Содержание статьи показать

Миндалины: удалять или лечить? Когда обращаться к ЛОРу?

Воспаление миндалин носит название тонзиллит. Он может протекать в острой форме или иметь хроническое течение. Причиной развития болезни может быть вирусный, бактериальный или грибковый возбудитель. Риск возникновения заболевания повышается у тех людей, который страдают от кариеса, частого гайморита, назофарингита. Кроме того, в группу риска входят те, кто имеет хронические болезни, снижающие иммунную защиту организма.

Осмотр ЛОР-врача необходим при появлении таких симптомов:

    боль в горле, усиливающаяся при разговоре, глотании; гипертермия; отечность, гиперемия миндалин; белый налет на поверхности миндалин; увеличение регионарных лимфоузлов.

Лечение зачастую имеет консервативный характер. Медикаментозная терапия назначается на основании результатов диагностики. Так, используются антибактериальные средства в таблетированной форме, антигистаминные препараты (с целью уменьшения отека тканей).

Местное лечение включает:

    промывание миндалин (процедура проводится врачом с помощью антисептических растворов); полоскание горла растворами с антисептиками (в домашних условиях); рассасывание леденцов, в состав которых входит противовоспалительный, анальгетический, антисептический компонент.

В некоторых случаях врач может рекомендовать удаление миндалин. Операцию нужно проводить своевременно, так как хронический тонзиллит может привести к развитию тяжелых осложнений — миндалины становятся источником инфекции, что значительно снижает защитные свойства иммунитета.

Хирургическая тактика лечения имеет свои показания:

    обострение хронического тонзиллита происходит чаще 4-х раз/год; развитие осложнений тонзиллита — паратонзиллярный абсцесс, отит, синусит; увеличенный размер миндалин, что приводит к появлению храпа, затрудненному дыханию; отсутствие эффекта от консервативной терапии; появление симптомов ревматизма, миокардита, гломерулонефрита; присутствие стрептококка в организме, подтвержденное лабораторным путем, несмотря на прием медикаментов, физиотерапию, санацию инфекционного очага.

Профилактика болезни включает своевременное и эффективное лечение ангины, укрепление иммунитета (правильное питание, прогулки на свежем воздухе, полноценный сон, отдых в лесной местности).

https://zds. com. ua/news-mindalinyi-udalyat-lechit-kogda-k-loru

Гнойные пробки в горле

Неприятный запах из ротовой полости, затрудненное глотание, боль в голове и дискомфорт в горле свидетельствуют о наличии гнойных пробок. Патология сопровождается повышением температуры тела и общим ухудшением самочувствия. При осмотре ротовой полости можно выявить на поверхности миндалин множественные или единичные новообразования белого цвета. При обнаружении гнойных пробок следует незамедлительно обратиться к отоларингологу для назначения квалифицированного лечения.

Причины

Гнойные пробки на миндалинах являются признаком недолеченной или хронической ангины. Этот симптом характерен для заболевания в острой стадии или манифестации хронической патологии. К этому заболеванию склонны взрослые и дети. Тонзиллит свидетельствует об ухудшении течения патологии. Пробки различаются размерами и максимально могут достигать 1 см. Обнаружить белесые точки в горле можно невооруженным глазом.

Гнойное отделяемое скапливается исключительно в лакунах миндалин. Единственный эффективный способ лечения болезни – хирургическое удаление миндалин. Врачи клиники должны тщательно изучить анамнез пациента и подобрать оптимальный способ лечения. При отсутствии эффекта от консервативного лечения назначается хирургическое вмешательство.

Предотвратить развитие тонзиллита значительно проще, чем вылечить это заболевание. Поэтому не стоит затягивать с визитом к врачу при возникновении первых симптомов.

Факторы появления гнойников

Обострение хронического тонзиллита и появление гноя в лакунах провоцируют различные факторы. Чаще всего патологический процесс обусловлен общим переохлаждением организма или инфицированием. Реже к появлению гнойников приводят иные причины:

Образ жизни – некачественная гигиена полости рта, курение табака, вредные привычки, недолеченная ангина. Хроническое заболевание пазух носа, выступающее в качестве постоянного очага инфицирования. Вторичный иммунодефицит после хирургического вмешательства, переохлаждения, стрессовой ситуации или химиотерапии. Несбалансированный рацион питания, чрезмерное употребление белка приводит к хронизации воспалительного процесса. Механическое повреждение миндалин вследствие самостоятельного удаления пробок. Запрещено предпринимать попытки самостоятельного удаления гнойников. Это может привести к инфицированию возникших ранок и трещинок.

Осложнения

Ангину принято считать распространенным заболеванием, в особенности среди пациентов младшего возраста. К данной патологии следует относиться с особым вниманием, поскольку она может иметь для организма серьезные последствия, отсроченные по времени. Хроническая форма тонзиллита отличается вялым течением воспалительного процесса с периодическими обострениями.

При отсутствии адекватного лечения ангина приводит к ряду осложнений:

Паратонзиллярный абсцесс. Воспаление стремительно охватывает миндалины и близлежащие к ним ткани. Патология отличается быстрым течением и резким ухудшением общего состояния. Сопровождается гипертермией. Флегмона – обострение патологии, обусловленное затрагиванием воспаления подкожной клетчатки шеи. Риск летального исхода при отсутствии грамотного лечения. Перерождение, в процессе которого лимфоидная ткань заменяется соединительной. Поверхность миндалин покрывается рубцами и утрачивает защитную функцию. Сепсис – инфицирование крови. Патогены разносятся по организму с током крови и вызывают образование гнойников в жизненно важных органах и тканях. Ослабленный организм не способен бороться с инфекцией. Поражение почек. Фильтруя кровь, почки накапливают большое количество вредных веществ и микроорганизмов. В результате снижается фильтрационная способность органа и выработка мочи. Воспаление сердечной мышцы и суставов – отсроченные осложнения. В начале заболевания организм активно противостоит инфекции, активируя защитные и компенсаторные механизмы. Спустя время вследствие ослабления иммунитета возникают негативные последствия.

Самолечение

Врачи настоятельно не рекомендуют проводить самостоятельное удаление пробок из миндалин. Подобная халатность способна привести к повреждению тканей, развитию обширного кровотечения, распространению патологии на здоровые ткани. Самолечение ангины – опасно для здоровья!

Относительно безопасной методикой самостоятельного лечения считается очищение миндалин языком. В процессе легкого надавливания на пробки гной выходит. После завершения процедуры необходимо прополоскать горло. Язык не способен травмировать слизистую оболочку или протолкнуть пробки вглубь. Не рекомендуется применять ватные диски или палочки для очищения полости рта от гнойного налета. В ином случае есть риск причинения повреждения слизистой. Необходимо проводить процедуру удаления пробок в кабинете отоларинголога.

При отсутствии возможности посетить врача необходимо прополоскать горло антисептическим раствором. Подобная обработка проводится через два часа после употребления пищи. Затем можно предпринять попытку удаления пробок при помощи марлевого тампона. Скрученную марлю необходимо окунуть в раствор антисептика и мягкими аккуратными движениями кверху попробовать убрать пробку. Нельзя нажимать на гнойник или направлять его в сторону горла. Полоскание проводится после каждого успешного удаления гнойника. Следует быть аккуратным, поскольку имеется риск развития кровотечения. При возникновении болезненности необходимо немедленно прекратить процедуру.

Лечение при появлении гнойных пробок в горле

Терапия направлена на ликвидацию гнойного налета и купирование воспаления в миндалинах. После лечения проводятся профилактические мероприятия, направленные на восстановление защитной функции организма. Терапевтический курс начинается с промывания лакун.

Промывание

Гнойный налет удаляется щипцами или вакуумным методом. Способ обусловлен состоянием пациента. Промывание шприцом осуществляется под давлением жидкости – антисептика. Изогнутая канюля помогает устранить гнойные пробки из труднодоступных участков. Все лакуны соединены ходами. Чтобы тщательно очистить все ходы воздействуют на несколько лакун. Терапевтический курс состоит из 15 процедур, которые проводятся через день.

Вакуумное промывание осуществляется под обезболиванием. На миндалине крепится приспособление с насадкой, способное при создании отрицательного давления устранять гнойное содержимое из лакун. Очищенные полости промываются антисептиком. Для полного излечения требуется до 15 процедур.

Физиотерапия

В дополнение к основному лечению назначаются физиотерапевтические процедуры, направленные на купирование воспаления и регенерацию слизистой оболочки. Подобная методика назначается только после завершения острой стадии заболевания. Популярные методики:

    УФ-облучение; лазерное воздействие; ультразвуковые аэрозоли.

Длительность терапевтического курса, кратность процедур и назначение препаратов определяются лечащим врачом и обусловлены тяжестью патологии.

Лазерное лечение

Процедура проводится без анестезии. Пациент практически не испытывает дискомфорта. Под воздействием лазерного луча устраняются патологически измененные ткани. Лакуны покрываются рубцами, предотвращающими скопление гноя.

Требуется от одного до трех сеансов. Некоторое время после процедуры пациент испытывает болезненные ощущения в горле.

Профилактика

Профилактические мероприятия направлены, прежде всего, на полное излечение ангины и предотвращение ее обострений при хроническом течении. Заключается профилактика в следующих действиях:

    регулярная и качественная гигиена полости рта; своевременное лечение кариеса; полоскание рта после каждого приема пищи; отказ от курения табака; сбалансированный рацион; отказ от употребления алкоголя; санация хронических очагов в носоглотке.

Тонзиллит – серьезное заболевание, требующее длительного комплексного лечения, антибиотикотерапии и физиотерапии. Пациент должен соблюдать все рекомендации врача, чтобы предотвратить рецидив болезни.

https://doct.ru/articles/gnojnye-probki-v-gorle.html

Хронический тонзиллит и его симптомы с лечением

Некоторые дети из-за такого недуга, как тонзиллит в хронической форме, даже переносят паратонзиллярный абсцесс. По достижению человеком совершеннолетия миндалины снижают свою иммунологическую активность. Они уже не играют защитную роль, а наоборот могут оказывать пагубное воздействие на организм. Такое бывает, если сами миндалины выступают очагом инфекции. Наиболее опасным является то, что у небных миндалин есть прямая связь с лимфатическими и кровеносными путями, а также с почками и сердцем. Если в миндалинах появляется воспаление, повреждаются суставы, ослабевает иммунная система, поддерживается нейроинфекция, продлевается и усложняется течение любых болезней, появляется синдром постоянной усталости.

Если тонзиллит в юношеские годы проявляется лишь ангинами и паратонзиллярными абсцессами, то у людей зрелого возраста его смело можно назвать “затаившимся врагом”. Хоть у пациента не возникает каких-либо серьезных жалоб, этот очаг инфекции очень вредит организму. Человек может жаловаться на частую заболеваемость (простуда, ОРВИ), першение, незначительные боли или так называемый “ком” в горле. Реже поступают такие жалобы на гнойные пробки или плохой запах изо рта.

Хронический тонзиллит можно лечить самостоятельно, но такое лечение сложно назвать эффективным. А всё потому, что у миндалины довольно сложное строение: ее пронизывают лакуны (глубокие канальцы), в которых и скапливается инфекция. Для эффективного лечения тонзиллита необходимо тщательное промывание лакун, а сделать его в домашних условиях неопытный человек не сможет. Такие процедуры проводятся исключительно ЛОР-врачами. Самостоятельно можно лишь прополоскать горло или пропить курс медикаментов, но такие действия лечением назвать нельзя, это скорее вспомогательные меры.

Когда имеет место ярко выраженный хронический тонзиллит, пациенту назначают операцию. Если Вы получили такое предложение от врача, рекомендуем ознакомиться со следующей информацией:

https://endolor.ru/stati/hronicheskij-tonzillit/

Лечение тонзиллита

Тонзиллит — это одно из самых распространённых заболеваний, которое проявляется воспалением одной или нескольких миндалин. Тонзиллит может быть острым (ангина) и хроническим, чаще всего болеют дети и взрослые в возрасте от 30 до 40 лет.

Причины появления тонзиллита

Заболевание может быть бактериальным, вирусным и в редких случаях – грибковым. Инфекция проникает в слизистую оболочку миндалин, вызывая воспаление. Бактериальный тонзиллит чаще всего вызывает бета-гемолитический стрептококк, вирусный — аденовирус, риновирус, вирус парагриппа, вирус Эпштейна–Барра и другие.

Инфекцией можно заразиться от болеющего человека, но вирусы и бактерии также могут «дремать» в организме и проявлять себя при снижениях иммунитета. Факторами, провоцирующими развитие заболевания, являются:

Эпидемии гриппа и ОРВИ,

Хронические заболевания ротоглотки,

Инфекционные заболевания – корь, скарлатина, дифтерия,

Симптомы тонзиллита

Острый тонзиллит (ангина) может развиться стремительно, через несколько часов после контакта с возбудителем. Симптомы типичны для всех форм заболевания:

Сильная боль в горле, особенно при глотании.

Температура тела может повышаться от 37 до 40 градусов.

Появляются симптомы интоксикации: головная боль, озноб, ломота в суставах.

Увеличиваются подчелюстные и шейные лимфоузлы.

Миндалины воспалены и отёчны, иногда видны налёт и язвы.

Хронический тонзиллит протекает в более спокойной форме, он проявляется как длительный воспалительный процесс в нёбных миндалинах или гландах. Вызывают его также бактерии и вирусы. Характерны такие симптомы:

Сухость и першение в горле вне периода обострения.

Температура, как правило, не повышается, в редких случаях — субфебрильная.

Увеличение шейных лимфоузлов.

Повышенная утомляемость, слабость.

Могут возникать боли в суставах и в сердце.

Хронический тонзиллит может обостряться и симптомы будут такими же, как и при остром тонзиллите.

Осложнения тонзиллита

Острая и хроническая формы тонзиллита, если их не лечить, могут привести к серьезным осложнениям. Среди них:

    Воспаление окологлоточного пространства (паратонзиллярный, парафарингеальный и заглоточный абсцесс

Ревматизм, который проявляется болями в суставах и повышением температуры тела.

Миокардит или поражение сердечной мышцы.

Лимфаденит – воспаление лимфатических узлов.

Важно вовремя поставить правильный диагноз, так как не выявленный и не долеченный тонзиллит может обернуться грозным заболеванием. Врачи медцентра «Семья» имеют большой опыт успешного лечения всех форм тонзиллита и помогут Вам избежать серьёзных проблем со здоровьем.

Диагностика тонзиллита

Диагностикой тонзиллита занимается врач-педиатр у детей и терапевт или отоларинголог у взрослых. После осмотра и опроса пациента врач назначает дополнительные исследования, чтобы определить тип возбудителя заболевания. Среди них:

Общий анализ крови и мочи.

Анализ крови на С-реактивный белок.

Мазок с миндалин и задней стенки глотки на определение бактериального возбудителя.

Экспресс-тест для определения стрептококка группы А.

Посев на выявление бета-гемолитического стрептококка.

Лечение тонзиллита

Лечение тонзиллита зависит от результатов диагностики и типа возбудителя заболевания. Самолечение при остром тонзиллите у детей и взрослых может привести к хронизации процесса, поэтому лечить заболевание необходимо под контролем ЛОР-врача.

Если возбудителем тонзиллита являются бактерии (стафилококк или стрептококк), назначается антибактериальная терапия. При вирусных и бактериальных тонзиллитах применяются местные антисептические спреи и пастилки, полоскание горла антисептическими растворами. При температуре тела выше 40 градусов и развитии системного васкулита (воспаления мелких сосудов) необходима госпитализация.

Хронический тонзиллит консервативно лечится санацией (промыванием) миндалин растворами антисептиков, применением препаратов для повышения иммунитета. Немаловажно при обострениях процесса исключить из пищи острые и кислые продукты, больше пить и отдыхать, а в периоды ремиссии – заниматься лечебной физкультурой, санировать очаги инфекции в полости рта и носа.

При частых обострениях хронического тонзиллита с выраженным влиянием на сердце и почки врач может рекомендовать хирургическое лечение — удаление небных миндалин двустороннюю тонзиллэктомию.

https://mc-semya.ru/uslugi/poliklinika/otorinolaringologiya/lechenie-tonzilita-u-vzroslykh-i-detey/

Ищем причины постоянной боли в горле

О чём может сигнализировать боль в горле? Об ОРВИ? Ангине? Тонзиллите? Как оказалось, причин может быть намного больше.

О чём может сигнализировать боль в горле? Об ОРВИ? Ангине? Тонзиллите? Как оказалось, причин может быть намного больше.

Об этом и многом другом нам рассказала наш постоянный консультант, кандидат медицинских наук, врач-отоларинголог ООО «Клиника Эксперт Курск» Емельянова Александра Николаевна.

- Александра Николаевна, с болью в горле хотя бы один раз в жизни сталкивался каждый. Какие заболевания сопровождает этот симптом?

Их много. Патологии самой глотки: ее травмы и ранения, инородные тела, ожоги, воспалительные процессы, грибковые инфекции, туберкулез и сифилис, гнойные поражения (в том числе и нёбных миндалин, клетчаточных пространств глотки), новообразования.

Кроме того, болезненность в глотке может появляться при инфекционном мононуклеозе, агранулоцитозе, лейкемии.

Боль в горле может встречаться и при патологиях органов, соседствующих с глоткой — например, при инородных телах, воспалении и новообразованиях гортани, заболеваниях пищевода.

Иногда причина связана с заболеваниями нервной системы, а именно с невралгиями некоторых нервов (например, видиева, языкоглоточного нерва, звездчатого и коленчатого узла). Несмотря на это, больной зачастую может вначале обратиться к ЛОР-врачу, и только потом будет перенаправлен к другому специалисту.

- Какие могут быть причины у постоянной боли в горле?

Это неврологические синдромы, о которых я упоминала ранее, синдром шилоподъязычной мышцы, опухоли в достаточно запущенных стадиях, а также такое заболевание желудочно-кишечного тракта, как гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь.

- В чём разница между тонзиллитом и ангиной?

Если мы говорим именно об остром тонзиллите, то он и ангина — это одно и то же. Вместе с тем, отоларингологи для удобства классификации высказываются за сохранение термина «острый тонзиллит» и упразднение ангины. На сегодняшний день имеют хождение оба определения.

- Как часто острый тонзиллит переходит в хроническую форму?

Точные статистические данные труднодоступны, однако на практике такое случается достаточно часто.

- Хронический тонзиллит как-то кодируется в МКБ-10?

Да, его код по этой классификации — J35.0.

- Какие признаки характерны для хронического тонзиллита?

Дискомфорт, а также периодически возникающая боль в горле, некоторое повышение температуры тела (периодическое или постоянное), неприятный запах изо рта. В лакунах миндалин может быть гной, края их покрасневшие, размер может быть увеличен. Лимфатические узлы шеи увеличены.

- На каких принципах основаны клинические рекомендации для лечения острого тонзиллита?

Для терапии тонзиллитов стандартизированных клинических рекомендаций пока не существует.

При доказанной бактериальной природе заболевания обязательно проведение общей антибактериальной терапии, назначение противовоспалительных средств (системно и местно), десенсибилизирующих препаратов, локальное применение антисептиков.

В острой стадии нельзя использовать промывания миндалин, нежелательно смазывание их лекарственными средствами. При лихорадке противопоказана физиотерапия.

- Александра Николаевна, какие методы являются эффективными при лечении больных с хроническим тонзиллитом?

Здесь спектр лечебных возможностей шире, и лучшее лечение хронического тонзиллита, как и при многих патологиях — комплексное. По показаниям могут использоваться антибиотики. Применяются промывания и смазывания небных миндалин лекарственными препаратами, введение в них медикаментов с помощью фоно — и электрофореза. Крайне редко выполняется введение антибиотиков в миндалины и паратонзиллярно. Иногда местно используются бактериофаги.

Показаны общеукрепляющие препараты, витамины, адаптогены, физиотерапия, закаливание, курортное лечение.

- Хронический тонзиллит всегда влечёт удаление миндалин? Или у данного метода есть свои «за» и «против»?

Далеко не всегда. Еще несколько десятилетий назад эта операция проводилась чаще, нежели в настоящее время. Вопрос об удалении миндалин решается в индивидуальном порядке с учетом эффективности проводимого лечения, числа обострений тонзиллита за определенный период времени, угрозы развития или уже имеющегося осложнения заболевания и некоторых других.

Ряд ученых высказывают мнение, что удаление миндалин не является профилактикой развития возможных осложнений тонзиллита. Считается, что после тонзиллэктомии чаще развиваются воспалительные патологии различных отделов дыхательных путей.

Несмотря на это, а также на широкий спектр нехирургических методов лечения, показания для проведения операции существуют и сегодня. Среди них: отсутствие эффекта от консервативной терапии при простой форме хронического тонзиллита или токсико-аллергической форме первой степени после 2-3 курсов проведенной терапии; токсико-аллергическая форма второй степени; наличие паратонзиллярного абсцесса, парафарингита, острого и хронического тонзиллярного сепсиса, ревматизма, подозрения на злокачественное новообразование миндалины и ряда других.

- Лечение хронического тонзиллита у взрослых и детей имеет отличия?

Принципы одинаковы, однако у маленьких детей имеются ограничения в плане манипуляционных вмешательств в виде промывания, смазывания, орошения миндалин, физиолечения.

- Чем опасен тонзиллит и что будет, если его не лечить?

Возможно развитие осложнений — как местных (например, паратонзиллярный абсцесс, парафарингеальная или глубокая флегмона шеи, тонзиллогенный сепсис, так и отдаленных (например, различные инфекционные поражения органов, связанные с бета-гемолитическим стрептококком группы А, и некоторые другие).

- Каков прогноз при хроническом тонзиллите?

Он зависит, среди прочего, от формы заболевания, общей реактивности организма, приверженности пациента назначенному лечению.

- В чём заключается профилактика обострений при хроническом тонзиллите?

Используются медикаментозные средства, физиотерапия, различные разновидности закаливания, фитоадаптогены, по показаниям — иммуномодуляторы. Проводятся такие курсы два раза в год. Даже при отсутствии обострения необходимо минимум раз в год показываться ЛОР-врачу.

- Если боль в горле часто беспокоит, к какому врачу необходимо обратиться?

На практике первый доктор, к которому следует обратиться — это врач-отоларинголог. Но так как мы уже знаем, что боли в горле могут быть связаны и с другими недугами, то уже после исключения «своих» болезней пациент может быть направлен на консультацию к инфекционисту, гематологу, гастроэнтерологу, неврологу, эндокринологу.

Емельянова Александра Николаевна

Кандидат медицинских наук, врач-отоларинголог ООО «Клиника Эксперт Курск».

Выпускница Курского государственного медицинского университета. Прошла первичную специализацию в ординатуре по специальности «оториноларингология».

https://perm. klinikaexpert.ru/articles/489

Ангина фолликулярная у детей

Фолликулярная ангина у детей – инфекционное заболевание, вызванное преимущественно стрептококками, и характеризующееся поражением небных миндалин. Диагностикой и лечением болезни занимается ЛОР-врач.

Фолликулярная ангина Фолликулярная ангина – это средний по тяжести развития вариант тонзиллита, который может поражать как грудничков, так и подростков 15-18 лет. К патологии одинаково восприимчивы мальчики и девочки. Согласно статистическим данным, данное заболевание встречается у 8-15% детей.

Осложнения

Болезнь характеризуется острым развитием, но при своевременном обращении к врачу сопровождается полным выздоровлением в 90-92% случаев. Опасность заболевания кроется в возможных осложнениях:

    Острая ревматическая лихорадка. При поражении сердечно-сосудистой системы страдает клапанный аппарат сердца. Развиваются приобретенные пороки, которые при отсутствии лечения меняют сначала внутрисердечную, а потом и системную гемодинамику пациента. Образование паратонзиллярных абсцессов. В области небных миндалин формируются гнойники разных размеров, которые являются источником инфекции и могут стать причиной проникновения патогенных бактерий в оболочки мозга (с током крови). Инфекционный артрит. Бактерии из небных миндалин по сосудистому руслу проникают в полость суставов. Там они создают очаги локального воспаления, вызывают боль, уменьшают объем свободных движений ребенка. Нефрит. Поражение почек является нечастым осложнением (до 6-7% случаев). Оно характеризуется образованием очага хронической инфекции в почках, который не всегда удается устранить полностью.

При проникновении микроорганизмов в оболочки головного мозга ребенка развивается менингит. Болезнь напрямую угрожает жизни пациента и требует госпитализации в отделение интенсивной терапии.

Поэтому каждый эпизод фолликулярной ангины должен быть под контролем врача. Госпитализация ребенку нужна не всегда. Однако важно, чтобы специалист оценил состояние и определил дальнейшую терапевтическую тактику.

Симптомы фолликулярной ангины у детей

Фолликулярная ангина, как и большинство других форм тонзиллита, дебютирует с боли в горле (такая картина наблюдается в 80% случаев). Дискомфорт возникает остро – в первые сутки после воздействия провоцирующего фактора. Интенсивность боли варьирует от легкой до тяжелой. Это зависит от индивидуальных особенностей организма ребенка, агрессивности микроорганизмов и активности иммунной системы.

Сопутствующие симптомы фолликулярной ангины у детей:

    Лихорадка с повышением температуры тела до 38-39оС. Нарушение глотания. Из-за боли в горле ребенку трудно есть и даже пить. Груднички часто отказываются от груди, постоянно плачут. Увеличение небных миндалин в размерах с появлением гиперемии слизистой. На поверхности миндалин образуются очаги серо-белого налета. При дотрагивании они легко снимаются ватной палочкой. Лимфаденит – увеличение в размерах близлежащих лимфатических узлов. Общая слабость, капризность, нарушение нормального сна.

Фолликулярная ангина характеризуется чередованием эпизодов выраженной слабости, которые совпадают с повышением температуры, и нормальным самочувствием пациента.

Госпитализация детей с этим заболеванием проводится при резком ухудшении состояния или стойкой лихорадке, не поддающейся лечению жаропонижающими препаратами в домашних условиях.

Причины фолликулярной ангины у детей

Небные миндалины – это первый барьер для различных микроорганизмов, которые проникают в дыхательные пути пациента. Они представляют собой скопления лимфоидной ткани, богатой иммунными клетками, защищающими человека от бактерий и вирусов.

Фолликулярная ангина – результат «поломки» функции небных миндалин. Это может произойти либо на фоне массивного заражения микроорганизмами, либо при уже имеющемся иммунодефиците. Как в одном, так и в другом случае бактерии и вирусы (чаще всего стрептококки группы А) проникают в лимфоидную ткань и начинают размножаться. Миндалины превращаются из защитного органа в источник инфекции, которая с током крови может проникать в различные органы.

В основе заболевания лежит локальный воспалительный процесс. На фоне расширения сосудов происходит покраснение миндалин и увеличение их в размерах. Серо-белые пленки – результат жизнедеятельности микроорганизмов. Увеличение их количества – неблагоприятный признак, указывающий на прогрессирование болезни.

Факторы, которые создают условия для более легкого проникновения бактерий и вирусов в небные миндалины – это:

    Наследственная предрасположенность. Переохлаждение – локальное и системное. Врожденный или приобретенный иммунодефицит. Обострение хронических заболеваний других внутренних органов (холецистит, панкреатит, пиелонефрит). Нарушения обмена веществ (сахарный диабет, ожирение). Хронические процессы в околоносовых пазухах ребенка (гайморит, фронтит, этмоидит), отит, множественные кариозные зубы.

Фолликулярная ангина у детей редко является первичной. Болезнь чаще возникает на фоне уже перенесенной катаральной формы заболевания.

Диагностика фолликулярной ангины у детей

Поставить диагноз «фолликулярная ангина» для ЛОР-врача не составляет труда. На первичной консультации врач оценивает общее состояние, собирает анамнез заболевания, анализирует жалобы пациента и его родителей.

После этого в обязательном порядке проводится фарингоскопия. С помощью источника света и специального зеркала ЛОР осматривает ротоглотку, небные миндалины. При их увеличении и наличии типичных серо-белых налетов устанавливается диагноз фолликулярной ангины.

Для оценки степени тяжести заболевания и выявления возможных сопутствующих заболеваний проводится комплексное обследование:

    . На основе результатов этих тестов врач определяет выраженность воспалительного процесса и контролирует функцию печени и почек. Посев мазка из небных миндалин на питательную среду. Этот метод позволяет точно установить возбудителя ангины и подобрать оптимальный антибактериальный препарат.

Для выявления возбудителя может также использоваться полимеразная цепная реакция (ПЦР). Методика основана на возможности определения частичек РНК или ДНК патогенных микроорганизмов.

Если выявлены отклонения в работе других органов и систем, ребенка осматривают смежные специалисты (педиатр, окулист, гастроэнтеролог).

https://www.smdoctor.ru/disease/angina-follikulyarna-u-detey/

Фарингит

Клиника «ПрофЛОРцентр» предлагает услуги высококвалифицированных специалистов в области отоларингологии.
Получить ответы на интересующие Вас вопросы и записаться на прием Вы можете, позвонив по телефону +8(495) 989-52-71.

Лечение фарингита

    инфекции, распространяющиеся на слизистую оболочку глотки из околоносовых пазух носа, носовых ходов и даже ротовой полости (в частности, при кариесе); вдыхание холодного или загрязненного пылью, дымом и газами воздуха; пристрастие к курению и употреблению алкогольных напитков; ларингофарингиальный рефлюкс, при котором содержимое желудка забрасывается в пищевод и глотку.

Виды фарингита

По течению заболевания выделяют две формы фарингита: острую и хроническую.

Острый фарингит развивается при наличии агрессивных агентов — болезнетворных микроорганизмов, холодного воздуха и дыма и пр., воздействующих на слизистую глотки. В этом случае течение заболевания можно охарактеризовать как благоприятное.

Хроническая форма фарингита обусловлена частым или постоянным воздействием раздражителей на ткани слизистой глотки. Такое течение заболевания отличается периодической сменой ремиссии (бессимптомного течения или с более слабыми проявлениями) и рецидивов (обострения).

Симптомы фарингита

В зависимости от формы течения заболевания симптомы имеют существенные различия.

Симптомы острой формы фарингита. Чаще всего больной жалуется на чувство дискомфорта, першения и боли в горле. Температура тела повышается до 37–38 о C, присутствует сухой кашель. При осмотре выявляются покраснение и отечность слизистой, а также появление на ней мелких изъязвлений.

Нередко острая форма фарингита проявляется на фоне уже развившегося инфекционного заболевания (гриппа, ОРВИ, кори, скарлатины и пр.). В этом случае к симптомам воспаления глотки присоединяются проявления основного недуга. В зависимости от заболевания это может быть заложенность носа и затрудненное дыхание, кожная сыпь, признаки интоксикации и пр. При наличии основного заболевания тактика лечения фарингита подразумевает устранение сопутствующих симптомов.

Симптомы хронической формы фарингита. Такое течение заболевания отличается меньшей выраженностью симптомов. В период ремиссии больной может испытывать сухость в горле и кашель, вызванный першением. Рецидивируя, заболевание проявляется симптомами острой формы.

Также хроническое течение фарингита может быть проявлением других заболеваний — гастроэзофагеального рефлюкса, хронического тонзиллита, кариеса, заболеваний полости носа и околоносовых пазух. В последнем случае воспаление слизистой глотки обусловлено ее сухостью, к которой приводит необходимость дышать через рот при затрудненном или нарушенном носовом дыхании.

При заболеваниях желудка заброс его содержимого в просвет глотки вызывает повреждения ее слизистой кислотой, а хронические заболевания полости носа и синусов могут стать причиной раздражения слизистой глотки стекающей по задней стенке слизью.

Лечение фарингита

Лечение фарингита должно назначаться и контролироваться только квалифицированным специалистом. Препараты и комплекс процедур определяются формой течения заболевания и наличием сопутствующих патологий.

Лечение фарингита в острой форме. На первом этапе выявляется причина развития воспаления слизистой. Больному назначаются системные (принимаемые внутрь) и местные (для полоскания горла или орошения слизистой) препараты. Также могут быть рекомендованы другие методы лечения. Если воспаление слизистой обусловлено воздействием на дыхательные пути агрессивных агентов, например, загазованного или запыленного воздуха, больному показано использование средств индивидуальной защиты. Вместе с определением возбудителя, ответственного за возникновение фарингита, назначается симптоматическое лечение. Терапия фарингита крайне редко подразумевает использование антибактериальных препаратов.

Лечение фарингита в хронической форме. Если заболевание перешло в хроническую форму, эффективность терапии основывается на устранении факторов, спровоцировавших фарингит и поддерживающих воспалительный процесс. Нередко медикаментозное лечение необходимо дополнить другими методами, доступными на базе ЛОР-клиники. Среди них — восстановление функции носового дыхания, санация инфекционных очагов или лечение ларингофарингеального рефлюкса.

Лечение фарингита в домашних условиях

После предварительной консультации с врачом и с его согласия в процесс лечения можно включить ряд домашних методов.

Смазывание горла. Средства, изготовленные на основе прополиса, а также питье подогретого молока, смешанного с медом, поможет облегчить дискомфорт в горле.

Ингаляции. При лечении острой формы фарингита можно использовать для лечения цветы ромашки и календулы, листья эвкалипта и шалфея, смешанные в равных пропорциях. 2 ч. л. полученной смеси необходимо заварить в одном стакане кипятка и по 3–4 раза в день в течение 5 минут дышать над паром. Лечение хронической формы фарингита может включать в себя применение растительного сырья, обладающего дубильными свойствами. К нему относятся листья березы, калины, ивы, кора дуба, трава зверобоя.

При атрофическом фарингите рекомендованы ингаляции с добавлением масла: на один стакан кипятка необходимо добавить 6-10 капель оливкового, ментолового, персикового или розового масла и, поместив эту смесь в ингалятор, дышать паром дважды в день по 5 минут.

Полоскания. 1 ч. л. листьев шалфея или цветков ромашки залить стаканом кипятка и настаивать до охлаждения настоя. Полученным средством полоскать горло по 3–4 раза в день. При хроническом фарингите можно использовать сок сырого картофеля или настои лекарственных растений, обладающих дубильными свойствами.

Кроме того, лечение фарингита должно сопровождаться коррекцией рациона (исключением из него горячих напитков и блюд, а также пряностей и специй).

Перед применением того или иного рецепта народной медицины обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Профилактика фарингита народными средствами

Следует помнить: самолечение опасно, может спровоцировать развитие осложнений! Лечение зависит от формы фарингита.

В домашних условиях допускается проведение профилактических мероприятий, среди которых:

    коррекция рациона с включением в него свежих овощей и фруктов; систематическое проведение закаливающих процедур; отказ от курения и других вредных привычек; контроль над качеством носового дыхания.

При наличии каких-либо симптомов фарингита необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

https://lorcentr.ru/lechenie-faringit