У многих довольно смутные представления о печени. Не все знают, где находится этот орган, но при этом верят в необходимость его чистить, защищать и лечить. Эти и другие ложные убеждения приводят к серьезным проблемам — рассмотрим их с врачом-гепатологом, гастроэнтерологом Феделем Садеком.

«Время от времени чувствую боль и тяжесть в печени»

Начнем с того, что даже больная печень не болит, у нее нет нервных окончаний. Неприятные ощущения в правом подреберье человек начинает ощущать уже при тяжелых стадиях цирроза, когда орган сильно увеличен в размере и в рабочем состоянии остаются примерно 15% клеток.

Врач-гепатолог Федель Садек: «Внешне и клинически болезни печени никак себя не проявляют — в этом их коварство. Порой даже фиброз 2-й стадии проходит бессимптомно. Люди болеют гепатитом В или С по 15-20 лет, но узнают об этом, когда болезнь уже перешла в необратимую стадию цирроза. Поэтому когда пациенты жалуются на «боль» в печени, я понимаю, что за этим могут стоять проблемы с желудком, поджелудочной железой или желчным пузырем. Мы начинаем диагностику этих органов».

Чтобы контролировать состояние печени, раз в год сдавайте биохимический анализ крови с печеночными маркерами:
АСТ и АЛТ — ферменты внутри печеночных клеток.
Гамма-ГТП и ЩФ (щелочная фосфатаза) — повышаются при токсическом и алкогольном гепатитах.
Билирубин общий, прямой — говорит об остром гепатите или повреждении клеток печени.
НBsAg, Anti HBcorlgM и ПЦР HCV — маркеры гепатитов В и С.

«Печень нужно чистить, особенно после вечеринок»

Это самое частое заблуждение, которое активно поддерживается быстро развивающейся детокс-индустрией. У любителей чистки печени в ход идут как народные методы вроде ложки масла натощак и травяных настоев, так и модные БАДы, соки, экстракты, а также озонотерапия и лечебное голодание.

Мысль о том, что печень постоянно загрязняется, возникла не случайно. Этот орган — главный фильтр в нашем организме. После того как кишечник переварил все, что мы съели и выпили, кровь несет это в печень. Она все отфильтровывает, нейтрализует токсины, расщепляет алкоголь, вырабатывает желчь и участвует во многих других важных процессах. Но сама печень при этом не загрязняется, она самодостаточна и способна справиться с детоксикацией без нашей помощи.

Врач-гепатолог Федель Садек: «Я наблюдаю повальное увлечение голоданием, которое нередко приводит к нарушению сократительной функции желчного пузыря, в нем скапливается много желчи, а затем постепенно ведет к образованию камней. «Чистка» ударной дозой желчегонных средств заставляет печень вырабатывать неадекватное количество желчи, которая с трудом перерабатывается в кишечнике. А если в печеночных протоках были камни (о чем человек может не знать), то есть риск закупорки протоков и развития острого холецистита».

Вместо сомнительных и опасных чисток можно заботиться о печени адекватными способами:
– если выпивать алкоголь, то в умеренных дозах: для мужчин — 350 мл пива, 150 мл вина или 45 мл водки, для женщин — вполовину меньше;
– поддерживать нормальный вес тела (ИМТ — 18-25 единиц) за счет здорового питания и физических нагрузок;
– не перебарщивать с приемом лекарств, соблюдать правила гигиены в общественных местах, выбирать защищенный секс.

«Гепатопротекторы защищают клетки моей печени и улучшают ее работу»

Есть мнение, что можно выпивать каждый день и есть майонез ложками, а гепатопртекторы все исправят: «улучшат функцию печени», «защитят клетки от повреждений», «очистят от токсинов». Среди гепатопротекторов есть препараты животного и растительного происхождения, эссенциальные фосфолипиды (ЭФЛ), а также аминокислоты и антиоксиданты. Самые популярные — растительные, например, экстракт расторопши, средства из листьев артишока, семян тыквы, корня одуванчика, солодки, индийские травы.

Врач-гепатолог Федель Садек: «Нет достоверных научных данных, подтверждающих положительное воздействие гепатопротекторов на печень. Однако есть клинические исследования, которые показали, что эссенциальные фосфолипиды, применяемые только внутривенно, могут оказать положительный эффект при циррозе печени».

В США гепатопртекторы считаются пищевыми добавками и не регулируются Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA). Более того, они могут оказаться токсичными для печени. Многие считают, что все натуральное полезно и безопасно, но исследования подтверждают, что растительные пищевые добавки не только неэффективны при болезнях печени, но, согласно исследованиям, в 20% случаев становятся причиной заболеваний печени.

«У меня не может быть жирового гепатоза, ведь я не толстый»

Врачи не советуют расслабляться, поскольку жировое перерождение печени — распространенный диагноз, который встречается в любом возрасте как среди полных, так и среди вполне стройных людей. Жировой гепатоз, или неалкогольная жировая болезнь печени (НАЖБП) — заболевание, при котором в клетках печени накапливается жир, и его масса составляет более 5-10% массы самой печени. Чтобы жировой гепатоз не стал для вас сюрпризом, после 40 лет необходимо ежегодно делать УЗИ брюшной полости, проверять кровяное давление и уровень сахара в крови.

Врач-гепатолог Федель Садек: «Человек может не страдать лишним весом, причина гепатоза кроется в другом, например, в нарушении обмена липидов, гормональных изменениях, наследственной гиперхолестеринемии, метаболическом синдроме, диабете 2-го типа, заболевании почек. Все это может привести к отложению жировых клеток внутри гепатоцитов и развитию неалкогольной жировой болезни печени, поэтому всегда мы ищем причину и лечим именно ее».

«Если пить статины всю жизнь, можно «убить» печень»

С одной стороны, около тысячи лекарств и их комбинации могут привести к лекарственному гепатиту. Осложнения развиваются при длительном приеме препаратов, больших дозировках и при индивидуальной непереносимости. Первое место по гепатотоксичности занимают обезболивающие и противовоспалительные, на втором месте — антибиотики, на третьем — противоопухолевые, на четвертом — фитопрепараты.

Но статины не провоцируют гепатотоксичный эффект. Они жизненно необходимы для снижения уровня «плохого» холестерина в крови при большом риске тромбообразования. Начав однажды принимать статины, их придется пить всю жизнь. Поэтому пациенты опасаются за печень.

Врач-гепатолог Федель Садек: «Иногда употребление статинов вызывает незначительное повышение уровня ферментов (трансаминаз), которые говорят о воспалении или повреждении клеток печени. Но чаще всего это не приводит к проблемам с печенью. Можно продолжать прием статинов, регулярно наблюдая за печеночными маркерами. В любом случае, польза статинов превышает остальные риски».

Наша печень обладает уникальной способностью к восстановлению поврежденных клеток. Если нет цирроза, то все другие состояния обратимы. Но даже если функционирует только 30% печени, можно жить дальше, устранив опасные факторы — алкоголь, лишний вес, лекарства и гепатиты

Печень — один из самых важных органов в организме, она расположена в верхней части живота, прямо под диафрагмой. Печень выполняет множество функций, от расщепления жиров до хранения железа, поэтому, когда вы испытываете боль в печени, это может быть поводом для беспокойства.

Одна хорошая новость о печени заключается в том, что это самый универсальный орган в организме, и не только с точки зрения функциональности. Печень может быть повреждена, и во многих ситуациях она приходит в норму. Однако, боль в печени может указывать на серьезные заболевания, такие как цирроз (состояние, от которого печень не может прийти в норму) или рак печени. Обсудим причины боли в печени и заболевания и как предотвратить заболевание печени и связанные с ним проблемы.

Боль в печени и заболевания

Боль в печени и заболевания печени — две разные вещи, хотя болезни органа могут сопровождаться болями (и, в большинстве случаев, так будет). Существует множество различных основных причин заболеваний печени, самая распространенная из которых связана с чрезмерным употреблением алкоголя. Одна ночь сильного пьянства вряд ли вызовет боль в печени. Скорее всего, это вызовет такие состояния, как головная боль или тошнота. Проблемы с печенью, связанные с алкоголем, обычно являются результатом чрезмерного употребления алкоголя. Однако, не все проблемы с печенью связаны с этанолом. Некоторые из них (например, неалкогольная жировая болезнь печени или НАЖБП) являются генетическими.

Никогда не игнорируйте боль в боку. Конечно, это могут быть и другие причины, например, спазмы в желудке при желудочном гриппе или несварение. Если вы испытываете отчетливую боль в области печени, вам следует немедленно обратиться за помощью к врачу. Часто симптомы заболевания печени не проявляются до тех пор, пока болезнь серьезно не прогрессирует, поэтому необходимо немедленно пройти обследование. Важно отметить, что боль в печени часто принимают за боль в правом плече или спине. Она может быть тупой и пульсирующей, а может быть острой и колющей. Если вы не уверены, помните, что печень находится прямо под диафрагмой в верхней части живота.

Другие симптомы болезни печени

Помимо боли, существуют и другие характерные признаки заболевания печени, на которые следует обратить внимание, чтобы сообщить об этом своему врачу. Некоторые из них:

• Желтуха (пожелтение кожи или глаз).
• Легкие синяки.
• Отек конечностей.
• Бледный или смолистый стул.
• Вздутие живота.
• Темная моча.
• Хроническая усталость.
• Тошнота и рвота.
• Зудящая кожа.
• Потеря аппетита.

Хотя многие желудочно-кишечные проблемы могут быть неоднозначными и существовать при других болезнях, некоторые из этих симптомов прямо указывают на проблемы с печенью, особенно – желтуха, бледный стул и вздутие живота. Если у вас есть боль в печени или животе наряду с любым из этих симптомов, вам следует немедленно обратиться к врачу.

Возможные причины

Любой тип боли в печени, вероятно, будет связан с заболеванием печени. Имейте в виду, что печень может восстановиться от многих состояний. Наиболее частой причиной является чрезмерное употребление алкоголя, что является неспецифическим признаком раздражения и повреждения печени. Это может быть ожирение печени или высокий уровень печеночных ферментов (пациент может выздороветь после отказа от алкоголя) или другие проблемы с печенью.

Самое серьезное — цирроз, который вызывает рубцевание печени. Алкоголь является причиной номер один в развитии цирроза печени. Это состояние — необратимое и смертельное заболевание органа, от которого печень не может оправиться даже после прекращения употребления этанола. Таким образом, когда используется термин «чрезмерное употребление алкоголя», это относится к незначительному заболеванию или повреждению печени, которое легко излечить путем изменения образа жизни.

Наиболее распространенные причины заболеваний печени включают:

• Чрезмерное употребление алкоголя.
• Гепатит (все типы).
• Неалкогольную жировую болезнь печени (НАЖБП).
• Цирроз.
• Синдром Рейе.
• Рак печени.
• Гемохроматоз.

Также могут быть менее распространенные причины, такие как: абсцесс печени или синдром Бадда-Киари.

Абсцесс печени

В печени может образоваться абсцесс, представляющий собой участок, заполненный гноем. Он может содержать паразитов, бактерий или какой-либо другой тип инфекции.

Визуализирующие обследования для диагностики абсцесса печени, вероятно, будут проводиться после сдачи анализов крови. Чаще всего заболевание печени сначала отмечается высоким уровнем печеночных ферментов, обнаруживаемым при биохимическом анализе крови или других типах лабораторных тестов.

Если не было обнаружено высокое содержание ферментов (маркер большинства типов заболеваний печени), ваш врач, скорее всего, назначит компьютерную томографию, УЗИ или МРТ для дальнейшего исследования, которое обнаружит абсцесс. Как и в случае с другими частями тела, большинство абсцессов лечат антибиотиками.

Синдром Бадда-Киари

Это редкое заболевание печени, совершенно не связанное с алкоголем. Беременные женщины и люди с хроническими воспалительными заболеваниями подвержены большему риску, но это заболевание бывает редко. При этом синдроме кровоток к печени перекрывается сгустками крови, что заставляет кровь возвращаться в печень. Если не обнаружить, это может даже вызвать рубцевание и цирроз печени. Однако, разбавители крови могут помочь облегчить проблему.

Гепатит

Гепатит часто ассоциируется с заболеванием, передающимся половым путем (ЗППП), но существует много типов гепатита, каждый из которых вызывает воспаление печени. Гепатит С — это тип, который часто передается через иглы или жидкости организма. Гепатит А может передаваться через зараженную пищу, а гепатит В также может передаваться через жидкости организма. Существуют также менее распространенные типы, такие как гепатит D или E.

В зависимости от типа, гепатит может быть острым и краткосрочным, или это может быть хроническое заболевание, требующее пожизненного медицинского ухода. Если вы испытываете какой-либо тип боли в печени или какие-либо другие симптомы, связанные с печенью, такие как желтуха, будет разумно пройти обследование у врача на предмет гепатита.

Профилактика заболеваний печени

Есть несколько способов предотвратить заболевание печени. Наука немного расходится во мнениях относительно дневных и еженедельных уровней потребления алкоголя мужчинами и женщинами. Однако, в целом, суточный уровень составляет примерно два напитка для женщин и три напитка для мужчин, чтобы избежать проблем с печенью и улучшить ее функцию. Здоровое питание и упражнения также жизненно важны для здоровья печени. Помимо употребления алкоголя, с заболеванием печени также связано ожирение.

Цирроз печени – хроническое заболевание, которое разрушает ткани органа. Болезнь достаточно тяжелая, поэтому требует незамедлительной терапии. По статистике, циррозом болеет в три раза больше мужчин, чем женщин.

• слабость
• болит печень (в правом подреберье)
• желтизна кожи
• головные боли
• тошнота
• отсутствие аппетита
• вздутие живота
• суставная боль

Причины цирроза печени

• алкогольная интоксикация
• вирусный гепатит (самый опасный гепатит С)
• паразитарные инфекции
• лекарственная интоксикация
• заболевания желчевыводящих путей
• наследственные патологии обмена веществ

В зависимости от причины возникновения цирроза его подразделяют на такие виды: алкогольный, застойный, аутоимунный, вирусный, билиарный и т.д.

Диагностика цирроз печени и лечение в МЦ Альтернатива

Определить заболевание можно по биохимическому анализу, УЗИ печени и анализу крови на гепатит. В МЦ “Альтернатива” предлагается обследование на уникальном аппарате, который показывает все нарушения в организме.

Сформировавшийся цирроз печени считается неизлечимым заболеванием. Но в нашем центре можно значительно замедлить процесс разрушения тканей органа и оздоровить организм в целом.

Диета при циррозе печени – это самое главное условие в лечении. Врач подбирает продукты питания с полным отказом от алкоголя. Также используется курс очищения организма, который максимально разгружает печень, освобождает организм от токсинов, шлаков и глистов.

СТАЦИОНАРНАЯ БАЗИСНАЯ ПРОГРАММА ОЧИЩЕНИЯ ОРГАНИЗМА (5 СУТОК)

• Консультация специалистов (семейный врач, врач-озонотерапевт, врач функциональной диагностики)
• Проживание в 1- или 2-х местных номерах повышенной комфортности,
• 3-разовое питание. Вегеарианская диета. Сокотерапия. Сыроедческое питание
• Обследование (УЗИ органов брюшной полости и почек, ЭКГ)
• Анализ состояния организма с помощью Комплекса Медицинского Экспертного методом спектрального анализа, позволяющим выявить наличие более 250 видов паразитов, грибков, вирусов, бактерий, определить пищевые, бытовые, инфекционные аллергены, подобрать необходимые продукты питания, недостающие витамины и микроэлементы
• Приём травяных чаёв, которые обладают противовоспалительным, мочегонным, противогеморроидальным и слабительным действием, что способствует очищению печени и всего организма
• Приём озонированной воды, обладающей противовоспалительным, антихеликобактерным действием, повышающей активность ферментов желудочно-кишечного тракта
• Ортоградное промывание всего пищеварительного канала «Горным Кристаллом» позволит восстановить процессы всасывания в тонком кишечнике. Уникальность этой процедуры заключается в том, что за короткое время можно очистить около 200 м 2 площади ворсинок тонкого кишечника
• Ежедневные клизменные процедуры, микроклизмы с озонированным оливковым маслом
• Массаж спины
• Массаж воротниковой зоны
• Озонотерапия – новый немедикаментозный метод лечения, эффект которого заключается в том, что при введении в организм пациента терапевтических доз озона в липидном слое мембран эритроцитов образуются озониды. Это приводит к улучшению микроциркуляции крови, активации иммунитета, улучшению снабжения тканей кислородом и очищению крови.

В базисной программе применяются ректальные инсуффляции с озоно-кислородной смесью, приём озонированной воды, микроклизмы с озонированным маслом

• Заканчивается процесс очищения организма процедурой Печёночного Дюбажа
• Индивидуальные Рекомендации по раздельному питанию и дальнейшему оздоровлению c индивидуальным подбором необходимых продуктов питания согласно перечню недостающих организму витаминов и микроэлементов

РЕКОМЕНДУЕМЫЙ КУРС: Профилактический – 5 суток, Лечебный – 10 суток

Также применяется для лечения цирроза озонотерапия, которая, в свою очередь, улучшает циркуляцию крови, повышает иммунитет и усиливает синтез антиоксидантов.

2 комментария . Оставить новый

Я очень люблю собираться с друзьями, но когда это происходит – мы випиваем очень много алкоголя, каждый раз я думаю, что это последний, поэтому хожу на курсы очищения организма в МЦ Альтернатива. Мне нравится подход специалистов, а также то, что находится близко к дому.

Частые застолья приводят к тому,что печень страдает и другие органы соотвественно и нужно очищать организм от токсинов и шлаков.Мне такое очищения организма нравится делать в Альтернативе по специальной программе и комплексно. Хороший и профессиональный персонал сделают все на высоком уровне. Я доверяю Альтернативе. Спасибо.

Добавить комментарий Отменить ответ

Для лечения и профилактики хронических заболеваний, коррекции веса, восстановления обмена веществ, для нормализации работы пищеварительного канала, восстановления работы печени, сосудов, лимфатической системы, для проведения противопаразитарной программы в Медицинском центре «Альтернатива» применяется программа очищения организма в условиях стационара или амбулаторно

Печень работает день и ночь, очищая кровь, вырабатывая жизненно важные вещества и поддерживая баланс в организме. Расположена в верхней правой части брюшной области.

Клетки печени восстанавливаются быстро, по сравнению с другими тканями организма, но при болезнях и различных интоксикациях они и страдают больше остальных. Заболевания печени могут долго не проявляться, сама по себе она «не болит», так как в ней нет нервных окончаний. Зато они есть в оболочке, в которую заключён орган, — в капсуле Глиссона. И лишь при увеличении печени, которое возникает из-за воспалений различного характера, капсула растягивается и возникает печёночная боль.

При заболеваниях печени встречается также понятие «отражённая боль». Она появляется не в самой печени, а может отражаться в шее или плечах. При длительном воспалении в печени могут пострадать и окружающие ткани, например, брюшина. В таких случаях понять, болит печень или живот, очень сложно.

Есть несколько признаков, которые помогут навести на мысль, что проблема всё же в печени.

Характер боли

При таких заболеваниях, как хронический вирусный гепатит, аутоиммунный гепатит, жировой гепатоз, цирроз, боль тупая, ноющего характера. Облегчить её непросто, нужна длительная и серьёзная работа с использованием лекарственных препаратов и модификацией образа жизни.

При острых состояниях, таких как тромбоз воротной вены, абсцесс, нагноение кисты печени, острый гепатит, боль острая, носит разлитой характер.

«Вспомогательные» симптомы

Как правило, при хронических заболеваниях печени боль — относительно поздний симптом. Намного раньше появляются внепечёночные проявления: тёмные круги под глазами, сосудистые звёздочки, шелушение и высыпания на коже, повышенная утомляемость, отсутствие бодрости и энергичности, нарушения сна.

О других причинах, из-за которых вам может постоянно хотеться спать, рассказали в материале по ссылке.

Признаки, которые сопровождают боль при острых состояниях или поздних стадиях хронических заболеваний: пожелтение кожи и слизистых, склер глаз, отёк лодыжек и стоп, выраженный зуд кожи, кровоподтёки.

Анализы и обследования

Пожалуй, наиболее достоверные методы определения патологии печени. В биохимическом анализе крови следует обратить внимание на повышение общего белка, альбумина, АЛТ, АСТ, ЩФ, ГГТП, ЛДГ, общего, прямого и непрямого билирубина. Доступный инструментальный метод — УЗИ органов брюшной полости.

Любое заболевание сопровождается симптомами. Боль – сигнал бедствия, подаваемый организмом, знак того, что случился сбой, нужно действовать. Почему, человек с циррозом узнает о диагнозе, когда сделать что-либо уже сложно? Болит ли печень при развитии цирроза? Да, в начальных стадиях ощущения слабо выражены, носят эпизодический характер.

Второстепенные симптомы не медицинскому работнику связать с воспалением пищеварительной железы трудно. Об особенностях болевых ощущений, их локализации знать необходимо. Заподозрив проблему, вы можете посоветовать обратиться к врачу, спасти жизнь.

Причины возникновения болей при циррозе

Болезнь сопровождается отмиранием здоровых клеток, формированием на их месте рубцов, образованных соединительной тканью. Можно провести аналогию с разбитой коленкой. Вместо раны появляется шрам. Почему коленка болит сразу, а железа внешней секреции нет? В ней отсутствуют рецепторы, отвечающие за боль. Сильное воспаление ничего, кроме дискомфорта не вызывает.

Рубцевание приводит к деформации органа, нарушению функций, значительному увеличению в размерах, боль становиться, мягко говоря, ощутимой. Печень покрыта оболочкой, благодаря которой она выглядит ровной, гладкой. Глисоновая капсула (оболочка) имеет болевые рецепторы, когда ее стенки натягиваются, рецепторы подают сигнал в мозг.

Боли возникающие при циррозе печени, затрагивают не только поврежденный орган. Их распространение зависит от осложнений, возникших в результате нарушения функций железы.

Локализация болей

На первых стадиях болит область правого подреберья. Если надавить печень, ощущения усиливаются. Железа работает все хуже и хуже, начинают страдать органы, системы по всему организму. Боли при развитии цирроза печени появляются в:

• грудном отделе позвоночника;
• брюшной полости;
• голове;
• пояснице;
• мышцах, суставах.

Болевые ощущения свидетельствуют о развитии нового осложнения, с диагностикой, лечением затягивать нельзя.

Боль в левом подреберье

При циррозе, в левом подреберье болит селезенка. Одна из ее функций, переработка, нейтрализация старых клеток эритроцитов. Во время воспаления печени эритроцитов становится слишком много. Селезенка перестает справляеться, увеличивается в размерах, давит на желудок. Появляется ряд патологических состояний:

• вздутие живота;
• тошнота;
• потеря аппетита;
• чрезвычайно быстрое насыщение.

Ослабление иммунитета вызвано увеличением селезенки.

Головные боли при циррозе

Печень – орган фильтрующий кровь, нейтрализующий токсины, попадающие в организм с пищей, воздухом. Клетки соединительной ткани, образованные на месте погибших гепатоцитов, нужных функций выполнять не могут. В крови скапливается большое количество токсинов, свободного билирубина. Головные боли возникают в результате интоксикации мозга и организма в целом. Билирубин окрашивает кожу, склеры глаз в желтый цвет, негативно воздействует на ЦНС. Это проявляется в виде:

• мигрени;
• головокружений;
• утомляемости;
• раздражительности;
• низкой концентрации внимания.

На последних стадиях цирроза, есть риск развития печеночной энцефалопатии и комы.

С целью замедления деструктивного процесса, врачи назначают антиоксиданты, препараты снижающие уровень билирубина в крови.

Печеночная колика

Рубцы, спайки, разрастающиеся в печени, давят на желчные пути, затрудняют отход желчи. В протоках образуются камни. Во время их продвижения, гладкая мускулатура спазмируется, провоцируя печеночные колики. При этом болит не только правое подреберье. Болезненные ощущения могут распространяться на:

• область выше пупка;
• верхнюю часть спины;
• шею;
• правую руку.

Во время приступа, болит так сильно, что человек не знает куда деться. Состояние усугубляется:

• рвотой с желчью;
• температурой;
• ознобом;
• резким снижением артериального давления.

Приступ длится от 1 часа до суток и более.

Боли в суставах

Цирроз провоцирует снижение уровня гемоглобина в крови, развитие гиповитаминоза. Мышцы, суставы не получают нужного количества питательных веществ, что приводит к разрушению тканей. Суставы ноют, начиная болеть при движении, физической нагрузке.

Боли в спине при циррозе

Недостаток питательных веществ, приводит к деформации хрящей, смещению дисков позвоночника. Защемляются нервные окончания, вызывая болевые ощущения.

В спину отдает и печеночная колика.

Как снять болевой синдром?

Основной способ – лечение причины боли — цирроза. Для этого применяют:

• гепатопротекторы;
• антиоксиданты;
• ферменты, для улучшения работы жкт.

Важное место в терапии занимает диета, воздержание от жирной, жареной, соленой пищи.

Для купирования боли, употребляют:

• анальгетики;
• спазмолитики.

На 3-4 стадии, простые обезболивающие лекарства бессильны, больному ставят уколы с сильнодействующими препаратами, содержащими наркотические вещества. Парадокс в том, что они разрушают печень, усугубляя состояние. Без них, пациент обойтись не может, слишком сильно болит поврежденный орган. Летальный исход приближается с каждым днем.

Профилактика осложнений при циррозе

Лучшая профилактика – вовремя поставленный диагноз. Если следовать рекомендациям медиков, соблюдать диету, есть шанс избежать осложнений в течение длительного времени. В ситуации, когда поставлен диагноз цирроз печени, даже если что-то болит не сильно, незамедлительно проинформируйте лечащего врача. Осложнение проще вылечить на ранней стадии.

Боли в печени при циррозе, не единственная проблема, с которой приходится бороться пациентам. Диагноз серьезный, прогноз зависит от активной позиции человека, внимательного отношения к сигналам, посылаемым организмом. Игнорирование симптомов, приводит к ухудшению состояния.

Когда болит живот справа, под ребрами, многие говорят: «У меня болит печень». Может ли у человека болеть печень? Как понять, что болит: печень или желчный пузырь? Какие обследования необходимо пройти и какие анализы сдать, если болит правый бок — обо всём читайте в статье.

Боли в правом подреберье: возможные причины

Боли в одном месте могут говорить о различных состояниях. Для удобства диагностики и лечения в медицине делят переднюю брюшную стенку на 9 областей.

Это разделение обусловлено строением тела человека и топографической анатомией органов и систем в организме. Ниже подробнее разберем правое подреберье и возможные причины болевого синдрома в этой области.

Сначала определим, о каком участке живота идёт речь. Для правого подреберья ориентирами служат: рёберная дуга сверху, гребень подвздошной кости снизу, средняя линия живота слева. Фактически это та область, которую человек средней комплекции может накрыть раскрытой ладонью, расположив её под грудью справа.

В правое подреберье проецируются ощущения сразу от нескольких органов:

• Желудок;
• Печень;
• Желчный пузырь и его протоки;
• Правая почка;
• Правый надпочечник;
• Кишечник;
• Органы половой системы у женщин.

Первоочередным индикатором для диагностики является болевой синдром. Для различных заболеваний характерны определённые виды боли:

• Острая, резкая и интенсивная боль может говорить о желчнокаменной болезни или почечной проблеме.
• Тупая, длительная и нарастающая боль часто свидетельствует о заболеваниях желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) или печени.

Комбинаций и характеристик болезненности существует множество, поэтому ниже приведём её наиболее частые причины.

Возможные причины боли у здорового человека

Не всегда боль в правом подреберье говорит о наличии патологического процесса. У здорового человека бок может заныть по следующему ряду причин:

• Резкая или чрезмерная физическая нагрузка без должной подготовки.
• Переедание или отклонение от привычной диеты. . боли.
• Ушибы.
• Переохлаждение.

Такая боль безвозвратно проходит после отдыха и не требует медицинского вмешательства.

Заболевания, для которых типична боль в правом подреберье

Гепатит

Инфекция или аутоиммунный процесс провоцирует разрушение клеток печени (гепатоцитов), что сопровождается отёком и снижением функции печени, вплоть до полной её утраты. Как следствие — желтушность кожных покровов и слизистых.

Болевых рецепторов нет в самой печени, но есть в капсуле, покрывающей ее. Однако, при заболеваниях, чтобы компенсировать недостаточность, печень увеличивается в размере, капсула натягивается, и возникает боль.

Боль при гепатите тупая, ноющая, разной степени интенсивности, нарастает после физических нагрузок.

Признаки, которые сопровождают болевой синдром при гепатите:

• желтуха за счёт нарушения утилизации билирубина в печени и накопления его в крови;
• диспепсический синдром из-за недостаточной выработки печенью ферментов и желчных кислот, что приводит к нарушению пищеварительной функции;
• слабость, нарушение сна, головные боли, расстройства психики за счёт растущей интоксикации организма;
• субфебрильная температура на протяжении нескольких недель вследствие воспалительного процесса;
• увеличение размера печени, часто в комбинации с ростом размера селезёнки (гепатомегалия и спленомегалия).

На основании осмотра, лабораторной диагностики и дополнительных методов обследования терапевт и гастроэнтеролог ставят диагноз и формируют план лечения.

Холецистит

Воспалительное заболевание желчного пузыря различной этиологии, при котором развитие инфекционного процесса сопряжено с застоем желчи. В ней активно размножаются микроорганизмы, что усугубляет картину. Процесс распространяется на все ткани органа, что нарушает его функцию вплоть до её утраты.

Боль при холецистите зависит от стадии заболевания. При хроническом процессе клиника появляется только в период обострения. Для острого состояния характерна приступообразная боль разной интенсивности, которая может отдавать в лопатку и ключицу. Вместе с болевым синдромом у пациентов нарушается сон, появляется тошнота, одышка, нарушения стула, характерна отрыжка с горечью.

К методам диагностики относят фиброгастродуоденоскопия (ФГДС — когда «глотают лампочку»), холецистохолангиографию, УЗИ желчного пузыря и лабораторное исследование крови.

Желчнокаменная болезнь

Если качественный или количественный состав желчи нарушается, образуются конкременты (камни) в желчном пузыре и его протоках, что влечёт закупорку просвета и нарушение оттока желчи. Данная проблема может возникнуть при ожирении, нарушениях обменных процессов, гормональных сбоях, расстройствах пищевого поведения. В группе риска находятся пожилые люди, больные сахарным диабетом и ожирением, женщины в период менопаузы.

Боль при желчнокаменной болезни связана с печеночной или желчной коликой: острая, режущая или колющая интенсивная боль в правом подреберье, через пару часов определяется в области желчного пузыря. «Отдавать» (иррадиировать) такая боль может в правую руку, под лопатку, в плечо или шею.

При хроническом течении болезни болевой синдром может быть слабо выражен или вовсе отсутствовать. Тогда боль справа под рёбрами будет тупой, постоянной и средней или малой степени интенсивности.

Вместе с болью пациентов беспокоит тошнота, которая в периоды обострений переходит в рвоту. Приступы могут быть многократными и изнуряющими. Это зависит от степени общей интоксикации.

Для дифференциальной диагностики самым информативным методом является УЗИ органов брюшной полости. Также достаточно наглядна картина анализа крови: признаки неспецифического воспаления в виде лейкоцитоза и незначительного повышения СОЭ, повышенный холестерин и билирубин.

Желчный перитонит

Состояние развивается во всех случаях, когда происходит излитие желчи в брюшную полость. Причиной тому могут быть осложнения после оперативного вмешательства, воспалительные заболевания или травмы, при которых повреждается целостность желчного пузыря и/или желчных путей.

Боль при желчном перитоните острая, режущая, отдает в правую лопатку и ключицу. На начальной стадии пальпация живота болезненна по всей поверхности, наблюдается вздутие при отсутствии метеоризма. В этот период появляются тошнота, рвота, лихорадка, изжога, одышка, растёт ЧСС, состояние стремительно ухудшается.

На вторые сутки болезни без оказания помощи процесс становится генерализованным, рвота — частой и изнуряющей, живот напряжен, наблюдаются нарушение сознание и все признаки острого воспаления и сильнейшей интоксикации.

Прогрессирует состояние довольно быстро — терминальная стадия наступает уже на 3-и сутки, когда на пальпацию живота пациент уже не реагирует.

Для диагностики используют УЗИ, анализ крови, обзорную рентгенографию органов брюшной полости и МСКТ. Часто истинную причину перитонита удаётся обнаружить уже в ходе хирургического лечения.

Цирроз печени

Заболевание, при котором паренхиматозная ткань органа трансформируется в соединительную, может долго протекать бессимптомно. По мере прогрессирования болезни появляется желтушность кожных покровов, увеличивается количество жидкости в брюшной полости, работоспособность падает, из-за чувства переполненности желудка снижается аппетит, пациенты быстро теряют вес.

Боль при циррозе печени тупая, не купируется спазмолитиками, распространяется к пупку. Её может спровоцировать нарушение диеты, приём алкоголя.

По одному болевому синдрому понять, что пациент страдает циррозом невозможно. Но есть ряд характерных признаков, которые появляются у больных:

• Фаланги пальцев рук утолщаются («барабанные палочки»).
• Появляется типичное для цирроза покраснение ладоней.
• На лице и теле проступает сосудистая сетка («сосудистые звёздочки»).
• У мужчин наблюдается гинекомастия (увеличение молочных желёз).

Для диагностики используют УЗИ, общий и биохимический анализы крови, томографию и биопсию печени.

МРТ при циррозе печени позволяет обнаружить болезнь на начальных этапах, даже если она не дает о себе знать опасными симптомами. Именно поэтому важно как можно скорее обращаться к врачу для прохождения углубленной инструментальной и лабораторной диагностики печени.

Что такое цирроз печени?

Цирроз печени – это сильнейшее поражение печени, которое связано с необратимой заменой здоровых печеночных тканей патологическими структурами. Патология является следующей стадией инфекционного или алкогольного гепатита. На этом этапе важно как можно раньше начать лечение, в противном случае полное разрушение печени наступит через 2-4 года, что приведет к летальному исходу.

Симптомы цирроза печени

Признаки цирроза печени усиливаются по мере прогрессирования болезни. У каждого пятого пациента патология на ранних стадиях протекает бессимптомно. Среди симптомов заболевания можно выделить:

• боль в правом подреберье, интенсивность которой планомерно нарастает;
• расстройства пищеварительного процесса, в том числе диарея, тошнота, рвота;
• пожелтение кожных покровов (развитие болезни Боткина);
• появление кожного зуда.

МРТ при циррозе печени позволяет обнаружить болезнь на начальных этапах, даже если она не дает о себе знать опасными симптомами. Именно поэтому важно как можно скорее обращаться к врачу для прохождения углубленной инструментальной и лабораторной диагностики печени.

Диагностика цирроза печени на МРТ

Полноценная МРТ диагностика цирроза печени направлена на обнаружение патологических изменений органа. При выполнении обследования на томографе мощностью 1,5 Тесла и выше, специалист обнаруживает увеличение перипортального пространства, атрофию правой доли печени и другие области, затронутые патологическим процессом.

На поздних стадиях развития болезни обследование цирроза печени на МРТ помогает принять финальное решение касательно трансплантации печени. Ведь в критической ситуации возможности спасти печень не существует, поэтому приходится искать донора для пересадки здорового органа.

Заключение

Обнаружить цирроз на МРТ можно четко и на любых стадиях болезни. Именно поэтому процедура обязательно включается в обследования пациентов с гепатитом и прочими инфекционными или воспалительными поражениями печени. Своевременная диагностика имеет критическое значение, ведь только в этом случае можно будет спасти печень поддерживающей терапией – диетой, приемом лекарственных средств без потребности в трансплантации. Диагностические процедуры также включают выполнение УЗИ брюшной полости.