Последнее обновление: 20.11.2022
Еще не так давно многие дерматологи рекомендовали воздержаться от частых купаний в случае, если у вас диагностирован дерматит. Сегодня взгляды врачей на эту проблему иные: если правильно подобрать состав воды, косметические средства для купания, и научиться готовить отвары и настои для купаний, количество водных процедур можно не сокращать. И все-таки большинство людей, страдающих от этого заболевания, интересует вопрос: можно ли купаться при дерматите у взрослых и детей, и если да, то какие правила стоит соблюдать, чтобы не ухудшить состояние кожи?
Можно ли мочить дерматит?
Попадание воды на пораженные участки кожи обычно вызывает усиление симптомов заболевания, а также провоцирует распространение поражения на другие части тела. Чтобы разобраться, можно ли купаться при дерматите у взрослого и ребенка, сначала нужно определить, какая именно разновидность заболевания была диагностирована:
- При атопическом дерматите купаться не просто можно, а необходимо. Главное требование, которое при этом нужно соблюдать – это использование не слишком горячей и не чересчур холодной воды. При себорейном дерматите обострение может происходить из-за применения жесткой хлорированной воды. Если заменить ее на мягкую родниковую или термальную, неприятные симптомы могут уменьшиться. При контактном дерматите нужно обратить внимание на состояние кожи после контакта со средствами гигиены – гелем для душа, мылом. Возможно, именно они являются виновниками появления симптомов заболевания. Можно ли купаться при аллергическом дерматите? Для начала нужно установить, от чего именно происходит аллергическая реакция. Если вы используете для купания отвары трав, обязательно сообщите об этом доктору: некоторые растения как раз и являются провокаторами аллергического дерматита.
Как нужно и можно мыться при дерматите?
Главное требование по отношению к водным процедурам при дерматите – использование специальных средств личной гигиены максимально щадящих и мягкой воды. Жителям сельской местности проще выполнять это предписание, так как в большинстве случаев у них есть доступ к колодезной или родниковой воде.
А как же быть жителям городов? Горожанам можно посоветовать следующее: отстаивать воду перед купанием, кипятить ее или же приобрести специальную насадку-фильтр, которая надевается на головку душа и задерживает частички хлора.
Что касается температуры воды и продолжительности гигиенических процедур при дерматите, то оптимальным решением будет принятие ванны или душа при температуре 37-38 градусов в течение 5-10 минут. Дольше указанного времени в воде лучше не находиться. Если же выбирать между душем и ванной, то лучше отдать предпочтение именно душу. Избегайте стандартных моющих средств с щелочной средой (используйте ph нейтральные средства).
Запрещается использовать жесткие мочалки, антицеллюлитные рукавички и скрабы для кожи. Запомните: пораженные дерматитом участки нельзя тереть, поэтому во время и после купания от подобных средств придется отказаться. Это же относится к растиранию кожи после принятия ванны или душа. Откажитесь от интенсивных движений во время вытирания: просто промакивайте мокрую кожу мягким полотенцем, давая влаге самой впитаться в ткань.
Не стоит купаться в бассейнах, так как вода в них обычно очень жесткая и содержит большое количество хлора.
Дерматит и морская вода
Чем ближе период отпусков, тем больше взрослых и детей с кожными проблемами интересует ответ на вопрос: можно ли купаться в море при дерматите – атопическом, аллергическом и других?
Многие люди отмечают, что во время отпуска, проведенного на море, симптомы дерматита уменьшаются. Кожа становится менее сухой, пропадает зуд и покраснение. Причина такой перемены кроется в целебном составе морской воды, который благотворно влияет на пораженные участки эпидермиса.
Кроме непосредственно купаний в море, нужно учитывать и положительный эффект от морского климата. Насыщенный микрокапельками воздух мягко воздействует на поврежденную кожу, не причиняя ей вреда.
В качестве времени для отпуска рекомендуется выбирать бархатный сезон. В этот период разница между температурой воды и воздуха не такая большая, как в июле-августе. Что касается выбора места отдыха, то стоит отдать предпочтение европейским побережьям: резкая смена климата, которая наблюдается при перелете из России в азиатские страны, Турцию и Египет, может негативно сказаться на состоянии кожи.
Минеральная вода при дерматите
Благодаря составу, богатому минералами, микро — и макроэлементами, такая вода производит тонизирующий и целебный эффект. Именно поэтому ее рекомендуется использовать для принятия ванн и обливаний при дерматите. Лучше отдавать предпочтение воде без газа, но если вы купили газированную, не расстраивайтесь: просто дайте ей постоять в открытой посуде, чтобы весь газ вышел.
Термальная вода при атопическом дерматите
В Европе находится много термальных источников: они расположены в Исландии, Франции, Швейцарии, Венгрии. Для тех же, кто пока не готов лично посетить их, есть альтернатива – бутылированная термальная вода, которую можно купить в аптеках и косметических магазинах. Легкая структура, оптимальная мягкость, сбалансированный состав – все это делает термальную воду подходящим средством для лечения дерматитов.
Средства «Ла-Кри» для умывания и купания
Так как на время лечения придется отказаться от использования геля для душа и мыла, их рекомендуется заменить щадящими средствами, в состав которых не входят отдушки, красители и парабены. В частности, вы можете использовать очищающий гель «Ла-Кри». Он содержит производные масла авокадо и оливы, экстракты солодки и грецкого ореха, гипоаллергенные моющие вещества – эти компоненты мягко очищают кожу, не пересушивая ее.
Клинические исследования
Проведенное клиническое исследование доказывает высокую эффективность, безопасность и переносимость продукции ТМ ««Ла-Кри» для ежедневного ухода за кожей ребенка с легкой и средней формой атопического дерматита и в период ремиссии, сопровождающегося снижением качества жизни больных. В результате терапии отмечено снижение активности воспалительного процесса, уменьшение сухости, зуда и шелушения.
По результатам клинического исследования согласовано размещение информации на упаковках ТМ ««Ла-Кри» «Рекомендовано Санкт-Петербургским отделением союза педиатров России».
Https://la-kry.ru/spravochnik/dermatit/mozhno-li-kupatsya-pri-dermatite/
Водные процедуры при атопическом дерматите
Вопрос о проведении водных процедур для пациентов с атопическим дерматитом долгое время был нерешенным. Считалось, что при остром воспалительном процессе следует избегать контакта с водой. И невозможность проводить ежедневную гигиену был для многих глобальной проблемой.
На самом деле, всё не так категорично – мыться при атопическом дерматите можно даже два или три раза в день. Вода оказывает благотворное влияние не только на кожу, но и на организм в целом. Она успокаивает, очищает, способствует расслаблению. Дозированное купание будет только на пользу!
Золотые правила проведения водных процедур при атопическом дерматите
Чтобы не спровоцировать осложнения, характерные для атопического дерматита, при проведении водных процедур нужно соблюдать ряд несложных правил:
- Контроль за температурой воды – она не должна быть выше 38 С. Горячая вода может спровоцировать покраснение кожи, вызвать зуд и неприятные ощущения. Поэтому от горячих ванн лучше отказаться в пользу теплых процедур при температуре 32-35 С. Ограничение длительности водных процедур – в ванне не стоит находиться более 15 минут, иначе возникнет эффект распаривания, что повлечет за собой проявление неприятной симптоматики дерматита. То же касается и душа – 5-10 минут для гигиены тела вполне достаточно. Отказ от жестких, абразивных мочалок и щеток. Они способы вызвать раздражение и повредить уязвимую кожу. Разработано множество мягких и деликатных мочалок для чувствительной кожи – их можно использовать несколько раз в неделю. Отказ от средств для пилинга. Скрабы и другие средства очень опасны для воспаленной кожи, поэтому не стоит экспериментировать и пытаться провести косметологические процедуры в домашних условиях. Выбор в пользу промокающих движений при использовании полотенец. После душа или ванной не следует растирать полотенцем тело – вместо этого действуйте деликатно и точечно, промокайте без надавливания и трения. Купание в воде без хлора. Из водопровода течет хлорированная вода, которая сушит кожу. Следует отстаивать ее в течение 1 часа, а затем добавить немного горячей воды для достижения желаемой температуры. Также можно использовать фильтрованную воду, но это довольно затратно. Использование средств для душа и ванны – не чаще 2-3 раз в неделю. Если нет надобности, лучше проводить водные процедуры без дополнительных средств (гелей, пенок и др.) или же использовать их только для очистки особо загрязненных участков тела. Дело в том, что они способны вызывать сухость кожи, а это при атопическом дерматите крайне нежелательно. Глубокая очистка кожи лица – не чаще 1 раза в 2 недели. Для этого отлично подходит пилинг с гликолевой кислотой – она не только устраняет ороговевший слой, но и хорошо увлажняет кожу. Увлажнение кожи после каждой водной процедуры (не только в период обострения). Лучше использовать специализированные эмолентные средства – к примеру, SENSADERM. Оно содержит аллантоин, пантенол и липиды омега 3-6-9, способствует восстановлению барьерных функций кожи, снимает раздражение и отлично увлажняет. Это средство применяется в комплексной терапии для профилактики и лечения атопического дерматита, у него доказанная эффективность. Результат не заставляет себя ждать – после нанесения исчезает чувство стянутости и сухости, возникают приятные ощущения на коже.
Данные рекомендации очень легко перетрансформировать в привычку. Уверены, что при следовании данным правилам водные процедуры будут комфортными и безопасными!
- Сухая кожа Уход за кожей при атопическом дерматите Уход за кожей при псориазе Акридерм® и Акридерм ГК: в чем различия препаратов, от чего помогают
105064, Россия, г. Москва, ул. Земляной Вал, д. 9, Деловой центр «СИТИДЕЛ», 12 этаж.
142450, Россия, Московская область, Богородский городской округ, г. Старая Купавна, ул. Кирова, д. 29
Если при применении лекарственных препаратов компании АО «АКРИХИН» у вас развивается нежелательная реакция, обязательно сообщите об этом, заполнив форму на сайте компании,
Или по телефонам:
+7 (495) 721-36-97,
+7 (495) 702-95-03.
Также вы можете задать интересующий вас вопрос по препарату.
Данные о наличии и ценах на лекарственные препараты предоставляются аптеками, которые несут ответственность за достоверность информации. Организатор акции не несет ответственности за содержание публикуемых прайс-листов аптек. Цены в блоке «Цены со скидкой» обновляются не в режиме он-лайн и могут отличаться от текущей цены в аптеке
Информация о препаратах, представленная на сайте, не должна использоваться для самостоятельной диагностики и лечения заболеваний и не может служить заменой очной консультации врача.
Https://akriderm. com/articles/vodnye-protsedury-pri-atopicheskom-dermatite/
Купание при атопическом дерматите у ребенка
Согласно медицинскому определению «дерматит» — это воспаление кожи (дермы). Атопический – протекающий необычно, возникающий из-за неправильной, слишком резкой реакции организма на различные раздражающие факторы и аллергены. Понятно, что воспалительный процесс в коже проявляется очень явно: покраснение, шелушение, отек, сыпь. А если присоединяется зуд, то малыш начинает расчесывать кожу, еще больше повреждая ее. Образуются мокнущие очаги, чередующиеся с участками утолщенной горячей кожи. Поэтому часто родители боятся купать ребенка с такими проявлениями.
Что же рекомендуют врачи: купать или не купать при обострении?
Если раньше, еще несколько десятилетий назад, было не принято купать ребенка при обострении атопического дерматита (раньше чаще использовали термин «диатез»), то сейчас врачи единодушны: купать, обязательно купать! Водные процедуры полезны как во время ремиссии, так и при обострении. Во время ремиссии при купании с кожи малыша удаляются все потенциальные аллергены, загрязнения, возможные болезнетворные бактерии. Кожа увлажняется, а далее на нее носится эмолент – крем, обладающий смягчающим действием, содержащий масла, жиры, смеси физиологических липидов. Так мы восстанавливаем нарушенную болезнью защитную функцию кожи, «ремонтируем» эпидермальный барьер. Купание при обострении носит те же функции, что и при ремиссии: очищение и увлажнение кожи. Более того, если при обострении врач назначит лекарственное средство наружного (топического) применения – мазь, то она лучше проникает через чистую и влажную кожу, и, значит, эффект от ее применения будет быстрее и активнее. К тому же после водных процедур малыш спит спокойнее и чувствует себя гораздо лучше.
Основные правила купания
В Федеральных рекомендациях Союза педиатров России для врачей даются такие советы: — лучше купать ребенка в ванночке, а не под душем; — температура воды для купания — не более 32-35 С, то есть вода должна быть прохладной, а не горячей; — для купания и мытья волос использовать пеномоющие средства подкисленные, с рН 5,5, например, Гель для купания с головы до пяток atopic®; — время пребывания малыша в ванне – не более 10-15 минут; — не рекомендуется использовать мочалку; — после купания не растирать кожу полотенцем, а бережно ее промокнуть. Нет никакой необходимости добавлять в воду экстракты трав или отвары. Как правило, они усиливают сухость кожи и могут содержать биологически активные ингредиенты, которые спровоцируют обострение. Важно отметить, что для купания нельзя использовать твердое кусковое мыло, потому что оно имеет щелочную реакцию, противопоказанную для атопичной кожи. Хорошими средства для купания являются так называемые «растворимые масла», которые выливаются в ванночку с водой и образуют белую эмульсию. После такого купания кожа малыша насыщается маслами, но вытирать нужно аккуратно: кожа становится скользкой. И обязательным условием грамотного ухода за кожей малыша-атопика является нанесение крема-эмолента сразу же после водной процедуры, не позже, чем через три минуты! Крем наносится с ног до головы так, чтобы не было ни одного участка сухой кожи. Кожа маленького атопика не должна быть сухой ни минуты!
Море и атопический дерматит
При купании в открытых водоемах важно соблюдать определенные правила, но не отказывать малышу в удовольствии плескаться на отдыхе в морской воде. Как и всех детей, маленького атопика нужно защищать от вредного воздействия УФ-лучей солнца. Перед выходом на улицу обязательно надевать панамку, легкую одежду с длинными рукавами, солнцезащитные очки. Младенцев в возрасте до 3 месяцев вообще лучше не выносить на открытые солнечные лучи. Обязательно наносить защитный крем с SPF-фактором не менее 15, а в жарких областях – SPF 30. К выбору крема следует отнестись ответственно: выбирать только гипоаллергенный продукт и сначала тестировать его на маленьком участке кожи запястья малыша. Если кожа не покраснела, раздражение не появилось, кремом можно пользоваться и не забывать «освежать» его слой после 2 часов пребывания на берегу или после купания в воде, если крем не водостойкий. После купания в море ополоснуть ребенка несоленой водой в душе или ванне и нанести эмолент более толстым, чем обычно, слоем, чтобы не допустить обезвоживания кожи.
Https://atopicbaby.ru/this_should_be_known/kupanie-pri-atopicheskom-dermatite-u-rebenka/
Какой алгоритм ухода за кожей при атопическом дерматите?
Купание малыша с атопичной, сухой кожей необходимо в первую очередь для ее очищения, для удаления грязи и аллергенов с ее поверхности, а также для повышения увлажненности кожного покрова.
- Для таких детишек рекомендованы ежедневные ванны с теплой водой (27 — 30⁰C) в течение 5 минут. Жидкое мыло для ухода за атопичной кожей должно содержать очень мягкие ПАВы, а также иметь слабокислый pH.
Обычное мыло, гели для душа, пенки, шампуни НЕ должны применяться больными АтД из-за их способности нарушать эпидермальный барьер и способствовать усилению сухости кожи.
Сразу же после купания необходимо обязательно применять увлажняющее и смягчающее средство, соблюдая правило 3-х минут — после купания кожу промокнуть полотенцем (не вытирать досуха!) и на влажную, еще не подсохшую кожу, особенно на участки повышенной сухости, в течение 3-х минут после купания, не выходя из ванны, нанести эмолент.
Сухость кожи является одним из главных проявлений АтД. На сухой коже образуются микротрещины, которые служат “входными воротами” для болезнетворных микроорганизмов, раздражающих веществ и аллергенов.
Для устранения сухости кожи используют различные увлажняющие и смягчающие средства. Необходимо отметить, что понятие “смягчающее средство” нельзя приравнивать к — “увлажняющее”. Сухость кожи при АтД связана с нарушением ее барьерной функции, поэтому только увлажнение кожи (гидратация, насыщение водой) не восстанавливает липидный слой.
С другой стороны, применение средств, только восстанавливающих жировой состав кожи, без гидратации, также недостаточно. В связи с этим обязательным условием грамотного ухода за кожей больных АтД является сочетание гидратации с применением смягчающих (липидо-восстанавливающих) средств. Как правило, обе функции может выполнять одно косметическое средство особого состава — эмолент.
Очень важным положением является дневная кратность использования базовых средств ухода за кожей. Стандартное применение эмолентов (2 — 3 раза в день) недостаточно для большинства пациентов: эти средства следует применять столько раз в течение дня, сколько необходимо, чтобы кожа не была сухой «ни минуты!», до 5 — 10 раз в сутки. Для достижения эффекта необходимо использовать достаточный объем смягчающих препаратов (у взрослого с распространенным поражением кожи расходуется до 600 грамм в неделю, у ребенка — до 250 грамм в неделю).
Кожа не должна быть сухой «ни минуты»!
Нередко требуемая частота и количество нанесения на кожу увлажняющих и смягчающих средств вызывает недоумение отдельных специалистов и, тем более, родителей. Но известно что, по мере восстановления структуры липидного слоя эпидермиса необходимость использования средств ухода за кожей будет постепенно уменьшаться, но без адекватного применения лечебно-косметических средств непременно наступит обострение дерматита.
При обострении АтД на коже начинают проявляться очаги покраснения, чаще всего на локтевых сгибах, запястьях и под коленками. Но основным признаком АтД, самым тяжелым для детей и родителей, является сильный зуд. Он может быть постоянным в течение дня, однако обычно усиливается рано утром, вечером и ночью, являясь основной причиной нарушения сна. Малыши начинают расчесывать кожу, на ней появляются ранки и часто присоединяется инфекция.
Применение для ухода за кожей специальных успокаивающих средств помогает снять зуд и раздражение, нормализовать сон ребенка. Такие средства НЕ следует наносить на мокнущие участки кожи.
Наиболее частой ошибкой ведения больных атопическим дерматитом является недостаточное внимание к уходу за кожей пациента после стихания обострения.
Надо помнить, что в фазе выздоровления кожа ребенка также остается сухой и чувствительной к механическим раздражителям и инфекции. В рекомендациях по профилактике обострений опытный врач всегда делает акцент на обязательном продолжении использования увлажняющих и смягчающих средств, несмотря на стихание обострения или ремиссию заболевания.
Соблюдая рекомендации врачей по уходу, лечению, профилактике и образу жизни, можно свести проявления АтД к минимуму, значительно улучшить состояние кожи и самочувствие малыша.
По материалам:
Ассоциация детских аллергологов и иммунологов России. Современная стратегия терапии атопического дерматита: программа действий педиатра. – М.: 2014
Альбанова В. И., Пампура А. Н. Атопический дерматит. – М.:ГЭОТАР-Медиа, 2014
Атопический дерматит у детей/ под ред. А.А. Баранова, Л. С.Намазовой-Барановой. (Клинические рекомендации для педиатров/ФГАУ «Научный центр здоровья детей» Минздрава России, Союз педиатров России, Российское Общество Дерматовенерологов и Косметологов, Российская Ассоциация Аллергологов и Клинических Иммунологов) – М.:Педиатръ, 2017
Соответствующие продукты atopic ®
Для бережного и безопасного очищения атопичной, чувствительной и сухой кожи тела и волосистой части головы ребенка с самого рождения.
Рекомендован для ухода за атопичной кожей детей в период ухудшения ее состояния. С грудного возраста.
Рекомендован для ежедневного ухода за атопичной, сухой и чувствительной кожей детей. С грудного возраста. Легкая текстура.
Рекомендован для локального нанесения на участки атопичной кожи детей в период ухудшения ее состояния. С грудного возраста.
Атопический дерматит: мыться или нет?
Специалисты, которые вообще не советует принимать ванну или душ при атопическом дерматите, считают, что испарение влаги после купания вызывает стягивание и растрескивание рогового слоя, сушит кожу и нарушает эпидермальный барьер. Дополнительное раздражение могут вызвать моющие средства, которые еще больше вредят кожному барьеру, а если после водных процедур не использовать увлажняющие и другие уходовые средства, сухость и шелушение кожи будут только усиливаться. Ухудшить состояние кожи могут также горячая вода и растирание полотенцем. Именно поэтому многие западные доктора рекомендуют мыться пореже, а то и вообще не мыться – просто регулярно увлажнять кожу специальными средствами и наносить мази с кортикостероидами. Частое мытье, уверены они, только раздражает и сушит кожу. Интересно, что, по статистике, участковые педиатры в Америке обычно рекомендуют как можно реже принимать ванну или душ, а аллергологи и дерматологи, наоборот, ратуют за частое мытье.
Врачи, советующие принимать водные процедуры часто, уверены, что ежедневное мытье способствует увлажнению кожи, а значит, снимает сухость и шелушение, просто надо пользоваться гипоаллергенными средствами для мытья и не растираться полотенцем, а легко промокать кожу, а затем немедленно, в течение трех минут после купания, наносить увлажняющие или смягчающие средства. Так кожа сохранит влагу и останется мягкой, эластичной. В пользу частых водных процедур, по мнению специалистов, говорят последние открытия, позволяющие понять причины повреждения кожного барьера. К числу таких причин, в частности, относятся протеазная активность в роговом слое кожи, недостаток в коже керамидов и филаггрина.
Клинические рекомендации
Еще в 2003 году консенсусная конференция по атопическому дерматиту у детей рекомендовала ежедневно принимать теплую ванну с увлажняющими моющими средствами и немедленным нанесением смягчающих кремов после окончания процедуры. «Нет свидетельств того, что купание оказывает негативное влияние на состояние кожи при атопическом дерматите, если все делать именно так», – говорилось в итоговом документе. В европейских рекомендациях, принятых в 2009 году и обновленных в 2012-м, напротив, было написано: «Хотя водные процедуры представляются крайне важными, нет доказательств того, что они абсолютно необходимы». Соответственно, о том, как часто следует проводить водные процедуры, в документе нет ни слова, зато рекомендуется принимать ванну в течение 5 минут, затем добавлять в воду масло для ванн и продолжать процедуру еще две минуты, а потом досуха промокать кожу и наносить смягчающие средства.
Как и в европейском документе, в британских (2007) и азиатско-тихоокеанских (2013) рекомендациях нет информации о том, с какой регулярностью следует мыться при атопическом дерматите, но при обострении болезни там советуют принимать ванну дважды в день с последующим нанесением на кожи топических кортикостероидов. Американская академия астмы, аллергии и иммунологии и Американский колледж астмы, аллергии и иммунологии рекомендуют «теплые ванны продолжительностью минимум 10 минут (до 20 минут) с последующим нанесением увлажняющих средств», но о частоте процедуры тоже молчит. Американская академия дерматологии информирует, что «стандартов относительно регулярности и продолжительности водных процедур» при атопическом дерматите не существует, и предлагает принимать ванну раз в день по 5–10 минут, а при сильном воспалении кожи довести время пребывания в воде до 30 минут, после чего наносить на кожу увлажняющие и смягчающие средства.
Что говорят исследования
Первое исследование, поддержавшее идею ежедневного купания, было ретроспективным и вышло в 2005 году. Его авторы сравнили пациентов, принимавших водные процедуры и затем обрабатывавших кожу лечебными и увлажняющими кремами, и тех, кто пользовался смягчающими средствами, но душ или ванну не принимал, и установили, что 20-минутная ванна перед сном с последующим нанесением лечебных и увлажняющих средств – эффективный способ справиться с сухостью и шелушением кожи даже при умеренном и тяжелом течении атопического дерматита. Правда, в этом исследовании было мало участников, и только взрослые, а контрольная группа вообще отсутствовала. (A. Gutman, A. Kligman, J. Sciacca, et al. Soak and smear: a standard technique revisited. The Archives of Dermatology? 2005;141:155tab6e1559.)
В проспективном исследовании (пациенты для такого исследования набираются в соответствие с определенными критериями и наблюдаются в течение довольно долгого времени), проведенном японскими специалистами с участием 58 школьников, половина из которых четыре недели каждый день принимала душ, а половина – нет, было обнаружено, что показатель тяжести атопического дерматита SCORAD значительно улучшился в группе, ежедневно принимавшей душ, причем самые существенные изменения произошли у пациентов с тяжелой формой болезни. (Y. Kameyoshi, T. Tanaka, M. Mochizuki, et al. [Душ в школе полезен детям с атопическим дерматитом].– Allergy, 2008; 57:130e137. На японском языке.)
В ходе недавнего ретроспективного исследования с участием 75 пациентов– атопиков, которым не помогали ни сильные топические кортикостероиды, ни системная терапия, было установлено: те же самые лекарственные средства начинают оказывать действие, если применяются после водных процедур. Участники эксперимента раз или два в день по 15–20 минут принимали ванну и только потом наносили на кожу кремы и мази.
Результаты еще одного исследования, на этот раз рандомизированного перекрестного, были опубликованы в престижном медицинском журнале The Journal of Allergy and Clinical Immunology: In Practice в этом году. Эксперимент продлился четыре недели. В нем приняли участие 42 ребенка в возрасте от полугода до 11,5 лет, страдающих атопическим дерматитом в умеренной и тяжелой форме. Детей поделили на две группы. В первой участники принимали ванну дважды в неделю и не более 10 минут («сухой метод»); дети из другой группы лежали в ванне дважды в день по 15–20 минут («влажный метод»); через две недели группы поменялись местами. Моющие и увлажняющие средства, а также топические кортикостероиды у всех были одинаковые. К концу исследования у детей из «влажной» группы показатель SCORAD улучшился на 30% по сравнению с детьми из «сухой» группы. «Влажный метод» намного превосходит «сухой» в контроле умеренных и тяжелых форм атопического дерматита у детей, делают вывод врачи. (I. D. Cardona, E. E. Kempe, C. Lary, et al. Frequent Versus Infrequent Bathing in Pediatric Atopic Dermatitis: A Randomized Clinical Trial.– The Journal of Allergy and Clinical Immunology: In Practice, 2020;8(3):1014.)
А преподаватели медицинского факультета Колорадского университета в Денвере Уильям Л. Уэстон и Уильям Хау уверены: теплая ванна или душ с использованием моющих средств, не содержащих мыла, должны стать для больных атопическим дерматитом неотъемлемой частью повседневного ухода за кожей. Врачи рекомендуют принимать водные процедуры каждый день. Это может быть душ или ванна, но после каждого контакта с водой нужно немедленно защитить кожу при помощи увлажняющих и смягчающих средств и топических кортикостероидов.
Https://allergotop. com/allergoefir/atopicheskij-dermatit-mytsya-ili-net
Улучшение состояния кожи, пораженной атопическим дерматитом
Во взрослом возрасте примерно 1 человек из 12 страдает от атопического дерматита 1 . В этой статье разъясняется, какой уход необходим коже, пораженной атопическим дерматитом. Если вас интересует, как ухаживать за кожей вашего ребенка, ознакомьтесь со статьей «Как ухаживать за детской кожей, пораженной атопическим дерматитом». Мы рассмотрим то, как правильная методика ухода помогает сохранить кожу увлажненной, продлевая периоды между обострениями. Мы также расскажем о том, какие изменения нужно внести в методику ухода, чтобы улучшить состояние кожи во время обострения. Чтобы узнать о симптомах, причинах и провоцирующих факторах, прочитайте статью «Атопический дерматит у взрослых».
Как ухаживать за кожей, пораженной атопическим дерматитом?
Атопический дерматит (также известный как атопическая экзема) Характеризуется наличием двух стадий заболевания:
- острой стадии, когда отмечается гиперреактивность кожи; стадии ремиссии между обострениями, когда кожа успокаивается.
Потребности Вашей кожи на каждой из этих стадий немного отличаются, поэтому мы рекомендуем Вам соответствующим образом адаптировать свой уход:
- Ежедневный уход: нежное очищение, а также регулярное, эффективное и интенсивное увлажнение для укрепления защитного барьера кожи и продления периодов между обострениями. Уход во время обострений: использование противовоспалительных препаратов (или других назначенных врачом процедур, таких как влажные обертывания), а также лосьонов и кремов для ухода за телом и лицом, чтобы успокоить кожу в этот период.
Несмотря на то, что для атопического дерматита не существует специализированного лечения, исследования показали, что медицинская помощь может улучшить качество жизни 2 , а регулярный и надлежащий уход за кожей может улучшить ее состояние и обеспечить спокойный сон 3
Какой уход поможет моей коже, страдающей от атопического дерматита?
В рамках ежедневного ухода особое внимание должно быть направлено на поддержку барьерных функций кожи. Увлажнение кожи и обогащение ее необходимыми липидами помогает предотвратить высыхание и продлевает фазу ремиссии.
Нежное очищение — это первый шаг к уходу за кожей, пораженной атопическим дерматитом.
Даже чистая вода может приводить к увеличению потери влаги 4 , поэтому Предпочтительнее принять быстрый душ вместо ванной, а если Вы очень любите принимать ванну, то постарайтесь ограничиться пребыванием в ней до десяти минут. Горячая вода вызывает усиленную потерю влаги, поэтому мы рекомендуем поддерживать температуру воды на уровне не более 32 °C.
Очень жесткие очищающие и отшелушивающие средства могут вымывать из кожи необходимые ей липиды, повреждать тонкий защитный барьер и нарушать водный баланс кожи. Не используйте грубые губки и массажные щетки, пены и соли для ванн, отшелушивающие скрабы, щелочное мыло и агрессивные средства с поверхностно-активными веществами, такими как лаурилсульфат натрия. Выбирайте мягкие, не содержащие мыла очищающие средства для Вашего тела, такие как очищающее масло для душа Eucerin ATOPI CONTROL.
Просушивать кожу следует полотенцем, аккуратными промакивающими движениями. Наносите увлажняющий крем сразу же после очищения кожи, чтобы избежать дальнейшего испарения воды 4 , а также для того, чтобы Ваша кожа легче впитывала активные компоненты крема.
Эффективный уход за кожей, пораженной атопическим дерматитом, основывается на регулярном и постоянном применении увлажняющих средств 5 . Важно наносить увлажняющие средства на лицо и тело не менее двух раз в день, даже в периоды подострого течения 5 , чтобы избежать или задержать развитие рецидивов. Мы рекомендуем наносить крем для рук чаще, по крайней мере, после каждого мытья рук.
Регулярное увлажнение может помочь предотвратить высыхание кожи
Выбирайте те продукты, которые не содержат отдушек и содержат проверенные и не агрессивные активные вещества, таких как:
- ликохалкон А: экстракт солодки, который успокаивает кожу; церамиды: для укрепления естественной барьерной функции кожи; натуральные масла, богатые омега-жирными кислотами, которые успокаивают, питают и защищают нежную и сухую кожу.
Эти ингредиенты лежат в основе линейки средств Eucerin ATOPI CONTROL, которая включает в себя продукты, подходящие для ухода за кожей тела:
— лосьон Eucerin ATOPI CONTROL: подходит для нанесения на все тело в подострые периоды;
— успокаивающий крем Eucerin ATOPI CONTROL: обеспечивает интенсивный уход за раздраженной кожей в периоды обострений;
— крем Eucerin ATOPI CONTROL: наносится на проблемные участки кожи, такие как локтевые сгибы и подколенные ямки, во время ремиссии.
Защита от солнца
Под воздействием солнца сухая, пораженная атопическим дерматитом кожа высыхает еще сильней. Ограничьте Ваше пребывание на солнце, избегайте пребывания на солнце в те часы, когда оно наиболее активно, используйте защитную одежду и применяйте соответствующие солнцезащитные средства.
Если Ваша кожа поражена атопическим дерматитом, это не означает, что Вы не можете использовать косметику. Тем не менее обязательно выбирайте базовые продукты, специально разработанные для сухой и раздраженной кожи 5 . И не забывайте тщательно удалять макияж перед сном.
Как я могу облегчить состояние кожи во время обострения?
Основное внимание по уходу за кожей во время острой стадии атопического дерматита уделяется успокоению кожи, снятию раздражения, зуда и общего дискомфорта. К счастью, есть ряд мер, которые могут в этом помочь:
При тяжелых симптомах врач может назначить или порекомендовать:
Средства по уходу за кожей с успокаивающими компонентами
Ухаживающий крем Eucerin поможет успокоить кожу во время обострения заболевания
Существует ряд активных компонентов, которые успокаивают кожу в период обострения:
- ликохалкон А: экстракт солодки, который уменьшает воспаление и успокаивает раздраженную кожу; декандиол: мощный антиоксидант с антибактериальным действием для предотвращения инфекций; ментоксипропандиол: производное ментола, которое охлаждает кожу и уменьшает ощущение зуда.
Ликохалкон А, декандиол и ментоксипропандиол входят в состав формулы успокаивающего крема Eucerin ATOPI CONTROL, которая была создана для того, чтобы обеспечить коже интенсивный уход, в котором она нуждается во время обострения. Сначала нанесите прописанный Вам лекарственный препарат и дайте ему полностью впитаться, прежде чем наносить успокаивающий крем Eucerin ATOPI CONTROL. Затем нанесите лосьон Eucerin ATOPI CONTROL. Несмотря на то, что успокаивающий крем Eucerin ATOPI CONTROL не является фармацевтическим препаратом и не может применяться для лечения атопического дерматита, клинические и дерматологические исследования показали, что он улучшает состояние кожи, снимает зуд, обеспечивает хороший ночной сон и улучшает общее качество жизни. 6
Советы при обострении:
- Храните увлажняющие средства для кожи лица и тела в холодильнике, чтобы усилить их охлаждающий эффект при нанесении. Похлопывайте, а не чешите зудящую кожу — это может облегчить ощущение зуда и предупредить повреждение кожи. Убедитесь, что рядом с раковиной в Вашем доме и/или на рабочем месте есть крем для рук, чтобы он напоминал Вам о необходимости нанести его после мытья рук.
Что еще можно сделать, чтобы облегчить симптомы атопического дерматита у взрослых?
Следите за реакциями Вашей кожи, выявляйте любые потенциальные провоцирующие факторы и старайтесь избегать контакта с ними, чтобы продлить периоды ремиссии и уменьшить выраженность симптоматики во время обострений.
Https://eucerin.ru/skin-concerns/atopic-dermatitis/relief-for-atopic-skin
Как часто мыться при атопическом дерматите
Вопреки распространенному заблуждению, купание или посещение душа или ванны при атопическом дерматите не противопоказаны, но важно соблюдать определенные правила, которые позволят сделать водные процедуры важной и полезной частью ухода за кожей (1, 2) . Временное исключение из этого правила составляют пациенты с распространенной инфекцией кожи, в случае развития которых обязательно необходимо обратиться ко врачу для подбора корректной терапии.
Как часто можно принимать душ/ванну при атопическом дерматите? В настоящее время определенная частота водных процедур для людей с АтД не установлена, однако было показано, что ежедневный прием душа/ванны не способствует ухудшению течения заболевания (2) .
Таким образом, принимать душ/ванну при АтД можно и ежедневно (1,2) . Для комфортного самочувствия после купания лучше придерживаться некоторых правил.
— Вода должна быть теплая, не горячая (27-300 С). (1,3)
— Продолжительность водных процедур не должна превышать 5-10 минут. (1,3)
— При нанесении моющих средств на кожу следует избегать избыточного трения, использования грубых мочалок и щеток (наносите средства мягкой рукавицей или просто рукой). (1,3)
— После мытья необходимо бережными движениями промокнуть кожу мягким хлопковым полотенцем, не вытирая ее насухо. (1,3)
— После водных процедур сразу используйте увлажняющие средства — эмоленты; (1,3)
Лучше использовать во время водных процедур средства, специально адаптированные для атопической кожи. (1,3) Избегайте применения мыла или продуктов, его содержащих, поскольку они зачастую имеют щелочную реакцию и могут быть ограничены к применению у людей с атопическим дерматитом из-за «высушивающего» действия — при АтД используют особые средства с нейтральным pH. (1)
Если вы занимаетесь плаванием, то до посещения бассейна и сразу после занятия может быть рекомендовано принять душ и нанести на кожу увлажняющее средство (1) .
Предоставленная информация не заменяет консультацию специалиста, обратитесь к врачу.
1. Атопический дерматит у детей: обновление 2020 (на правах руководства). Согласительный документ Ассоциации детских аллергологов и иммунологов России/ Москва: АДАИР, 2019; Самара: ООО «Полиграфическое объединение «Стандарт», 2020. — 250 с
2. Hua T, Yousaf M, Gwillim E, Yew YW, Lee B, Hua K, Erickson T, Cheng B, Silverberg JI. Does daily bathing or showering worsen atopic dermatitis severity? A systematic review and meta-analysis. Arch Dermatol Res. 2021 Nov; 313(9): 729-735. doi: 10.1007/s00403-020-02164-0. Epub 2020 Nov 16. PMID: 33196889.
3. Атопический дерматит / В. И. Альбанова, А. Н. Пампура. — 2-е изд., перераб. и доп. — Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2020. — 144 с. : ил. — (Серия „Библиотека врача-специалиста“), — DOI: 10.33029/9704-5640-8-АТП2020-1-144
*Под диагностикой и лечением понимаются исключительно диагностика и лечение специалистом. Пожалуйста, проконсультируйтесь с Вашим лечащим врачом
Мы собираем и обрабатываем пользовательские данные, в том числе файлы cookies для оптимизации сайта, подбора для Вас релевантного контента и рекламы. Нажав «Принять», Вы разрешаете их использование.
Https://www. atopia. live/articles/ATD/kak-mytsya-s-atopicheskim-dermatitom