Пиелонефрит это инфекционное заболевание свыраженным воспалительным процессом с преимущественным поражением интерстициальной ткани почек и их чашечно-лоханочной системы. Пиелонефрит, цистит и уретрит это заболевания различных уровней («этажей») мочевой системы. Но на практике очень часто нельзя быть уверенным в том, что симптомы поражения одного из отделов мочевого тракта (например, цистит) на самом деле не являются проявлением или отражением субклинически протекающего пиелонефрита, поэтому применяется термин «инфекция мочевого тракта».

Классификация

Единой классификации пиелонефрита не существует. В клинической практике удобно подразделять пиелонефрит по характеру течения на острый и хронический, первичный и вторичный (т. е. неосложненный или осложненный). Осложненным считается пиелонефрит, который возник на почве уже существующей урологической патологии, нарушений уродинамики. Выделяют также пиелонефрит детского возраста, беременных, пожилых (старческий пиелонефрит), пиелонефрит при сахарном диабете и т. д.

Причины возникновения заболеванияи

Заболевание может возникнуть в любом возрасте. Пиелонефрит развивается:

• Часто у молодых женщин в возрасте 18-30 лет (возникновение пиелонефрита связано с началом половой жизни, беременность, с особенностью анатомического строения
• В следствии перенесенного ранее острого цистита
• У пожилых мужчин при обструкции мочевыводящих путей вследствие развития аденомы предстательной железы
• В следствии частых переохлаждений
• При проникновении инфекции в мочеполовую систему
• При сопутствующих заболеваниях: сахарный диабет, иммунных нарушениях, частых хронических болезнях (например мочекаменной болезнью)

Врачи-урологи нашей клиники имеют большой опыт в диагностировании и лечении заболеваний.

Носков Николай Юрьевич

Запись на прием к Носков Николай Юрьевич

Симптомы и диагностика заболевания

• Лихорадка
• Резкое повышение температуры до 39″-40″
• Озноб
• Боли в пояснице различной интенсивности
• Изменение цвета мочи (мутной или красноватого цвета
• Дизурия

В последние годы прослеживается тенденция к малосимптомному и латентному течению пиелонефрита, что затрудняет распознавание не только его хронической, но подчас и острой формы. Острый пиелонефрит может остаться нераспознанным, а обострения ставшего уже хроническим процесса могут проходить незамеченными или трактоваться неправильно (ОРЗ, обострение гинекологической патологии, люмбаго).

• Общий анализ мочи с микроскопией осадка,
• Клинический анализ крови с СОЭ,
• Анализ мочи по Ничепоренко,
• Посев мочи на чувствительность к антибиотикам
• Бакпосев
• Узи почек и мочевого пузыря

Лечение пиелонефрита

Основой лечения пиелонефрита врачом урологом является антибактериальная терапия. При остром пиелонефрите ее продолжительность составляет от 5 дней до 2 недель.

При любом по своей тяжести воспаление почек не может обойтись без лечения антибиотиками. Правильный подбор лекарственных средств, дозировка препарата назначается при выявлении возбудителя инфекции и определении его устойчивости и чувствительности к антибиотикам. В большинстве случаев, начальную терапию начинают до получения результатов анализов. После получения результатов диагностики лекарственная терапия может быть скорретирована.

Пиелонефрит – это неспецифическое (может вызываться целым рядом микроорганизмов) воспалительное заболевание почек, для которого характерно одновременное или последовательное поражение всех его структур: паренхимы (мягкой ткани), системы канальцев (фильтрующих кровь) и чашечно-лоханочной области (в которой скапливается образовавшаяся моча).

Несмотря на то, что почки – парный орган, патологические процессы часто распространяются на обе из них. И это может привести к серьезным последствиям для здоровья и даже жизни пациента. Поэтому мы рекомендуем при появлении каких-либо симптомов неблагополучия незамедлительно обращаться за медицинской помощью.

Урология. Российские клинические рекомендации. Под редакцией Ю.Г. Аляева, П.В. Глыбочко, Д.Ю. Пушкаря. Российское общество урологов. — Москва, ГЭОТАР-Медиа, 2016.

Хронический пиелонефрит. / Румянцев А. Ш. — М.: СпецЛит, 2014. — 192 c.

Болезни почек. Пиелонефрит. Доступно о здоровье / Фадеев П.А. — М.: Мир и Образование, 2014. — 160 c.

Пиелонефрит: симптомы и лечение

Острый пиелонефрит чаще всего имеет ярко выраженную симптоматику:

• боли в пояснице: от тянущих до острых (почечная колика);
• лихорадка (38,5-40°C);
• озноб;
• болезненное прикосновение к пояснице со стороны поражения почки;
• положительный симптом Пастернацкого (боль при постукивании в области расположения почек);
• изменения мочи: неоднородность и помутнение вплоть до белого цвета (при гнойном поражении), появление крови;
• жажда, общая слабость, головные боли;
• снижение аппетита, тошнота, иногда рвота;
• вздутие живота;
• частое и болезненное мочеиспускание (если присоединилось поражение мочевых путей).

В 80% случаев острый пиелонефрит почек приобретает хроническое течение и напоминают о себе пациенту на протяжении всей жизни – для возникновения обострения достаточно даже незначительного ослабления иммунитета.

При этом хронический пиелонефрит характеризуется неярко выраженными проявлениями:

периодически повторяющиеся ноющие боли в пояснице;

субфебрильная температура (до 38°C);

учащенное мочеиспускание, большой объем выделяемой мочи;

повышение артериального давления.

Но в 70% случаев протекает вообще без каких-либо проявлений, что увеличивает вероятность развития осложнений. Если не лечить пиелонефрит, почечная ткань со временем превращается в соединительную, которая не выполняет необходимых функций. Всё это может привести к серьезным осложнениям.

При пиелонефрите диагностика включает:

осмотр терапевта (сбор анамнеза, выслушивание жалоб, физикальный осмотр)

лабораторные тесты:
— общий анализ крови
— биохимический анализ крови (креатинин, электролиты, мочевина и др.)
— определение специфических антител к возбудителям
— ПЦР-диагностика возбудителей
— общий анализ мочи
— бактериологическое исследование мочи
— пробы мочи по Нечипоренко, Зимницкому и др.

проба Реберга (определение клубочковой фильтрации)

инструментальные методы:
— комплексное УЗИ почек, мочевого пузыря, мочеточников
— рентгено-контрастное исследование
— КТ мочевыводящих путей
— МРТ

по показаниям консультации уролога, нефролога, эндокринолога, хирурга.

Целями лечения пиелонефрита являются устранение воспаления, удаление инфекционных агентов из почек и мочевых путей, налаживание нормального оттока мочи.

При пиелонефрите лечение может проводиться амбулаторно или в условиях стационара. Это в зависит от тяжести состояния и результатов обследования.

При отсутствии одной почки, подозрении на наличие гнойного процесса, сопутствующих иммунодефицитных состояниях или сахарном диабете, признаках почечной недостаточности пациент подлежит обязательной госпитализации.

лечебное питание (исключение соли, острого, пряного, алкоголя, снижение количества стимуляторов (чай, кофе), белка, кислой пищи, увеличение объёма жидкости)

общеукрепляющие средства (иммуномодуляторы, витамины)

физиолечение (электрофорез, УВЧ, магнитотерапия, бальнеолечение и др.

При хроническом пиелонефрите лечение заключается в назначении специально подобранных по результатам бакпосева антибиотиков, спазмолитиков, мочегонных, общеукрепляющих средств.

Лечение пиелонефрита у женщин

Среди женщин заболевание гораздо шире распространено (в 4-5 раз) и чаще переходит в хроническую форму. Иногда возникновение пиелонефрита бывает связано с началом половой жизни, беременностью и родами. Лечение беременных и родильниц имеет свои особенности, а перед началом половой жизни рекомендовано убедиться в отсутствии урологических и гинекологических заболеваний.

Лечение пиелонефрита у мужчин

Пиелонефрит у мужчин возникает гораздо реже, чем у женщин, но нередко протекает в более тяжелой форме. Заболевание может быть связано с наличием простатита или опухолей предстательной железы, которые требуют обязательного лечения.

При своевременном обращении к врачу и адекватном лечении прогноз благоприятный. Но нужно учитывать высокую вероятность хронизации процесса.

Пиелонефрит – это неспецифическое воспалительное заболевание почек, при котором преимущественно поражаются лоханки, чашечки и паренхима почек.

В зависимости от причин возникновения, распространенности процесса и течения заболевания различают:

• Первичный пиелонефрит (возникновение воспаления непосредственно в почках), вторичный – как осложнение заболеваний других органов
• Острый пиелонефрит (характеризуется ярко выраженным воспалительным процессом) и хронический – отмечается вялотекущее воспаление в почках
• Односторонний и двусторонний пиелонефрит (при поражении одной или обеих почек соответственно)

В основе развития воспаления в почках лежит агрессивное воздействие патогенной и условно-патогенной микрофлоры. В большинстве случаев возбудителем пиелонефрита становится кишечная палочка, с меньшей частотой встречается стафилококк, энтерококк и другие микроорганизмы.

В норме иммунная система человека успешно справляется с болезнетворными бактериями. При снижении защитных сил организма активность микрофлоры возрастает, и на фоне предрасполагающих факторов приводит к развитию пиелонефрита.

Женщины чаще всего заболеваютпиелонефритом в молодом возрасте. К этому предрасполагают особенности анатомии (короткий и широкий мочеиспускательный канал), частые воспалительные заболевания половых органов и беременности. В пожилом возрасте пиелонефрит чаще встречается у мужчин. Это обусловлено нарушениями уродинамики на фоне аденомы предстательной железы.

Кроме вышеперечисленных, к факторам, повышающим риск развития воспаления в почках, также относятся:

• Очаги хронической инфекции в организме (хронические тонзиллиты, синуситы, инфекции, передающиеся половым путем, воспалительные заболевания половых органов)
• Иммунодефицитные состояния
• Застой мочи и нерегулярное мочеиспускание (привычка «потерпеть» содействуют размножению бактерий)
• Обратный заброс мочи (рефлюкс) из мочевого пузыря в мочеточники (часто в детском возрасте, на фоне аномалий развития органов мочевыделения);
• Медицинские манипуляции (бужирование уретры, установка катетера в мочевой пузырь, хирургические вмешательства)
• Сопутствующие заболевания почек и других органов и систем (мочекаменная болезнь, сахарный диабет, болезни щитовидной железы и др) повышают уязвимость почек к инфекции и развитию воспаления

При остром пиелонефрите беспокоят тупые боли и напряжение мышц в поясничной области, появляется высокая температура, сильный озноб, отмечаются признаки общей интоксикации (боли в мышцах и суставах, головная боль, слабость, тошнота). Иногда беспокоит учащенное болезненное мочеиспускание.

Для хронического пиелонефрита характерна стертая клиническая картина. Иногда могут периодически беспокоить невыраженные болезненные ощущения или дискомфорт в пояснице, никтурия (мочеотделение преимущественно в ночное время), артериальная гипертензия, которая особенно должна насторожить, если она регистрируется в молодом возрасте.

Диагноз пиелонефрита ставится на основании жалоб больного, оценки клинической картины заболевания. Врач проводит физикальный осмотр, включая простукивание поясничной области. Помимо этого, также применяются методы лабораторной диагностики и инструментального обследования.

В клиническом анализе мочи определяется повышенное количество лейкоцитов (лейкоцитурия), смещение показателя рН мочи в щелочную сторону. Белок в моче может определяться в небольших количествах, но чаще отсутствует.

Посев мочи позволяет идентифицировать возбудителя заболевания и определить его чувствительность к антибиотикам.

В клиническом анализе крови может быть лейкоцитоз со сдвигом лейкоцитарной формулы влево и ускорение СОЭ. Такие изменения, как правило, наблюдаются на фоне острого пиелонефрита. При хроническом пиелонефрите изменения в анализах крови могут отсутствовать.

УЗИ почек показывает повышенную плотность ткани почек, расширение чашечно-лоханочной системы, также в чашечках, лоханках и мочеточниках могут быть выявлены конкременты.

КТ и МРТ почек являются наиболее точными и информативными методами исследования, которые дают возможность оценить состояние почек, окружающей жировой клетчатки и мягких тканей, сосудистой системы и лимфатических узлов.

Для лечения пиелонефрита применяется комплексный подход. При остром воспалении назначаются антибиотики для подавления инфекции, также показано соблюдение диеты и питьевого режима. Для снятия болей и улучшения оттока мочи применяются противовоспалительные препараты и спазмолитики.

Из-за возникающих структурных изменений в почках хронический пиелонефрит, к сожалению, полностью не излечивается. Периоды ремиссии сменяются обострениями, во время которых лечение проводится, как при остром пиелонефрите.

В период ремиссии назначается физиотерапевтическое лечение, рекомендуется придерживаться диеты, назначается поддерживающая терапия, рекомендуется прием травяных отваров с противовоспалительным и мочегонным эффектом.

Чтобы не заболеть пиелонефритом, а также исключить обострение на фоне хронического воспаления в почках, рекомендуется соблюдать следующие правила:

• Не допускать переохлаждений
• Мочевой пузырь рекомендуется регулярно опорожнять
• Проводить своевременное лечение заболеваний, которые способствуют развитию пиелонефрита (аденома простаты, мочекаменная болезнь), а также санацию очагов хронической инфекции
• Соблюдать правила личной гигиены и, в частности, половых органов
• Употреблять достаточное количество воды (не менее 1,5 литров в день)

Кроме того, правильное питание, умеренные физические нагрузки, прогулки на свежем воздухе способствуют укреплению иммунитета и повышают защитные силы организма.

Пиелонефрит – воспалительный процесс, поражающий чашечки и почечные лоханки. Данному заболеванию больше подвержены женщины, за счет особенностей анатомии мочеполовой системы и дети, не достигшие пятилетнего возраста. Достаточно часто обострение пиелонефрита происходит на фоне беременности. Причина появления заболевания – микробы, проникшие в почку (в большинстве случаев — это кишечная палочка), а так же ряд способствующих обострению факторов, к которым относятся:

• снижение иммунитета;
• переохлаждение организма;
• сахарный диабет;
• деформация почек;
• простудные заболевания, имеющие острую форму.

Зачастую болезнь имеет односторонний характер, то есть одна почка остается здоровой. Пиелонефрит по форме делят на: хронический, острый и гнойный.

Симптомы заболевания крайне не приятны и при обострении имеют ярко выраженный характер. К ним относят:

• резкое повышение температуры тела, порой доходит до 40 градусов;
• изменение цвета мочи (становится мутная, из-за большого количества лейкоцитов);
• тянущая боль в районе поясницы;
• частое и болезненное мочеиспускание;
• отсутствие аппетита;
• тошнота;
• рвота;
• обильное потоотделение;
• озноб.

При наличии данных симптомов поход к врачу откладывать нельзя, осложнения при игнорировании болезни и самолечении очень плачевны (гипертония, заражение крови, почечная недостаточность, летальный исход). Что бы избежать осложнений и перетекания болезни в хроническую форму, обратиться к врачу нужно незамедлительно. Врач, основываясь на осмотре и лабораторных исследованиях, назначает лечение. Как правило, для лечения пиелонефрита назначают антибиотики, а так же вспомогательные препараты (витамины, противовоспалительные и улучшающие кровообращение в почках препараты).

Длительность лечения от одного до двух месяцев при остром пиелонефрите, при хронической форме лечение может длиться до двух лет. Во время лечения необходимо периодически посещать кабинет уролога и повторно сдавать анализы, что бы определить прогрессирует болезнь или нет. Если врач видит, что улучшений нет, он назначает другое лечение – препарат из разряда нитрофуранов.

Так же пациенту рекомендуется специальная диета, которую нужно соблюдать во время лечения. Диета подбирается индивидуально для каждого пациента, но в ее основе заложено употребление большого количества жидкости. Особой пользой для больного отличается употребление травяных отваров, клюквенный или брусничный морсы, вода, а так же употребление в пищу фруктов и овощей, обладающих мочегонным эффектом (арбуз, огурец). Общее количество потребляемой жидкости должно составлять не менее двух литров в день, а то и больше.

Пациент на время лечения должен отказаться от таких продуктов как: острые блюда, алкоголь и кофейные напитки. Если и в этом случае у пациента не наблюдается улучшения, то действовать нужно с помощью хирургического вмешательства. В основном хирургическое вмешательство требуется при гнойном пиелонефрите.

Только в ходе операции врач может точно определить масштабы поражения. Операция делается для того, чтобы предотвратить развитие воспалительного процесса и избежать в дальнейшем осложнений. Независимо от того в какой форме у пациента протекает заболевание, он должен придерживаться некой профилактики, в которую входят следующие пункты:

• соблюдение личной гигиены;
• количество, потребляемой жидкости не менее двух литров в день;
• своевременное диагностирование и последующее лечение инфекционных заболеваний;
• не переохлаждать организм;
• регулярное посещение уролога.

В завершении хотелось бы напомнить, что своевременное лечение поможет не только избежать осложнений, но и может подавить болезнь на ранней стадии.

1 ФГБОУ ВО «Саратовский государственный медицинский университет им В.И. Разумовского» Минздрава России

Данное исследование посвящено разработке критериев и методов прогнозирования развития обострений хронического пиелонефрита у детей. Под наблюдением находилось 156 пациентов в возрасте от 5 до 16 лет в течение одного года. В ходе нашего исследования проводился анализ наличия факторов риска развития хронического пиелонефрита и его обострений у детей. Выраженность пузырно-мочеточникового рефлюкса определяли с помощью микционной цистоуретрографии на аппарате СД-РА PHILIPS (1997 г.). Для статистической обработки результатов исследования применяли пакет программ Microsoft Excel 2010. Было установлено, что частое обострение хронического пиелонефрита у детей в значительной мере ассоциировано с наличием нескольких очагов хронической инфекции и степенью выраженности пузырно-мочеточниковых рефлюксов. Данная закономерность была положена в основу метода прогнозирования рецидивов у конкретного больного. Прогностически неблагоприятными факторами риска развития рецидива пиелонефрита у детей в весенний период является наличие хронического тонзиллита и пузырно-мочеточникового рефлюкса, в летнее время — это инфекция, вызванная E. coli в сочетании с нейрогенным мочевым пузырем, а в осенний период – наличие хронического тонзиллита и удвоения почек.

3. Козловский А.А. Пиелонефриты у детей (обзор литературы) // Проблемы здоровья и экологии. 2009. С. 60-66.

5. Игнатова М.С. Детская нефрология: Руководство для врачей. 3-е изд., перераб. и доп. М.: ООО «Медицинское информационное агентство», 2011. 696 с.

6. Пекарева Н.А. Патогенетические особенности воспалительного процесса при ремиссии и обострении вторичного хронического пиелонефрита у детей: автореф. дис. … докт. мед. наук. Новосибирск, 2011. 53 с.

В последние десятилетия отмечается неблагоприятная тенденция к росту в детской популяции рецидивирующего пиелонефрита, формирующегося на фоне обструктивной уропатии и дисметаболических нарушений. У пациентов с хроническим пиелонефритом (ХП) сохраняется высокий риск развития хронической почечной недостаточности и снижения качества жизни уже в детском возрасте, что привлекает внимание значительного количества исследователей к данной проблеме [1; 2].

В клинической картине ХП можно выделить два варианта течения: в латентной и рецидивирующей форме. При латентном течении ХП клинические проявления отсутствуют, и наличие заболевания может быть установлено только в ходе лабораторных и инструментальных методов исследования. Рецидивирующее течение ХП характеризуется чередованием периодов обострения и ремиссии [3].

В качестве основных причин рецидива ХП рассматривается снижение защитных сил организма больного в сочетании с различными нарушениями мочевыделительной функции органической и/или функциональной природы на фоне наличия хронических очагов инфекции. Триггерными факторами развития очередного обострения заболевания могут являться сезонные изменения температуры и связанные с ними переохлаждения.

Цель исследования: разработка критериев и методов прогнозирования обострений хронического пиелонефрита у детей.

Материалы и методы исследования

Под наблюдением находилось 156 детей в возрасте от 5 до 16 лет. По результатам полного клинического обследования вторичный обструктивный пиелонефрит был выявлен у 122 детей, вторичный дисметаболический у 34 пациентов. Среди причин обструкции ПМР (пузырно-мочеточниковый рефлюкс) первой степени зарегистрирован у 57 детей, второй – у 35 обследованных и третьей степени наблюдался у 14 пациентов. Внутрипочечные и/или аберрантные сосуды зарегистрированы у 56 детей, удвоение почек – у 25, и НДМП – в 65% случаев.

Программа обследования соответствовала стандартному протоколу и включала: сбор анамнеза, осмотр больного, лабораторные методы исследования (общий анализ крови, биохимический анализ крови, общий анализ мочи, пр. Нечипоренко, посев мочи, уроцитограмма, пр. Зимницкого, пр. Ад-Каковского, сут. протеинурия), инструментальные методы исследования (УЗИ почек, мочевого пузыря до и после микции, урофлоуметрия, экскреторная урография, микционная цистоуретрография, радиоизотопная нефросцинтиграфия (статическая или динамическая)). Для выявления сопутствующей патологии по показаниям назначались консультации узких специалистов и дополнительные методы обследования. Экскреторная и микционная цистоуретрография проводилась на рентгенографическом аппарате СД-РА PHILIPS 1997 г.

Для статистической обработки результатов исследования применяли пакеты программ Microsoft Excel 2010 и Statistica 6.0. Определяли среднюю арифметическую (М) и ошибку средней арифметической (m).

Результаты исследования и их обсуждение

Рассматривая причины возникновения обострений ХП, следует отметить, что они в значительной мере ассоциированы с факторами риска его развития. В таблице 1 представлены соотношения между частотой развития обострений ХП в течение года по данным анамнеза и встречаемостью различных факторов риска, способствующих рецидиву заболевания.

Как следует из таблицы, определенной зависимости между конкретными очагами инфекции и частотой обострения ХП у детей не обнаруживается. У детей с хроническим тонзиллитом в 31,2% случаев регистрировалось одно обострение ХП в год, два обострения в 43,7% случаев, и более трех обострений наблюдалось у 6,2% детей. На фоне кариеса встречались как редкие обострения (один раз в год) — у 17,8% детей, так и частые (более 3) – в 23,2% случаев. Аналогичная ситуация прослеживалась при заболеваниях ЖКТ. На фоне данной патологии одно обострение зарегистрировано в 27,3% случаев, два обострения – у 35,7% детей, в то время как более трех обострений наблюдалось в 17,8% случаев. Однако при сочетании нескольких очагов инфекции у детей прослеживалась четкая тенденция к увеличению числа обострений в год. В указанной группе одно обострение наблюдалось в 2,5% случаев, в то время как два – у 35,4% больных и более трех – у 39,2% обследованных.

Соотношение между частотой обострений хронического пиелонефрита в течение года и наличием факторов риска, способствующих рецидиву

У здоровых людей моча стерильна, но бактерии способны попасть в мочевые пути из органов, расположенных рядом (кишечника, половых органов), а также через кровь или лимфу, а затем начинают размножаться в мочевой системе. Заболевание возникает и тогда, когда нарушается отток мочи из почки. Во всех этих случаях назначается лечение пиелонефрита.

Заболевание может развиться в любом возрасте, хотя в основном оно поражает детей до 7 лет, женщин 18-30 лет, у которых пиелонефрит может развиться с началом половой жизни, во время беременности или родов, а также пожилых мужчин, у которых имеются такие заболевания, как гиперплазия (аденома) простаты, уретрит или простатит. Другая распространенная причина пиелонефрита – это мочекаменная болезнь.

Кроме того, риск возникновения пиелонефрита повышается при снижении иммунитета, туберкулезе, гиповитаминозе, сахарном диабете и хронических воспалительных болезнях. Если развился пиелонефрит, необходимо срочное лечение почек. Это поможет предотвратить ухудшение состояния и развитие опасных осложнений.

Симптомы пиелонефрита

Пиелонефриты делятся на острые и хронические.

1. Острый пиелонефрит возникает резко, при этом внезапно поднимается температура до 39-40 градусов, появляется головная боль, слабость, озноб, сильное потоотделение, могут беспокоить также тошнота и рвота. Имеются боли в пояснице, как правило, с одной стороны. Боли тупого характера, но интенсивность их бывает разная. Если пиелонефрит развивается вследствие мочекаменной болезни, то сначала появляются приступы почечной колики. Если лечение почек не проводить, заболевание может перейти либо в хроническую стадию, либо в почке развиваются нагноительные процессы, которые могут проявляться ухудшением состояния и резкими перепадами температуры (от 35 градусов утром до 40 — вечером). Чтобы острый пиелонефрит не перешел в хроническую форму, необходимо вовремя и полностью пройти лечение пиелонефрита.
2. Хроническая форма заболевания развивается вследствие не долеченного острого пиелонефрита, когда воспалительный процесс был снят, однако возбудители заболевания в почке не были полностью уничтожены или не удалось нормализовать отток мочи из почек. Для хронического пиелонефрита характерны постоянные ноющие боли в пояснице, чаще всего они беспокоят в холодную сырую погоду. Такая форма заболевания может приводить к стойкому повышению (АД) артериального давления и хронической почечной недостаточности. Пиелонефрит в хронической форме обостряется время от времени, и тогда появляются признаки заболевания в острой стадии. Чтобы избавиться от заболевания раз и навсегда, нужно посетить врача-уролога, который назначит лечение почек.

Диагностика

Определить заболевание может только квалифицированный врач-уролог. Врач проводит осмотр, анализы мочи, крови и УЗИ почек, рентген с применением контрастных веществ, КТ. Кроме того, нужно сделать бактериологический посев мочи и ПЦР-анализ на наличие инфекций. Если диагноз подтвердится, назначается подходящее лечение пиелонефрита.

Лечение пиелонефрита

Применяется консервативное лечение пиелонефрита — с помощью лекарственных средств. Главная задача такой терапии – избавиться от основного заболевания, которое и вызвало развитие пиелонефрита – это могут быть аденома простаты, мочекаменная болезнь, а также любые болезни, при которых происходит нарушение оттока мочи из почек. Однако в тяжелых случаях может потребоваться даже хирургическое лечение.

Если вас беспокоят вышеописанные симптомы, лучшие врачи-урологи клиники «Амеда» проведут обследование и, если потребуется, назначат соответствующее лечение почек.

Заболеть пиелонефритом – воспалением почек – может любой человек, независимо от пола и возраста. Различают острый пиелонефрит и хронический пиелонефрит. Возбудителем болезни являются бактерии, попадающие в почки восходящим путем, через мочевую систему. Гематогенный путь развития пиелонефрита – перенос бактерий из внутреннего очага воспаления вместе с кровью.Врачи сети клиник «Добромед» успешно лечат хронический пиелонефрит и острые формы заболевания. Опытный персонал, лечение по международным стандартам с использованием передовых методик дают отличные результаты.

ПРЕИМУЩЕСТВА ЛЕЧЕНИЯ В СЕМЕЙНЫХ КЛИНИКАХ «ДОБРОМЕД»

ТРИ ПРИЧИНЫ ПРОВЕСТИ ЛЕЧЕНИЕ ПИЕЛОНЕФРИТА В НАШЕЙ КЛИНИКЕ

Оперативная диагностика

Для острого пиелонефрита характерно резкое повышение температуры, озноб, головная боль и ломота в мышцах. Желателен вызов врача на дом. Нередка госпитализация в стационар. Пиелонефрит диагностируется по анализу мочи и крови, обязательно делается УЗИ почек.

Результативное лечение

При остром пиелонефрите или, если есть обострение хронического пиелонефрита, лечение проводится назначением антибиотиков на длительный срок. При наличии сопутствующего заболевания, вызвавшего острый пиелонефрит, лечат также и его.Прогноз излечения благоприятный при соблюдении постельного режима и приема антибактериальных средств. Очень важно вылечить пиелонефрит при его первом проявлении, не давая перейти в хроническую стадию.

Повышенный комфорт

Квалифицированный медицинский персонал обеспечивает пациентам удобство и комфорт при каждом посещении клиники. Современные методики лечения гарантируют пациентам полное выздоровление.

МЕТОДИКА ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ ПИЕЛОНЕФРИТА

Острый пиелонефрит распознать нетрудно – клинические симптомы, дополненные анализами и ультразвуковым исследованием, дают определенную картину, по которой грамотный специалист назначает терапию. Если за помощью не обратились, а просто проглотили несколько таблеток антибиотика, острая форма перейдет в хроническую или разовьются осложнения.В хронической фазе пиелонефрита ремиссия чередуется с обострениями и это начинает угрожать не только здоровью, но и жизни больного.Если на первых стадиях болезни можно обойтись медикаментозным лечением, то с ухудшением состояния показано оперативное вмешательство. Основная цель хирургической операции – остановить развитие гнойно-воспалительного процесса в больной почке и предупредить аналогичную ситуацию в здоровой. Своевременная операция дает благоприятный исход и неплохие отдаленные результаты.Больной с острым пиелонефритом наблюдается у врача до года, проходя профилактические осмотры. Пациенты, перенесшие операцию, остаются под диспансерном наблюдением 5 или больше лет.После лечения качество жизни пациентов улучшается, но они должны соблюдать ряд определенных правил, чтобы избежать рецидивов.Берегите себя, своевременно обращайтесь в клиники «Добромед»!Чтобы не страдать от пиелонефрита всю оставшуюся жизнь, не откладывайте посещение врача-специалиста. Ведь только ранняя диагностика этого заболевания дает гарантию излечения до 90%. Не рискуйте своей жизнью, обращайтесь в клинику «Добромед». Позвоните прямо сейчас!