Наверное, именно кариес послужил причиной появления такой профессии как стоматолог. По своей сути, кариес является ранней стадией практически всех серьезных стоматологических заболеваний.
Если бы лечение зубов, пораженных кариесом, проходило вовремя (и при этом грамотно) то возможно, никогда бы не появились профессии стоматолога-ортопеда, стоматологу-хирурга, стоматолога — имплантолога. К сожалению, несвоевременность, а главное некомпетентность подхода при лечении кариеса очень часто приводит к дорогостоящим и сложным последствиям. При грамотном лечении кариеса и регулярном профессиональном контроле стоматологическое обслуживание так оставалось бы для вас приятной, безболезненной а, главное, недорогой медицинской программой.
Стоматология мечты? Мы говорим, что это РЕАЛЬНОСТЬ!
Своевременное грамотное лечение кариеса и регулярные профилактические осмотры способны полностью предотвратить дальнейшее разрушение зубов.
Закономерная тенденция. Большинство пациентов предпочитают сэкономить на постановке пломбы и провести лечение в любом стоматологическом кабинете, потому что «просто поставить пломбу сможет каждый стоматолог».
В стоматологию САДКО обращаются, когда требуется проведение уже более серьезных работ: операции по имплантации, протезирования, лечения кист, гранулем, перелечивания каналов. Потому что на таком серьезном лечении страшно экономить и хочется доверить свое здоровье и хорошее самочувствие только профессионалу.
Но весь секрет заключается в том, что, возможно, вы никогда бы не обратились к нам по столь серьезным вопросам, если бы вовремя доверили именно нашим специалистам лечение обычного кариеса
Почему?
Терапевтическое направление Стоматологии САДКО работает в рамках специальной программы «ГАРАНТИЯ РЕЗУЛЬТАТА»!
В чем суть этой программы?
Для многих наших пациентов существует только два показателя успешного лечения кариеса:
- Отсутствие боли; Комфортные ощущения при смыкании зубов.
К сожалению, это единственные показатели, по которым можно судить о качестве работы доктора в краткосрочном периоде. А что в долгосрочном. Как определить, что пломба поставлена по всем правилам современной терапевтической практики?
Для стоматолога САДКО существует более 10 критериев оценки качества стоматологического лечения.
И он обязан тщательно контролировать соответствие собственной работы всем этим критериям. Отклонение всего лишь по нескольким параметрам может привести к необратимым осложнениям, требующих дорогостоящего сложного лечения.
Задача любого стоматолога — решить проблему СЕЙЧАС!
Задача стоматолога САДКО — решить проблему СЕГОДНЯ и сохранить результат НАВСЕГДА!
Сколько стоит хорошая пломба?
Можете ли Вы самостоятельно проконтролировать качество работы стоматолога непосредственно в день прохождения лечения?
Мы считаем, что да!
Некоторые полезные знания помогут определить, на сколько ответсвенно выбранная Вами стоматология подходит к собственной медицинской практике. Вы также будете твердо понимать, какой результат лечения следует ожидать от посещения конкретного стоматолога через 3,8 месяцев. через 1,4 года.
1. Материал или материя?
Качество пломбировочного материала определяет 30 % успеха стоматологического лечения.
На сегодняшний день большинство стоматологий работают со светоотверждаемыми композитами (световыми пломбами). Некоторые стоматологические кабинеты предлагают химические пломбы по существенно низкой цене. Мы надеемся, что эти ситуации крайне редки. Наверное, не стоит доказывать опасность такой химической постановки для вашего здоровья. В это главе пойдет речь о качественной оценке различных композитных материалов.
Качество композитных материалов влияет на следующие показатели:
- прочность реставрации; цветовая естественность; стойкость блеска; точность формы.
- Превосходная стойкость блеска; Естественная цветопередача; Возможность высокоэстетической коррекции зубов в зоне улыбки; Безупречная прочность реставрации; Высокие манипуляционные свойства позволяют воспроизводить форму контактных поверхностей с максимальной точностью.
- Узкий выбор цветовой палитры; Устойчивая тенденция к снижению прочностных характеристик во времени; Изменение цвета пломбировочного материала; Не позволяют создавать детализированные формы жевательной поверхности.
Последствия лечения с использованием композитного материала:
- Неэстетичность реставрации — пломба темнеет и выделяется на общем фоне. Усадка пломбировочного материала: появление микротрещин в структуре пломбы, рецидив кариозного процесса под пломбой и, как следствие, ПУЛЬПИТ ИЛИ ПЕРИОДОНТИТ
Стоимость лечения пульпита от 4000 руб. до 12000 руб.
Как определить, каким материалом работает стоматология?
Достаточно знать итоговую стоимость пломбы. Минимальная стоимость постановки пломбы из качественного материала — 1700 руб. Если стоимость лечения кариеса ниже этой суммы, значит стоматология экономит на пломбировочном материале.
2. Поставить пломбу или провести полноценную реставрацию? Ваш выбор?
Вы когда-нибудь замечали, что жевательная поверхность зубов имеет неровную форму? Для осуществления полноценного жевательного процесса очень важно, чтобы все зубы находились в правильном взаимодействии. Любой рельефности одного из зубов соответствует рельефность противоположного зубного ряда.
При лечении кариеса неровность жевательной поверхности нарушается. Задача стоматолога — терапевта максимально точно воспроизвести анатомические особенности строения жевательной поверхности. Если естественное зацепление зубных рядов нарушается, происходит перерапределение жевательной нагрузки с последующими изменениями в структуре зубочелюстной системы.
Стоматологи САДКО, как правило, не используют термин «поставить пломбу» или «вылечить кариес». Потому что каждый зуб, который подвергается механическому вмешательству, нуждается в ПОЛНОЦЕННОМ ВОССТАНОВЛЕНИИ! Только качественная РЕСТАВРАЦИЯ способна обеспечить правильную биомеханику зубочелюстной системы.
Полноценная реставрация зуба
Анатомические неровности (бугры и фиссуры) жевательных поверхностей зуба полностью восстановлены.
Постановка пломбы
Как правило, жевательная поверхность таких зубов совершенно гладкая и ровная.
Постановка «гладкой» пломбы не требует профессионального мастерства. Именно поэтому такая работа, как правило, стоит дешевле.
https://dental. sadkomed. ru/terapiya-lechenie-zubov/lechenie-kariesa/10585
Лечение кариеса
Кариес можно отнести к наиболее распространенным заболеваниям зубов. Основная причина возникновения кариеса состоит в несоблюдении человеком индивидуальной гигиены полости рта, что приводит к появлению на зубной эмали налета, который прочно прикрепляется к поверхности. Зубной налет постепенно уплотняется за счет попадания в него минеральных солей, в результате чего образуется зубная бляшка, где сосредотачивается большое количество бактерий. Бактерии в процессе своей жизнедеятельности выделяют молочную кислоту, которая разрушает эмаль зуба.
Лечение кариеса предусматривает удаление пораженных кариесом тканей зуба и укрепление ослабленных тканей с помощью пломбировочных материалов.
Использование коффердама
Мы используем коффердам в 80 % случаев терапевтического лечения.
Коффердам – это пластина из латекса, предназначенная для изоляции зуба во время лечения от влажной среды полости рта. Коффердам защищает слизистую оболочку полости рта пациента от агрессивных антимикробных жидкостей, которые используются для промывания корневых каналов зубов. Коффердам также предупреждает риск вдыхания пациентом очень мелкого эндодонтического инструментария. При постановке светоотверждаемой пломбы, пары, образующиеся в процессе ротового дыхания пациента, негативно влияют на ее качество. Коффердам позволяет изолировать пломбировочный материал от паров ротового дыхания. Использование коффердама просто незаменимо при повышенной чувствительности слизистой оболочки неба и задних отделов языка, т. е. при повышенном «рвотном» рефлексе.
Таким образом, лечение с использованием коффердама обладает рядом существенных преимуществ.
Помимо того, что использование коффердама обеспечивает максимальный эффект от лечения, оно позволяет пациенту чувствовать себя более комфортно.
Узнайте, это Вам поможет!
От пациентов, посетивших стоматолога, часто можно услышать: «я ничего не понимаю, что они мне там делали 2 часа».
В наш век компьютерных технологий, просто необходимо знать, что же с Вами делает стоматолог? И с этими знаниями делать выводы: правильно ли Вы выбрали стоматологическую клинику, к профессионалу ли Вы попали?
Прежде всего, попросите лицензию, внимательно прочтите её, может ли врач выполнять данный вид лечения, не просрочена ли лицензия?
Попробуем сокращённо описать для Вас схему лечения кариеса.
Первоначально обезболивается место укола, для этого используется анестетик–гель (смазывается слизистая), затем проводится анестезия с помощью гипоаллергенных анестетиков.
Далее проводится препарирование кариозной полости, с помощью боров снимается слой эмали и дентина зуба, подверженный кариозному процессу. Если оставить под пломбой кариес, то зуб будет постепенно разрушаться. Для того чтобы определить повреждённую кариесом зубную ткань, используется специальный краситель (кариес-маркер), который не окрашивает здоровый зуб. Препарировать зуб — это труд и, поверьте, врачу нет интереса сверлить здоровую ткань.
После препарирования (очищения от кариеса) кариозной полости, применяется протравливающий гель, который создаёт на поверхности полости микроячеистый рельеф. Затем в эти ячейки вноситься бонд (своеобразный клей), для сцепления пломбы с тканями зуба. Бонд, как правило, засвечивается лампой.
Далее маленькими порциями, по 2-3 мм, послойно, в полость вносится композитный материал, который засвечивается светоотверждаемой лампой, специальным синим светом. Композитный материал застывает под воздействием света определённой длины волны. Невозможно внести сразу большое количество композитного материала в полость, он просто не засветится, пломба будет изнутри сырая и в скором времени выпадет. Материал вносится послойно, маленькими порциями по 2 мм, каждая порция засвечивается отдельно.
Для того чтобы пломба была плотно расположена к соседним зубам, врач накладывает различные матрицы, расклинивает зубы специальными клиньями. В противном случае, пациент будет постоянно испытывать дискомфорт при попадании пищи между зубами.
После постановки пломбы её необходимо тщательно отшлифовать и отполировать с помощью различных абразивных паст и полировальных головок. Если этого не сделать, на границе между пломбой и зубом в скором будущем разовьётся вторичный кариес. К шероховатой поверхности клеится зубной налёт, который является питательной средой для кариесогенных микробов.
Необходимо также покрыть пломбу специальной водоотталкивающей смолой, что значительно увеличит срок её годности.
ВНИМАНИЕ.
Весь этот процесс, при правильном выполнении всех технологий, занимает немало времени, от часа минимум и до двух с половиной часов максимум.
Если Вам поставили пломбу за 20-30 минут – это должно насторожить Вас! Врач не может за это время выполнить все манипуляции, необходимые при лечении кариеса.
https://vashstomatolog. com/lechenie-kariesa/
Что делать, если у вас кариес?
Кариес — самое распространенное стоматологическое заболевание, при котором происходит разрушение эмали зуба под воздействием микроорганизмов, находящихся в полости рта. При недостаточном гигиеническом уходе образуется зубной налет, который является прекрасной средой для размножения микроорганизмов. Выделяемые ими органические кислоты повреждают оболочку зуба, в результате чего эмаль становится мягкой и постепенно разрушается, в зубе образуется полость. Кариес развивается постепенно, проходя несколько стадий:
Начальная стадия – на поверхности зуба образуется белое или темное пятно, которое не вызывает никаких неприятных ощущений. Поверхностный кариес – на месте пятна появляется небольшая полость, зуб реагирует кратковременной болью на холодное, на сладкую или соленую пищу. Средний кариес – поражается не только зубная эмаль, но и ткани дентина внутри зуба. Возникают боли от холодного, горячего, сладкого, кислого, соленого. Глубокий кариес – поражаются глубокие ткани дентина, происходит разрушение зуба. Боль возникает как реакция на химические, температурные воздействия, при попадании в полость кусочков пищи и даже воды.
Кариес может проникнуть глубоко в зуб и задеть пульпу, в которой находятся нервные окончания. Развивается пульпит, сопровождаемый острыми продолжительными болями, воспалением мягких тканей и образованием флюса. Это состояние требует немедленного лечения.
Кариес легче предотвратить, чем лечить.
Профилактика кариеса
- Следует подобрать правильную зубную щетку и зубную пасту и чистить зубы не менее двух минут, два раза в день. Для удаления остатков пищи из труднодоступных мест пользоваться зубной нитью. Полоскать рот водой после каждого приема пищи. Не допускать появления зубного налета и зубного камня. Питаться правильно, ограничить потребление сладкого, мучных и хлебобулочных изделий, есть больше свежих фруктов и овощей. Раз в полгода посещать стоматолога для обследования и снятия зубных отложений.
Если профилактических мер оказалось недостаточно, и стоматолог диагностировал кариес, необходимо заняться лечением.
Лечение кариеса
Прежде чем начать лечение, врач-стоматолог устанавливает степень повреждения зуба. Проводится осмотр, назначается рентгенографическое обследование, и на основании полученных данных подбирается оптимальный метод лечения.
При незначительном поражении, в начальной стадии кариеса, проводится реминерализация зуба специальными препаратами. При этом частично восстанавливается плотность зубной эмали, ткани зуба насыщаются необходимыми минеральными веществами. Препараты содержат фтор и кальций и выпускаются в виде растворов, гелей, лаков или паст. Лечение проводят курсами, при этом поврежденная эмаль постепенно восстанавливается, исчезают белые пятна и снижается чувствительность зубов.
Если кариес зашел слишком далеко, стоматолог просверливает кариозную полость и ставит пломбу. Современное оборудование работает практически бесшумно, а лечение проводится под местным обезболиванием. Светополимерные композитные пломбы подбирают под цвет зуба, они быстро застывают, прочны и долговечны. В нашей клинике вы можете провести процедуру — закрытый кюретаж.
https://ls-stom. ru/informatsiya-dlya-patsientov/chto-delat-esli-u-vas-karies
Кариес
Ка́риес (от латинского caries — гниение) — это Стоматологическое заболевание, которое поражает прорезавшиеся зубы. Оно сопровождается уменьшением содержания минеральных веществ в тканях зуба (деминерализацией) и расщеплением белков на составляющие компоненты (протеолизом). В результате, под действием неблагоприятных внешних (экзогенных) и внутренних (эндогенных) факторов в зубах образуются полости.
Причины развития кариеса
В настоящее время считают, что кариес развивается из-за локальных изменений pH на поверхности зубной эмали под зубным налетом. Эти изменения происходят вследствие деятельности микроорганизмов, вызывающих брожение (гликолиз) углеводов и образование органических кислот. Очаги деминерализации могут возникнуть вследствие взаимодействия самых разных факторов. Вот далеко не полный их перечень: конкретный состав микрофлоры ротовой полости, количество углеводов, потребляемое человеком, режим питания, способность слюны восстанавливать минеральный состав зубной ткани (реминерализирующий потенциал), буферные свойства и защитные факторы слюны, количество фтора, поступающее в организм, общее функциональное состояние организма и неблагоприятное воздействие окружающей среды.
Но главные причины развития кариеса — это восприимчивость зубной эмали к этому заболеванию, наличие специфических кариесогенных бактерий, брожение углеводов и время. То, насколько зубная эмаль окажется восприимчивой к кариесу, зависит от многих факторов:
- Особенностей строения поверхности зуба: даже при надлежащей гигиене ротовой полости остатки зубного налета могут сохраняться в течение длительного времени в фиссурах (естественных бороздках на поверхности жевательных зубов) и в межзубных промежутках. Содержания фтора в зубной эмали: фторапатиты более устойчивы к действию органических кислот. Причиной развития кариеса может стать Флюороз. Гигиены ротовой полости: своевременное устранение зубного налёта замедляет развитие кариеса. Характера питания человека: зубной налет быстрее образуется у тех, кто предпочитает мягкую и богатую углеводами пищу. Кроме того, общее функционирование организма и состав слюны зависят от наличия витаминов и микроэлементов в потребляемых продуктах. Качественного состава слюны и ее количества: зубной налет образуется быстрее всего в тех случаях, когда слюна вязкая и выделяется в малом количестве. Устойчивость зубной эмали к кариесу определяется также способностью слюны нейтрализовать образующиеся в результате брожения органические кислоты и содержанием в слюне иммуноглобулинов и других защитных факторов. Генетического фактора, то есть наследственной предрасположенности. Временного фактора: хотя начавшееся заболевание можно замедлить с помощью фторсодержащих препаратов, в среднем, кариес соприкасающихся поверхностей постоянных зубов развивается достаточно медленно и для формирования полости требуется около 4 лет. Но, в отличие от коронки зуба, покрытой эмалью, внешний слой корня зуба образован более мягким цементом, поэтому корневой кариес развивается в 2,5 раза быстрее. При неудовлетворительной гигиене ротовой полости и чрезмерном содержании сахаров в пище прорезавшийся зуб уже через несколько месяцев может пострадать от кариеса. Общего состояния организма.
Симптомы и стадии кариеса
1. Пятно. Пятно — это первая стадия кариеса. На этой стадии начинается деминерализация, то есть утрата поверхностью зуба минеральных соединений. Из-за этого эмаль теряет присущий ей естественный блеск, на ней появляются матовые пятна белого, светло-коричневого и темно-коричневого цвета. На стадии пятна кариес протекает без выраженных симптомов. Болевые ощущения в ответ на горячее, холодное, сладкое, кислое или соленое возникают редко. Дальнейшие события развиваются по одному из двух сценариев.
- Матовое белое пятно превращается в поверхностный кариес. Развитие кариеса замедляется, процесс стабилизируется, и пятно темнеет из-за проникновения в него красящих органических веществ. Однако приостановка развития кариозного процесса имеет лишь временный характер, и рано или поздно на месте пятна все равно образуется полость.
2. Поверхностный кариес/средний кариес. На этой стадии в районе пятна начинается разрушение зуба. Горячая или холодная, а также кислая, сладкая или соленая пища вызывают кратковременную боль. Во время осмотра врач обнаруживает формирующуюся кариозную полость. Если поверхностный кариес повреждает только эмаль, то при среднем кариесе зона поражения включает в себя и дентин.
3. Глубокий кариес. Характерной особенностью этой стадии является то, что разрушительный процесс распространяется на глубокие слои дентина. Больные жалуются на кратковременную боль при нажатии на зуб и употреблении горячей или холодной, а также кислой, сладкой или соленой пищи. Боль проходит, как только раздражитель устранен. При осмотре врач обнаруживает глубокую полость, заполненную размягченным дентином. Зондирование кариозной полости вызывает боль. Диаметр её в дентине, как правило, больше диаметра отверстия в эмали, поскольку дентин менее устойчив к кариесу. Иногда появляются признаки Пульпита даже если устранить химический, температурный или механический раздражитель, пациент продолжает испытывать ноющую боль.
Осложнение кариеса
Не вылеченный вовремя кариес неизбежно превратится в более тяжелые заболевания — пульпит и Периодонтит, которые чреваты потерей зуба.
Лечение кариеса
На стадии пятна деминерализация эмали зуба обратима. Реминерализирующая терапия обычно представляет собой 10-дневный курс аппликаций. В них входят 10-процентный раствор глюконата кальция, 2- или 4-процентный фторид натрия и 1- или 3-процентный раствор «Ремодента». Максимальный эффект эта процедура оказывает, если ее проводит специалист. Для белых пятен прогноз такого лечения будет благоприятным при соблюдении надлежащей гигиены полости рта.
Для лечения поверхностного, среднего или глубокого кариеса поврежденную ткань необходимо удалить, а потом заместить ее пломбировочным материалом. Очень важно своевременно обратиться к стоматологу за помощью. Сила боли не всегда соответствует степени разрушения зуба. Из-за этого очень часто пациенты приходят к стоматологу только на стадии глубокого кариеса, который требует длительного лечения и повторных визитов к врачу. В такой ситуации высок риск превращения кариеса в пульпит и периодонтит с последующим удалением зуба.
Чтобы предупредить, своевременно выявлять и успешно лечить заболевания ротовой полости, необходимо регулярно посещать врача и проводить санацию ротовой полости. Стоматолога рекомендуют посещать раз в полгода. Надлежащая санация полости рта помогает предупредить инфекционные заболевания носоглотки и дыхательных путей (ангину, Ларингит, бронхит), а также желудка и кишечника (гастрит, колит и язвы). Эффективное лечение заболеваний желудочно-кишечного тракта возможно только при нормализации жевательной функции зубов и полной санации ротовой полости. Дело в том, что бактерии, вызывающие гастрит, попадают в желудок из ротовой полости, а в нее — из кариозных зубов. Сохранение зубов здоровыми помогает предупреждать и другие тяжелые заболевания – ревмокардит, нефрит, полиартрит и др. С полным основанием можно утверждать, что кариес поражает не только зубы, но и другие органы нашего организма.
Врачи-стоматологи нашей клиники при лечении кариеса используют современные светоотверждаемые пломбировочные материалы. Эти композиты позволяют восстановить анатомическую форму зубов и добиться красивой улыбки.
Безболезненность лечения обеспечивается анестезией современными препаратами.
Записывайтесь на прием к Опытным стоматологам в Санкт-Петербурге по телефону 676-25-25 или через форму заявки на нашем сайте.
Оформите заявку на сайте, мы свяжемся с вами в ближайшее время и ответим на все интересующие вопросы.
https://www.gosmed. ru/lechebnaya-deyatelnost/spravochnik-zabolevaniy/stomatologiya/karies/
Глубокий кариес
Кариес — это гниение ткани зуба, которое в конечном итоге приводит к появлению полости и может стать причиной возникновения пульпита и периодонтита. Я думаю, что каждый сталкивался с лечением кариеса зубов, только ли стоматолог может обнаружить кариес? Или возможно найти и диагностировать у себя этот патологический процесс самостоятельно? Да, некоторые виды кариеса имеют ярко выраженную симптоматику и поддаются самодиагностики. Например: если Вы видите, либо чувствуете языком, наличие кариозной полости (туда постоянно попадают остатки пищи, дискомфорт при жевании, этот зуб стал чувствительным на сладкое, холодное и горячее). Важно, что при среднем и глубоком кариесе болевые ощущения уходят сразу после устранения раздражителя. Если вы пользуетесь зубной нитью (флоссом), то когда появляется контактный кариес (между зубами), то его увидеть очень тяжело и даже не все врачи могут его диагностировать. Его хитрость заключается в том, что он может протекать абсолютно бессимптомно, постепенно поражая все более глубокие слои дентина, потихонечку подкрадываясь к пульпе зуба (нерва). Когда кариозная полость сообщается с пульпарной камерой возникает воспаление сосудисто-нервного пучка и это уже пульпит. Самая прочная ткань в организме это эмаль. Эмаль покрывает зуб сверху и имеет предназначение брони, защищающий зуб от химических и механических повреждений. На контактной (боковой поверхности) слой эмали тоньше, чем с жевательной. Поэтому микроорганизмам гораздо проще проникнуть внутрь зуба с боковой поверхности. Причем вход (кариозная полость) может быть маленькой точечкой, далее микроорганизмы попадают в слой дентина, который уже не является таким прочным, как эмаль, и здесь уже начинается активное течение кариозного процесса. Так вот, причем здесь флосс!! Если Вы пользуетесь регулярно флоссом вы можете заметить: неприятный запах, кровоточивость десны, флосс стал цепляться, пушиться и даже рваться. Если этот зуб ранее не лечили и там не стоит пломба то это говорит о том что у Вас кариес.
Глубокий кариес — это когда кариозная полость находиться очень близко к пульпарной камере зуба.
Болит зуб после лечения глубокого кариеса
Глубокий кариес часто приводит к возникновению пульпита, даже при лечении глубокого кариеса зуб через некоторое время может заболеть, начать ныть и его придется депульпировать. Через сколько это произойдет, к сожалению, никто не знает. Существуют разные классификации кариеса: кариес в стадии пятна, поверхностный кариес, средний и глубокий. В карточке пациента врач стоматолог ставит диагноз: кариес эмали, кариес дентина, кариес цемента (корня зуба). Глубокий кариес может дойти и до корня зуба. К сожалению, кариес корня можно вылечить только хирургическим путем, т. е удалением зуба, после чего может быть рекомендовано несъемное протезирование зубов на имплантах. Поэтому довольно-таки простое действие, как очистка межзубных промежутков флоссом может предотвратить появление глубокого кариеса.
Диагностика кариеса врачом стоматологом
Доктор стоматолог сначала спросит Вас о целях визита и жалобах. Посмотрит рентген снимки, произведет осмотр полости рта. Самое сложное увидеть скрытый кариес. Как правило, кариес просвечивает через тонкий слой эмали. Но иногда его не видно вообще. Даже симптоматики может и не быть. Такой кариес можно увидеть на рентген снимке. Если ситуация не очень сложная и кариес поверхностный, Вам поможет художественная реставрация зубов
Лечение глубокого кариеса в СПб
Лечение глубокого кариеса начинается с диагностики: это визуальный осмотр полости рта, холодовая проба, дифференциальная диагностика с пульпитом и периодонтитом, перкуссия, прицельный рентген снимок. Симптомы кариеса обычно такие: реакция зуба на сладкое, зуб начинает ныть после употребление сладкой пищи, кратковременная боль, ноющая от холодных и горячих раздражителей, но боль проходит сразу после устранения раздражителей. Лечение, удаление кариеса происходит в несколько этапов описанных ниже, подготовка к лечению, удаление кариеса, и установка пломбы. Чтобы лечение было комфортно для пациента и врача стоматолога начинаем с обезболивания. Далее на зуб или группу зубов надевается коффердам – это латексный платок который изолирует группу зубов от всей полости рта, тем самым достигается несколько целей: полная изоляция рабочего поля (туда не может попасть любопытный язык, затечь слюна и т д, а пациент испытывает комфорт при лечении, потому что в полости рта не попадает вода и кусочки снятых с зуба тканей, под язык не кладутся ватные ролики ) Далее происходит обработка кариозной полости, удаляются ткани пораженные кариесом. Если кариес глубокий, то используется несколько наконечников, один из которых работает только по дентину, аккуратно на низких оборотах убирает пораженный кариесом дентин. Работать надо очень аккуратно, чтобы сохранить здоровые ткани зуба и не вскрыть пульпарную камеру. Далее зуб подготавливается специальным образом к реставрации (установка пломбы) и шлифовка, полировка реставрации. Одной из причин возникновения боли после лечении глубокого кариеса является завышающая пломба, поэтому относиться к пришлифовке пломбы нужно очень серьезно, чтобы в дальнейшем на зуб не ложилась вся нагрузка при смыкании зубов. Зубы должны смыкаться равномерно как с правой так и с левой стороны.
Глубокий кариес и пульпит
Возникновение болевых ощущений при лечении глубокого кариеса может быть спровоцировано близким расположением пульпы зуба к реставрации. Наличие болей после лечения глубокого кариеса объясняется тем что в процессе лечения был иссечен весь пораженный кариесом дентин, размягченный дентин и был замещен на реставрацию. Дентин в своем составе имеет дентинные трубочки или дентинные канальцы, в них содержится дентинная жидкость, нарушение движения жидкости в ходе лечения может быть причиной возникновения болей после лечения глубокого кариеса, но эта боль проходящая.
Почему надо сохранить зуб живым?
Кариозный процесс может дойти до пульпарной камеры (до нерва), это называется пульпит, тогда в пульпе зуба происходят необратимые изменения и единственный способ лечения в этом случае-это депульпирование. Пульпит может быть острый и хронический. Острый пульпит характеризуется ноющей болью, зуб ноет преимущественно в вечернее время и ночью, острая и долго проходящая боль на холодные раздражители, а затем зуб ноет постоянно. Хронический пульпит может протекать бессимптомно, зачастую его обнаруживают случайно при рентген диагностики. Депульпирование –это удаление коронковой и внутриканальной пульпы, расширение корневых каналов, механическая и медикаментозная обработка и пломбировка. Как видите, эндодонтия это очень сложная манипуляция состоящая из множества ступеней и некачественная эндодонтия может привести к такому осложнению, как периодонтит – это воспаление, которое вышло за пределы зуба в костную ткань.
Последствия среднего и глубокого кариеса
Средний и глубокий кариес, который начинается с боковых (контактных) поверхностей зубов, может перейти на корень зуба. Кариес корня не лечится терапевтически-это только удаление зуба. Вы, наверняка, видели людей с флюсом. Так вот, это и есть последствие обострение периодонтита. Как у любого воспалительного процесса имеется две стадии ремиссии и обострения. Лечение пульпита и периодонтита не всегда проходит в одно посещение, это дорогое лечение и здесь еще нужно постараться найти грамотного специалиста, которому будет по плечу сея задача. Лечение периодонтитов не всегда бывает успешным и иногда заканчивается удалением зуба. Нет зуба нет проблемы. Депульпированный зуб может измениться в цвете, потерять блеск и возрастает риск сколов и трещин. Часто такой зуб рекомендуют закрывать коронкой, чтобы сохранить его как можно дольше. Поэтому лечение кариеса и сохранение зуба «живым» лучшее, что могло с Вами произойти
https://slavinasmile. ru/glubokij-karies
Как проходит лечение кариеса? | Стоматология Ас-Стом | Санкт-Петербург (СПб)
Как Лечат кариес? Все, кто сталкивался с кариесом когда-либо — хоть в детстве, хоть во взрослом возрасте — помнят, что врач что-то долго сверлит, жужжит аппаратурой, но что именно он делает, мы понимаем далеко не всегда. От этого и пресловутый страх перед бормашиной, и непонимание действий стоматолога, и раздражение на длительность операции.
Расскажем, как именно происходит лечение кариеса на разных стадиях его развития, и к чему вы будете готовы.
Перед лечением кариеса
Любое лечение начинается с обследования и осмотра врачом ротовой полости. Проверяется состояние зубов, производится компьютерная диагностика и Ортопантомограмма зубов, которые позволяют точно определить, какие именно зубы поражены кариесом, и на какой стадии находится заболевание.
Дальше — всегда! — назначается Профессиональная чистка зубов. Ультразвуковое воздействие в сочетании с Чисткой air flow избавит зубы от налета и мягких отложений. Это позволит исключить попадание бактерий в кариозную полость и в сам зуб во время операции, облегчит задачу врачу и пойдет только на пользу остальным, не пораженным болезнью, зубам.
Лечение поверхностного кариеса
Если кариес находится на стадии «белого пятна», о котором мы писали в одной из предыдущих статей, то лечение такого зуба минимально. По сути, все, что ему нужно — это процедура реминерализации: насыщения поврежденной эмали необходимыми минералами.
Это простая процедура: деминерализованный зуб высушивают, затем прикладывают раствор с 10% глюконатом кальция и накладывают тампон с 0,2% фторидом натрия.
Также в качестве профилактической процедуры для всех зубов, в том числе и не подверженных кариесу, будет полезно Фторирование зубов. Этот процесс обычно включает в себя обработку фтор-лаком, либо изготовление специальных кап, которые будут носиться в домашних условиях. Капы заполняются фторированным раствором и в течение нескольких дней он воздействует на эмаль.
Лечение среднего и глубокого кариеса
Если предстоит процедура лечения более серьезных видов заболевания, здесь уже не обойтись без сверления. А значит — и без анестезии. При лечении кариеса используется местная анестезия, которую вводят в десну над больным зубом посредством инъекции. Она позволяет «заморозить» нервные окончания зуба и область вокруг него, и никак не воздействует на остальную полость рта. Разве что на вкус неприятна.
Дальше с помощью бормашины (вот, что ею делают!) удаляются поврежденные кариесом участки зуба. Бормашиной же формируют полость, с которой далее и будет работать врач.
Потом специальными тампонами и аппаратурой (слюноотсосом) зуб изолируется от слюны. Это необходимо для того, чтобы вместе со слюной в рабочую полость не попали бактерии, а кроме того, от сухости и стерильности зуба во многом зависит, насколько качественно будет установлена пломба.
Под пломбу накладывается специальная изолирующая прокладка, необходимая для того, чтобы исключить раздражение пульпы (мягкой ткани зуба) от материала пломбы и изолировать ее от бактерий, а также устранить возникновение микротрещин.
Затем пломба шлифуется и обтачивается — чтобы получилась форма, анатомически удобная для пациента, а также поверхность, лишенная неровностей и шероховатостей. Готовая пломба практически незаметна на зубе — она гладкая, белая и ровная.
Это — основные этапы лечения кариеса. В зависимости от тяжести заболевания они могут различаться, но основной принцип любого лечения — удалить кариозные ткани, обработать зуб от микробов и наложить пломбу.
Если у вас есть подозрения на кариес — имеет смысл сразу обратиться к врачу, пока он не перерос в более серьезное заболевание. Запишитесь на осмотр в Клинику «Ас-Стом» по телефону 290-88-88 или с помощью Формы онлайн-заявки.
https://www.asstom. ru/stat/statji_73/
Кариес зуба — диагностика, лечение и профилактика
Диагностика кариеса не вызывает затруднений даже у самого пациента. Прежде всего врач проводит осмотр полости рта с помощью особых стоматологических зеркал. Такое металлическое зеркало (круглое на длинной тонкой ручке) позволяет врачу осмотреть все «закоулки» ротовой полости пациента и увидеть не только явно бросающийся в глаза кариес, но также и те изменения, которые не видны без специального инструментария. После осмотра полости рта с помощью стоматологического зеркала врач отмечает для себя, где имеются признаки кариеса и проводит диагностику с помощью зонда. Это делается для того, чтобы определить характер и глубину поражения тканей зубов кариесом. В норме врач с помощью зонда не ощущает шероховатости эмали зуба и углубления в ней, а также не отмечается боли при надавливании на зуб. Если же все эти признаки имеют место быть, то это – кариес.
Лечение кариеса
Лечение кариеса заключается в устранении кариозного процесса и самой кариозной полости. Для этого проводится механическая обработка полости с помощью бора. Данная процедура проводится под местной анестезией. Обычно применяется 2% лидокаин, но могут использоваться и другие современные препараты. Инъекция обезболивающего делается в десну в том участке, где находится пораженный зуб. Препарат распространяется по ткани десны и доходя до нерва, обезболивает и его. В результате как бы происходит эффект заморозки.
В процессе обработки кариозной полости зуба бором, получившая полость становится больше той, что была. Однако, это совсем не страшно, так как главное – это полное удаление пораженной кариесом ткани зуба, иначе кариес сможет развиваться и дальше, но уже под пломбой.
После того, как полость готова, она обрабатывается с помощью специальных медикаментов, после чего она заполняется пломбировочным материалом.
Отметим, что при создании полости в случае кариеса врач не затрагивает пульпу, то есть нерв зуба не удаляется. Удаление нерва проводится в случае поражения пульпы зубы, то есть более глубоком распространении кариеса.
При поверхностном или среднего кариесе лечение можно провести за одно раз во время посещения стоматолога. При глубоком же кариесе требуется обычно повторное посещение врача. Это нужно для того, чтобы исключить возможность развития пульпита. Как это делается? После того, как кариозная полость обработана, ставится не постоянная, а временная пломба. Если через неделю после этого у пациента не развился пульпит, то ставится уже постоянная пломба. В некоторых клиниках, где работают опытные стоматологи, владеющие техникой электроодонтодиагностики, глубокий кариес может быть вылечен и за один сеанс посещения врача.
В правильном лечении кариеса со стороны пациента важно только лишь одно – это своевременно обратиться к стоматологу. Ведь проще не довести поверхностный кариес до среднего, а средний – до глубокого, чем потом лечиться в несколько сеансов и иметь более широкую полость. Кроме того, зубная пломба – даже самые современная – не вечная. Когда-нибудь, она может отпасть. Кроме того, при приеме очень твердой пищи, например, разгрызании орехов со скорлупой, открывании крышек бутылок и т. д. есть риск поломки пломбы. В результате пациенту нужно ставить новую пломбу, а для этого снова обрабатывать полость зуба. А чем эта полость шире, тем тоньше ее стенки, что может чревато просто поломкой зуба.
Довольно часто к врачу попадают пациенты с глубоким кариесом, которым приходится лечить его за несколько приемов. У них, кроме того, имеется и высокий риск осложнений кариеса в виде пульпита и периодонтита. В этом случае может встать проблема не только лечения кариеса, но и вообще сохранения пораженного зуба.
Поэтому намного проще посещать стоматолога с профилактической целью два раза в год. Помните – лучше поставить маленькую пломбу сейчас, чем большую пломбу в течение нескольких посещений потом. Если же вовремя выявлять кариес и лечить его, это будет способствовать правильному процессу жевания, что, в свою очередь, оказывает влияние на правильной рост и развитие как самих зубов, так и всей челюсти. А правильный рост челюсти очень важен для ровного роста и самих зубов.
Какой самый простой способ профилактики кариеса
Чтобы снизить риск возникновения кариеса, нужно:
Бороться с образованием зубного налета, в котором содержаться бактерии, продуцирующие кислоту. Для этого в идеале нужно чистить зубы после каждого приема пищи и пользоваться зубной нитью. Каждые полгода рекомендуется проводить профессиональную чистку у стоматолога. При наличии кариеса нужно обязательно ставить пломбу, чтобы полость не увеличивалась и кариес не перешел в пульпит.