Какие в клиниках ставят капельницы при циррозе печени? Стоимость инфузионной терапии в Зеленограде. Функции печени и основные симптомы её нарушения. Где пройти лечение?

Печень является одним из важнейших органов в организме человека, который принимает участие в нескольких жизненно важных процессах. Он испытывает повышенную нагрузку, которая увеличивается при неправильном питании, злоупотреблении алкоголем и плохой экологии.

Какие капельницы ставят при циррозе печени?

Как уже было отмечено, печень – важный орган организма. Он участвует в:

• пищеварении;
• обезвреживании и выводе токсичных веществ;
• метаболизме витаминов.

Одной из основных задач печени является нейтрализация вредных веществ и ядов. Этот орган каждую минуту пропускает через себя примерно 1,5 литров крови. Он её очищает от токсинов, микробов и элементов распада. Данный фильтр функционирует круглосуточно на протяжении всей нашей жизни. Даже в случае, если вы питаетесь правильно, не имеете вредных привычек, обладаете крепким иммунитетом, печень приходится немало трудиться. Положение усугубляется, если есть жирную пищу, употреблять алкоголь, лекарства. Также, работа затрудняется при инфекционных болезнях и отрицательном влиянии окружающей среды.

Цирроз печени – одно из самых опасных заболеваний, развивающийся по разным причинам. Нередко из-за злоупотребления алкоголя, токсического воздействия. В клинике при циррозе печени ставят капельницы, необходимые для того, чтобы помочь органу выполнять свои функции.

Когда ставят капельницы при циррозе печени? Где поставить?

На то, что с печенью есть проблемы, могут указывать следующие симптомы:

• тяжесть в правом боку после приёма пищи или употребления спиртного;
• сонливость, потеря работоспособности;
• бессонница, тревожные сновидения;
• понос либо диарея;
• чрезмерная сухость кожи;
• появление горечи и неприятного запаха изо рта;
• долгое заживление мелких ран.

Чтобы очистить печень, облегчить её функционирование, ставят капельницы. Они особо актуальны при злоупотреблении алкоголем.

Какие капельницы ставят для печени: стоимость в Зеленограде

В медицинском центре АКСОН 24 ставят капельницы для печени, цена которых оптимальная. Зависит преимущественно от лекарственных компонентов, входящих в раствор. Обычно капельница включает:

• физраствор;
• микроэлементы калий, кальций и магний;
• антидепрессанты;
• успокоительные;
• противорвотные лекарства;
• препараты, улучшающие кровообращение органов.

В нашей клинике устанавливают сравнительно низкие цены, так как мы стараемся сделать лечение доступным. Здесь вы сможете получить экстренную помощь и пройти полноценный курс. Эффективно справляемся с разными видами зависимостей.

Вряд ли не слышал про это грозное заболевание, приводящее к смерти, обрекающее больного на годы мучений… Среди причин, вызывающих развитие цирроза печени, на первом месте идут гепатиты. Они могут быть как вирусной природы, так и произойти из-за токсического воздействия алкоголя и наркотиков — в таком случае говорят о токсическом гепатите.

В практике нарколога встречаются и циррозы как исходы вирусных гепатитов В и С (распространены так называемые «шприцевые » гепатиты у наркоманов), но чаще это результат токсического воздействия алкоголя.

Патологические изменения

При циррозе ткань печени перерождается: активные клетки – гепатоциты отмирают, разрастается соединительная ткань. Как правило, печень уменьшается в размерах, приобретает плотную консистенцию. Как говорили старые врачи – печень начинает напоминать по плотности сырой картофель.

Такой орган теряет свои функциональные возможности и перестаёт быть частью защитной системы организма. Более того, повреждённая печень сама создаёт препятствия для нормального функционирования организма. В норме печень собирает венозную кровь от органов брюшной полости через систему воротной вены.

При циррозе печень теряет способность очищать кровь, становится препятствием на пути венозного оттока. Венам приходится брать на себя заботу о доставке венозной крови к сердцу, они вынужденно расширяются. Усиленный венозный рисунок на передней брюшной стенке напоминает то, что принято называть головой медузы (имеется в виду персонаж древнегреческой мифологии). Также расширяются вены пищевода и желудка, что может привести к их разрыву и сильнейшему кровотечению. Такое кровотечение может стать причиной смерти.

Наступление осложнений

Но это не единственный вариант наступления осложнений, опасных для жизни. Смертельно-опасным осложнением является печёночная кома. Она развивается вследствие отравления организма продуктами распада белков и других соединений – печень утрачивает способность к детоксикации (очищению крови).
В цирротически изменённой печени достаточно часто развиваются злокачественные опухоли.

Современная медицина не располагает какими-либо эффективными методами лечения цирроза печени. Возможна пересадка печени, но это, во-первых, далеко не всегда осуществимо, во-вторых, длительного положительного эффекта получить пока не удаётся. Да и процент летальных исходов при таких операциях пока держится на уровне примерно 30%. Значит, на первый план выступает лечение состояний, предшествующих развитию цирроза, т.е. непосредственно лечение алкоголизма. Немалое значение в ходе такой терапии имеет еще и диетическое питание, т.е. щадящее питание.

Радует то, что печень обладает немалым репаративным (восстановительным ) потенциалом, современная противовирусная терапия и клеточная терапия способны не дать развиться циррозу печени. И, конечно, огромная роль принадлежит профилактике заболеваний печени, трезвому образу жизни.

Цирроз печени — это патологический процесс многофакторной этиологии, характеризующийся хроническим повреждением и необратимым замещением паренхиматозной ткани печени фиброзной соединительной тканью с узлами регенерации. Циррроз часто является фоном для развития гепатоцеллюлярного рака.

Цирротичная печень увеличена или уменьшена в размерах, необычно плотная, бугристая, шероховатая.

Диагностика

Ультразвуковое исследование

Ультразвуковое исследование является главным скрининговым методом при циррозе и его осложнениях. Проявления включают:

• узловая/бугристая поверхность печени: (чувствительность 88%, специфичность 82-95%)
• грубая гетерогенная эхоструктура
• сегментарная гипертрофия/атрофия (см выше)
  • увеличение толщины хвостатой доли: толщина правой доли >0.65 (чувствительность 43-84%, специфичность 100%)
  • уменьшение поперечного диаметра (
  • изменения при доплерографии
    • система воротной вены
      • расширение воротной вены: >13 мм (чувствительность 42%, специфичность 95-100%)
      • снижение скорости венозного потока
      • обратное, маятникообразное или толчкообразное движение крови в воротной вене
      • тромбоз воротной вены +/- кавернозная трансформация
      • увеличение верхней брыжеечной вены и селезеночной вены: >10 мм
        • NB: измерение должно проводится на глубоком вдохе, так как размер варьирует во время дыхательного цикла
        • портализация спектра печеночных вен
        • «штопорообразный» вид
        • увеличнеие скорости тока крови (компенсация снижение портального венозного тока)

        Соноэластография может быть полезной для оценки выражености фиброза печени. Примерные значения для диагностики

        • >7 kPa: выраженный фиброз
        • 12.5-15 kPa: цирроз​

        Компьютерная томография

        • узловая/бугристая поверхность печени
          • гипертрофия хвостатой доли и латеральных сегментов левой доли
          • атрофия задних сегментов правой доли
          • расширение воротной вены
          • тромбоз воротной вены с или без кавернозной трансформацией

          Дифференциальный диагноз

          Различные состояния при визуализации могут симулировать картину цирроза печени:

          Главная Жизнь филиала Здоровый образ жизни Цирроз печени — мифы и реальность

          К сожалению, в выражении «пропил печень» нет никакого преувеличения. Факты ее гибели от злоупотребления алкоголем были зафиксированы еще врачами Древней Индии. А сам термин «цирроз печени» (рыжая печень) появился в медицине в начале позапрошлого века, и тогда была описана клиническая картина заболевания. С тех пор мало что изменилось. Хроническая алкогольная интоксикация — причина половины всех случаев цирроза. Заболевает, в среднем, каждый третий алкоголик, обычно через 10-15 лет после начала злоупотребления.

          Суть цирроза — разрушение ткани печени из-за некроза и фиброза гепатоцитов (то есть смерть печеночных клеток и замена их коллагеновыми волокнами). В результате чего печень перестает быть фабрикой по очистке крови и становится бесполезным скоплением соединительной ткани.

          Цирроз грозит тем, кто пьет всякую гадость.

          Печень губит этанол сам по себе, даже чистейший и наивысшего качества. Под его воздействием клетки начинают вырабатывать коллаген и происходит замена дееспособной печеночной ткани на совершенно бесполезную соединительную. Опасная доза алкоголя давно и хорошо известна-40-80г этанола(200-400г водки) в день — в зависимости от индивидуальных особенностей организма. Известно также, что вероятность цирроза после 15-летнего пьянства в 8 раз выше, чем после 5-летнего.

          Кто не пьет – от цирроза не умрет.

          Трезвеннику точно не грозит лишь один из главных факторов развития цирроза, а всего их около десятка. Причинами возникновения болезни могут быть вирусный гепатит, заболевания желчных путей, действие токсинов, передозировка лекарств, некоторые паразитарные и инфекционные заболевания (например — эхинококкоз, бруцеллез, токсоплазмоз).

          Цирроз – это судьба, и бороться с ним бесполезно.

          Продолжительность и качество жизни зависит от происхождения цирроза, степени деструктивных изменений печени ,проводимого лечения и ,разумеется, стадии заболевания — чем раньше поставлен диагноз, тем более благоприятен прогноз. При алкогольном циррозе пожизненный отказ от алкоголя на ранних стадиях и современное лечение приводят к выздоровлению, при вирусном – приостанавливает развитие процесса и способствует длительной ремиссии. Поэтому не жди клинических симптомов — вздутия печени, желтухи и кровотечений из носа. Это признаки не начальной, а развернутой стадии. Сдавай кровь на биохимический анализ и проходи УЗИ органов брюшной полости при любых заболеваниях желудочно-кишечного тракта или повышении температуры тела неясного происхождения. Особенно, если в твоей жизни присутствуют факторы риска — перенесенный вирусный гепатит или контакт с такими больными, переливания крови, хирургические вмешательства и, само собой, пагубное пристрастие к алкоголю.

          При циррозе печень тихо атрофируется.

          Это не совсем так. Финальной стадией обычно бывают: энцефалопатия и печеночная кома, желудочно-кишечное кровотечение или асцит с последующим перитонитом. Энцефалопатия -комплекс нервно-мышечных расстройств, обусловленных тяжелой печеночной недостаточностью. Начинается все со снижения активности и апатии. Потом больной становится агрессивным и неопрятным, совершает бессмысленные поступки. На следующей стадии развивается спутанность сознания, мышечные судороги, нарушение координации движений. Последняя стадия — печеночная кома, сначала с периодами ясного сознания и возбуждения, потом — без рефлексов и чувствительности к боли. С этого момента угасание действительно можно считать тихим и культурным.

          Желудочно-кишечные кровотечения возникают следующим образом. У здоровых людей через печень протекает около 1л. венозной и 0.5л. артериальной крови в минуту. Оба потока соединяются в печени и интенсивно контактируют с ворсинками гепатоцитов — это и есть очистка крови печенью. Фиброз печенoчной ткани (замена здоровых клеток соединительной тканью) вызывает затруднение нормального кровотока, кровь начинает искать обходные пути: образовывать соединения там, где вены и артерии расположены близко друг от друга, в слизистой оболочке пищевода и прямой кишки, на передней брюшной стенке. В результате на животе выше пупка образуется характерный для больных циррозом сосудистый узор «голова медузы»,а при разрыве анастомозов начинаются опасные для жизни желудочно-кишечные кровотечения(рвота темной венозной кровью или дегтеобразный стул).

          Асцит — это нарушение водно-солевого обмена, в результате чего в животе скапливается до 3-6л жидкости, а иногда и больше. Эта жидкость может спонтанно инфицироваться бактериями из кишечника, и тогда асцит переходит в перитонит, смертность при котором достигает 80-100%.

          У современной медицины есть шансы справиться с циррозом.

          К сожалению, изменения ткани печени при развитом циррозе необратимы-с этим неприятным фактом приходится. считаться. По одной из принятых в медицине классификаций цирроз может закончиться: улучшением состояния, стационарным состоянием, ухудшением, смертью. Слово «выздоровление» в этом списке, увы, отсутствует. Избавиться от цирроза можно только вместе с печенью, и лишь неисправимые оптимисты могут надеяться на ее успешную трансплантацию.

          Но еще раз повторяю: при ранней стадии алкогольного цирроза вовремя принятые меры могут привести к восстановлению тканей печени. Если же дело дошло до необратимой деструкции печеночной ткани, даже при самом счастливом стечении обстоятельств самый благоприятный исход — достижение стадии неактивного и не прогрессирующего течения заболевания.

          

          Японский плацентарный препарат Лаеннек официально зарегистрирован в России в качестве гепатопротектора и успешно применяется для лечения цирроза печени.

          Цирроз – хроническое заболевание, при котором паренхиматозная ткань печени преобразуются в фиброзную. Результатом становится печеночная недостаточность и другие осложнения, что грозит подчас летальным исходом.

          У цирроза печени могут быть следующие причины:

          • перенесенный вирусный гепатит;
          • прием наркотиков/токсичных лекарств;
          • аутоиммунные заболевания;
          • нарушения метаболизма и прочее.

          На начальных этапах цирроз печени поддается консервативному лечению, и препарат Лаеннек помогает восстановить функции поврежденного органа.

          Клиника «РОСА» в Москве использует Лаеннек при циррозе печени у пациентов после детоксикации и тяжелых заболеваний. Мы вводим препарат внутривенно, что обеспечивает комплексное воздействие на организм.

          Лаеннек подходит для лечения цирроза печени всех известных форм.

          Эффект от приема Лаеннек

          Лечение цирроза печени Лаеннек может осуществляться на фоне стандартной терапии и самостоятельно. Препарат хорошо сочетается с другими медикаментами.

          Лаеннек содержит факторы роста гепатоцитов – клеток паренхимы, которые в норме составляют 60–80% печени. И именно они разрушаются при циррозе, поэтому при разных формах заболевания лечение японским лекарством эффективно.

          Прием препарата Лаеннек при циррозе печени позволяет достичь следующих целей:

          • Снижение фиброобразования

          Своевременная остановка этого процесса помогает сохранить орган и его физиологические функции, положительно сказывается на качестве лечения.

          • Восстановление клеток паренхимы

          Через некоторое время после начала лечения, согласно клиническим испытаниям, симптомы цирроза начинают уменьшатся. Есть все шансы вернуть пациенту прежнее качество жизни – в том случае, если причины заболевания будут исключены.

          С компенсированным циррозом печени пациент может прожить достаточно долго и полноценно.

          • Общее укрепление организма

          Лаеннек комплексно воздействует на организм, улучшая его защитные функции, благотворно влияя на кровообращение и пищеварительную систему, что положительно сказывается на лечении цирроза.

          Кроме того, Лаеннек избавляет от хронической усталости, бессонницы и других последствий стресса.

          

          Как проходит лечение

          Перед тем как начать лечение пациента с циррозом печени препаратом Лаеннек, врач собирает анамнез, оценивает состояние и, при необходимости, назначает обследование.

          Затем пациент проходит курс капельниц с препаратом Лаеннек. Лекарство может вводиться и внутримышечно, но внутривенный способ введения предпочтителен по следующим причинам:

          • 100% усвоение препарата организмом;
          • распространение препарата по организму с кровотоком;
          • комплексное воздействие на органы и ткани.

          В процессе лечения цирроза печени препаратом Лаеннек эффективность терапии контролируются с помощью анализов и снимков.

          Стоимость одной процедуры в клинике «РОСА» составляет 7000 рублей. Количество процедур в курсе лечения цирроза препаратом Лаеннек определяется врачом исходя из состояния пациента и других особенностей.

          Лечение цирроза ставит своей целью стабилизировать процесс либо, по крайней мере, замедлить его развитие, с обязательными мероприятиями, направленными на возмещение пониженных и/ или (реже) утраченных функций печени. Больным циррозом, даже в стадии компенсации, рекомендуется ограничить физические нагрузки, исключить контакт с гепатотоксичными соединениями (красителями, растворителями, четыреххлористым углеродом, алкоголем и его дериватами, лекарствами, метаболизирующимися в печени). Весьма полезен отдых в дневное время. Питание должно быть полноценным. При нарастании печеночной недостаточности и угрозе развития энцефалопатии – ограничение потребления белка. Наличие асцита предполагает ограничение поваренной соли и объема потребляемой жидкости.

          Медикаментозная терапия цирроза посиндромная и должна проводиться с учетом индивидуальных особенностей больного, течения и стадии заболевания. Для стабилизации патологического процесса и улучшения метаболизма сохранивших жизнеспособность гепатоцитов назначают препараты с гепатопротективным и антиоксидантным механизмами действия: витамины группы В, никотиновую, аскорбиновую, фолиевую и липоевую кислоты, поливитамины с добавками микроэлементов, производные силимарина (легалон, силибор, карсил), эссенциальные фосфолипиды, кверцетин, токоферол, аминокислоты и гидролизаты. Особенно эффективны данные препараты при алкогольном генезе цирроза. Для уменьшения проявлений интоксикации, которые могут наблюдаться у больных циррозом, применяют антидоты и комплексоны: унитиол, натрия тиосульфат, D-пеницилламимин (последний является одним из базисных препаратов в терапии цирроза у больных с гепатолентикулярной дегенерацией).

          ГКС и иммунодепрессивные препараты применяют лишь в случае выраженной активности воспалительного процесса в печени с гиперферментемией, мезенхимально-воспалительным синдромом и аутоиммунными реакциями. В случае преобладания в ткани печени фибропластических процессов над некротическими назначать эти препараты нецелесообразно из-за их выраженного системного действия и стимуляции образования соединительной ткани.

          При умеренно выраженной активности цирроза и наличии противопоказаний для назначения ГКС эффективными могут оказаться препараты аминохинолинового ряда (делагил, плаквенил и др.), которые назначают на длительное время. Имеются сообщения о способности колхицина замедлять прогрессирования цирроза, однако конкретные схемы, а также показания и противопоказания к его применению при данном заболевании пока не разработаны. В случае подтверждения вирусной природы заболевания используют противовирусные средства.
          Наличие синдрома холестаза, особенно при билиарном циррозе, требует назначения холестирамина, ионообменных смол, энтеросорбентов. Наблюдали положительный эффект (уменьшение активности воспаления и холестаза) при использовании урсофалька, рифампицина (бенемицина) в терапии ПБЦ. В зарубежной литературе описаны случаи уменьшения проявлений холестаза после чрезэндоскопического расширения стенотически измененных крупных внутрипеченочных желчных ходов у больных ПСХ.

          Заболевания печени могут быть вызваны хроническим вирусным гепатитом, а также злоупотреблением алкоголем и гепатотоксичными лекарственными препаратами — это может привести к развитию цирроза печени.

          Цирроз — это одно из самых опасных заболеваний печени, при котором ее нормальные ткани замещается соединительными. Это нарушает строение органа и его функции: грубая соединительная ткань тормозит ток крови в портальной венозной системе, давление в ней повышается и возникает портальная гипертензия.

          На фоне этих изменений формируются варикозно-расширенные вены пищевода и желудка, которые в 50% случаев сопровождаются тяжелыми кровотечениями.

          Раньше для остановки таких кровотечений и предотвращения их дальнейшего развития использовались полостные операции. Однако они крайне травматичны, часто приводят к возникновению тяжелых осложнений и требуют длительной реабилитации. Многим пациентам с циррозом печени такие операции противопоказаны из-за высокого риска летального исхода.

          Поэтому самым оптимальным методом лечения расширенных вен пищевода сегодня считается эндоскопическое лигирование — перевязка варикозных узлов с помощью небольших эластических колец. Это малоинвазивная операция, которая практически не имеет противопоказаний, хорошо переносится пациентами и требует минимальной реабилитации.

          Врачи рекомендуют всем пациентам с циррозом печени и хроническими вирусными гепатитами ежегодно проходить гастроскопию, чтобы при выявлении расширенных вен пищевода немедленно выполнить лигирование, таким образом, устранив риск возникновения опасного кровотечения.

          Эндоскопическое лигирование выполняется в условиях стационара, где пациент проводит в среднем 4-5 дней — срок госпитализации в каждом конкретном случае определяет лечащий врач. Для проведения этой операции необходимо пройти обследования, в том числе:

          Общий анализ крови

          Биохимический анализ крови (АСТ, АЛТ, ЩФ, амилаза, сахар крови, общий белок)

          Многопрофильный медицинский центр «СОГАЗ» является единственной в Геленджике клиникой, выполняющей такие операции. Лигирование расширенных вен пищевода здесь проводит врач-эндоскопист Юлия Сергеевна Сигаева — специалист с 10-летним стажем, защитивший диссертацию по данной методике.