Заболевание очагового типа, которое возникает на нижнем \ верхнем веке (наружный) или внутренней стороне – это ячмень на глазу. Первый тип находится в ресничном крае, второй, более редкий, поражает мейбомиевые железы, генерирующие маслянистую жидкость. Они предохраняют слезную влажную пленку на глазу от пересыхания. Собственное название здесь – мейбомеит. Офтальмологи выделяют два подвида внутреннего ячменя: поверхностный и глубокий, поражающий хрящевую ткань века.
Гордеолум (по МКБ Н00.0) иногда путают с халязионом (класс Н00.1). Но причины болезней разные. Ячмень появляется при поражении инфекцией, к примеру, золотистым стафилококком желез Цейса, выделяющих жирную смазку ресничек. А халязион – результат закупорки выводного протока сальными образованиями, что также дает воспаление.
Проявление заболевания внешне выглядит как гнойный бугорок или небольшой прыщ, встречается как множественный, так и в виде одного болезненного образования. Внутренние разновидности визуализируются только при отгибании века.
Гордеолум поражает взрослых и детей разных возрастов. У женщин проблемы такого рода с веком встречаются чаще из-за использования некачественной косметики, у подростков – из-за усиленной работы сальных желез, недостаточного соблюдения гигиены, грязных рук. Более половины цивилизованного человечества имеют «шишку» на веке хотя бы раз в жизни. И эта тенденция усилилась после появления контактных линз.
Название | Время | Стоимость |
---|---|---|
Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный | 1650 | |
Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога повторный | 1320 |
Причины ячменя на глазу
Воспалительный процесс гордеолумного вида возникает в 8\10 случаев из-за бактерий. Блокирование выводного протока вызывает появление очага инфекции.
Организм пациента может быть ослаблен маловитаминной диетой, болезнями ЖКТ, иммунодефицитными проблемами, переохлаждением, стрессом, чрезмерным размножением микроклеща, сахарным диабетом. Ячмень на глазу чаще появляется у лиц с лишним весом, склонностью к фурункулезу, угрям, блефаритами, проблемными мейбомиевыми железами.
Симптомы ячменя
Заболевание начинается с дискомфорта при закрытии глаза \ зажмуривания. Потом на участке века появляется отечность, покраснения. Жалобы пациентов: болевые ощущения или чувство постороннего предмета. Нечеткость зрения часто указывает на иные глазные заболевания: неосложненный ячмень мало влияет на этот параметр. В дальнейшем неприятные симптомы усиливаются, внутри образуется небольшая головка, которая может в ряде случаев «назреть» за несколько дней и гнойное содержимое выйдет наружу. Ранка затягивается, наступает выздоровление, часто без шрамов, осложнений.
Признак ячменя халязионного вида – наружное нагноение более крупное, но менее болезненное. Заболевание длится дольше, гной выходит из железы, а не прорывает кожный покров.
Ячмень на глазу необходимо отличать от злокачественных опухолей (корки, кровотечения), целлюлитов орбитальных и перорбитальных (сильнейшие отеки), розовых угрей (характерный цвет множества образований), герпеса опоясывающего (с волдырями на лицевой части), дакриоцистита, блефарита, дерматита, кист, экземы атопической (зуд, шелушение кожи ).
МКБ выделяет также фурункул века, развивающийся при поражении стафилококком. В этом случае болит не только глаз, но отек переходит и на половину лица, появляются малосвойственные для ячменя слабость, высокая температура. Фурункулез и карбункулы подразумевают применение антибиотических средств широкого диапазона воздействия. Диагноз, дифференциация лечения устанавливаются при осмотре врачом.
Слезотечение, насморк, заложенный нос или сыпь после контакта с животным? Причиной может быть аллергия на шерсть животных!
Причины аллергии
В случае аллергии иммунная система реагирует на фактически безвредные вещества (аллергены). Он ошибочно распознает аллерген как угрожающий и противодействует преувеличенной защитной реакцией. Иммунная система образует антитела и высвобождает большое количество гистамина. Это вызывает аллергические симптомы, такие как насморк, зуд и сыпь.
В случае аллергии на шерсть животных организм реагирует не на саму шерсть животного, а на содержащие белок компоненты в слюне, поте, кожном сале или моче животного.
При наличии признаков аллергии вы можете обратиться к детскому аллергологу в Краснодаре.
Основные симптомы аллергии на шерсть животных
Аллергия на шерсть животных обычно возникает сразу после контакта с ними. Симптомы обычно развиваются в течение нескольких минут. В основном поражаются дыхательные пути и кожный покров. Признаки аллергии на шерсть похожи на симптомы аллергии на пыльцу (сенная лихорадка). В отличие от аллергии на пыльцу, которая является сезонным заболеванием, аллергия на шерсть животных проявляется круглый год.
Симптомы являются признаками аллергии на шерсть животных:
Чихание, насморк или заложенность носа без признаков простуды.
Покрасневшие, зудящие или слезящиеся глаза (конъюнктивит).
Зудящие волдыри на коже (крапивница).
Прыщи на коже (из-за раздражения кожи).
Сильно набухшие царапины, поставленные животным.
Нарушения концентрации внимания.
В тяжелых случаях аллергическая реакция на шерсть животных вызывает опасный для жизни аллергический шок (анафилактический шок) сопровождающийся такими симптомами, как тошнота, рвота или снижение артериального давления. В худшем случае это приводит к остановке дыхания и кровообращения.
Пациент, у которого развиваются такие симптомы, как одышка, покалывание в ладонях и ступнях ног, головокружение или сильная потливость, должен немедленно вызвать врача скорой помощи!
Термином «блефарит» в офтальмологии принято обозначать воспаление век. Данное заболевание может быть вызвано рядом причин и иметь различный характер течения. Нередко блефарит диагностируют у детей, в том числе у новорожденных и грудничков.
Классификация
По характерной клинической картине и условиям возникновения блефарита офтальмологи выделяют несколько его разновидностей:
- чешуйчатый, или простой. Проявляется гиперемией и нарастанием отека по краям век. Отличительная особенность этой формы блефарита – образование своеобразных чешуек, которые представляют из себя частички слущенного железистого эпителия;
- язвенный. Здесь имеет место гнойный воспалительный процесс, локализованный в волосяных фолликулах ресниц. Патология характеризуется образованием язв по краю века;
- мейбомиевый. При этой форме заболевания специфические сальные железы век (мейбомиевые) производят повышенное количество жирового секрета, в то время как отток его замедляется, что становится причиной закупорки железы и, как следствие, ее патологического увеличения;
- розацеа. Форма блефарита, для которой характерно появление на веках мелких серовато-красных узелков, увенчанных пустулами. Данные симптомы также могут сочетаться с розовой угревой сыпью;
- демодекозный. Обычно возбудителем данной формы блефарита является паразит – железничный клещ. Место его обитания – сальные и мейбомиевые железы век, а также волосяные фолликулы. Чаще от этого заболевания страдают маленькие дети по причине не соблюдения правил личной гигиены.
Этиология заболевания
Наиболее частая причина возникновения воспалительного процесса в толще век у детей – это чрезмерная выработка секрета сальными железами, расположенными в толще век. Капли секретируемого вещества накапливаются на краях век, создавая благоприятные условия для размножения патогенной микрофлоры.
Часто к блефариту присоединяется себорейный дерматит. Это состояние проявляется своеобразным расслоением сухих участков кожи на лице и волосистой части головы. Также может возникнуть ряд признаков аллергической реакции.
Кроме этого, причинами воспаления век у детей нередко становиться элементарное несоблюдение правил личной гигиены, обветривание глаз, неграмотное лечение функциональных зрительных расстройств, хроническая анемия различной этиологии, недостаток витаминов, воспалительные заболевания ротовой полости и носоглотки, хронические воспалительные процессы в одном из отделов желудочно-кишечного тракта.
Также блефарит может являться одним из признаков наличия в организме ребенка очага инфекции или глистной инвазии.
От вида возбудителя патологического процесса зависит не только симптоматика, но и тактика дальнейшей терапии.
Клиническое течение блефарита у детей
Один из главных симптомов блефарита – сильный зуд в области век. Родители могут заметить, что ребенок постоянно чешет глаза, несмотря на неоднократные просьбы со стороны взрослых этого не делать. Объективно можно заметить покраснение и отек краев век, а также постоянное слезотечение. Ребенок будет постоянно жаловаться на сильный зуд или говорить, что у него в глазу соринка.
При чешуйчатом блефарите в зоне роста ресниц может отмечаться появление небольших чешуек. Кожа под ними будет иметь признаки воспаления.
Для язвенной формы заболевания характерно формирование на веках гнойных корочек. Если ребенок попытается их счесать, то он снимет чешуйки вместе с ресницами, а на том месте, где была корочка, появится небольшая язва, которая может кровоточить.
Кроме местных симптомов, у ребенка могут отмечаться признаки общего недомогания. Если ему вовремя не оказать квалифицированную помощь, то в дальнейшем заболевание может перейти в хроническую форму и оказать негативное воздействие на зрение малыша. Также воспалительный процесс может перекинуться на соседние органические структуры и спровоцировать возникновение более серьезных офтальмологических патологий.
Диагностика
Диагноз ставится офтальмологом на основании субъективных жалоб ребенка, объективного осмотра век, сбора анамнеза и выявления сопутствующих заболеваний, а также результатов лабораторных исследований. Параллельно проводится визометрия и биомикроскопия глаза. Кроме того, лечащий врач может назначить исследование рефракционных возможностей глаза ребенка, чтобы выявить возможно имеющую место скрытую форму гиперметропии (дальнозоркости), миопии (близорукости) и астигматизма.
Если специалистом подозревается наличие у малыша демодекозного блефарита, в таком случае детальному лабораторному анализу подвергаются реснички ребенка.
Чтобы подтвердить блефарит инфекционной природы, проводится бактериологический посев мазка с конъюнктивы. Чтобы опровергнуть или подтвердить глистную инвазию как возможную причину развития болезни, исследуется образец кала ребенка на яйца глист.
Иногда ребенку, страдающему данным заболеванием, необходима консультация узких специалистов, например, иммунолога, гастроэнтеролога, эндокринолога, отоларинголога и других.
Если имеет место хроническое течение блефарита, которое сопровождается гипертрофией (патологическим разрастанием ткани) краев век, то специалисту необходимо допустить возможное наличие в организме у пациента злокачественного новообразования, например плоскоклеточного и базальноклеточного рака, а также рака сальных желез века. Чтобы подтвердить или опровергнуть данный диагноз, необходимо провести биопсию с последующим гистологическим исследованием биоптата.
Как лечить блефарит у детей?
Для лечения заболевания используют современные методы, которые наиболее эффективны. Тактику лечения всегда определяет только офтальмолог. Для этого необходимо точно установить причины и форму заболевания.
Необходимо помнить, что лечение блефарита не должно сводиться лишь к первичному снятию симптомов. Нельзя самовольно прекращать прием препаратов без предварительной консультации офтальмолога, чтобы не спровоцировать развитие рецидивов и переход заболевания в хроническую форму.
Во время проведения терапии врач может поставить вопрос о целесообразности применения не только местных антибактериальных средств, но и общей антибиотикотерапии. Обычно это связано с появлением абсцессов (фиброзная капсула с гнойным экссудатом). В таком случае могут быть назначены следующие препараты: оксациллин, ампициллин, сульбактам, амоксициллин и другие. Также может возникнуть необходимость хирургического вскрытия гнойника.
При затяжном течении болезни назначаются внутрь таблетки тетрациклина, курс лечения которыми обычно составляет 1-1,5 месяца. Кроме основного терапевтического эффекта – уничтожения инфекционного возбудителя, также можно отметить его влияние на секреторную активность мейбомиевых желез. Любые антибактериальные средства применяются строго по рекомендации врача после предварительного выявления источника возбудителя, поэтому самолечение антибиотиками «вслепую», скорее всего, не принесет желаемого результата.
Лекарственные препараты местного действия, которые в своем составе содержат кортикостероиды, не применяются длительными курсами во избежание возникновения побочных эффектов.
Нестероидные противовоспалительные препараты применяются в случае наличия признаков хронического блефароконъюнктивита неинфекционной природы. Наиболее часто в такой ситуации назначаются препараты индоколлир или диклофенак.
Известный в России педиатр Комаровский посвятил этой теме одну из своих передач.
Так или иначе, залог успешной терапии блефарита – это неукоснительное соблюдение всех врачебных рекомендаций. Помните, не следует заниматься самолечением или экспериментировать с различными сомнительными методиками народной медицины.
Как известно, лучшее средство от болезни, – его профилактика. Главное – соблюдение правил личной гигиены.
О причинах воспаления глаз у детей до года расскажет детский офтальмолог в следующем видео.
Некоторые офтальмозаболевания ошибочно воспринимаются как просто эстетический дефект, который не требует лечения. К таким болезням относится халязион на веке – плотное инкапсулированное скопление сального секрета мейбомиевой железы внутри нижнего или верхнего века. В переводе с греческого слово «халязион» примерно соответствует русскому «градинка» или «горошинка».
Внешне такая патология напоминает всем известный ячмень, однако разница между ними есть, и весьма существенная. Прежде всего, ячмень (гордеолум) – это острый гнойный инфекционно-воспалительный процесс, вызываемый в большинстве случаев бактериальными возбудителями (обычно золотистым стафилококком); воспаляется при этом не мейбомиева, а другая сальная железа (Цейса) или фолликул ресницы. При адекватном лечении, – или даже без него, если иммунная реакция достаточно мощна, – ячмень исчезает через 5-7 дней.
Халязион же возникает в силу иных, неинфекционных причин (хотя ранее перенесенный воспалительный процесс является прямым фактором риска), протекает иначе и требует иного подхода к лечению.
Симптомы
Отличить халязион от других образований возможно по таким признакам, как:
- отсутствие гнойного отделяемого в просвете протока;
- отсутствие воспаления и болезненности;
- подвижность капсулы при прощупывании;
- нет дискомфорта при моргании.
Сам по себе «классический» неосложненный халязион не представляет никакой угрозы жизни и здоровью, не отражается на остроте зрения, однако создает заметный косметический дефект, который иногда сохраняется до года и более, и обнаруживает тенденцию к рецидивам. Поэтому необходимы разумные меры по его своевременному лечению и профилактике, а также по устранению наиболее распространенных причин и факторов риска (если они устранимы в конкретном случае).
Иногда халязион могут сопровождать:
- легкая гиперемия;
- шелушение кожи над образованием;
- слезотечение;
- заворот ресниц внутрь глаза;
- ощущение песка в глазу;
- зуд века в месте, где находится халязиона.
При определенных локализациях (ближе к внутренней, слизистой поверхности века) возможно также механическое раздражение и воспаление роговицы и конъюнктивы трением.
Причины
К развитию халязиона может привести перенесенный инфекционно-воспалительный процесс (конъюнктивит, блефарит, гордеолум и т.д.). К прочим причинам относятся:
Вредные привычки, несбалансированное питание, стрессы приводят к снижению иммунитета, что приводит к инфицированию тканей века. Иногда халязионы возникают практически одновременно на двух глазах или на разных веках одного и того же глаза. Рецидивное появление на прежнем месте может быть спровоцировано недолеченностью или неполным удалением предыдущего халязиона.
Диагностика
Врач-офтальмолог может выявить халязион на первичном приеме в ходе обычной биомикроскопии и осмотра в щелевой лампе.
Стандартный офтальмологический осмотр достаточно информативен, поэтому дополнительные методы диагностики, как правило, не требуются. У пациента обязательно уточняются следующие сведения:
- есть ли проблемы со зрением;
- возникали ли эпизоды острых вирусных инфекций;
- каков иммунный статус;
- есть ли хронические заболевания, кожные острые инфекции, туберкулёз или онкология;
- были ли травмы или хирургические вмешательства;
- подвергался ли пациент воздействию лекарств, токсинов или аллергенов.
Оставьте заявку на бесплатную консультацию
Методы лечения
На ранних стадиях формирования халязион подлежит лечению противовоспалительными, рассасывающими и, по показаниям, антибиотическими мазями, каплями, гелями и пр., а также физиотерапевтическими процедурами (ультрафиолетовое или ультравысокочастотное прогревание). На более поздних этапах, при значительном объеме халязиона, иногда с успехом практикуются инъекции кортикостероидных гормонов внутрь капсулы.
При неэффективности всех прочих процедур, а также при нежелании пациента мириться с косметическим дефектом и/или в течение длительного времени подвергаться причудливым экспериментам в рамках народной медицины – назначается хирургическое удаление халязиона.
Операция несложная, выполняется амбулаторно, под местной анестезией. Разрез может быть сделан как со стороны кожи, так и со стороны слизистой. На веко накладывается специальный окончатый зажим, полость вскрывается, вычищается, после чего накладывается асептическая повязка, и пациента отпускают домой. Ему назначается местное лечение в виде антибактериальных капель или мази. Швы накладывают крайне редко.
Преимущества лечения халязиона на веках в клинике «Глазцентр»
При появлении на веке уплотнения нужно обязательно обратиться на консультацию к офтмальмологу. Специалист клиники «Глазцентр» проведет тщательное обследование, по результатам которого поставит диагноз и назначит лечение халязиона.
Обращаясь в наш офтальмологический центр для удаления халязиона Вы получаете индивидуальный подход (подбирается именно тот метод и хирургический доступ), который гарантирует наиболее высокий результат лечения.
Почему стоит обратиться к нам:
Записаться на прием к офтальмологу можно по указанному на сайте номеру телефона, либо путем заполнения специальной формы.
Среди глазных заболеваний немало тех, которые невозможно выявить самостоятельно — а в том случае, если всё-таки ясно, что проблема есть, не всегда удаётся решить её своими силами. Некоторые болезни доставляют куда больше хлопот, чем другие, и когда речь идёт о глазах, стоит позаботиться о здоровье как можно раньше.
К примеру, немало осложнений влечёт за собой распространённое заболевание под названием халязион. Верхнее и нижнее веко он поражает почти с одинаковой частотой, однако снизу встречается несколько реже.
Его легко спутать с обычным воспалением века, которое возникает из-за работы за компьютером и усталости — но лишь на начальной стадии. Чем дальше, тем очевиднее, что дела обстоят куда более серьёзно.
Что такое халязион?
Халязион — это воспаление мейбомиевой железы, которое чаще может возникнуть у ребёнка, нежели у взрослого. Оно развивается буквально за пару дней и на раннем этапе выглядит как болезненная припухлость. Веко краснеет, кожа становится чувствительнее, температура воспалённого участка повышается.
Халязион при этом не заразен, поэтому не стоит бояться, что можно передать его кому-то ещё. Однако лишний раз припухлость, разумеется, трогать не стоит, даже если вы только что мыли руки и не собираетесь ни с кем контактировать — вам может быть очень неприятно.
Кроме того, если не свести на нет эту болезнь вовремя, шишка на веке может перерасти в кисту, и тогда потребуется помощь хирурга.
Симптомы халязиона
На ранней стадии это может быть маленький прыщ на нижнем веке или внутри века, который в случае отсутствия лечения может дорасти даже до размеров оливки.
Помимо прочего, если коснуться покрасневшей и натянутой из-за припухлости кожи, вы сразу заметите, какая она горячая.
Если халязион внутренний, разглядеть его получится, только если вывернуть веко. Шишка внутри глаза лишь доставляет дискомфортные ощущения, но снаружи всё выглядит как простое покраснение с небольшой опухолью.
Как понять, халязион это или ячмень?
Два этих заболевания действительно нередко путают, однако они даже поражают разные зоны. Халязион затрагивает мейбомиеву железу, а ячмень — волосяной фолликул в области роста ресниц. Кроме того, в случае возникновения ячменя в сердце припухлости появляется область, заполненная гноем. Гнойный узелок на веке может прорваться сам, и тогда заболевание сходит на нет. От халязиона же просто так не избавиться: нужны либо препараты, либо услуги хирурга, если шишка уже разрослась до кисты.
Причины появления халязиона
Это заболевание развивается из-за закупорки канальцев, благодаря которым мейбомиевы железы обеспечивают смазывание поверхности глаза. Закупорка может произойти по самым разным причинам, но исход всегда один: железа воспаляется, увеличивается в размерах, а в случае занесения грязи на глаз воздействует ещё и инфекция.
Кроме того, далеко не всегда халязион появляется сам по себе: иногда его развитие провоцирует синдром сухого глаза или какой-либо иной воспалительный процесс — к примеру, розацеа.
Лечение и профилактика
Вне зависимости от того, у ребёнка начинается халязион или у взрослого, лечить нужно с одинаковой срочностью — и на ранней стадии. Первым делом стоит отправиться к офтальмологу — и лишь потом в домашних условиях соблюдать все его рекомендации.
Многие люди, болеющие халязионом, склонны к рецидивам. В таком случае необходимо внимательно следить за гигиеной век и ежедневно массировать их с лечебным гелем или специальными салфетками.
Иногда халязион проходит сам — но крайне редко. Не стоит гадать, произойдёт ли так и с вами, иначе можно затянуть и тогда потребуется удаление хирургическим путём.
Чаще всего для размягчения секрета воспалённой железы прописывают физиотерапию с нагреванием. Поэтому, если вы сомневались, можно ли греть халязион, переживать не о чем — в этом нет ничего страшного. А если припухлость появилась параллельно с каким-либо иным заболеванием, скорее всего, вам пропишут глазные капли.
Термины «дерматит» и «экзема» являются синонимами. Термин «экзема» обычно применяют в отношении дерматита, наблюдаемого у лиц с атопией. Термин «дерматит» означает воспаление кожи. Он может быть острым с мокнутием, образованием корочек и везикул, подострым или хроническим с сухостью, шелушением и трещинами.
Кожные высыпания почти всегда вызывают зуд и обычно осложняются вторичной инфекцией.
Чаще всего диагноз ставят на основании детального анамнеза и морфологических исследований кожных высыпаний с учетом особенностей их распространения.
Атопический дерматит
Атопический дерматит у детей поражает лицо, шею, туловище. Позднее в процесс вовлекаются сгибательные поверхности: подколенные, области локтевых суставов, запястья и голеностопных суставов, а в результате повторных расчесов может произойти лихенизация кожи. Дерматит рук обычно появляется в более позднем возрасте. Вторичная инфекция является обычной и часто приводит к обострению дерматита. Зуд может быть изнуряющим и вызывать сильный дистресс у пациентов и его семьи. У некоторых больных, особенно у младенцев и маленьких детей, выявляют пищевую аллергию, чаще всего на яйца, рыбу и молочные продукты. При атопическом дерматите можно определить множество нарушений в коже. Иммунологические нарушения включают тенденцию к увеличению иммуноглобулина Е, предрасположенность к анафилактическим реакциям и снижение местного клеточно-опосредованного иммунитета. Это приводит к повышенной чувствительности к вирусным инфекциям.
Оставьте контактные данные или позвоните по телефону +7 983 318 55-50 и наш менеджер свяжется с вами для мгновенной записи на прием
Нейродермит (Лишай)
Дискоидный дерматит
Дисгидроз является вариантом экземы, при котором рецидивирующие везикулы или буллы поражают ладони, пальцы рук и стоп, либо то и другое. Заболевание характеризуется ремиссиями и обострениями, которые иногда провоцируют жара, эмоциональный стресс, активная грибковая инфекция.
Контактный дерматит
Себорейный дерматит
Ирритативный дерматит
Необходимое обследование и адекватное современное лечение при каждой форме дерматита могут определить высококвалифицированные специалисты нашего центра – Клиники иммунологии Три И – аллергологи и дерматолог.
Приходите к нам по адресу Новосибирск, ул. Галущака, д. 2, мы поможем решить Ваши проблемы!
Отечность век: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.
Определение
Отечность век – это патологическое состояние, обусловленное скоплением жидкости в рыхлой подкожно-жировой ткани периорбитальной зоны. Оно может быть единичным или редким, вызванным, например, недостаточным количеством сна. В норме отек век проходит самостоятельно в течение суток. Если же неприятный симптом приобретает постоянную форму, требуется проведение полной диагностики организма.
Отек век в большинстве случаев сигнализирует о развитии в организме серьезных патологических процессов.
Разновидности отеков век
Отечность век может быть классифицирована по нескольким параметрам.
Во-первых, отек может иметь воспалительное (инфекционное, аллергическое) и невоспалительное происхождение. В первом случае отеки век сопровождаются их покраснением, болью, повышением температуры тканей периорбитальной зоны, слезотечением. Для невоспалительных отеков вышеуказанные признаки не характерны.
Во-вторых, отечность век может быть односторонней или двусторонней. Так, односторонний отек чаще является инфекционным, в то время как двусторонние отеки имеют более широкий спектр вызвавших их причин.
В-третьих, отечная ткань может быть мягкой и плотной, что играет немаловажную роль в определении причины развития отеков.
Наконец, отеки век могут быть единственным проявлением отечного синдрома, а могут сочетаться с отеками других локализаций, в т.ч. с отеками, распространенными по всему телу.
Возможные причины развития отечности век
Отек представляет собой скопление избыточного количества жидкости в тканях вне кровеносных и лимфатических сосудов. Существует несколько факторов, способствующих выходу и накоплению жидкости в ткани. К ним относятся:
- высокое давление, создаваемое потоком крови внутри сосудов;
- повышение проницаемости стенки сосуда;
- уменьшение концентрации белков плазмы крови, которые за счет осмотических сил удерживают жидкую часть крови внутри кровеносного сосуда;
- увеличение концентрации белков и неорганических ионов в тканях, притягивающих к себе воду подобно магниту.
Симметричные отеки век, появляющиеся по утрам, могут быть следствием потребления чрезмерного количества жидкости накануне перед сном. Такие отеки обычно исчезают самостоятельно при соблюдении питьевого режима.
При каких заболеваниях возникают отеки век
В первую очередь отеки век могут свидетельствовать о заболеваниях почек:
- гломерулонефрит – воспалительное поражение клубочков почек после перенесенной стрептококковой или иной инфекции;
- вторичное поражение почечных клубочков при сахарном диабете, хронической гипертонической болезни;
- пиелонефрит– заболевание (чаще инфекционно-воспалительного происхождения), характеризующееся повреждением чашечно-лоханочной системы почек и интерстиция;
- тубулоинтерстициальные нефриты – группа заболеваний, первично поражающих канальцы почек, например токсическое поражение почек солями тяжелых металлов;
- иные патологические процессы в почках, приводящие к развитию острого почечного повреждения или хронической болезни почек.
Данное состояние является жизнеугрожающим и возникает в ответ на контакт организма с аллергенами, поступающими с пищей, с вдыхаемым воздухом и т.д.
Плотные стойкие отеки век типичны для микседемы – приобретенной недостаточности функции щитовидной железы, для которой характерно состояние гипотиреоза – снижения концентрации гормонов тироксина и трийодтиронина.
Распространенные отеки, в т.ч. отеки век, развиваются при тяжелой сердечной недостаточности, однако для «сердечных» отеков характерно их распространение снизу вверх: от стоп и голеней к верхней половине туловища.
Также отеки развиваются при нарушении синтеза белков плазмы печенью, что имеет место, например, при циррозе печени.
К каким врачам обращаться при появлении отечности век
Поскольку существует множество причин развития отеков, первым врачом, к которому следует обратиться, является врач обшей практики или терапевт . После развернутого клинического, лабораторного и инструментального обследования пациент может быть направлен к узким специалистам — нефрологу (врачу, специализирующемуся на заболеваниях почек), эндокринологу , кардиологу , аллергологу-иммунологу, офтальмологу, гепатологу.
Диагностика и обследование при отеках век
Основная цель диагностики – установить причину появления отеков век. Тщательный клинический осмотр дает врачу много информации. Однако заболевания почек, одна из основных причин развития отечности век, могут иметь слабо выраженные клинические проявления. В этом случае требуется лабораторно-инструментальная диагностика, которая обычно включает следующие исследования.
-
клинический анализ крови с развернутой лейкоцитарной формулой для определения наличия воспалительного процесса в организме;
B03.016.003 (Номенклатура МЗ РФ, Приказ №804н) Синонимы: Общий анализ крови, ОАК. Full blood count, FBC, Complete blood count (CBC) with differential white blood cell count (CBC with diff), Hemogram. Краткое описание исс.