Инфекции мочевых путей – проблема довольно известная и распространенная. Правда чаще на первый план выходит воспаление мочевого пузыря (цистит) или мочеиспукательного канала (уретрит), тогда как до почек инфекция доходит уже в боле серьезных случаях.

Чем опасен пиелонефрит

Последствиями нелеченой почечной инфекции могут стать:

  • абсцесс почки, так как инфекция всегда бактериальная;
  • почечная недостаточность;
  • и даже сепсис (заражение крови).

Справедливости ради, стоит отметить, что такие ситуации развивается не часто, поскольку в современных условиях пиелонефрит довольно «отзывчив» к лечению.

А причиной осложнений, в большинстве случаев, становятся выраженные иммунодефицитные состояния или чрезмерно позднее выявление. Как в случае лежачих больных, не чувствующих боль в пояснице, или пациентов, заглушающих боль и лихорадку приемом противовоспалительных и обезболивающих.

Что укажет на патологию

Большинство случаев пиелонефрита начинаются с инфекции нижних мочевых путей и неспецифических симптомов воспаления.

В этом случае на первый план выходит слабость, утомляемость, учащенные позывы «в туалет» (цистит), иногда жжение и дискомфорт при мочеиспускании. Моча может становиться мутной, приобретать непрятный «рыбный» запах. А пациенты, страдающие от хронических инфекций мочевого пузыря или уретры составляют основную группу риска.

По мере прогрессирования процесса к симптомам добавляется периодическая ноющая боль в пояснице, не имеющая специфических особенностей. Такую боль легко спутать с перенапряжением мышц или «хондрозом», правда с одним «но»: интенсивность боли нарастает.

В конце концов боль достигает такой силы, что пациенты с трудом меняют позу в постели, а при легком постукивании по спине в области почек – боль значимо усиливается.

Этот симптом известен, как «симптом Пастернацкого», и является классическим признаком почечной патологии. Однако его отсутствие – еще исключает пиелонефрит.

Еще одним признаком бактериального поражения почек является лихорадка. Температура достигает 38-39 градусов и, без лечения, только нарастает. А прием жаропонижающих средств зачастую оказывает очень краткосрочный эффект.

Как проверить

Диагностика пиелонефрита основывается в первую очередь на данных общего анализа мочи и УЗИ почек.

За пиелонефрит, как и другие бактериальные мочевые инфекции, «говорит»:

  • повышение лейкоцитов в моче
  • выявление бактерий в моче,
  • обнаружение нитритов
  • увеличение количества эпителия в анализе.

Лечение в этом случае назначается сразу и эмпирически, то есть одним из препаратов широкого спектра действия.

Узнать же какие конкретно бактерии «виновны» в заболевании и проверить их чувствительность к антибиотикам можно только с помощью посева мочи, по результатам которого врач, при необходимости, корректирует лечение.

Для оценки системной реакции организма на инфекцию показан общий анализ крови, в котором при пиелонефрите чаще всего наблюдается повышение лейкоцитов.

Однако ориентироваться на данные крови при постановке диагноза все же не стоит, поскольку ввиду тонкостей воспалительного ответа – лейкоцитарной реакции на этапе сдачи анализа может и не наблюдаться.

Прогнозы

При своевременно начатом лечении, прогнозы лечения пиелонефрита положительные. Большинство пациентов полностью выздоравливают без каких-либо остаточных явлений и последствий.

Однако в случае:

  • устойчивости бактериальной флоры к препарату (если антибиотик назначен без учета чувствительности),
  • нарушении схемы лечения (пациент не соблюдал частоту приема препарата или закончил прием раньше срока)
  • или отягчающих факторов (выраженный иммунодефицит, удаление одной почки, лежачие больные и так далее),

заболевание может переходить в хроническую форму и периодически возобновляться, становясь источником инфекции для других органов и увеличивая риск развития осложнений.

Почки функционируют и выводят ненужные продукты из организма в виде мочи. Моча из почек попадает в мочевой пузырь, откуда экскретируется через уретру. Почки в их здоровом состоянии стерильны, то есть не заражены бактериями. Однако, в результате различных причин (чаще в результате воспалительных процессов, анатомических особенностей) бактерии, проникая в уретру и поднимаясь по стенкам в мочевой пузырь, попадают в мочеточники, а оттуда прямиком в почки.

Очень часто такой вариант инфицирования почек возможен у женщин во время острого цистита. Цистит очень распространен среди женщин и встречается у 3 процентов взрослых женщин ежегодно. К счастью последних, инфекции мочевого пузыря далеко не всегда приводят к пиелонефриту (приблизительно у 2 пациентов на 30 случаев инфекций мочевых путей). Риск пиелонефрита увеличивается во время беременности, с обструкцией мочевой системы (почечные камни), у людей с изменениями мочевой системы (к примеру, дивертикул мочевого пузыря), с диабетом, и с ослабленной иммунной системой.

Каковы симптомы пиелонефрита?

Основными проявлениями пиелонефрита является боль в поясничной области или подреберье с высокой лихорадкой, ознобом, обычно с учащенным, императивным и/или болезненным мочеиспусканием. У многих возможна тошнота, понос и рвота. Менее распространенными симптомами является помутнение сознания или потеря сознания в случае сепсиса или шока (если бактерии проникают в кровоток из инфицированной почки) у пациентов с тяжелыми формами пиелонефрита.

Очень важно понимать, что подобное заболевание является тяжелым и даже опасным для жизни, и в случае возникновения подобных симптомов необходимо незамедлительно обратиться за медицинской помощью!

Существует множество других заболеваний брюшной полости, которые могут проявляться схожими симптомами. К примеру, аппендицит, холецистит, прободная язва желудка. Таким образом, одним из первых шагов лечащего врача к постановке диагноза помимо сбора жалоб – определить заражена ли моча!

Как лечить пиелонефрит?

Основными лекарственными препаратами в случае пиелонефрита являются антибиотики широкого спектра действия, противовоспалительные и дезинтоксикационные препараты! Необходимо знать и помнить о том, что назначение антибиотиков запрещено до восстановления оттока мочи из инфицированной почки! Зачастую, перорально назначенных антибиотиков достаточно, но с тяжелой инфекцией и/или с тошнотой и рвотой, может потребоваться внутривенное введение антибиотиков до полного выздоровления пациента. Чтобы ликвидировать инфекцию и предотвратить рецидив заболевания проводится длительный курс лечения, обычно в общей сложности от 2 до 4 недель.

К оперативному вмешательству прибегают в случае наличия гнойно-деструктивных изменений в почке!

Часто задаваемые вопросы:

Каковы последствия перенесенного пиелонефрита?
При правильном и своевременном лечении прогноз благоприятный! В случае наличия тяжелой формы пиелонефрита с осложнениями возможен переход в хроническую форму с появлением почечной недостаточности, артериальной гипертензии и даже гибели почки.

Какие антибиотики необходимо принимать?
Бактерии, вызывающие пиелонефрит могут быть устойчивы к некоторым антибиотикам. В этой связи, проводят бактериологические исследования крови и мочи до назначения антибиотиков, что в результате может помочь изменить терапию, основанную на чувствительности бактерий к различным антибиотикам.

Что я могу сделать, чтобы избежать пиелонефрита?
Поскольку у женщин пиелонефрит выявляется в 5 раз чаще, чем у мужчин, женщины должны соблюдать определенные правила гигиены.
Необходимо подтираться после туалета спереди назад, поскольку это поможет предотвратить попадание бактерий из зоны ануса, которые могут вызывать цистит. Мочеиспускание после полового акта может помочь смыть любые бактерии, введенные в уретру. Не использовать диафрагмы и гели, разрушающие сперматозоиды, что может вызывать инфекцию мочевых путей.

Что, если я беременна?
Инфекции мочевых путей во время беременности опасны и для матери, и для ребенка и должны лечиться немедленно! Существуют антибиотики, которые безопасны при использовании даже во время беременности.

Одним из наиболее частых заболеваний почек является пиелонефрит. Пиелонефрит – это воспаление почек на фоне бактериальной инфекции. Это заболевание может возникнуть у любого человека. Но по статистике женщины молодого и среднего возраста болеют пиелонефритом в 6 раз чаще мужчин.

Причины пиелонефрита и факторы риска

Главной причиной пиелонефрита являются бактерии. Чаще всего пиелонефрит вызывает кишечная палочка, стафилококки и другая условно-патогенная микрофлора кишечника. Однако возбудителями пиелонефрита могут стать и микроорганизмы из окружающей человека среды.

Кроме этого, существуют факторы риска, способствующие развитию пиелонефрита:

  • общие факторы: хроническое переутомление, стресс, слабость, снижение иммунитета, недостаток витаминов, наличие заболеваний, снижающих иммунитет и др.;
  • местные факторы: нарушенный пассаж мочи (наличие препятствий на пути оттока мочи из почек, например, мочекаменная болезнь, сужение мочеточников и др.).

Виды пиелонефрита

Пиелонефрит, как правило, развивается в одной почке, однако может быть и двусторонним. Пиелонефрит может быть первичным (бактерии поражают здоровую почку) или вторичным (пиелонефрит развивается на фоне других заболеваний почек). В зависимости от течения заболевания и симптомов выделяют острый и хронический пиелонефрит. Часто хронический пиелонефрит развивается после острого пиелонефрита и при определенных факторах рецидивирует, переходя в острую стадию течения. Однако пиелонефрит может возникать и как первичный хронический процесс (вялотекущее заболевание, с периодическими обострениями).

Диагностика пиелонефрита

Основные симптомы острого пиелонефрита:

  • высокая температура (38-40 градусов Цельсия), озноб, лихорадка;
  • боли в поясничной области на стороне поражения (боль усиливается при наклоне вперед);
  • изменение цвета мочи (мутная, красноватого оттенка) и резкий зловонный запах мочи;
  • снижение аппетита, тошнота, иногда рвота;
  • общая слабость.

Хронический пиелонефрит протекает, как правило, без симптомов. Единственным признаком воспалительного процесса в организме является незначительное, но длительное повышение температуры. При наличии симптомов пиелонефрита необходимо незамедлительно (!) обратиться к врачу, он назначит ряд обследований для постановки точного диагноза:

  • общий анализ мочи и крови;
  • посев мочи;
  • УЗИ почек;
  • компьютерная томография (применяется для того, чтобы отличить пиелонефрит от опухоли в почках);
  • радионуклидные методы диагностики (определяется функция почек).

Лечение пиелонефрита

Лечение пиелонефрита занимает от 10 до 20 дней (в зависимости от возбудителя заболевания) и может включать в себя следующие методы:

  1. диета: рекомендуется ежедневно выпивать более 2л жидкости, на время лечения острой формы исключить острую, жирную, жареную пищу, увеличить в рационе количество свежих фруктов и овощей;
  2. медикаментозная терапия: при остром пиелонефрите назначается курс антибиотиков (от 5 до 14 дней); при хроническом течении заболевания врачи рекомендуют периодические курсы приема антибиотиков с целью купирования обострений и профилактики рецидивов;
  3. хирургическое лечение пиелонефрита: если медикаментозное лечение не эффективно, то врачи проводят хирургическое вмешательство с целью остановить гнойный процесс в пораженной почке и восстановить отток мочи по верхним мочевым путям (если он был нарушен). Оперируют гнойные формы пиелонефрита — апостемы и карбункулы почки.

Лечение пиелонефрита в клинике «Антуриум»

Клиника «Антуриум» проводит диагностику и лечение различных урологических патологий. Пиелонефрит – одно из самых распространенных и опасных заболеваний почек. Эффективность его лечения во многом зависит от своевременности обращения пациента за помощью к специалисту и от профессионализма врача.

Многопрофильная Медицинская Клиника «Антуриум»

О возможных противопоказаниях проконсультируйтесь со специалистом. Данный сайт носит исключительно информационный характер.

Цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями статьи 437 Гражданского кодекса Российской Федерации. Перед получением услуги необходимо уточнять цены у ответственных сотрудников клиники. Предоставление услуг осуществляется на основании договора об оказании медицинских услуг.

Многопрофильная Медицинская Клиника «Антуриум»

О возможных противопоказаниях проконсультируйтесь со специалистом. Данный сайт носит исключительно информационный характер.

Цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями статьи 437 Гражданского кодекса Российской Федерации. Перед получением услуги необходимо уточнять цены у ответственных сотрудников клиники. Предоставление услуг осуществляется на основании договора об оказании медицинских услуг.

В этом диагнозе каждая составляющая, – и «острый», и «обструктивный», и собственно «пиелонефрит», – нуждается в подробном разъяснении и точном понимании. Речь идет о воспалении почек (нефрит) с преимущественным поражением системы чашечек и лоханок (пиелонефрит, от греч. «пиелос» – лохань), а также основной функциональной ткани (паренхимы). При заносе патогенного возбудителя вспыхивает и быстро развивается инфекционно-воспалительный процесс (острый), предпосылкой и условием чего выступает затруднение, препятствие (обструкция) на пути оттока мочи.

Следует отметить, что из всей известной почечной патологии именно пиелонефриты находятся на первом месте по частоте встречаемости. Женщины болеют намного чаще мужчин (в три-шесть раз – в зависимости от возрастной категории), и лишь в пожилой и старческой группах заболеваемость несколько сравнивается. При этом обструктивный вариант (его также называют вторичным, – по отношению к обструкции верхних отделов мочевыводящего тракта как к первичному фактору) составляет 80-85% всех пиелонефритов.

Иными словами, данную проблему действительно стоит, как говорится, знать в лицо.

2. Причины

Воспалительный процесс в чашечно-лоханочной системе, нефронной паренхиме (нефрон – единичная фильтрующая ячейка почки), и интерстициальной, межуточной (рыхлой соединительной) ткани может быть обусловлен практически любым патогенным и условно-патогенным микроорганизмом, – например, кишечной палочкой. В абсолютном большинстве случаев это бактериальные формы.

Выделяют два основных пути проникновения инфекции.

При наличии хронического инфекционно-воспалительного очага в других системах организма возбудитель может быть занесен в почку с током крови – такой механизм заражения называют гематогенным. Первичный очаг может располагаться как в смежных органах (предстательной железе или яичнике, мочевом пузыре и т.п.), так и достаточно далеко от мочеполовой системы (напр., в бронхах или полости рта).

Уриногенный путь подразумевает наличие цистита – воспаления в мочевом пузыре. При обратном забросе мочи из пузыря в мочеточник (рефлюкс) возбудитель восходящим путем распространяется по мочеточнику в почку. Такой путь инфицирования является более частым, чем гематогенный.

Причиной обструктивных нарушений эвакуации мочи могут становиться мигрирующие почечные камни (в этом варианте симптоматика развивается наиболее остро), давление со стороны растущей по соседству опухоли, перерождение ткани стенок самого мочеточника, – стеноз, т.е. постепенное замещение более плотной, ригидной и объемной соединительной тканью.

3. Симптоматика, диагностика

В клинике пиелонефрита выделяют несколько стадий, – от начальной серозной, которая может длиться 6-30 часов, и до тяжелых, опасных осложнений: в отсутствие быстрой специализированной помощи быстро прогрессируют гнойные процессы – может сформироваться и затем прорваться абсцесс, развиться забрюшинная флегмона и т.п. Следует отметить, что обструктивный, вторичный пиелонефрит по сравнению с первичным характеризуется значительно более сильной тенденцией к нагноениям.

Симптоматика, по определению, нарастает остро и уже в первые часы отличается значительной выраженностью. Зачастую после очень болезненной почечной колики резко повышается температура (до 40 градусов и выше) с сильным ознобом, диспепсией (тошнота, рвота), мышечными, костными и суставными болями; затем после гипергидроза (усиленное потоотделение) температура может быстро снизиться до нормального или субфебрильного уровня с одновременным улучшением общего состояния и притупления болевого синдрома, – что является самым коварным проявлением острого пиелонефрита, поскольку никакого улучшения в действительности нет. Если на этом этапе не устранить причины нарушения оттока мочи и не принять антисептические меры, симптоматика возвращается с новой силой. С присоединением гнойных процессов быстро усугубляется интоксикация и дегидратация (обезвоживание), начинается лихорадка, стремительно ухудшается общее состояние, заостряются черты лица.

В некоторых случаях (как правило, у изначально ослабленного контингента больных) симптоматика может быть стертой или атипичной, что дополнительно осложняет диагностику острого обструктивного пиелонефрита.

Постановка верного диагноза требует не только изучения жалоб и анамнеза, но и обязательного тщательного внешнего осмотра (кожные покровы, язык, измерение давления и ЧСС, пальпация и перкуссия в поиске диагностически значимых рефлекторных реакций). Назначаются срочные лабораторные анализы крови и мочи. Для уточнения характера обструкции, состояния мочевыводящих структур и смежных органов, а также для дифференциации от симптоматически подобных состояний, – зачастую необходимо применение визуализирующих методов исследования (УЗИ, КТ или МСКТ, МРТ).

4. Лечение

Подозрение или подтвержденное наличие острого обструктивного пиелонефрита – прямое и однозначное показание к госпитализации. Первоочередной терапевтической задачей является как можно более быстрое восстановление нормальной эвакуации мочи. С этой целью, в зависимости от конкретной ситуации, производится катетеризация, пункционное или полномасштабное хирургическое вмешательство. Чем больше промежуток времени между первыми симптомами и обращением за помощью, тем хуже прогноз: выше вероятность тяжелого, жизнеугрожающего гнойно-воспалительного отягощения клинической картины, которое потребует сложной, продолжительной операции.

В любом случае понадобится подбираемая в индивидуальном порядке (с учетом множества факторов) комплексная медикаментозная терапия, включающая антибиотики, противовоспалительные средства, меры по дезинтоксикации. Необходим также длительный (до года) мониторинг почечных функций и соблюдение ряда профилактических ограничений в образе жизни, рационе питания и т.д.

  • Боли внизу живота
  • Частое и болезненное мочеиспускание
  • Жжение и зуд в области половых органов
  • Боли в пояснице
  • Эректильная дисфункция у мужчин
  • Кровянистые или гнойные выделения при мочеиспускании
  • Недержание мочи
  • Травмы полового члена

Если вы обнаружили у себя подобные симптомы, возможно, это сигнал заболевания, поэтому рекомендуем проконсультироваться с нашим специалистом.

  • УЗИ органов малого таза
  • ТРУЗИ
  • Консультация уролога от 3000 рублей
  • Электрокоагуляция кондилом/папиллом половых органов (1ед.) — 600 руб.
  • Электрокоагуляция кондилом/папиллом половых органов (до 5 ед.) — 2000 руб.
  • Электрокоагуляция кондилом/папиллом половых органов (до 10 ед.) — 4000 руб.

Мы стараемся оперативно обновлять данные по ценам, но, во избежание недоразумений, просьба уточнять цены в клинике.

Данный прайс-лист не является офертой. Медицинские услуги предоставляются на основании договора.

Пиелонефрит – это воспалительное заболевание, которое развивается в результате попадания в почки инфекции. При этом происходит поражение чашечно-лоханочной системы почек и канальцев, что приводит к нарушению фильтрации крови, потере биологических веществ и другим нарушениям.

СИМПТОМЫ ПИЕЛОНЕФРИТА

Симптомы заболевания могут отличаться в зависимости от его формы: острая, хроническая и т.д. При этом во всех случаях есть общие признаки, которые позволяют заподозрить наличие болезни.

Симптомами пиелонефрита могут быть:

острая или ноющая боль в пояснице;

частые позывы к мочеиспусканию;

боль, жжение при мочеиспускании;

помутнение мочи, появление осадка;

недержание мочи в ночное время;

При заболевании могут появляться не все, а только некоторые из этих симптомов. Одним из наиболее характерных проявлений является боль. Она может быть слабой, ноющей или острой и приступообразной (при нарушении проходимости мочевыводящих путей). Также боль может усиливаться во время ходьбы, некоторых движениях и легком постукивании ладонью в области почек (проводят для диагностики).

При остром пиелонефрите также могут нарушиться мочеиспускание, повыситься температура и появиться признаки общей интоксикации организма (слабость, тошнота и т.д.). Хроническая стадия сопровождается менее выраженными симптомами.

У детей пиелонефрит может проявляться ночным недержанием мочи, зудом в области половых органов и другими нетипичными симптомами, например, резкой потерей или повышением веса.

ВИДЫ ПИЕЛОНЕФРИТА

Пиелонефрит классифицируют по следующим особенностям:

количеству воспаленных почек – односторонний и двухсторонний;

клиническим проявлениям – острый, хронический, рецидивирующий;

проходимости мочевыводящих путей – обструктивный и необструктивный;

проникновению инфекции – первичный и вторичный.

Пиелонефрит может поражать одну или сразу две почки. Соответственно, выделяют одно- и двустороннюю форму. Если проходимость мочевыводящих путей нарушена (например, из-за появления конкрементов – камней), говорят про обструктивную форму.

Первичным называют пиелонефрит, когда он развивается как самостоятельное заболевание, а вторичным – на фоне другой инфекционной болезни (пневмония, цистит и т.д.). Инфекция может попасть в почки через мочеиспускательный канал или кровоток, если в организме есть инфекционный очаг.

Хронический пиелонефрит также разделяют на латентный (вялое течение), рецидивирующий (заболевание прогрессирует и сопровождается приступами с выраженной симптоматикой), гипертонический (сопровождается повышением артериального давления), анемический (развивается анемия) и другие формы.

ПРИЧИНЫ РАЗВИТИЯ ПИЕЛОНЕФРИТА

Пиелонефрит развивается при попадании в почки бактерий. Это происходит восходящим путем – через урогенитальный тракт и нисходящим – из других органов через кровоток. Очень часто болезнь провоцирует кишечная палочка, реже – стафилококковая или энтерококковая инфекция.

Также пиелонефрит может развиться при нарушении естественного оттока мочи из почки, например, при поликистозе почек, воспалении придатков матки, аденоме простаты и других патологиях.

Риск развития пиелонефрита повышается при:

уретрите, цистите и других воспалительных заболеваниях репродуктивной системы;

ангине, гайморите, пневмонии и других инфекциях в организме;

гиповитаминозе и гипервитаминозе;

ДИАГНОСТИКА ПИЕЛОНЕФРИТА

Для диагностики пиелонефрита нужно обратиться к врачу-нефрологу. Во время консультации он расспросит о симптомах, изучит историю болезни, назначит лабораторные и аппаратные исследования. При подозрении на пиелонефрит могут назначить общие анализы крови и мочи, бактериоскопию мочи, анализ мочи по Нечипоренко, биохимию крови, УЗИ почек и органов таза.

Какие обследования необходимы, врач решает индивидуально после изучения симптомов пациента и оценки его общего самочувствия.

ЛЕЧЕНИЕ ПИЕЛОНЕФРИТА В «МОЯ КЛИНИКА»

Лечение пиелонефрита зависит от формы заболевания, но, как правило, его основой является антибиотикотерапия. Нефролог может порекомендовать антибиотики широкого спектра действия или (если позволяет состояние пациента), дождаться результатов посева мочи, чтобы назначить оптимальный препарат.

Также назначают средства, устраняющие симптомы. Это могут быть спазмолитики для уменьшения болевого синдрома, жаропонижающие для снижения температуры и другие лекарства.

При воспалении почек рекомендуют придерживаться специальной диеты. Из рациона исключают жирные сорта мяса, полуфабрикаты, пряные, острые, слишком соленые блюда, заменяя их нежирными сортами мяса, злаками, свежими овощами и фруктами.

В некоторых случаях кроме медикаментозного лечения назначают физиотерапию: электрофорез, магнитотерапию и другие.

Если пиелонефрит развился на фоне другого заболевания, его также нужно лечить, чтобы предотвратить рецидивы.

В большинстве случаев лечение пиелонефрита проводят в амбулаторном режиме, реже – требуется проведение манипуляций в условиях стационара. При осложненных и обструктивных формах болезни может понадобиться хирургическое лечение, которое проводится в современных оперблоках хирургического стационара «МОЯ КЛИНИКА» на Левом берегу. Там работает дневной стационар с комфортными одно- и двухместными палатами, где вы можете получить всю необходимую помощь

ОСЛОЖНЕНИЯ ПИЕЛОНЕФРИТА

Острый пиелонефрит успешно поддается медикаментозному лечению, но для этого важно вовремя диагностировать болезнь и приступить к борьбе с ней. В противном случае она может перейти в хроническую стадию.

Пиелонефрит может привести к развитию:

гнойного воспаления почек;

нефрогенной артериальной гипертензии;

паранефрита – гнойное воспаление тканей, окружающих почки;

гломерулонефрита – поражение почечных клубочков, которые фильтруют кровь;

септического заражения крови и пр.

Хронический пиелонефрит также может привести к сморщиванию почки и пионефрозу (некроз тканей).

ПРОФИЛАКТИКА ПИЕЛОНЕФРИТА

Пиелонефрит – это заболевание инфекционного происхождения, которое может развиваться при непосредственном проникновении инфекции в почки через мочеиспускательный канал, а также при её распространении через кровь. Поэтому профилактика пиелонефрита заключается в снижении риска инфицирования и своевременном лечении всех воспалительных и инфекционных заболеваний.

Пиелонефрит чаще всего развивается у женщин – в детском и молодом возрасте. Соотношение случаев пиелонефрита у женщин и мужчин составляет 5 к 1. Следовательно, женщинам рекомендуют наблюдаться у гинеколога, проходить профилактические обследования и не допускать распространения урогенитальных инфекций.

Отримати консультацію

Якщо у Вас спостерігаються подібні симптоми, радимо записатися на прийом до лікаря. Своєчасна консультація запобігатиме негативним наслідкам для вашого здоров’я.

Довідатись подробиці про захворювання, ціни на лікування та записатися на консультацію до фахівця Ви можете за телефоном:

Пиелонефрит или инфекция почек — это воспаление почек, возникающее в результате появления, расселения и размножения микроорганизмов.

В зависимости от тяжести воспаления оно может прогрессировать до состояния, которое мы называем почечной недостаточностью и уросепсисом, что приводит к смерти. Следовательно, это болезнь, которую нужно лечить.

Существует два типа пиелонефрита: острый и хронический.

Каковы симптомы пиелонефрита?

Острый пиелонефрит проявляется серьезными симптомами, такими как сильная боль в боку на пораженной стороне, лихорадка, озноб, озноб, тошнота и рвота. Кроме того, при цистите он может проявляться такими симптомами, как частое мочеиспускание и жжение при мочеиспускании.

Хронический пиелонефрит более коварен и проявляется легкой лихорадкой, общим недомоганием, постоянной болью на пораженной стороне, снижением диуреза и почечной недостаточностью на поздней стадии.

Как диагностируется пиелонефрит?

Осложненный пиелонефрит развивается вторично по отношению к серьезной причине, такой как камни в почках, туберкулез, врожденные заболевания почек и другие заболевания почек. Если не лечить, это может привести к почечной недостаточности.

Инфекция почек : в первую очередь необходимо собрать хороший анамнез, а затем подробно обследовать пациента. Если общий анализ мочи, посев мочи и температура высоки, после посева крови следует назначить лечение антибиотиками, которые повлияют на возможные микроорганизмы, а также провести ультразвуковое исследование и, при необходимости, компьютерную томографию / МРТ.

Как лечится инфекция почек (пиелонефрит)?

Пиелонефрит , особенно острый, требует неотложной помощи и требует немедленного лечения почечной инфекции . После того, как пациенту поставлен диагноз, может быть рекомендована госпитализация. При необходимости назначают антибактериальную терапию и инфузионную терапию внутривенно.

Если пациент не очень тяжелый, лечение в домашних условиях можно продолжить после стабилизации состояния. При осложненном пиелонефрите первопричину следует выявить после начала неотложной терапии.

Если есть камень в почках, при необходимости его следует лечить хирургическим путем. Его следует обследовать и лечить от туберкулеза или хронических инфекций. Если присутствуют врожденные аномалии почек, при необходимости их следует лечить хирургическим путем.

Пиелонефрит является бактериальной инфекцией одной или обеих почек. Пиелонефрит чаще встречается у женщин, чем у мужчин. У человека со здоровыми мочевыводящими путями инфекция, как правило, лишена возможности продвигаться вверх по мочеточникам в почки, так как поток мочи выводит микроорганизмы, а мочеточники закрываются при входе в мочевой пузырь.

Риск пиелонефрита увеличивается во время беременности, поскольку увеличенная матка оказывает давление на мочеточники, что частично препятствует нормальному нисходящему оттоку мочи. У некоторых пациентов развиваются продолжительные инфекции (хронический пиелонефрит).

Причины

  • Кишечная палочка (инфекции обычно поднимаются из области гениталий через мочеиспускательный канал в мочевой пузырь и по мочеточникам в почки)
  • Стафилококковая кожная инфекция (может переноситься в почки через кровь из других частей организма)
  • В редких случаях туберкулез, грибковые инфекции и вирусы
  • Обструкция мочевых путей (структурные аномалии, камни в почках,увеличенная предстательная железа, либо мочепузырный рефлюкс)
  • Беременность (увеличенная матка оказывает давление на мочеточники, что частично препятствует нормальному нисходящему оттоку мочи)
  • Катетер, находящийся в мочевом пузыре
  • Сахарный диабет или ослабленная иммунная система (снижает способность организма бороться с инфекцией)

Симптомы

  • Озноб, лихорадка(повышение температуры тела)(боль в пояснице)болезненное мочеиспускание

Одна или обе почки могут быть увеличенными и болезненными, может отмечаться болезненность при пальпации в пояснице с пораженной стороны. Иногда сильно сокращаются мышцы живота. Раздражение от инфекции или прохождения камня в почках (при наличии такового) может вызвать спазмы мочеточников. Если происходит спазм мочеточников, пациенты могут испытывать приступы острой боли (почечная колика).

Возможные осложнения

  • Инфицирование противоположной почки или другого органа
  • Иногда хроническая болезнь почек

Диагностика

С учетом причины заболевания и имеющихся симптомов врач может назначить следующие виды обследования:

  • общий анализ мочи;
  • бактериологическое исследование мочи;
  • анализы крови;
  • ультразвуковое исследование (УЗИ) почек;
  • компьютерную томографию (КТ) почек.

Лечение

Лечение зависит от причины и симптомов болезни, тяжести течения, а также наличия сопутствующих заболеваний и медикаментозной терапии, получаемой по сопутствующей патологии. С учетом этого врач может назначить: