Что нужно знать, вызывая скорую помощь?
Если помощь требуется больному, страдающему тем или иным хроническим заболеванием вне обострения, нет необходимости обращаться к врачам скорой помощи. Дело в том, что бригады «скорой помощи», не вправе назначать системное лечение и препараты для регулярного приема (например, при гипертонической болезни и т. д.), оставлять какие-либо справки и выписывать рецепты. При легкой травме, не сопряженной с угрозой жизни, следует обратиться самостоятельно в травмпункт по месту жительства.
Скорая помощь осуществляется в двух формах: экстренная и неотложная.
Экстренная скорая помощь оказывается при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента.
Неотложная помощь подразумевает то же, но без угрозы жизни.
В случае поступления вызова скорой медицинской помощи в экстренной форме на вызов направляется ближайшая свободная выездная бригада скорой медицинской помощи
Поводы для вызова скорой медицинской помощи в экстренной форме:
— нарушения сознания, представляющие угрозу жизни;
— нарушения дыхания, представляющие угрозу жизни;
— нарушения системы кровообращения, представляющие угрозу жизни;
-психические расстройства, сопровождающиеся действиями пациента, представляющими непосредственную опасность для него или других лиц;
— внезапный болевой синдром, представляющий угрозу жизни;
— внезапные нарушения функции какого-либо органа или системы органов, представляющие угрозу жизни;
— травмы любой этиологии, представляющие угрозу жизни;
— термические и химические ожоги, представляющие угрозу жизни;
— внезапные кровотечения, представляющие угрозу жизни;
— роды, угроза прерывания беременности;
— дежурство при угрозе возникновения чрезвычайной ситуации, оказание скорой медицинской помощи и медицинская эвакуация при ликвидации медико-санитарных последствий чрезвычайной ситуации.
Поводы для вызова скорой медицинской помощи В неотложной форме:
— внезапные острые заболевания (состояния) без явных признаков угрозы жизни, требующие срочного медицинского вмешательства;
— внезапные обострения хронических заболеваний без явных признаков угрозы жизни, требующие срочного медицинского вмешательства;
— констатация смерти (за исключением часов работы медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях).
На что обратить внимание, вызывая скорую помощь?
Постарайтесь в первой же фразе сформулировать то, зачем Вы вызываете скорую помощь. Как можно подробнее опишите ситуацию, чтобы диспетчер решил, какую бригаду к вам направить. Некоторые стесняются сказать, что больной употреблял спиртное. Не следует этого делать! Употребление спиртного – это не повод для отказа в приеме вызова. После вопросов о самочувствии, нужно точно ответить кому вызывается “скорая”: фамилия, имя, отчество, возраст, пол заболевшего; кто вызывает “скорую” – родственник, сослуживец, прохожий. Назвать точный адрес с указанием номера подъезда и этажа. Желательно объяснить, как лучше подъехать к Вашему дому и будет очень хорошо, если кто-либо сможет выйти встретить бригаду. Тогда дополнительно скажите, где именно вы будете ее встречать. В конце разговора назовите номер телефона, с которого вызываете “скорую”. Это важно. В случае, если Вы все же что-то напутали и “скорая” никак не может Вас отыскать, по этому телефону перезвонят и уточнят. Если не можете встречать бригаду – отоприте дверь. Дополнительные двери, заборы, кодовые замки и т. д. приводит к задержке прибытия бригады скорой.
В случаи дорожно-транспортного происшествия обязательно надо указать, примерное количество пострадавших, есть ли среди пострадавших дети или нет, какова тяжесть состояния участников аварии и т. д.
Если вы вызываете скорую домой и у вас есть домашние животные, уберите на время своих любимцев. Животное может неадекватно прореагировать на присутствие бригады, броситься на сотрудников 03, помешать проведению обследования, лечения и т. д.
Госпитализируют или нет?
Необходимость госпитализации определяется при осмотре пациента. Диагноз устанавливает именно врач скорой помощи. Право отказа от предложенной госпитализации имеет пациент лично, либо его законный представитель. Если больному показана госпитализация по жизненным показаниям, ни супруг, ни ближайшие родственники, ни лица, с ним проживающие, не имеют права отказаться за него, даже если сам пациент находится в бессознательном состоянии.
Коммерческая скорая помощь при высокой температуре
7 дней в неделю, 365 дней в году, в любое время дня и ночи мы готовы помочь Вам, оказать медицинскую помощь на дому или госпитализировать в стационар.
Наши станции скорой медицинской помощи находятся почти в каждом крупном городе Российской Федерации, Республики Беларусь и Казахстана.
В отличие от государственной скорой помощи, время нахождения с пациентом у наших бригад не ограничено. Мы можем провести с Вами 24 часа, если это будет необходимо.
В шатате МЦСПМ только фельдшеры и врачи скорой медицинской помощи, имеющие серьезный опыт работы и ученые степени, именно поэтому цены на наши услуги могут быть Выше, чем у конкурентов.
Все автомобили скорой медицинской помощи МЦСМП оборудованы в соответствии с требованиями Министерства здравоохранения РФ и комиссии Таможенного союза.
По предварительной договоренности мы можем оказать услугу госпитализации пациента в тот стационар, который он сам выберет. Сообщите Ваши пожелания диспетчеру при оформлении заказа.
К сожалению, многие думают, что температура у ребенка, это не так страшно и пройдет, если не само, то с помощью излюбленных народных средств. Возможно допустить, что до определенного предела температура не представляет опасности, но наступает предел, когда без помощи врача не обойтись. При какой температуре вызывать скорую? Постараемся развернуто ответить на этот вопрос. Начнем с того, что лечить болезнь собственными силами можно, но учтите, что, если нет улучшений и температура остается такой же, как и в первый день болезни, нужен профессиональный медработник. Сопутствующими симптомами могут быть не только кашель, головная боль и боль в горле, но и тошнота, рвота, сыпь, бледность кожных покровов. Скорая помощь при температуре у ребенка нужна незамедлительно, если наблюдаете у него такие симптомы. Вы обязательно должны вызвать скорую, если у ребенка после применения жаропонижающих средств по прошествии 30 минут температура не начала снижаться. И еще одно очень важное уточнение: детям до 3-х месяцев нужно вызывать скорую при любом, даже незначительном повышении температуры. Не ждать участкового врача, а немедленно звонить в скорую.
Быстрее приедет коммерческая скорая помощь. У государственных бригад зачастую не хватает ни техники, ни персонала, чтобы обслуживать такие вызовы. Поэтому звоните в платную скорую, которая приезжает в течение 15 минут. Дело в том, что, если болезнь запустить, температура может достичь критической отметки, и тогда встанет вопрос жизни или смерти. Большинство родителей знают, какой укол сделает от температуры скорая помощь. Это волшебная смесь из трех ингредиентов: анальгина, димедрола и папаверина. Такой укол необходим при крайне высокой температуре, которую невозможно сбить другими средствами. Далее ребенка с температурой потребуется госпитализировать для того, чтобы в условиях стационара провести необходимую диагностику и выявить причину аномально высокой температуры. Чтобы не допустить такого развития событий лучше на начальных стадиях болезни вызывать коммерческую скорую помощь. При температуре у грудных детей это единственно верное решение, которое могут принять родители. Ни бабушки, ни соседки не смогут помочь ребенку своими «проверенными» средствами. Не стоит доверять случаю или мнению неквалифицированных людей. Если температуру никак не сбить, немедленно набирайте номер СП. Возможно, ребенку потребуется лечение в больнице под наблюдением специалистов. Как бы то ни было, лучше перестраховаться и понять, что происходит с ребенком и что вызвало резкое повышение температуры. Доверяйте здоровье детей профессионалам и будьте здоровы!
В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ: г. Москва, Камергерский пер., д. 5/6, стр. 4
В РЕСПУБЛИКЕ БЕЛАРУСЬ: г. Минск, Проспект Независимости, д. 88Б,
https://healing. su/kommercheskaya-skoraya-pomosh-pri-temperature/
Какой укол делает скорая помощь при высокой температуре?
Девочки подскажите, что скорая колит при высокой температуре. У ребенка зубы прорезаются, второй день температура под 39, солей нет, сегодня правда понос был, врач участковая приходила сказала, что больше на зубы похоже. А после её ухода температура за 39 подскочила. Ей позвонила она сказала либо уксусом обтереть либо супрастин + ношпа, по 1/4 таблетки. Вот и не знаю как быть.
Укол при высокой температуре ребенку: показания и противопоказания
Повышенная температура — проявление многих воспалительных заболеваний. Для ее снижения чаще всего используются нестероидные противовоспалительные препараты. Однако иногда они не могут справиться с лихорадкой и может понадобиться специальный гипотермический укол. Очень часто его использует «скорая», когда необходимо быстро снизить температуру.
Виды лихорадок
Чтобы выбрать правильный вариант укола при температуре у детей, необходимо знать основные виды лихорадок. Так, специалисты выделяют белую и красную лихорадки. Красная лихорадка — классический вариант температуры, при которой все тело ребенка горит, она легко сбивается обычными средствами. Хорошо помогают препараты, содержащие парацетамол.
Белая лихорадка, в свою очередь, сопровождается спазмом периферических сосудов. В этом случае, несмотря на высокую температуру, конечности остаются холодными. Главная опасность такого состояния заключается в том, что существует повышенный риск развития судорожного синдрома.
Какой укол делают при высокой температуре
При повышенной температуре популярным средством является гипотермический укол. Он включает в свой состав два или три компонента, в зависимости от типа лихорадки. Если речь идет о красной, то используются анальгин и димедрол. Если о белой, то к ним нужно также добавить папаверин. Стоит отметить, что современные специалисты не рекомендуют делать ребенку такой укол без острой необходимости, поскольку доказано, что анальгин отрицательно влияет на сердечно-сосудистую систему. Решение об уколе должен принимать врач!
Таким образом, лучше использовать классические жаропонижающие препараты, а также физиологические методы охлаждения. Чтобы сбить температуру, необходимо сделать следующее:
- раздеть ребенка, оставив на ногах носочки; обтереть водой комнатной температуры; дать жаропонижающее средство на основе ибупрофена или парацетамола.
Нельзя использовать аспирин, а также делать обтирания с водкой или уксусом. В том случае, если самостоятельно снизить температуру не получается, лучше вызвать «скорую».
Литическая смесь, которая была очень популярна в прошлом, сейчас применяется сравнительно редко. Это связано с возможными побочными эффектами от введения препарата. Именно поэтому специалисты рекомендуют использовать в домашних условиях более безопасные средства, а укол делать только когда есть риск развития судорожного синдрома. Если не получается самостоятельно справиться с повышенной температурой, лучше обратиться за помощью к специалистам.
Внимание: Ответ не является заключением врача. Для надлежащего лечения или консультации посетите клинику
https://www.baby.ru/community/view/44165/forum/post/389152391/
38 — уже пора? При какой температуре вызывать скорую
Когда речь идет о вызове врача, одни боятся лишний раз потревожить доктора, а другие готовы звонить в скорую, как только градусник покажет 37,5. Медики тоже не всегда помогают: кто-то спрашивает, зачем вызвали, кто-то — почему не вызвали раньше? Мы поговорили с врачами, чтобы поставить точку в этом вопросе: при какой температуре нужно звонить в скорую, когда вызывать врача, а в каком случае просто выпить жаропонижающее и никого не беспокоить.
Когда вызывать скорую
На самом деле нет планки, по которой можно сказать: если на 0,1 градуса температура выше — пора вызывать скорую. Решающими могут стать и другие симптомы.
— Скорая помощь вызывается тогда, когда температура фебрильная — то есть выше 38,5 и плохо снижается, — говорит врач-инфекционист Андрей Поздняков. — Скорая помощь вызывается тогда, когда температура сопровождается какими-то другими симптомами, похожими на жизнеугрожающие. Самое яркое — это судороги, нарушение сознания, выраженная тахикардия. Скорую нужно вызывать по совокупности симптомов, температура вовсе не обязательно один из них.
Взрослому человеку скорая нужна при гипертермических реакциях, то есть очень высокой температуре.
— Если температура выше 40 — это точно нужна скорая, потому что это чревато серьезными последствиями, — говорит терапевт Иван Скороходов. — Если температура держится долго. Если у вас ковид или вы подозреваете, что это он, то при наличии факторов риска повышенная температура больше трех дней — это повод вызывать скорую. Если, помимо температуры, у вас боли в животе, частый жидкий стул — это подозрение на кишечную инфекцию, если боли интенсивные — это может быть и хирургическая патология.
Иван Скороходов — практикующий терапевт, врач — аллерголог-иммунолог. Член Российской ассоциации аллергологов и иммунологов.
Для детей правила немного другие: температура выше 39 у ребенка — это уже риски судорог. При остром появлении температуры у ребенка скорая вызывается в любом случае.
Когда идти в поликлинику
В поликлинике всегда есть дежурный врач, который ведет прием пациентов. К нему можно обратиться, если вы плохо себя чувствуете, но оснований для вызова скорой нет. Однако с температурой все-таки в поликлинику ходить не стоит.
— Давайте будем правильными и честными: с точки зрения эпидемиологии неважно, какое заболевание вызвало лихорадку — ковид, не ковид, — чаще всего это острая респираторная инфекция. Соответственно, дабы не заражать других, в поликлинику в принципе идти не нужно, — говорит Андрей Поздняков. — Если понятно, что это респираторная инфекция и человек взрослый, без всяких групп риска, то попытаться температуру снизить самому и планово вызвать врача. В поликлинику в любом случае при температуре ходить не нужно.
Когда вызывать врача на дом
Как можно догадаться из предыдущего пункта — всегда, когда у вас поднимается температура. Если вы в своем состоянии не замечаете ничего необычного, можете попробовать справиться самостоятельно — жаропонижающие, сосудосуживающие капли, леденцы или таблетки от боли в горле. Принимать жаропонижающее стоит при температуре выше 38,5 градуса, но если температура меньше, а вы всё равно плохо себя чувствуете — терпеть недомогание необязательно.
— Температура — это просто симптом работы иммунной системы и развития воспаления. Некоторые люди воспаление переносят плохо, у них возникает так называемый гриппоподобный синдром: слабость, недомогание, ломота, боли в суставах, в мышцах, головные боли, глаза болят и температура, — говорит Иван Скороходов. — По сути, это отклик организма на внедрение инфекции, у кого-то он больше, у кого-то меньше. Препараты, которые мы принимаем при температуре, блокируют это избыточное воспаление, и, соответственно, нам становится получше.
Доктор подчеркивает: если вы видите, что температура не уходит, симптоматическая терапия безрецептурными препаратами не помогает в течение трех дней — это тоже требует вызова врача.
Если вы с температурой не можете оставаться дома, вызовите врача, чтобы оформить больничный. В период пандемии все пациенты с симптомами ОРВИ считаются подозрительными на ковид, так что лучше перестраховаться и не кашлять на окружающих. Как сейчас оформляют больничный при ковиде и простуде, мы рассказывали в этом материале, а здесь можете почитать о том, как его оплачивают.
https://74.ru/text/health/2022/09/17/71660405/
Температура 41 °С у взрослого и ребенка: чем опасна и что делать?
Температура 41 °С у взрослого и ребенка: чем опасна и что делать?
Сибилева Екатерина Андреевна
Редактор
Арутюнян Мариам Арутюновна
- Основные причины повышения температуры до 41 °С В чем опасность температуры 41 °С? Как сбить температуру 41 °С? Надо ли принимать жаропонижающее заранее? Что еще можно сделать при температуре 41 °С? Что нельзя делать при температуре 41 °С Когда нужно вызывать скорую?
Если отметка на градуснике поднимается выше 38-39 °С, становится страшно – вдруг температура станет еще выше, а в голове крутится вопрос: «Нужно ли заранее принимать жаропонижающие, чтобы не стало хуже?». Родители особенно волнуются, что у ребенка температура поднимется до 41 °С. Но бояться этого не нужно, ведь повышение температуры – естественная защитная реакция организма, контролируемая центральной нервной системой 1 . Важно лишь не допустить перегревания и создать больному условия для скорейшего выздоровления 5 . В статье развеиваем мифы о высокой температуре, рассказываем, когда принимать жаропонижающие, как избежать перегревания и облегчить состояние взрослого и ребенка при лихорадке.
Основные причины повышения температуры до 41 °С
Лихорадка — один из способов борьбы организма с различными инфекционными и неинфекционными факторами 4,5 . Ее запускают возбудители инфекций, бактериальные и вирусные токсины, поступающие в организм человека извне 4 . Но основную роль в развитии реакции играют вещества, которые синтезируются иммунными клетками, когда они встречаются с инфекцией или обнаруживают повреждение тканей 4,5 . Повышение температуры тела до 41 °С и выше у взрослых или детей — результат большого количества «лихорадящих» веществ в крови. Из-за них инфекция протекает в тяжелой форме 4 .
Поговорим о самых частых причинах температуры 41 °С далее.
Ежегодно вспышки гриппа случаются осенью и зимой 7 . Грипп начинается внезапно, его первое проявление — резкий подъем температуры вплоть до 41 °С 3,6 .
На фоне лихорадки могут возникать 7 :
- кашель, который сопровождает боль за грудиной; першение в горле; боли в мышцах и суставах; головная боль в области лба; боль в глазных яблоках.
Лихорадка обычно держится около 4 дней, снижается достаточно быстро. Грипп обычно не начинается с насморка 6 — чихание и выделения из носа часто возникают спустя 3 дня после нормализации температуры тела 7 .
Как бы ни протекал грипп, знайте, это не просто простуда. Грипп опасен и часто осложняется воспалением легких, тогда жар может держаться долго 7 .
Перегревание
В отличие от лихорадки, перегревание связано с температурой окружающей среды. Человек рискует перегреться в жаркую погоду, когда на улице 35 °С тепла или более 9 .
Тепловому удару подвержены 8 :
- дети; пожилые; люди с лишним весом и заболеваниями сердца; гипертоники; спортсмены и те, кто занимается физическим трудом в жарких условиях.
Симптомы теплового истощения очень напоминают простуду. Человек становится вялым, ощущает слабость, тошноту, головную боль и боль в мышцах. При более сильном перегревании возникает тепловой удар — все симптомы прогрессируют, а температура доходит до 41 °С 9 .
Сепсис – заражение крови, которое возникает при тяжелых инфекционных заболеваниях 10 . При сепсисе есть один или несколько очагов воспаления, из которого вирусы или бактерии периодически попадают в кровь 10,15 . Каждый «прорыв» возбудителей в кровь вызывает повышение температуры, иногда до 41 °С, сильный озноб и потливость 3,15 . Нередко на пике лихорадки появляется кожная сыпь в виде красных точек — так выглядят кровоизлияния из мелких кровеносных сосудов 15 . Затем температура может вернуться к нормальным 36,6 °С и даже опуститься ниже этой отметки 6,15 .
«Завозные» инфекции
При обычной простуде и благоприятном течении гриппа температура не превышает 41 °С. Но есть инфекционные заболевания, например марсельская лихорадка, для которых характерна отметка «41» и выше. Такие формы лихорадки часто бывают у туристов, недавно побывавших в южных странах, особенно в средиземноморье. В умеренном климате эти редкие инфекционные заболевания практически не встречаются 3,16 . Переносчиком инфекции может быть собачий клещ. На открытых участках тела — руках и ногах появляются темно-коричневые корочки. При попытке их удалить, открываются язвочки 16 .
https://www.rinza.ru/o-temperature/temperatura-41
Скорая температурная помощь: какие жаропонижающие безопасны для ребенка?
Единственно, что меняется с годами, – это препараты, которыми можно эту температуру сбивать. Какими жаропонижающими в наше небезопасное время можно пичкать лихорадящих детей?
Каждая мама знает, как выглядит ее малыш при повышенной температуре: у кого-то глазки «плывут» и сверкают нездоровым блеском, кто-то краснеет и хочет прилечь. А особо выдающиеся дети до последнего бегают по дому, а потом падают, как подкошенные, с температурой под 40°.
Врачи выделяют два типа лихорадки: «розовая» и «бледная». Первый тип знаком большинству родителей: ребенок от повышенных градусов краснеет и пышет жаром. Такая воспалительная реакция считается нормальной.
Пиретическая – выше 39º С
Больше всего пугает родителей, так как есть опасность возникновения судорог. В группу риска попадают дети с отягощенной наследственностью (у одного из родителей в детстве были судороги) и неврологическими проблемами. Если вы однажды столкнулись с этой неприятностью, при следующей лихорадке судороги вернутся с вероятностью 80%. Если же судорог в анамнезе нет, значит, можно расслабиться. Чаще всего они появляются в младенчестве и сопровождают ребенка до 3-5 лет.
Субфебрильная – 37-38º С
При остром заболевании невысокая температура может держаться из-за того, что иммунитет ослаблен и реагирует на вторжение чужеродных агентов без энтузиазма. Организм не может выработать достаточное количество антител к вирусу и залихорадить как следует. Сбивать такую температуру не надо. Если держится больше трех дней, пора обращаться к врачу и сдавать анализы крови и мочи. Возможно, температуру поднимает не вирус, а бактерия, разжигающая незаметное пока воспаление.
Фебрильная – 38-39º С
Обычная реакция ребенка на инфекцию. Если нет отягчающего анамнеза (неврологических заболеваний, родовой травмы и других неприятностей, вызывающих судороги), сбивать ее надо после 38,5° С. В период острого подъема контролировать прирост температуры рекомендуется каждые полчаса, и как поползло за 38° С, доставать запасы жаропонижающих.
Второй тип – «бледная лихорадка» – явление чаще всего наследственное. Если обычно дети при повышении температуры сначала розовеют и становятся горячими на ощупь, потом трясутся от озноба, а потом опять горят, то подверженные «бледной лихорадке» малыши застревают на этапе озноба. Они выглядят бледными, руки и ноги ледяные. А тем временем температура зашкаливает.
Как бы нелогично это ни звучало, действовать при лихорадке надо следующим образом: при «розовой» – охлаждать, при «бледной» – согревать. Да-да, даже если «бледный» ребенок изнутри прогрелся уже до 40°, на ноги надо надеть шерстяные носки, ручки насухо растереть и согреть. Таким образом вы добьетесь того, что температура «выйдет» наружу, ребенок раскраснеется и начнет лихорадить, отдавая жар вовне, а не закипая изнутри.
Обтирания или лекарства?
Вряд ли в нашей стране есть люди, которые с детства не помнят эту ужасную пытку: мама обтирает тебя, больного и беззащитного, чем-то холодным, а потом обмахивает простыней. И холодно ужасно! И обидно! За что?! Но потом становится легче, и приходит долгожданный, облегчающий температурные страдания сон. Поэтому и мы теперь, повзрослев, подвергаем своих разновозрастных младенцев этому целебному испытанию.
Врачи утверждают, что обтирания снижают температуру медленнее, чем лекарства. Зато обтирания не оказывают побочных эффектов на желудочно-кишечный тракт и печень. Так что если ваш ребенок не показывает зашкаливающие градусы (выше 39,5°), то можно его смело обтирать. Результат должен последовать в течение часа. Для сравнения: жаропонижающие сиропы снижают температуру в течение 40, а ректальные свечи – в течение 20 минут.
Рейтинг безопасности
Жаропонижающие препараты, которые можно купить в российских аптеках, изготавливаются на основе панадола, ибупрофена, анальгина, аспирина или нимесулида. Самым безопасным на сегодняшний день, по данным ВОЗ, считается парацетамол. Он применяется в медицине с 1955 года и за это время зарекомендовал себя как препарат с минимумом побочных эффектов. Если реакции и бывают, то они связаны с индивидуальной непереносимостью препарата. Вторым в ряду безопасных жаропонижающих стоит действующее вещество ибупрофен.
Что касается аспирина, то он может давать серьезные побочные реакции, если снижать им температуру при вирусном заболевании – гриппе, ветрянке или кори. Синдром Рея (острая печеночная энцефалопатия) – редкое, но опасное, угрожающее жизни острое состояние. Чаще всего возникает у детей от 4 до 12 лет. Симптомы синдрома Рея – тошнота и неукротимая рвота, отек, печень увеличивается на 40%, кожа краснеет и шелушится. В таком случае ребенка надо немедленно госпитализировать.
На последнем месте по степени безопасности стоит нимесулид. Вокруг него ходит много споров. Некоторые врачи считают, что нимесулид максимально действенный: если ни один препарат не снижает температуру, то нимесулид справится. Другие утверждают, что нимесулидосодержащие лекарства токсичны для детской печени. С недавнего времени нимесулид официально запрещен Фармкомитетом для приема детьми до 12 лет.
| В результате судорог все ткани организма испытывают кислородное голодание. Особенно от недостатка кислорода страдает мозг. Ткани мозга очень нежные, поэтому недопоставка кислорода для них смертельно опасна. Если судороги не снять, может начаться отек мозга, который является самой распространенной причиной комы. |
Если любая температура (низкая, высокая или средняя) держится больше трех суток, то, по мнению врачей, ребенка пора обследовать. Вероятнее всего, имеют место какие-то осложнения. Хотя часто бывает, что мощный грипп заставляет температуру держаться по 5-7 дней, не давая осложнений, лучше подстраховаться. Если есть финансовая возможность, надо вызвать на дом лаборанта, который возьмет анализ мочи и крови. И на следующий день вы будете точно знать, какие процессы идут внутри вашего ребенка: его продолжает атаковать вирус или развиваются осложнения и пора задуматься о приеме антибиотиков.
Скорая температурная помощь
Если температура не сбивается ничем вообще – а такое бывает и при вирусах, и при обычной простуде, – надо вызывать «скорую». Врачи «скорой помощи» делают волшебный укол, и замученный жаром ребенок практически мгновенно засыпает. Какие вещества входят в этот убойный коктейль?
Так называемая «тройчатка» состоит из анальгина, димедрола или тавегила и но-шпы. Анальгин понижает температуру и снимает боль, антигистаминный препарат (димедрол или тавегил) снимает отек слизистой, но-шпа расширяет сосуды и позволяет температуре «выйти» наружу, испариться.
Многие мамы переживают, что анальгин, известный в Европе и США как метамизол натрия, ограничен к применению для детей в этих странах. Да, это так. Но в России он есть, и лучше него средства для снижения стойкой гипертермии пока не придумано. Если принимать анальгин систематически и больше двух недель подряд, можно «допиться» до нарушения системы кроветворения. Но если использовать его в экстремальных случаях, которые случаются нечасто, то польза от облегчения страданий, вероятнее всего, превзойдет нанесенный вред.
Когда нельзя давать ребенку обезболивающее и жаропонижающее
Может, сами справимся
Первая и самая важная рекомендация, когда речь идет о высокой температуре и острой боли у ребенка: всегда лучше показать малыша врачу, чем заниматься самолечением. Родители могут упустить, не заметить, услышать неправильный совет от других родителей. Это может привести к серьезным последствиям. Если сомневаетесь или чувствуете, что не справляетесь, идите на прием к педиатру или вызывайте скорую!
Не пора ли сбивать?
Самая распространенная причина высокой температуры у детей – это ОРВИ. Запомните: температуру до 38,5⁰ можно не сбивать. Это защитная реакция организма, который борется с болезнью. Температуру выше нужно сбивать всегда. Жар грозит развитием фебрильных судорог у малышей и осложнениями на центральную нервную систему у детей постарше. Жаропонижающее детям обычно дается в форме сиропов или ректальных свечей.
90% жаропонижающих принимаются без контроля врача. Это неправильно, но реальность такова.
Препараты делятся на несколько групп по основному действующему веществу: содержащие парацетамол, ибупрофен, анальгин и стероидная группа.
Принцип приема следующий: сначала даем ребенку препарат из одной группы, ждем от сорока минут до часа. Если динамики нет, температура не снижается, даем препарат следующей группы. Снова ждем сорок минут. Если изменений нет, то даем новую группу. Но эта ситуация уже говорит о том, что мама не справляется и лучше обратиться к врачу или поехать в стационар.
Перед применением внимательно читайте инструкцию, рассчитывайте дозу, исходя из возраста и веса ребенка. Не паникуйте раньше времени и дайте лекарству подействовать.
Внимательно изучите раздел «Передозировка». Я в своей практике с ней не сталкивалась, но даже в самих инструкциях пишут, что жаропонижающие могут вызывать нейтропению (заболевание, характеризующееся снижением уровня нейтрофильных лейкоцитов в крови).
Есть редкие случаи, когда на ребенка не действуют определенные препараты. Это выясняется опытным путем. Если у вас возникли такие подозрения, обязательно расскажите врачу. Он подберет альтернативные методы, в том числе физические (обтирание, прикладывание к телу холодного и пр.).
Некоторые родители отмечают аллергию (кожные высыпания, раздражение) на препараты. Чаще всего их вызывает не действующее вещество, а консерванты, отдушки, красители и усилители вкуса – все, что делает лекарство приятным для языка и носа.
Об этом обязательно надо рассказать доктору и найти вместе с ним альтернативы.
Что поможет от боли
У нестероидных препаратов (парацетамол, анальгин, ибупрофен) четыре эффекта: противовоспалительный, жаропонижающий, противоотечный, обезболивающий. Не нужно давать ребенку жаропонижающие и дополнительное обезболивающее. Лекарства работают сразу в двух направлениях.
Никогда не давайте ребенку обезболивающее, если он жалуется на боль в животе.
Если у ребенка заболевание, требующее хирургического вмешательства, лекарство может смазать картину. Если у малыша болит голова или зубы, то давать обезболивающие можно. Но принцип следующий: даем препарат, и если через час нет заметной динамики, то обращаемся к врачу. Важна именно динамика, что состояние улучшилось, болит меньше.
Если динамики нет вообще, то звоним в скорую!
При рецидивирующей боли у ребенка записываемся на консультацию и дополнительное обследование.
Целый список заболеваний может проявляться постоянными головными болями, и потому их следует исключить. Но есть эмоциональные, лабильные дети, которые жалобами на боли или температуру привлекают внимание родителей.
В моей практике такие дети встречались. Если это ваш случай, уделите малышу время, позаботьтесь о нем. Например, одна из мам моих пациентов справилась с ситуацией следующим образом: налила брусничный сироп в бутылочку лекарства, и температура прошла.
https://mamadeti.ru/article/pediatrics/when-you-can-not-give-the-child-analgesic-and-antipyretic/