Мигрень представляет собой заболевание, провоцирующее длительные интенсивные головные боли. Некоторые пациенты называют мигренью любую головную боль, но это неверно. У заболевания есть характерные отличия:

• обычно захватывает половину головы и локализуется в области лба и виска, вокруг глаза.
• характер: боль интенсивная, приступообразная, пульсирующего и давящего характера;
• свето- и звукобоязнь:
• тошнота, рвота, боль усиливается от обычной физической активности.

В 20% случаев имеются «предвестники» приступа в виде зрительных, чувствительных и других нарушений

Как и почему возникает мигрень

Приступ мигрени сопровождается расширением сосудов твердой мозговой оболочки, в иннервации которых участвуют волокна тройничного нерва — тригемино-васкулярные волокна. Расширение сосудов и ощущение боли во время приступа мигрени обусловлены выделением молекул белка , тем самым активируя приступ мигрени, так как у пациентов с мигренью имеется повышенная чувствительность тригемино-васкулярных волокнах, с одной стороны, и повышенная возбудимость коры головного мозга, с другой.

Что провоцирует мигрень?

• эмоциональный стресс, переутомление;
• алкоголь, газированные напитки;
• употребление некоторых продуктов (шоколад, рыба, орехи, сыр, цитрусовые);
• прием гормональных средств, менструальный цикл;
• нарушены режимы сна и бодрствования;
• колебания атмосферного давления, акклиматизация и другие внешние факторы.

Классификация и проявление мигреней

В международной классификации болезней зафиксировано два типа мигрени: с аурой (классическая) и без ауры (простая). Что это значит? Аура – это перечень специфических симптомов, предшествующих острому приступу боли. У каждого пациента они свои: это может быть звон в ушах, онемения и покалывания конечностей, необычные вкусовые ощущения, зрительные феномены (вспышки света, точки и зигзаги, мушки перед глазами) и пр. Иногда аура заключается в появлении нарастающей тревожности.

Мигренозный статус – серия приступов мигрени, разделенных коротким промежутком времени, во время которых боль становится менее выраженной. В некоторых случаях приступ может длиться до нескольких суток, изматывая человека. Осложненная мигрень может сопровождаться сильными головокружениями и потерей сознания, рвотой, тошнотой, онемением конечностей. Мигренозный статус может длиться до 1–3 недель. Осложнением является острое нарушение мозгового кровообращения. Поэтому мигренозный статус – это прямое показание к госпитализации в профильный неврологический стационар и проведения интенсивной терапии.

К группе других мигреней относятся их специфические виды: ретинальная (эпизод боли сопровождается па­ре­зом гла­зо­дви­га­тель­ных нер­вов, двоением перед глазами, ко­со­гла­зи­ем, опущением век), офтальмоплегическая (помимо головной боли беспокоит боль в глазных яблоках) и др.

Осложнения и последствия

Чаще всего мигрени не приводят к серьезным последствиям, однако очень осложняют жизнь человека. Изматывающие боли могут стать причиной нарушения режима сна и бодрствования, снижают жизненный тонус и работоспособность. Поэтому важно обратиться к врачу для получения профессиональной помощи – лечением мигрени занимается врач-терапевт или невролог.

Особенности диагностики

Первичная диагностика основывается на опросе и жалобах пациента. Врач задаст ряд вопросов, существует несколько достоверных критериев постановки диагноза, таких, как:

длительность приступов (от 4-72 часа);

Для болезни с аурой выделяют иные дополнительные критерии. Учитывается продолжительность признаков ауры, возможная взаимосвязи болей с менструальным циклом, сопутствующими факторами (приемом гормонов, особенностями питания). Во время приема врач уточнит, когда появился первый приступ, задаст вопросы о реакциях на обезболивающие препараты, эрготамин, триптаны.

Стоит отметить, что подавляющее большинство пациентов, страдающих мигренями, могут иметь дисфункцию вегетативной нервной системы , склонность к пониженному артериальному давлению.

При постановке диагноза «Мигрень», преимущественно учитываются клинические данные, анамнез пациента, анализ характеристики головной боли, данные «дневника головной боли», сопутствующие коморбидные расстройства, а так же постоянный прием определенных групп препаратов, которые в свою очередь могут стать причиной головной боли. Все показатели должны строго соответствовать Международным критериям головной боли.

У пациентов с мигренью, основные методы диагностики в неврологии (ЭЭГ, УЗДГ и ДС сосудов головы и шеи, МРТ, КТ головного мозга и офтальмологическое исследования) неинформативны; их проведение нецелесообразно, поскольку ни один из методов не показывает специфических для мигрени показателей.
Лабораторные и инструментальные исследования могут быть проведены, если есть подозрения на то, что головная боль является симптомом другого заболевания. На это может указывать: нетипичная клиническая картина, изменения в неврологическом статусе или наличие «сигналов опасности».

Лечение мигрени

В основе лечения мигрени лежит применение медикаментов: они позволяют купировать симптомы болезни, улучшать качество жизни. Пациенты, страдающие болями с аурой, могут принимать препараты заблаговременно, не дожидаясь развития приступа.

Лечение мигрени включает в себя три базовые основы:

1. купирование болевого синдрома;

2. профилактическая терапия в межприступный период;

3. поведенческая терапия, направленная на обучение пациента

Из медикаментозных препаратов используются:

• анальгетики и / или нестероидные противовоспалительные средства (обычные безрецептурные обезболивающие), а так же противорвотные средства при выраженной тошноте;
• триптаны – обладают большей эффективностью у пациентов с тяжелыми формами мигрени и при длительном анамнезе заболевания. Препараты триптанового ряда нуждаются в индивидуальном подборе (при неэффективности одного, назначается другой препарат из той же группы.

В некоторых случаях назначается терапия алкалоидами спорыньи, однако они обладают меньшей интенсивностью

К немедикаментозным средствам относят ЛФК, соблюдение режима сна и отдыха, обучение навыкам противостояния стрессу, освоение методов релаксации (от йоги до самомассажа). Важно соблюдать здоровую диету, ежедневно бывать на свежем воздухе, отказаться от вредных привычек и постоянного приема анальгетиков в больших дозах. Об особенностях образа жизни обязательно расскажет врач.

Для того чтобы получить квалифицированную помощь невролога в лечении мигрени, вы можете обратиться в клинику «Семейный доктор». Мы предлагаем полный комплекс современных методов диагностики, а опытные специалисты дадут эффективные рекомендации и назначения.

Для записи на удобное для вас время, позвоните по телефону контакт-центра в Москве +7 (495) 775 75 66 , заполните форму онлайн-записи или обратитесь в регистратуру клиники.

Многие люди не понаслышке знакомы с мигренью, которая характеризуется периодическим появлением приступов сильнейшей головной боли. Чаще всего она локализована в одной половине головы. В некоторых случаях болевой синдром сопровождается также мучительной тошнотой, которая заканчивается приступом рвоты, приносящим облегчение. Нередко симптомам мигрени сопутствует также невозможность переносить громкие звуки и яркий свет. Заболевание усугубляется тем, что все те препараты, которые в обычных ситуациях избавляют от головной боли, в этом случае не приносят никакого результата. Мигрень известна человечеству с древнейших времен – в романе Булгакова «Мастер и Маргарита» сам прокуратор Иудеи мучился от этого недуга столь сильно, что помышлял о смерти.

Мигрень доставляет гораздо большие мучения, чем просто головная и глазная боль. Причиной приступов мигрени становятся нарушения кровообращения в сосудах головного мозга. Подводящие к нему артерии вначале сужаются, затем расширяются, что становится причиной раздражения болевых рецепторов, окружающих оболочку мозга.

Симптомы мигрени могут проявиться в возрасте от 18 до 50 лет у представителей обоих полов, однако по статистике это заболевание втрое чаще поражает женщин. Некоторые исследователи данного вопроса придерживаются мнения о том, что данное заболевание может передаваться по материнской линии. Нередко приступы мигрени у женщин впервые появляются при беременности.

Доказано, что если приступы мигрени случаются у пациента хотя бы один раз в две недели, то за всю свою жизнь человек утрачивает трудоспособность по этой причине на срок не менее 2 лет. 7 из 10 страдающих от данного заболевания пациентов едва ли способны работать во время приступа, оставшиеся трое же вообще предпочитают придерживаться в этот период постельного режима. Любые движения и попытки вступить в коммуникацию причиняют им нестерпимую боль.

В отделении неврологии «ОН КЛИНИК Рязань» ведут прием опытные врачи, которые могут оказать квалифицированную медицинскую помощь всем страдающим от этого заболевания пациентам. Лечение мигрени – это та сфера деятельности, в которой мы добились впечатляющих успехов! Наши специалисты поставят диагноз и назначат специальные таблетки от мигрени.

Факторы, провоцирующие возникновение симптомов мигрени

Различают внутренние и внешние причины, приводящие к началу приступа мигрени. К внешним факторам относятся:

• слишком интенсивная физическая нагрузка – на тренировке или в ходе выполнении я какой-то физической работы;
• сильное нервное или интеллектуальное перенапряжение, выход из стрессового состояния;
• систематическое недосыпание или, напротив, слишком длительный сон; и период менструации;
• слишком длительные перерывы между приемами пищи и т.д.

• резкие скачки артериального или атмосферного давления;
• шумовое воздействие на организм человека;
• чрезмерно яркий свет;
• алкогольная интоксикация организма – особенно часто мигрень возникает после избыточного употребления таких напитков, как вино или пиво;
• перемены погоды;
• резкие запахи;
• употребление некоторых фармпрепаратов, например, нитроглицерина или оральных контрацептивов;
• любые мероприятия, раздражающие вестибулярный аппарат – морские прогулки, перелеты на самолете, автомобильные путешествия, а также катание на каруселях;
• присутствие в рационе ряда продуктов – это могут быть куриные яйца и какао-бобы, орехи и молочные продукты, сыры и сладости, апельсины и томаты, а также чрезмерно жирной пищи и т.д.

Симптомы и лечение мигрени в «ОН КЛИНИК Рязань»

Существует две разновидности мигрени, каждая из которых бывает спровоцирована теми же причинами, что и другая, но они разнятся по симптоматике:

1. Классическая, которой предшествует называемое аурой состояние – оно сопровождается либо чрезмерным возбуждением, либо вялостью, а также ощущением сухости во рту, звуко- и светобоязнью, тошнотой и другими неприятными проявлениями. Приблизительно через полчаса после проявления первых симптомов появляется головная боль, которая постепенно усиливается. Она может быть локализована в области лба, фокусироваться с правой или левой стороны головы или ощущаться по всей голове. Приступ мигрени может длиться от 4-5 часов до нескольких суток, и его невозможно купировать приемом обычных фармпрепаратов, эффективных в отношении головной боли. Лишь специальные таблетки от мигрени, принятые в начале приступа, могут облегчить состояние больного.
2. Простая мигрень может напоминать ее классическую разновидность. Разница заключается лишь в том, что она не начинается с ауры. Приступ простой мигрени происходит внезапно, и интенсивность симптомов увеличивается со временем. Простая мигрень терзает пациента от 1 до 72 часов.

В рамках очной консультации с пациентом врач-невролог собирает анамнез заболевания. В зависимости от течения и характера заболевания назначается персонифицированная схема лечения. Она может включать в себя прописанные лечащим врачом фармпрепараты, а также и некоторые нелекарственные методы лечения. Наши неврологи помогут избавиться от мучительных приступов мигрени, назначая лечение в соответствии с актуальными мировыми стандартами. Кроме того, в отделении неврологии «ОН КЛИНИК Рязань» успешно борются также с ВСД, неврозами, невритами и другими заболеваниями соответствующего профиля.

Интересует цена лечения мигрени в нашей семейной клинике в Рязани? Позвоните нам и запишитесь на прием!