Пиелонефрит – это заболевание воспалительного генеза, при котором главным образом поражается почечная паренхима и чашечно-лоханочный аппарат. Пиелонефритом может заболеть абсолютно каждый, независимо от пола и возраста.

Пиелонефрит – это заболевание воспалительного генеза, при котором главным образом поражается почечная паренхима и чашечно-лоханочный аппарат. Пиелонефритом может заболеть абсолютно каждый, независимо от пола и возраста. Нужно сказать, что с каждым годом скорость распространения заболевания неуклонно растет. Каждый десятый взрослый человек из тысячи болен пиелонефритом. Также этому заболеванию подвержен каждый пятый ребенок из тысячи обследованных. К факторам, способствующим развитию данного заболевания, относятся обструктивные процессы мочевыводящей системы, рецидивирующие приступы почечных колик, беременность, роды, аденома предстательной железы и др. Но не стоит забывать о пагубном влиянии на организм негативных факторов внешней среды. Учеными была доказана тесная связь между развитием пиелонефрита и повышенной концентрацией ртути и свинца в окружающей среде.

Причины заболевания

Одной из самых частых причин пиелонефрита является переохлаждение, которое, как правило, возникает осенью или весной. Выделяют большое количество факторов, инициирующих данное заболевание, наиболее значимыми из них являются:

• множественные, не раз повторяющиеся, заболевания пиелонефритом;
• нарушение своевременного опорожнения мочевого пузыря;
• сопутствующие или хронические заболевания: сахарный диабет, систематические стрессы и переутомления, гиповитаминоз, инфекционные заболевания;
• некачественно проведенная в прошлом терапия цистита;
• острые воспалительные процессы (ангины).

Симптомы заболевания

Острый пиелонефрит характеризуется спонтанным началом, сопровождающимся резким повышением температуры до 40°С, ознобом, обильным потоотделением, отсутствием аппетита, общей слабостью и головной болью. Наблюдаются тупые, тянущие односторонние боли в поясничной области. Также отмечается положительный симптом Пастернацкого.

Развитие хронического пиелонефрита наиболее часто является исходом не вылеченного в прошлом острого процесса. Очень часто хронический пиелонефрит обнаруживают совершенно случайно при проведении анализа мочи. Заболевание проявляется слабостью, снижением аппетита, учащенными мочеиспусканиями. Некоторые из пациентов предъявляют жалобы на ноющие тупые боли в области поясницы, которые достигают наибольшей силы в сырую и холодную погоду.

Диагностика заболевания

В нашей клинике пациенту будет предложен полный спектр современных диагностических методов, начиная от лабораторной, и заканчивая аппаратной диагностикой. Лабораторным подтверждением пиелонефрита является обнаружение в анализе мочи бактерий и небольшого количества белка. Для идентификации возбудителя проводят бактериологический посев собранной мочи. В пользу воспалительного процесса указывают повышенное СОЭ и лейкоцитоз в общем анализе крови.

При помощи УЗИ можно провести полную диагностику структурных изменений почечной ткани и чашечно-лоханочного комплекса. На обзорной урографии визуализируется значительно увеличенная пораженная почка. Проведенная экскреторная урография будет свидетельствовать о резком снижении подвижности патологически измененной почки при постановке ортопробы. Для того чтобы исключить врожденные и приобретенные аномалии почек, а также мочекаменную болезнь рекомендовано проведение КТ.

Лечение современными методами

Лечение пиелонефрита согласно современным медицинским стандартам включает в себя следующие аспекты:

• полная антибактериальная терапия с использованием антибиотиков, к которым была выявлена наибольшая чувствительность патогенных микроорганизмов;
• восстановление функций патологически измененной почки;
• профилактика рецидивов заболевания в будущем.

Медикаментозная терапия

Чаще всего для лечения пиелонефрита выбирают антибактериальные средства широкого спектра действия, такие как цифран, ципрофлоксацин, сумамед, ципролет, бактрим. Кроме того, обязательно нужно добавлять специфические препараты группы нитрофуранов (фурадантин, фурадонин), а также препараты сульфаниламидной группы (уросепт, этазол, уросульфан).

Физиотерапевтическое лечение

Физиотерапевтические методы, такие как электрофорез, лечебные грязи, диатермия способствуют усилению действия антибактериальной терапии, улучшают кровообращение и снимают спазм гладкой мускулатуры почек. Также к физиотерапевтическому лечению относят лазеротерапию, магнитотерапию, ВЛОК и озонотерпаию.

Лазеротерапия

Наша клиника предлагает один из самых современных и популярных методов лечения пиелонефрита – лазеротерапию. Курс лазерной терапии в среднем состоит из 10-15 регулярных процедур. В течение сеанса осуществляется воздействие на 3-4 области по передней, средней и задней подмышечным линиям.

Магнитотерапия

Данный физиотерапевтический метод способствует улучшению кровотока, восстановлению тонуса сосудов и ускорению репаративных процессов. При пиелонефрите рекомендовано пройти полный курс, состоящий из 12-14 сеансов. Длительность каждого сеанса не должна быть менее чем 25-30 минут.

Внутривенное лазерное облучение крови при хроническом пиелонефрите оказывает благоприятное действие благодаря активации иммунитета и подавлению активности ферментных систем. Комплексное использование внутривенного и наружного лазерного облучения в совокупности с низкомолекулярными гепаринами, позволяет устранить воспалительный процесс и предотвратить развитие гнойно-деструктивных изменений.

Озонотерапия

Озонотерапия используется в качестве мощного противовоспалительного и бактерицидного средства. Озон обладает способностью разрушать наружные оболочки бактерий и проникать внутрь клетки, угнетая при этом пролиферативные процессы. Он стимулирует фагоцитоз, повышает активность моноцитов и лимфоцитов, тем самым активируя защитные свойства иммунитета.

Последствия и осложнения заболевания, если не лечить

Среди осложнений пиелонефрита преобладают:

• хроническая почечная недостаточность;
• острая почечная недостаточность;
• некротический папиллит;
• уросепсис.

При отсутствии адекватного лечения патологический процесс переходит либо в хроническую форму, либо происходит развитие карбункулов и абсцессов.

Заболевания почек – крайне неприятная и дискомфортная для пациента история. Рассказываем сегодня о том, что такое пиелонефрит: почему он возникает, какие симптомы болезни, как диагностируют и лечат пиелонефрит, а также каких профилактических мер стоит придерживаться, чтобы не заболеть. Отвечает на вопросы главный врач медицинских центров «Допомога Плюс», уролог и кандидат медицинских наук Антон Глебов.

Что такое пиелонефрит?

Пиелонефрит характеризуется изолированным воспалением почечной лоханки. При данном заболевании поражаются паренхима почки, система канальцев, почечные чашечки. Воспаление бывает разных типов: острое, хроническое, одно- или двустороннее.

По статистике, женщины более подвержены пиелонефриту и болеют в 6 раз чаще мужчин. Это можно объяснить особенностями строения женского организма.

Почему появляется пиелонефрит?

Самая распространенная причина появления пиелонефрита у человека – инфицирование почек болезнетворными микроорганизмами. Инфицирование начинается с мочеточников, откуда переходит в почечную лоханку.

Бактерии также могут распространяться в организме человека по следующим причинам:

• из-за врожденной аномалии мочеточников нарушается отток мочи;
• из-за новообразований в тканях почек;
• из-за мочекаменной болезни;
• из-за воспалительных заболеваний органов малого таза;
• из-за аденомы простаты.

Причинами появления пиелонефрита могут также стать и такие простые вещи, как переохлаждение или снижение иммунитета.

Часто пиелонефриту подвержены беременные женщины, и этому также есть логичное объяснение. Болезнь появляется из-за сдавления мочеточников маткой во время беременности.

Каковы симптомы при пиелонефрите?

Симптомы при пиелонефрите можно условно разделить на две категории – общего характера и более специфические. Так, в список общих симптомов можно отнести:

• общую слабость;
• повышенную температуру тела до 38-40 °C, возможна даже лихорадка;
• сильное потоотделение;
• нарушение сна;
• чувство жажды;
• головную боль;
• тошноту, рвоту, отсутствие аппетита.

Среди более специфических симптомов стоит выделить следующие:

• боль при мочеиспускании;
• боли в пояснице;
• запах и цвет мочи изменен (например, если моча имеет красноватый оттенок или становится мутной).

При появлении хотя бы одного из данных симптомов следует незамедлительно записаться на прием к урологу, так как ситуация может обрести неожиданный характер. Заниматься самолечением и ждать, пока болезнь пройдет сама собой, ни в коем случае нельзя, так как в организме уже запущен воспалительный процесс. Лечением пиелонефрита должен заниматься врач-уролог.

Как диагностируют пиелонефрит?

На консультации уролог сначала собирает информацию о пациенте – слушает жалобы, проводит осмотр и оценивает симптомы. После обследования врач может назначить следующие анализы:

• анализ мочи (общий и биохимический);
• анализ крови;
• бакпосев; почек и мочевого пузыря;
• рентгенографию почек и мочеточников;
• ПЦР-анализ на инфекции;
• КТ или МРТ.

Только после того, как сделаны все анализы и проведен осмотр, уролог может поставить диагноз и назначить лечение, применяемое при пиелонефрите.

Как лечат пиелонефрит?

Пиелонефрит предполагает лечение консервативным методом: пациенту назначают индивидуальный курс антибиотиков. Как правило, уже через 3-5 дней после старта приема препарата пациент чувствует себя лучше, но лечение пиелонефрита на этом не останавливают. В среднем принимать назначенные врачом антибиотики нужно от 5 до 7 недель в зависимости от ситуации.

Помимо курса антибиотиков, пациенту с диагнозом пиелонефрит могут назначить:

• диету (дробное питание, пища без соли);
• инфузионную терапию, необходимую для снятия высокой температуры тела, головной боли, болезненных ощущений в суставах и мышцах, тошноты и позывов к рвоте;
• иммуностимулирующую терапию – для улучшения кровообращения в почках.

Пациенту также рекомендуется снизить потребляемое количество жидкости до 1 л в сутки, чтобы снизить нагрузку на почки.

Существует хронический и острый пиелонефрит, к обоим применяется одинаковый тип лечения. ЗА единственным исключением: хронический пиелонефрит невозможно вылечить полностью, его лечение может занять год и более.

Какие последствия после пиелонефрита?

Пиелонефрит может привести к таким неприятным и страшным последствиям, как:

• гнойное разрушение тканей почки с образованием полости;
• почечная недостаточность;
• воспаление околопочечной клетчатки (или паранефрит);
• распространение инфекции по крови.

Возможно также и растяжение лоханки и чашечек мочой, сдавление тканей почки, ее атрофия. Данный процесс называют гидронефрозом, чаще всего в таких случаях орган уже спасти нельзя, он подлежит удалению.

Что делать для профилактики пиелонефрита?

Первое и самое важное правило – посещать уролога минимум 1 раз в год (читайте также о том, как подготовиться к приему и как проходит осмотр урологом), а также обращаться к врачу при появлении первых симптомов заболевания, к которым относят режущие боли при мочеиспускании, боли в пояснице, изменения цвета или запаха мочи.

Беременным рекомендуют сдавать бактериологический анализ мочи, чтобы вовремя начать лечение пиелонефрита.

Не забывайте и об общепринятых правилах и нормах. Например, о таких, как:

• соблюдение правил личной гигиены, режима дня и правильного питания;
• прогулки на свежем воздухе (но без переохлаждения) и регулярные занятия спортом.

Стоит также взять под контроль вторичные очаги инфекции – тонзиллит, кариес зубов, гайморит и прочие способные повлиять на развитие такого неприятного заболевания, как пиелонефрит.

Плюс к этому нужно периодически сдавать анализы мочи и крови – делать это стоит по рекомендации вашего терапевта или уролога.

Статья составлена с помощью следующих материалов:

A.N. Nechiporenko, N.A. Nechiporenko, D.M. Vasilevich, V.A. Basinsky. XANTHOGRANULOMATOUS PYELONEPHRITIS — A RARE FORM OF CHRONIC CALCULOUS PYELONEPHRITIS. July 2021Novosti Khirurgii 29(3):370-375. DOI:10.18484/2305-0047.2021.3.370

Elizabeth Bright, Helen Teixeira. Urology. November 2021. DOI:10.1201/9781846197901-3. In book: Acute Surgery (pp.49-84)

Douglas A. Canning. Pediatric Urology. November 2021The Journal of Urology. DOI:10.1097/JU.0000000000002311

Пиелонефрит – широко распространенное заболевание почек, встречающееся у взрослых и у детей (у женщин и девочек в несколько раз чаще, чем у мальчиков и мужчин), представляющее собой воспалительный процесс в почечной лоханке и чашечках.

Заболевание имеет бактериальную природу, чаше всего его возбудителями являются энтеробактерии (энтерококки, протеи), а также стафилококк и синегнойная палочка. Возбудители пиелонефрита обычно попадают в почки с током крови из других, имеющихся в организме очагов воспаления.

Гораздо реже заболевание развивается как осложнение уретрита и цистита — так называемый восходящий пиелонефрит. Вот почему для профилактики этого заболевания нужно проводить своевременное лечение любых воспалительных процессов (кариес, тонзиллит и т.д.), а также принимать профилактические меры против их развития в организме.

У женщин пиелонефрит довольно часто развивается или обостряется при беременности, когда весь организм, и почки в частности, испытывает повышенные нагрузки. Встречается он и у детей, но достаточно редко.

Симптомы пиелонефрита

Их можно разделить на местные и общие.

Основными местными симптомами пиелонефрита являются боли различной интенсивности, от незначительных до очень сильных. Боль, как правило, тупая, ноющая, иногда носит характер периодических приступов. Локализация боли, обычно, в области поясницы, со стороны пораженной почки (при двустороннем пиелонефрите – с обеих сторон). При пиелонефрите у детей характерным признаком является абдоминальная локализация боли (то есть болит не поясница, а живот).

Общие симптомы пиелонефрита, наиболее сильно выраженные у детей и молодых пациентов (у лиц пожилого возраста симптоматика обычно более сглаженная), сходны с признаками интоксикации. Температура тела повышается до 38 – 40 градусов, больные испытывают озноб, слабость, аппетит снижается, иногда возникает тошнота и рвота.

Такие признаки характерны не только для острого или хронического пиелонефрита. Они зачастую наблюдаются при различных заболеваниях. Вот почему при их появлении следует как можно скорее обратиться к врачу, который выполнит диагностику и назначит лечение. Ведь пиелонефрит – заболевание коварное, грозящее серьёзными осложнениями, особенно при беременности.

Наиболее грозным осложнением может стать сепсис (общее заражение), способный вызвать смерть больного. Но даже если этого не произойдет, если не начать его лечить своевременно, он неизбежно перейдет в хроническую форму. А вылечить хронический пиелонефрит гораздо труднее. Хронический пиелонефрит протекает скрыто, напоминая о себе тупыми ноющими болями в пояснице; периодически обостряясь, он имеет симптоматику острого пиелонефрита.

Лечение пиелонефрита

Надеяться, что Вы сможете самостоятельно вылечить это заболевание – не стоит. Идя таким путем, Вы достигнете лишь того, что острый пиелонефрит перейдет в хронический, который гораздо тяжелее поражает ткани почек, ослабляет их функционирование. Помните, что лечение хронического пиелонефрита потребует гораздо больше времени и будет более сложным и дорогостоящим.

• Во-первых, острый пиелонефрит, как уже было сказано, может быть вызван целой группой возбудителей. Для успешного лечения острого пиелонефрита необходимо, как минимум, разобраться, с чем бороться;
• Во-вторых, пиелонефрит может иметь самые разные формы, некоторые из них требуют оперативного реагирования.
• В-третьих, как упоминалось выше, пиелонефрит может иметь симптомы, сходные с признаками совершенно иных заболеваний. Начав его самостоятельное лечение, которое будет неэффективным, вы можете упустить время и запустить болезнь.
• Наконец, в целом ряде случаев лечение пиелонефрита должно проводиться с учетом состояния больного, например, при беременности или при наличии иного заболевания у детей, когда целый ряд препаратов – противопоказан.

Таким образом, мы хотим довести до Вас простую мысль: как лечить пиелонефрит – знает только врач. Поэтому, заподозрив у себя острый пиелонефрит заболевание, обнаружив симптомы, описанные выше, Вы должны как можно скорее обратиться к специалистам, например, к нам, в частную клинику GMS Clinic в центре Москвы.

Только так Вы сможете уберечься от больших неприятностей со здоровьем, так как правильно диагностировать и успешно лечить острый и хронический пиелонефрит возможно только в хорошо оборудованной клинике с современным диагностическим и медицинским оборудованием и с квалифицированным врачебным и лабораторным персоналом. Причем чем раньше начнется лечение, тем лучше для больного.

Самостоятельно, до обращения к врачу, можно лишь изменить диету, исключив из неё алкоголь, жирные, острые, жареные блюда, копчености, увеличив суточное потребление воды до рекомендованной нормы (два литра в сутки) или даже выше. Однако, повторим, никакие самостоятельно принимаемые меры к излечению заболевания не приведут, чем раньше Вы обратитесь к врачу, тем лучше.

У нас в GMS Clinic проводится лечение острого пиелонефрита и его хронической формы у самых разных больных: у мужчин, у женщин при беременности, у людей, страдающих также другими заболеваниями. Лечение пиелонефрита у детей проводится в нашем отделении Педиатрии. Наши специалисты учитывают все сопутствующие факторы и имеющиеся противопоказания, что позволяет максимально снизить риск возникновения осложнений пиелонефрита у детей и при беременности, а также развития хронического пиелонефрита.

Стоимость приема

Указаны цены на самые востребованные услуги. Вы можете обслуживаться по полису ДМС, оплачивать отдельно каждый визит, заключить договор на годовую медицинскую программу или внести депозит и получать услуги со скидкой. В выходные и праздничные дни клиника оставляет за собой право взимать доплату согласно действующего прейскуранта. Услуги оказываются на основании заключенного договора.*

Пиелонефрит — это острое воспаление, захватывающее чашечно-лоханочную систему и паренхиму почек.

Заболевание встречается чаще у женщин.

Причины развития острого пиелонефрита

Острый пиелонефрит возникает в результате проникновения в почку инфекции. Возбудителями чаще бывают: кишечная палочка, стафилококк, протей, синегнойная палочка. Основные пути проникновения инфекции:

• гематогенный — с током крови из имеющегося очага инфекции. Острый пиелонефрит может осложнить течение таких заболеваний как грипп, скарлатина, фурункулез, бронхит, хронический тонзиллит и др.
• уриногенный или восходящий — инфекция распространяется по мочеточникам из уретры и мочевого пузыря.

Способствуют развитию острого пиелонефрита хронические заболевания, переохлаждение, авитаминозы, сахарный диабет, переутомление, снижение иммунитета.

1. По количеству пораженных почек:
   • односторонний,
   • двусторонний;
2. По состоянию мочевыводящих путей:
   • необструктивный,
   • обструктивный — с нарушением оттока мочи, например, в результате обструкции мочеточника камнем;
3. Формы (фазы):
   а) серозный,
   б) гнойный. Основные формы гнойного пиелонефрита:
   • апостематозный — образование множественных мелких гнойничков в коре почки, поверхностно, под капсулой почки;
   • карбункул почки — характеризуется образованием гнойно-некротического инфильтрата в коре почки;
   • абсцесс почки — возникает при слиянии мелких гнойничков или нагноении обширного инфильтрата.

Клиника острого пиелонефрита

Все симптомы острого пиелонефрита можно разделить на местные и общие.

К общим симптомам относятся признаки интоксикации: повышение температуры до 39–40°C, озноб, головная боль, слабость, снижение аппетита, тошнота и рвота, выраженная потливость.

К местным симптомам относятся боль в поясничной области, при обструктивной форме боли могут быть приступообразного характера. Боль в пояснице, как правило, усиливаются при движении, отмечается болезненность при поколачивании области почек (положительный симптом Пастернацкого). Могут возникать расстройства мочеиспускания в виде частого, болезненного мочеиспускания, полиурии, никтурии.

Диагностика острого пиелонефрита

Диагноз острого пиелонефрита устанавливается на основании клинический картины, данных лабораторного исследования, в том числе посева мочи, с определением чувствительности флоры к антибиотикам. К инструментальным методам относят ультразвуковое исследование, рентгенологическое исследование (экскреторная урография), компьютерную томографию. ЧУЗ «Клиническая Больница «РЖД-Медицина» им. Н.А. Семашко» оснащена современным оборудованием ведущих мировых производителей для своевременной и точной диагностики пиелонефрита и назначения адекватного лечения.

Лечение

Острый пиелонефрит — опасное заболевание, обычно требующее лечение в условиях стационара. Консервативное лечение включает антибактериальную терапия. Назначают антибиотики после определения чувствительности флоры. К антибактериальной терапии относится лечение уроантисептиками (производные нитрофурана и оксихинолина). Рекомендуют диету с исключением острых блюд и специй, консервов, алкоголя, специй, рекомендуют обильное питье. При выраженной интоксикации показана инфузионная терапия. При обструктивном пиелонефрите необходимы срочные мероприятия по восстановлению оттока мочи. С этой целью возможно выполнение катетеризации мочеточника. При невозможности восстановления оттока мочи показана пункционная нефростомия.

Хирургическое лечение показано при развитии гнойного пиелонефрита. Могут быть выполнены органосохраняющие операции или при невозможности сохранить орган (при его гнойном расплавлении) выполняется нефрэктомия. К органосохраняющим относится чрескожная пункционная нефростомия, которая выполняется под контролем УЗИ или компьютерного томографа. Центр урологии, андрологии и литотрипсии нашей клиники располагает всем необходимым оборудованием и квалифицированными специалистами для выполнения этой процедуры.

Лазерная физиотерапия эффективно:
— укрепляет иммунитет,
— способствует нормализации функции почек,
— усиливает кровообращение в тканях,
— устраняет боли и воспаление,
— предотвращает рецидивы.

Пиелонефрит – неспецифическое воспалительное заболевание почек, вызываемое различными бактериями.
Женщины страдают пиелонефритом в 4-5 раз чаще мужчин, поскольку их уретра короче и находится вблизи вагины, а одна из причин инфицирования мочевых путей и возникновения пиелонефрита — вульвовагинит.
У мужчин молодого и среднего возраста пиелонефрит связан с мочекаменной болезнью, хроническим простатитом, а в пожилом возрасте — с аденомой простаты, затрудняющей отток из мочевого пузыря, почек. Возбудители пиелонефрита — микробы, как постоянно обитающие в организме, так и попадающие извне (кишечная палочка, стафилококки, трихомонады, вирусы, грибки и т.п). Люди, страдающие сахарным диабетом, чаще болеют пиелонефритом.

Внимание!
Острый пиелонефрит чаще протекает как тяжелое инфекционное заболевание с высокой температурой, болью в поясничной области, и возможно в мышцах и суставах, тошнотой, рвотой, общим недомоганием.
Лечение острого пиелонефрита должен проводить врач, поскольку в тяжелых случаях оно бывает оперативным.
Самолечение опасно!

Хронический пиелонефрит — следствие острого пиелонефрита, а также МКБ, сужения мочевых путей, ДГПЖ. Ему сопутствуют тонзиллит, сахарный диабет, болезни желудка, кишечного тракта. Характерны общая слабость, быстрая утомляемость, снижение работоспособности, отсутствие аппетита, тупые ноющие боли в поясничной области, которым люди не придают значения. Иногда отмечается сухость во рту, анемия, повышение артериального давления. Наблюдается общее снижение иммунитета.

Внимание!
Лазерную терапию не применяют:
• При наличии уростаза, вызванного камнем;
• При больших, долго находящихся на одном месте камней мочеточника и почек.

Рекомендации:
Лечение пиелонефрита обычно комплексное, лазерную терапию дополняют медикаментами и фитотерапией по назначению врача.
В домашних условиях лазеротерапию применяют на этапе реабилитации, после стихания обострения, под наблюдением врача.
Дополнительные рекомендации:
Необходимо также обильное питье (вода, соки, чай), можно включать напиток шиповника, почечный сбор и другие мочегонные травы, клюквенный морс.

Лечение более 200 заболеваний

Лазерная терапия не имеет возрастных ограничений и эффекта привыкания, не вызывает аллергических реакций, нивелирует побочные действия лекарств!

Может применяться, в том числе, и при наличии кардиостимулятора.

Лазерная терапия показана для лечения более 200 заболеваний органов и систем.

Пиелонефритом называется воспалительное поражение почек. Болезнь имеет неспецифический характер и чаще всего вызвана инфекционными возбудителями. При этом недуге воспалительные процессы локализованы в чашечках, почечных лоханках, паренхиме почек.

Классификация пиелонефритов

По характеру протекания болезни различают хроническую и острую формы. Поражение почек может быть двух- и односторонним. Также различают восходящий и нисходящий, вторичный и первичный пиелонефрит. Вне зависимости от формы, это очень серьезный недуг. Он опасен своими осложнениями – острой и хронической почечной недостаточностью, пионефрозом, паранефритом, заражением крови. Поэтому нужно как можно скорее начать лечение пиелонефрита, пройдя полностью весь курс терапии, назначенный компетентным специалистом.

Симптомы болезни

Симптомы, как и способы лечения пиелонефрита почек, зависят от формы заболевания.

Острая. Такое воспаление начинается с сильного повышения температуры. У пациента резко ухудшается самочувствие, появляется озноб, потливость, головные боли, что стимулирует начать лечение. В поясничной области могут наблюдаться боли различной интенсивности. Обычно они ощущаются только с одной стороны. При отсутствии осложнений проблем с мочеиспусканием обычно не наблюдается.

Хроническая. Обычно заболевание в данной форме развивается в случае, когда лечение обострения пиелонефрита было проведено не до конца. Иногда наличие хронического недуга обнаруживается только по анализу мочи, который пациент сдает при плановом обследовании. Часто болезнь протекает без выраженных симптомов. Может наблюдаться утрата аппетита, повышенная усталость, ноющие несильные боли в пояснице, учащенное мочеиспускание. При длительном существовании воспалительных процессов появляется гипертония. Чтобы не допустить развития вышеупомянутых осложнений, рекомендуется начать лечение пиелонефрита как можно скорее.

Диагностика и лечение

Диагностика пиелонефрита осуществляется по характерной клинической картине, а также по изменениям в анализах мочи. Чтобы установить тяжесть болезни, выполняют дополнительные исследования – урографию, рентгенографию почек, УЗИ малого таза.

Лечение направлено на купирование воспаления и дезинтоксикацию организма. Также назначают средства, укрепляющие иммунитет. При обострении хронического пиелонефрита лечение начинают сразу с наиболее эффективных антибактериальных препаратов. Это позволяет предотвратить гнойные осложнения заболевания.

Лечение хронического пиелонефрита носит комплексный характер и длится дольше, чем терапия острой формы. Продолжительность курса может составлять год и более. Пациенту назначают противовоспалительные, антибактериальные, общеукрепляющие препараты. Нужно восстановить нормальный пассаж мочевой жидкости через почечную систему. После достижения устойчивой ремиссии продолжают курсовую терапию антибиотиками с небольшими перерывами.

Помните, что правильно выполнить диагностику пиелонефрита может только специалист. Чтобы записаться на прием к опытному урологу, заполните онлайн-форму на нашем сайте либо позвоните по номеру +7 495 565-38-65.

Протекание пиелонефрита происходит в острой или хронической форме, поражая одну либо две почки. Пиелонефрит — тяжелое заболевание, но многие пациенты по незнанию недооценивают его серьезность. Несвоевременное лечение приводит к осложнениям: как почечной недостаточности, абсцессу почки, сепсису, бактериальному шоку.

Причины пиелонефрита

Пиелонефритом чаще всего болеют женщины от 18-ти до 30-ти лет. Зачастую заболевание развивается после цистита. Мужчины в силу анатомических особенностей организма болеют воспалением почек реже. У них болезнь возникает как осложнение других урологических заболеваний (аденомы, простатита) или гнойных заболеваний различных органов. Происходит это чаще в пожилом возрасте.

Любые факторы, нарушающие нормальный отток мочи, увеличивают вероятность развития пиелонефрита. Часто его выявляют у больных мочекаменной болезнью, а также у тех, у больных другими заболеваниями почек и мочевого пузыря. Развитию заболеваний почек способствуют частые переохлаждения, хронические и острые воспалительные заболевания, иммунные нарушения, сахарный диабет.

Причиной развития пиелонефрита бывает и беременность. В это время понижается иммунитет. Кроме того, увеличенная матка давит на мочеточники и нарушает отток мочи из почек.

Симптомы пиелонефрита

У хронического и острого пиелонефрита различные симптомы.

Острый пиелонефрит начинается с повышения температуры до 39-40 градусов, причем происходит это внезапно. Высокая температура сопровождается выраженной слабостью, обильным потоотделением, потерей аппетита, головной болью, а иногда — тошнотой и рвотой. Одновременно с этим при пиелонефрите появляется тупая боль в области поясницы. При поколачивании пациент ощущает болезненность. Если острый пиелонефрит протекает без осложнений, то нарушений мочеиспускания неит. Но при этом моча становится мутной или приобретает красноватый оттенок. При ее лабораторном исследовании выявляется бактериурия, незначительная протеинурия и микрогематурия. Общий анализ крови при пиелонефрите покажет повышенное количество лейкоцитов и повышенную СОЭ. Биохимический анализ крови в ряде случаев выявит чрезмерное содержание азотистых шлаков.

Хронический пиелонефрит часто становится следствием неадекватного лечения острого процесса. Также у пациента возможно развитие первичного хронического пиелонефрита. Часто врач случайно обнаруживает хронический пиелонефрит при исследовании мочи. Как правило, такие больные жалуются на снижение аппетита, слабость, головную боль и частое мочеиспускание. Пациентов могут беспокоить ноющие боли в области поясницы, усиливающиеся в сырую и холодную погоду. Если хронический двусторонний пиелонефрит прогрессирует, то функция почек нарушается, а это влечет за собой снижение удельного веса мочи, артериальную гипертензию и развитие почечной недостаточности. Симптомы, сопровождающие обострение хронического пиелонефрита, совпадают с симптомами острого процесса.

Что будет, если не лечить пиелонефрит

Без лечения острый двусторонний пиелонефрит грозит к острой почечной недостаточностью. Самыми грозные осложнения — сепсис и бактериальный шок.

Возможное осложнение пиелонефрита — паранефрит. Иногда на поверхности почки, а также в ее корковом веществе появляются мелкие гнойнички. В случае, когда они сливаются между собой, возникает карбункул почки. Он характеризуется развитием гнойно-воспалительного, а также некротического и ишемического процессов. Острый пиелонефрит приводит к абсцессу почки или некрозу почечных сосочков.

Без лечения наступает стадия гнойно-деструктивного пиелонефрита. При этом фиксируется развитие пионефроза. Почка подвергается гнойному расплавлению, её функции полностью угнетаются.

Пациентам нужно помнить, своевременное лечение острого пиелонефрита ведет к выздоровлению, тогда как осложнения пиелонефрита порой фатальны.

Диагностика пиелонефрита

Сложность диагностики пиелонефрита в том, что его клинические проявления сходны с другими урологическими заболеваниями (простатит, уретрит, цистит и прочие). Чтобы не допустить перехода острого пиелонефрита в хроническую стадию, рекомендуется обращаться к квалифицированному и опытному урологу. Кроме осмотра для выявления патологии применяются следующие исследования:

• Общий анализ кровии мочи;
• Ультразвуковое исследование почек;
• Бактериологические посев пробы мочи;
• ПЦР-анализ.

Лечение пиелонефрита

Для лечения пиелонефрита применяется:

• медикаментозная терапия на основе антисептиков и антибиотиков;
• детоксикационная терапия;
• индивидуальная диета;
• иммуностимулирующее лечение.

В случае запущенности воспалительного процесса и развитии гнойных очагов применяется хирургическое лечение.

В клинике «ВироМед» ведут прием лучшие урологи Уфы, которые помогут определить причину возникновения проблемы и предложить метод ее решения. В клинике «ВироМед» успешно проводится лечение пиелонефрита и других воспалительных заболеваний. Основными методами лечения, применяемыми в клинике «ВироМед», являются правильно подобранное медикаментозное и физиотерапевтическое лечение.