Пептические язвы – это открытые язвы, образующиеся на внутренней оболочке пищевода, желудка и верхнего отдела тонкой кишки. Наиболее характерный симптом язвы желудка – боль в животе.

К пептическим язвам относятся:

Язва желудка, развивающаяся на внутренней оболочке желудка Язвы пищевода, развивающиеся внутри пищевода – полой трубки, по которой пища доставляется из горла в желудок. Язвы двенадцатиперстной кишки, развивающиеся внутри двенадцатиперстной кишки – верхнего отдела тонкой кишки.

Употребление острой пищи и напряженная работа не являются факторами, провоцирующими развитие пептических язв, это миф. В настоящее время установлено, что в большинстве случаев причиной образования пептических язв является бактериальная инфекция и прием некоторых лекарственных препаратов, а не стресс или неправильное питание.

Симптомы

Наиболее характерный симптом пептической язвы – жгучая боль. Боль может быть вызвана язвой и усиливается при попадании на изъязвленный участок желудочной кислоты. Как правило, боль имеет следующий характер.

Ощущается в любой области выше пупка до грудины Усиливается, если желудок пустой Обостряется ночью. Часто временно уменьшается при употреблении определенных продуктов, которые служат буфером для желудочной кислоты, либо при приеме препаратов, снижающих уровень кислотности в желудке. Исчезает и снова возобновляется на протяжении нескольких дней или недель.

Другие признаки и симптомы

Реже язвы могут сопровождаться интенсивными признаками и симптомами, а именно:

Кровавая рвота красного или черного цвета Темная примесь крови в стуле либо черный или дегтеобразный стул Тошнота или рвота Необъяснимая потеря веса Изменение аппетита

Условия, при которых необходимо обратиться к врачу

При появлении стойких признаков и симптомов, вызывающих беспокойство, необходимо обратиться к врачу. Ноющую боль могут снизить безрецептурные антациды и препараты, блокирующие выделение кислоты, однако облегчение длится недолго. При сохранении болевого синдрома необходимо обратиться к врачу.

Https://www. humanitashospitals.ru/bolezni/pepticheskaya-yazva/

Что означает пептическая язва желудка

Язва пищевода — это повреждение его слизистой с формированием дефекта.

Пищевод представляет собой мышечную трубку, выстланную многослойным неороговевающим плоскоклеточным эпителием. Он соединяет ротовую полость и желудок и служит для проведения пищи. В зоне перехода пищевода в желудок имеется особая Z-линия, граница между плоскоклеточным эпителием пищевода и железистым эпителием желудка.

Пептическая язва

Выстилка пищевода плоскоклеточным неороговевающим эпителием объясняет развитие его язвенного поражения. Это происходит при наличии рефлекса кислого содержимого желудка в него при нарушении запирательной функции кардии (при гастроэзофагеальной рефлексной болезни или ГЭРБ).

Такая язва называется пептической. Зачастую она сочетается с грыжей пищеводного отверстия диафрагмы и ГЭРБ, либо с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки. Изъязвление слизистой в этом случае является крайней степенью проявления рефлюкс-эзофагита и соответствует его 4 степени по Лос-Анджелесской классификации.

Лос-Анжелесская классификация рефлюкс-эзофагита (1994 год) Грибковый эзофагит

Причины появления язвы пищевода

Развитие язвы в ответ на «ожог» кислым содержимым желудка (пептическая). Злокачественное поражение с изъязвлением. Повреждение слизистой в результате употребления агрессивных жидкостей (ожог пищевода). Результат травмы инородным телом или инструментом. Например, формирование язвы на фоне длительного стояния назогастрального зонда или надрыв при проведении внутренних исследований. На фоне инфекционных заболеваний, таких как ВИЧ-инфекция, или других состояний с иммуносупрессией. Например, после применения иммунодепрессантов, глюкокортикостероидов и др. При возникновении грибкового поражения пищевода (грибковый эзофагит) или развития других оппортунистических инфекций (цитомегаловирус, вирус простого герпеса, вирус Эпштейн-Барр). Употребление различных групп лекарственных препаратов, таких как НПВС, бисфосфонаты и отдельные антибиотики.

Симптомы

Сильная боль в эпигастрии и за грудиной. Дисфагия или затруднение при проглатывании пищи (одинофагия). Слюнотечение (гиперсаливация). Изжога (при ГЭРБ). Неприятный запах изо рта. Диспепсия (отрыжка, тяжесть за грудиной и другие).

Язвы могут достигать больших размеров, поражая пищевод на всю окружность и проникая на всю толщину его стенки. Это может привести к перфорации с развитием медиастинита или к формированию пищеводных свищей, кровотечению. При рубцевании язвы пищевода возможно развитие его стриктуры.

Диагностика

Эндоскопическое исследование верхних отделов желудочно-кишечного тракта с биопсией. Рентген пищевода с контрастом.

Лечение

Лечение язвы пищевода первой целью имеет устранение причины ее развития.

При пептической язве – назначение ингибиторов протонной помпы и антацидов. При грибковом поражении – назначение противогрибковых препаратов. При медикаментозно-индуцированном поражении пищевода – коррекция дозы или отмена препаратов (при возможности).

Назначение препаратов, снижающих кислотность желудочного сока, и антацидов позволяют уменьшить повреждение слизистой пищевода при любом этиологическом факторе.

Для уменьшения боли назначают противовоспалительные и обволакивающие препараты.

Обязательным является соблюдение щадящей диеты. В период обострения возможно назначение жидкой диеты на несколько дней до купирования болей и острого воспаления. При развитии осложнений (кровотечение, стриктура) наиболее часто применяют эндоскопические методы лечения.

Https://surgery-first.ru/yazva-pishhevoda/

Что такое язвенная болезнь и как её лечат?

Язвенная болезнь, или пептическая язва – это рана слизистой оболочки желудка и 12-перстной кишки. Когда их внутренний защитный слой разрушается, пищеварительные соки, которые содержат соляную кислоту и фермент пепсин, могут повреждать их ткани. Раны могут появляться одновременно и в желудке, и в 12-перстной кишке.

Каковы причины язвенной болезни?

Среди основных виновников появления болезненных ран:

Инфицирование бактерией Хеликобактер пилори (H. pylori).

Эта спиралевидная бактерия вызывает язву путем разрушения слизистой оболочки, защищающей стенки желудка и 12-перстной кишки. Как только бактерия повредила слизистую, кислый желудочный сок проникает сквозь её деликатное покрытие. Вместе с бактерией желудочный сок раздражает слизистую оболочку, что приводит к появлению болезненных ран.

Установлено, что в более чем 90% случаев язва двенадцатиперстной кишки развивается из-за этой бактерии. За появление ран в желудке Хеликобактер несет ответственность в 60-80% случаев.

Длительный прием нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), таких как аспирин, ибупрофен, напроксен.

Один из вырабатываемых нашим организмом ферментов производит вещество, которое защищает слизистую оболочку желудка от воздействия кислотного сока. Нестероидные противовоспалительные препараты снижают или блокируют выработку этого фермента. Из-за этого прием НПВП каждый день или несколько раз в неделю повышает риск развития язвы двенадцатиперстной кишки и желудка.

Редкие злокачественные или доброкачественные опухоли в желудке, 12-перстной кишке или поджелудочной железе, известные как синдром Золлингера-Эллисона.

У людей, страдающих от этого синдрома, причиной развития язвы может быть опухоль. Она вырабатывает большое количество гастрина – гормона, который усиливает выработку желудочного сока. Чрезмерное количество сока провоцирует образование язвы двенадцатиперстной кишки.

Синдром Золлингера-Эллисона – это крайне редкое заболевание, которое диагностируется в одном случае на 1 миллион человек. Это нарушение чаще встречается у мужчин в возрасте от 30 до 50 лет. Также в группе повышенного риска находятся дети, чьи родители страдают от множественной эндокринной неоплазии 1 типа.

Причины язвы желудка и двенадцатиперстной кишки не ограничиваются только тремя вышеупомянутыми факторами. Развитию этой болезни способствуют курение, потребление чрезмерного количества алкоголя, а также генетическая предрасположенность. Однако по словам специалистов из Медицинского университета Южной Каролины, язва не является строго наследственным заболеванием.

Симптомы язвы желудка и 12-перстной кишки.

Самым распространенным симптомом болезни является тупая или жгучая боль в желудке. Болит в верхней центральной части живота, а иногда отдает ещё и в спину. Характерные признаки боли при язвенной болезни:

Она появляется между приемами пищи или в ночное время, когда желудок пуст. Быстро исчезает, когда человек поел или принял антациды – препараты, которые нейтрализуют кислоту желудочного сока. Длительность боли – от нескольких минут до нескольких часов. Болевые ощущения то возникают, то исчезают на несколько дней, недель или месяцев.

Менее распространенные признаки язвенной болезни включают:

Метеоризм, Отрыжку, Неприятные ощущения в желудке, Плохой аппетит, Рвоту, Анемию, Потерю веса.

Даже если симптомы язвы желудка и 12-перстной кишки проявляются слабо – это веский повод обратиться к гастроэнтерологу. У некоторых болезнь и вовсе не проявляется до тех пор, пока язва не разъест стенки кишечника. В итоге больной может столкнуться с прободением кишки и кровотечением.

Что будет, если не лечить язву?

Иногда язва желудка и двенадцатиперстной кишки приводит к очень серьёзным осложнениям, включая:

Кровотечение из-за разрушения кровеносных сосудов в желудке и тонком кишечнике, Прободение (прорыв) в желудке или кишечнике, Закупорка, из-за которой пища не сможет продвигаться из желудка в кишечник, Перитонит – воспаление оболочки, выстилающей брюшную полость.

При обнаружении каждого из этих осложнений пациента направляют на срочную операцию.

Диагностика язвенной болезни.

Перед проведением диагностических процедур доктор анализирует медицинскую историю пациента. На приеме обязательно нужно упомянуть о нестероидных противовоспалительных препаратах, если таковые принимались.

Предпочтительный метод диагностики язвенной болезни – эндоскопия верхнего отдела пищеварительной системы. Во время процедуры через рот вводится тонкая гибкая трубка с камерой и подсветкой. Благодаря эндоскопии доктор рассматривает слизистую оболочку пищевода, желудка и 12-перстной кишки. С помощью камеры специалист исследует все участки вероятного образования язв. Доктор делает снимки, а также имеет возможность прямо во время процедуры произвести биопсию или остановить кровотечение.

Для того чтобы проверить, есть ли у пациента Хеликобактер пилори, гастроэнтеролог назначает дыхательный тест и/или анализ кала.

Во время дыхательного теста пациент пьёт специальный раствор. Затем делается выдох в мешочек, после чего содержимое отправляется в лабораторию для исследования. Если уровень углекислого газа в исследуемом образце выше нормы, это свидетельствует о наличии бактерии.

Также пациенту могут назначить анализ кала, который исследуют на наличие Хеликобактер пилори.

Лечение язвы желудка И 12-перстной кишки.

Практически при любой пептической язве пациенту назначают ингибиторы протонной помпы (ИПП). Это мощные препараты, подавляющие действие вырабатываемой в желудке соляной кислоты. Ингибиторы принимаются либо в виде таблеток, либо внутривенно, если пациент госпитализирован с язвенным кровотечением. К ингибиторам протонной помпы относят омепразол, ланзопразол, пантопразол, рабепразол, эзомепразол и декслансопразол. По фармакологическому воздействию эти препараты практически не отличаются между собой.

Для достижения наилучшего эффекта в течение 30-60 минут после приема препарата пациент должен покушать. Если проходит больше времени, процесс заживления затягивается. В худшем случае язва и вовсе не заживает.

Иногда язва двенадцатиперстной кишки лечится H2-блокаторами – это ещё один вид препаратов, которые снижают выработку кислоты. Самые распространенные H2-блокаторы – ранитидин, фамотидин и низатидин.

Важную роль при лечении язвенной болезни играет выявление первопричины. Если пациент инфицирован бактерией Хеликобактер, ему понадобится пройти курс лечения антибиотиками. После этого важно убедиться, что инфекции больше нет. Если причиной образования язвы является приём нестероидных противовоспалительных препаратов, необходимо от них отказаться. Гастроэнтеролог подберёт альтернативное лекарство, к примеру, ацетаминофен.

Подробнее о лечении язвенной болезни читайте в этой статье.

Нужна ли специальная диета при язве желудка?

По словам ученых из Американского колледжа гастроэнтерологии, существует много заблуждений, связанных с пептической язвой. Одно из таковых – якобы образование ран провоцирует потребление определенных продуктов, к примеру, острой пищи. Отдельные группы продуктов могут раздражать язву, но только в том случае, если она уже образовалась. В целом специальная диета при язве желудка не требуется.

Напоминаем – главной диагностической процедурой для обнаружения язвы является видеогастродуоденоскопия, которую можно выполнить в медицинском центре Персомед.

Https://persomed. com. ua/chto-takoe-yazvennaya-bolezn-i-kak-eyo-lechat

Язва пищевода

Язва пищевода – это участок слизистой, поврежденной в результате попадания желудочного сока. Изъязвление может быть острым или хроническим. Дефект слизистой возникает в результате гастроэзофагеального рефлюкса, поэтому лечение направлено на устранение причин заброса желудочного сока в пищевод. Иногда заболевание может быть также связано с патологией сосудов пищевода.

Прогноз для сохранения трудоспособности благоприятный, заболевание не представляет угрозы жизни пациента, но снижает ее качество. Лечением язвы пищевода занимается врач-гастроэнтеролог или терапевт.

Причины болезни

Различают симптоматические и пептические (истинные) язвы.

Причины пептической патологии:

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ). Диафрагмальная грыжа пищевода. Операции на желудке. Системная склеродермия. Недостаточность кардиального отдела желудка.

Заболевания пищеварительного тракта, приводящие к снижению тонуса желудочной стенки.

Симптоматическая язва встречается реже, чем пептическая, и диагностируется в отсутствие ГЭРБ. Возможные причины патологии:

Вирусная инфекция (туберкулез, ВИЧ, цитомегаловирус, герпес и т. д.). Опухоль пищевода, вызывающая механическое сдавливание органа. Аутоиммунные процессы (синдром Бехчета, болезнь Шегрена). Глубокие ожоги слизистой оболочки, сепсис. Длительное использование желудочного зонда.

Причинами острой язвы пищевода чаще всего являются операции и болезни с обильной рвотой. Хроническая патология развивается на фоне других системных проблем со здоровьем.

Симптомы язвы пищевода

Заболевание имеет характерную клиническую картину. Симптомами язвы пищевода являются боли за грудиной, изжога, нарушение глотательной функции, тошнота. В результате недостаточного питания пациент теряет вес. При локализации дефекта вблизи кардиального сфинктера боли в пищеводе часто путают с симптомами стенокардии. Если изъязвление существует длительное время, возможно сужение просвета и частые срыгивания пищи сразу после еды.

Выраженная изжога – один из характерных симптомов язвы пищевода на ранних сроках развития. Заброс кислого желудочного сока высокий. Многие пациенты отмечают облегчение изжоги только после рвоты.

При отсутствии лечения дефект разрастается, возникают осложнения. Наиболее опасное состояние — перфорация стенки пищевода в средостение (медиастинит), в брюшную полость (состояние «острого живота», в плевральную полость (плеврит), в аорту (редко – профузное кровотечение).

Диагностика язвы пищевода

Обращаться к врачу нужно сразу после появления первых симптомов. Диагностика язвы на ранних сроках – это залог успешного лечения.

Пациенту назначают комплексное обследование:

Рентгенография с контрастом. На снимке видны признаки изъязвления слизистой, определяются сопутствующие патологии: хиатальная грыжа, эзофагит. Эндоскопия. Основной метод диагностики язвы пищевода. С помощью видеокамеры врач обследует слизистую пищевода, проводит краевую биопсию для дифференциальной диагностики рака. По результатам эндоскопии определяют тип язвы: очаговая (до 10 мм в диаметре, без изменения перистальтики и моторики), углубленная (до 10 мм, высокие края), плоскоинфильтративная (границы гиперемированы, фибрин на дне дефекта). Суточное измерение кислотности. Результаты обследования позволяют говорить о ГЭРБ. Общий анализ крови. Данные необходимы для определения сопутствующих заболеваний. Копрограмма. Назначают анализ кала на содержание скрытой крови.

Лечение язвы пищевода

Диета

Питание пациента должно быть дробным, небольшими порциями, без переедания. Рекомендуется придерживаться лечебной диеты № 1а или № 1б по Певзнеру, но врач может внести в меню корректировки с учетом особенностей конкретного клинического случая. Вся пища должна быть вареной или приготовленной на пару. Исключают острые, кислые, жареные, продукты, любую еду, способную вызвать раздражение слизистой.

Медикаментозное лечение

Больному назначают комплекс препаратов, направленных на защиту и заживление слизистой:

Антацидные средства, снижающие активность Н+ ионов. Препараты, нормализующие кислотность желудочного сока. Прокинетики, которые повышают тонус желудочной стенки, устраняют застойные явления. Антибактериальные препараты (если была обнаружена H. Pylori). Витамины и общеукрепляющие средства.

Успокаивающие препараты на растительной основе, если язва сопряжена с длительным стрессом.

Диагностика и лечение язвы пищевода в Нижнем Новгороде

Приглашаем пройти полное обследование в современной клинике «Альфа-Центр Здоровья». Мы используем новейшее цифровое оборудование и собственный лабораторный комплекс для точной диагностики язвы пищевода. Записаться на прием к врачу можно по телефону, указанному на сайте.

Https://alfazdrav.ru/zabolevania/pishchevoda/yazva-pishchevoda/

Пептическая язва (K27)

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (ЯБЖ и ДПК) — это мультифакториальное хроническое заболевание, сопровождающееся образованием язв в желудке с возможным прогрессированием и развитием осложнений. Практически является синонимом «пептической язвенной болезни».

Пептическая язва может возникнуть в следующих случаях:
— когда в организме больного пепсин и кислота присутствуют в аномально высокой концентрации;
— при снижении нормальных защитных механизмов, предохраняющих слизистую оболочку пищеварительного тракта от повреждения;
— в результате воздействия желчи (особенно язвы желудка).

Первой морфологической стадией язвенной болезни является Эрозия, которая представляет собой неглубокий дефект (повреждение) слизистой оболочки в границах эпителия и образуется при некрозе участка слизистой оболочки.

Эрозии, как правило, множественны и локализуются преимущественно по малой кривизне тела и пилорического отдела желудка, реже — в ДПК. Эрозии могут иметь различную форму и размер — от 1-2 мм до нескольких сантиметров. Дно дефекта покрыто фибринозным налетом, края мягкие, ровные и не отличаются от окружающей слизистой оболочки по виду.
Заживление эрозии происходит путем эпителизации (полная регенерация) за 3-4 дня без образования рубца, при неблагоприятном исходе возможен переход в острую язву.

Острая язва представляет собой глубокий дефект слизистой оболочки, который проникает до собственно мышечной пластинки слизистой оболочки и глубже. Причины образования острой язвы аналогичны таковым при эрозиях. Острые язвы чаще одиночны; имеют округлую или овальную форму; на разрезе имеют вид пирамиды. Размер острых язв — от нескольких мм до нескольких см. Локализуются на малой кривизне. Дно язвы покрыто фибринозным налетом, она имеет ровные края, не возвышается над окружающей слизистой оболочкой и не отличается от нее по цвету. Зачастую дно язвы имеет грязно-серую или черную окраску вследствие примеси гематина-гидрохлорида.
Микроскопически: слабо или умеренно выраженный воспалительный процесс в краях язвы; после отторжения некротических масс на дне язвы — тромбированные или зияющие сосуды. При заживлении острой язвы в течение 7-14 дней образуется рубец (неполная регенерация). При редком неблагоприятном исходе возможен переход в хроническую язву.

Для Хронической язвы характерно выраженное воспаление и разрастание рубцовой (соединительной) ткани в области дна, стенок и краев язвы. Язва имеет округлую или овальную (реже линейную, щелевидную или неправильную) форму. Ее размер и глубина могут быть различными. Края язвы плотные (каллезная язва), ровные; подрытые в проксимальном ее отделе и пологие в дистальном.
Морфология хронической язвы в период обострения: размеры и глубина язвы увеличиваются.
В дне язвы выделяют три слоя:
— Верхний слой – гнойно-некротическая зона;
— Средний слой – грануляционная ткань;
— Нижний слой – рубцовая ткань, проникающая в мышечную оболочку.
Гнойно-некротическая зона уменьшается в период ремиссии. Грануляционная ткань, разрастаясь, созревает и превращается в грубо-волокнистую соединительную (рубцовую) ткань. В области дна и краев язвы усиливаются процессы склероза; дно язвы эпителизируется.
Рубцевание язвы не приводит к излечению от язвенной болезни, поскольку обострение заболевания может произойти в любое время.

Https://diseases. medelement. com/disease/%D0%BF%D0%B5%D0%BF%D1%82%D0%B8%D1%87%D0%B5%D1%81%D0%BA%D0%B0%D1%8F-%D1%8F%D0%B7%D0%B2%D0%B0-k27/12248

Пептическая язва

После гастроэнтеростомии иногда развиваются патологии слизистой оболочки желудка, пищевода или двенадцатиперстной кишки. Довольно часто они приводят к образованию пептической язвы. Это осложнение чаще всего встречается у мужчин в возрасте от 20 до 50 лет. При этом примерно у 10 % больных развиваются негативные последствия, которые требуют дополнительного хирургического вмешательства.

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обратиться к профильному специалисту.

Признаки пептической язвы

Проблема со слизистой оболочкой может определенное время оставаться скрытой. Человек ощущает боли, однако считает их нормой. Постепенно это приводит к развитию серьезных патологий. Поэтому при появлении определенных симптомов нужно обращаться за помощью к врачу. К признакам язвы такого рода относятся:

Изжога; Расстройство желудка; Ощущение переполненности в животе; Похудение или, напротив, ожирение; Вкрапления крови в кале; Боль в среднем отделе ЖКТ; Дискомфорт после употребления в пищу цитрусовых.

Причины

Пептическую язву вызывают любые повреждения слизистой оболочки органов ЖКТ во время хирургического вмешательства или обследования. Повышенный уровень кислотности также провоцирует развитие патологии. Факторами риска в этом случае могут быть:

Неправильное питание; Употребление алкоголя в неограниченных количествах; Частое курение; Постоянные стрессы; Прием сильнодействующих лекарств, а также медикаментов наподобие аспирина.

После операции, в частности гастроэнтеростомии, больному важно соблюдать постельный режим, следить за своим рационом, отказаться от вредных привычек. Если этого не происходит, то осложнений не избежать.

К какому врачу идти?

С пептической язвой обязательно нужно обращаться к специалисту как можно скорее. Особенно если недавно была сделана операция. Записаться лучше всего на прием к такому врачу как:

Наши специалисты

Указанные на сайте цены не являются публичной офертой. Для уточнения стоимости услуг и записи на прием к врачу обращайтесь по телефону 8 (495) 255-37-37.

Цены на услуги

Первый оценит общее состояние, поставит диагноз и назначит лечение. Консультация хирурга может понадобиться, если недавно была операция, а также если состояние пациента очень тяжелое. Во время приема у этих специалистов больной должен будет ответить на такие вопросы:

Как давно у вас появились боли в области ЖКТ? Были ли в последнее время у вас операции в брюшной полости? Какие вредные привычки у вас есть? Сколько раз в день вы питаетесь и какими блюдами? Часто ли вы испытываете сильные стрессы? В какое время суток боль интенсивнее всего? Принимаете ли вы какие-либо лекарственные средства?

Декубитальная язва Лечение язвы Лечение язвы желудка и двенадцатиперстной кишки Моровая язва Пендинская язва Пептическая язва Прободная язва Тропическая язва на ноге Язва желудка и 12-перстной кишки Язва кишечника Язва на губе Язва на десне Язва на половом члене Язва пищевода Язва роговицы Язвы в горле Язвы во рту Язвы во рту: причины и лечение Язвы на ногах: причины и лечение Язвы на половых губах Язвы на руках Язвы на теле Язвы на языке Язвы на языке: причины и лечение Язвы при варикозном расширении вен

Различные недомогания ЖКТ, проблемы с работой нервной системы, постоянные стрессы могут привести к неприятным последствиям

Коленный сустав ежедневно подвергается сильной нагрузке, поэтому он наиболее подвержен развитию различных заболеваний и травм

Помните, что поставить точный диагноз, определить причины и характер заболевания, назначить эффективное лечение может только квалифицированный врач. Записаться на прием к нашим специалистам Вы можете на сайте или по телефону 8 (495) 255-37-37.

Лицензии клиники

Материалы, размещенные на данной странице, носят информационный характер и предназначены для ознакомительных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остается исключительной прерогативой вашего лечащего врача! ООО «Открытая Клиника» не несёт ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате использования информации, размещенной на сайте.
Информация, размещенная на сайте, не является публичной офертой. Актуальную информацию о ценах, акциях и предложениях уточняйте по телефону.

Независимая оценка качества оказания услуг медицинскими организациями
Участвовать в анкетировании

Https://openclinics.ru/bolezni/yazva/pepticheskaya-yazva/

Медикаментозное или оперативное лечение при язвенной болезни желудка и верхних отделов тонкой кишки, резистентных к медикаментозному лечению

Что лучше — медикаментозное или хирургическое лечение лучше для людей с язвенной болезнью желудка или верхних отделов тонкого кишечника (пептические язвы), которые не заживают при лечении от восьми до 12 недель (рефрактерные пептические язвы) или которые возвращаются после заживления (рецидивирующие пептические язвы)?

Актуальность

Примерно от 1 из 100 до 1 из 800 человек имеют пептические язвы. Основными причинами язвенной болезни являются инфекция бактерией Helicobacter pylori , использование нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), и курение. Люди с пептической язвой испытывают боль в верхней части живота, которая иногда сопровождается диспепсией (то есть чувство переполнения, вздутие живота, потеря аппетита после употребления небольшого количества пищи, или тошнота). Наиболее серьезными осложнениями язвенной болезни являются кровотечения из язвы и перфорации пептической язвы, что приводит к просачиванию (содержимого) в брюшную полость (в живот) из желудка или верхних отделов тонкого кишечника. Примерно 1 из 10 человек с язвенными кровотечениями и 1 из 4-х с перфорацией язвы умирают. Пептические язвы становятся причиной примерно от 3000 до 4500 смертей в год в США.

В настоящее время базовым лечением неосложненных пептических язв обычно является использование группы средств, называемых ингибиторами протонной помпы (например, омепразол и лансопразол). В последнее время возникли опасения по поводу риска переломов при длительном применении ингибиторов протонной помпы. Альтернативой медикаментозному лечению рефрактерной и рецидивирующей язвенной болезни является хирургическое лечение, направленное на уменьшение секреции кислоты в желудке с целью излечения пептической язвы. Не известно, медикаментозное или хирургическое лечение является лучшим вариантом для людей с рефрактерной или рецидивирующей пептической язвой. Мы попытались решить эту проблему путем проведения поиска в медицинской литературе исследований, сравнивающих медикаментозное и хирургическое лечение у людей с рефрактерными или рецидивирующими пептическими язвами.

Характеристика исследований

Основные результаты

Качество доказательств

Поскольку единственное исследование, в котором проведено сравнение медикаментозного и хирургического лечения у людей с рефракторной или рецидивирующей язвой, не сообщало ни об одном исходе (результате) достаточно подробно, мы не смогли оценить качество доказательств формальным образом.

Если вы нашли эти доказательства полезными, рассмотрите возможность пожертвования в Кокрейн. Мы — благотворительная организация, которая предоставляет доступные доказательства, чтобы помочь людям принимать решения о здоровье и помощи.

Https://www. cochrane. org/ru/CD011523/UPPERGI_medikamentoznoe-ili-operativnoe-lechenie-pri-yazvennoy-bolezni-zheludka-i-verhnih-otdelov-tonkoy