Содержание статьи показать

Професійні фахівці, відмінні умови, демократичні ціни. Зробили видалення пахової грижі. Хірург Кудрявцев А. В. Дуже вдячний персоналу клініки.

Думали куда положить отца на операцию, остановились на этом центре и не пожалели. Озывчивый, обходительный персонал и врачи профи. Всё прошло хорошо.

Только теплые слова хочу сказать в сторону персонала центра. Неоднократно пользовались их услугами и были всегда довольны как диагностикой, так и конечным результатом лечения. Благодарим врачей за понимание и из знания не только в своей области медицины.

Обращались для проведения операции на ноге. Крестный очень боялся боли, но анестезиолог пообещал, что он ничего не почувствует. Так и получилось! Мы очень благодаря всем специалистам центра за помощь и качественное лечение.

Стационар при медико-хирургическом центре им. Пирогова оказывает квалифицированную послеоперационную помощь пациентам после проведения оперативного лечения в области женского здоровья, урологии, хирургии, пластической и челюстно-лицевой хирургии, травматологии и ортопедии, отоларингологии.

    Органосохраняющие операции при язвенной болезни (экономная резекция, стволовая ваготомия, селективная проксимальная ваготомия, пилоропластика), при доброкачественных заболеваниях желудка 15 000 Ушивание перфоративной язвы желудка и 12-ти перстной кишки 12 000 Резекция желудка при язвенной болезни 15 000 Органосохраняющие операции при осложненных формах язвенной болезни (кровотечение, перфорация, стеноз) 18 000

Днепропетровский «Мединсервис» является многопрофильным учреждением и работает с 2012 года. В штате сотрудников клиники – опытные врачи, имеющие научные степени и государственные награды. Использование современного оборудования, безболезненность медицинских манипуляций, удобный график работы, высокое качество сервиса.

    Операция при язве желудка (радикальные методы)

Https://likarni. com/kliniki/dnepropetrovsk/operacija-pri-jazve-zheludka

Хирургия желудка и двенадцатиперстной кишки

Запишитесь на оперативную хирургию желудка и двенадцатиперстной кишки

Обслуживание на двух языках: русский, английский.
Оставьте свой номер телефона, и мы обязательно перезвоним вам.

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначить только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Современная фармацевтическая индустрия шагнула далеко вперед, и теперь многие заболевания, в том числе связанные с проблемами ЖКТ, лечатся лекарствами. Но они эффективны не для всех и не всегда. Оперативная хирургия желудка проводится при обширном кровотечении, показана при прободении язвы. В плановом порядке операции выполняются при злокачественных заболеваниях желудка. В клинике на Яузе проводят оперативное лечение заболеваний желудка любой сложности.

Показания к хирургическому вмешательству

Необходимость в операции при язве желудка возникает вследствие неэффективности медикаментозной терапии. В этом случае остается единственный вариант — хирургия. Вмешательства могут быть как плановыми, так и экстренными. Основными показаниями к операции являются:

    осложненная язва (кровотечение и сужение привратника); образование сквозного отверстия в стенке желудка, попадание его содержимого в брюшную полость; подозрение на злокачественный характер язвы; изъязвления более 3 см в диаметре, не поддающиеся консервативной терапии; рецидивы после ушивания прободной язвы.

Противопоказания

Среди противопоказаний есть как относительные, так и абсолютные. Если в первом случае плановые хирургические вмешательства возможны при определенных обстоятельствах, то во втором невозможны в принципе.

К абсолютным противопоказаниям относятся:

    нарушение свертываемости крови; многочисленные перенесенные операции на органах брюшной полости в анамнезе; гнойный перитонит; дыхательная недостаточность на фоне заболеваний легких; геморрагический шок; выраженная сердечная недостаточность.

При относительных противопоказаниях каждый случай рассматривается индивидуально. Иногда вмешательство переносят на определенное время, когда требуются дополнительные исследования или процедуры, чтобы убедиться в его успешности.

Относительными противопоказаниями являются:

    воспаление брюшины, ограниченное определенным участком; последние стадии ожирения; диафрагмальная грыжа; запущенный рак органов ЖКТ.

Информацию с данной страницы нельзя использовать для самолечения и самодиагностики. Проводить диагностические исследования в случае обострения болезни, должен только врач! Для правильной постановки диагноза и назначения курса лечения вам необходимо обратиться к Вашему лечащему врачу.

Цены на оперативную хирургию желудка и двенадцатиперстной кишки

    Оперативные вмешательства Иссечение язвы желудка или двенадцатиперстной кишки 60 000 руб. Реконструктивно-восстановительные операции при «болезнях оперированного желудка» (демпинг-синдром, рефлюкс-гастрит, синдром приводящей петли, пептическая язва анастомоза), 1 категория сложности 300 000 руб. Ушивание язвы желудка или двенадцатиперстной кишки с использованием видеоэндоскопических технологий 72 000 руб. Экстирпация культи желудка 84 000 руб.

Внимание! Цены на сайте могут отличаться.
Пожалуйста, уточняйте актуальную стоимость у администраторов по телефону.

Наши специалисты:

Подготовка к операции

Помимо стандартного прохождения ФГДС, рентгена и выявления Helicobacter pylori методом ПЦР, пациент должен пройти дополнительные исследования:

    коагулограмма; флюорография; ЭКГ; УЗИ или КТ брюшной полости (для уточнения состояния других органов); общий анализ мочи; анализ крови (общий, на ВИЧ, сифилис, гепатиты В и С).

После всех обследований следует посетить терапевта, который даст разрешение на операцию при отсутствии противопоказаний. Затем пациент консультируется с хирургом и анестезиологом.

Хирургия: операции при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки

Многие пациенты пугаются, когда узнают, что им требуется операция. Но не все так страшно, как может показаться на первый взгляд. Оперативные вмешательства данных заболеваний проводятся следующими методами:

    Ваготомия. Проводится пересечение ветвей блуждающего нерва. Применяется для уменьшения выработки соляной кислоты, что способствует самостоятельному заживлению язв и поврежденных тканей. Пилоропластика. Направлена на расширение патологически суженного просвета между двенадцатиперстной кишкой и желудком. Используется для восстановления нормального прохождения частично переваренной пищи из желудка в тонкий кишечник. Удаление части органа по Бильрот I и II. В общей хирургии резекция желудка проводится при помощи этих двух методик. Их отличие друг от друга заключено в способе зашивания культи органа, работе всего ЖКТ после операций. В ходе вмешательства удаляется часть слизистой оболочки, которая интенсивно вырабатывает ферменты и соляную кислоту.

При перфоративной язве желудка общей хирургией показаны экстренные оперативные вмешательства. Метод выбирается исходя из состояния пациента. Варианты операций:

    Удаление части желудка. Данный вид вмешательства наиболее целесообразен. Невозможен, если человек находится в крайне тяжелом состоянии или имеется значительное загрязнение брюшной полости после попадания в нее содержимого желудка. Метод Оппеля-Поликарпова. В результате операции перфорационное отверстие закрывается лоскутом из сальника на ножке.

Питание после оперативного вмешательства

Запрещены консервы, блюда горячего и холодного копчения, грубая пища, газированные и алкогольные напитки. Объем порции на один прием не должен превышать 200 мл.

В клинике на Яузе вы получите профессиональную помощь при проблемах с желудком, требующих оперативного вмешательства. Также гарантированы консультации по ограничениям в послеоперационный период и методам реабилитации.

Записаться на прием специалиста можно, заполнив анкету на сайте или созвонившись с администратором. Врач будет ожидать вас в указанное время.

Обслуживание на двух языках: русский, английский.
Оставьте свой номер телефона, и мы обязательно перезвоним вам.

Https://www. yamed.ru/services/hirurgiya/operativnaya-khirurgiya-zheludka/

Операция при язве желудка в Москве

Язвенная болезнь желудка — хроническая рецидивирующая патология, течение которой сопровождается периодами обострения и ремиссии. Специфический признак недуга — образование язвы в желудочной стенке с высоким риском развития осложнений. Клинически заболевание проявляется болью в эпигастральной области, появлением рвоты со свежей кровью, дегтеобразным или жидким стулом с кровью. Возможно общее недомогание больного с появлением жалоб на головокружение, шум в ушах, учащенное сердцебиение.

В борьбе с заболеванием важное место отводится комплексному лечению, включающему консервативную терапию и хирургическое вмешательство. Причем в большинстве случаев только с помощью своевременной плановой операции при язве желудка на фоне медикаментозной терапии можно предупредить возникновение опасных для жизни осложнений.

Основные показания

Показаниями к хирургическому лечению язвенной болезни служат:

    перфорация стенки органа; продолжительное, рецидивирующее и массивное кровотечение, которое не удается остановить другими методами; пилородуоденальный стеноз;
    обострение с рецидивом язвы;
    признаки озлокачествления желудочной язвы.

Кроме того, вопрос об оперативном вмешательстве рассматривается, если доброкачественная язва не рубцуется в течение полугода на фоне применения медикаментозных средств.

Как подготовиться к процедуре

Комплексное обследование больных перед выполнением операции по поводу язвы желудка включает:

    изучение жалоб пациента;
    сбор анамнеза болезни;
    физикальное обследование;
    общий и биохимический анализ крови;
    коагулографию;
    эзофагогастродуоденоскопию (ЭФГДС).

По результатам исследований проводится дифференциальная диагностика в отношении геморрагического гастрита, желудочных эрозий, кровотечений из пищевода, распадающейся опухоли. По отдельным показаниям назначаются консультации онколога, терапевта, эндокринолога и других специалистов.

Особенности процедуры

Существуют различные методики оперативного вмешательства при язве желудка. При выборе подходящей лечащий врач учитывает возраст больного, локализацию язвенного очага, наличие сопутствующих заболеваний и осложнений и т. д.

К основным видам операций при язве желудка относятся следующие.

    Эндоскопический гемостаз. Применяется при оперировании больных с высоким риском рецидива кровотечения, а также больных пожилого возраста с тяжелой сопутствующей патологией.
    Ушивание язвенного дефекта (в том числе лапароскопическим способом).
    Резекция желудка. Используется при больших язвах в сочетании с несколькими осложнениями одновременно.
    Ваготомия с дренирующим желудок вмешательством.
    Пилородуоденальная пластика.

Послеоперационное ведение пациентов предполагает наблюдение у гастроэнтеролога и хирурга с проведением ЭФГДС (эзофагогастродуоденоскопии) через 1-3 месяца. График посещения врачей устанавливается в индивидуальном порядке.

Https://meds.ru/doctors/operatsii-pri-yazve-zheludka

Ушивание перфорации

Перфорация пептической язвы желудка и двенадцатиперстной кишки является грозным осложнением, требующим неотложного хирургического вмешательств. При экстренной госпитализации пациента в хирургический стационар операцией выбора является ушивание язвы.

В настоящее время осложнения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки встречаются достаточно редко. Однако перфорации язв и кровотечения являются сложной и жизнеугрожающей патологией, требующей немедленного врачебного вмешательства.

Причины и симптомы

Язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, осложненные перфорацией – крайне редкая патология, которая встречается в хирургии в очень ограниченном количестве – это не более 1,5% от всей абдоминальной хирургической патологии. Основная причина, приводящая к перфорации полого органа – это погрешности в диете и злоупотребление фаст-фудом.

Типичная клиническая картина перфорации язвы желудка включает в себя:

    темный стул (мелена); резкая интенсивная боль в эпигастрии; болезненное напряжение мышц живота; рвота (так называемая рвота “кофейной гущи” при кровотечении из язв); заметное ухудшение общего состояния.

Описание и преимущества

Существуют различные методики хирургического лечения перфоративных язв – открытый (лапаротомия) и лапароскопический, причем последний является предпочтительным вследствие своей малой травматичности и возможности ранней активизации больного. Используются методики ушивания, гарантирующие герметичность наложенных швов и отсутствие стенозирования в зоне ушитой язвы, адекватную санацию брюшной полости. Применяется как простое ушивание перфоративного отверстия атравматичной иглой, так и тампонада прядью сальника, круглой связкой, фибриновым клеем, пластиной препарата тахокомб. При сопутствующем кровотечении показана интенсивная гемостатическая терапия с переливанием препаратов крови.

Диагностика и подготовка

Перед оперативным вмешательством пациенту необходимо выполнить ряд исследований и анализов:

    общий клинический анализ крови; общий клинический анализ мочи; анализ кала на копрограмму; анализ кала на скрытую кровь; биохимический анализ крови (печеночные пробы, холестерин, щелочная фосфатаза); ЭКГ; рентгенография органов грудной клетки в 2-х проекциях; рентгенография органов брюшной полости (для обнаружения свободного газа); ЭГДС (для определения точной локализации перфорации); УЗИ органов брюшной полости (для выявления свободной жидкости).

Воспользуйтесь уникальной возможностью и получите бесплатную консультацию по поводу плановой операции.

Ход операции

Лечебная тактика строится на взаимодействии хирургов и гастроэнтерологов. Перфоративная язва – абсолютное показание к экстренной операции, которая должна производиться не позже первого часа после поступления больного. При наличии признаков распространенного перитонита, выраженной интоксикации операцию производят через 2-3 часа после поступления, в течение которых производят дезинтоксикационную и инфузионную терапию в условиях реанимационного отделения или палаты интенсивной терапии. Длительность операции – около полутора часов.

Реабилитация

Пациент выписывается из стационара на седьмые сутки после операции, после полного восстановления. Проводится контрольная ФГДС в сроки от 3х до 5 недель. Следует заметить, что ушивание прободной язвы не излечивает пациента от язвенной болезни, а лишь устраняет жизнеугрожающее осложнение. После операции будет необходимо пройти курс интенсивной противоязвенной терапии.

Стоимость предварительная. Точную стоимость операции может определить только хирург на бесплатной консультации.

Специалисты данного направления 32 врача

Вас также может заинтересовать

Наши отделения в Санкт-Петербурге

    Работает с 09:00 до 22:00 ежедневно Все диагностические кабинеты работают с 08:00 до 22:00 ежедневно Травмпункт работает круглосуточно
    Работает с 09:00 до 22:00 ежедневно Все диагностические кабинеты работают с 08:00 до 22:00 ежедневно Травмпункт и процедурный кабинет работает круглосуточно
    Работает с 09:00 до 22:00 ежедневно Все диагностические кабинеты работают с 08:00 до 22:00 ежедневно Травмпункт и процедурный кабинет работает круглосуточно
    Работает с 09:00 до 22:00 ежедневно Все диагностические кабинеты работают с 08:00 до 22:00 ежедневно Травмпункт и процедурный кабинет работает круглосуточно
    Работает с 08:00 до 22:00 ежедневно Все диагностические кабинеты работают с 08:00 до 22:00 ежедневно Травмпункт и процедурный кабинет работает с 08:00 до 22:00 ежедневно
    Работает с 09:00 до 22:00 ежедневно Все диагностические кабинеты работают с 08:00 до 22:00 ежедневно Травмпункт и процедурный кабинет работает круглосуточно

This site is protected by reCAPTCHA and the Google Privacy Policy and Terms of Service apply.

Используя данный сайт, вы подтверждаете свое согласие на использование файлов cookie. Если вы не согласны с этим, то можете поменять настройки вашего браузера или отказаться от использования данного сайта.

Запись возможна только через контакт-центр.

Для записи заполните форму ниже, и с Вами свяжутся.

Нажимая «Записаться», я принимаю условия пользовательского соглашения, положения о защите персональных данных и даю свое согласие на обработку персональных данных.

Для того, чтобы пройти обязательную регистрацию необходимо подойти на регистратуру за 10 мин до времени вашего приема с паспортом.
Если пациент несовершеннолетний (дети до 18 лет) — обязательно сопровождение одним из родителей с предъявлением его паспорта и свидетельства о рождении ребенка.

Родственники и третьи лица при сопровождении несовершеннолетнего должны иметь нотариально заверенное согласие родителей или законных представителей.

Если вы записались к колопроктологу, ознакомьтесь с информацией о подготовке к приему

В стоимость консультации входит:
Сбор анамнеза, постановка предварительного диагноза и назначение обследования. Все дополнительные манипуляции врача на приеме оплачиваются согласно прейскуранту.

Если вы передумали, отпишитесь, пожалуйста, от приема по телефону +7 (812) 435-55-55

В стоимость консультации входит:
Сбор анамнеза, постановка предварительного диагноза и назначение обследования. Все дополнительные манипуляции врача на приеме оплачиваются согласно прейскуранту.

Если вы передумали, отпишитесь, пожалуйста, от приема с помощью Личного кабинета или по телефону +7 (812) 435-55-55 .

Https://centr-hirurgii-spb.ru/main-hirurgiya/ushivanie-probodeniya/

Лечение язвы желудка

Язва желудка – патология, при которой образуются дефекты слизистой оболочки. Болезнь снижает качество жизни и вызывает осложнения, поэтому не стоит заниматься самолечением. Вы можете вылечить язву желудка в Люберецком филиале нашей клиники.

Врачи

Оборудование

Колоноскоп для эндоскопических лечебно-диагностических манипуляций на толстом кишечнике. Переменная жесткость эндоскопа щадит ткани и не допускает боли

Используется для проведения неинвазивной диагностики хеликобактерной инфекции пищеварительного тракта, что позволяет сразу назначить правильное лечение

Прием врача гастроэнтеролога КМН первичный 2 600 руб.
Прием врача гастроэнтеролога КМН повторный 2 500 руб.
Прием врача гастроэнтеролога первичный 2 000 руб.
Прием врача гастроэнтеролога повторный 1 700 руб.
Кислородно-азотная седация 3 200 руб.
Седация закисью азота 1 час 3 600 руб.
ТЕСТ»Хелпил» (методика экспресс диагностики хеликобактерной инфекции в биопсийном материале) 1 800 руб.
Прием врача гастроэнтеролога, первичный 1 390 руб.
Прием врача гастроэнтеролога, повторный 1 190 руб.
Лабораторная диагностика рака желудка 1 255 руб.
Лабораторное обследование — гастрит и язвенная болезнь желудка 4 400 руб.
ТЕСТ»Хелпил» (экспресс диагностики хеликобактерной инфекции) 1 200 руб.

Оператор перезвонит вам в течение нескольких минут и поможет подобрать удобное время для записи на прием.

Как проявляется болезнь

Первые признаки язвы желудка у взрослых – боли в животе. Чаще они появляются ночью натощак и утихают после еды или приёма лекарства.

Помимо боли симптомы обострения язвы желудка включают:

    тошноту и рвоту; изжогу, отрыжку кислым; запоры; болезненное чувство голода.

Методы лечения

Рекомендации при язве желудка включают коррекцию рациона питания, медикаментозное и хирургическое лечение. Диета и правильное питание при язвенной болезни желудка должны быть щадящими. Из рациона исключают жареные, острые, жирные и копчёные блюда, грубую клетчатку.

Лечение язвы желудка препаратами включает:

    антибактериальные средства при обнаружении хеликобактерной инфекции; лекарства для уменьшения кислотности желудочного сока; препараты, ускоряющие заживление язвы; седативные средства (если причина язвы желудка – психосоматика).

Операция при язвенной болезни показана при развитии осложнений заболевания.

Обследование и лечение в центре 100med

В целях комплексной диагностики язвы желудка в Люберецком филиале клиники проводится:

    ; ; обзорная рентгенография брюшной полости.

Диагностика выполняется с помощью системы Хелик-скан-М, что позволяет получить точные результаты и назначить эффективное лечение. Важно понимать, что при диагностике и лечении язвы желудка в нашей клинике обязательно проводится гистологическое исследование. Данная процедура не вызовет никакого дискомфорта, так как наши специалисты используют седативную анестезию.

Позвоните нам, чтобы записаться на приём к специалисту или закажите обратный звонок на сайте. Наш сотрудник перезвонит вам через несколько минут и поможет выбрать удобное время для визита.

Оператор перезвонит вам в течение нескольких минут и подробно ответит на все ваши вопросы.

Был на приеме у гастроэнтеролога Никулиной Инны Вениаминовны, прям вспомнилась классная руководительница. желание и, самое главное, умение помочь, теплота от человека исходит. Консультация четкая, буду выздоравливать! Спасибо!

У меня сложилось впечатление, что Инна Вениаминовна профессионал своего дела. Она показалась мне добродушной, вежливой и с чувством юмора. В целом, у меня сложилось о ней хорошее мнение. У меня возникла жалоба, поэтому я и обратился к гастроэнтерологу. Доктор направила меня проходить обследования и сдавать анализы. Параллельно она назначила мне необходимое лечение, выписала таблетки. Также мы со специалистом обсудили питание и она сказала, что нужно соблюдать диету. Рассказала, что можно кушать, а что нельзя и дала бумажку, где все это записала и указала, как питаться. Мой знакомый с работы сказал мне сходить к ней и хвалил доктора. Прием начался вовремя, в 11.15. Времени мне уделил доктор более, чем достаточно, минут 30-40 пробыл у нее. Никулина И. В. назначила мне повторную явку в конце июля, после того, как я пройду лечение, процедуры (рентген) и анализы сдам. Когда я пришел, то врач опросила меня, спросила что болит, какие жалобы у меня есть, провела осмотр, массажировала живот. Сильной боли я не испытывал, но она меня беспокоила каждый день, в животе слева. Я уже пришел на прием с анализами, результатами гастроскопии, УЗИ. Доктор, естественно, все это посмотрела. Я в свою очередь, порекомендую врача знакомым.

Лечащий врач: Никулина И. В.

Был на приеме у гастроэнтеролога Никулиной Инны Вениаминовны, прям вспомнилась классная руководительница. желание и, самое главное, умение помочь, теплота от человека исходит. Консультация четкая, буду выздоравливать! Спасибо!

У меня сложилось впечатление, что Инна Вениаминовна профессионал своего дела. Она показалась мне добродушной, вежливой и с чувством юмора. В целом, у меня сложилось о ней хорошее мнение. У меня возникла жалоба, поэтому я и обратился к гастроэнтерологу. Доктор направила меня проходить обследования и сдавать анализы. Параллельно она назначила мне необходимое лечение, выписала таблетки. Также мы со специалистом обсудили питание и она сказала, что нужно соблюдать диету. Рассказала, что можно кушать, а что нельзя и дала бумажку, где все это записала и указала, как питаться. Мой знакомый с работы сказал мне сходить к ней и хвалил доктора. Прием начался вовремя, в 11.15. Времени мне уделил доктор более, чем достаточно, минут 30-40 пробыл у нее. Никулина И. В. назначила мне повторную явку в конце июля, после того, как я пройду лечение, процедуры (рентген) и анализы сдам. Когда я пришел, то врач опросила меня, спросила что болит, какие жалобы у меня есть, провела осмотр, массажировала живот. Сильной боли я не испытывал, но она меня беспокоила каждый день, в животе слева. Я уже пришел на прием с анализами, результатами гастроскопии, УЗИ. Доктор, естественно, все это посмотрела. Я в свою очередь, порекомендую врача знакомым.

Https://100med.ru/directions/gastroenterologiya/lechenie-yazvy-zheludka/

Ушивание прободной язвы желудка

Прободная язва желудка или двенадцатиперстной кишки – наиболее частое осложнение язвенной болезни, которое нередко даже при условиях своевременной операции и правильного послеоперационного ведения больного приводит к развитию перитонита. Значительно снижает риск осложнения и улучшает прогноз госпитализация пациента и хирургическое вмешательство в первые 6 часов с момента появления симптомов болезни.

Врачи Центра хирургии «СМ-Клиника» обладают знаниями и опытом проведения операций по лечению прободной. Наши специалисты отдают предпочтение наименее травматичным для пациента методикам, если позволяет клиническая ситуация. Одной из таких операций является ушивание прободной язвы желудка и двенадцатиперстной кишки.

Преимущества ушивания прободной язвы в «СМ-Клиника»

Операции по лечению язвы проводят высококвалифицированные специалисты, в том числе – кандидаты медицинских наук.

Благодаря этому врачи имеют возможность точно диагностировать патологию и проводить операции быстро, качественно и с минимальной травматизацией.

Врачи разбирают каждый случай отдельно с учетом анамнеза и только после этого определяют схему ведения больного и тактику операции.

Показания к проведению операции

Ушивание прободной язвы проводят в 94% случаев, особенно молодым людям с коротким анамнезом язвенной болезни и пациентам, у которых с момента перфорации прошло более 6 часов.

Оперативное вмешательство невозможно в таких ситуациях:

    язва слишком большая, пенетрирующая, каллезная; имеется инфильтрация тканей вокруг язвенного дефекта, из-за которой у врача возникают сомнения в герметичности шва; стеноз (сужение) пилородуоденальной области; подозрение на злокачественную природу язвы; прорезывание нитями ушиваемых тканей.

Подготовка к операции

Предоперационная подготовка проводится в наиболее короткий срок и включает:

    гигиенические мероприятия; выведение содержимого желудка; выведение мочи; введение антибиотика с профилактической целью; профилактику тромбоэмболии.

При декомпенсации работы жизненно важных органов проводят:

    ИВЛ; поддержку сердечной деятельности; инфузионную терапию для коррекции гиповолемии.

Техника проведения операции

При операции ушивания прободной язвы желудка или ДПК предпочтительно использовать рассасывающиеся нити на атравматической игле длиной не более 30 мм.

Линия шва должна проходить перпендикулярно основанию желудка. Верхним срединным разрезом врач вскрывает брюшную полость, удаляет аспиратором или марлевыми салфетками содержимое желудка, осматривает область операции в поиске места прободения. Затем он ограничивает это место марлевыми салфетками и ушивает дефект двухрядным серозно-мышечным швом (шов Шмидена и шов Ламбера либо оба шва Ламбера). После ушивания язвы к ней подшивают сальник на ножке.

Лапароскопическое ушивание прободной язвы проводится более, чем в половине случаев. Метод применяется при размере язвенного дефекта до 5 мм и локализации на передней стенке органа. Вмешательство включает следующие этапы:

    диагностическая лапароскопия; удаление выпота, санация брюшной полости; минилапаротомия, ушивание отверстия; лапароскопическая санация.

Воспользуйтесь уникальной возможностью и получите бесплатную консультацию по поводу плановой операции. Подробнее.

Ушивание язвы – органосохраняющая операция, наименее травматичная для пациента. В результате ее восстанавливается целостность стенки желудка или двенадцатиперстной кишки, уменьшается болевой синдром, устраняются симптомы диспепсии, ассоциированные с основным заболеванием.

Лапароскопическое вмешательство значительно снижает риск инфицирования послеоперационной раны и ускоряет восстановительный период после операции. Однако в тяжелых случаях ни лапароскопия, ни открытое ушивание прободной язвы желудка невозможны ввиду специфической локализации язвенного дефекта и частой сочетанной патологии.

В хирургии прободных язв желудка и ДПК помимо описанного выше метода могут быть использованы:

    иссечение язвы с пилоропластикой и, при необходимости, ваготомией; резекция (удаление части) желудка.

Реабилитация после хирургического лечения

Чтобы облегчить послеоперационный период и эффективно восстановить перистальтику кишечника:

    назначают анестетики короткого действия; рекомендуют ранний прием пищи и жидкости; при возможности – не применяют назогастральный зонд; мочевой катетер удаляют как можно раньше.

После выписки из хирургического отделения пациенту рекомендовано диспансерное наблюдение у участкового терапевта или гастроэнтеролога с периодическими курсами противорецидивного лечения язвенной болезни.

«СМ-Клиника» на ул. Волгоградском Проспекте с января 2017 года является клинической базой Кафедры хирургии и онкологии Факультета повышения квалификации медицинских работников Медицинского института РУДН.

Https://centr-hirurgii.ru/surgery/abdominalnaya-khirurgiya/ushivanie-probodnoy-yazvy-zheludka/