Заведующий кафедрой, д. м. н., профессор, академик Российской Лазерной Академии Наук.

Карпов Анатолий Васильевич

Научная специальность по диплому кандидата или доктора наук: Фтизиатрия

Основные биографические данные:

1948 г. — год рождения.

1972 г. — окончание Санкт-Петербургского медицинского института им. Мечникова

1981 г. — главный врач областного противотуберкулезного диспансера и одновременно главный фтизиатр области

1993 г. — защита кандидатской диссертации

1998 г. — защита докторской диссертации

1998 г. — зав. кафедрой специализированной терапии

1999 г . — Главный редактор регионального журнала “Вестник Фтизиатрии”

2002 г . – получил звание профессора

Краткая аннотация научной деятельности:

Наиболее значимые публикации:

Опубликовано более 130 научных работ, в т. ч. 5 монографий. Наиболее значимые публикации в журналах «Проблемы туберкулеза», «Туберкулез и экология», научных сборниках Московского НИИ туберкулеза и Санкт-Петербургского НИИ фтизиопульмонологии по темам: «Скрининговые обследования на туберкулез», «Организация раннего выявления туберкулеза»

Почетные звания и почетные награды:

Член Международного Союза борьбы с туберкулезом и легочными заболеваниями

заслуженный врач Российской Федерации, академик Российской Лазерной академии наук.

Контактный телефон, е-mail:

Список последних публикаций:

1) ИФА-это эффективно. Выявить туберкулез в домашних условиях? Нет проблем! //Медицинская газета № 48 от 28.06.2000г.

2) Чем лечить туберкулез в России или может ли российская промышленность наладить выпуск собственных безопасных противотуберкулезных препаратов? //Медицинское обозрение, №3, 22 января, с.54-55, 2002г., Нижний Новгород.

3) Интегральная оценка профилактических мероприятий проводимых по туберкулезу в Новгородской области /ИМО Нов ГУ сборник март 2004г.

4) Магнитолазерная терапия при лечении больных туберкулезом легких. // Журнал «Вестник фтизиатрии», 2005г., № 6, с.56-61, В.Новгород

5) Влияние метода магнитолазерной терапии на эффективность лечения при туберкулезе легких // Доклад на V научной конференции с международным участием 22-23 марта 2005г. «Миграция тяжелых металлов и радионуклидов в звене: почва растение (корм, рацион) животное продукт животноводства человек.

Достижения:

1 Участие в издании регионального журнала “Вестник фтизиатрии”

2 Создан высокий уровень преподавания и научной базы, что подтверждается популярностью кафедры среди студентов в том числе и иностранцев.

3 Внедрены принципиально новые методы в диагностике и лечении туберкулёза (ИФА, НИЛИ)

4 Создана база для обучения методам ИФА (иммуно- ферментный анализ) с ранним выявлением туберкулёза для студентов, врачей, лаборантов, в том числе и иностранных.

Особые отметки:

Кафедра располагается на базе крупной клиники в областном противотуберкулезном диспансере по адресу: 173020, г . Новгород, ул. Парковая, д. 11.

Туберкулез считается второй по распространенности причиной смерти в мире после сердечно-сосудистых заболеваний. Наиболее часто встречается легочная форма патологии. Возбудителем болезни является микобактерия туберкулеза, известная как полочка Коха. Она проникает в организм воздушно-капельным, контактным и бытовым путями. Если вы думаете, как вылечить туберкулез в домашних условиях, не откладывайте поход к врачу. Терапия, как правило, проводится в стационаре, поскольку есть большой риск передачи инфекции. Кроме того, народные методы лечения не только малоэффективны, но и могут нанести вред здоровью. Использование природных средств возможно лишь для профилактики или в качестве вспомогательных мер к основной терапии.

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обратиться к профильному специалисту.

Какие бывают причины туберкулеза?

Источником заражения микобактерией туберкулеза чаще всего является больной человек. Однако при инфицировании не всегда происходит развитие недуга. Сниженный иммунитет — основная причина возникновения болезни. Так, к группе риска людей, у которых повышен шанс развития туберкулеза, относят:

  • ВИЧ-инфицированных;
  • больных диабетом;
  • страдающих от алкоголизма;
  • перенесших тяжелые инфекционные заболевания;
  • людей, имеющих несбалансированный рацион или недостаток питания.

Согласно статистике, латентный туберкулез только в 10 % случаев переходит в хроническую или острую формы. Врачи отмечают особую связь туберкулеза легких с табакокурением. Так, более 20 % случаев развития патологии связано именно с употреблением табака. Возможность заражения также существенно повышает длительное нахождение с больными. Именно поэтому в группу риска включают врачей-фтизиатров, а также людей, чьи родственники когда-либо переносили туберкулез.

Какой врач лечит туберкулез?

При появлении подозрений на развитие заболевания или наличии первых симптомов патологии, прежде чем приступать к лечению туберкулеза в домашних условиях, необходимо обратиться за медицинской помощью. Во-первых, большинство проявлений этого недуга не являются характерными и могут говорить о совершенно другой болезни. Во-вторых, при лечении туберкулеза необходимо учитывать такие моменты, как стадия, форма заболевания, особенности организма пациента, его возраст. Врач, который диагностирует и лечит туберкулез, — фтизиатр. Именно к этому специалисту следует записаться на прием, если есть подозрение на начало патологического процесса.

Возбудитель туберкулеза — микобактерия туберкулеза, или «палочка Коха». Чаще всего, заболевание передается воздушно-капельным путем. За сутки больной может выделить миллиарды бацилл, поэтому важно соблюдать правила личной гигиены всем больным. Развитию туберкулеза способствуют факторы, ослабляющие защитные силы организма: переутомление, продолжительное чрезмерное волнение (стресс), неполноценное питание, а также хронические болезни: заболевания легких, сахарный диабет, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, длительное курение и злоупотребление алкоголем.

Как протекает болезнь?

Туберкулез первоначально может протекать как обычная простуда, пневмония, а иногда даже бессимптомно, поэтому особое значение имеет профилактика и раннее выявление этого заболевания. Необходимо помнить, что эта коварная инфекция вызывает поражение всех органов и систем организма.

Профилактика туберкулёза

Существуют специфические и неспецифические методы профилактики туберкулеза.

В первую очередь, это прививки против туберкулеза вакциной БЦЖ и флюорографическое обследование органов грудной клетки. Непривитые дети подвергаются большому риску заражения туберкулезом.

Специфические методы профилактики туберкулёза

Включают: проведение противотуберкулезных прививок (вакцинацию и ревакцинацию БЦЖ). Вакцинация БЦЖ в нашей стране проводится всем здоровым новорожденным на 3-7 день жизни, непосредственно в родильном доме, а ревакцинация — детям в возрасте 7 и 14 лет.

Ежегодно, детям и подросткам до 18 лет проводят пробы Манту. Этот метод позволяет выявить факт инфицирования ребенка туберкулезом и вовремя предпринять необходимые действия. Флюорография должна проводиться всем лицам старше 15 лет, не реже одного раза в два года, однако существуют так называемые декретированные группы населения, которым флюорография должна проводиться чаще — раз в год или даже раз в полгода. Один раз в год флюорография проводится работникам детских и подростковых учреждений, лицам, деятельность которых связана с производством, хранением, транспортировкой и реализацией пищевых продуктов, коммунальным и бытовым обслуживанием населения, медицинским работникам, а также больным с заболеваниями, снижающими противотуберкулезную защиту: заболевания легких, сахарный диабет, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки. Два раза в год флюорография проводится военнослужащим срочной службы, лицам, находящимся в местах лишения свободы, лицам, инфицированным вирусом иммунодефицита, а также находящимся в контакте с больными туберкулезом. Кроме этих методов выявления туберкулез обнаруживается при обращении за медицинской помощью.

Что нужно знать о туберкулёзе?

Вирус туберкулёза попадает в человеческий организм ещё в детском возрасте. Затаивается в органах системы макрофагов, дожидаясь подходящего для себя момента. Для его «пробуждения» и дееспособности, достаточно наличие следующих факторов:

  • Наличие иммунодефицита или хронические заболевания эндокринной системы (иммунодепрессия);
  • Отказ от общепринятых методов иммунизации, установленных санпин;
  • Генетические предпосылки;
  • Затяжные и повторяющиеся нервные срывы или чрезмерная психическая нагрузка;
  • Постоянное переутомление;
  • Плохо, несвоевременно или неокончательно проведённая вакцинация;
  • Увеличение количества микобактерий;
  • Вирулентность (штамп вируса и его способ/сила поражения);
  • Игнорирование профилактики туберкулеза;
  • Длительный контакт с выделителем бактерии;
  • Ненадлежащие бытовые и социальные условия (антисанитария);
  • Частое и продолжительное голодание;
  • Отсутствие элементарной информации или дезинформация о том, как не заразиться туберкулезом;
  • Недолжное внимание при появлении первых признаков заболевания;
  • Неправильная или недостаточная профилактика туберкулеза при контакте с больным.
  • Недостаточное и неполноценное лечение туберкулеза в домашних условиях (прерванное или лекарства принимаются избирательно).

Где можно пройти флюорографию?

В поликлинике по месту жительства, при наличии паспорта и страхового полиса. При этом необходимо помнить, что своевременно пройденное флюорографические обследование — залог раннего выявления туберкулеза и, в конечном итоге, первый шаг к выздоровлению.

Лечение туберкулёза в домашних условиях в первую очередь подразумевает под собой правильный приём медицинских препаратов, чтобы не развился лекарственно-устойчивый туберкулёз.

  • Соблюдайте все предписания врача;
  • Следуйте инструкции приёма препарата;
  • Сообщайте доктору обо всех побочных эффектах, особенно связанных со зрением;
  • Если вы планируете куда-то уезжать во время лечения, то свяжитесь с больницей в том месте, куда вы уезжаете.

2. Питание и физические нагрузки

Питание и физические нагрузки чрезвычайно важны для лечения туберкулёза в домашних условиях. Здоровая еда, отдых и лёгкие физические нагрузки помогут вашему организму вернуться в форму и начать бороться с болезнью.

  • Если от туберкулёза вы теряете вес, то ешьте высококалорийную пищу с большим содержанием белка. Вы можете обратиться к специалисту-диетологу, чтобы он составил для вас диету;
  • Если у вас потеря аппетита, то постарайтесь составить рацион из ваших любимых блюд. Ешьте несколько раз в день маленькими порциями;
  • Пейте белковые коктейли между приёмами пищи;
  • Если вы чувствуете тошноту, то пейте чай с имбирём и перечной мятой;
  • Попросите доктора составить программу восстановительных упражнений. Для начала отлично подойдут 20-минутные прогулки.

3. Эмоциональное состояние

Лечение туберкулёза в домашних условиях занимаете довольно много времени. Будьте готовы к тому, что вы:

  • Будете чувствовать себя неуютно и бояться заразить других;
  • Почувствуете себя изолированным от общества;
  • Будете беспокоиться из-за того, что можете потерять работу на некоторое время;
  • Будете чувствовать себя виноватым, из-за того что люди будут бояться заразиться от вас;
  • Можете почувствовать себя подавленным или впасть в депрессию.

4. Защита окружающих

Чтобы защитить окружающих от туберкулёза, вам нужно сделать несколько простых советов:

  • Не ходите в школу, на работу и в другие общественные места, где вы сможете заразить туберкулёзом других людей;
  • Проветривайте помещение, если вы оставались в нём надолго;
  • Прикрывайте рот, когда кашляете или чихаете.

Лечение туберкулёза в домашних условиях – не сложная задача, все, что от вас требуется, – это терпение и следование указаниям врача.

Если вы обнаружили у себя подобные симптомы, возможно, это сигнал заболевания, поэтому рекомендуем проконсультироваться с нашим специалистом.

  • Первичная консультация пульмонолога — 5000 р.
  • Повторная консультация пульмонолога — 4000 р.
  • ФВД (спирометрия) — 1500 р.
  • ФВД (спирометрия + тест с бронхолитиком) — 2500 р.

Мы стараемся оперативно обновлять данные по ценам, но, во избежание недоразумений, просьба уточнять цены в клинике.

Данный прайс-лист не является офертой. Медицинские услуги предоставляются на основании договора.

24 марта — всемирный день борьбы с туберкулёзом — памятная дата, отмечаемая ежегодно по инициативе Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ). 24 марта выбрано в связи с тем, что в этот день в 1882 году немецкий микробиолог Роберт Кох объявил о сделанном им открытии возбудителя туберкулёза.

Туберкулёз остается одной из самых распространенных инфекций в Мире, представляя угрозу для населения большинства стран, включая экономически развитые. В последние годы отмечается его практически повсеместный рост. Ежегодно, приблизительно 1 миллиард людей инфицируется туберкулезом, 8-10 млн. заболевают и до 3-х млн. человек умирает от этой инфекции.

Эпидемиологическая ситуация по заболеваемости туберкулёзом среди жителей Санкт‑Петербурге остаётся напряжённой. Миграционные процессы неизбежно приводят к дополнительным источникам инфекции туберкулёза, значительную часть которых составляют лица социально-неадаптированных групп населения.

Туберкулёз – хроническое инфекционное заболевание, с преимущественной локализацией воспалительного процесса в лёгких. Наряду с лёгочными формами заболевания возможно развитие и внелёгочных форм, поскольку возбудитель способен поражать все органы человека.

Возбудитель туберкулеза (микобактерии) обладает значительной устойчивостью к низким и высоким температурам, повышенной влажности. В естественных условиях при отсутствии солнечного света, микобактерии туберкулеза могут сохранять свою жизнеспособность в течение нескольких месяцев. В уличной пыли — в течение 10 дней. На страницах книг могут оставаться живыми в течение трех месяцев, в воде — до 150 дней.

Основным источником заражения туберкулезом остаётся больной человек, (бактериовыделитель) у которого в капле мокроты содержится до 3 миллионов возбудителя болезни. При кашле палочки туберкулеза с капельками мокроты оседают на предметы, попадают в почву. При дыхании загрязненного воздуха с частицами пыли возбудители туберкулёза попадают в легкие здорового человека. Заражение возможно и при контакте с предметами обихода, которыми пользовался больной. Один больной в течение года может заразить более 10 контактирующих с ним здоровых людей. Также инфицирование может произойти при употреблении в пищу сырого молока и молочных продуктов от больных туберкулёзом коров, при покупке данных продуктов «с рук» у случайных продавцов.

Возбудитель попадает в организм человека преимущественно через лёгкие, кишечника, конъюнктиву и повреждённую кожу. В легких и лимфатических узлах образуются мелкие очаги воспаления. Это – так называемый первичный туберкулёз. Со временем эти очаги заживают, объизвествляются или рубцуются. Однако бактерии в них не всегда погибают, чаще они переходят в «дремлющее состояние». При воздействии на человека факторов, поражающих иммунную систему, микобактерии «просыпаются» и вызывают повторное воспаление, расплавляют защитную капсулу вокруг застарелого очага и выходят из него. При активной форме туберкулёза возбудитель быстро размножается в лёгких больного, выделяя туберкулотоксин. С кровью и лимфой возбудитель туберкулёза распространятся по всему организму, при этом поражает: глаза, кости, кожу, мозг и другие органы и ткани.

Основные симптомы, характерные для туберкулеза:

  • кашель на протяжении 2–3 недель и более;
  • боль в груди;
  • потеря веса;
  • наличие крови в мокроте;
  • потливость по ночам;
  • периодическое повышение температуры;
  • общее недомогание и слабость;
  • увеличение периферических лимфатических узлов

Но заблуждаются те, кто считает, что туберкулез обязательно проявляется кашлем, кровохарканьем и постоянно повышенной температурой на уровне 37,2º-37,4º. Эти признаки развиваются уже на серьезной стадии болезни, которую лечить сложно, дорого и долго. А первые симптомы заболевания трудноуловимы: быстрая утомляемость и появление общей слабости, снижение или отсутствие аппетита, потеря веса, повышенная потливость, появление одышки при небольших физических нагрузках. Эти же симптомы могут быть и признаками других заболеваний, поэтому в любом случае необходимо обратиться к врачу.

Защитить организм от туберкулеза можно только с помощью комплекса мероприятий по профилактике и раннему выявлению заболевания:

— основным методом профилактики является вакцинация детей и подростков, осуществляемая при помощи вакцин БЦЖ и БЦЖ-М, в соответствии с календарем профилактических прививок;

— своевременно проводимая туберкулинодиагностика (проба Манту) позволяет выявить начальные и локальные формы туберкулеза у детей и подростков, а также риск первичного инфицирования;

— соблюдение основных принципов здорового образа жизни (исключение алкоголя, наркотиков, табачных изделий);

сбалансированное питание, закаливание организма, физические нагрузки и занятие спортом увеличивает защитные силы организма, повышает иммунитет и сопротивляемость организма при контакте с возбудителем туберкулеза.

— основным ранним методом выявления туберкулеза среди взрослого населения является флюорографическое обследование;

Существует несколько уязвимых групп граждан и профессиональных категорий специалистов, которые в силу различных причин должны чаще обследоваться на туберкулез.

Ежегодно в мире курение приводит к смерти 5 миллионов человек. Если рост курения будет продолжаться, то к 2030 году привычка к табаку ежегодно будет уносить 8 миллионов жизней. В то же время туберкулёзом ежегодно заболевает 9 миллионов человек во всём мире, из них 2 миллиона умирают от его осложнений. Россия относится к странам, где широко распространено табакокурение и остается напряженной эпидемическая ситуация по туберкулезу, а в нашем регионе заболеваемость туберкулезом превышает эпидемический порог более чем в 1,5 раза. Отмечено, что возникновение туберкулёза зависит от ряда неблагоприятных факторов. Одним из таких факторов, вызывающих повышенную восприимчивость человека к туберкулёзу, является курение. Следовательно, как туберкулез, так и табак представляют серьезную угрозу здоровью человека. А сочетание курения сигарет и туберкулеза оказывается гораздо более губительным для здоровья, чем считалось ранее. Огромное количество смертей, вызываемых туберкулезом и курением, заставляют Всемирную Организацию Здравоохранения и другие международные организации предпринимать усилия по контролю обоих этих источников смертности и к установлению причинной связи между курением и туберкулезом легких. В ряде стран мира запрещены реклама табачных изделий и курение в общественных местах, на табачных изделиях пишется предупреждение о вреде курения, ведется соответствующая пропаганда при помощи средств массовой информации, приняты национальные программы по стратегии борьбы с туберкулезом. В тоже время серьезные шаги по контролю обеих этих проблем, стратегии работы с этими проблемами пока еще остаются изолированными друг от друга.

Итак, действительно ли курение влияет на возникновение и течение туберкулеза, и что об этом следует знать?
Важно. Почти каждый взрослый человек в России инфицирован «дремлющими» (сдерживаемыми иммунитетом) бактериями туберкулеза. Люди заболевают туберкулезом только тогда, когда бактерии становятся активными. Происходит это при снижении иммунитета. Курение снижает иммунитет, тем самым способствует «пробуждению» бактерий туберкулеза.
Как курение способствует заболеванию туберкулезом? Известно, что человеческие бронхи выстланы так называемым мерцательным эпителием (ресничками), очень ранимым и чутко реагирующим на воздействие внешней среды. Температура же дыма при курении достигает 600-800 градусов, поэтому при курении возникают поверхностные ожоги бронхов. Со временем это приводит к гибели ресничек, что в свою очередь создает условия для проникновения различных инфекций,в том числе туберкулезной, а также для развития туберкулеза. Когда же туберкулезный процесс уже развился, он значительно усугубляется в случае курения. Это связано с тем, что табак содержит много различных химических веществ, которые негативно воздействуют на легочную ткань, повреждая ее.

Длительное курение сопровождается развитием хронического воспаления в бронхах и легочной ткани, что проявляется кашлем с мокротой, одышкой, частыми простудными заболеваниями. На этом фоне повышается риск развития туберкулеза.

Факты. По результатам исследований ученых за последние десятилетия, в том числе в нашей области, можно твердо сказать, что курение является фактором риска заражения туберкулезом и в значительной степени способствует развитию и прогрессированию туберкулеза легких у уже заболевших им людей.
Об опасности курения говорят, прежде всего, процентные соотношения курильщиков и некурящих среди лиц, у которых выявлен туберкулез. Оказалось, что табакокурение увеличивает вероятность развития туберкулёза в 2—4 раза. Частота курения у больных туберкулезом легких достигает 95%. С одной стороны, курение табака приводило к несвоевременному выявлению туберкулеза легких у курильщиков в результате позднего обращения из-за невнимательного отношения к своему здоровью. А с другой стороны у курящих вероятность неблагоприятных исходов туберкулеза (в том числе со смертельным исходом) выше, чем у некурящих.
При курении у больного туберкулезом развивается резкий кашель: он задыхается, не может остановить кашель и, как следствие, становится опасным источником инфекции для окружающих. У детей различного возраста, в семье которых недавно появился больной активной формой туберкулеза, наличие фактора пассивного курения повышало вероятность развития активного туберкулеза в среднем более чем в пять раз. При этом риск увеличивался, если ребенок подвергался действию табачного дыма и дома, и за его пределами, и если ребенок был младше 10 лет. Кроме того, развитие активного туберкулеза зависит от количества выкуриваемых сигарет. Среди курильщиков (ежедневных и нерегулярных) заболевание развилось чаще в среднем в 3,65 раза, у лиц, которые были одновременно активными и пассивными курильщиками – в 5,1 раза, у пассивных и активных ежедневных курильщиков – в 5,6 раза. Также обнаружена зависимость риска развития активного легочного туберкулеза от количества выкуриваемых сигарет. Так, пациенты со стажем курения 15 лет и более имели повышенный риск возникновения заболевания.

При этом привычка к курению не только способствует развитию болезни, но и мешает проведению лечения. Табак снижает силу антибактериального действия противотуберкулезных препаратов, поэтому обратное развитие болезни затягивается. У пожилых туберкулез нередко сочетается с хроническими заболеваниями легких, сердца, сосудов и других органов (эмфизема, гипертоническая болезнь, инфаркты сердца, инсульты, закупорка сосудов ног, хронические гастриты и язвенная болезнь). Эти и другие заболевания поддерживаются и усугубляются курением табака, что в свою очередь мешает надежно излечивать туберкулез. «То, что очень трудно перестать пить вино и курить, есть ложное представление, внушение, которому не надо поддаваться». Эти справедливые слова принадлежат Л. Н. Толстому. Подавляющее большинство пациентов, избавившись от вредных привычек, легче избавляется от туберкулеза. Бросайте курить! Не подвергайте себя риску заболеть туберкулезом легких.

Врач-фтизиатр, к.м.н Григорьева Елена Александровна, заведующая стационарным отделением №6 ГУЗ «Кемеровский областной клинический противотуберкулезный диспансер»

Следует отметить, что туберкулез поражает не только легкие, но и многие другие органы человека: мозговые оболочки, лимфатические узлы, мочеполовую систему, кишечник, глаза, кожу, кости, надпочечники. Заболевание этих органов носит название внелегочного туберкулеза. Заразиться туберкулезом может каждый.

Основной путь передачи (80-90%) – воздушно-капельный. Больной туберкулезом при разговоре, кашле и чихании с капельками слизи и мокроты выделяет палочки в огромном количестве, которые попадают в дыхательную систему здорового человека. Могут быть и другие пути заражения: пищевой, контактный, внутриутробный.

После первичного проникновения инфекции в организм клинических проявлений болезни может и не быть, в зависимости от защитных сил организма. Микобактерия может длительное время (годы, десятилетия) находиться в организме, не причиняя ему вреда. Такое состояние относительного равновесия может нарушиться в пользу возбудителя при следующих факторах, снижающих иммунитет:

  • неблагоприятные социальные и экологические условия жизни;
  • неполноценное питание; , курение, наркомания;
  • стрессы;
  • наличие сопутствующих заболеваний таких как: сахарный диабет, язвенная болезнь желудка или двенадцати перстной кишки, заболевания легких и ВИЧ- инфекция.

В начале заболевания отмечается ряд характерных симптомов: повышенная утомляемость, особенно во второй половине дня, снижение аппетита, необычная потливость днем или по ночам, похудание, раздражительность. Несколько позже могут периодически возникать боли в области лопаток и покашливание. Одним из ранних признаков туберкулеза является длительное и устойчивое повышение температуры по вечерам до 37,5 С. Во многих случаях оно бывает кратковременным, начинается около полудня и заканчивается в вечерние часы. Иногда возможно развитие туберкулеза и без температуры. Температура является показателем активности процесса.

Характерным признаком является снижение массы тела, которое начинается у многих больных на ранних стадиях и может быть выражено в различной степени. Кашель сначала может быть сухим или со скудным выделением светлой пенистой мокроты. Многие курящие не придают значения появлению или усилению кашля, объясняя это употреблением табака. В некоторых случаях на фоне описанных симптомов или среди кажущегося полного здоровья возникает кровохарканье. Кашель при туберкулезе легких нередко появляется с самого начала болезни, но у некоторых больных вообще отсутствует. Усиление кашля у больных туберкулезом наблюдается после глубоких вдохов, после громкого и продолжительного разговора. Сильный кашель изнуряет больного, иногда лишает сна, а в некоторых случаях приступ кашля вызывает рвоту.

Профилактика туберкулеза включает мероприятия, направленные на создание здорового образа жизни.

Оздоровление условий внешней среды, повышение материального благосостояния населения, укрепление его здоровья улучшение питания и жилищно-бытовых условий, развитие массовой физической культуры и спорта, общегосударственная борьба с алкоголизмом и другими вредными привычками рассматриваются как социальная профилактика различных заболеваний, в том числе туберкулеза.

На сегодняшний день флюорография — это единственный метод, позволяющий диагностировать туберкулез легких на ранней стадии заболевания, при отсутствии каких-либо симптомов. Своевременно выявленный туберкулез, как правило, быстро излечивается. Когда же болезнь запущена, распознать ее легче, но уже трудно лечить. Кроме того, данное обследование позволяет выявить нетипичные воспаления легких и другие легочные заболевания.

Профилактика туберкулеза в быту

Чтобы уменьшить вероятность первичного инфицирования в домашних условиях при совместном проживании с человеком с туберкулезом, посуду после еды нужно кипятить в 2%-м растворе соды (чайная ложка соды на стакан воды) в течение 15 минут или замачивать в 0,5%-м растворе хлорамина(1/5 чайной ложки на стакан воды) в течение часа. Хорошим и простым методом обеззараживания является проветривание и вывешивание на солнце одеял, шерстяных и хлопчатобумажных вещей, так как прямой солнечный свет убивает МТБ в течение часа (в то же время в темноте бациллы долго сохраняют жизнеспособность, и поэтому наибольшее распространение инфекции происходит в темных помещениях).

Профилактика туберкулеза для людей, живущих с ВИЧ

Люди, живущие с ВИЧ, особенно уязвимы к инфицированию туберкулезом и должны уделять большое внимание его профилактике. Согласно методическим рекомендациям всех вновь выявленных ВИЧ-инфицированных обязательно осматривает фтизиатр, затем обследование на туберкулез проводится в обязательном порядке 1-2 раза в год. При необходимости назначается профилактическое лечение противотуберкулезным препаратом

Период с 20 по 26 марта 2023 года Министерство здравоохранения Российской Федерации объявило Неделей профилактики инфекционных заболеваний (в честь Всемирного дня борьбы против туберкулеза). Инфекционные заболевания возникают при наличии болезнетворных микроорганизмов и передаются от зараженного человека здоровому.

Что такое туберкулез?

Это инфекционное заболевание, вызываемое микобактериями туберкулеза (палочка Коха) с образованием узелковых поражений в различных тканях организма, преимущественно в легких. Палочка Коха крайне устойчива во внешней среде — она может выжить в большинстве дезинфицирующих средств, кислотах, щелочах, а также проявляет устойчивость к воздействию спиртов, ацетона и нечувствительна к рассеянному солнечному свету.

Основные пути передачи инфекции и воздействие на них:

  1. Воздушно-капельный путь передачи (грипп, простудные заболевания, ветряная оспа, коклюш, туберкулез, дифтерия, корь, краснуха и др.): для профилактики используются маски, проветривание, недопущение скопления большого количества людей в помещении;
  2. Алиментарный (пищевой) путь передачи (все кишечные инфекции, сальмонеллез, дизентерия, вирусный гепатит А):важную роль в профилактике играет личная гигиена, мытье рук, продуктов питания, отсутствие мух в помещениях;
  3. Половой путь передачи (вирусный гепатит В и С, ВИЧ-инфекция и т.д.): важным аспектом профилактики таких инфекций является использование барьерных средств защиты;
  4. Кровяной путь передачи (наиболее часто – вирусный гепатит В, ВИЧ-инфекция): в этом случае предотвратить инфекционные заболевания помогут стерильный хирургический инструментарий, отказ от татуировок (особенно в домашних условиях).

Профилактика инфекционных заболеваний включает индивидуальную (вакцинация, соблюдение правил гигиены, закаливание, ведение здорового образа жизни) и общественную профилактику (создание здоровых и безопасных условий труда и быта на производстве, на рабочем месте).

От кого и как можно заразиться туберкулезом?

Источником инфекции может быть:

  • больной туберкулезом легких человек, который выделяет бактерии во внешнюю среду и/или с развившимися деструктивными процессами в легких;
  • реже — больное животное (крупный рогатый скот, козы, собаки).

Заразиться можно одним из механизмов:

  • воздушно-капельным (при кашле, чихании);
  • контактно-бытовым (через вещи, которыми пользовался больной);
  • пищевым (через продукты, зараженные микобактерией — молоко, яйца);
  • вертикальным (от матери к плоду).

Кто подвержен риску заболевания туберкулеза?

На самом деле туберкулез может коснуться любого человека. Но наиболее подвержены инфицированию:

  • дети;
  • лица, пребывающие в постоянном контакте с больным;
  • заключенные, отбывающие наказание в местах лишения свободы;
  • лица, злоупотребляющие алкоголем или наркотиками;
  • лица без определенного места жительства;
  • работники профессий, где предполагается постоянный контакт с больными (медицинские работники, социальные работники и т.д.);
  • люди, получающие терапию, которая снижает иммунитет;
  • люди, имевшие подозрение на туберкулез легких в прошлом, инфицированные ВИЧ, страдающие хроническими заболеваниями легких, сахарным диабетом.

Первоочередными принципами для профилактики туберкулеза являются:

  • отказ от употребления алкоголя, наркотиков и табакокурения;
  • полноценное питание;
  • регулярная физическая активность;
  • соблюдение режима труда и отдыха;
  • борьба со стрессом; — достаточное пребывание на свежем воздухе;
  • соблюдение правил личной и общественной гигиены;
  • улучшение бытовых условий;
  • регулярные профилактические медицинские осмотры.

Специфическая профилактика туберкулеза.

К ней относят вакцинацию с использованием вакцины БЦЖ (является самой эффективной мерой). Вакцина БЦЖ содержит ослабленные микобактерии туберкулеза.

  • входит в национальный календарь прививок;
  • проводится в родильных домах здоровым новорожденным на 3-7 сутки жизни;
  • предусматривает ревакцинацию в возрасте 7 и 14 лет.

Еще одним видом специфической профилактики туберкулеза является его раннее выявление. С целью раннего выявления туберкулеза проводятся: