчины, 18% и 6% соответственно. И у мальчиков, и у девочек в возрасте от 6 до 10 лет может быть мигрень, но когда у девочек начинают менструироваться (в возрасте 11-13 лет), это становится типичным заболеванием женщин.

Симптомы мигрени

Типичная мигрень поражает 2 или 3 раза в месяц, и каждый приступ может длиться от 1 до 3 дней. Это очень болезненная пульсирующая боль, часто в одном глазу или на одной стороне головы. У большинства пациентов возникают тошнота и рвота, а также повышенная чувствительность к яркому свету и громким шумам, которые усиливаются с каждым занятием. Некоторые пациенты, которые испытывают тошноту, не едят из-за страха рвоты. Пациенты часто предпочитают лежать в темной тихой комнате, чтобы чувствовать наименьшее количество раздражителей. Матери могут нуждаться в помощи, чтобы заботиться о своих детях.

Мигрень и менструация

Есть много факторов, которые вызывают мигрень (так называемые триггеры). К ним относятся некоторые продукты питания, алкоголь, кофеин, изменения погоды, стресс, недосып или слишком много сна, а также менструация. Женщины с детородным потенциалом часто имеют приступ мигрени, связанный с менструальным циклом, который может быть более длительным, тяжелым и более трудным для лечения в определенных фазах цикла. Головная боль, связанная с предменструальным синдромом или предменструальной головной болью, может возникнуть примерно за неделю до менструации, и ее часто лечат антидепрессантами, которые повышают уровень серотонина.

Если головная боль появляется только в период или непосредственно перед ее началом, это называется чистой менструальной мигренью. Если это также происходит в другое время месяца, это называется мигренью, связанной с менструацией.

Гормональная мигрень

Часто мигрень вызывается эстрогеном (гормоном), поэтому его называют гормональным. Было обнаружено, что падение уровня бета-эстрадиола, начинающееся за 5 дней до менструального кровотечения, наиболее вероятно вызывает приступ мигрени. Одним из методов лечения может быть прием эстрогена в течение этих 5 дней. Его можно давать в виде пластыря или таблетки, а также в противозачаточных таблетках, которые вы принимаете.

Мигрень и противозачаточные таблетки

К сожалению, у некоторых женщин, которые принимают противозачаточные таблетки, может быть более частая мигрень. В этом случае противозачаточные препараты следует прекратить. Если при приеме противозачаточных таблеток головная боль возникает только в этот период и таблетки эстрогена не назначаются (пациенты получают плацебо в течение 7 дней), следует рассмотреть возможность продолжения приема таблеток эстрогена в течение всего месяца. Существуют трехкомпонентные противозачаточные таблетки, которые обеспечивают ежедневную дозу эстрогена. Иногда внутриматочные устройства или противозачаточные таблетки, содержащие только прогестерон, могут помочь вам избежать головной боли, но будьте осторожны, поскольку в некоторых случаях они могут вызвать или усугубить ситуацию.

Менопауза и мигрень

Большинство женщин начинают испытывать более частые головные боли в перименопаузальном периоде, за несколько лет до менопаузы, потому что уровень эстрогена в их организме начинает меняться. Примерно через 2 года после менструации, часто после 40 или 50 лет, мигрень встречается реже и обычно становится менее тяжелой. Проблема заключается в приливах, вызванных недостатком эстрогена. Помните, однако, что лечение эстрогенами может помочь при приливах, но оно не хорошо для мигрени.

Мигрень во время беременности

Многие женщины страдают от головных болей в первом триместре беременности, и тогда вам не следует принимать лекарства. Позднее мигрени становятся легче или исчезают, особенно во втором триместре беременности женщины чувствуют себя лучше. Большинство женщин говорят, что они никогда не чувствовали себя лучше, чем когда они были беременны. Приступы мигрени могут возобновиться через несколько недель после родов. Если женщина кормит грудью, у нее обычно не болит голова, пока она не перестанет кормить.

Методы лечения гормональной мигрени

Есть много методов лечения менструальной мигрени или гормональной мигрени. Введение триптана, такого как суматриптан, элетриптан или золмитриптан, может помочь остановить мигрень в течение 1-2 часов. Одной из форм профилактики является его введение два раза в день в течение нескольких дней до и во время менструации, это может предотвратить появление мигрени. Существуют также назальные спреи, такие как иммигранты, обезболивающие в виде порошка для приготовления суспензии, которую вы пьете. Вы также можете принять аспирин или ацетаминофен или эксцедрин от мигрени, чтобы попытаться уменьшить боль. Некоторые врачи против введения болеутоляющих. Они думают, что на самом деле они не помогают с мигренью, их слишком часто принимают и поэтому вызывают головные боли из-за их злоупотребления.

Нестероидные противовоспалительные препараты, такие как напроксен, принимаемые за 3 дня до менструальной головной боли и во время менструации, являются эффективными. Иногда полезно вводить небольшую дозу эстрогена через пластырь одновременно, чтобы увеличить его снижающийся уровень.

Общедоступные ресурсы, которые могут помочь, это магний или витамин В2. Участие в тренингах биологической обратной связи, техниках релаксации и регулярном и хорошо спланированном питании также может быть облегчением.

Мигрень, связанная с менструацией и гормональной мигренью, является серьезной и болезненной проблемой, но ее можно успешно лечить разными способами. Поэтому вам следует обратиться к врачу и получить профессиональную помощь.