В этом месяце жителям районов Савеловский, Беговой, Аэропорт, Хорошевский предоставляется скидка 5% на ВСЕ медицински.

Скидки для друзей из социальных сетей!

Гуляев Сергей Викторович

Врач-ревматолог, терапевт, нефролог

Кандидат медицинских наук

Николаева Лариса Ивановна

Врач-терапевт, зам.главного врача по КЭР

Высшая квалификационная категория, кандидат медицинских наук

Смитиенко Анна Викторовна

Кандидат медицинских наук

Харебова Жанна Леонидовна

Высшая квалификационная категория

Мы в Telegram и «Одноклассниках»

«Жизнь Столички», журнал (июнь 2021г.)

Блог Райффайзенбанка (апрель 2020г.)

Хронический бронхит — хроническое поражение бронхов, проявляющееся кашлем с отделением мокроты по 3 месяца в году в течение 2 лет подряд.

Чаще всего хронический бронхит развивается у курильщиков, на фоне длительного воздействия пыли и других раздражающих веществ (у строителей, работников ткацких и прядильных фабрик и пр.). Основная причина хронического бронхита — вирусная или бактериальная инфекция, которая долгое время сохраняется в измененных бронхах.

Симптомы

Для хронического бронхита характерен кашель с выделением мокроты, преимущественно по утрам. Выраженность кашля может быть различной, от незначительной до очень высокой. Мокрота сначала бесцветная или с сероватым оттенком, затем становится светло-желтой или желтой, ее количество также сильно варьируется.

Обострение заболевания наступает, как правило, после перенесенной «на ногах» вирусной инфекции дыхательных путей, поскольку вирус ослабляет защиту организма (иммунную систему). Во время обострения больные отмечают слабость, разбитость, недомогание, возможно появление хрипов в грудной клетке, затруднение дыхания.

Диагностика

Диагноз хронического бронхита, как правило, устанавливают на основании характерных симптомов заболевания и их продолжительности, которые вкупе с данными осмотра и физического обследования позволяют назначить адекватное лечение.

Дополнительные методы диагностики (общий анализ крови с оценкой лейкоцитарной формулы, СОЭ, исследование уровня С-реактивного белка, общий анализ мокроты, бактериологическое исследование мокроты с определением чувствительности к антибиотикам, а также рентгенография органов грудной клетки и спирометрия) необходимы для исключения других заболеваний органов дыхания (пневмонии, хронической обструктивной болезни легких и др.), а также при принятии решения о назначении антибиотиков.

Другие исследования (компьютерная томография органов грудной клетки, бронхоскопия, эзофагогастродуоденоскопия) проводят только в случаях, когда возникают сомнения в диагнозе.

Лечение хронического бронхита

Принципиально важным является отказ от курения — ведущего фактора прогрессирования структурных изменений бронхов и перехода хронического бронхита в хроническую обструктивную болезнь легких.

Поскольку любое обострение хронического бронхита оказывает неблагоприятное действие на состояние бронхов и общее течение заболевания, особое значение в лечении приобретает профилактика обострений. Помимо общеукрепляющих мероприятий (полноценное питание, закаливание организма, разумная физическая активность), важно избегать переохлаждений, стрессовых ситуаций, общения с больными острыми респираторными заболеваниями людьми. Предотвратить инфицирование вирусами можно также при помощи медицинской маски, частого проветривания помещений и мытья рук с мылом.

Не следует «стимулировать иммунитет» ни лекарствами, ни многочисленными рекламируемыми пищевыми добавками. «Укрепить местный иммунитет» помогут лизаты бактерий, однако их применение следует обсудить с врачом.

Лечение обострений хронического бронхита

Сигналом начала обострения служат не столько кашель и выделение мокроты (хотя они, как правило, усиливаются, а мокрота приобретает желтоватый или зеленоватый оттенок), сколько появление слабости, чувства недомогания, утомляемости, потливости, повышения температуры тела. Именно эти симптомы считают поводом для обращения к врачу и начала активных лечебных мероприятий.

Бронхит — заболевание органов дыхания, характеризующееся развитием воспалительного процесса в бронхах.

Причины

Классификация

1. По этиологии:
   1. Инфекционный (бактериальный, вирусный, микоплазменный, грибковый и т.д.). Чаще всего встречается острый вирусный бронхит. Лечение противовирусными препаратами эффективно в первые двое суток от начала заболевания. При присоединении бактериальной флоры развивается острый бактериальный бронхит, при котором показано лечение антибиотиками.
   2. В результате воздействия химических и физических факторов. Заболевание часто связано с профессиональной деятельностью (вдыхание раздражающих веществ, пыли). Лечение хронического бронхита в этом случае нужно начинать с устранения причины раздражения бронхов. В лечении хронического бронхита курильщика решающую роль играет отказ от курения.
   3. Аллергический бронхит. Лечение острого или хронического аллергического бронхита включает назначение антигистаминных препаратов.
   4. Бронхит смешанной этиологии.
   1. Первичный бронхит — воспалительный процесс начинается с бронхов.
   2. Вторичный бронхит — является осложнением другого заболевания, например, ОРВИ, грипп, туберкулез. В этом случае развивается вторичный острый или хронический бронхит, лечение которого, в первую очередь, направлено на борьбу с основным заболеванием.
   1. Острый бронхит. Симптомы проявляются обычно не более 3 недель. Несвоевременное лечение острого бронхита способствует переходу его в хроническую форму.
   2. Хронический бронхит. Характерно проявление симптомов бронхита не менее 3 месяцев в году на протяжении двух и более лет. Лечение хронического бронхита нужно начинать только после исключения других заболеваний, сопровождающихся кашлем — туберкулез, рак легких.
   1. Катаральный.
   2. Гнойный.
   3. Катарально-гнойный.
   4. Геморрагический.
   1. Обструктивный. Лечение хронического бронхита при выраженном обструктивном синдроме проводится в стационаре.
   2. Необструктивный.

   Симптомы

   Основным симптомом острого или хронического бронхита является кашель. При остром воспалительном процессе отмечаются общие симптомы интоксикации — повышение температуры, слабость, потливость, головная боль, боли в мышцах. Кашель в начале заболевания обычно бывает сухим, через несколько дней становится влажным, начинает отделяться мокрота. Обструктивный бронхит характеризуется упорным кашлем, удлиненным выдохом, шумным, свистящим дыханием.

   Диагностика

   Диагноз устанавливается на основании клинической картины, данных осмотра, данных инструментальных методов обследования (рентген легких, исследование функции внешнего дыхания — ФВД, цитологическое и бактериологическое исследование мокроты, компьютерная томография). Лечение хронического и острого бронхитов должно назначаться с учетом результатов посева мокроты и определения чувствительности микрофлоры к антибиотикам.

   Лечение острого и хронического бронхита

   1. Острый бронхит. Лечение зависит от причины заболевания. При остром бактериальном бронхите в лечение необходимо включать антибиотики или сульфаниламидные препараты. Назначают отхаркивающие, муколитические препараты, а также бронхолитики.
   2. Хронический бронхит. В лечении хронического бронхита особое значение имеет устранение этиологического фактора (например, отказ от курения). Для восстановления дренажной функции бронхов назначают отхаркивающие препараты и бронхолитики. В ряде случаев положительный эффект в лечении хронического бронхита дает санационная бронхоскопия. При хроническом бронхите в фазе обострения показано лечение антибактериальными препаратами.

   Если вас длительное время беспокоит кашель — необходимо срочно обратиться к врачу. Специалисты нашей клиники в кратчайшие сроки выявят причину заболевания и назначат эффективное лечение с применением самых современных методик.

   Бронхит – воспалительное заболевание бронхов, вызываемое бактериальной или вирусной инфекцией. В зависимости от клинических симптомов бронхит бывает острый и хронический. Специалисты выделяют еще одну форму заболевания – обструктивный бронхит. Он требует особо тщательной диагностики и квалифицированного лечения. В противном случае осложнений – таких как бронхиальная астма, пневмония, эмфизема легких – не избежать. Заболеванию наиболее подвержены дети и люди преклонного возраста.

   Виды бронхита и причины заболевания

   Как было отмечено выше, заболевание имеет острую и хроническую формы.

   Острый бронхит – острое воспаление бронхиального дерева, характеризующееся кашлем с отделением мокроты и увеличением объема секреции. Симптомы острого бронхита будут описаны ниже.

   Хронический бронхит – диффузное поражение бронхов с прогрессирующим развитием воспалительного процесса и нарушением функции бронхов. Хроническая форма сопровождается гиперсекрецией мокроты.

   Обструктивный бронхит – форма заболевания, при которой поражается слизистая органа. Характерными симптомами являются отек и закупорка бронхов. Температура при бронхите этого вида – в пределах 37-38˚С.

   • вирусы и бактерии;
   • наличие очагов инфекции в дыхательных путях (тонзиллит, гайморит, синусит);
   • раздражение бронхов аллергенами и токсическими газами;
   • вдыхание паров химических веществ.

   К предрасполагающим факторам относится курение, наследственная предрасположенность, переохлаждение организма и иммунодефицитные состояния.

   Симптомы острого бронхита

   Характерными симптомами являются кашель, озноб, повышенная температура, а также слабость и потливость. Кашель при бронхите вначале сухой и резкий. В последующие дни начинается отхождение мокроты, что приносит больному значительное облегчение.

   Кашель при остром бронхите, как правило, держится до двух недель. Если же он не проходит и через три недели, чаще всего это свидетельствует о переходе бронхита в хроническую форму. Причиной частых бронхитов может служить неправильное и несвоевременное лечение острой формы заболевания.

   Хронический бронхит: симптомы

   О хронической форме уместно говорить, когда кашель у больного наблюдается более трех месяцев. По этой причине главным симптомом здесь является постоянный кашель с отхождением большого количества слизи, как правило, в утренние часы. Кашель при хронической форме заболевания глубокий и глухой. Температура при этом поднимается редко. Обострения заболевания обычно связаны с переохлаждением или ОРВИ.

   Обструктивный бронхит: клинические проявления

   Помимо кашля вторым симптомом обструктивной формы заболевания является одышка, связанная с деформацией бронхов. На начальных стадиях обструкция обратима, чего не скажешь о запущенных стадиях бронхита. Одышка, как правило, усиливается при физической нагрузке. К осложнениям бронхита относится необратимая деформация и сужения стенок бронхов.

   Диагностика бронхита

   Как лечить хронический бронхит

   Больному назначается постельный режим и обильное питье, отхаркивающие средства. При повышенной температуре уместны жаропонижающие. Антибиотики при бронхите назначаются при подозрении на бактериальную инфекцию.

   Лечение хронического бронхита направлено на ликвидацию воспалительного процесса и улучшения проходимости бронхов. С этой целью назначаются сульфаниламиды и антибиотики (в каждом конкретном случае решение принимает врач). Хороший эффект дают ингаляции при бронхите. Курс лечения – два раза в день в течение трех недель.

   Лекарственная терапия обструктивной формы заболевания направлена на расширение бронхов. Основной упор идет на фармпрепараты, дополнить которые можно отварами трав и специальными дренажными упражнениями. Массаж при бронхите также уместен. Он способствует отхождению мокроты и оказывает расслабляющее действие на бронхи.

   Особенности бронхита у детей до года

   Бронхит у грудничка может развиться при наличии пороков развития дыхательной системы, при индивидуальной непереносимости химических или физических раздражителей, а также после перенесенного ОРВИ. Лечение бронхита и коррекция терапии проводится узким специалистом с учетом особенностей малыша. Свои особенности лечения имеет и бронхит у беременных, поскольку здесь должна учитываться не только польза для будущей матери, но и возможная опасность для ребенка.

   Как избежать частых бронхитов: профилактика заболевания

   Профилактика любого заболевания всегда предпочтительнее любого дорогостоящего лечения. О том, как лечить хронический бронхит, было сказано выше. Далее речь пойдет о профилактических мерах.

   Итак, профилактика бронхита – это:

   • своевременное лечение ОРЗ и гриппа;
   • ведение здорового образа жизни и отказ от курения;
   • укрепление иммунитета (витаминотерапия, закаливание и прочее);
   • избегание мест скопления людей во время эпидемии гриппа;
   • ношение маски при работе с вредными веществами.

   Также при появлении первых признаков заболевания важно обратиться к врачу. Качественная диагностика и правильно поставленный диагноз – залог эффективного лечения. У вас есть вопросы? Обращайтесь – мы всегда рады помочь.

   Хронический бронхит — воспалительное заболевание бронхов, при котором кашель и выделение мокроты беспокоят пациента не менее трех месяцев в году на протяжении двух и более лет. Это одно из самых распространенных заболеваний сегодня, особенно это касается такой формы как хронический бронхит курильщика.

   Специалисты
   по лечению заболевания

   Хронический бронхит

   Причины хронического бронхита

   В качестве причин развития данной болезни принято рассматривать некачественное лечение острой формы заболевания, продолжительное вдыхание токсичных веществ (например, краска, табачный дым, аэрозоли), влияние вирусной инфекции, снижение иммунитета. При этом хроническое воспаление в бронхах сопровождается усиленной выработкой вязкой слизи, закупоркой протоков, что, в свою очередь снижает движение кислорода по легким и кровеносным сосудам, провоцирует развитие эмфиземы.

   Китайская медицина в качестве причин хронического бронхита называет дефицит энергии на меридиане легких, нарушение обмена веществ и накопление в связи с этим «холода». Кроме того, происходит возмущение конституции слизи и мокрота становится более обильной и вязкой, нарушается ее движение по бронхам.

   Как проявляется хронический бронхит

   Основными симптомами хронического бронхита являются кашель с выделением мокроты и затрудненное дыхание (одышка). Выделение слизистой мокроты характерно для катарального бронхита, гнойная мокрота сопровождает обострение или гнойный хронический бронхит. Если нет проявлений нарушения вентиляции легких (в основном ориентируются на одышку) говорят о необструктивном бронхите; обструктивный хронический бронхит сопровождается стойким нарушением вентиляции легочной ткани.

   На начальных стадиях развития болезни кашель беспокоит пациента в основном утром или при перемене положения тела с горизонтального на вертикальное (например, вставание с кровати). Кашель может усиливаться в сырую и холодную погоду. Если лечение отсутствует, то интенсивность кашля постепенно нарастает, он наблюдается уже на протяжении всего дня и усиливается в положении больного лежа. При распространении воспаления на крупные бронхи кашель становится «лающим», а на поздних стадиях появляется одышка. Именно одышка является основным признаком обструктивного хронического бронхита, при этом кашель или вообще отсутствует или незначителен. При этой форме пациенты отмечают затрудненное дыхание в утренние часы, проходящее после откашливания мокроты, одышку при физической нагрузке, малопродуктивный кашель, иногда — свистящие хрипы на выдохе.

   При гнойном хроническом бронхите нередко наблюдают повышение температуры тела, слабость, потливость, ухудшение общего состояния.

   Хронический бронхит курильщика по своим проявлениям практически не отличается от других форм, но требует не меньшего внимания и обязательного лечения.

   Лечение хронического бронхита

   При обострении хронического бронхита лечение должно быть направлено на устранение воспаления, нормализацию движения слизи по бронхам и восстановление сопротивляемости организма (иммунитета). Для борьбы с воспалением назначают антибиотики или сульфаниламидные препараты. Восстановить проходимость бронхов можно с помощью ингаляций . Крайне важно, чтобы в организме не оставались очаги хронической инфекции — кариозные зубы, гайморит, воспаленные миндалины — это может спровоцировать повторную инфекцию и бронхит. Также для восстановления бронхиальной проходимости применяют препараты, расширяющие просвет бронхов, а для улучшения выведения мокроты — отхаркивающие лекарственные средства. При обструктивном бронхите иногда назначают гормоны. Отдельно принимают препараты для восстановления иммунитета, улучшения обмена веществ. В целом же следует помнить, что лечение хронического бронхита — длительное, а значит и нагрузка от лекарственных средств синтетического происхождения высока, как и риск развития осложнений.

   В противоположность не столь радостному прогнозу, традиционная китайская медицина предлагает другой подход, реально сокращающий как сроки лечения, так и повышающий его эффективность. В клинике китайской медицины «ТАО» пациентам, страдающим хроническим бронхитом, назначают комплекс, состоящий из фитотерапии (препараты оказывают противовоспалительное, отхаркивающее, иммуностимулирующее и общеукрепляющее действие), мануальных методик — вакуумного массажа, иглотерапии, моксотерапии. Это помогает гармонизировать состояние энергетических потоков в организме пациента и достичь стойкого эффекта выздоровления.

   Уникальный курс лечения хронического бронхита

   Три благоприятных периода летом 2023

   Команда «ТАО» – опытные врачи традиционной китайской медицины, выпускники ведущих медицинских университетов Китая. Профессиональные переводчики китайского языка, обеспечивающие диалог врача и пациента.