За три квартала 2019 года в России пневмония унесла более 17 900 жизней. Все это можно объяснить как ухудшающейся экологической обстановкой в стране, загрязнением атмосферы, так и поздним обращением пациентов к врачу и бесконтрольным употреблением антибиотиков, без показаний. Серьезные риски, включая летальный исход, пневмония представляет для детей младше пяти лет и перешагнувших 65-летний рубеж.
Сложно найти человека, который бы не сталкивался или не слышал о пневмонии, или как мы называем это заболевание в быту, – воспалением легких. В 2016 году в мире было выявлено более 197 млн случаев заболевания. Более чем для одного миллиона человек исход оказался летальным.
Россия тоже в этом печальном тренде. В нашей стране, по итогам 2017 года, пневмония была диагностирована почти у 700 тысяч человек. При этом наблюдается устойчивый рост заболеваемости воспалением легких.
Когда появилась пневмония?
О пневмонии знали уже в глубокой древности. Это заболевание было описано легендарным Гиппократом почти два с половиной тысячелетия тому назад. Маймонид, выдающийся еврейский философ и врач, живший в эпоху мрачного средневековья, описал симптомы пневмонии и жалобы пациентов. Это было сделано с такой удивительной точностью и красочностью, что даже в современных учебниках, по которым учатся в XXI веке, найдется немного отличий.
Итак, пневмония – это воспаление легких, возникающее при попадании в дыхательные пути различных патогенных, способных вызывать заболевание, инфекционных агентов, например бактерий, вирусов или грибов. Чаще всего возбудителями пневмонии выступает стрептококк (пневмококк), а также микоплазма и хламидия. Что очень важно, в последнее время все чаще выявляются случаи, когда пневмония является осложнением после вирусных инфекций.
Как же можно заподозрить пневмонию?
В медицинской литературе указано, что симптомами пневмонии являются:
- высокая температура тела – выше 38,5°С сильный кашель – чаще с гнойной мокротой выраженная слабость одышка в анализах крови имеет место повышение скорости оседания эритроцитов (СОЭ) и лейкоцитов
Так бывает при типичной пневмонии, но в последнее время большое распространение имеют так называемая атипичная пневмония. Может ли быть пневмония без температуры Может она сопровождается сухим кашлем и хорошими анализами крови. В моей практике был пациент, у которого пневмония протекала с высокой температурой, но без кашля. Признаком пневмонии у взрослого без температуры является слабость, присутствует почти всегда, но ее могут списывать на утомляемость, усталость. Пневмония может быть без кашля.
Если у пациента наблюдается вялотекущее ОРВИ, сопровождающееся небольшим кашлем, насморком, слабостью, то даже однократное повышение температуры и усиление кашля могут быть первыми признаками пневмонии. Это серьезный звоночек – промедление может обойтись очень дорого. Поэтому, необходимо в обязательном порядке обратиться к врачу – если вовремя не выявить это заболевание и не начать лечение пневмонии, неизбежны осложнения, вплоть до летального исхода. Поэтому очень важна своевременная диагностика пневмонии.
На сегодняшний день однозначный ответ на вопрос – есть пневмония или нет, может дать только компьютерная томография (КТ). КТ – это современная точная лучевая (рентгеновская) диагностика. Преимуществом томографии является возможность одновременно в деталях изучить строение легких (все отделы и сегменты легочной ткани и бронхиального «дерева») и всех структур грудной клетки: органов средостения, сосудов, лимфоузлов. Это невозможно при обычной рентгенографии, которая часто «пропускает» пневмонию, в то время как компьютерная томография всегда визуализирует изменения, характерные для этого заболевания.
Может ли пневмония пройти сама без лечения
Сама без лечения она пройти не может. Пневмония — это воспаление, которое чаще всего вызвано патогенными микроорганизмами. Если не бороться с ними и не применять лечение, то, вероятно, пневмония закончится летальным исходом.
Ведь по статистике ВОЗ в 2017 году от пневмонии умерли 808 694 детей в возрасте до 5 лет. Пневмония хорошо поддается профилактике, для этого существует пневмококковая вакцина. Пневмония — серьезное заболевание, которое хорошо поддается лечению. Самое главное — вовремя заметить первые симптомы начинающегося заболевания и соблюдать рекомендации врача по лечению.
Профилактика пневмонии
В клинических рекомендациях по лечению пневмонии приведены следующие профилактические мероприятия для снижения заболеваемости:
- вакцинация пневмококковыми вакцинами вакцинация гриппозными вакцинами
Вакцинирование против пневмококковой инфекции проводится круглогодично. Проводить профилактические мероприятия рекомендуется всем, в особенности лицам с высоким риском развития пневмококковых инфекций.
- Пациенты в возрасте 65 лет и старше; Лица с сопутствующими хроническими заболеваниями бронхолегочной (ХОБЛ, бронхиальная астма (БА), сердечно-сосудистой системы (ишемическая болезнь сердца, ХСН, кардиомиопатии и др.), сахарным диабетом, хроническими заболеваниями печени (включая цирроз), нефротическим синдромом, алкоголизмом; Пациенты с иммунодефицитом (ВИЧ-инфекция, злокачественные новообразования, иммуносупрессивная терапия и др.); Лица, проживающие в домах престарелых и других учреждениях закрытого типа; Курильщики.
Случай из практики
Приведу характерный случай из моей практики. Ко мне на прием пришла девушка с жалобами на кашель, слабость и температуру 37,2°С. Болеет уже 6-7 дней. Утром перед приемом сделала рентгенографию грудной клетки. В заключении указали бронхит. После осмотра я предположила, что у пациентки пневмония. Она была направлена на компьютерную томографию. Диагноз подтвердился.
Еще один случай, который подтверждает надежность компьютерной томографии. Ко мне обратился пожилой мужчина, после стационарного лечения по поводу пневмонии, выписался он без особого улучшения. Ему была неоднократно проведена рентгенография легких, по которой была выявлена пневмония. Пациенту проводили четыре курса антибиотиков. В связи с отсутствием эффекта от лечения пациент был направлен на компьютерную томографию, после которой был диагностирован рак легких. К сожалению, время было упущено.
После постановки диагноза врач определяет тяжесть течения пневмонии, от этого зависит, как будет осуществляться терапия – в стационаре или нет. Далее врач назначает антибиотики при пневмонии – продолжительность курса антибиотиков составляет от десяти дней до двух недель. Не меньше! Кроме того, назначается симптоматическое лечение, препараты от кашля, капельницы. Врач выдает работающему пациенту лист нетрудоспособности. Примерно через 3-4 недели в обязательном порядке необходимо сделать контрольное исследование на компьютерном томографе для того, чтобы удостовериться, что признаков воспаления в легких нет.
И в заключении хочу обратиться к читателям. Плохая экологическая обстановка, постоянные стрессы, бесконтрольный прием антибиотиков и малоподвижный образ жизни приводят к снижению иммунитета и повышению устойчивости микроорганизмов. Именно поэтому воспаление легких часто стало протекать атипично. Если раньше мы могли заподозрить пневмонию на пятый-шестой день высокой температуры, то теперь такое предположение уместно уже на второй-третий день. И, напротив, при вялотекущем течении заболевания, пневмония может маскироваться долгое время. Иногда она диагностируется только через две-три недели, часто уже после, казалось бы, выздоровления.
Поэтому своевременно обращайтесь к врачу, не занимайтесь самолечением, и при малейшем подозрении на пневмонию делайте компьютерную томографию легких.
https://megapteka.ru/specials/kak-maskiruetsya-pnevmoniya-241
Бессимптомная пневмония: почему нет температуры и кашля?
Заподозрить воспаление легких можно по характерным симптомам – высокой температуре тела в сочетании с сильным кашлем. Однако так бывает не всегда. В некоторых случаях температура не поднимается, но человек продолжает кашлять. Это может ввести в заблуждение больного и он откладывает визит к врачу. В результате теряется драгоценное время. При обращении в Юсуповскую больницу пациенту сразу назначают обследование, благодаря которому удается точно поставить диагноз и начать лечение вовремя.
Причины развития заболевания
Воспаление легких начинается в результате поражения органов дыхания бактериальной, вирусной или грибковой инфекцией. Чаще всего пневмония имеет бактериальную природу. Среди возбудителей пневмонии выделяют следующие основные бактерии:
- пневмококк, стафилококк, стрептококк, микоплазма.
Пневмония может развиваться на фоне простудного заболевания, гриппа, бронхита; либо начинается как самостоятельное заболевание. Наиболее подвержены риску возникновения воспаления легких люди со слабой иммунной системой. Заболевание чаще встречается в детском и пожилом возрасте. Наличие иммунодефицитных состояний, хронических заболеваний способствует развитию пневмонии. У курильщиков и людей, злоупотребляющих алкоголем, заболевание проходит в более тяжелой форме и чаще развиваются осложнения. Это также связано со снижением защитных функций организма вследствие токсического воздействия алкоголя и табака.
Основные симптомы
Клиническая картина, которая чаще всего отмечается у больных воспалением легких, включает следующие составляющие:
Повышение температуры тела выше 38С
Сильный кашель с выделением мокроты
Боли в груди во время кашля или при глубоком вдохе
Бледность кожных покровов
Воспаление легких без температуры
Во многих случаях первое, на что обращают внимание пациенты при возникновении болезни, это повышение температуры тела. Описанные выше симптомы являются типичными при пневмонии. Однако в некоторых случаях воспаление легких развивается без повышения температуры тела. Это может быть индивидуальная реакция на инфекционный раздражитель. В ситуациях с отсутствием температуры или кашля говорят об атипичной реакции и называют пневмонию «бессимптомной».
Высокая температура является ответом иммунной системы на воспалительный процесс. Если при развитии болезни она не поднимается, это может говорить о снижении защитных свойств организма. Дети и пожилые люди попадают в группу риска развития пневмонии без температуры и кашля. У людей старческого возраста понижена иммунная активность, что выражается в мнимой легкости течения пневмонии. У детей подобная реакция на воспалительный процесс возникает вследствие незрелости иммунной системы. Также в зоне риска — онкобольные, пациенты, находящиеся в лежачем состоянии длительное время, ВИЧ-инфицированные люди.
Данному течению заболевания подвержены также трудоголики, работающие без передышки и часто переносящие заболевание «на ногах». Полноценное питание и крепкий иммунитет помогают им справится с патологией, однако, вследствие замещения воспаленной ткани легких соединительной тканью может развиться дыхательная недостаточность.
Ослабление иммунитета может возникнуть и в результате постоянного присутствия очага инфекции, который чаще всего локализуется в лимфатических узлах, в миндалинах и зубах. Причинами атипичной пневмонии, протекающей без повышения температуры, являются такие микроорганизмы, как хламидия, микоплазма, пневмоциста, легионелла.
Пневмония без температуры обычно сопровождается следующими симптомами:
- слабость, повышенная потливость, одышка, кашель (сухой или влажный), учащенное дыхание; жажда; затрудненное дыхание, сопровождаемое свистом; несимметричность движения груди; боль в нижней части грудной клетки; нездоровый румянец на щеках.
Еще одной причиной развития пневмонии без температуры является бесконтрольный прием антибактериальных препаратов. Употребление большого количества антибиотиков приводит к общему ухудшения состояния здоровья. Антибиотики вызывают привыкание, что практически полностью нейтрализует их основную функцию и снижает терапевтический эффект.
Пневмония без температуры очень опасна, поскольку пациент не подозревает, что болен серьезным заболеванием. Он может чувствовать общее недомогание, но не придавать этому особое значение. В результате заражение прогрессирует и распространяется на все большие участки легких. В этом случае лечение пневмонии затрудняется и может привести к плачевным последствиям.
Кашель при инфекции
Бессимптомная пневмония может протекать с кашлем или без него. Нередко пневмония без температуры, но с кашлем, является следствием хронического бронхита. Поэтому при затяжном кашле следует обратиться за медицинской помощью для проведения более тщательного обследования.
Кашель также может отсутствовать при бессимптомной пневмонии. Такая реакция наблюдается при злоупотреблении противокашлевыми препаратами. Они подавляют кашлевой рефлекс. Таким образом, мокрота накапливается в легких и не выходит наружу, усугубляя состояние.
Диагностика заболевания
Для выявления пневмонии без температуры необходимы знания и большой практический опыт лечащего врача, поскольку при прослушивании легких патологический процесс может не обнаруживаться. Во время консультации пациента врач узнает жалобы, проводит осмотр грудной клетки и обращает внимание на симметричность дыхания. При прослушивании легких возникают хрипы, а воспаленные участки легких при простукивании имеют приглушенный звук.
Для постановки диагноза назначают общий анализ крови и мочи (для выявления воспалительного процесса в организме), бактериологический анализ мокроты (исследуется наличие бактерий и вирусов в организме), рентгенограмму. На рентгеновском снимке будет отчетливо виден очаг воспаления в легких и его размеры.
При подозрении на развитие подобного заболевания необходимо срочно обратиться к врачу. В Юсуповской больнице пациентам предоставляют полный спектр медицинских услуг, который включает достоверную диагностику. Юсуповская больница оснащена всем необходимым оборудованием для диагностики пневмонии, что позволяет выявлять заболевание быстро и точно.
Препараты для лечения пневмонии
Важно помнить, что пневмонию нельзя лечить самостоятельно. Это заболевание слишком опасно, чтобы лечить его в домашних условиях или переносить на ногах. Лечение пневмонии проводится под контролем врача-терапевта или пульмонолога в условиях стационара.
Основным методом лечения пневмонии без температуры и кашля является антибактериальная терапия. Больному назначают антибактериальные препараты курсом на 10-14 дней. Чаще всего антибиотики вводят внутримышечно.
Дополнительно назначают отхаркивающие препараты для разжижения и отхождения мокроты из легких. Для устранения одышки применяют бронхорасширяющие препараты. Хорошим терапевтическим эффектом обладают ингаляции. При развитии бессимптомной пневмонии строго запрещены различные прогревания грудной клетки, бани, сауны, горячие ванны.
Больной пневмонией должен полноценно питаться, пить достаточное количество жидкости, принимать поливитамины. Через некоторое время после начала приема антибиотиков подключают физиотерапевтические процедуры: массажи и лечебную дыхательную гимнастику.
Пневмония без температуры – опасная патология, требующая проведения немедленного лечения, которое может предупредить развитие плачевных последствий. При первых симптомах заболевания необходимо обратиться за квалифицированной медицинской помощью.
Своевременно и грамотно подобранная терапия гарантируют благоприятный прогноз заболевания. Успешное лечение пневмонии без температуры проводят в Юсуповской больнице. Терапевты и пульмонологи клиники обладают большим опытом в диагностике и устранении различного вида пневмоний. Юсуповская больница предоставляет пациентам комфортные палаты стационара, где есть все необходимое для быстрого выздоровления.
Юсуповская больница расположена недалеко от центра Москвы и оказывает помощь пациентам круглосуточно. Обратиться за консультацией, записаться на прием и получить рекомендации специалистов можно по телефону.
https://yusupovs. com/articles/terapia/pnevmoniya-bez-temperatury-no-s-kashlem/
Пневмония без температуры: основные симптомы
Пневмония без повышенной температуры: как распознать основные симптомы и причины, лежащие в основе этого состояния. Узнайте, как своевременно обнаружить и лечить пневмонию без сопутствующей лихорадки.
Пневмония – это инфекционное воспаление легких, которое обычно сопровождается повышением температуры тела. Однако в некоторых случаях пневмония может протекать без явных признаков гипертермии. Пневмония без температуры может быть трудно диагностирована, поскольку отсутствие лихорадки может ввести в заблуждение и скрыть наличие серьезного заболевания.
Основные симптомы пневмонии без температуры включают кашель, затрудненное дыхание, утомляемость и общую слабость организма. Кашель часто является первым сигналом о проблемах с легкими и может усиливаться по мере развития пневмонии. Затрудненное дыхание – еще один характерный симптом, который возникает из-за воспаления легочной ткани и нарушения нормального газообмена.
Важно отметить, что для диагностики пневмонии без температуры необходимо обратиться к врачу и пройти рентгенологическое исследование легких. Только после подтверждения диагноза можно приступить к назначению лечения.
Методы лечения пневмонии без температуры зависят от многих факторов, включая возраст пациента, наличие сопутствующих заболеваний и степень тяжести пневмонии. Основной подход к лечению включает прием антибиотиков для борьбы с инфекцией, а также симптоматическую терапию для облегчения кашля и затрудненного дыхания.
В заключение, пневмония без температуры является серьезным заболеванием, которое требует своевременной диагностики и адекватного лечения. Если у вас есть симптомы, связанные с заболеваниями дыхательной системы, не стоит откладывать визит к врачу, даже если у вас нет лихорадки. Только профессиональная медицинская помощь может обеспечить эффективное лечение и предотвратить осложнения.
Пневмония без температуры: причины и проявления
Основной причиной пневмонии являются инфекции дыхательных путей, в основном вызванные бактериями или вирусами. Пневмония может возникнуть при проникновении инфекции в легкие через аэрогенный путь или по крови от другого очага в организме.
Существует несколько факторов, которые могут способствовать развитию пневмонии без повышения температуры:
- Ослабленный иммунитет. Люди с ослабленным иммунитетом, такие как пожилые и хронически больные, могут не иметь типичных симптомов пневмонии, включая повышение температуры. Атипичная форма пневмонии. Некоторые виды пневмонии, такие как вирусная или паразитарная, могут протекать без выраженной гипертермии. Использование противовоспалительных препаратов. Некоторые лекарства, такие как нестероидные противовоспалительные препараты, могут снижать температуру тела и затруднять диагностику пневмонии.
Пневмония без повышения температуры может проявляться следующими симптомами:
- Кашель с болью в груди. Затруднение дыхания. Быстрая утомляемость. Ослабление аппетита. Общая слабость и недомогание.
Если у вас есть подозрение на пневмонию, несмотря на отсутствие повышения температуры, необходимо обратиться к врачу, который проведет дополнительное обследование и назначит необходимое лечение.
Основные симптомы пневмонии без повышения температуры
Основные симптомы пневмонии без повышения температуры могут включать:
- Кашель: Пациенты с пневмонией могут наблюдать усиленный кашель, который может сопровождаться отхождением мокроты. Затрудненное дыхание: Когда воспаление в легких ухудшается, дыхание становится более тяжелым и затрудненным. Боль в груди: Некоторые пациенты могут испытывать боль или дискомфорт в груди из-за воспаления в легких. Утомляемость и слабость: Пневмония может вызывать утомляемость и слабость даже без повышения температуры. Снижение аппетита: Пациенты с пневмонией без повышения температуры могут заметить уменьшение аппетита и потерю веса.
Если у вас есть подозрение на пневмонию, несмотря на отсутствие повышенной температуры, важно обратиться к врачу для получения диагностики и лечения. Пневмония — серьезное заболевание, требующее медицинского вмешательства.
https://dgp1nn.ru/blog/osnovnye-priznaki-pnevmonii-bez-povyshenija
Пневмония
Пневмония — острое инфекционно-воспалительное заболевание легких, вызванное бактериями, вирусами, простейшими или спорами грибов. Может возникать как самостоятельная патология или осложнять течение иных проблем со здоровьем (гриппа, иммунодефицитов, острых воспалительных процессов любой локализации, новообразований и прочих). Значительно снижает качество жизни человека и при отсутствии своевременно начатой терапии может приводить к ряду серьезных осложнений.
Избежать плохого прогноза помогут специалисты медицинского холдинга «СМ-Клиника». В короткий срок они проведут информативное обследование, выставят верный диагноз и назначат терапию, принимая которую вы вскоре почувствуете себя лучше.
О заболевании
При пневмонии в воспалительный процесс вовлекаются большей частью альвеолы и интерстиций легких, что сопровождается с выделением в полость альвеол большого количества воспалительной жидкости и проявляется характерной клинической и рентгенологической картиной.
Это распространенная патология – ею страдают от 10 до 17 человек на тысячу населения в разных возрастных группах. Наиболее опасна пневмония легких для детей до года и пожилых людей – чаще приводит к осложнениям и почти в 10% случаев – к летальному исходу.
Классификация пневмоний
В зависимости от условий инфицирования различают:
- внебольничную пневмонию (развивается вне медицинского учреждения либо в течение 2-х суток после госпитализации); внутрибольничную (возникает у человека в условиях длительного пребывания в стационаре; связана с внутрибольничной микробной флорой, протекает тяжелее и труднее поддается терапии); вентиляторассоциированную (диагностируется у лиц, которые находятся на искусственной вентиляции легких); аспирационную (является следствием попадания в дыхательные пути еды, жидкости либо химических веществ); атипичную пневмонию (ее вызывают атипичные возбудители – микоплазмы, хламидии и прочие).
В зависимости от причинного фактора выделяют:
- бактериальную; вирусную; грибковую; вызванную простейшими (наиболее часто – микоплазменную); вызванную смешанной флорой пневмонию.
Кроме того, существуют такие виды пневмонии:
- одно — или двусторонние; сегментарные, полисегментарные, дольковые, долевые, субтотальные, тотальные; острые или затяжного течения; сопровождающиеся функциональными нарушениями со стороны легких или без таковых; осложненные и неосложненные; легкой, средней степени тяжести и тяжелые.
Симптомы пневмонии
Симптоматика пневмонии варьируется от типа заболевания, степени его тяжести и ряда иных факторов. При первичной бактериальной инфекции заболевание развивается стремительно. У, на первый взгляд, здорового человека резко повышается температура тела, появляются влажный кашель и одышка, как результат прямого повреждения легочной ткани бактериями.
Вирусная, в том числе коронавирусная, пневмония у взрослых развивается постепенно, в несколько этапов, каждый из которых сопровождается соответствующими симптомами. Патоген постепенно спускается из верхних дыхательных путей к альвеолоцитам, повреждая их. Иммунная система человека в это время активно борется с вирусом. Если организм побеждает, патология не развивается, но, если инфекционный фактор оказался сильнее, у больного возникает пневмония.
Симптомы воспаления легких неспецифичны и могут отличаться по интенсивности. Это:
- боль в боку при глубоком вдохе; одышка и потливость при минимальной физической нагрузке; кашель с мокротой слизистого или слизисто-гнойного характера; слабость и повышенная утомляемость; головная боль; повышенная температура тела; боль в суставах и мышцах; пониженное артериальное давление; тошнота, рвота, отсутствие аппетита.
Если вовремя не диагностировать пневмонию, заболевание постепенно прогрессирует, поражает больший объем легких, приводит к развитию осложнений.
Бактерии, попадающие в кровь из пораженных легких, могут переноситься по всему организму, нарушая функционирование других органов. Если в дыхательных путях собирается гной, развивается абсцесс или гнойный плеврит. В некоторых случаях может понадобиться хирургическое вмешательство или дренаж для вывода гноя из дыхательных органов.
Осложнения при пневмонии
Типичными осложнениями пневмонии являются:
- рубцовые изменения легочной ткани; острая дыхательная недостаточность; гнойный плеврит; абсцесс или гангрена легкого; септический шок; менингит; воспаление почек; нарушения сердечного ритма; сердечно-сосудистые патологии; полиорганная недостаточность.
К наиболее частым осложнениям внебольничной пневмонии можно отнести развитие тяжелого бронхо-обструктивного синдрома, который проявляется сужением дыхательных путей и характеризуется:
- появлением хрипов в грудной клетке; усилением одышки; развитием затрудненного дыхания и плохим отхождением мокроты.
Реже встречаются такие осложнения как плеврит, когда воспалительная жидкость поступает в плевральную полость, окружающую легкие, и сдавливает их снаружи. В этом случае у больного на стороне поражения может появиться боль в грудной клетке при дыхании, усилится или появиться одышка, резкой подняться температура.
Еще одним серьезным осложнением, требующим госпитализации пациента, является разрушение ткани в результате легочного воспаления с формированием в легких полостей, заполненных гнойным содержимым (абсцессов) и развитием системного септического воспаления, которое может привести к поражению различных органов и систем, развитию острой и тяжелой дыхательной, сердечной, почечной и печеночной недостаточности.
У пациентов пожилого возраста, лиц с иммунодефицитными состояниями, имеющими хронические заболевания, риск осложнений от пневмонии очень высок, в связи с чем таких пациентов целесообразно сразу госпитализировать в стационар.
Причины пневмонии
Пневмония – инфекционное заболевание, которое может возникнуть под воздействием вирусов (аденовируса, коронавируса), бактерий (особенно Streptococcus pneumoniae), грибков (рода кандида, аспергилла) или простейших (микоплазм, хламидий). Инфицирование происходит чаще воздушно-капельным или контактно-бытовым путем, реже возбудитель попадает в альвеолы с током крови или лимфы на фоне других воспалительных процессов в организме.
В большинстве случаев воспаление легких начинается после переохлаждения на фоне респираторной вирусной инфекции. По мере развития заболевания инфекционный агент распространяется в нижние дыхательные пути до самых альвеол. Но не всегда патогенные микроорганизмы провоцируют пневмонию. На воспаление легких влияет совокупность факторов: иммунитет человека, хронические заболевания, возраст, вредные привычки, правильно подобранное лечение.
Возможность возникновения пневмонии зависит от уровня агрессивности бактерий, их количества в трахеобронхиальном дереве, врожденных способностей организма быстро и эффективно элиминировать бактерии из бронхов. Научно доказано, что риски заболеть пневмонией намного выше у пациентов, страдающих сахарным диабетом, хроническими легочными заболеваниями, иммунодефицитами, проблемами с сердцем и сосудами.
Также к факторам риска развития пневмонии относят:
- частые ОРВИ и грипп; вредные привычки (они ослабляют иммунитет); постоянный стресс и переутомление; дефицит витаминов и минералов; возраст старше 65 — 70 лет; проживание в зонах с загрязнением воздуха.
Получить консультацию
Если у Вас наблюдаются подобные симптомы, советуем записаться на прием к врачу. Своевременная консультация предупредит негативные последствия для вашего здоровья.
Узнать подробности о заболевании, цены на лечение и записаться на консультацию к специалисту Вы можете по телефону:
https://www.smclinic.ru/diseases/pnevmoniya/
Пневмония без температуры
- +375 (17) 543-44-44 (МТС) (А1)
- (МТС) (А1)
Врач-пульмонолог Татьяна Владимировна Солдатенко рассказала для кого воспаление легких и грипп наиболее опасны.
Чем старше мы становимся, тем больше в нашем окружении людей, которые не понаслышке знают, что такое пневмония. У кого-то заболевание обнаружили случайно, во время планового прохождения флюорографии, кто-то недолечил простуду и оказался в больнице…
«АиФ» решил выяснить у специалиста, кто входит в группу риска по заболеванию пневмонией; можно ли защититься от этой болезни, избежать осложнений; какие симптомы указывают на то, что вам нужно срочно идти к врачу.
— Пневмония — достаточно серьёзное заболевание, — разъясняет врач-пульмонолог высшей категории Республиканского клинического медицинского центра Управления делами президента Республики Беларусь Татьяна Солдатенко. — Несмотря на высокий уровень развития современной медицины, большие диагностические и терапевтические возможности, мы всё еще встречаемся с тяжёлым, осложненным течением болезни вплоть до смертельного исхода. Чуть более века назад 95 пациентов из 100 заболевших погибали. Эра антибиотиков радикально все изменила. Однако печальные исходы пока имеют место во всем мире, в том числе в странах с очень высоким уровнем развития медицины.
Коварный недуг
Пневмония коварна. Она может протекать типично, но иногда скрывается под масками других болезней. Если говорить о «золотом стандарте» начала заболевания, то это кашель с отделением мокроты, боль в грудной клетке при кашле и дыхании, высокая температура тела, выраженная слабость, иногда одышка. Но пневмония может проявляться и по-другому — протекать без повышения (и даже с понижением) температуры, без значительных изменений в показателях крови, однако при этом, например, сопровождаться головной или мышечной болью, очень сильным сухим кашлем с болями в горле. Могут наблюдаться симптомы острой сердечной недостаточности (резкая одышка, особенно в положении лёжа; цианоз; хрипы в груди, слышные на расстоянии, — так называемое «клокочущее дыхание») или признаки нарушения мозгового кровообращения, прогрессирование энцефалопатии у пациентов преклонного возраста и с фоновой патологией (сердечной или неврологической). Иногда болезнь может не иметь симптомов вовсе, выявиться случайно при проведении флюорографии.
Срочно к врачу!
Если у вас ухудшилось состояние, в любом случае нужно показаться врачу и не заниматься «самодиагностикой» и самолечением. Врач вас осмотрит и при подозрении на пневмонию назначит необходимый минимум обследований: рентгенограмму легких в двух проекциях и общий анализ крови с лейкоцитарной формулой. Для полноты картины врачу могут понадобиться и другие данные. Допустим, биохимический анализ крови поможет определить, не нарушена ли у пациента с хроническими заболеваниями функция того или иного органа, что может повлиять на более тяжелое течение болезни и, соответственно, на прогноз. Врачи также обращают внимание на уровень С-реактивного белка, который значимо повышается при пневмонии и может указывать на тяжесть поражения легких. Иногда пневмония не диагностируется рентгенологически, поэтому врач может назначить рентгеновскую компьютерную томографию (РКТ) органов грудной клетки.
Пациентам с легким течением заболевания нет необходимости госпитализироваться: они лечатся амбулаторно, конечно, при условии выполнения всех рекомендаций терапевта. При крайне тяжелом течении пневмонии пациента госпитализируют сразу в отделение реанимации.
Сегодня существует много эффективных таблетированных антибиотиков для лечения пневмонии, которые хорошо всасываются из желудочно-кишечного тракта, имеют минимум побочных эффектов. Если врач ставит пациенту диагноз «пневмония», прием препаратов необходимо начать в ближайшие часы — это повышает эффективность лечения и улучшает прогноз. Весь курс лечения необходимо пройти полностью, не прерывая прием препаратов самовольно. Эффективность лечения оценивается через 2-3 суток (по температуре тела, общему самочувствию).
При тяжелом течении заболевания пациенты лечатся в стационаре. Там же дополнительно проводят обследования: микробиологические исследования крови, мокроты, по показаниям — УЗИ грудной клетки, РКТ, в некоторых случаях — бронхоскопию.
Группы риска
Есть группы риска, в которых пневмония и грипп протекают наиболее тяжело. Это пожилые люди в возрасте старше 65 лет; дети в возрасте до 5 лет (особенно до 2 лет); беременные женщины; пациенты с хроническими заболеваниями, такими как сахарный диабет, патология сердечно-сосудистой системы с недостаточностью кровообращения, болезни почек с нарушением их функции, цирроз печени, онкологические заболевания; люди, имеющие очень низкий вес или, наоборот, морбидное ожирение (когда индекс массы тела составляет более 40); пациенты с иммунодефицитами, а также принимающие препараты, снижающие иммунитет. Повышенное внимание врачи уделяют пациентам с лёгочной патологией: астмой, хронической обструктивной болезнью легких, муковисцидозом, идиопатическим фиброзом лёгких. Лечение пневмонии может тяжело протекать у людей, которые часто лечатся антибиотиками, потому что в этих случаях развивается резистентность (нечувствительность) к лекарственным препаратам.
Как защититься
Чтобы снизить риск заболевания респираторными инфекциями (пневмония — это также острая респираторная инфекция, только нижних дыхательных путей), нужно соблюдать гигиену рук: их необходимо мыть как можно чаще, так как через рукопожатия, дверные ручки, поручни в транспорте на кожу рук попадают миллионы микробов. И, если вы прикасаетесь к лицу, носу, глазам, губам, микробы легко проникают в ваш организм и при ослаблении иммунитета вызывают заболевание.
Второе — это вакцинация. Доказано: люди, которые привились от гриппа, имеют больше шансов избежать тяжелого течения болезни и развития осложнений. В первую очередь вакцинация показана пациентам из групп риска. Также сегодня доступна прививка против пневмококковой инфекции. Пневмококк — основной возбудитель пневмонии, часто ее тяжёлого течения, также он вызывает острые средние отиты, гнойные синуситы, сепсис и менингиты у детей. В России, например, вакцинацию против пневмококковой инфекции ввели в национальный календарь прививок: малышей прививают с рождения. Не так давно там стали также бесплатно прививать пациентов в возрасте 65+ и призывников, что хорошо повлияло на снижение заболеваемости. В зарубежных исследованиях отмечается значимое снижение случаев пневмококковых инфекций у детей в результате вакцинации. По данным ВОЗ, пневмония — это основная причина смерти детей до 5 лет.
В Беларуси бесплатно прививаются дети с иммунодефицитами, часто болеющие. Остальные пациенты могут привиться от пневмококка в медицинских центрах на платной основе.
Также важно полноценно питаться (не менее 5 доз свежих овощей и фруктов в день круглогодично); быть физически активным; отказаться от курения; чаще бывать на свежем воздухе; до минимума снизить употребление алкоголя или вовсе от него отказаться; следить за состоянием полости рта и чистить зубы утром и вечером.
— Почему, несмотря на эффективные препараты, люди до сих пор умирают от пневмонии?
— К сожалению, такое случается из-за запоздалого обращения к врачу и поздно начатого лечения или его игнорирования. А также на фоне тяжело протекающей сопутствующей патологии. Даже сейчас, в XXI веке, при наличии нескольких факторов риска — тяжёлого фонового заболевания, плохого питания, злоупотребления алкоголем и др. — летальность, по некоторым данным, может достигать 50%. Бывает и так, что вроде бы выполняются все указания врача, а эффекта нет. Это связано с резистентностью возбудителя. Чтобы такого не происходило, Не занимайтесь самолечением антибиотиками. Их должен назначать врач.
Статья из газеты: «Аргументы и факты» в Беларуси, автор Юлия Тельтевская
https://www.vip-clinic. by/about_center/news-preview/novosti/ostorozhno-pnevmoniya/
Пневмония у детей
Пневмония – это серьезное заболевание, при котором в легких возникает воспалительный процесс. У детей это заболевание нередко протекает особенно тяжело в связи с незрелостью дыхательного аппарата, а также неумением полноценно откашливать мокроту. Патология требует обязательного назначения антибиотиков и симптоматических препаратов, а в тяжелых случаях – госпитализации в стационар. Опытные врачи детского отделения «СМ-Клиника» в Москве проведут полное обследование ребенка с симптомами пневмонии, поставят диагноз и назначать эффективное комплексное лечение.
Пневмония у детей носит сезонный характер. Она намного чаще встречается в холодное время года, возникая как осложнение гриппа и других ОРВИ. Патология требует особого внимания как со стороны родителей, так и со стороны врачей, поскольку вероятность развития тяжелых осложнений у малышей намного выше, чем у взрослых.
Классификация пневмонии у детей
Существуют различные виды классификации пневмонии у детей, каждый из которых учитывает определенные особенности развития и протекания патологии. В зависимости от происхождения различают больничные (заражение происходит в стационаре) и внебольничные воспаления легких.
Особенности течения позволяют выделить острую и затяжную формы, а причина развития воспалительного процесса определяет следующие виды пневмонии у детей:
- вирусная; грибковая; бактериальная; микоплазменная; паразитарная; хламидийная; смешанная.
Еще один критерий классификации – особенности рентгенологической картины. Поражение легких может быть очаговым (представлено небольшими очагами), сегментарным (затрагивает сегмент легкого), крупозным или интерстициальным.
Симптомы пневмонии у детей
Сложность диагностики пневмонии у детей заключается в том, что первые признаки болезни практически не отличаются от симптомов обычной простуды или гриппа. Так, клиническая картина бактериальной формы пневмонии трудноотличима от гриппа. Симптоматические проявления включают в себя озноб, лихорадку, повышенное потоотделение, кашель, учащение дыхания и пульса.
Для вирусной формы легочного заболевания характерны такие симптомы, как сухой кашель, жар, головная боль, слабость и ломота в мышцах, быстрая утомляемость, потеря аппетита. Необходимо отметить, что в некоторых случаях при вирусной пневмонии отмечается только повышение температуры тела до субфебрильных значений.
Воспаление легких, вызванное микоплазмами, в начале течения схоже с вирусной или бактериальной формой пневмонии, однако симптомы являются менее выраженными. Данная форма отличается затяжным течением с приступами сильной одышки и чувством удушья.
Общие симптомы для всех форм пневмонии:
- повышение температуры тела; кашель (вначале сухой, затем с отхождением мокроты); общая слабость, сонливость; головная боль; болезненность в области груди; одышка; потеря аппетита.
От родителей требуется не заниматься самолечением, а своевременно обратиться с ребенком к врачу при малейших признаках пневмонии или другой патологии дыхательной системы.
Причины пневмонии у детей
Главная причина развития заболевания заключается в проникновении в дыхательную систему ребенка инфекционных возбудителей. В норме детский организм способен самостоятельно побороть инфекцию, не допустив развития симптомов болезни, однако при ослаблении иммунной системы организм не способен противостоять вредителям, и тогда в легких развивается воспаление. Ситуация может возникать при переохлаждении, авитаминозе, длительном курсе антибиотикотерапии, частых контактах с больным окружением и т. д.
Спровоцировать развитие воспаления легких могут следующе формы патогенной микрофлоры:
- бактерии – пневмококки, стрептококки, стафилококки; вирусы – вирус парагриппа, герпеса; дрожжеподобные грибки; микоплазмы и хламидии.
Врачи выделяют первичную пневмонию, при которой инфекция возникает изначально в органах дыхания, и вторичную, при которой болезнь является осложнением невылеченного ОРЗ.
Диагностика пневмонии у детей
Любое подозрение на наличие у ребенка пневмонии – серьезный повод для обращения в медицинское учреждение. При отсутствии своевременной помощи у больного могут сформироваться хронические бронхолегочные нарушения.
На первичном осмотре врач-пульмонолог или педиатр внимательно выслушивает жалобы пациента и его родителей, собирает анамнез, необходимый для объективной оценки состояния ребенка. Затем врач приступает к осмотру при помощи инструментальных методов диагностики. В первую очередь специалист прослушивает дыхание ребенка при помощи стетоскопа – это необходимо для выявления хрипов. Также ребенку аккуратно простукиваются легкие для определения наличия уплотнений легочных тканей.
После постановки предварительного диагноза маленький пациент направляется на дополнительные обследования с целью подтверждения предположения. В нашей клинике для диагностики пневмонии используются следующие лабораторные и инструментальные методы:
- грудной клетки; общий и биохимический анализ крови (для определения типа инфекции, спровоцировавшей воспаление легких); анализ мокроты и т. п.; ЭКГ и консультация кардиолога; ФВД.
На основании результатов всех исследований врач подбирает наиболее эффективное в каждом конкретном случае лечение.
https://www.smdoctor.ru/disease/pnevmoniya/
Пневмония
Пневмония или воспаление легких представляет собой остро протекающее инфекционное воспалительное заболевание легких, когда под патологическое влияние попадают все элементы легочных тканей. Пневмония – опасное и коварное заболевание, имеющее высокую смертность. При первых подозрениях на воспаление легких необходимо как можно раньше обратиться за помощью к врачу.
Причины болезни
- Бактерии (более чем в 90% случаев) – пневмококк, стафилококк, гемофильная палочка, синегнойная палочка; Вирусы (около 8% случаев) – вирус гриппа; Гельминты, грибы, простейшие микроорганизмы.
Если болезнь спровоцирована хламидиями, микоплазмами или легионеллой, то в таком случае можно говорить об атипичной пневмонии.
Классификация
Пневмонии по условиям возникновения бывают: внебольничными, госпитальными, аспирационными, а также воспаления у лиц с иммунодефицитными состояниями.
По распространенности пневмония может быть односторонняя, двухсторонняя, долевая, сегментарная и субсегментарная.
По характеру течения – острая и тяжелая (затяжная).
Симптомы
Признаки воспаления легких зависят от степени поражения органа.
- кашель; одышка; боль в грудине; лихорадка; интоксикация организма.
При этом кашель через 2-3 дня становится глубоким, громким, с отделяемой зелено-гнойной мокротой.
Диагностика и лечение
Диагностика включает в себя осмотр доктором, изучение жалоб пациента, анализы крови и мочи, рентгенологический снимок грудной клетки. Для установления возбудителя могут назначаться дополнительные исследования (анализы мокроты, ПЦР-тесты, туберкулиновые пробы и пр.).
Лечение заключается в назначении антибиотикотерапии или противовирусных препаратов (при вирусной природе). При внегоспитальной пневмонии человек может принимать назначенные лекарства дома. В других случаях и при возникновении осложнений требуется стационарное лечение. Терапия направлена на борьбу с возбудителями недуга, устранение очага воспаления, дезинтоксикацию организма.
Наши терапевты имеют большой опыт в диагностике, координации ухода за пациентами и лечении пневмонии.
Осложнения воспаления легких носят тяжелый характер. У пациента могут развиться смертельно опасные состояния от отека легких и плеврита до миокардита, сердечной недостаточности, менингита, сепсиса и пр.
Если у вас возникли подозрения на пневмонию, немедленно запишитесь на консультацию к доктору. Специалисты клиники «Долголетие» проведут тщательную диагностику состояния, подберут наиболее подходящую схему лечения, разработают для вас программу реабилитации.
В нашем медицинском центре работают высококвалифицированные пульмонологи, терапевты, вирусологи, педиатры, которые имеют большой опыт работы с разными видами легочных болезней у пациентов разных возрастных категорий. Мы гарантируем высокое качество оказываемых в нашей клинике услуг.
Знание и понимание существующих способов лечения и диагностики заболеваний. Разработка комплексных схем терапии. Навык снятия и чтения ЭКГ, рентгена, УЗИ, МРТ. Знание специализированных медицинских программ. Опыт работы с иностранцами, пожилыми людьми, детьми, беременными.