Человек, знающий основы оказания первой помощи, является связующим звеном между пострадавшим и службой скорой медицинской помощи. В этом качестве вы должны распознавать, что приступ болезни или увечья являются неотложной ситуацией, а затем, возможно, вам потребуется оказать первую помощь пострадавшему до прибытия скорой помощи. Безотлагательное прибытие персонала скорой помощи увеличивает шансы пострадавшего на выживание при неотложной ситуации, угрожающей жизни.

Когда следует вызывать скорую помощь.

Иногда вы не знаете, следует ли в данном случае вызывать скорую помощь, кроме того, пострадавший может просить вас не делать этого, так как стесняется стать предметом общего внимания. Или же бывает, вы не знаете, достаточно ли серьезно состояние пострадавшего, чтобы отправить его в больницу. В качестве общего правила скорую помощь необходимо вызывать в любой из следующих ситуаций:

— бессознательное состояние больного или изменяющийся уровень сознания;

— проблемы с дыханием (затрудненное дыхание или его отсутствие);

— непрекращающиеся боли в груди или ощущение давления в груди;

— сильная боль в животе;

— рвота с кровью или кровянистые выделения (с мочой, мокротой и т.п.);

— судороги, сильная головная боль или невнятная речь;

— травмы головы, шеи или спины;

— вероятность перелома костей;

— внезапно возникшие нарушения движений.

Скорая помощь и соответствующая аварийная служба или полиция также вызываются в следующих случаях:

— при пожаре или взрыве;

— утечке ядовитых веществ;

— оборванных высоковольтных электрических проводах;

— аварий на производстве;

— наличия огнестрельной или ножевой раны.

В остальном полагайтесь на собственную интуицию. Если вы считаете, что налицо неотложная ситуация, то, скорее всего, вы не ошибаетесь. Не звоните и не обращайтесь к друзьям или членам вашей семьи за советом, теряя таким образом драгоценное время, а незамедлительно сообщайте в службу скорой помощи. Лучше, если бригада скорой помощи сделает вывод, что в вызове не было нужды, чем пострадавший не получит своевременную медицинскую помощь, когда это совершенно необходимо.

Как вызывать скорую помощь.

Предпочтительно, чтобы скорую помощь вызывал кто-то другой. Это позволит вам остаться с пострадавшим и не отрываться от оказания первой помощи.

По номеру телефона экстренного вызова отвечает диспетчер, находящийся в центре. Этот человек решает, каких специалистов требуется направить на место происшествия, а также может дать вам инструкции по оказанию первой помощи до прибытия бригады.

Следовательно, вы или другой звонящий должны сообщить диспетчеру верную информацию:

1. Точно сообщить место происшествия. Сообщите адрес или местоположение. Сообщите название ближайших пересекающихся улиц (перекрестков или дорого), ориентиры, название здания, этаж и номер квартиры (офиса).
2. Номер телефона, с которого производится вызов, кто вызывает «03».
3. Фамилию пострадавшего, его возраст.
4. Что произошло.
5. Количество пострадавших.
6. Максимально точно и достоверно описать жалобы больного или пострадавшего (боли в груди, затрудненное дыхание, отсутствие пульса, кровотечение и т.п.).

Если вы один с пострадавшим, криком позовите на помощь. Крик, вероятно, привлечет внимание кого-то из прохожих. Если никто не отзывается на ваш призыв, то сначала в течение минуты оказывайте первую помощь пострадавшему, а затем как можно быстрее постарайтесь сами позвонить в «03». После этого возвращайтесь к пострадавшему и продолжайте оказание первой помощи.

Если вы вызвали скорую помощь на дом, то обеспечьте бригаде беспрепятственный доступ к больному или пострадавшему и необходимые условия для оказания скорой медицинской помощи. По возможности организуйте встречу вызванной бригады скорой помощи у ворот дома или подъезда. Изолируйте домашних животных, которые могут осложнить оказание медицинской помощи больному или пострадавшему, а также причинить вред здоровью и имуществу медицинских работников бригады скорой помощи. Предоставьте бригаде скорой помощи документы пациента (паспорт, страховой полис и медицинские документы) при их наличии.

Лица, допустившие в адрес диспетчера оскорбления, угрозы, а также допустившие хулиганские действия в адрес медицинских работников скорой медицинской помощи, причинившие вред их здоровью или имуществу, привлекаются к ответственности в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Лица, осуществившие заведомо ложный вызов бригады скорой медицинской помощи, привлекаются к административной ответственности в соответствии со ст. 19.13 КоАП РФ. Заведомо ложный вызов – это вызов (осуществленный устно, письменно, через других лиц) бригады скорой медицинской помощи путем сообщения умышленно искаженной, неправильной, недостоверной или неполной информации, к пациенту, не нуждающемуся в оказании скорой медицинской помощи в экстренной и неотложной форме.

Когда не следует вызывать скорую помощь.

В обязанности скорой помощи не входит выезд к пациентам:

— для выполнения плановых назначений врача (выполнение инъекций, перевязок, постановки капельниц, других назначений);

— находящимся под наблюдением участкового врача по поводу хронических заболеваний, состояние которых не требует срочного медицинского вмешательства;

— для оказания стоматологической помощи;

— для удаления клещей;

— для выдачи листков нетрудоспособности, заключений о состоянии здоровья, выписывания рецептов и выдачи иных медицинских документов, а также составления актов судебно-медицинской экспертизы;

При употреблении в пищу некачественных продуктов питания, их неправильное приготовление и хранение, может возникнуть пищевое отравление – пищевая токсикоинфекция. Первые симптомы пищевого отравления могут проявиться через 2- 4 часа после приема пищи (в некоторых случаях и через 30 минут), а могут и через 20-26 часов.

Характерными признаками отравления пищей являются: • общее недомогание, тошнота, многократная рвота, схваткообразные боли в животе, частый жидкий стул, бледност ь кожных покровов, жажда, снижение артериального давления, учащение и ослабление пульса, бледность кожных покровов.

Меры, предпринимаемые при первых признаках отравления, направлены на максимальное выведение из организма токсинов и предупреждения обезвоживания.

1. Необходимо промыть желудок. Для этого необходимо выпить около двух стаканов теплой воды комнатной температуры и вызвать рвоту. Процедуру желательно проводить до выхода из желудка чистой воды.

2. Связываем токсины (предупреждаем их всасывание в кровь). Для этого надо принять активированный уголь (1 таблетка на 10кг массы тела) или смекту.

3. Очищение кишечника, как правило, происходит естественным путем, так как организм сам стремиться избавиться от отравляющих его веществ. Нельзя пытаться остановить этот процесс, принимая препараты от диареи. Напротив, если опорожнения не происходит можно выпить слабительное средство.

4. Важно помнить, что с выходом рвотных и каловых масс, организм теряет много воды, ее необходимо восполнять, чтобы избежать обезвоживания. Проще контролировать этот процесс, если после каждого приступа рвоты или опорожнения кишечника вы будете выпивать маленькими глотками около стакана теплой негазированной воды.

Обязательно вызвать скорую помощь, если: • Отравился ребенок до 3 лет, беременная женщина или пожилой человек. • Отравление сопровождается диареей более 10 раза за сутки, неукротимой рвотой или нарастающей слабостью. • Отравление сопровождается нехарактерными симптомами.

Отравление – проблема, с которой сталкивался каждый из нас. И в детстве, и в молодости, и в более осознанном возрасте. Что вообще такое отравление?

Отравление – проблема, с которой сталкивался каждый из нас. И в детстве, и в молодости, и в более осознанном возрасте. Что вообще такое отравление? Это реакция ЖКТ на токсины, попавшие в кровь вместе с продуктами питания или другими веществами.

Основные признаки пищевого отравления, которые стоит запомнить

Уже после 1-3 часов после попадания в желудок человека несвежих продуктов или напитков, проявляются первые признаки расстройства желудка. Обычно после отравления едой, вы чувствуете (поэтапно):

• сначала – сонливость, головокружение и общую слабость в организме;
• потом наблюдается появление резей, жжения и других неприятных ощущений в животе, рвота;
• при сильном отравлении может появиться температура (снижение ниже 36,6 или, наоборот, повышение выше указанной величины), рвота, диарея.

Также при отравлении вас могут раздражать запахи пищи, вызывая у человека рвотные позывы. Повышенное отделение слюны, нарушение зрения, галлюцинации, низкий тонус мышц, — эти симптомы тоже характерны для отравления.

5 главных продуктов, провоцирующих пищевое отравление

Конечно, в 15-20% случаев причиной отравления становится злоупотребление вредной, жирной и тяжелой едой. Или банальное переедание, свойственное второму дню после какого-то праздничного мероприятия (дня рождения, свадьбы и т.д.) Либо же употребление полуфабрикатов и несвежих продуктов.

Но чаще всего причиной пищевого отравления становятся эти 5 продуктов:

Когда вызывать скорую помощь?

Вы знаете или догадываетесь, что именно могло вызвать расстройство желудка? Тогда попробуйте оказать себе первую помощь: очистить желудок и начать принимать абсорбирующие вещества. Если указанные меры не принесли эффекта в течение 3-12 часов, либо симптомы начинают прогрессировать, нужно вызвать скорую помощь.

Также вызывать скорую необходимо, если у человека наблюдается:

• постоянная рвота;
• лихорадка;
• слабость;
• высокая температура тела (особенно, если та резко повысилась до 40С);
• диарея больше 8-10 раз за сутки – возможно, с примесью крови в каловых массах.

А вообще! Если правильно питаться, заниматься спортом, вести активный образ жизни и регулярно проходить обследования у профессионально гастроэнтеролога, то вам не грозят пищевые отравления. С первыми тремя пунктами вы можете справиться самостоятельно, а вот с последним – мы поможем. Квалифицированные врачи клиники АЦМД-МЕДОКС готовы обследовать вас. И назначить лечение, если требуется.

Записаться на прием в АЦМД-МЕДОКС можно по телефону, заказав обратный звонок или через специальную кнопку (в верхнем правом углу сайта). Будьте здоровы!

Другие статьи

Сезонные проявления депрессии и методы профилактики

Большинство людей замечает, что их эмоциональное состояние так или иначе зависит от времени года. Летом мы обычно активны и полны сил, радуемся теплой погоде, путешествуем, едим свежие фрукты и овощи, много ходим пешком и наслаждаемся жизнью. А вот с наступлением осени нередко ощущаем спад: несколько замедляемся и будто теряем яркие краски. Некоторые начинают болеть, а кто-то без причины чувствует себя одиноким.

Вазектомия — надежный метод контрацепции для мужчин

Вазэктомия — это хирургическая процедура, во время которой врач проводит разрезание и перевязывание семявыносящих протоков с целью нарушения их непрерывности. Результатом такой манипуляции является предотвращение перемещения сперматозоидов.

Превентивная (профилактическая) медицина от «МЦ АЦМД-МЕДОКС»

Профилактические медицинские обследования во все времена были и остаются неотъемлемой частью заботы о здоровье.

Абдоминальный болевой синдром у детей

Корь: что это и как уберечься от болезни

Корь — это острое вирусное заболевание, которое передается воздушно-капельным путем во время кашля, чихания или разговора. Возбудитель болезни — РНК-геномный вирус рода Morbillivirus.

С пищевым отравлением можно столкнуться в любое время года, но летом шансов больше: загородные поездки, способствующая быстрой порче продуктов температура, появление в рационе грибов, ягод и других продуктов из уличной торговли — всё это повышает риск отравиться. Поэтому сегодня в рубрике «Что у вас болит?» вспоминаем правила первой помощи при отравлении и разбираемся, как потом правильно восстановиться.

Отравление или инфекция?

Несмотря на то что все проблемы с желудочно-кишечным трактом мы обычно списываем на отравление, причиной тошноты, рвоты и жидкого стула может быть инфекция.

— Есть такие понятия, как пищевая токсикоинфекция (как правило, именно ее в просторечии называют отравлением. — Прим. ред.) и кишечная инфекция, — это разные заболевания, — говорит врач-гастроэнтеролог «Новой больницы» Светлана Федорова. — В пищевой токсикоинфекции как такового патогена человек не употребляет — он получает те продукты, которые выделил патоген, как правило, это бактерия. Кишечная инфекция — это следствие употребления продукта, который был инфицирован микробом или вирусом.

Конечно, точно сказать, что именно стало причиной плохого самочувствия, можно только на основе анализов — симптомы, по словам Светланы Федоровой, схожи. Однако она отмечает, что, как правило, пищевая токсикоинфекция, то есть отравление, носит массовый характер, и симптомы ее быстро развиваются — буквально за несколько часов. Тошнота, рвота, боли в животе в случае отравления обычно протекают без повышения температуры.

— При кишечной инфекции есть, как правило, инкубационный период, когда у человека еще нет клинических проявлений — это может быть два, три, четыре дня, — говорит доктор. — Мы наблюдаем повышение температуры, боли в животе и чаще всего тошноту и рвоту. Если это ротавирусная инфекция, то также часто проявляется нарушение стула. Кроме того, здесь мы можем проследить контакты с другими заболевшими — ротавирус может передаваться от человека к человеку.

Первая помощь

Несмотря на то что причины расстройства желудка могут быть разными, первая помощь будет одинакова: если появилась боль в животе и тошнота, а рвота не случилась сама, то нужно ее вызвать. Перед этим для промывания желудка нужно выпить около двух литров чистой прохладной воды.

— После этого нужно выпить любой сорбент, например активированный уголь — это уменьшит всасывание токсина в кишечнике. Больше ничем пациент себе помочь не может до госпитализации, — говорит Светлана Федорова.

Дальнейшие действия зависят от самочувствия человека — если боль была несильная и закончилась разовой рвотой или послаблением стула, то можно обойтись приемом сорбента. Если же жидкий стул повторяется, то нужно позаботиться о восполнении водно-электролитного баланса.

— В течение нескольких часов нужно выпивать как минимум 30–50 мл на килограмм веса. Иначе есть вероятность обезвоживания и даже гибели от него, — предупреждает доктор медицинских наук, доцент кафедры факультетской терапии и гериатрии УГМУ Игорь Хлынов. — Особенно это касается детей. Симптомы: слабость, сухость во рту, апатия. Безусловно, нужно срочно госпитализировать, но пока едет скорая помощь — очень важно поить пациента. Причем лучше не просто водой, а подсоленной и подслащенной: на литр воды столовую ложку сахара и чайную ложку соли.

Если симптомы не проходят или дополняются, если появляются так называемые «симптомы тревоги» — если боль сочетается с повышением температуры, есть кровь в стуле, есть рвота с кровью — это повод для вызова скорой. Даже слабая, незначительная боль в течение короткого времени, отягощенная этими симптомами, требует немедленного внимания врачей. Кроме того, это касается боли, которая возникает ночью, и человек просыпается — это очень грозный симптом, даже если боль незначительная. Подробнее о первой помощи при боли в животе мы рассказывали в этом материале.

Специалисты Станции скорой и неотложной медицинской помощи им. А.С.Пучкова всегда готовы прийти на помощь и словом, и делом. Однако важно знать, в каких случаях будет правильным вызывать скорую медицинскую помощь, а в каких ситуациях Вы можете справиться самостоятельно.

Самые распространенные ситуации, когда вызывают скорую помощь, связаны с высокой температурой во время простуды и гриппа. Следует отметить, что температура температуре рознь. Так, все, что не выше 39-40 градусов, зачастую можно вылечить самостоятельно и, в общем-то, является нормальной защитной реакцией организма на присутствие в нем вирусов и проходит за 2-3 дня. Это тот случай, когда всегда поможет участковый врач Вашей поликлиники, а до его визита Вы можете применить достаточно простую и известную терапию в домашних условиях. Остальное (более высокая температура и длительный период обострения) — весомый повод, чтобы вызвать бригаду врачей (фельдшера) на дом.

Если речь идет об острой патологии, о внезапно возникшем заболевании, о резком ухудшении состояния хронического больного, о серьезной травме, конечно, нужно немедленно звонить по телефону 103. Если помощь требуется больному, страдающему тем или иным хроническим заболеванием вне обострения, нет необходимости обращаться к специалистам экстренной медицины, так как это не является их прерогативой.

Дело в том, что бригады «Скорой помощи» не вправе назначать системное лечение и препараты для регулярного приема (например, при гипертонической болезни и т.д.), оставлять какие-либо справки и выписывать рецепты. При хронических заболеваниях важно постоянное наблюдение за больными, возможность оценить его состояние в динамике, при необходимости провести коррекцию терапии (замену препарата или его дозировку). Если нет показаний для стационарного лечения, тогда нужно, чтобы больного наблюдал участковый врач или врачи-специалисты районной поликлиники. «Скорая помощь» может оказать лишь разовую (экстренную) помощь. Это не всегда правильно для больного. Поэтому не надо лишний раз без надобности подвергать свой организм воздействию сильнодействующих лекарств. Как правило, именно ими и пользуются работники «Скорой помощи», так как перед ними не стоит задача долговременного системного лечения.

Часто работники «Скорой помощи» после выполнения вызова оставляют так называемый «актив в поликлинику», то есть вызывают к данному больному участкового или дежурного врача из районной поликлиники. Но это можно сделать и самому, не вынуждая бригаду ездить к больному лишь для того, чтобы потом звонить и вызывать для него участкового. Врач из поликлиники приедет и в выходной день, и в праздничный. Следует отметить, что врач из поликлиники приходит по месту фактического нахождения больного, не зависимо от того, где он прописан и к какой поликлинике прикреплен, имеет ли больной страховой полис или нет — на дом врач придет в любом случае.

При легкой травме, не сопряженной с угрозой жизни, следует обратиться самостоятельно в травмпункт по месту жительства — там окажут помощь в полном объеме и назначат дальнейшее лечение. Если врач травмпункта сочтет необходимым осуществить дальнейшее лечение в стационаре, он выпишет направление и сам вызовет бригаду для транспортировки больного в стационар.

На Станции есть отделения неотложной помощи для детей и взрослых, работающие в круглосуточном режиме для оказания помощи населению в связи с заболеваниями, не требующими экстренной госпитализации (например, повышение температуры, кашель, насморк, головная боль и т.д.). На вызов выезжает квалифицированный врач (педиатр или терапевт), который может оказать неотложную медицинскую помощь на дому и дать рекомендации. В случаях, когда врач заподозрит заболевание, требующее стационарного лечения, он даст направление или вызовет «Скорую» для медицинской эвакуации больного.

Статья 35. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь

1. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь оказывается гражданам при заболеваниях, несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь медицинскими организациями государственной и муниципальной систем здравоохранения оказывается гражданам бесплатно.

2. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь оказывается в экстренной или неотложной форме вне медицинской организации, а также в амбулаторных и стационарных условиях.

3. На территории Российской Федерации в целях оказания скорой медицинской помощи функционирует система единого номера вызова скорой медицинской помощи в порядке, установленном Правительством Российской Федерации.

4. При оказании скорой медицинской помощи в случае необходимости осуществляется медицинская эвакуация, представляющая собой транспортировку граждан в целях спасения жизни и сохранения здоровья (в том числе лиц, находящихся на лечении в медицинских организациях, в которых отсутствует возможность оказания необходимой медицинской помощи при угрожающих жизни состояниях, женщин в период беременности, родов, послеродовой период и новорожденных, лиц, пострадавших в результате чрезвычайных ситуаций и стихийных бедствий).

5. Медицинская эвакуация включает в себя:

1) санитарно-авиационную эвакуацию, осуществляемую воздушными судами;

(в ред. Федерального закона от 25.11.2013 N 317-ФЗ)

(см. текст в предыдущей редакции)

2) санитарную эвакуацию, осуществляемую наземным, водным и другими видами транспорта.

6. Медицинская эвакуация осуществляется выездными бригадами скорой медицинской помощи с проведением во время транспортировки мероприятий по оказанию медицинской помощи, в том числе с применением медицинского оборудования.

7. Медицинские организации, подведомственные федеральным органам исполнительной власти вправе осуществлять медицинскую эвакуацию в порядке и на условиях, установленных уполномоченным федеральным органом исполнительной власти. Перечень указанных медицинских организаций, подведомственных федеральным органам исполнительной власти утверждается уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.

(в ред. Федеральных законов от 25.11.2013 N 317-ФЗ, от 01.12.2014 N 418-ФЗ)

(см. текст в предыдущей редакции)

8. Выездными экстренными консультативными бригадами скорой медицинской помощи оказывается медицинская помощь (за исключением высокотехнологичной медицинской помощи), в том числе по вызову медицинской организации, в штате которой не состоят медицинские работники выездной экстренной консультативной бригады скорой медицинской помощи, в случае невозможности оказания в указанной медицинской организации необходимой медицинской помощи.

Отделение острых отравлений на 15 коек открылось 20 декабря 1972 года в МСЧ №1 при заводе им. Баранова. В то время острые химические отравления не имели широкого распространения, но стали появляться случаи отравлений уксусной эссенцией, что заставило врачей и организаторов здравоохранения обратить внимание на новый специфичный вид патологии.

Первое оборудование для лаборатории медики позаимствовали на заводе им. Баранова. Это были приборы, списанные из гальванического цеха. Оно прослужило долгие годы. А разнообразие того, на что приходилось проводить исследования, обеспечивала жизнь. В 1970-е основными пациентами отделения были люди с отравлениями фосфорорганическими веществами. Это связано с развитием сельского хозяйства. В 1990-х главные токсиканты—алкоголь и наркотики. К началу 2000-х картину дополнили пациенты с отравлениями по причине безграмотного и бесконтрольного приёма медицинских препаратов.

В 1990-м году для токсикологического центра начинается новый этап: он переезжает в БСМП№1. Размещение на базе многопрофильного стационара позволило обеспечить пациентам с острыми отравлениями высокопрофессиональную медицинскую помощь, в том числе в условиях реанимации. Только такой многопрофильный стационар располагает различными смежными службами, современным диагностическим и лечебным оборудованием, квалифицированными специалистами различного профиля, мощной лабораторной базой и службой функциональной диагностики, что позволяет быстро провести дифференциальную диагностику в неясных случаях и оказать специализированную помощь, включая экстракорпоральные методы детоксикации организма.

Последними разработками центра являются методики по лечению отравлений психотропными веществами. В 2022 году в отделение поступил новое хроматограф — это прибор, способный определять сотни различных соединений и веществ даже при их малом количестве и оперативно выдавать результат

С 1972 по 2004 год центром руководил заслуженный врач России А. И. Ваасильев. На его долю выпало организация отделения как структурного подразделения БСМП №1, и одного из лучших токсикоцетров в стране. Сегодня омский центр входит в пятерку лучших, что является результатом 50-летней работы многих специалистов, отдавших свои силы на развитие отделения и его добрых традиций.

Сегодня в центре острых отравлений работают 78 сотрудников: токсикологи, реаниматологи, врач-психиатр, химики-аналитики, медсестры и санитарки. С 2004 года руководит отделением Александр Сабаев — д.м.н, главный внештатный токсиколог Минздрава Омской области и СФО, доцент кафедры ОмГМУ

В настоящее время в составе отделения имеются следующие структурные подразделения: приемное отделение, отделение реанимации и интенсивной терапии на 12 коек, отделение лечения острых отравлений на 40 коек, информационно-консультативный кабинет, химико-токсикологическая лаборатория.
Показаниями для госпитализации являются следующие состояния:

• экзогенные отравления химической этиологии (медикаменты, средства бытовой химии, промышленные вещества);
• отравления животными и растительными ядами;
• отравления алкоголем и его суррогатами;
• отравления наркотическими веществами;
• осложнения экзогенных отравлений (интоксикационные психозы, алкогольный делирий);
• подозрение на прием яда с целью самоубийства;

В отделен и острых отравлений применяются следующие методы лечения:

• методы стимуляции естественных процессов очищения организма, — очищение желудочно-кишечного тракта, энтеросорбация, форсированный диурез, гипервентиляция легких, кишечный лаваж;
• антидотная терапия;
• методы искусственной детоксикацияя — плазмаферез, гемодиализ, ультрафильтрация, гемофильтрация, гемосорбция, ультрафиолетовое облучение крови, магнитное облучение крови, внутривенное лазерное облучение крови, непрямое электрохимическое окисление крови.