Краснуха – вирусная инфекция, распространяемая воздушно-капельным путем, основная опасность которой заключается в тератогенном действии. Заболевание может вызывать синдром врожденной краснухи у плода, если женщина заболеет ей во время беременности. СВК включает уродства плода, неправильное развитие нервной системы, нарушения зрения, тугоухость. Инфекция может спровоцировать выкидыш.

В России наблюдается высокая чувствительность к краснухе, таковы генетические особенности этнического состава населения страны. Важно вакцинировать как женщин, планирующих беременность в будущем, так и население в целом, снижая распространенность инфекции. Отвечая на вопрос: «Нужно ли делать прививку от краснухи?», мы отвечаем и на вопрос об искоренении этого заболевания таким же способом, каким человечество избавилось от оспы.

ВОЗ использует 3 стратегии иммунизации:

• иммунизация девочек 13-15 лет и женщин, планирующих беременность в будущем — исключение СВК;
• ликвидация вируса за 10-20 лет — введение двух доз (детям в 12 месяцев и подросткам в 13-15 лет) и максимальный охват прививками различных возрастных групп взрослых;
• ликвидация вируса за 20-30 лет — прививание только детей и подростков.

Прививка от краснухи входит в календарь прививок как вакцина от повсеместно распространенных инфекций, которыми болеет вся популяция. Клиника НИАРМЕДИК выполняет прививки от краснухи с соблюдением рекомендации ВОЗ и согласно национальному календарю.

Осложнения и профилактика при краснухе

Краснуха вызывает осложнения в двух направлениях — для самого человека и для плода, если речь идет о беременных женщинах, в виде СВК.

СВК чаще всего наблюдается у женщин, которые перенесли инфекцию на ранних сроках до 12 недель, однако ВОЗ указывает и на случаи генетических изменений плода при инфицировании после 20 недели. Дети с СВК являются источником заражения в течение первого года жизни, взрослый или ребенок, заболевший острой формой — в течение 2 недель до проявления симптоматики и 3 недель после.

Тяжелое течение болезни может спровоцировать следующие осложнения:

• артрит — боль и отеки в области суставов в течение 5-10 дней (начинаются на 1, 2 день после появления сыпи);
• тромбоцитопеническая пурпура — сыпь, маточные кровотечения, примесь крови в моче, привкус крови во рту;
• энцефалит — один случай на 5000-7000 больных, появляется следующими реакциями — судороги, паралич, головная боль, сонливость, ухудшение самочувствия, кома (часто заканчивается летальным исходом).

Лучшая профилактика краснухи — своевременная вакцинация, которая помогает не заразиться даже при взаимодействии с инфицированными людьми в периоды эпидемии.

Когда ставится прививка?

Прививка от краснухи может быть поставлена отдельно или в составе КПК (корь-паротит-краснуха). У этой вакцины высокая эффективность, она позволяет уменьшить количество инъекций. ВОЗ рекомендует выполнять вакцинацию именно тройным препаратом. Выбор вакцины зависит от прививочной истории пациента.

При отсутствии противопоказаний прививки от краснухи выполняются по следующему плану:

• 12 месяцев — КПК;
• 6 лет — ревакцинация;
• 13-15 лет — ревакцинация.

Решение о вакцинации в более взрослом возрасте пациент принимает самостоятельно. При планировании беременности женщинам рекомендуется в обязательном порядке пройти дополнительную вакцинацию. Обратите внимание, что даже если инфекция уже была перенесена, это не говорит о наличии иммунитета, случаи повторной заболеваемости встречаются достаточно часто.

Длительность защиты после прививки строго индивидуальна — один человек после вакцинации против краснухи приобретает пожизненный иммунитет, второй может быть защищен только на 5 лет. Средний срок действия прививки — 10-20 лет, поэтому ВОЗ рекомендует выполнять повторную иммунизацию каждый 10 лет. При наличии иммунитета вакцина будет просто уничтожена им.

Место введения вакцины против краснухи зависит от возраста пациента:

• детям в год — в бедро, там мало жировой прослойки;
• детям в 6-7 лет — чуть ниже плеча;
• взрослым — в руку или область под лопаткой.

Младенцу не вводят препарат в ягодицу из-за риска попасть в кость или седалищный нерв, ребенку не вводят его в ногу, поскольку возможные болевые ощущения после инъекции могут сделать передвижение неприятным. Взрослым делают инъекцию под лопатку или в руку по тем же причинам — для минимизации дискомфорта.

Последствия и противопоказания

Последствия прививок от краснухи не являются осложнениями — это нормальная реакция организма, свидетельствующая о формировании иммунного ответа. В большинстве случаев человек не замечает никаких изменений, в остальных может возникнуть следующая симптоматика:

• легкое однодневное недомогание;
• повышенная температура;
• сыпь маловыраженная;
• легкие судороги;
• увеличение заднешейных лимфоузлов не более чем на 2-3 дня.

Вакцинация проводится живой прививкой от краснухи, поскольку инактивированная не показала эффективности. В связи с этим к применению вакцины существует несколько противопоказаний, которые делятся на постоянные и временные.

• сильные реакции и появление осложнений при первой вакцинации;
• иммунодефицит, лейкозы, лимфомы, злокачественные заболевания, сопровождающиеся снижением клеточного иммунитета;
• аллергия на вспомогательные вещества, входящие в состав вакцины.

К временным противопоказаниям относятся острые заболевания, обострения хронических заболеваний, ОРВИ, кишечные инфекции. Беременной женщине так же не ставится прививка. Врачи рекомендуют женщинам подождать с беременностью в течение 3 месяцев после прививки. Кормление грудью не является противопоказанием к вакцинированию.

Запись на прививку в клинике НИАРМЕДИК

Клиника НИАРМЕДИК проводит плановую и внеплановую вакцинацию лиц любого возраста. Пациентам, не имеющим информации о сделанных прививках, проводят специальный комплекс анализов. Для младенцев разрабатывается календарь прививок с учетом индивидуальных особенностей и наличия противопоказаний.

Прививку против краснухи ставят детям и взрослым, особенно женщинам, планирующим беременность. Пациентка может пройти эту процедуру в рамках программы по подготовке к беременности или отдельно, записавшись в нашу клинику. По результатам исследований 2016 года клиника НИАРМЕДИК вошла в десятку наиболее рекомендуемых частных клиник Москвы по ряду аспектов — техническая оснащенность, полнота предоставляемых услуг, качество персонала и сервиса.

Выбирая вакцинацию против краснухи в нашей клинике, вы получаете следующие преимущества:

• Предвакцинационный осмотр. Среди его задач — выявление противопоказаний, текущего воспалительного или хронического заболевания, сенсибилизации к вспомогательным компонентам вакцины (аллергены коровьего желатина, дрожжей и овальбумина яйца). Пациенты сдают анализы крови и мочи, и по их показаниям по необходимости назначаются дополнительные исследования.
• Высококачественные отечественные и зарубежные вакцины. Менеджмент клиники отслеживает тенденции фармацевтического рынка и выбирает самые передовые и эффективные вакцины. Сегодня мы применяем бельгийскую вакцину против краснухи, кори и паротита Приорикс. Это высокоочищенный иммунобиологический препарат, включающий ослабленные штаммы. Он обладает высокой иммуногенностью и формирует стойкий иммунитет, при этом количество реакций поствакцинального типа снижается.
• Высокий профессионализм персонала — правильная постановка вакцины, исключение подкожного введения и образования шишки, особый подход к ребенку, который боится уколов.

При выявлении противопоказаний специалисты НИАРМЕДИК переносят вакцинацию на более поздний срок. Это требует проработки индивидуального календаря прививок, особенно для младенца. Для записи на вакцинацию воспользуйтесь формой на сайте или позвоните нам. Все интересующие вопросы вы сможете задать по телефону.

К вакцинации против кори, паротита и краснухи приступают по достижении ребенком одного года.

Одни из самых распространённых вирусных заболеваний — корь, краснуха, паротит. Распространяются воздушно-капельным путём. В настоящее время эти вирусные инфекции встречаются реже, их можно с уверенностью обозначить как вакциноуправляемые.

Корь – вирусное заболевание, к которому восприимчивы практически все дети, контагиозность (т.е. способность вируса заразить по контакту) приближается к 100%! Корь – летучая инфекция, вирус распространяется с током воздуха из одного помещения в другое и даже между этажами. Корь характеризуется высокой температурой (вплоть до 40C°), воспалением слизистых оболочек рта и дыхательных путей, сыпью кожных покровов, а также выраженной интоксикацией. Вирус кори может поражать все органы и системы, поэтому это заболевание опасно своими осложнениями – это тяжелые вирусные пневмонии, энцефалит (летальность при котором достигает до 10 %) и после чего развивается подострый склерозирующий папэнцефалит, могут быть осложнения со стороны поджелудочной железы, кишечника, а также вторичные бактериальные осложнения высыпаний до развития флегмон. После кори, кроме того, развивается так называемая коревая анергия! — иммуносупрессивное состояние.

Коревая краснуха – острое вирусное заболевание, сопровождается катаральными явлениями, сыпью (мелкими пятнышками), увеличением лимфатических узлов (особенно затылочных), интоксикацией. Не так часто, но возможны такие осложнения как артриты, энцефалит, тромбоцитопеническая пурпура, но особенно опасна коревая краснуха поражением плода у беременных с развитием синдрома врожденной краснухи (катаракта, пороки сердца, нейросенсорная тугоухость).

Эпидемический паротит («свинка») – вирусное заболевание, передающееся воздушно-капельным путем. Вирус поражает нервную систему с развитием воспаления мозговых оболочек (менингит), слюнные железы, поджелудочную железу, у мальчиков может вызвать воспаление яичек, что может быть одной из причин мужского бесплодия.

В качестве профилактики этих грозных инфекций необходима своевременная плановая вакцинация в 1 год.

Вакцинация против кори введена в Национальный календарь в 1967 году. Сначала использовалась моновакцина против кори (Микроген, Россия). Вакцинация против эпидемического паротита введена в Национальный календарь в 1981 году (до этого кратковременно массово вакцинировали детей с 1974-77 годах).

Сначала также использовалась моновакцина против паротита (Микроген, Россия). С 1981 года используются как моновакцины против кори и паротита, так и дивакцина паротитно-коревая (Микроген, Россия). Вакцинация против коревой краснухи введена в Национальный календарь только в 1997 году.

Сначала использовались импортные вакцины: краснушечная вакцина (Серум Инстиьют, Индия). В 2011 году зарегистрирована вакцина против краснухи культуральная живая (Микроген, Россия).

Кроме того, на территории России зарегистрированы и комбинированные вакцины против кори, паротита, краснухи:

— в конце 90-х годов зарегистрирована вакцина ММР-II (Мерк, Шарп, Доум, США),

— Приорикс (ГлаксоСмитКляйн, Бельгия) зарегистрирована в России в 2001 году.

Комплексная прививка от кори, краснухи и паротита делается дважды: детям в возрасте 12–15 месяцев и ревакцинация при достижении 6-летнего возраста.

Вакцину вводят подкожно под лопатку или в область плеча. В большинстве случаев вакцинальный процесс протекает бессимптомно. Редко у детей повышается температура с конца первой недели – начале второй, поэтому детям в постпрививочном периоде рекомендуется режим с ограничением контактов, наблюдается лёгкое недомогание, появляется кашель, данные симптомы проходят вместе с температурой и не требуют лечения.

Возраст

Когда вакцинация откладывается

Противопоказания к вакцинации:

• Иммунодефицитные состояния, онкологические заболевания;
• Аллергия на аминогликозиды (канамицин, мономицин);
• Повышенная чувствительность к куриному яйцу анафилактического характера.

Если ребенок получал препараты, содержащие иммуноглобулины или плазму крови, то вакцинация проводится не ранее, чем через 2-3 месяца.

На данный момент в наличии только российские вакцины от краснухи и кори.
Мы — за безопасную ответственную вакцинацию! Все правила проведения прививок соблюдаются неукоснительно. У нас только лучшие вакцины с минимальными рисками побочных эффектов. Прививки-антистресс: интерактивные игрушки, мыльные пузыри, специальная Божья коровка Buzzy, очки виртуальной реальности с 3D мультфильмами!

Прививка от кори, краснухи и паротита

Корь, краснуха и паротит – серьезные инфекционные заболевания, которые вызываются вирусами. Болезни чрезвычайно заразны и передаются воздушно-капельным или контактным путем. Вакцинация от кори, краснухи и паротита входит в обязательный календарь вакцинации России.

С июня 2018 года вакцина Приорикс не завозится в Российскую Федерацию. Ее, как и других импортных вакцин, сейчас нет в наличии.

Прививки без стресса: как мы это делаем

Схема вакцинации Приорикс

Вакцинация от кори, краснухи и паротита проводится двукратно.

Первую прививку делают в 12 месяцев. Стойкая иммунная защита у 93% привитых.

Повторная вакцинация в 6 лет (по отечественному календарю). Однако в связи с неблагоприятной эпидемиологической обстановкой (вспышка кори) мы можем рекомендовать повторную вакцинацию уже с возраста 4 лет. Это не противоречит международным медицинским рекомендациям.

Также вполне допустимо сделать Приорикс даже раньше 4 лет. Главное условие: после первой прививки должен пройти 1 месяц. При выполнении двукратной вакцинации эффективность — 97%.

При нарушении сроков введения первая прививка может быть сделана ребенку в любом возрасте, вторая прививка — не ранее чем через 1 месяц после первой.

Распространенность кори, краснухи и паротита

• По данным Европейского центра по контролю и профилактике заболеваний, в 2016-2017 годах растет число заболевших корью: в Австрии, Чехии, Италии, Португалии, Венгрии, Исландии, Словакии, Испании, Швеции, Румынии (здесь особенно сложно — тысячи заболевших и десятки летальных исходов).
  Вспышка кори добралась и до России. В 2017 году заболевших почти в 4 раза больше, чем в 2016-м. В основном корь поражает детей и подростков. Среди заболевших более 90% не привитых.
• Наибольшее число случаев краснухи было зарегистрировано в США в 1969 году – более 57 000 человек был установлен диагноз краснухи. После введения вакцинации заболеваемость краснухой стала быстро снижаться и к 1983 году было зарегистрировано менее 1000 случаев в год (меньше, чем 0.5 случая на 100,000 населения).
• В США перед проведением вакцинации врачами было зафиксировано 186,000 случаев паротита в год. В последнее время в связи с активной иммунизацией число случаев поротита снизилось более чем на 99%.

Корь, краснуха и паротит: чем опасны, симптомы и возможные осложнения

Корь — это тяжелое инфекционное заболевание вирусной природы. Коварность ее заключается в том, что она очень заразна. Вероятность заболеть при контакте с корью почти 100%! Более того, вирус может сохраняться в помещении еще несколько часов после заразного человека.

Как проявляется корь? Высокая температура, иногда выше 40С. Симптомы интоксикации (резкая слабость, отсутствие аппетита, ломота в теле). Катаральные явления (насморк, кашель, осиплость, боль в горле, конъюнктивит).

Отличительный признак кори — сыпь (крупная, ярко-красная, появляется с головы и распространяется вниз на туловище и конечности, за исключением ладоней и стоп). Белый точечный налет на внутренней стороне щек.

Возможные осложнения: энцефалит, пневмония, миокардит, гепатит, поражение глаз, отит, пневмония, менингит. Нередки и летальные случаи, чаще от поражения легких, сердца и головного мозга, и в основном это не привитые дети раннего возраста.

Паротит может привести к поражению спинного или головного мозга и нарушению репродуктивной функции у мальчиков.

Краснуха опасна для беременных женщин, так как это заболевание может привести к грубым порокам развития у плода.

Краснуха — острая вирусная инфекция, широко распространенная среди детей. Большинство малышей переносят заболевание в легкой форме, а после выздоровления приобретают иммунитет. Однако в некоторых случаях есть риск развития осложнений, в частности, тяжелых поражений нервной системы. А это чревато инвалидизацией и даже летальным исходом.

Прививка от краснухи позволяет сформировать иммунитет до встречи с инфекцией и защититься от ее неблагоприятных последствий.

В медицинском центре «СМ-Клиника» проводится иммунизация взрослых и детей. В клинике можно сделать прививки от опасных инфекционных заболеваний, в том числе, от краснухи. Вакцинация проводится после консультации и осмотра врача, что сводит к минимуму риск побочных действий, обеспечивает высокую эффективность и безопасность мероприятий специфической профилактики.

Уважаемые посетители!

Перед записью на прививку убедительная просьба предварительно уточнять наличие вакцин в клиниках по телефону или через форму обратного звонка на сайте.

Вакцинация в «СМ-Клиника» это

Показания

Прививка от краснухи входит в перечень обязательных и выполняется в сроки, установленные национальным календарем профилактических прививок РФ. С целью создания благоприятной эпидемиологической обстановки вакцинацию проводят в детском возрасте.

Взрослые могут пройти иммунизацию на добровольных условиях в следующих ситуациях:

• прививка не была сделана в детстве;
• вакцинация не проведена в полном объеме;
• отсутствуют сведения о прививочном анамнезе;
• человек не проходил вакцинацию и не болел краснухой;
• этап планирования беременности.

Вирус краснухи считается особенно опасным для беременных женщин, которые не болели в детстве, не делали прививку или прошли только один этап вакцинации. Заражение во время беременности опасно выкидышем, нарушением внутриутробного развития плода (с формированием тяжелых аномалий сердечно-сосудистой и нервной системы), преждевременными родами или смертью в неонатальном периоде.

Нужна ли прививка ребенку?

Некоторые родители предпочитают вакцинации естественное заражение краснухой и даже намеренно допускают попадание своего ребенка в очаг инфекции, чтобы он заразился и переболел в раннем детском возрасте. Такой подход нелогичен.

Искусственный иммунитет не уступает по напряженности естественному, но приобретается более безопасным путем (риски при вакцинации существенно ниже, чем при развитии болезни).

Допуская заражение своих детей, родители подвергают риску и ближайшее окружение. Среди контактных взрослых могут оказаться лица, которые не имеют иммунитета к инфекции, или беременные женщины, для которых краснуха особенно опасна.

Вирус очень заразен. Носитель активно распространяет вирусы краснухи за неделю до возникновения первых симптомов, а также на протяжении 5-7 дней после появления сыпи.

Это создает благоприятные условия для инфицирования большого количества людей.

Перед тем, как сделать прививку от краснухи, пациент проходит осмотр у врача. В процессе осмотра педиатр (или терапевт) исключает противопоказания к иммунизации. После получения допуска к прививке выполняют подкожную инъекцию вакцины в область плеча.

После введения препарата желательно пребывание в медучреждении на протяжении получаса. В следующие 2-3 дня лучше отказаться от посещения мест массового скопления людей.

Схема вакцинации

Вакцинация для профилактики краснухи проводится в 2 этапа. Первичную вакцинацию выполняют в возрасте 12 месяцев. Второй этап проводят в возрасте 5-6 лет (перед поступлением в школу). Взрослые могут пройти иммунизацию в любом возрасте и в любое время года. При сомнительном прививочном анамнезе желательно предварительно пройти серологическое исследование на антитела класса G к вирусу краснухи. После первого этапа вакцинации устойчивость к инфекции формируется у 85-90% вакцинированных. После второго этапа поствакцинальный иммунитет вырабатывается у 100% привитых. Иммунитет формируется на протяжении 15-20 дней после введения вакцины.

Полезная информация

Введение прививки противопоказано при следующих состояниях:

• аллергия на компоненты вакцины;
• иммунодефицитные состояния;
• острые инфекционные заболевания;
• обострение хронических заболеваний;
• период беременности и грудного вскармливания;
• введение препаратов крови (в последние 3 месяца);
• недавно перенесенная операция.

У 1-2% вакцинированных прививка от краснухи провоцирует появление кожной сыпи в виде одиночных красных пятен или папул. Состояние не опасно и не требует лечения. Гораздо реже возникает инфильтрат в области инъекции, происходит увеличение шейных и затылочных лимфатических узлов, что также считается нормой и не требует обращения за медицинской помощью.

Редко (1 случай на 1000-10000) на 6-12-й день после инъекции повышается температура тела, возникает синдром ОРВИ (кашель, конъюнктивит, насморк и першение в горле). Перечисленные явления обычно проходят за 1-2 дня. В случае лихорадки и серьезного ухудшения состояния важно как можно раньше обратиться к врачу.

Период беременности и лактации является противопоказанием для вакцинации. В случае, если женщина не прошла иммунизацию в детстве (или прошла только 1 этап), поставить прививку от краснухи желательно за 3 месяца до планируемого зачатия.

Пройти иммунизацию против краснухи можно в медицинском центре «СМ-Клиника». Вакцинацию осуществляют по предварительной записи и только после консультации с врачом. Для иммунизации населения используют сертифицированные зарубежные и отечественные препараты, которые имеют доказанный профиль безопасности и эффективности.

Цены на прививку от краснухи

* Администрация клиники принимает все меры по своевременному обновлению размещенного на сайте прайс-листа, однако во избежание возможных недоразумений, советуем уточнять стоимость услуг в регистратуре или в контакт-центре по телефону +7 (495) 292-39-72. Размещенный прайс не является офертой. Медицинские услуги оказываются на основании договора.

Мы осуществляем деятельность на основании медицинских лицензий
в соответствии с рекомендациями Минздрава

Все материалы данного сайта являются объектами авторского права (в том числе дизайн). Запрещается копирование, распространение (в том числе путем копирования на другие сайты и ресурсы в Интернете) или любое иное использование информации и объектов без предварительного письменного согласия правообладателя. Указание ссылки на источник информации является обязательным.

Лицензия № Л041-01137-77/00368259 от 19.09.2019 г.

Краснуха — инфекционное вирусное заболевание, в большинстве случаев протекающее не тяжело. Но при заражении беременной женщины часто вызывает грубые пороки развития. Заболеваемость краснухой, а также число случаев врожденных пороков развития прямо зависят от массовой вакцинации.

Пути заражения и профилактика:

Заражение происходит воздушно-капельным путем.

Источником инфекции является больной человек, причем еще в инкубационном периоде, когда его самочувствие даже не страдает (больные с бессимптомным течением). Как правило, ни одна женщина, родившая ребенка с синдромом врожденной краснухи, не понимает, где она могла заразиться, ведь явного контакта у нее не было! Вирус краснухи вызывает выкидыш, мертворождение, грубые пороки развития (катаракта, глухота, пороки сердца и т.д.).Вакцинация от «легкой детской инфекции» нужна из-за того, что при врожденной краснухе лечить уже поздно.

Вакцина против краснухи содержит живой вирус, конечно, ослабленный. Это как плюс, так и минус.

Положительный момент: формирование стойкого иммунного ответа (можно не ревакцинироваться потом в течение жизни)
Отрицательный момент: развитие некоторых отсроченных реакций на 3-14 день после вакцинации в виде повышения температуры, а иногда высыпаний на коже. Реакция при этом не опасна, она самостоятельно пройдет и ребенок в это время не заразен для других.

Мы проводим вакцинацию от краснухи следующими вакцинами:

• Вакцина против краснухи (Россия) (не содержит яичного белка)

Наличие вакцин просим уточнять по тел. кол-центра!

Схема вакцинации у детей:

В 1 год вакцинация и в 6 лет ревакцинация. Если вакцинация проводится несвоевременно, тогда прививка может быть сделана в любом возрасте с интервалом не менее 3 месяца. Перед вакцинацией от краснухи мы рекомендуем сдать ОАК, ОАМ (в течение 1 месяца).

Схема вакцинации у взрослых:

Не привитым женщинам детородного возраста рекомендуется вакцинация до наступления беременности (если нет сведений о вакцинации и привитые однократно). Перед вакцинацией от краснухи мы рекомендуем сдать ОАК, ОАМ (в течение 1 месяца).

Побочные реакции вакцинации против краснухи:

• местные реакции (покраснение — часто, отек, боль в месте инъекции)
• общие (повышение температуры и высыпания на 3-14 день от дня вакцинации)

Противопоказания к вакцинации от краснухи:

• острое и обострение хронического заболевания
• серьезные реакции на вакцины в прошлом
• болезни крови
• первичные и вторичные иммунодефициты
• анафилактические реакции на куриный белок в анамнезе (для комбинированной вакцины)
• системные реакции на аминогликозиды

Часто задаваемые вопросы, связанные с вакцинацией против краснухи:

Если у меня нет сведений о вакцинации против краснухи или, возможно, я ранее болела, но нет информации, а меня вакцинируют. Не возникнут ли осложнения?

Если прививаемый получил ранее 1 и 2 дозы вакцины (но сведения утеряны) или перенес заболевание (но нет информации), новые дозы будут инактивированы уже имеющимися антителами и никакой реакции не вызовут. Если же у Вас нет иммунитета, то вакцина сделает свое дело. Есть еще один выход, посмотреть титр антител к краснухе.

Что делать, если вакцина против краснухи введена непреднамеренно беременной?

За всю историю вакцинации не было описано ни одного случая пороков развития, связанных с ведением (нечаянным) беременной живой вакцины.

Если у Вас остались вопросы, на них обязательно ответит врач на приёме перед вакцинацией, который проводится в нашем Центре бесплатно перед любой прививкой — нам важно, чтобы Вы понимали, что Вы вакцинируете и зачем.

Типы вакцин против КПК (MMR)

Вакцина КПК содержит живые аттенуированные вирусы, культивированные из клеточных культур куриных эмбрионов. Она также содержит живой аттенуированный вирус краснухи (живая вакцина против вируса краснухи), приготовленный из диплоидных фибробластов легких человека.

Показания к применению вакцины КПК (MMR)

Вакцина MMR входит в календарь прививок для плановой вакцинации детей (см. CDC: Child and Adolescent Immunization Schedule by Age).

Все взрослые, которые родились в 1957 году или позже, должны получить 1 дозу вакцины, если они не входят в одну из следующих категорий (см. CDC: Adult Immunization Schedule by Age):

Документация, подтверждающая вакцинацию одной или несколькими дозами вакцины MMR

Лабораторные анализы, подтверждающие наличие иммунитета к этим 3 заболеваниям

Противопоказания к вакцинации

Документально подтвержденный врачом диагноз заболевания не считается приемлемым доказательством иммунитета к кори, паротиту или краснухе.

Здравый смысл и предостережения

Документально подтвержденный диагноз заболевания не считается приемлемым доказательством иммунитета к кори, паротиту или краснухе.

2-ая доза вакцины КПК (или, если взрослые не были вакцинированы, 2 дозы вводятся с интервалом ≥ 28 дней) рекомендуется взрослым с высокой вероятностью контакта с возбудителями:

Студентам колледжей или других среднеспециальных учебных заведений

Медицинским работникам, родившимся в 1957 году или позже, у которых нет доказательства наличия иммунитета

Пациенты с ВИЧ-инфекцией, CD4 ≥ 15% и количеством CD4 клеток ≥ 200/мкл в течение ≥ 6 месяцев, и нет признаков иммунитета к кори, эпидемическому паротиту или краснухе

Люди, рожденные до 1957 года обычно считаются имеющими иммунитет. Тем не менее работники медицинских учреждений (независимо от того, выполняют ли они обязанности по уходу за пациентами или нет) должны рассматриваться в качестве претендентов на вакцинацию при отсутствии у них соответствующих показателей иммунитета. Вводятся две дозы вакцины КПК (при необходимости охвата иммунизацией против краснухи вводится одна доза).

Если люди в возрасте ≥ 12 месяцев ранее получали ≤ 2 дозы вакцины, содержащей возбудителя паротита, и органы здравоохранения определили, что эти люди подвержены повышенному риску эпидемического паротита во время эпидемии, им следует получить 1 дозу вакцины КПК.

Поскольку краснуха во время беременности может иметь тяжелые последствия для плода (например, выкидыш, множественные пороки развития), все женщины детородного возраста, независимо от года рождения, должны быть обследованы на наличие иммунитета к краснухе. Если не обнаружено подтверждений иммунитета к краснухе, не беременных следует вакцинировать. Беременные женщины, которые не имеют иммунитета, должны быть вакцинированы после завершения беременности и до выписки из медицинского учреждения.

Люди, которые были вакцинированы инактивированной (убитой) вакциной против кори или вакциной неизвестного типа в период от 1963 до 1967, должны получить 2 дозы вакцины MMR.

Людям, которые были вакцинированы до 1979 года убитой вакциной против паротита или вакциной против паротита неизвестного типа, и находящимся в группе высокого риска заражения паротитом, должна быть предложена вакцинация 2 дозами MMR.

Противопоказания и меры предосторожности при вакцинации КПК

Противопоказания для вакцины КПК включают:

Установленный первичный или приобретенный иммунодефицит в тяжелой форме (например, из-за лейкемии, лимфомы, солидных опухолей, опухолей, которые поражают костный мозг или лимфатическую систему, СПИДа, тяжелой ВИЧ-инфекции, химиотерапии или длительного использования иммунодепрессантов)

Беременность (вакцинация откладывается до завершения беременности)

Врожденный наследственный иммунодефицит в семейном анамнезе у родственников 1-й степени (родителей или братьев и сестер), если известно, что получатель вакцины не является иммунокомпетентным

ВИЧ-инфекция является противопоказанием только в случае значительной иммуносупрессии (3-я иммунологическая категория Иммунологические категории (стадии ВИЧ-инфекции) для детей 13 лет с ВИЧ-инфекцией в зависимости от характерного для возраста числа CD4 + Т-клеток или их процентного содержания по СDС с CD4

Вакцинированным женщинам следует избегать беременности в течение ≥ 28 дней после вакцинации. Вирус вакцины может инфицировать плод во время ранних сроков беременности. Вакцина не вызывает синдром врожденной краснухи Клинические проявления Врожденная краснуха является вирусной инфекцией, передаваемой от матери ребенку во время беременности. Признаками этого заболевания являются множественные врожденные аномалии, которые могут. Прочитайте дополнительные сведения , но риск эмбрионального поражения оценен в ≤3%.

Состояния, требующие принять предупредительные меры при введении вакцины КПК включают:

Среднетяжелое или тяжелое острое заболевание с лихорадкой или без (вакцинация откладывается до выздоровления)

Недавнее (в пределах 11 месяцев) лечение продуктами крови, которые содержат антитела (специфический интервал зависит от продукта)

Тромбоцитопения или тромбоцитопеническая пурпура в анамнезе

Если человек инфицирован Mycobacterium tuberculosis, вакцинация вакцинами MMR и, возможно, MMRV временно подавляет ответ на туберкулиновый тест. Таким образом, в случае необходимости, этот тест может быть сделан до или одновременно с вакцинацией. Если человек уже был вакцинирован, тестирование должно быть отложено на период от 4 до 6 недель после вакцинации.

Дозирование и назначение вакцины против кори, эпидемического паротита, краснухи (англ. MMR)

Доза вакцины против КПК составляет 0,5 мл, вводится подкожно. Вакцину MMR обычно вводит детям 2-мя дозами: одна в 12–15 месяцев и одна в 4–6 лет.

Побочные эффекты вакцины КПК

Иногда компонент краснухи вызывает болезненную отечность суставов у взрослых, как правило, у женщин.

Дополнительная информация

Ниже следуют англоязычные ресурсы, которые могут быть информативными. Обратите внимание, что The manual не несет ответственности за содержание этих ресурсов.

European Centre for Disease Prevention and Control (ECDC): Measles: Recommended vaccinations

European Centre for Disease Prevention and Control (ECDC): Mumps: Recommended vaccinations

European Centre for Disease Prevention and Control (ECDC): Rubella: Recommended vaccinations

Инфекции крайне заразны, передаются воздушно-капельным путем – при кашле, разговоре, чихании, плаче. В детских коллективах (садах, школах) они могут распространяться и через посуду, грязные руки, общие игрушки. Особенно опасны эти инфекции для малышей, у которых иммунитет только формируется, а также детей с хроническими заболеваниями. Краснуха опасна и для матерей заболевших детей, если они не имеют иммунитета или прививки, и на момент заражения находятся на раннем сроке беременности.

Этиология болезней

Все три инфекции имеют вирусную природу, поражают органы дыхания и иммунную систему. При тяжелом течении и осложнениях могут повреждаться внутренние органы, зрение, репродуктивная сфера (при паротите) и нервная система.

• Корь характеризуется сочетанием поражений глаз и дыхательных путей, высыпаниями на коже. Первые проявления:

• мелкие белые пятнышки на щеках и деснах (признак Коплика);
• покраснение глаз;
• сопли, заложенность носа;
• сухой сильный кашель;
• высокая температура;
• точечная красная сыпь, появляющаяся от макушки к пяткам.

Без лечения корь опасна развитием гнойных отитов, бронхитов и пневмонии, а также формированием энцефалита.

• Эпидемический паротит – это поражение железистой ткани и респираторных органов. Для него типичны:

• насморк;
• повышение температуры;
• резкое недомогание с головной болью;
• мышечная ломота;
• боль в жевательных мышцах, при глотании;
• воспаление слюнных желез с отеком за ушами и вдоль края нижней челюсти;
• сухость во рту, снижение аппетита, сильная жажда.

При осложнениях паротита возможно развитие воспаления придатков (у девочек) и яичка (у мальчиков) с последующим бесплодием, а также глухота, развитие менингита.

• Краснуха протекает легче, для нее характерны:

• умеренная температура;
• покраснение глаз;
• появление сыпи на коже;
• увеличение лимфоузлов на затылке и шее;
• поражение суставов.

Краснуха особенно опасна для малышей, может приводить к бронхитам и отитам. Для беременных женщин грозит пороками плода. В редких случаях у детей могут быть бронхиты, отиты или пневмония.

График прививок

Сегодня прививку от кори, краснухи, паротита, согласно Национальному календарю вакцинации, проводят всем детям, не имеющим противопоказаний к вакцинации. У здоровых малышей первая прививка ставится в год, затем перед поступлением в школу выполняется ревакцинация в возрасте 6-7 лет.

Если у ребенка на момент прививки наблюдается простуда, обострение хронического заболевания или есть иные противопоказания, которые определил врач, иммунизация может проводиться по индивидуальному графику, с предварительной подготовкой к прививке и соблюдением сроков между введением препарата. Родители в силу различных обстоятельств могут отказаться от прививки, перенести сроки вакцинации, написав соответствующее заявление у врача.

Сегодня применяются комплексные вакцины, содержащие три компонента, – один укол сразу от трех инфекций.

Противопоказания к проведению

Противопоказания к вакцинации определяет врач. Они могут быть временными – это острые заболевания (ОРВИ, грипп, кишечные инфекции, лихорадка неясного происхождения), обострение хронической патологии, аллергические реакции. Прививка может быть отложена, если ребенок только вернулся с поездки в другую страну, контактировал с больными и не исключено заражение.

К постоянным противопоказаниям относят аллергию к компонентам вакцины, при опухолевых процессах, врожденных либо приобретенных иммунодефицитах, тяжелых заболеваниях крови. Если на первую вакцинацию была сильная реакция, введение последующих доз запрещено.

Подготовка к прививке КПК, проведение

На момент вакцинации ребенок должен быть абсолютно здоров, не иметь признаков ОРВИ, кишечных расстройств, аллергии. Если ребенок переболел ОРВИ или другой инфекцией, после выздоровления должно пройти не менее 4 недель. За 3 суток до прививки стоит отказаться от посещения людных мест и избегать контактов с больными.

Перед введением прививки проводится осмотр у педиатра. Если есть сомнения, могут быть назначены анализы крови и мочи.

Врач расскажет, куда делают прививку: до трех лет – это внутримышечная инъекция в ягодицу, после трех лет – в область плеча.

Что не нужно делать после прививки

Здоровым детям после прививки не нужно принимать каких-либо препаратов (антигистаминные, жаропонижающие). В день укола не рекомендуется купать ребенка, на следующие сутки можно мыться, не растирая место инъекции. В первые 2-3 дня не стоит посещать с ребенком места скопления людей (цирк, кино, торговые центры). Важно не перегревать и не переохлаждать малыша, одевать на прогулке по погоде.

В последующие 2-3 дня после укола не нужно вводить новые продукты питания, чтобы исключить аллергию, важно не перекармливать ребенка, давать много жидкости.

Возможные реакции и осложнения

Врач подробно расскажет, как переносится прививка, какая реакция на прививку допустима и когда стоит беспокоиться. После инъекции возможно покраснение в месте укола, легкие простудоподобные состояния, в период с 5 до 12 сутки возможны легкие высыпания после прививки. Это не опасно, такая реакция ребенка на прививку ККП связана с тем, что вводимые вирусы живые, ослабленные, и они имитируют в организме инфекционный процесс, стимулируя выработку защитных антител.

Возможные побочные реакции и эффекты включают в себя аллергические реакции, повышение температуры в первые 6-12 суток. Исключительно редко могут быть и более серьезные последствия и осложнения (тромбоцитопения, поствакцинальный энцефалит), но все они вероятны в случаях, если не учтены противопоказания.

Препараты для вакцинации

В нашей стране используют импортные (Приорикс, MMR-II) и отечественные тривакцины. Они содержат в составе культивированные в лаборатории, живые и ослабленные вирусы от трех инфекций. По показаниям может вводиться дивакцина (от двух инфекций) или прививки только от одной болезни. Препараты могут быть импортными или отечественными.

Источники:

Hervé Haas, Patrick Richard, Cécile Eymin, Anne Fiquet, Barbara Kuter and Benoit Soubeyrand. Immunogenicity and safety of intramuscular versus subcutaneous administration of a combined measles, mumps, rubella, and varicella vaccine to children 12 to 18 months of age // Hum Vaccin Immunother. 2019; 15(4): 778–785.
1. И.Л. Соловьева, Е.А. Александрова, Е.М. Лежень, О.В. Аносова, А.А. Соловьева. Вакцинопрофилактика кори и эпидемического паротита у детей в современных условиях // Ульяновский медико-биологический журнал, 2013, №4, с.47-53.
2. Н.В. Юминова, Е.О. Контарова, Н.В. Балаев, С.В. Артюшенко, Н.А. Контаров, Н.В. Россошанская, Е.С. Сидоренко, Р.Р. Гафаров, В.В. Зверев. Вакцинопрофилактика кори, эпидемического паротита и краснухи: задачи, проблемы и реалии // Эпидемиология и Вакцинопрофилактика, 2011, №4(59), с.40-44.

Информация в статье предоставлена в справочных целях и не заменяет консультации квалифицированного специалиста. Не занимайтесь самолечением! При первых признаках заболевания необходимо обратиться к врачу.