Гормональный фон – тонко сбалансированная система в организме человека, оказывающая влияние на все аспекты его жизни: здоровье, внешность и даже характер. Здоровье кожи, волос, ногтей, скорость реакции, аппетит – это далеко не весь список того, на чем может отразиться сбой в гормональной системе.
Поговорим о таких женских половых гормонах, как ЛГ, ФСГ, эстрадиол — их задачах и роли в женском организме, об участии в зачатии, о нормах гормонов в крови женщины.
Выработка гормонов
Эндокринная система состоит из следующих желез внутренней секреции:
- поджелудочная, щитовидная, вилочковая и паращитовидная железы; надпочечники; яичники; гипофиз; гипоталамус.
Кровь разносит вырабатываемые гормоны по всему организму женщины. Какие-либо сбои в функционировании этой системы могут привести к проблемам с зачатием ребенка, миоме матки, поликистозу яичников и другим возможным заболеваниям.
Нарушить хрупкую систему гормонального баланса в организме очень легко. Ежедневные стрессы, усталость, недосыпание, перенесенные болезни, вредные привычки, прием определенных лекарственных препаратов – вот далеко не полный список того, что может оказать негативное влияние на состояние гормонального фона человека.
Гормоны, участвующие в процессе зачатия ребенка
Рассмотрим гормоны женщины, принимающие участие в процессе зачатия ребенка, колебания в которых могут задерживать долгожданную беременность. К таким гормонам относят ЛГ, ФСГ, эстрадиол, пролактин, прогестерон, тестостерон, ДЭА-сульфат, Т3 – свободный (трийодтиронин), Т4 (тиреотропный), антитела к ТТГ.
ЛГ( лютеинизирующий гормон): что это такое? Функции, задачи и нормы
Лютеинизирующий гормон вырабатывается гипофизом. Для женского организма этот гормон крайне важен. Он стимулирует выработку эстрогена, играет важную роль в регулировании уровня прогестерона, благодаря ЛГ регулируется цикличность менструаций.
Эмоциональное перенапряжение, оральные контрацептивы, оперативные вмешательства, прием определенных медицинских препаратов – все это может оказать негативное влияние на уровень ЛГ в крови.
Как правильно сдать анализ на уровень лютеинизирующего гормона?
Если цикл регулярен, то сдавать необходимо на 6-7 день после начала менструации, если же нет – любой другой день. За сутки необходимо от физических нагрузок, за час от курения, перед сдачей анализов постараться успокоиться. В случае острых заболеваний сдачу анализов следует отложить на более поздний срок.
Каковы же нормы вышеупомянутого гормона в женском организме?
- 1 – 12-14 день цикла – 2-14 мЕд/л 12-16 день цикла – 24-150 мЕд/л 16-до первого дня менструального цикла – 2-17 мЕд/л.
ФСГ (фолликулостимулирующий гормон): задачи, цели и нормы в организме женщины
ФСГ – фолликулостимулирующий гормон, выработку которого в нашем организме обеспечивает передняя доля гипофиза.
ФСГ несет в себе следующие функции для организма женщины:
- участвует в синтезе эстрогенов; переработка тестостерона в эстрогены; способствует росту фолликул в яичниках.
Что оказывает негативное влияние на фолликулостимулирующий гормон в организме?
Почечные и половые заболевания, опухоль гипофиза, рентгеновское облучение, вредные привычки (употребление алкоголя и курение), стрессы, прием определенной группы препаратов.
Как сдать анализ на фолликулостимулирующий гормон?
На 6-7 день менструального цикла, натощак, утром. За три дня до сдачи необходимо избегать физических нагрузок, за час – курение, минут за двадцать постараться успокоиться. В этом случае уровень фолликулостимулирующего гормона будет наиболее достоверным.
Нормы ФСГ в женском организме:
- 2-5 день цикла – 3,5-12,5 мМе/мл 4-14 день цикла – 3,5-12,5 мМе/мл 13-15 день – 4,7-21,5 мМе/мл 15 день до первого дня менструального цикла – 1,6-9 мМе/мл.
Эстрадиол: понятие, функции в организме женщины, нормы
Эстрадиол – женский половой гормон, который синтезируется в яичниках и «отвечает» за женскую красоту.
Какова роль гормона эстрадиол в женском организме?
Эстрадиол принимает участие в формировании тела по женскому типу, регулирует цикличность менструаций, принимает участие в развитии вторичных половых признаков женщины, принимает участие в созревании яйцеклетки в яичниках.
Факторы, негативно влияющие на уровень гормона эстрадиол в крови женщины:
- заболевания печени и половые заболевания; прием некоторых лекарственных препаратов; тяжелые физические нагрузки; диеты, голодание, потеря веса; вредные привычки.
Как правильно сдать анализы на уровень эстрадиола?
Анализ нужно сдавать обязательно натощак, последний прием пищи должен быть не позднее, чем 8 часов назад. За сутки до сдачи исключить из рациона жирные, жареные блюда, алкоголь в любых проявлениях, конечно же, курение. Не сдавать анализ после рентгеновского облучения или физиотерапевтических процедур. Обязательно проинформируйте доктора о дне вашего месячного цикла.
Нормы гормона эстрадиол в крови женщины по фазам менструального цикла:
- фолликулярная фаза (менструация) – 68-1269 пмоль/л овуляторная фаза (10-13 день цикла)– 131-1655 пмоль/л лютеиновая фаза (20-22 день цикла) – 91-861 пмоль/л постменопаузальный период — менее 73 пмоль/л.
Выбор клиники для сдачи анализов и расшифровки результатов
Если будущие родители задумались о малыше, то речь идет об осознанном планировании беременности. В случае, когда долгожданная беременность не наступает, то врач, скорее всего, направит на сдачу анализов на гормональный фон. ЛГ, ФСГ, эстрадиол, пролактин, прогестерон, тестостерон, Т3 – свободный (трийодтиронин), Т4 (тиреотропный), антитела к ТТГ – вот список гормонов, которые скорее всего вам предстоит сдать.
Мало сделать достоверный анализ, нужен еще и опытный врач-репродуктолог, который верно расшифрует результаты и даст профессиональную консультацию.
Наша клиника является одной из первых частных клиник России, участвующих в программе государственного финансирования лечения бесплодия.
ЭКО, выполненное в естественном цикле, проводится без использования гормональных препаратов.
https://www.ivf-partus. ru/patsientam/lg-fsg-estradiol-gormony-schastya-budushchej-mamy
Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ, Follicle Stimulating Hormone, FSH)
Краткая характеристика определяемого вещества Фолликулостимулирующий гормон
Гликопротеиновый гонадотропный гормон, синтезируемый базофильными клетками передней доли гипофиза. До наступления половой зрелости уровень ФСГ в крови низок. Во время пубертатного периода начинается циклическая секреция гонадотропинов, которая запускает развитие половых желез и секрецию половых гормонов. Регуляция секреции ФСГ осуществляется преимущественно гонадолиберином гипоталамуса, половыми гормонами и ингибином. Гормон выбрасывается в кровь импульсами с интервалом в 1-4 часа. Концентрация ФСГ во время выброса в 1,5-2,5 раза превышает средний уровень; выброс длится около 15 минут. У женщин ФСГ потенцирует образование фолликулов и, в комплексе с лютеинизирующим гормоном, стимулирует биосинтез эстрадиола. Рост содержания эстрадиола, синтезирующегося в развивающихся фолликулах, снижает секрецию ФСГ по механизму отрицательной обратной связи. Пик концентрации ФСГ наблюдается в середине менструального цикла, одновременно с овуляторным пиком ЛГ. Абсолютные концентрации ФСГ при этом значительно ниже, чем ЛГ. Достижение критического уровня ФСГ приводит к овуляции. Во время менопаузы уменьшение концентрации эстрадиола вызывает повышение уровня ФСГ. В мужском организме ФСГ контролирует развитие и функцию семенных канальцев, в особенности сперматогенез. В процессе стимуляции ФСГ и функционирования клеток Сертоли секретируется гликопротеиновый гормон ингибин, который тормозит выработку ФСГ гипофизом, замыкая петлю обратной связи. ФСГ – один из базовых тестов в диагностике патологии репродуктивной системы как у женщин, так и у мужчин. Повышенный уровень гонадотропинов в сочетании с низким уровнем половых стероидов указывают на недостаточность функции половых желез. Неадекватная продукция ФСГ отражает дисфункцию гипоталамо-гипофизарной оси. В связи с пульсирующим характером выделения ФСГ и ЛГ при состояниях, приводящих к понижению уровня этих гормонов, может быть полезным исследование трех последовательных проб крови, через 30 минут каждая. При состояниях, связанных с повышенным уровнем ФСГ (как, например, при нарушениях функций половых желез во время менопаузы), взятие одной пробы является адекватным.
С какой целью определяют Фолликулостимулирующий гормон
Анализ уровня ФСГ в сыворотке крови – один из базовых тестов в диагностике патологий репродуктивной системы как у женщин, так и у мужчин. Одновременное измерение концентрации фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов используется для диагностики мужского и женского бесплодия и определения тактики лечения.
Что может повлиять на результат исследования Фолликулостимулирующий гормон
Прием некоторых лекарственных препаратов, употребление алкоголя и курение перед взятием крови могут повлиять на результат исследования.
https://www.invitro. ru/analizes/for-doctors/507/2330/
Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ)
Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ, фоллитропин) – это гормон гипофиза, регулирующий функции половых желез. Взаимодействует с рецепторами клеток яичников и яичек. Ускоряет формирование фолликул, стимулирует формирование эстрогенов, активирует сперматогенез.
Направления
Медицинские услуги
Анализы
Анализ на фоллитропин назначают терапевт, педиатр, врач-гинеколог, андролог, эндокринолог, врач-репродуктолог. Он позволяет выявить и определить форму нарушений. Дисфункция бывает следующих типов
- первичная, вызванная самими половыми железами; вторичная, как расстройства гипоталамо-гипофизарной системы.
Если у человека наблюдается дисфункция яичек (яичников), в этом случае низкий уровень ФСГ говорит о нарушении деятельности гипоталамуса либо гипофиза. Повышенный показатель отмечают у больных первичной патологией половых желез. Совместно с анализом на фоллитропин могут быть назначены тесты на определение количества следующих гормонов тестостерон, прогестерон, пролактин, эстрадиол. Получить дополнительные данные помогут исследования на глобулин, андростендион, ингибин B, а также спермограмма и иные тесты.
Анализ фолликулостимулирующий гормон назначают для решения следующих задач
- Выявление причины развития половой дисфункций первичный либо вторичный характер нарушений. Определение причины бесплодия. В этом случае также необходимо получить результаты тестов на тестостерон, прогестерон, лютеинизирующий гормон и эстрадиол. Поиск причины нарушения сперматогинеза. Расчета менструального цикла и или менопаузы. Диагностика и наблюдение за ранним и поздним половым созреванием. Определение эффективности проведения гормонотерапии и контроля за лечением. Анализ на фоллитропин (ФСГ) и лютеинизирующий гормоны (ЛГ) позволяет врачу определиться с тактикой лечения бесплодия, как у мужчин, так и женщин.
Общая информация о фоллитропине и исследовании
ФСГ вырабатывается эпизодически вместе с ЛГ-гормоном базофильными клетками гипофиза. При пониженной секреции (дефиците) гормонов отмечается следующая симптоматика
У мужчин:
- недостаточный рост и общее отставание в развитие; врожденное и приобретенное недоразвитие половых желез; торможение процессов сперматогенеза.
У женщин:
- недоразвитие молочных желез; торможение созревания фолликулов; инфантилизм, фригидность, бесплодие.
Это происходит потому, что половые гормоны напрямую воздействуют с рецепторами клеток в яичках и яичниках. При сниженной выработке воздействие недостаточное для стимулирования развития первичных и вторичных половых признаков в подростковом периоде. В последующем гормональный недостаток также сказывается на самом развитие и скорости развития фолликулов в яичниках и при сперматогенезе.
Когда назначают анализ на фоллитропин
- При бесплодии у обоих полов. При подозрении на наличие гормональных нарушения половых функций. Проблемы с овуляцией и невынашивание беременности. При подозрении на патологию гипофиза. Сбои менструального цикла (несистематичность либо полное отсутствие). Врожденные, генетические заболеваниях. Нарушение роста (низкоростлость) и полового созревания у подростков. Хронические воспаления органов половой системы. Назначают анализ на фоллитропин при гормональной терапии для контролирования процесса лечения и корректирования приема медицинских препаратов. Расшифровка результатов анализа Нормальный уровень ФСГ у мужчин колеблется от 0,7 до 11,2 мМЕмл. Показатель у женщин зависит от менструального цикла I фаза от 2,8 до 12,5 мМЕмл; II фаза от 1,2 до 9,1 мМЕмл; период овуляции от 5,8 до 21,1 мМЕмл; пременопауза (начало климакса) от 1,7 до 25 мМЕмл; постменопауза (климакс) от 21,7 до 153 мМЕмл. Понижение уровня фолликулостимулирующего гормона отмечается при следующих состояниях Вторичная недостаточность яичников, вызванная дефицита отдельных гипофизарных гормонов передней доли гипофиза. Синдром Каллмана (наследственный дефицит ЛГ и ФСГ, отсроченное начало или полное отсутствие полового созревания). Синдром Шихана (осложнение при родах, как причина гипопитуитаризма). Синдром поликистозных яичников (гиперсекреция стероидных гормонов, инсулина, андрогенов). Гипофизарная недостаточность (дефицит гормонов гипофиза). Гиперпролактинемия (повышенный уровень пролактина). Гемохроматоз (наследственное нарушение обмена железа и его накопление в организме). Изолированный дефицит ФСГ. Карликовость. Анорексия, вынужденное голодание, недостаточность питания. Новообразования различной локализации на тканях яичников, яичек и надпочечников.
Повышение уровня фоллитропина в крови наблюдают при следующих патологиях
- Первичная недостаточность (женщины), вызванная кистой, опухолями, генетическими отклонениями и другими дисфункциями. Первичная недостаточность (мужчины), как следствие опухоли яичек, аплазии либо агенезии яичек, генетических болезней. Гиперфункция и опухоль гипофиза (аденома). Эндометриоз (внутренне разрастание тканей матки). Патологическое преждевременное половое развитие. Гипогонадизм, развившийся из-за негативного внешнего воздействия алкоголизм, химиотерапия, травмы, инфекции. Синдром Морриса или тестикулярная феминизация (нечувствительность к гормонам). АКТГ-эктопический синдром, наблюдаемый при наличии злокачественных опухолей, приводящих к увеличению производства гормонов надпочечников.
Повлиять на результат может прием радиоизотопных и гормональных средств, беременность, курение и злоупотребление алкоголем. Исказить данные недавно проведенное МРТ. Проводить тестирование женщинам необходимо с учетом цикла месячных. Как правило, забор крови назначают на 5 — 8 день цикла.
Поскольку выброс гормона носит импульсивный характер, может потребоваться повторная сдача анализа.
Обратите внимание!
Данный материал подготовлен исключительно в информационных целях. Не используйте информацию для самодиагностики и самолечения, поскольку каждый случай индивидуален и оценивать ситуацию должен профильный специалист.
Не рассматривайте данную статью как альтернативу консультации с врачом! Выберите своего врача по ссылке
https://cdmed. ru/help/laboratornaya-diagnostika/follikulostimuliruyushchiy-gormon-fsg/
Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ)
Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) – это гормон гипофиза, отвечающий за выработку и развитие фолликулов в яичниках у женщин и созревание сперматозоидов у мужчин. Он начинает активно вырабатываться в период полового созревания.
У женщины ФСГ отвечает за первую фазу менструального цикла. Под его действием идет активный рост фолликула в яичнике, а также выделение в кровь большого количества эстрогенов. Концентрация ФСГ и ЛГ достигает максимума в середине цикла, что стимулирует процесс выхода яйцеклетки – овуляцию. Во второй фазе цикла фолликулостимулирующий гормон обеспечивает выработку прогестерона. Если беременность не наступает, уровень ФСГ падает, вызывая уменьшение концентрации прогестерона и эстрогенов. Внутренняя выстилка полости матки отторгается – у женщины начинаются месячные.
Регуляция выработки ФСГ происходит по принципу обратной связи. Высокие концентрации эстрогенов и прогестерона угнетают синтез гормона, низкие – усиливают.
У мужчин ФСГ способствует формированию семенных канальцев в период пубертата, стимулирует синтез тестостерона. После наступления половой зрелости уровень гормона остается относительно постоянным. Он способствует выработке семенной жидкости.
Изменение концентрации ФСГ (а у женщин нарушение цикличности его выработки) приводит к нарушению работы репродуктивной системы.
Исследование проводится в обязательном порядке при любых нарушениях, связанных с репродуктивной системой. В медицинском центре «СМ-Клиника» в Москве Вы можете сдать анализ крови на ФСГ и другие гормоны, необходимые при диагностике заболеваний и патологий репродуктивной системы. Срок исполнения в среднем составляет сутки, и уже на следующий день у Вас будет результат. А наши врачи с готовностью ответят на все ваши вопросы и при необходимости предложат дополнительное обследование.
https://www.smclinic. ru/analizy/follikulostimuliruyushchiy-gormon-fsg/
Анализ ФСГ – когда сдавать?
Анализ на ФСГ назначается при нарушении функционирования половых желез. Уровень ФСГ изменяется в зависимости от возраста, у женщин он повышается и падает в течение менструального цикла.
Анализ на ФСГ назначается при нарушении функционирования половых желез. Уровень ФСГ изменяется в зависимости от возраста, у женщин он повышается и падает в течение менструального цикла.
Анализ крови на ФСГ
Кровь на гормоны следует сдавать, соблюдая определенные правила. Когда сдавать анализ? Он сдаётся утром, натощак, для женщин в определённые дни менструального цикла — с 3 по 5 или с 19 по 21 день. Перед сдачей анализа нельзя курить и нервничать, нельзя заниматься спортом за 2 – 3 часа до взятия крови. Перед сдачей анализа не следует принимать стероиды и гормональные препараты.
Гормоны ЛГ и ФСГ
ФСГ, ЛГ, пролактин – это гормоны, отвечающие за уровень половых гормонов. ФСГ – это фолликулостимулирующий гормон человека, вырабатывается у мужчин и женщин. Производит этот гормон гипофиз. ЛГ отвечает за выработку половых гормонов в яичниках и за овуляцию. У мужчин ЛГ стимулирует выработку тестостерона. Эстрадиол вырабатывается в яичниках под действием гормонов гипофиза. Сбой в выработке ФСГ и ЛГ приводит к отсутствию менструации, бесплодию, к росту волос по всему телу, угревой сыпи и многим другим расстройствам.
Соотношение половых гормонов зависит от возраста. До полового созревания 1:1, после года менструации ЛГ 1,5, ФСГ 1. Через два года менструации и до менопаузы, уровень ФСГ (норма) в 2 раза меньше уровня ЛГ. Если соотношение гормонов 2,5 – это говорит о ряде заболеваний и нарушений в работе организма.
ЛГ и ФСГ, норма у женщин, колеблется в течение менструального цикла и зависит от возраста. У девочек уровень ФСГ высокий после рождения. Постепенно, к 2 годам он снижается, а у женщин во время менопаузы повышается. Фолликулостимулирующий гормон, норма у женщин (мЕд/мл):
• фолликулярная фаза — 2,8 – 11,3
• овуляторная фаза – 5,8 – 21
• лютеиновая фаза – 1,2 – 9
Лютеинизирующий гормон, норма у женщин (мЕд/мл):
• фолликулярная фаза – 1,68 – 15
• овуляторная фаза – 21,9 -56,6
• лютеиновая фаза – 0,61 – 16,3
ФСГ и фолликулярная фаза
В это время происходит рост фолликула. В конце фолликулярной фазы резко растёт ФСГ, у женщин растёт уровень ЛГ, и наступает овуляция. Происходит выход яйцеклетки из фолликула.
ФСГ при беременности
Если наступает беременность, повышается уровень пролактина. ФСГ при беременности падает. Пролактин стимулирует к развитию молочные железы, влияет на лактацию, контролирует количество околоплодных вод. Увеличивается количество эстрадиола и прогестерона. Эти гормоны влияют на развитие беременности и её сохранение.
ФСГ у мужчин
ФСГ у мужчин отвечает и за развитие семявыводящих канальцев, и за выработку половых клеток. От этого гормона зависит качество семенной жидкости и репродуктивная функция мужчины.
Повышен ЛГ и ФСГ
ФСГ повышен. Это может говорить о наступлении менопаузы у женщины, эндометриозе, опухоли гипофиза, опухоли легкого, преждевременном половом созревании и алкоголизме. Высокий ФСГ у мужчин говорит о тестикулярной недостаточности, гипогонадизме, алкоголизме или преждевременном половом созревании. У мужчин гормон повышен, если есть опухоль гипофиза, гиперфункция гипофиза, опухоль легкого.
Низкий ФСГ
Это говорит о ряде расстройств и заболеваний у женщин — поликистозе яичников, ожирении, о сбое в работе гипоталамуса, о голодании или неполноценном питании. Низкий ФСГ у мужчин – это может быть импотенция, бесплодие, гипофункция гипофиза, атрофия яичек.
Нарушения в выработке ФСГ, лечение
Если анализ на гормоны показал отклонение от нормы, следует пройти лечение. Если уровень повышен, то зачатие невозможно даже у молодых женщин. О сбое в работе яичников говорит понижение ФСГ. Лечение следует проводить, выяснив причину этого сбоя. При проведении ЭКО уровень гормона должен соответствовать норме, в противном случае ЭКО пройдет без результата. Под наблюдением врача, по схеме, проводится лечение эстрогенами. После восстановления баланса половых гормонов в организме женщины можно начать подготовку к процедуре ЭКО. После подсадки эмбриона у женщины берут анализ крови на прогестерон и эстрадиол. Уровень этих гормонов в крови влияет на развитие беременности. Через 10 – 14 дней в крови увеличится уровень ХГЧ (хорионического гонадотропина человека), гормона беременности.
Клиника «Центр ЭКО» во Владимире предлагает обследование мужчинам и женщинам с нарушением репродуктивной функции. Специалисты центра проведут консультацию и назначат эффективное лечение.
Публикации по теме
Такое исследование, как спермограмма во Владимире в наше время является очень востребованной процедурой среди мужской половины населения.
Варикоцеле – это заболевание, вызванное варикозным расширением вен яичка и семенного канатика. Оно встречается у 40% всех мужчин и развивается чаще всего в период полового созревания, достигая максимальных проявлений в возрасте 15-17 лет. Стоит отметить, что у 25% пациентов с этим диагнозом выявляют бесплодие, поэтому это патологическое состояние требует особого внимания.
https://www.rusivf. ru/patsientam/analiz-fsg-kogda-sdavat. html
Соотношение ЛГ и ФСГ
Фолликулостимулирующий и лютеинизирующий гормоны гипофиза (ФСГ и ЛГ) – это гормоны, которые определяют функцию яичников женщины. От их правильного соотношения будет зависеть репродуктивный потенциал, т. е. вероятность наступления беременности. Для врача-репродуктолога это, прежде всего, важная информация, определяющая тактику ведения пациентки, выбор лекарственных препаратов, а также при необходимости выбор оптимального протокола ЭКО.
Женщина, пришедшая на прием к репродуктологу, должна получить развернутый ответ о состоянии своего здоровья и диагнозе. Кроме того, она должна полностью вникнуть в предлагаемую схему лечения в зависимости от ее гормонального статуса.
Соотношение ЛГ/ФСГ в зависимости от фазы менструального цикла
Соотношение ЛГ/ФСГ меняется в зависимости от фазы менструального цикла.
В первую фазу (она так и называется фолликулярная) в норме выработка ФСГ превышает выработку ЛГ, а во вторую — наоборот (отсюда ее название – лютеиновая). Оба гормона вырабатываются в передней доле гипофиза и регулируют выработку гормонов яичника — эстрадиола и прогестерона.
Секрецию эстрадиола яичниками регулирует ФСГ и ЛГ под влиянием большого количества факторов. Функции ЛГ в фолликулярную фазу сводятся к стимуляции тека-клеток в яичнике, в результате чего также повышается уровень эстрадиола.
Показатели ФСГ повышаются, когда под его влиянием к 4-6 дню менструального цикла активизируется рост примордиальных фолликулов, один или два из которых в дальнейшем становятся доминантными. К моменту созревания лидирующего фолликула уровень ФСГ становится максимальным. После созревания фолликула и поступления в кровь большого количества эстрадиола уровень ФСГ начинает постепенно снижаться. К этому моменту повышается уровень ЛГ. Пик ЛГ приходится на овуляцию. Именно благодаря высокому уровню ЛГ оболочка фолликула разрывается, и происходит выход яйцеклетки (овуляция).
Далее на фоне невысоких значений ФСГ после овуляции на месте доминантного фолликула формируется желтое тело. Желтое тело вырабатывает прогестерон, способствующий созреванию эндометрия и имплантации эмбриона. После наступления беременности прогестерон способствует ее сохранению. Если беременность не наступила, желтое тело регрессирует, уровень обоих гормонов (ФСГ и ЛГ) снижается.
Соотношение ЛГ и ФСГ — норма
В начале менструального цикла показатели ФСГ и ЛГ принято расценивать как базовые. В норме соотношение ЛГ/ФСГ должно быть не более 2,5.
Если соотношение ЛГ к ФСГ более 2,5, это может быть признаком некоторых заболеваний: синдрома поликистозных яичников (СПКЯ), опухоли гипофиза, различных нарушений гипоталамо-гипофизарной системы, иногда синдрома истощения яичников и эндометриоза, а также ожирения. Окончательный диагноз ставится на основании клинической картины и гормональных функциональных проб. При необходимости назначают дополнительные методы исследования — магнитно-резонансную томографию (МРТ) или компьютерную томографию (КТ). Часто в своей практике репродуктолог сталкивается с проблемой СПКЯ. При этом заболевании стабильно высокие значения ЛГ приводят к усиленной стимуляции тканей яичников, что может проявляться повышенной выработкой мужских половых гормонов. В результате нарушается процесс созревания яйцеклетки, становится нерегулярным менструальный цикл, что может привести к бесплодию.
Если соотношение ЛГ/ФСГ менее 0,5, то это может способствовать нарушению созревания яйцеклетки. Кроме того, низкие цифры ЛГ отрицательно влияют на формирование пула примордиальных фолликулов.
Таким образом, определение гормонального статуса пациентки крайне необходимо для своевременного выявления отклонений и их коррекции, что повышает результативность лечения бесплодия.
Подготовка к сдаче анализа крови на ФСГ и ЛГ
В заключение необходимо сказать, что ФСГ, ЛГ и их соотношение, а также показатели секреции других гормонов гипофиза могут изменяться при стрессе, голодании и интенсивных физических нагрузках. В связи с этим, очень важно исключить влияние этих факторов за несколько дней до сдачи анализов, не рекомендуется также курить не менее чем за час до сдачи крови. Оптимальное время для анализов 2-4 день менструального цикла, однако врач по своему усмотрению может назначить другие даты.
https://nova-clinic. ru/statyi/sootnoshenie-lg-i-fsg/
Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ)
Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) – это гликопротеиновый гормон, который вырабатывается и накапливается в передней доле гипофиза и влияет на функционирование половых желез.
Синонимы русские
ФСГ, фоллитропин, гипофизарный гонадотропин.
Синонимы Английские
Follicle-Stimulating Hormone, Follitropin, FSH, Pituitary Gonadotropin.
Метод исследования
Единицы измерения
ММЕ/мл (международная миллиединица на миллилитр).
Диапазон определения: 0,1 – 200 мМЕ/мл.
Какой биоматериал можно использовать для исследования?
Как правильно подготовиться к исследованию?
- Не принимать пищу в течение 2-3 часов перед анализом (можно пить чистую негазированную воду). За 48 часов до исследования (по согласованию с врачом) прекратить прием стероидных и тиреоидных гормонов. Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение за 24 часа до исследования. Не курить в течение 3 часов до исследования.
Общая информация об исследовании
Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) совместно с лютеинизирующим гормоном (ЛГ) вырабатывается в передней доле гипофиза под воздействием гипоталамического гонадотропин-либерирующего гормона. Секреция ФСГ происходит в импульсном режиме с интервалами в 1–4 часа. Во время выброса длительностью около 15 минут концентрация ФСГ превышает средний показатель в 1,5-2,5 раза и регулируется уровнем половых гормонов по принципу отрицательной обратной связи. Низкие уровни половых гормонов стимулируют выделение ФСГ в кровь, а высокие – угнетают. Подавляет производство ФСГ также белок ингибин В, синтезирующийся в клетках яичников у женщин и клетках, выстилающих семенные канальцы (клетки Сертоли), у мужчин.
У детей уровень ФСГ кратковременно увеличивается после рождения и очень сильно падает в 6 месяцев у мальчиков и в 1–2 года у девочек. Затем уже он повышается перед началом полового созревания и возникновением вторичных половых признаков. Одним из первых лабораторных показателей начала периода пубертата (полового созревания) у детей является увеличение концентрации ФСГ ночью. Вместе с этим усиливается ответ половых желез и повышается уровень половых гормонов.
У женщин ФСГ стимулирует созревание фолликулов яичников, готовит их к воздействию лютеинизирующего гормона и усиливает высвобождение эстрогенов. Менструальный цикл состоит из фолликулиновой и лютеиновой фаз. Первая фаза цикла проходит под воздействием ФСГ: фолликул увеличивается и вырабатывает эстрадиол, а в конце резкое повышение уровней фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов провоцирует овуляцию – разрыв созревшего фолликула и выход яйцеклетки. Затем наступает лютеиновая фаза, во время которой ФСГ способствует выработке прогестерона. Эстрадиол и прогестерон по принципу обратной связи регулируют синтез ФСГ гипофизом. Во время менопаузы яичники прекращают функционировать и сниженная секреция эстрадиола приводит к увеличению концентраций фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов.
У мужчин ФСГ влияет на развитие семенных канальцев, увеличивает концентрацию тестостерона, стимулирует образование и созревание спермы в яичках и способствует продукции андрогенсвязывающего белка. После полового созревания уровень ФСГ у мужчин относительно постоянный. К увеличению его количества приводит первичная недостаточность яичек.
Анализ на гонадотропные гормоны позволяет определить уровень нарушений гормональной регуляции – первичный (зависимый от самих половых желез) или вторичный (связанный с гипоталамо-гипофизарной осью). У пациентов с расстройством функции яичек (или яичников) низкие показатели ФСГ свидетельствуют о дисфункции гипоталамуса или гипофиза. Повышение же ФСГ указывает на первичную патологию половых желез.
Одновременное проведение тестов на фолликулостимулирующий и лютеинизирующий гормоны используется для диагностики мужского и женского бесплодия и определения тактики лечения.
https://helix. ru/kb/item/08-119