Запах изо рта
Каждый человек имеет свой индивидуальный запах, который не так конечно как у животных, ну всё же играет важную роль. Ни кому не надо объяснять, что такое запах любимого человека и сколько с ним может быть связано положительных эмоций. К сожалению, этот запах часто может быть неприятным и ротовая полость именно то место, откуда часто ощущается неприятный запах. Нередко это могут замечать посторонние и близкие люди при общении. Практически всегда неприятный запах изо рта сильно обременяет и мужчин и женщин и способствует появлению комплексов особенно у молодёжи. На самом деле, если пришлось столкнуться с такой проблемой не нужно отчаиваться, потому что бороться с ней можно.
Запах изо рта причины
Полость рта является перекрёстом двух систем: дыхательной и пищеварительной. Поэтому этот запах может быть связан как с патологией пищеварительной системы, так и с патологией ЛОР органов. Прежде всего, если вы заметили что у вас есть специфический запах, нужно обратиться к ЛОР врачу, потому что воспалительный процесс в области верхних дыхательных путей практически всегда сопровождается неприятным запахом изо рта. Площадь слизистой с учётом полости носа, околоносовых пазух, носоглотки, глотки, гортаноглотки немалая, где то около 5 м 2 . Понятно, что на такой огромной площади может существовать огромное количество бактерий, которые являются причиной ряда ЛОР заболеваний и неприятного запаха изо рта.
При хроническом гайморите в околоносовых пазухах может паразитировать анаэробная флора, для которой характерен зловонный запах. Стекания такого патологического содержимого по задней стенке глотки является причиной запаха изо рта. Ну на одной ЛОР патологии, нужно остановиться более подробно. Это — хронический тонзиллит, именно с ним чаще всего связана описанная в этой статье проблема.
Хронический тонзиллит и запах изо рта
Хронический тонзиллит заболевание, связанное с воспалительным процессом в нёбных миндалинах. Нёбные миндалины (гланды) это скопление лимфоидной ткани в глотке. Размером миндалины, где то с миндальный орех (из-за этого сходства и названия органа). Но миндалина имеет внутри пустоты и испещрена ходами-криптами. Учитывая такие анатомические особенности, площадь эпителия получается очень большой около 3 м 2 (если развернуть миндалину). Недостаточное дренирование лакун попадание пищи в слизистые карманы способствует хроническому воспалению в нёбной миндалине. Патологический секрет, который образуется в миндалине при хроническом воспалении, представляет собой белые творожистые комочки — казеозные пробки они обладают очень неприятным запахом. Казеозные пробки в горле представляют из себя слущенный эпителий, мёртвые лейкоциты и микробные массы.
При хроническом тонзиллите за сутки нёбные миндалины продуцируют около стакана гноя, который сглатывается больным и может способствовать нарушению нормальной работы желудка, что так же усугубляет неприятный запах. Устья лакун при хроническом тонзиллите зияют, являясь источником запаха. Происходит так же микробное обсеменение задней стенки глотки, что приводит к хроническому фарингиту. Воспалительный процесс на задней стенке глотки приводит к её неровности, образованию слизистых карманов, что способствует застреванию пищевых масс и гнилостному разложению сопровождающимся так же неприятным запахом.
Лечение запаха изо рта
Причиной заболеваний ЛОР органов, которые сопровождаются неприятным запахом изо рта, является ослабление защитных свойств слизистой оболочки, в результате чего условно-патогенные микробы внедряются в неё и запускают сложный дегенеративный процесс. Для избавления от неприятного запаха нужно просанировать всю площадь слизистой, восстановить её и стабилизировать местный иммунитет, чтобы не было рецидива болезни.
Здравствуйте. Часто хожу к доктору из-за постоянного накопления пробок на промывание миндалин. Прошла курс тонзиллита 5 сеансов, результата никакого. Это значит нужно удалять миндалины?
Здравствуйте Алсу. Одними лишь промываниями хронический тонзиллит не вылечить. Пробки в миндалинах не являются показанием к удалению нёбных миндалин. С помощью лечения, которое я могу предложить санируется и восстанавливается вся площадь слизистой оболочки верхних дыхательных путей, стабилизируется местный иммунитет, что позволяет вылечить хронический тонзиллит. Рекомендую пройти курс лечения у меня.
https://www.vrach-lor.ru/zapah-izo-rta/
Как плохой запах изо рта связан с гайморитом?
Причина зловонного дыхания не всегда обнаруживается в ротовой полости. Особенно, когда наиболее распространенные причины, например, патология полости рта или желудка, уже исключены – возможно, источник неприятного запаха находится более глубоко.
Именно гнойное воспаление часто приводит к формированию «плохого» запаха. Если оно находится в полости рта, причина обычно обнаруживается быстро. С другой стороны, в случае воспаления вне ротовой полости для обнаружения причины зловонного дыхания может потребоваться дополнительная диагностика.
Воспаление в придаточных пазухах приводит к зловонному дыханию?
Поскольку воздух выдыхается через полость носа то он физиологически сообщается с околоносовыми пазухами в случае их гнойного воспаления неприятный запах подмешивается к вдыхаемой порции воздуха. Санация полости рта или лечение проблем желудка в данном случае не помогут, поскольку источник запаха находится вне ротовой полости.
Воспаление в антральном отделе верхнечелюстной пазухи вызывают рецидивирующие бактериальные инфекции. Достаточно часто, таким «плохо пахнущим» агентом становится стафилококк.
Особенности лечения в данной ситуации.
Чистка зубов устраняет запах только на короткое время. При хроническом воспалении околоносовых пазух неприятный запах из полости рта обычно не единственная проблема. Воспаление околоносовых пазух вызывает и другие симптомы, такие как боль в области пораженной пазухи, постназальный синдром. Таким образом, для более эффективной помощи следует рассмотреть возможность оперативного лечения воспаленных околоносовых пазух, при не эффективности консервативных методов лечения. Если воспаление устранено, неприятный запах из полости рта обычно исчезает сам по себе.
Основной целью при хирургическом лечении хронических синуситов является нормализация анатомии полости носа, восстановление аэродинамики полости носа и околоносовых пазух. Выполняются корригирующие операции в полости носа септопластика, вазотомия с латеропозицией, буллотомия ср. носовых раковин. Расширяются естественные соустья околоносовых пазух в результате гной и слизь могут вытечь, и восстанавливается вентиляция пазух.
Восстановление нормального воздухообмена предотвращает возобновление воспаления. Кроме того, в рамках операции проводится промывание пораженной пазухи. Гной удаляется, что обычно сразу устраняет и запах. Если после операции не происходит вторичного инфицирования, и заживление проходит в нормальном режиме, то симптомы галитоза исчезают полностью.
Зловонное дыхание: случай для стоматолога или ЛОРа?
В зависимости от того, где находится причина неприятного запаха из полости рта, лечащим специалистом является либо стоматолог, либо ЛОР-специалист. Обычно в многопрофильных клиниках эти специалисты работают в тесном сотрудничестве, поэтому если врач стоматолог не может выявить причины постоянно возникающего неприятного запаха из полости рта, то следует проконсультироваться у врача-оториноларинголога.
В дополнение к воспалению антрального отдела гайморовой или других придаточных пазух носа, хронический тонзиллит может быть причиной зловонного дыхания. Так же общие заболевания внутренних органов могут быть пусковым механизмом для неприятного запаха изо рта, например, органов ЖКТ.
Алгоритм для пациентов в случае стойкого плохого запаха изо рта.
В данной ситуации, следует рассмотреть некоторые особенности действия пациентов при отсутствии патологии полости рта.
Если консультация стоматолога не выявила воспаления в ротовой полости необходима консультация ЛОР-врача. При первичном осмотре могут быть выявлены несколько хронических заболеваний ЛОР-органов, которые могут способствовать неприятному запаху из полости рта: тонзиллит, синусит, носовые полипы, ринит и др. В случае гайморита и других синуситов, может потребоваться эндоскопическое обследование полости носа. В дополнение к общей диагностике врач может назначить и другое обследование: КТ, рентген (панорамный снимок) и др. Как правило, при наличии стойкого неприятного запаха, консервативная терапия малоэффективна. Поэтому следует рассматривать операцию, как наиболее оптимальное решение данной проблемы – эндоскопическая хирургия пазух.
https://boklin.ru/kak-plohoy-zapah-izo-rta-svyazan-s-gaymoritom/
Симптомы и лечение гайморита
Гайморит — воспалительный процесс в верхнечелюстной придаточной пазухе носа. Он встречается в среднем у 10% населения, чаще болеют подростки и взрослые, а у детей до 5 лет нозология практически не возникает из-за недоразвития околоносовых синусов.
Какие виды бывают
Патологию подразделяют на несколько категорий с учетом типа течения:
- острый, хронический; причины возникновения — одонтогенный, риногенный, травматический; характера возбудителя — бактериальный, вирусный, грибковый, смешанный; формы поражения — катаральный, гнойный, некротический, полипозный.
Как проявляется гайморит
Симптомы гайморита зависят от его разновидности:
- Острый. Характеризуется сильной болью в области щеки, которая усугубляется при ее ощупывании, наклоне головы вниз. Также человек жалуется на повышение температуры тела, боль в зубах, головные боли, нарушения носового дыхания, слизисто-гнойные выделения. Хронический. В периоде обострения напоминает острый вариант болезни, а при ремиссии проявляется скудными выделениями, чувством заложенности и дискомфорта в носу.
Заболевание зачастую сопровождается кашлем, усиливающимся по ночам. Он возникает при стекании слизи из носовой полости в глотку и раздражении нервных окончаний.
Как лечат гайморит
Воспаление гайморового синуса требует комплексной терапии. Доктор подбирает медикаменты для борьбы с инфекцией (антибиотики, местные антисептики), назначает жаропонижающие и противовоспалительные средства для устранения общей симптоматики.
При обострении процесса человек испытывает сильную заложенность носа, для ликвидации которой показаны сосудосуживающие капли. Они назначаются на короткое время, чтобы не было привыкания.
Эффективное лечение гайморита включает процедуры:
- Промывание околоносовых пазух. Чтобы удалить гной и бактерии, применяют специальный ЯМИК-катетер или делают классическую методику «кукушка». Ультрафонофорез. Методика сочетает в себе пользу ультразвукового воздействия и медикаментозные средства, которые быстро и безболезненно доставляются к очагу поражения.
Если консервативные методы не дают должного эффекта, отоларинголог назначает пункцию гайморовой пазухи и удаление патологического содержимого. При хронических формах гайморита показано хирургическое лечение.
Очень важно вовремя определить признаки гайморита и начать его терапию. Если болезнь не лечить, могут возникать тяжелые осложнения: менингит, остеомиелит костей черепа, потеря обоняния. При появлении подозрительных симптомов сразу же обращайтесь к врачу!
https://zdravnica. center/stati/gajmorit-simptomyi-i-lechenie/
Одонтогенный гайморит… Кто виноват и что делать?
Неприятный запах из носа, гнойный насморк, больной зуб на верхней челюсти – неизменные спутники одонтогенноного гайморита или как его еще в народе называют “зубной гайморит”. Одонтогенный гайморит встречается в 8 % случаев от всех синуситов и является совместной проблемой двух специальностей оториноларингологии и стоматологии.
Анатомически так устроено, что корни 4, 5, 6, 7 и 8 зуба на верхней челюсти находятся в тесном взаимоотношении с дном гайморовой пазухи, иногда их разделяет очень тоненькая пластинка, а иногда корни этих зубов входят в пазуху.
Поскольку корень зуба может входить в гайморовою пазуху, то при их лечении возможна перфорация дна пазухи и соотвецтвенно попадание пломбировочного материала, такой гайморит развивается по типу хронического и нередко носит грибковый характер. Развитие воспалительного процесса в гайморовой пазухе при удалении зубов на верхней челюсти. Воспалительный процесс в области верхних малых и больших коренных зубов является источником инфекции и может проникать в верхнечелюстную пазуху и вызывать воспаление в ней. Ретинированные зубы могут стать причиной развития воспаления в области верхнечелюстной пазухи.
Все это ведет к нарушению вентиляционно-дренажной функции гайморовой пазухи. В результате застоя создаются идеальные условия для роста и размножения бактерий. Если этот порочный круг не разорвать могут возникнуть необратимые изменения в слизистой оболочке.
Повышение температуры тела до цифр 38С. Затруднение носового дыхания. Гнойный насморк с одной стороны. Обострение воспаления зуба. Головная боль, боль в области проекции пазухи. Неприятный, зловонный запах из носа.
Диагностика одонтогенного гайморита в современных условиях не вызывает затруднения.
Выполнение рентгенографии околоносовых пазух позволит определить степень воспалительного процесса в пазухе.
Консультация стоматолога позволит идентифицировать проблемный зуб.
При необходимости выполняется КТ( компьютерная томография) околоносовых пазух для визуализации дна пазухи и корней зубов.
Лечение заключается в санации пораженной верхнечелюстной пазухи и восстановлении вентиляции в ней, а так же лечении причинного зуба.
Работа ЛОР врача в данном случае заключается в выполнении пункции пораженной пазухи. Данная манипуляция проводится после местной анестезии лидокаином. Пунктируется стенка гайморовой пазухи в самом тонком месте, после чего пазуха промывается раствором антисептика. В зависимости от того, что получили в промывных водах, возможно повторное назначение этой процедуры. Параллельно назначается антибактериальная и противовоспалительная терапия для санации очагов инфекции.
Затем пациент направляется к стоматологу для лечения причинного зуба.
В отдельных случаях, когда пломбировочный материал находился довольно долго в верхнечелюстной пазухе или после удаления зуба образовалось сообщение между пазухой и ртом ( ороантральная фистула) прибегают к оперативному лечению.
Врач-отоларинголог Алексей Кошелев в беседе с Москвой 24 рассказал, что симптомы коронавируса и гайморита действительно можно перепутать. Однако отличить одно заболевание от другого самостоятельно практически невозможно.
«Самая яркая отличительная черта гайморита, помимо потери обоняния, – это гнойное течение из носа, выделения зеленого или желтого цвета, особенно если они продолжаются больше недели. Это дает нам косвенно заподозрить, что в процесс воспаления вовлечены околоносовые пазухи», – рассказал Кошелев.
Однако он добавил, что в домашних условиях поставить диагноз «гайморит» невозможно. Заболевание диагностируется только с помощью снимка околоносовых пазух. При этом даже подтвержденный гайморит не исключает наличия коронавируса.
Гайморит – это обычно осложнение из-за острых респираторных инфекций, которой в том числе является и коронавирус. Во-первых, отличить одну инфекцию от другой без помощи врачей невозможно. Во-вторых, у меня сейчас есть пациенты с подтвержденным COVID-19, у которых как осложнение развился гайморит.
В целом врач советует не задумываться, из-за какого заболевания пропало обоняние. Кошелев настаивает, что при появлении любых симптомов ОРВИ, в том числе при насморке, гнойных выделениях из носа, потере возможности воспринимать запахи, в первую очередь необходимо сдать тест на коронавирус, чтобы исключить опасное и крайне заразное заболевание.
«Если вы будете искать первопричину самостоятельно, это может затянуться на время, инфекция распространится среди других людей и врачей, у которых вы будете искать ответ. А это в современных реалиях просто недопустимо», – заключил Кошелев.
Ранее заведующая неврологическим отделением больницы № 52, невролог Вера Пшеничникова рассказала, что невозможность ощущать запахи говорит не только о заражении коронавирусом. По ее словам, этот симптом может появляться из-за отека слизистой или возникать у пациентов с опухолями головного мозга. Также потеря обоняния в некоторых случаях является симптомом болезни Паркинсона на ранней стадии.
Кроме того, врач-отоларинголог Абдулло Ходжаев рассказал, как восстановить обоняние после коронавируса. В частности, он посоветовал использовать сосудосуживающие препараты и регулярно орошать полость носа. В целом восстановление организма после COVID-19, перенесенного в легкой форме, займет до месяца, в тяжелой – до шести месяцев.
https://www.m24.ru/news/medicina/29102020/138980
В чем опасность гайморита?
Длительная заложенность носа – частая проблема в период холодов и непогоды. Одной из причин такого состояния может быть гайморит – заболевание, которое характеризуется воспалением одной или обеих верхнечелюстных пазух.
Причины возникновения гайморита
Основной причиной возникновения гайморита является попадание в носовую полость вирусов, бактерий и грибков. Однако существует и ряд предрасполагающих факторов:
Индивидуальные особенности анатомии полости носа;
Аллергия или бронхиальная астма;
Аденоиды (преимущественно у детей) или полипы в полости носа, опухоли;
Травмы носа и пазух;
Кариес зубов верхней челюсти;
Сопутствующие тяжёлые заболевания (туберкулёз) или заболевания иммунной системы (ВИЧ, муковисцидоз) .
К основным симптомам гайморита относятся следующие:
Длительная заложенность носа;
Чувство тяжести, сдавления или боли в области щёк (верхнечелюстных пазух);
Выделения слизи или гноя из полости носа;
Повышенная температура тела до 380С и больше;
Утомляемость, слабость, низкая работоспособность;
Появление боли в переносице, области гайморовых пазух, которая усиливается при наклоне головы вниз.
При запущенных формах может возникнуть отечность щёк, снизиться или пропасть обоняние, измениться голос, также может появиться неприятный запах из носа. Кроме того, на стороне пораженной пазухи при сильном гайморите возникает зубная боль, которая увеличивается в процессе пережевывания пищи. Еще одним симптомом является кашель, появляющийся из-за слизи, стекающей по задней стенке глотки и раздражающей её.
При хроническом гайморите симптомы проявляются не так ярко и болезнь протекает более вяло, а в период ремиссии жалобы отсутствуют.
Инфекция проникает в организм через верхние дыхательные пути и провоцирует воспалительный процесс, который характеризуется отеком слизистой. Гайморит развивается довольно быстро, отечность распространяется на слизистую оболочку, в результате чего начинается усиленно выделяться слизь. Из-за отечности соустье сужается, и слизь не может самостоятельно выходить из пазухи, накапливается и застаивается. Бактериальная флора активно размножается, запуская в гайморовой пазухе острый воспалительный процесс. Без своевременного лечения слизь превращается в гной, и воспаление переходит в гнойный гайморит.
Осложнения и опасность заболевания
Если вовремя не начать лечение, то могут возникнуть серьезные осложнения. Гнойные формы верхнечелюстных этмоидальных синуситов могут спровоцировать фронтит, сфеноидит, гнойный средний отит, конъюнктивит.
Без своевременного лечения гайморит может захватить и иные участки организма, вызвав и другие опасные заболевания. Так могут появиться: менингит, абсцессы, тромбозы, сепсис, остеомиелит.
! Именно поэтому важно при первых же симптомах обращаться к специалисту.
Методы лечения гайморита
В данном случае заниматься самолечением запрещено! Это может только усугубить ситуацию. Лечение всегда начинается с тщательного обследования и определения степени заболевания.
Чаще всего гнойный гайморит лечится медикаментозно с помощью антибиотиков, антисептических и противовоспалительных средств, а также пункции околоносовых пазух. Главная задача ЛОРа на этом этапе снять отёк, чтобы восстановить отток слизи, вернуть возможность нормально дышать и выявить причины заболевания.
Иногда применяются физиотерапевтические методы лечения, такие как прогревания световым излучением или магнитным полем. Благодаря такой процедуре улучшается кровообращение и укрепляется защитная система организма. Это позволяет быстрее избавиться от слизи в носовых пазухах и ускорить процесс выздоровления.
Если заболевание имеет тяжелую форму и иные методы лечения не оказывают никакого эффекта, то врачи прибегают к хирургическому способу лечения. В ходе малоинвазивной операции проводится пункция: промывание носовых пазух и извлечение гноя. При осложненном остром или хроническом гайморите может потребоваться гайморотомия, но она проводится только в условиях ЛОР-отделения стационара.
https://www.scz.ru/library/v-chem-opasnost-gaymorita-/