Дисбактериоз

Дисбактериоз кишечника – это нарушение нормального соотношения бактерий кишечника.

Количество бактерий в кишечнике взрослого человека таково, что их общий вес составляет более 2-х килограмм. Многие виды бактерий являются полезными, то есть выполняют ту или иную функцию, необходимую для жизнедеятельности организма. Таковы, например, бифидо — и лактобактерии, бактероиды и кишечные палочки. Полезные бактерии обеспечивают пищеварение, расщепление жиров, способствуют усвоению витаминов, поддерживают иммунную функцию организма. Но кроме полезной микрофлоры, в кишечнике присутствуют и патогенные бактерии (стафилококки, протеи, стрептококки). Во многом деятельность полезных бактерий направлена на борьбу с этими вредоносными микроорганизмами.

В норме состояние микрофлоры кишечника таково, что деятельность вредоносных бактерий успешно подавляется, а количество полезных бактерий соответствует потребностям организма. Но если необходимый баланс нарушается, кишечник перестаёт функционировать правильным образом. Подобное состояние и есть дисбактериоз.

Оставьте телефон –
И мы Вам перезвоним

Причины дисбактериоза

Причинами возникновения дисбактериоза могут быть:

изменения кислотности в кишечнике. Если среда, в которой находятся бактерии, становится избыточно кислой или избыточно щелочной, она может угнетать полезные бактерии и способствовать развитию патогенных микроорганизмов. Изменение кислотности обычно является следствием хронических заболеваний (холецистит, панкреатит, гастриты, язвенная болезнь и т. п.); недостаточное количество ферментов, необходимых для обеспечения пищеварительного процесса. Непереваренные остатки пищи создают благоприятную среду для развития патогенных микробов; нарушение работы мышечного аппарата кишечника, в результате чего пища не перемещается по кишечнику должным образом. Снижение тонуса или спазм мышц кишечника может быть следствием операции, стресса, вызвано вегетососудистой дистонией; кишечные паразиты (глисты), бактериальные и вирусные инфекции; приём антибактериальных препаратов; неправильное питание (отсутствие в меню молочных продуктов и растительной клетчатки, злоупотребление продуктами, содержащими консерванты и т. д.)

Дисбактериоз у новорожденных

У только что родившегося младенца кишечник стерилен, и бактерии – как полезные, так и вредные попадают туда уже после рождения (точнее первые бактерии попадают в кишечник в процессе родов). При грудном вскармливании в кишечнике новорожденного быстро размножаются полезные бифидобактерии, которые в норме составляют основную (до 98%) часть микрофлоры.

Причиной дисбактериоза может быть позднее прикладывание к груди. В этом случае кишечник малыша успевают заселить другие бактерии, и бифидобактериям уже не так просто освоить среду обитания.

Ещё одна причина – искусственное вскармливание. При искусственном вскармливании в организм ребенка неизбежно попадают бактерии с поверхности бутылочки для смеси. Абсолютной стерильности соски добиться довольно сложно. А молочные смеси не создают столь же питательной для бифидобактерий среды, какой является материнское молоко.

Причинами дисбактериоза также могут быть аллергические реакции, неправильный ввод прикорма, нехватка необходимых пищевых ферментов, применение антибактериальных препаратов.

Симптомы дисбактериоза

Симптомы дисбактериоза не являются специфическими: они могут проявляться при различных заболеваниях.

Основные симптомы дисбактериоза следующие:

При дисбактериозе расстройство стула (понос) может чередоваться с запорами.

Нарушение микрофлоры кишечника приводит к повышенному газообразованию, проявляющемуся вздутием живота, внезапным урчанием в животе и непроизвольным отхождением газов.

С помощью отрыжки организм пытается избавиться от лишних газов.

Изжога при бактериозе связана с частой отрыжкой: вместе с воздухом в пищевод попадает и кислое содержимое желудка.

При бактериозе возможен неприятный запах изо рта, поскольку газы из кишечника, попадая через пищевод в ротовую полость, нарушают чистоту дыхания.

Вместе с отрыжкой частицы содержимого желудка попадают в ротовую полость, воздействуя на вкусовые рецепторы.

Боль в животе может быть вызвана резким сокращением мышц: кишечник при дисбактериозе работает нестабильно, плавность его работы нарушена. Для дисбактериоза типичны также тянущие боли, возникающие вследствие напряжения, в том числе в результате давления газов. Боль может усиливаться при смене положения, физической нагрузке или опорожнении кишечника.

Методы диагностики дисбактериоза

Прежде всего, необходимо установить причину вызванных нарушений. Только при прекращении воздействия фактора, вызвавшего дисбактериоз, возможно восстановление нормальной микрофлоры кишечника.

Для выявления причины дисбактериоза используются лабораторные методы диагностики.

Анализ кала на дисбактериоз относится к культуральным исследованиям. Производится посев микрофлоры. Оценивается концентрация и соотношение полезных, условно-патогенных и патогенных микроорганизмов.

Чтобы точно продиагностировать заболевание, запишитесь на прием к специалистам сети «Семейный доктор».

Методы лечения дисбактериоза

Лечение дисбактериоза направлено на:

Устранение причины, вызвавшей дисбактериоз;

Нормализацию процессов пищеварения (необходимо соблюдать диету);

Восстановление микрофлоры кишечника (используются специальные медицинские препараты);

Для эффективного лечения дисбактериоза, прежде всего, необходимо установить причину расстройства. Для этого следует записаться на прием к гастроэнтерологу, педиатру, терапевту или семейному врачу, и пройти обследование.

Не занимайтесь самолечением. Обратитесь к нашим специалистам, которые правильно поставят диагноз и назначат лечение.

https://www.fdoctor.ru/bolezn/disbakterioz/

Дисбактериоз кишечника у детей

Дисбактериоз у детей – весьма распространенное явление. Он может быть вызван введением прикорма, неблагоприятной экологией и другими причинами.

Кишечник каждого человека заселен множеством бактерий. Находясь в определенном соотношении, они обеспечивают нормальное функционирование организма. Бифидобактерии и лактобактерии защищают внутреннюю среду человека от проникновения вредных микробов и токсинов, способствуют формированию иммунитета, то есть ставят заслон любой внешней агрессии.

Бифидо — и лактобактерии, кишечная палочка составляют в норме большую часть микрофлоры, но она включает в себя и условно-патогенную микрофлору (клебсиелла, стафилококк, энтерококк, протей), которая при действии неблагоприятных факторов (стресс, травмы, снижение иммунитета) способна провоцировать возникновение болезни.

В организм может попадать и болезнетворная флора (так называемая патогенная). В норме ее в кишечнике нет, и, попадая туда, такие микроорганизмы также вызывают заболевания (кишечные инфекции).

Причины возникновения дисбактериоза у ребенка

Дисбактериоз у детей может проявиться по ряду причин:

нарушения функций органов пищеварения (заболевания печени, желудка, кишечника), а также врожденные пороки их развития; различные кишечные инфекции (дизентерия, сальмонеллез и др.); лекарственная терапия, в частности, длительное, необоснованное или нерациональное применение препаратов, которые губят полноценную микрофлору кишечника.

Также этот недуг может развиться у малыша, живущего в условиях плохой экологии или при постоянных конфликтах в семье.

Как определить, что ребенок страдает дисбактериозом

В начальной стадии проявляется такими симптомами, как:

плохой аппетит, , частые запоры, при которых стул имеет неравномерную окраску, чередующиеся с поносами.

Стоит обратиться к детскому гастроэнтерологу, и если малыш плохо прибавляет в весе, беспокоен, легковозбудим.

На следующей стадии дисбактериоза, когда в микрофлоре уже появляются патогенные бактерии, проявлений значительно больше. Они могут быть похожи на симптомы различных заболеваний.

У грудных детей наблюдаются срыгивания, рвота, вздутие живота, через 1,5-2 часа после еды малыш беспокоится, притягивает ножки к животу, у него нарушается сон, он плохо прибавляет в весе.

У детей постарше симптомы дисбактериоза следующие:

после приема пищи появляется чувство распирания или боли в животе; снижается, а иногда и совсем пропадает аппетит; часто случается изжога, может появиться отрыжка, тошнота и даже рвота; периодически болит верхняя часть живота; постоянное усиленное газообразование.

Дисбактериоз может проявляться частыми поносами, вздутием живота, метеоризмом, болями в животе. Ребенок становится раздражительным, но в то же время слабым, вялым, он быстро устает, жалуется на головную боль. Стул при этом жидкий, может быть пенистым, с кислым запахом, со слизью и зеленью.

Диагностика и лечение дисбактериоза

Диагностика дисбактериоза основывается на данных клиники и лабораторных исследований. Применяется копрологическое, биохимическое и бактериологическое исследование кала.

Лечение заключается, в первую очередь, в устранении причин, вызвавших появление дисбактериоза. Во-вторых, нужно наладить питание: к примеру, для детей, находящихся на искусственном вскармливании, применяют специальные лечебные смеси, соответствующие их основным пищеварительным нарушениям. При смешанном вскармливании продолжают давать детям те смеси, которыми они питались ранее.

Диету надо обязательно согласовать с лечащим врачом, однако самостоятельно следует исключить сырые овощи, фрукты, можно разрешить бананы и печеные яблоки.

Из мясных продуктов допускается нежирное мясо курицы и кролика. Из каш предпочтительнее рисовая и пшенная, их желательно употреблять в протертом виде. При разжижении стула полезно пить рисовый отвар. Из овощей оставляем только картофель.

Молочные продукты исключаются. Из напитков разрешены сладкий чай, вода, компот из сухофруктов (без ягод), кисели. Соки и газированные напитки категорически запрещены.

Очень важно создать общий благоприятный эмоциональный фон: постараться оградить ребенка от стрессовых ситуаций, конфликтов и ссор. Общаться с малышом следует как можно ласковее и нежнее.

На первом этапе необходимо подавить патогенные микробы и нормализовать микрофлору. У ребенка с дисбактериозом, как уже было сказано, могут быть очевидные желудочно-кишечные нарушения: боли в животе, понос, рвота, которые необходимо снять.

Следующим этапом терапии будет заселение кишечника малыша «полезными» бактериями. Для этого существуют препараты, содержащие живые микробы, которые могут содержать бактерии одного или нескольких видов.

Хорошо помогают пребиотики, которые способствуют росту и размножению «полезной» микрофлоры. Эти вещества также помогают справиться с запорами, стимулируя двигательную функцию кишечника.

Курс лечения обычно составляет около трех недель.

В уфимской сети клиник «МЕДСИ-ПроМедицина» прием детей проводят опытные врачи-гастроэнтерологи.

https://ufa. medsi.ru/articles/disbakterioz-kishechnika-u-detej/

Дизбактериоз у детей

Кишечник человека является средой обитания многочисленных бактерий, функция которых заключается в обеспечении нормального функционирования пищеварительной системы.

Наиболее ценными среди них являются лактобактерии и бифидобактерии. Они защищают внутреннюю среду от влияния вредоносных микробов и токсинов, тем самым активно участвуя в формировании иммунной системы.

В случае с дисбактериозом речь идет о нарушении баланса микрофлоры кишечника. «Полезных» бактерий становится меньше, а условно-патогенных – выше нормы.

Почему у детей возникает дисбактериоз?

У ребенка дисбактериоз может быть вызван следующими причинами:

диатез; несоблюдение правил грудного вскармливания (в том числе, неправильное прикладывание младенца к груди); применение антибиотиков; болезни кишечника инфекционного происхождения; неграмотное введение в рацион прикорма.

Бывает, что дисбактериоз провоцируется аллергическими реакциями и рядом других причин, с которыми предстоит разобраться педиатру в случае обращения к нему за помощью.

Как диагностируют дисбактериоз

Прежде всего, заподозрить нарушения в функционировании кишечника можно по состоянию кожи и языка. В норме у ребенка язык имеет нормальные размеры, розовый цвет, легкий блеск и незначительный налет. Признаком сбоя в работе ЖКТ будет увеличение его размеров, образование густого налета, появление пятен или отпечатков зубов.

Стоит обратить внимание и на кожу. Если она бархатистая, нежная на ощупь, достаточно увлажнена, то все в порядке. Насторожить должно появление сыпи (как и других высыпаний), покраснений, раздражений, сухости, трещин. В большинстве случаев это говорит о проблемах с ЖКТ.

Есть и другие симптомы, которые могут быть сигналами сбоя в функционировании пищеварительного тракта:

Точную информацию о состоянии кишечника и наличии дисбактериоза дает лабораторная диагностика. Микробиологическое исследование позволяет определить структуры кишечной микрофлоры, а биохимическое – выявить маркеры ее дисбаланса. Иногда требуется копрологический анализ. С его помощью специалисты имеют возможность оценить, нормально ли происходит переваривание пищи. Увеличение количества йодофильной флоры позволяет заподозрить дисбактериоз.

Особенности лечения дисбактериоза

В первую очередь усилия направляются на устранение причины заболевания – а именно бактерий, спровоцировавших нарушение микрофлоры. Следует ответственно подойти к налаживанию нормального питания. Если ребенок отказывается есть, его необходимо обеспечить достаточным количеством воды, сладкого чая или восполнить недостаток пищи водно-солевыми растворами.

Процесс лечения дисбактериоза должен сопровождаться соблюдением некоторых рекомендаций:

Если все-таки организм ребенка не сумел справиться с заболеванием самостоятельно, педиатр подбирает лекарственную терапию. Зачастую упор делается на применение медикаментов с «живыми» полезными бактериями.

Также нужно знать, что в случае дисбактериоза у ребенка лечение должны пройти все окружающие его домочадцы.

Профилактика дисбактериоза

Основные профилактические меры позволят снизить вероятность возникновения дисбактериоза у ребенка:

Если вы отмечаете у ребенка признаки, характерные для дисбактериоза, запишитесь на консультацию педиатра в медицинский центр ОН КЛИНИК Бейби. Опытный специалист обследует малыша, по результатам диагностики назначит подходящий курс лечения и будет контролировать его процесс, вплоть до полного выздоровления маленького пациента.

https://www.onclinic.ru/disbakterioz-u-rebenka/

Когда у ребенка дисбактериоз

Единая медицинская справочная служба:

При изменении типа кормления, при смешанном вскармливании ребенка могут возникнуть определенные проблемы. Дело в том, что такой способ кормления у некоторых младенцев может спровоцировать появление дисбактериоза. В таком состоянии у малыша начинаются колики, возникает понос. Конечно же, данное состояние требует немедленного облегчения, ведь при коликах и малыш, и, соответственно, мама пребывают в состоянии постоянного дискомфорта. Для начала необходимо убедиться, что с кишечником ребенка есть проблемы. Если вы постоянно замечаете, что стул у малыша достаточно жидкий, а его цвет более близкий к зеленому, то это вполне может быть симптомом диcбактериоза.

Добавьте к перечню симптомов данного состояния еще и постоянные боли в животе, регулярный плач ребенка и его желание поджимать ножки. В таком случае врачи рекомендуют незамедлительно проводить исследование на наличие дисбактериоза.

Дисбактериоз — это нарушения, возникающие в микрофлоре кишечника. У маленького ребенка в кишечнике уже функционируют сотни видов бактерий, а также микроскопических грибов. Если пропорции данных организмов нарушены, возникает определенный дисбаланс в работе кишечника.

В ряде случаев со временем микрофлора может восстановиться самостоятельно, однако иногда врачи назначают прием лекарств-пробиотиков, которые восстанавливают нормальное состояние микрофлоры. Для того чтобы определиться с конкретным препаратом в обязательном порядке необходимо сдать на исследование кал ребенка. Такой анализ поможет точно узнать, есть ли дисбактериоз у малыша, а врач сможет определить, нужен ли прием лекарств для восстановления микрофлоры.

Также сегодня используются специальные молочные смеси, предназначенные для восстановления микрофлоры детского кишечника. Но их также должен рекомендовать врач.

https://dgp23.ru/spravochnaya-informatsiya/materialy-dlya-roditeley/esli-u-rebenka-disbakterioz/

Дисбактериоз у детей

Лечение дисбактериоза у детей является достаточно распространенным явлением. Дисбактериоз развивается тогда, когда в организме ребенка нарушается баланс полезных бактерий. Своеобразный «хранитель» этих самых полезных бактерий – кишечник. В случае нарушения нормального состояния слизистой кишечника, в организм «заселяются» патогенные микроорганизмы. Чаще это происходит по причине раннего отлучения малыша от груди, постоянной смене смесей и неправильном введении прикорма.

Однако развитию дисбактериоза может поспособствовать прием антибиотиков, которые вымывают полезную микрофлору. Ситуация осложняется также и плохой экологией. В норме содержание в кишечнике полезных бактерий должно быть на уровне 99% и лишь 1% должны составлять патогенные микроорганизмы.

Симптоматика и лечение

Мамам и папам следует помнить, что жидкий стул или запоры, вздутие живота, ухудшение аппетита, белый налет на языке и кровоточивость десен могут свидетельствовать о сбоях в работе кишечника ребенка. Лечение дисбактериоза у детей должно проводиться после консультации врача и тщательного обследования. Задача доктора – выявить причину, которая привела к уменьшению полезных бактерий в организме.

Обычно для восстановления нормальной кишечной микрофлоры назначается комплексная терапия. Использование препаратов на основе живых микроорганизмов (например, лактобактерин и бифидумбактерин) позволит вылечить заболевание. Особое значение при лечении дисбактериоза у детей имеет особая диета, ее также порекомендует опытный врач.

https://www.pre-ambula.ru/pediatr/disbakterioz-u-detei/

Дисбактериоз

Дисбактериоз — это нарушение нормального соотношения микроорганизмов в кишечнике человека. Дисбактериоз обнаруживается только при микробиологическом исследовании. Клиническим его эквивалентом является дисбиоз кишечника. Заболевания под названием «дисбактериоз» не существует.

Дисбиоз кишечника часто встречается у детей младшего возраста.

Причины

Позднее прикладывание к груди. Искусственное вскармливание. Неполноценное питание.

Изменения состава микрофлоры — это лишь следствие каких-то неблагоприятных событий в организме, т. е. дисбактериоз всегда является вторичным состоянием.

К дисбактериозу могут привести:

Нарушения моторики кишечника — запоры, поносы, возникающие по различным причинам. Заболевания, вызывающие нарушения всасывания в кишечнике. Хронические заболевания желудка и кишечника (гастродуодениты, язвенная болезнь, неспецифический язвенный колит и др.). Аллергические заболевания (пищевая аллергия, атопический дерматит). Острые инфекционные заболевания (кишечные инфекции, грипп и др.). Воздействие радиации. Различные хирургические вмешательства. Применение антибиотиков и других лекарств.

Симптомы

Неустойчивый стул. Кишечные колики, боли в животе. Метеоризм. Неприятный запах изо рта. Снижение аппетита. Диагностика дисбактериоза основывается на данных лабораторных исследований: исследование кала на дисбактериоз.

Профилактика

Грудное вскармливание. Искусственное вскармливание только адаптированными смесями. Корректное введение прикорма. Прием пробиотиков и пребиотиков после длительного лечения антибиотиками и после перенесенных кишечных инфекций. Изменение рациона питания детей до года только согласно рекомендациям педиатра. Увеличение в рационе ребенка доли кисломолочных продуктов, овощей и фруктов. Исключение продуктов, содержащих консерванты. Перерыв в приемах пищи не более 5 часов.

https://klinika34.ru/detskaya-poliklinika/gastroenterologiya/disbakterioz/

Дисбактериоз у ребенка

Если у ребенка болит живот или плохо переваривается пища, врач часто ставит диагноз «дисбактериоз». Отечественные педиатры давно и успешно лечат детей от дисбактериоза, в то время как на западе такого слова не знают вовсе. Что же это за заболевание, как диагностировать и чем лечить дисбактериоз у ребенка?

Что такое дисбактериоз

Современные педиатры все чаще говорят, что дисбактериоз — это не болезнь, а состояние любых слизистых оболочек, при котором нарушен баланс микрофлоры. Чаще всего встречается дисбактериоз кишечника у детей — уменьшение полезной микрофлоры и размножение патогенных организмов.

Дисбактериоз у детей до года — очень распространенное явление. В норме в кишечнике человека присутствуют бифидо — и лактобактерии, они защищают кишечник от патологической флоры и токсинов, участвуют в пищеварении, позволяют полноценно усваивать белки, жиры, углеводы, витамины, различные кислоты.

Помимо полезных бактерий в кишечнике ребенка живут и условно-патогенные организмы (стафилококк, энтерококк и другие), которые в незначительном количестве не опасны, но размножаясь, могут вызывать признаки дисбактериоза у детей: тошноту, вздутие и боль в животе и так далее.

Дисбактериоз у детей: причины возникновения

Незрелость желудочно-кишечного тракта

Дисбактериоз у месячного ребенка чаще всего обусловлен несформированностью микрофлоры слизистых оболочек желудка и кишечника. Работа ЖКТ новорожденного еще только налаживается, и полезных бактерий для стабильной работы кишечника может не хватать.

Несоответствующее возрасту питание (частая смена смесей или слишком ранний ввод прикорма), а также употребление в пищу аллергенов (например, молочных продуктов при непереносимости лактозы) может способствовать развитию дисбактериоза.

Дисбактериоз после антибиотиков у ребенка

Если ребенок принимал антибиотики, естественная микрофлора его кишечника нарушается, так как антибиотики убивают любые бактерии, не разбирая, болезнетворные они или полезные.

Если функциональное нарушение пищеварения у грудного ребенка чаще всего вызвано незрелостью ЖКТ или погрешностями в питании, то дисбактериоз у ребенка 2 лет может быть следствием вирусной инфекции (ротавируса, дизентерии, сальмонеллеза), в результате которой в кишечник попали болезнетворные микробы.

На состояние желудка и кишечника влияет и окружающая среда: загрязненный промышленными выхлопами воздух, химические отравления, недостаточно чистая питьевая вода могут спровоцировать развитие дисбактериоза.

Еще до обращения к врачу родители обычно понимают, что у ребенка дисбактериоз кишечника. Симптомы у детей проявляются довольно ярко и причиняют дискомфорт, особенно новорожденным и грудным малышам.

Дисбактериоз у ребенка: симптомы

Боли, чувство тяжести и вздутия в области живота, метеоризм;

Расстройство стула: запоры или поносы;

Остатки непереваренной пищи, слизь или крупинки в кале;

Обильные срыгивания, отрыжка, а иногда и рвота;

Шелушение и покраснение кожи, высыпания и опрелости, атопический дерматит;

Выпадение волос, ломкость ногтей, кровоточивость десен;

Неприятный запах изо рта;

Белый или серый налет на языке;

Темный налет на зубах;

Многие заболевания ЖКТ имеют такие же симптомы, как симптомы дисбактериоза у детей. Лечение же должно быть различным, поэтому так важно правильно поставить диагноз.

Лечение дисбактериоза у детей

Для определения качественного и количественного состава микрофлоры кишечника необходимо сдать копрологический, биохимический и бактериологический анализ кала. В зависимости от того, какая условно-патогенная флора и в каких количествах будет обнаружена, врач-гастроэнтеролог подберет лечение.

Для борьбы с дисбактериозом применяются:

Бактериофаги — препараты, уничтожающие бактерии-возбудители дисбактериоза;

Пробиотики — препараты на основе живых микроорганизмов, позволяющие искусственно заселить кишечник полезной флорой;

Пребиотики — неперевариваемые вещества (лактулоза, клетчатка), стимулирующие двигательную функцию кишечника;

Пищеварительные ферменты — вещества, помогающие расщеплять и переваривать пищу.

При выборе препаратов учитывается и причина, вызвавшая дисбактериоз. Если виной расстройству кишечника — антибиотики, лечение будет одно, если аллергическая настроенность организма — другое.

Не выбирайте препараты для лечения микрофлоры кишечника самостоятельно. В аптеках их сейчас множество («Аципол», «Линекс», «Бифидумбактерин», «Бифиформ Малыш» и др.) и фармацевт обязательно посоветует вам что-нибудь, но неправильно подобранный препарат и неверная дозировка могут еще больше нарушить микрофлору кишечника.

Немедикаментозное лечение дисбактериоза

Заселяя кишечник ребенка полезной флорой, не забывайте и об основных принципах питания:

Сохраняйте грудное вскармливание

Дисбактериоз у грудных детей бывает реже, чем у детей на искусственном вскармливании, так как грудное молоко — источник полезных лактобактерий. Если сохранение или восстановление грудного вскармливания невозможно, применяйте лечебные смеси.

Если ребенок уже не питается грудным молоком, позаботьтесь о его диете: исключите из рациона сырые овощи, фрукты, белый хлеб, бобовые, молочные и другие продукты, повышающие газообразование. Основу рациона должны составлять крупы, нежирное мясо, кисломолочные продукты, из фруктов допускаются бананы и печеные яблоки.

Соблюдайте режим дня

При лечении дисбактериоза очень важно создать для ребенка спокойные и комфортные условия, исключить стрессы и уделить внимание здоровому сну, прогулкам, физической активности на свежем воздухе.

https://www.huggies.ru/library/uhod-za-mladentsem/zdorovie-malysha/disbakterioz-u-rebenka