Эта инфекция – одна из самых коварных. Во-первых, риск подхватить ее существует даже у новорожденных, а во-вторых, заболевание обладает даром «маскироваться» под вполне невинное ОРВИ.

Тогда как на самом деле все обстоит гораздо серьезнее. Под незначительным повышением температуры, слегка покрасневшим горлом, легким недомоганием, насморком и покашливанием может скрываться коклюш. Это заболевание имеет бактериальную природу.

Разгар заболевания

Главные и самые тяжелые при коклюше симптомы у детей проявляются только спустя 10–14 дней от начала болезни, в тот момент, когда токсин из коклюшевых палочек попадает в кровь и просвет бронхов, раздражая тем самым слизистую оболочку дыхательных путей и центральной нервной системы. Дети начинают капризничать, становятся вялыми и раздражительными, у них происходит ухудшение сна и снижение аппетита. Однако этот момент – лишь самая середина болезни, которая в среднем длится около 7 недель (от 3 недель до 3 месяцев) и состоит из нескольких этапов: инкубационного периода, продолжающегося от 3 до 87 дней, начального (катарального), когда ребенок максимально заразен, разгара заболевания (пароксизма) и выздоровления. Разгар коклюша приходится на конец второй недели от появления первых признаков болезни. В это время возникают периодические спазматические кашлевые приступы – сериями по 2–15 циклов, на смену которым приходит реприз – глубокий свистящий вдох. Затем все повторяется снова и снова.

Во время самого приступа ребенок впадает в крайнее возбуждение, его лицо синеет и становится одутловатым, шейные вены выступают, на конъюнктивах глаз появляются точечные микроизлияния. Кашляя, дети часто высовывают язык, прикусывая его и травмируя уздечку. Иногда в конце приступа выделяется немного вязкой стекловидной мокроты. Во многих случаях кашель вызывает рвоту. Тяжесть протекания заболевания различна. У некоторых детей наблюдается не более 5 приступов в день, тогда как у других их число может достигать 50. Такое мучительное состояние держится в течение 3–4 недель, после чего кашель постепенно становится обычным, а не судорожным. Однако даже период восстановления при коклюше затяжной и продолжается от 14 до 21 дня. Кроме того, пароксизмальный кашель имеет одно весьма неприятное свойство: если в течение следующих нескольких месяцев ребенок заболевает ОРВИ, то приступы могут возвратиться.

Коклюш у грудничков

Говоря про коклюш, симптомы у детей до года, нужно отметить, что у грудничков не бывает тех приступов, которые описаны выше. Но заболевание у них протекает в куда более тяжелой форме и имеет гораздо более негативные последствия, вплоть до летального исхода. У младенцев наблюдается кратковременная остановка дыхания (апноэ), длящаяся от нескольких секунд до минуты и дольше. Это очень опасно для жизни, вот почему таких детей ни в коем случае нельзя оставлять без присмотра ни на минуту. Нехватка кислорода также провоцирует возникновение нарушений со стороны нервной системы организма и различные иные осложнения. Кроме того, у грудных детей нередко развивается пневмония, ателектазы (спадение доли легкого), судороги и энцефалопатия. Как лечить коклюш При диагностировании коклюша и симптомов у детей лечение назначается в зависимости от тяжести заболевания. Так, младенцам в возрасте до года и всем тем, у кого возникают какие-либо осложнения, необходимо наблюдаться только в условиях стационара. Остальные вполне могут находиться в домашних условиях. При этом очень важно оградить ребенка от факторов, провоцирующих у него возникновение приступов кашля. Необходимо постоянно проветривать помещение и как можно чаще совершать прогулки на свежем воздухе. Какое должно быть питание При коклюше аппетит у детей ухудшается, и последствия дефицита питания могут оказаться весьма плачевными. Поэтому следует составить рацион так, чтобы в меню было как можно больше продуктов нейтрального вкуса и мягкой консистенции. Сухое и кислое – апельсины, сухари, печенье – будет вызывать раздражение глотки и тем самым только провоцировать очередной приступ. Даже если малыш отказывается от еды, нужно предлагать ему съедать хотя бы по ложечке каждые полчаса. Также необходимо давать больше жидкости, а при частых приступах рвоты – вводить ее парентерально (инъекционно), иначе произойдет обезвоживание организма. Грудным младенцам требуется обязательно отсасывать слизь из глотки. Лечение медикаментами Помимо соблюдения покоя, диеты и прогулок для лечения, разумеется, применяются медикаментозные средства. Так, малышам до года хорошо помогает противококлюшный гаммаглобулин или гипериммунная сыворотка. В качестве успокаивающего при кашле детям после года может применяться Кодеин. В особо тяжелых случаях оправдано назначение Ларгактила. Основными препаратами, к которым коклюшная палочка чувствительна, в детской терапии считаются Эритромицин и Азитромицин. Поскольку токсин, выделяемый коклюшной палочкой, вызывает аллергию, рекомендуются антигистаминные средства: Тавегил, Пипольфен, Димедрол, а также препараты кальция. Детям старше 3 лет для разжижения мокроты можно делать ингаляции протеолитических ферментов (Химопсина, Химотрипсина). Что касается антибиотиков, то лечение ими результативно исключительно на начальной стадии заболевания, когда есть возможность подавить возбудителя. Однако диагностика коклюша в этот период крайне затруднена, и потому в приеме антибиотических препаратов нет необходимости. Диагностика, карантин, профилактика Описывая коклюш и симптомы у детей, Комаровский – известный педиатр – отмечает, что наиболее затруднительной даже для опытных врачей представляется диагностика легких и нетипичных случаев заболевания. Он отмечает, что в первую очередь должны насторожить такие проявления, как длительный кашель при отсутствии насморка или температуры, а также отсутствие облегчения или вообще ухудшение состояния ребенка после приема отхаркивающих препаратов. Кроме того, Комаровский отмечает, что при простуде или ОРВИ симптомы коклюша максимально возрастают, как и вероятность осложнений в виде пневмонии. Меры же профилактики при данном заболевании просты. Дошкольников необходимо изолировать на 14 дней после контакта с носителем инфекции. За детьми старше 7 лет нужно наблюдать в течение 2 недель. Однако самой действенной профилактически активной мерой является вакцинация, рекомендуемая к проведению Всемирной организацией здравоохранения. Прививка делается препаратом, который может содержать как цельноклеточный компонент, так и бесклеточную форму. Первая вакцинация проводится в возрасте 3 месяцев, затем в 4,5 и 6 месяцев, ревакцинация – по достижению ребенком полутора лет. Коклюш – одно из самых длительных инфекционных заболеваний. Родителям, чьи дети оказались инфицированными, следует быть готовыми к тому, что излечение произойдет нескоро. И очень важно, чтобы в течение всего этого времени ребенок получал максимум положительных эмоций: доказано, что позитивный настрой делает процесс выздоровления более быстрым и легким.

https://www.2gdp. by/informatsiya/sovety-dlya-patsientov/991-koklyush-chto-za-bolezn-i-chem-ona-opasna

Коклюш, симптомы и лечение коклюша

Коклюш и паракоклюш — острые инфекционные болезни, клинически неотличимые друг от друга. Резервуаром и источником инфекции является только человек (больные типичными и атипичными формами коклюша, а также здоровые бактерионосители). Особенно опасны больные в начальной стадии болезни (катаральный период). Передача инфекции осуществляется воздушно-капельным путем. При контакте с больными у восприимчивых людей заболевание развивается с частотой до 90%. Чаще заболевают дети дошкольного возраста. Перенесенный коклюш (как и противококлюшные прививки) не обеспечивает пожизненного иммунитета, поэтому возможны повторные заболевания коклюшем (около 5% случаев коклюша приходится на взрослых людей). Инкубационный период продолжается от 2 до 14 дней (чаще 5—7 дней). Заболевание проявляется общим недомоганием, небольшим кашлем, насморком, небольшим повышением температуры. Постепенно кашель усиливается, дети становятся раздражительными, капризными. В конце 2-й недели болезни начинается период спазматического кашля. Приступы судорожного кашля проявляются серией кашлевых толчков, затем следует глубокий свистящий вдох, сменяющийся рядом коротких судорожных толчков. Число таких циклов во время приступа колеблется от 2 до 15. Приступ заканчивается выделением вязкой стекловидной мокроты, иногда в конце приступа отмечается рвота. Во время приступа ребенок возбужден, лицо цианотично, вены шеи расширены, язык высовывается изо рта, уздечка языка часто травмируется, может наступить остановка дыхания. Период судорожного кашля длится 3—4 нед, затем приступы становятся реже и наконец исчезают, хотя «обычный» кашель продолжается еще в течение 2—3 нед (период разрешения). У взрослых заболевание протекает без приступов судорожного кашля, проявляется длительным бронхитом с упорным кашлем. Температура тела остается нормальной. Общее самочувствие удовлетворительное. Паракоклюш — острая инфекционная болезнь, сходная по клинической картине с коклюшем, но протекающая более легко. Осложнения при паракоклюше наблюдаются редко. Случаев смерти не бывает. Лечение коклюша Больных в возрасте до 1 года, а также больных с осложнениями, тяжелыми формами коклюша госпитализируют. Остальные больные могут лечиться дома. Антибиотики могут быть эффективными в начальном периоде заболевания. Назначение антибиотиков в период спазматического кашля не влияет на развитие болезни. При легких и стертых формах антибиотики не назначают. Их назначают при тяжелых и осложненных формах коклюша. Возбудитель коклюша чувствителен ко многим антибиотикам, однако предпочтительнее назначать эритромицин или азитромицин. Эффективны также левомицетин и тетрациклин, однако левомицетин более токсичен, а тетрациклин противопоказан детям до 8 лет. Для лечения больных коклюшем важен общий режим, чистый воздух, спокойная обстановка, устранение всех факторов, способствующих возникновению приступов, назначение витаминов.

Вопрос — ответ

Здравствуйте! Хотела бы узнать полную стоимость необходимых мне анализов: Общий и биохимический анализ крови Коагулограмма УЗИ органов малого таза и молочных желез Микроскопическое исследование мазков на флору Цитологическое исследование мазков УЗисследования щитовидной железы Анализ крови на гормональное исследование: ТТГ, Т3,Т4,АТТГ, АТТПО Прошу уточнить цену по каждому анализу и указать, какие из анализов, возможно у вас не получится сдать. Заранее спасибо!

Добрый день, Екатерина!

Анализы с 8:00 до 11:00, каждый день кроме воскресенья, без записи, натощак.

ОАК+СОЭ — 350 руб; Биохимический анализ крови 9 показателей (алт, аст, креатинин, мочевина, глюкоза, холестерин, билирубин, белок общий, амилаза) — 940 руб; Коагулограмма — 600руб; ТТГ — 250 руб; Т3 — 250 руб; Т4 — 250 руб; АТ к ТГ — 330 руб; Анти ТПО — 330 руб. Забор крови — 150 руб.

Микроскопическое исследование мазков на флору — 300 руб; Цитологическое исследование мазков — 400 руб, забор мазка 250 руб.

УЗИ органов малого таза 1 датчик — 900 руб, 2 — датчика — 1200 руб.

УЗИ молочных желез — 800 руб.

УЗИ щитовидной железы — 800 руб.

НА УЗИ НЕОБХОДИМА ПРЕДВАРИТЕЛЬНАЯ ЗАПИСЬ.

Информация по телефону 28-05-05

С уважением, ООО «Семейный доктор»

Скажите пожалуйста, оплата за все 9 месяцев сразу или на протяжении ведения?

Задать вопрос

Программы центра

Лицензии центра

Терминал оплаты

В нашем медицинском центре Вы можете оплатить услуги с помощью пластиковой кредитной карты через терминал не используя наличность.

На заметку!

В медицинском центре «Семейный Доктор» ведет консультативные приемы новый специалист — Землянухин Святослав Павлович-сосудистый хирург, флеболог.

Наши партнеры

Подарочные сертификаты

Нет времени на выбор подарка? Боитесь, что подарок придется не по вкусу? Теперь есть простой способ избавить себя от подобных проблем – приобрести подарочный сертификат на получение медицинских услуг в медицинском центре «Семейный Доктор»!

Что такое подарочный сертификат?

Подарочный сертификат ООО «Семейный Доктор» дает право получить любые медицинские услуги, эквивалентные стоимости сертификата: диагностику, лечение, озонотерапию и все другие из огромного перечня возможностей центра.

Кому рекомендуется дарить подарочные сертификаты?

Подарочный сертификат – это универсальный подарок. Он подойдет и любимому человеку, и родителям, и шефу.

Как выглядит подарочный сертификат?

Подарочный сертификат изготовлен в виде подарочной открытки. Сертификаты ООО «Семейный Доктор» выпускаются номиналом 1000, 3000 и 5000 рублей.

https://familydoctor48.ru/kokljush_diagnosis/

Можно ли лечить коклюш дома

Коклюш является бактериальным заболеванием, передающимся от человека к человеку. Микробы не стойки ко внешней среде и передаются при тесном контакте воздушно-капельным путем. Например, чтобы заразиться заболеванием, достаточно будет поиграть или пообщаться с больным ребенком. Подхватить бактерии невозможно, просто проходя мимо источника инфекции по улице. При кашле, крике, чиханье, разговоре, брызги слюны, содержащие заразные бактерии, попадают на слизистую здорового ребенка и заражают его. Заразным больной может оставаться от двух до трех недель. Особенно опасно заболевание для детей до двух лет. Лечение коклюша у ребенка должно проходить под наблюдением врача. При первых признаках болезни стоит незамедлительно обратиться за медицинской помощью.

Симптомы

Чаще всего, жертвами возбудителя коклюша, становятся маленькие дети. Особенно те, кто посещает дошкольные учреждения, развивающие центры. Заразиться можно и на детской площадке, во время прогулки или при общении с гостями в пределах дома. Как правило, заболеть можно только один раз, так как антитела, вырабатываемые во время болезни, сохраняются до конца жизни, предотвращая повторные заражения. Случаи, когда при иммунодефиците можно повторно подхватить инфекцию, очень редки.

приступообразный кашель; насморк, в виде густых, вязких выделений; в некоторых случаях может подниматься температура до 38°.

Если повышение температуры выше 38°, это может означать, что ослабленный организм подхватил другие бактерии, вирусы. Инкубационный период может длиться от 3 до 14 дней.

Постепенно кашель начинает усиливаться, приобретая спазматический характер. Острые периоды проявляются по ночам.

Такой вид кашля плохо поддается лечению, так как вызывается сразу несколькими причинами:

в бронхах, легких скапливается густая, сложно выводимая мокрота; палочка коклюша выделяет токсин, действующий на блуждающий нерв, отвечающий за работу гортани, глотки, пищеварительных и дыхательных органов.

От спазматического кашля может начать болеть брюшной пресс, межреберные мышцы, появляется боль в груди, во время резких вдохов, долгих приступах кашля. Дыхание хриплое, сипящее. Могут отмечаться отеки лица, шеи, вызванные сужением сосудов.

На этапе выздоровления, кашель приобретает влажный характер, начинает отделяться мокрота, возобновляется насморк, сохраняется слабость.

Кашель при коклюше

Характерный кашель – основной показатель заболевания ребенка коклюшем. Начинает проявляться спустя две недели от возникновения первых признаков. Постепенно нарастает, становясь интенсивным и частым. Приступ состоит из нескольких кашлевых толчков, длительного свистящего вдоха. В день, у ребенка может появляться от 3 до 45 таких случаев.

Особенно кашель опасен для детей грудничкового возраста. Во время приступа может наблюдаться остановка дыхания. Во время болезни. Малышу лучше находиться в медицинском учреждении, под присмотром врачом, которые смогут незамедлительно оказать ему помощь.

Диагностика

Диагноз ставится после проведения исследования, включающего:

серологическую диагностику – определяет увеличение титра антител к бактериям коклюша с помощью реакции агглютинации или иммуноферментного анализа; бактериологическое исследование методом посева материала на питательную среду с последующим выращиванием и идентификацией возбудителя.

В качестве дополнительных методик применяются следующие лабораторные методики:

общий анализы крови и мочи; рентгенография легких или их компьютерная томография; определение наличия гипоксии; биохимический анализ крови.

Все методы в совокупности позволяют оценить степень структурных. Функциональных нарушений в организме, которые помогут определить тактику лечения.

Лечение

Возможно на дому или госпитализация в больницу. Все зависит от тяжести симптомов. Основное направление – медикаментозное. Назначаются антибиотики, активные против бактерий коклюша. Применять их следует 7 дней. На начально этапе, когда возбудитель не определен, могут применяться антибиотики широкого действия, с более длительным курсом.

С учетом симптомов, могут прописывать другие лекарственные препараты:

нейролептики — уменьшают воздействие на нервную систему, убирают судороги; при сильной рвоте во время приступов кашля назначают противорвотные препараты; для поддержания ослабленного иммунитета — иммуномодуляторы; препараты, улучшающие состояние сосудов; для лучшего отхождения мокроты — отхаркивающие средства.

Ребенку показан полный покой, дневной сон. Если отсутствует температура, можно прогуливаться на улице, избегая контактов с окружающими людьми. Питание должно быть легким, сбалансированным.

В комнате, где находится больной, требуется проветривать, при этом, избегая сквозняков. Поддерживать температурный режим. Жара может усилить отечность, повысить температуру, усилить выделение мокроты и слизи в носу, делая ее густой, хуже отделяемой. Если в помещении будет сильно холодно, возможно усиление озноба.

От ребенка нужно убрать все возможные раздражители, сделать свет в помещении более мягким, рассеянным. Громкие звуки музыки, разговоров или телевизора нужно приглушить.

Если малыш находится на грудном вскармливании, нельзя его отлучать от молока матери, так как оно повышает иммунитете. Отказ в этот период усилит симптомы, негативно скажется на состоянии нервной системы.

Профилактика

Коклюш считается серьезным заболеванием, требующим профилактики. Самый надежный вариант – вакцинация, позволяющая значительно снизить тяжесть заболевания болезни, исключить смертельные исходы.

Родителям необходимо следить за иммунитетом ребенка, регулярно его укрепляя. В этом поможет правильное питание, занятия спортом. Если малыш посещает дошкольное учреждение, то в период вирусных инфекций, лучше оставлять его дома, избегая контактов с зараженными детьми.

Коклюш у детей поддается лечению, если своевременно обратиться за медицинской помощью. В клинике «ЛОР-КМВ» прием ведут квалифицированные специалисты, которым вы можете доверить здоровье вашего ребенка.

Наши врачи-педиатры

Стаж 30 лет Образование: 1992 Ставропольский государственный медицинский университет (педиатрия) 2016 Ставропольский государственный медицинский университет (педиатрия) Повышение квалификации

Стаж работы : 11лет Профессиональная деятельность: В 2009 г. окончила Астраханскую государственную медицинскую академию В 2010 г. окончила интернатуру по педиатрии т. же в астраханской медицинской акакдемии В 2015 и 2020 гг. прошла повышение квалификации в Ставропольской государственной медицинской академии С 2021г. проходит обучение по специальности — фтизиатр Прошла обучение по фтизиопедиатрии

https://lor-kmv. ru/lechenie-koklyusha

Можно ли лечить коклюш дома

Коклюш

До момента изобретения вакцины от коклюша, это заболевание по смертности среди детей было на первом месте. А как только вакцина получила широкое применение (в начале 1960-х годов), детская смертность от коклюша сократилась более чем в 45 раз. Меж тем, и в наши дни дети продолжают гибнуть от этой инфекции. Но как говорит статистика — в подавляющем большинстве это дети, которые не были вовремя привиты.

В 2018 году в Дагестане вырос уровень заболеваемости коклюшем. С начала года в республике заразились 161 человек. Чаще всего инфекция поражает детей. Эксперты отмечают, что на ситуацию повлиял отказ родителей от прививок.

Добавим, коклюш относится к инфекциям, которые «успешно управляются средствами иммунопрофилактики». Это значит, что с ними проще всего бороться, сделав прививки. Также в последние годы значительно улучшилась диагностика и врачи стали лучше распознавать коклюш.

Прививки против коклюша входят в национальный календарь, то есть их делают бесплатно, однако массовый отказ от вакцинации приводит к увеличению роста заболеваемости коклюшем.

Прививка вакциной АКДС (коклюш, дифтерия, столбняк) проводится всем детям начиная с трехмесячного возраста и до трех лет. Полная вакцинация включает в себя три прививки.

В России до начала массовой иммунизации (до 1950-х годов) коклюшем болели практически все дети. А примерно 20% детей болели дифтерией, из них половина умирала. Столбняк — еще более опасная инфекция, детская смертность от которой составляет почти 85% заболевших.

Люди, переболевшие коклюшем, не получают пожизненный иммунитет, им можно заразиться 2–3 раза. Первый раз заболевание клинически более выражено, а последующие протекают легко.

Прививка тоже не дает пожизненного иммунитета. Поэтому, чтобы поддерживать иммунитет, ВОЗ рекомендует делать возрастную ревакцинацию.

Обеспечьте в помещении, где болеет ребенок отопление отключите вовсе, доведя температуру до +15-16° С и влажность — до 50%;
Как можно чаще и дольше гуляйте с ребенком на свежем воздухе;
Если ребенок лежит и при этом у него начался кашель — немедленно посадите его;
И не пугайте малыша во время приступа! Поскольку кашель при коклюше имеет, строго говоря, не физиологическую природу, а скорее психо-соматическую, то любой стресс (в том числе и ваша реакция на детский кашель) только усилит приступ. Наоборот — будьте спокойны, и постарайтесь отвлечь ребенка.
Наконец — балуйте и развлекайте ребенка! Попробуйте хотя бы даже в качестве эксперимента: принесите малышу новую игрушку или включите для него новые мультяшки, и вы заметите — пока он увлеченно смотрит в экран или играет, приступов кашля скорее всего не будет вовсе.

Даже то, что в обычной жизни ребенку нельзя — во время болезни коклюшем однозначно можно. Позволяйте малышу все, что отвлекает его от болезни! И сами увидите — это реально спасет его от «убийственного» кашля. Пока мозг ребенка увлечен чем-либо, он буквально «забывает» давать сигналы к кашлю.

http://bcgb05.ru/blog/koklyush/

Коклюш

Симптомы и течение болезни

Длительность инкубационного периода коклюша составляет от 3 до 14 дней. Коклюш у детей начинается с легкого кашля, сопровождаемого насморком с густыми вязкими выделениями из носа и повышением температуры. Затем, на второй-третьей неделе болезни кашель принимает приступообразный, стойкий, навязчивый характер, особенно ночью. Кашлевые толчки возникают один за другим, не давая возможности дыхательной мускулатуре расслабиться, а больному успеть сделать вдох.

Тяжелый кашель провоцируется скоплением скудной густой мокроты в бронхах, а также токсинами бактерии, которые влияют на нервные окончания в стенках бронхов, из-за чего защитный кашлевой рефлекс постепенно нарастает, превращаясь в бесконтрольный патологический.

Часто настойчивый кашель сопровождается болями в области ребер и брюшного пресса, в тяжелых случаях постоянное напряжение дыхательных мышц может приводить к переломам ребер. Также наблюдаются такие симптомы коклюша как затруднение дыхания с эпизодами остановки, постоянное першение в горле, кровоизлияния (в слизистых оболочки, склеры, на коже), повреждение языка. Затяжной сильный кашель чреват обмороками и повышением артериального давления.

Примерно через 30 дней больной начинает идти на поправку. Кашель становится более влажным, мокрота хорошо отхаркивается, и может снова начаться насморк. Однако кашель разной интенсивности может сохраняться до 6 месяцев после выздоровления, особенно в присутствии раздражающих факторов (сухой воздух, пыль, повторные вирусные респираторные инфекции).

Виды коклюша

Болезнь имеет три степени тяжести в зависимости от количества и длительности приступов кашля: тяжелую и среднюю форму обычно диагностируют у детей младше 5 лет (в таком случае, как правило, необходима госпитализация), в легкой форме заболевание переносят подростки и взрослые. Специалисты выделяют три типа коклюша:

Типичное течение с ярко выраженными симптомами; Атипичное течение (симптомы смазаны); Течение у вакцинированного пациента.

Диагностика

Чаще всего первоначальные симптомы коклюша принимают за проявления ОРВИ или простуды. Лишь приступы затяжного кашля заставляют обратиться к специалисту. Коклюш у взрослых диагностирует терапевт, у детей — педиатр. Точно определить возбудителя болезни помогает анализ слизи из зева и носоглотки (бактериологический посев или выявление ДНК бактерии). В общем анализе крови определяют степень воспалительного процесса и вероятность осложнений. Также можно определить степень выраженности иммунного ответа (антитела) на разных стадиях болезни.

Лечение

Лечение коклюша проводится как на дому, так и в условиях стационара в зависимости от тяжести протекания болезни. Исходя из симптоматики, больным могут назначаться разные препараты — антибиотики, нейролептики, противокашлевые и противорвотные средства, иммуномодуляторы. Решение о необходимости и схеме лечения принимает исключительно лечащий врач.

Заболевание требует соблюдения ряда условий, которые смягчают проявление отдельных симптомов:

Комната должна регулярно проветриваться для поддержания свежести и влажности воздуха, при хорошем самочувствии не противопоказаны прогулки в щадящем режиме; Температура в помещении не должна быть высокой, чтобы не усиливался отёк носоглотки; Рекомендовано соблюдение покоя, исключение раздражителей (яркий свет, резкие запахи, громкие звуки, эмоциональное перенапряжение), так как нервная система на период болезни особенно восприимчива к таким факторам.

При коклюше у младенцев необходимо продолжать грудное вскармливание или сцеживать молоко и кормить из бутылочки, так как грудное молоко повышает иммунитет ребенка.

Как для детей, так и для взрослых важна изоляция от возможных контактов с другими вирусами и бактериями ввиду напряженности иммунитета. В отсутствии температуры разрешены прогулки на свежем воздухе на расстоянии от других людей.

В помещении, где находится больной, следует ежедневно проводить влажную уборку с нетоксичными бактерицидными средствами без резкого запаха.

Осложнения коклюша

При правильном и своевременном лечении коклюш не дает осложнений. В отдельных сложных случаях осложнения могут быть достаточно серьезными:

пневмония, эмфизема, плеврит; нарушения работы ЛОР-органов (отиты, разрыв барабанной перепонки); носовые кровотечения; травмы языка; кровоизлияния (в склеру и сетчатку глаза, головной мозг); судороги; приступы эпилепсии; неврозы; грыжа (пупочная, паховая, пищеводного отверстия диафрагмы); переломы ребер.

В таких случаях педиатр направляет больного на консультацию к узким специалистам: отоларингологу, неврологу, пульмонологу или хирургу.

Профилактика

Лучшее средство профилактики в случае инфекционных заболеваний – это вакцинация. Выработанные организмом антитела облегчают протекание болезни, а также значимо снижают вероятность заражения. В Российской Федерации прививка от коклюша входит в число обязательных в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок. Данная вакцинация плановая и проводится в несколько этапов: в возрасте 3, 4,5 и 6 месяцев. Ревакцинацию проводят в 1,5 года. Именно она способствует выработке более длительного иммунитета. Привитые люди болеют коклюшем практически бессимптомно, либо коклюш может протекать с легким кашлем и насморком.

Привитые люди переносят коклюш бессимптомно, однако в острый период являются при этом источником заражения.

https://doct. ru/children/diseases/koklyush. html

Инфекционист «СМ-Доктор» рассказала о коклюше у детей

Признаки коклюша
Диагностика
Лечение
Вакцинация
Литература:

Коклюш – острая антропонозная воздушно-капельная бактериальная инфекция, наиболее характерным признаком которой является приступообразный спазматический кашель. Заболеванию подвержены люди абсолютно всех возрастов. Дети раннего возраста, не привитые от коклюша, болеют тяжелее всего.

Признаки коклюша

Заболевание передается от больного при кашле, чихании, близком контакте, разговоре. Подъем заболеваемости чаще отмечается в осенне-зимний период.

Заболевание вызывает бактерия Борде–Жангу (Bordetella pertussis)

Возбудитель поражает гортань, бронхи и легкие человека, а также выделяет токсины, воздействующие на весь организм, особенно на сосуды и нервную систему. С момента заражения до начала болезни в среднем проходит 14 дней (от 5 до 20 дней).

Заболевание развивается постепенно. Вначале появляется небольшое покашливание, насморк, невысокая температура тела. Уже в этот период ребенок может стать несколько раздражительным; нарушается сон, аппетит, появляется бледность кожи, небольшая отечность век. Так продолжается от 7 до 14 дней; затем кашель с каждым днём усиливается, становится приступообразным – настолько типичным для этой инфекции, что спутать его с другим заболеванием почти невозможно. При приступе кашля ребенку трудно сделать вдох, и кашлевые толчки-выдохи следуют один за другим. Лицо у ребенка краснеет, вены шеи и головы набухают, язык максимально высунут изо рта, глаза слезятся. От такого напряжения часто рвутся мелкие сосуды глаз, лица, шеи, может быть носовое кровотечение. Приступ кашля заканчивается отделением вязкой, тягучей слизи, и часто – рвотой. Чем больше приступов в течение суток, тем тяжелее протекает коклюш.

У грудных детей, особенно первых месяцев жизни, коклюш протекает особенно тяжело, так как может вызвать остановку дыхания и судороги. Период приступного кашля длится долго, от 4 до 6 недель, что изматывает больного, делает его нервным. Ребенок становится капризным, страдает сон, аппетит, и только потом, ещё через 2-3 недели, кашель постепенно ослабевает, затем проходит и наступает медленное выздоровление. У некоторых детей коклюш осложняется тяжелым воспалением легких и плевры.

Диагностика

Врач диагностирует заболевание на основании клинической картины и лабораторных данных: бактериальный посев и/или ПЦР слизи из ротоглотки на палочку коклюша, а также иммуноферментный анализ крови (ИФА) на наличие антител к коклюшу.

Лечение

Лечение на дому под наблюдением специалиста возможно только при легком и среднетяжелом течении коклюша, протекающем без осложнений. В лечении необходим комплексный подход. Важно организовать больному режим: на протяжении всего заболевания ему показан свежий прохладный воздух, который оказывает успокаивающее действие на нервную систему и ослабляет течение приступов кашля. Назначение антибиотиков наиболее эффективно в ранние сроки болезни, в первые 7-10 дней – до того, как токсин окажет своё действие на организм; затем антибиотики теряют свою эффективность. В лечении также используют седативные средства, противокашлевые и муколитические препараты. В восстановительном периоде показаны витамины, пробиотические препараты, индукторы интерферона. При тяжелом течении лечение проводится только в стационарных условиях.

Вакцинация

До введения вакцинации в нашей стране – в 1959 году – эта инфекция занимала одно из первых мест среди причин детской заболеваемости и смертности. После появления массовой вакцинации, которая способна предотвратить или ослабить течение болезни, удалось значительно снизить показатели заболеваемости и смертности от коклюша. Существует несколько вакцинных препаратов: АКДС, Пентаксим, Инфанрикс, Адасель. Заболевание всегда легче предотвратить, чем лечить.

https://www.smclinic. ru/press-centr/smi-o-nas/infektsionist-sm-doktor-rasskazala-o-koklyushe-u-detey-/

Коклюш

Статья описана в ознакомительных целях!

Коклюш — острое инфекционное заболевание с воздушно-капельным механизмом передачи, своеобразным судорожным приступообразным кашлем и циклическим затяжным течением. Особенностью коклюша является высокая восприимчивость к нему у детей, начиная с первых дней жизни. Но болеть могут и взрослые.

Причины

Возбудителем заболевания является специфическая бактерия. Источник заражения — больной человек, который становится опасным для окружающих с первого дня заболевания. В некоторых случаях источником заражения может быть носитель (человек, который не имеет признаков заболевания, но может выделять бактерии в окружающую среду).

Инфицирование происходит воздушно-капельным путем. Но так как возбудитель коклюша очень неустойчив во внешней среде, то заражение происходит чаще только при тесном и длительном контакте с больным коклюшем.

Признаки коклюша

На первой стадии бывает сложно распознать болезнь. Это связано с тем, что ее начальные проявления похожи на симптомы обычной ОРИ. Характерные для коклюша признаки появляются позже, как правило, к 3-4 недели развития инфекции.

Инкубационный период коклюша составляет от 5 до 20 дней. К распространенным симптомам состояния у детей относятся:

Кашель навязчивый, сухой, приступообразный, который усиливается в ночное время; Приступы кашля заканчиваются отхождением вязкой мокроты, рвотой; Повышение температуры до субфебрильных цифр; Проблемы с дыханием во время приступа, вплоть до кратковременной остановки, одышка; Слабость.

У взрослых в большинстве случаев наблюдаются несколько иные симптомы заболевания. Среди них:

Слабо выраженный затяжной кашель; Насморк; Иногда повышение температуры тела.

В некоторых случаях приступы кашля провоцирует физическая активность, кормление, болевые ощущения, плач.

Коклюш у детей первого года жизни протекает значительно тяжелее. У них удлиняется период спастического кашля до 50-60 дней. Сами приступы кашля сопровождаются задержкой дыхания, вплоть до его кратковременной остановки, с выраженной дыхательной недостаточностью. У младенцев течение коклюша чаще осложняется пневмонией и поражением ЦНС.

Диагностика и лечение

Нельзя заниматься самолечением. При первых признаках недомогания необходимо обратиться к доктору. Именно он после тщательного обследования сможет поставить точный диагноз. Врач может назначить следующие диагностические исследования:

Общий анализ крови. Бактериологическое исследование мазка из ротоглотки. Этот метод применяется так же для выявления бактерионосительства. Серологическое исследование на коклюш для определения титра антител к антигену возбудителя. ПЦР мазка из ротоглотки.

Конкретный комплекс лечения назначается в зависимости от состояния пациента. Оно может проходить в домашних условиях, но в некоторых случаях требуется госпитализация. В ней чаще нуждаются дети младшего возраста или больные с сопутствующей тяжелой патологией.

Основа лечения — прием медикаментов. В первую очередь назначают антибиотики. Остальные лекарственные препараты зависят от сопутствующих симптомов коклюша. Среди них могут быть:

Отхаркивающие или противокашлевые препараты. Бронхолитики — позволяют уменьшить спазм бронхов. Нейролептики — позволяют избавиться от судорог, неврозов, которые часто сопровождают приступы кашля. Противорвотные средства помогают справиться с тошнотой и рвотой.

Также необходимо соблюдать определенный режим, чтобы ускорить выздоровление. Необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

Регулярное проветривание помещения, где находится больной; Исключение сквозняков в комнате; Поддержание необходимой температуры и уровня влажности воздуха в помещении. Жара провоцирует усиление отечности, жара тела. Мокрота и слизь в носоглотке приобретают более тягучую консистенцию. Сильный холод же провоцирует озноб, усиливая приступы кашля; Поддержание полезного рациона. Пища должна быть легкой, богатой витаминами.

Маленького ребенка, страдающего коклюшем, нельзя отлучать от груди. Кормление в этот период осуществляется по требованию малыша, а не по графику. Оно должны быть более частым, но порции меньше. Это связано с тем, что в период болезни у ребенка отмечаются трудности с дыханием, из-за чего ему сложно долго сосать молоко.

Профилактика

Важно знать не только, как проявляется коклюш, но и что делать, чтобы сократить вероятность попадания инфекции в организм. Эффективной профилактической мерой против коклюша является вакцинация. Согласно национальному календарю прививок в Республике Беларусь на первом году жизни ребенок получает три прививки. и в полтора года проводится ревакцинация. Для защиты малышей первых месяцев жизни проводится вакцинация беременных.

Необходимо понимать, что прививка не является полной гарантией того, что вакцинированный не заболеет. Однако, патология будет протекать в легкой форме, а вероятность развития осложнений будет значительно ниже.

Дополнительной профилактикой распространения инфекции является ранняя постановка диагноза. Это не только позволяет начать своевременное лечение, но и организовать карантин с целью предотвращения распространения заболевания. Больного в обязательном порядке изолирую на 25 дней с момента начала болезни. Если с инфицированным контактировали дети младше 7 лет, им также положен карантин на 14 суток.

Осложнения коклюша

Важно понимать, чем опасен коклюш. Игнорирование симптомов может привести к серьезным последствиям. Особенно высока вероятность осложнений при сниженном иммунитете, что справедливо для детей первых месяцев жизни и пожилых людей, а также тех, кто страдает от хронических заболеваний.

Опасными последствиями коклюша становятся:

Патологии легких, включая пневмонию и ателектаз; Кровоизлияние в мозг; Патологии уха, включая отит, разрыв перепонки, глухоту; Развитие эпилептических припадков, судорог; Неврозы.

Дополнительно у детей могут наблюдаться задержки в психомоторном развитии, речевые расстройства.

https://klinik. by/stati-o-terapii/kokljush/