Детский организм не всегда может справиться с потоком маминой заботы в виде таблеток, микстур, сиропчиков, и прочего, с маминой точки зрения, обязательного «прикорма». У малыша может развиться медикаментозная аллергия. Впрочем, эта самая аллергия может проявиться и после принятия назначенных доктором препаратов.

Что же такое лекарственная аллергия? Это реакция организма на компоненты медицинских препаратов. Не нужно путать аллергию с побочными эффектами от приёма того или иного медицинского препарата.

Аллергическая реакция может появиться абсолютно на любое лекарство, но, в большинстве случаев, она проявляется на антибактериальные, жаропонижающие и обезболивающие препараты. В последнее время к этому списку добавились и различные витаминные комплексы.

Виды аллергии на лекарственные препараты

Давайте рассмотрим виды аллергических реакций на различные лекарственные препараты.

Аллергия на антибиотики

Среди лекарственных препаратов, вызывающих аллергическую реакцию, антибактериальные средства занимают первое место. Особенно это касается пенициллина и его производных. Причина проста – эти препараты производят на основе вытяжки из плесневых грибов, а плесень у 90% малышей вызывает аллергию. Аллергическая реакция на эти лекарственные средства принимает самую тяжёлую форму.

Симптомы

Симптомы аллергии на антибиотики могут быть самые различные проявления. В лучшем случае, это может быть крапивница и аллергический ринит, а в худшем – отёк Квинке, который может привести к удушью, и анафилактический шок, который может закончиться летальным исходом.

Также препараты ряда сульфаниламидов – бисептол, этазол, стрептоцид и другие очень часто вызывают аллергическую реакцию у деток.

Аллергия на антибиотики у ребенка может быть очень опасна для его жизни. Поэтому никогда не давайте своему малышу антибактериальные средства без назначения и контроля доктора.

В связи с тем, что антибиотики разрушают не только патогенные бактерии, они также наносят ощутимый вред и полезной микрофлоре кишечника малыша. Как вам известно, иммунитет человека зависит именно от состояния этой самой микрофлоры. Так вот, в результате воздействия антибактериальных препаратов разрушается микрофлора в кишечнике (дизбактериоз) и иммунная система даёт сбой. Аллергия после антибиотиков обязательно появится, если не восстановить микрофлору. А это длительный реабилитационный период.

Теперь рассмотрим аллергическую реакцию на жаропонижающие средства.

Аллергия на парацетамол

Как же узнать, действительно ли у малыша аллергия на парацетамол? Практически в любой частной лаборатории можно сдать анализ крови на антитела или сделать кожные пробы. Какой бы способ вы не избрали, перед началом исследований необходимо прекратить антигистаминную терапию.

Лечение

Для лечения симптомов аллергии на парацетамол используют антигистаминные препараты. Давать их малышу следует строго в тех дозировках, которые рекомендованы вашим доктором и соответствуют инструкции к препарату.

Аллергия на аспирин

Аллергия на аспирин отличается от аллергических реакций на другие препараты и аллергены иного происхождения большим количеством симптомов. Признаки этой аллергии могут затрагивать пищеварительную, дыхательную и нервную систему. Удушье, астматические приступы, одышка, хрипы в лёгких – это реакция дыхательной системы на ацетилсалициловую кислоту. Наличие изжоги, колики, расстройство желудка, изменение цвета кала и другие симптомы свидетельствуют о том, что против аспирина «взбунтовался» желудочно-кишечный тракт. Если наблюдаются головные боли, мигрени, головокружение, апатия, усталость, начальная стадия крапивницы и т. д., это говорит о том, что аллергическая реакция затронула нервную систему. Несмотря на тяжёлую симптоматику, аллергия на аспирин неплохо поддаётся лечению.

Аллергия на анальгин

Очень часто аллергическую реакцию вызывают анальгетики. Подошла очередь рассмотреть аллергию на анальгин. Препарат анальгин и его производные – мощные аллергены. Аллергия на анальгин, по своим симптомам очень схожа с аллергией на аспирин и другие препараты. Что нужно сделать, чтобы не провоцировать аллергическую реакцию у малыша всякий раз, когда приходится давать ему обезболивающие средства? Очистите свою аптечку от всех препаратов, которые содержат компоненты анальгина! Проведите малышу курс антигистаминной терапии и обязательно попросите вашего лечащего врача сделать запись в медицинской карте ребёнка о наличии у него аллергии на анальгин.

Cимптомы аллергии на лекарства

Каковы же симптомы аллергии на лекарства? Они могут быть очень разными. Признаки аллергической реакции могут проявиться в виде высыпаний на теле (крапивницы), насморка (аллергический ринит), покраснение кожи, очень сильный зуд, воспаление коньюктивы (коньюктивит), отёчность век и губ, анемия, энтероколит и т. д., вплоть до анафилактического шока. Причиной такой реакции организма может быть как врождённая предрасположенность к аллергии, так и приобретённая.

Лечение аллергии на лекарства

Если у вашего малыша лекарственная аллергия, лечение должно заключаться, в первую очередь, в выявлении аллергена и в срочном прекращении приёма препарата, компоненты которого вызвали такую реакцию детского организма. Вторым шагом будет лечение симптомов самой аллергии. В комплекс лечения обязательно войдут антигистаминные препараты, бронхолитики, средства от насморка, кремы, болтушки и мази (гормональные, негормональные и смешанного типа).

Когда у ребёнка аллергия на лекарства, многие спрашивают: что делать?

Мамочки, вы должны замечать, на приём каких препаратов у вашего малыша возникает аллергическая реакция и, обязательно, ставить доктора в известность обо всех случаях появления аллергии. Бывают случаи, когда пищевая аллергия провоцирует возникновение медикаментозной.

К сожалению, если у малыша есть предрасположенность к аллергическим реакциям, ему придётся с ней считаться всю свою жизнь. По статистике, так и происходит в 80% случаев выявления аллергии любого типа.

Https://doc. ua/news/articles/lekarstvennaya-allergiya-lechenie-simptomy

Диагностика аллергии на пенициллин — анализы и тесты

Аллергия на пенициллин — это аномальная реакция иммунной системы на антибиотик пенициллин, который назначается для лечения различных бактериальных инфекций. Общие симптомы аллергии на пенициллин включают крапивницу, сыпь и зуд. Тяжелые реакции включают анафилаксию — опасное для жизни состояние, поражающее множество систем организма. При подозрении на аллергию на пенициллин необходим точный диагноз, чтобы обеспечить наилучшие варианты лечения в будущем. Другие антибиотики, особенно те, химические свойства которых схожи с пенициллином, также могут вызывать аллергические реакции.

Симптомы аллергии на пенициллин

Признаки аллергии на пенициллин часто возникают в течение 1 часа после приема препарата. Реже реакция может проявиться спустя несколько часов, дней или недель. Симптомы аллергии на пенициллин включают:

кожная сыпь, крапивница, зуд лихорадка отек одышка насморк зуд, слезящиеся глаза анафилаксия.

Анафилаксия и аллергия на пенициллин

Анафилаксия — это редкая, угрожающая жизни аллергическая реакция, которая вызывает дисфункцию систем организма. Признаки анафилаксии включают:

сужение дыхательных путей и горла, вызывающее затруднение дыхания тошнота или спазмы в животе рвота или диарея головокружение слабый, учащенный пульс падение артериального давления судороги потеря сознания.

Менее распространенные аллергические реакции на пенициллин возникают через несколько дней или недель после воздействия препарата и могут сохраняться в течение некоторого времени после прекращения его приема. К ним относятся:

сывороточная болезнь, которая вызывает лихорадку, боль в суставах, сыпь, отеки и тошноту лекарственно-индуцированная анемия, снижение эритроцитов, которая может вызывать усталость, нерегулярное сердцебиение, одышку и другие признаки лекарственная реакция с эозинофилией и системными симптомами, которая приводит к сыпи, высокому количеству лейкоцитов, общей отечности, опухшим лимфатическим узлам и рецидиву спящей инфекции гепатита синдром Стивенса-Джонсона или токсический эпидермальный некролиз, при котором возникают сильные волдыри и шелушение кожи нефрит, который вызывает лихорадку, появление крови в моче, общий отек.

В зависимости от типа пенициллина, распространенные побочные эффекты включают легкую тошноту или диарею, головную боль или вагинальный зуд.

Какой врач диагностирует и лечит аллергию на пенициллин

Как можно скорее обратитесь к терапевту или аллергологу, если появились симптомы аллергии на пенициллин.

Причины аллергии на пенициллин

Аллергия на пенициллин возникает, когда иммунная система становится гиперчувствительной к препарату, ошибочно реагируя на него как на токсичное вещество. Если иммунная система неправильно идентифицирует пенициллин как вредное вещество, она вырабатывает антитело к препарату. В следующий раз при приеме лекарства, эти специфические антитела отмечают его и направляют атаки иммунной системы на вещество. Химические вещества, выделяемые при этом, вызывают симптомы, характерные для аллергической реакции.

Пенициллины и родственные препараты

Пенициллины относятся к классу антибактериальных препаратов, называемых бета-лактамными антибиотиками. Хотя механизмы действия этих препаратов различны, обычно они борются с инфекциями, атакуя стенки бактериальных клеток. Помимо пенициллинов, к группе бета-лактамов, чаще всего ассоциирующихся с аллергическими реакциями, относятся цефалоспорины. К пенициллинам относятся: амоксициллин, ампициллин, диклоксациллин, нафциллин, оксациллин, пенициллин G, пенициллин V, пиперациллин, тикарциллин.

Цефалоспорины включают: цефаклор, цефадроксил, цефазолин, цефдинир, цефепим, цефотетан, цефпрозил, цефуроксим, цефалексин.

Факторы риска

Хотя аллергическая реакция на пенициллин может возникнуть у любого, несколько факторов могут повысить риск. К ним относятся:

анамнез других аллергий, таких как пищевая аллергия или сенная лихорадка аллергическая реакция на другое лекарство семейная история аллергии на лекарства повышенное воздействие пенициллина из-за высоких доз, повторного или длительного применения некоторые заболевания, обычно ассоциирующиеся с аллергическими реакциями на лекарства, например, ВИЧ-инфекция или вирус Эпштейна-Барра.

Диагностика аллергии на пенициллин — анализы и тесты

Для постановки точного диагноза необходимы тщательный осмотр и соответствующие диагностические исследования. Врач проведет физический осмотр, задаст вопросы о симптомах и назначит дополнительные анализы.

Анализ крови на аллерген Кожное обследование, когда аллерголог вводит небольшое количество пенициллина на кожу с помощью иглы. Положительная реакция вызовет появление красного, зудящего, приподнятого бугорка. Положительный результат указывает на высокую вероятность аллергии на пенициллин. Отрицательный результат обычно означает отсутствие риска аллергии на пенициллин. Однако отрицательный результат интерпретировать сложнее, поскольку некоторые виды лекарственных реакций невозможно выявить с помощью такого метода.

Если диагноз аллергии на пенициллин неясен, может быть рекомендована градуированная лекарственная проба. Пациент получает до 5 доз пенициллина, начиная с небольшого количества.

Если есть аллергия на один вид пенициллина, врач может порекомендовать провести постепенное исследование с пенициллином или цефалоспорином, который с меньшей вероятностью вызывает аллергическую реакцию. Это позволит аллергологу определить антибиотик, который можно использовать безопасно.

Https://mrtprioritet.ru/diagnostika-allergii-na-penicillin

Аллергия на пенициллин?

Ученые Массачусетской клиники общего профиля провели большое ретроспективное исследование относительно аллергии на пенициллин в контексте различных хирургических вмешательств.

Более чем 95% пациентов, уверенных в том, что у них может развиваться аллергическая реакция на пенициллин, на самом деле могут безопасно для себя принимать препарат. Эти данные свидетельствуют о том, что предоперационная оценка аллергии на пенициллин может эффективно снизить число инфекций, развивающихся в месте хирургического вмешательства, заявил доктор медицины Блюменталь.

Пенициллин – бета-лактамный антибиотик, широко применяющийся в лечении инфекций. Аллергия на пенициллин наиболее распространённый вид лекарственной аллергии, однако в 2010 году было обнаружено, что она встречается реже, чем мы могли бы подумать: «Истинная IgE-опосредованная лекарственная аллергия составляет наименьший процент всех побочных реакций, которые могут развиться после приема этого препарата». Несмотря на то, что однажды человек испытал аллергическую реакцию при приеме пенициллина, со временем у 90% этих людей наблюдается снижение чувствительности, и в конечном итоге, они могут безопасно для себя принимать данный препарат.

При уведомлении пациентом врача о том, что у него наблюдалась аллергическая реакция на пенициллин и по причине последующего предотвращения возникновения инфекций в месте хирургического вмешательства назначаются альтернативные антибактериальные препараты. Текущие рекомендации для таких пациентов рекомендуют избегать прием цефазолина и цефалоспоринов I поколения. Варианты замены этих антибиотиков разнообразны и могут включать клиндамицин, ванкомицин и гентамицин, которые в свою очередь обладают меньшей бактерицидной активностью и, как следствие, менее эффективны в предотвращении таких инфекций. Помимо этого, прием вышеупомянутых антибактериальных препаратов может занять больше времени для достижения желаемого результата, чем в случае с приемом пенициллина.

Группой ученых Массачусетской больницы общего профиля было обследовано 8 400 хирургических пациентов, 11% из которых предупредили о возможном проявлении аллергической реакции на пенициллин. В общей сложности у 241 пациента в месте хирургического вмешательства наблюдалось развитие инфекции и те, у кого отмечалась аллергия на пенициллин имели повышенный риск смертности. Нужно отметить, что этот риск не зависит от возраста, пола, расы, типа и продолжительности хирургического вмешательства. Он непосредственно связан с приемом альтернативных антибиотиков, назначенных в результате полученного предупреждения пациентом об аллергической реакции.

Мнение специалиста: учитывая тот факт, что риск смертности при некоторых инфекциях может увеличиваться у пациентов с аллергической реакцией при приеме пенициллина по причине назначения менее эффективной антибиотикотерапии, наиболее целесообразным было бы проведение диагностических мероприятий (in vivo и in vitro) по выявлению лекарственной аллергии у пациентов непосредственно перед проведением планируемого хирургического вмешательства. Данная процедура может помочь в назначении более эффективных антибактериальных препаратов и, как следствие, снизить шансы развития инфекции.

Российский диагностический саммит и выставка «Диагнополис 2023»

4-6 октября в МВЦ Крокус Экспо состоялось самое масштабное мероприятие в сфере лабораторной диагностики

Взаимозаменяемы ли образцы сыворотки и плазмы в клинической биохимии?

В клинической лабораторной практике для биохимических исследований используются как сыворотка, так и плазма крови

«Золотой стандарт» иммуногематологии

В последние годы очень актуально исследовать группы крови и совместимость крови с помощью гелевой технологии

Https://omb.ru/news/market/42725/

Аллерген c204 ‑ амоксициллин, IgE

Амоксициллин относится к группе полусинтетических пенициллинов – антибактериальное средство широкого спектра действия. Аллергические реакции на полусинтетические пенициллины развиваются вследствие выработки IgE на метаболиты в-лактамного кольца. Аллергия на амоксициллин встречается довольно часто и проявляется в виде таких заболеваний, как крапивница, атопический дерматит, отек Квинке, аллергический ринит, аллергический конъюнктивит. При системном введении данного препарата возможен и анафилактический шок. Очень часто при сенсибилизации к амоксициллину наблюдаются перекрестные аллергические реакции к пенициллинам, цефалоспоринам, монобактамам, карбапенемам. Определение специфического иммуноглобулина Е к данному аллергену в повышенном количестве указывает на наличие сенсибилизации организма к нему.

Синонимы русские

Флемоксин солютаб, Оспамокс, Амосин, Экобол, Амоксисар, Данемокс, Грюнамокс, Хиконцил.

Метод исследования

Единицы измерения

МЕ/мл (международная единица на миллилитр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Как правильно подготовиться к исследованию?

Не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Амоксициллин – антибиотик широкого спектра действия из группы пенициллинов. Он относится к препаратам первой линии для лечения среднего отита и синусита, а также многих других бактериальных инфекций различных локализаций у детей и взрослых. Его принимают перорально или вводят парентерально. Более редким путем поступления вещества в организм человека является употребление продуктов от животных, которых лечили пенициллинами, или вдыхание пенициллинсодержащей пыли. Между различными пенициллинами, а также цефалоспоринами существует выраженная перекрестная реактивность. Частота возникновения гиперчувствительности к амоксициллину, по разным данным, – 1–10% в случае его применения. Нередко диагноз аллергии на амоксициллин и другие антибиотики ставится без адекватного диагностического подтверждения. Кроме того, ошибочное назначение антибиотиков при некоторых вирусных инфекциях (например, при вирусе Эпштейна – Барр) нередко вызывает вирус-индуцированная пятнисто-папулезная сыпь, которая не является аллергической реакцией на препарат. Однако достаточно распространены специфические реакции именно на амоксициллин. Также известно, что с течением времени пациенты могут утрачивать гиперчувствительность к антибиотикам и переносить их прием без последствий. Возможно применение схемы десенсибилизирующего лечения путем перорального или парентерального введения минимальной дозы препарата с постепенным ее увеличением.

Молекулы пенициллинов слишком малы и не могут самостоятельно вызывать иммунный ответ. Однако β-лактамное кольцо пенициллинов способно ковалентно связываться с белками сыворотки крови и клеточной стенки, формируя конъюгат гаптена с носителем, который уже может вызвать аллергическую реакцию. С клинической и патогенетической точек зрения аллергические реакции на пенициллины делятся на реакции немедленного (в пределах одного часа от приема препарата) и замедленного (от 1 до 48 часов) типов. Немедленный тип реакции связан обычно с наличием IgE-антител, а отстроченный обусловлен Т-клеточными механизмами. Немедленные реакции на антибиотики могут проявиться крапивницей, ангиоотеком, ринитом, конъюнктивитом, ларингоспазмом, бронхоспазмом или анафилактическим шоком. Для замедленных реакций характерны пятнисто-папулезная сыпь, отсроченная крапивница/ангиоотек, в редких случаях – эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса – Джонсона, острый генерализованный экзентематозный пустулез, токсический эпидермальный некролиз.

Диагностика аллергии на антибиотики включает в себя кожные прик-тесты, внутрикожное введение препарата, провокационный прием препарата и определение IgE-специфических антител. При аллергических реакциях немедленного типа кожные и провокационные тесты, несмотря на свою высокую чувствительность, могут стать причиной выраженных аллергический проявлений вплоть до жизнеугрожающих реакций. Определение IgE-специфических антител к амоксициллину обладает несколько меньшей чувствительностью, но большей специфичностью и безопасностью для пациента.

Для чего используется исследование?

Диагностика аллергических реакций немедленного типа на амоксициллин и другие антибиотики пенициллинового ряда; дифференциальная диагностика причин развития аллергических реакций у детей и взрослых на фоне приема антибиотиков.

Когда назначается исследование?

При планировании назначения амоксициллина или других пенициллинов у пациентов с подозрением на аллергию на антибиотики; при обследовании детей и взрослых с крапивницей, ангиоотеками, риноконъюнктивитом, ларингоспазмом, бронхоспазмом, анафилактическим шоком после применения антибактериальных препаратов.

Что означают результаты?

Референсные значения: 0 – 0,10 МЕ/мл.

Причины положительного результата:

гиперчувствительность немедленного типа к амоксициллину.

Причины отрицательного результата:

отсутствие IgE-сенсибилизации к данному аллергену; длительное ограничение или исключение контакта с аллергеном.

Важные замечания

Отсутствие IgE-антител не исключает возможности развития аллергических реакций замедленного типа на данный препарат. Отсроченный тип гиперчувствительности рекомендовано определять с помощью патч-тестов. Выполнение данного исследования безопасно для пациента по сравнению с кожными тестами (in vivo), так как исключает контакт пациента с аллергеном. Прием антигистаминных препаратов и возрастные особенности не влияют на качество и точность исследования.

Также рекомендуется

[08-017] Суммарные иммуноглобулины E (IgE) в сыворотке

[21–673] Аллергочип ImmunoCAP ISAC (112 аллергокомпонентов)

[21–018] Аллерген c203 – ампициллин, IgE

[21–062] Аллерген c1 – пенициллин G, IgE

+ определение специфических иммуноглобулинов класса E к прочим аллергенам

Https://helix.ru/kb/item/21-017

Как часто бывает аллергия на пенициллин

Аллергия – необычная (повышенная) чувствительность организма к воздействию некоторых факторов окружающей среды. Вещества, способные вызвать аллергическую реакцию, называются аллергенами. Нередко аллергию называют болезнью от тысячи причин. Действительно, это заболевание могут вызвать сотни и даже тысячи самых обычных веществ из окружающей среды: пыльца растений и споры плесневых грибов, перхоть и шерсть животных, домашняя пыль и продукты питания, косметические средства и изделия бытовой химии, а также — лекарственные препараты.

Лекарственным аллергеном может быть практически любой лекарственный препарат. В связи со значительным распространением антибиотиков именно они, и в первую очередь пенициллин, наиболее часто вызывают аллергические реакции. Частота этих реакций возрастает по мере повторения курса лечения. Пенициллин чаще других лекарственных средств служит причиной аллергических реакций со смертельным исходом, причем доза, вызывающая реакцию, может быть очень небольшой.

Однако, пенициллин – это лишь наиболее давняя и ставшая обыденной во врачебной практике проблема в области лекарственной аллергии. Сейчас известно, что большая часть лекарств может оказаться причинным фактором лекарственной аллергии. И чем шире население применяет медикаменты, тем больше частота аллергических реакций на них. Обусловлено это тем, что многие из нас длительно и бесконтрольно принимают лекарства, зачастую без назначения врача. Непрерывное внедрение во врачебную практику лекарственных препаратов, различных биологически активных добавок (БАД), а также нередко недостаточно обоснованное широкое применение антибиотиков и сульфаниламидных препаратов делает проблему лекарственной аллергии все более актуальной. Лекарственные аллергены в наше время стали настоящим бичом современной медицины. По оценкам исследователей почти 5% населения планеты страдает аллергией к тому или иному лекарственному средству.

Лекарственная аллергия возникает в подавляющем большинстве случаев от минимального количества медикамента. Как правило, после первого контакта с лекарством следует период сенсибилизации в течение не менее 5-7 дней. Поэтому проявляется лекарственная аллергия в виде классических симптомов аллергических заболеваний при последующих, повторных введениях лекарств-аллергенов. К особенностям лекарственной аллергии относится, прежде всего, внезапное приступообразное начало, часто с тяжелыми общими симптомами. Аллергия на лекарства проявляется в виде воспаления слизистых оболочек носа (ринит) и глаз (конъюнктивит), бронхоспазма, кожных высыпаний и зуда (крапивницы и других аллергодерматозов), отеков лица, шеи, гортани (отек Квинке). В отдельных случаях отмечается лишь лихорадочная реакция. Самое опасное проявление лекарственной аллергии – анафилактический шок. Он развивается в течение получаса с момента введения лекарства и может привести к гибели человека. Причем одно и то же лекарство у разных людей может вызвать самые разнообразные аллергические изменения, а один и тот же аллергический симптом может возникнуть в результате воздействия самых различных препаратов.

Увеличивают риск развития аллергии на лекарства следующие факторы:

текущая инфекция; наследственная предрасположенность или случаи аллергии на лекарства в семье; предыдущие случаи аллергии на другие лекарства; болезни, поражающие иммунную систему, особенно ВИЧ-инфекция; одновременный прием многих препаратов (случаи, когда пациент, как говорится, «живет на таблетках»); многочисленные курсы лекарств или продолжительное использование лекарства; другие аллергические заболевания у пациента, такие как бронхиальная астма, поллиноз, атопический дерматит; самолечение, особенно антибиотиками и многокомпонентными препаратами.

Лечение лекарственной аллергии – прерогатива врача. Для экстренных случаев во всех медицинских учреждениях всегда имеются анафилактические наборы. Более простые проявления аллергии лечат индивидуально подобранным комплексом патогенетической и симптоматической терапии.

Профилактика лекарственной аллергии предусматривает предупредительные меры, как со стороны пациента, так и со стороны медиков.

Лечащий врач обязан:

указать в медицинской карте пациента препараты, на которые у него аллергия; знать симптомы лекарственной аллергии и владеть приемами оказания неотложной помощи.

Человек, страдающему лекарственной аллергией, необходимо:

не допускать ее повторения, так как каждая последующая аллергическая реакция бывает тяжелее предыдущей; не забывать предупреждать об этом врача перед ЛЮБЫМИ медицинскими манипуляциями; всегда помнить о лекарстве-аллергене и ни под каким видом не принимать его; внимательно читать аннотации к лекарственным средствам, так как некоторые препараты могут содержать комбинации различных лекарственных средств или их химический состав может быть подобен тем лекарствам, к которым имеется аллергия; не заниматься самолечением. вызывать «скорую помощь», если после приема того или иного препарата появился озноб, волдыри, чувство тревоги, приступ удушья.

За последние 10-15 лет заболеваемость аллергическими болезнями резко возросла и сейчас занимает одно из первых мест среди наиболее распространенных заболеваний на Земле. В их перечне «достойное» место занимают лекарственные аллергии, обусловленные широким внедрением синтетических препаратов, увлечением биологически активными добавками и неграмотным применением медикаментов. В наших силах позаботиться о предупреждении повторных контактов с аллергенами и соблюдать правила, повышающие защитные силы организма.

Https://gelpol.ru/patients/medprof/51-lekarstvennaya-allergiya

Лекарственная аллергия

Первое упоминание о лекарственной аллергии появилось около 100 лет назад. До конца 30-х годов осложнения составляли всего 0,5-1,5%, а после начала применения сульфаниламидов ситуация изменилась в худшую сторону. В настоящее время осложнения возникают в 15-30% случаев и это только при стационарном лечении.

По данным медицинских исследований, чаще всего лекарственной аллергией страдают городские жители, а именно женщины в возрасте 30-40 лет.

Лекарственная аллергия – это реакция иммунной системы на какие-либо вещества-раздражители, которые входят в состав лекарственных средств. Иногда аллергия может протекать совсем безобидно, и вы даже можете не знать, что страдаете этим недугом. В других случаях реакция иммунной системы бывает достаточно опасной. Лекарственная аллергия относится к серьезной группе заболеваний и может вызывать такую острую реакцию организма, как анафилактический шок – тяжелое патологическое состояние больного.
Причины возникновения лекарственной аллергии:

имеющиеся у человека другие виды аллергии; наследственные факторы; слишком длительное применение лекарственных средств; применение одновременно большого количества лекарственных препаратов; передозировка препарата (псевдоаллергическая реакция).

Симптомы лекарственной аллергии

Аллергические реакции на аллерген могут возникать на любых участках тела, а симптомы лекарственной аллергии могут наблюдаться у больного от нескольких минут до нескольких дней:

поражение верхних дыхательных путей (сенная лихорадка, астма); слезящиеся, покрасневшие глаза; экзема, крапивница; воспаление и боль в суставах; расстройство желудка (рвота, диарея).

Осложнения, вызванные лекарственной аллергией:

тяжелая аллергическая реакция (анафилактический шок); затрудненное дыхание, со свистом; учащенное сердцебиение; трапивница; спазмы желудка; тошнота, рвота; головокружение; судороги; сердечно-сосудистая недостаточность

Классификация осложнений лекарственной аллергии

Существуют осложнения, не обусловленные и обусловленные действием лекарственных средств.

К осложнениям, не обусловленным действием лекарственных препаратов, относят психогенные и нейрогенные реакции, выражением которых является тревожность, сонливость, тошнота. В ряде случаев за осложнения медикаментозного лечения могут быть приняты признаки проявления болезни.

Осложнения, обусловленные действием лекарственных средств, могут быть как не связаны с измененной чувствительностью к медикаментам, так и связаны с ней.

При осложнениях без изменения чувствительности к лекарственным препаратам отрицательное воздействие возникает при высокой дозировке лекарственного препарата. Часто встречается первичное побочное действие, которое обусловлено самим лечением, а точнее прямым воздействием препарата на органы. Существует также вторичная лекарственная аллергия, которая представляет собой осложнение медикаментозного лечения. Взаимодействие препаратов может служить причиной изменения их воздействий.

При осложнениях, связанных с измененной чувствительностью к лекарственным средствам, возникает непереносимость препарата даже при употреблении его в малых дозах. Встречается идиосинкразия, которая представляет собой качественно измененную реакцию на медикамент. Она может быть сходна с лекарственной аллергией, но обусловлена другими механизмами. Аллергические реакции всегда опосредованы иммунными механизмами.

Особенности лекарственной аллергии

Лекарственная аллергия возникает у незначительного числа пациентов даже при принятии медикаментов в малых дозах.

Аллергические реакции имеют место лишь при повторном применении лекарственного средства. Иногда препарат может попасть в организм больного с пищей, например, вместе с мясом, которое содержало пенициллины. Время между применением медикамента и возникновением лекарственной аллергии обычно составляет несколько суток. Проявления лекарственной аллергии не похожи на действия препаратов и не характерны для основного заболевания.

Спустя 3-5 суток после прекращения приема лекарственного средства симптомы исчезают или становятся практически незаметными. А повторное применение медикамента приводит к развитию аллергической реакции вновь. Очень часто лекарственная аллергия возникает при использовании пенициллинов, а также препаратов, которые содержат сульфонамидную группу.

Ваши действия при возникновении лекарственной аллергии

При возникновении симптомов лекарственной аллергии, и если они неярко выражены, следует обратить на это внимание, прекратить принимать препарат и обратиться за помощью к врачам, для определения аллергена. Всегда помните о том, что анафилактический шок может наступить в течении 15 минут после приема препарата и поэтому, если вы заранее знаете, что приняли аллерген, принимайте срочные меры, обращайтесь в скорую.

Предупредите родных о выявленной аллергии на лекарственные средства и всегда предупреждайте врачей (стоматологов, косметологов) об обнаруженной у вас аллергии.

При принятии новых лекарственных средств, внимательно изучите аннотацию, а лучше не принимать никаких лекарственных препаратов без консультации со своим лечащим врачом.

В клинике «МЕДИНЕФ» можно пройти все необходимые обследования для получения полной картины заболевания. Специалисты нашей клиники помогут справиться с лекарственной аллергией и обрести здоровье в кратчайшие сроки.

Https://medinef.ru/dlya-vrachej/nauchnaya-zhizn/letters/lekarstvennaya-allergiya

Как часто бывает аллергия на пенициллин

Наверняка врач не раз спрашивал о том, на какие препараты у вас аллергия. Этот вопрос задают не из праздного любопытства, а потому, что реакция может возникнуть на любое лекарственное средство — и она непредсказуема¹. Узнайте, как развивается лекарственная аллергия и что делать, если произошла подобная реакция.

Более

7 %

Населения планеты¹ страдает лекарст-
Венной аллергией, причем чаще всего
(в 65–75 % случаев) она возникает
У женщин².

Важно знать, что реакция на препарат может быть как немедленной, так и отсроченной (подробнее о типах аллергических реакций читайте здесь)¹. В первом случае симптомы обнаруживаются уже в течение часа или максимум шести часов после приема медикамента при условии, что человек уже сталкивался с любым компонентом этого препарата¹. А во втором случае реакция появляется через достаточно длительное время после приема лекарства, позднее 6–72 часов¹.

Сами симптомы также различаются. При немедленной аллергии чаще всего возникают крапивница, ангионевротический отек, риноконъюнктивит, бронхоспазм (затрудненное, свистящее дыхание), тошнота, рвота, диарея, боль в животе, анафилаксия¹. Симптомы отсроченной аллергии — разнообразные кожные проявления (высыпания различной степени тяжести) или общесистемная реакция (нефрит, гепатит, цитопения и другие)¹.

Причины возникновения лекарственной аллергии

Чаще всего причиной аллергии становятся антибиотики и нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)¹.

Среди первых антирейтинг возглавляет пенициллин: до 55 % случаев лекарст-
Венной аллергии обусловлены его приемом!²

Кроме антибиотиков и НПВП аллергии также часто вызывают противосудорожные препараты и анестетики¹.

Аллергические симптомы могут зависеть не только от типа препарата, но и от пола, возраста пациента и многих других факторов¹. Бывает и так, что одно и то же лекарство вызывает разные проявления аллергии у одного и того же человека (например, первый раз симптомы аллергии ограничиваются крапивницей, после следующего приема препарата начинается отек Квинке)³. Кроме того, аллергическая реакция может зависеть от пути введения лекарства.

Мази и кремы становятся причиной развития контактного аллергического дерматита и могут приводить к генерализованным высыпаниям и отеку Квинке³. Это наиболее аллергенный путь введения лекарств³. Второе место делят между собой парентеральное (внутривенное, внутримышечное и подкожное) и пероральное введение медикаментов³.

С чем можно спутать аллергию
На лекарства

Кожные проявления лекарственной аллергии следует различать от других нарушений здоровья, проявляющимися кожными симптомами: инфекционных заболеваний на ранней стадии (ветряная оспа, корь и т. д.), псориаза и некоторых других. Иногда аллергию можно спутать с герпетическими поражениями кожи⁴. Аллергический насморк приходится отличать от ринитов иного происхождения⁵. Анафилактические реакции могут быть схожи с другими видами шока (например, при инфаркте, острой сердечно-сосудистой недостаточности) и проявлениями панической атаки⁴.

Определяя, не лекарство ли стало причиной тех или иных проявлений, прежде всего учитывают данные анамнеза⁴.

Существенное значение имеет информация о случаях аллергической реакции на другие вещества и наличие аллергии у кровных родственников¹,⁴. Важно уточнить, на какой день приема лекарственного средства началась реакция. Большинство лекарственных аллергий возникают в течение первых двух недель приема препарата⁶. Какие еще лекарства, кроме подозреваемого, принимает человек. Иногда пациент обвиняет новый антибиотик, тогда как на самом деле реакцию спровоцировал другой препарат⁶. Пациенты могут забывать о принимаемых биологически активных добавках, новых косметических средствах и т. д.³

Все необходимые для корректной диагностики вопросы задаст специалист.

Из лабораторных методов используют определение уровня иммуноглобулинов крови (антител к специфическим антигенам (аллерген)), проводят тесты активации базофилов (это клетки, участвующие в развитии аллергии) и другие⁴. Если есть возможность, делают кожные (скарификационные) пробы¹ и провокационные тесты⁴.

Кожные тесты становятся показательными не раньше чем через четыре-шесть недель после перенесенной аллергии⁴.

Если вы замечаете со стороны организма реакции на все медикаменты сразу, то это может быть проявлением хронических заболеваний, не имеющих отношения к иммунной системе⁷. Хотя бывают и случаи множественной лекарственной аллергии, когда организм реагирует сразу на три и более препарата, — тогда прием любого из них может вызвать симптомы аллергии¹.

Терапия лекарственной аллергии

Прежде всего нужно прекратить использовать лекарство⁴ и соблюдать гипоаллергенную диету⁸. В целом лечение проводится в соответствии со стандартами терапии клинических проявлений, при этом используются антигистаминные препараты, глюкокортикостероиды⁸ и другие⁴.

В угрожающих жизни ситуациях (анафилаксия), если реакция произошла не в стенах медицинского учреждения, нужно срочно вызвать скорую медицинскую помощь.

Важно помнить, что лекарственная аллергия может возникнуть как у людей с наблюдавшимися ранее аллергическими реакциями, так и у тех, кто никогда не страдал от этого недуга⁷. При появлении любых симптомов аллергии немедленно обратитесь к врачу. Заметку о том, какие препараты вызвали аллергию, нужно внести во все имеющиеся медицинские документы. Вам и вашим близким стоит запомнить названия этих средств для предотвращения рецидива аллергических реакций, а в экстренной ситуации это даже может спасти вам жизнь.

Https://allergia. pro/articles/allergiya-na-lekarstva/