Пневмония

Пневмония (воспаление легких) – острое инфекционно-воспалительное заболевание легких, при котором в процесс вовлекаются все структурные элементы легочной ткани.

Воспаление легких до появления антибиотиков было одним из самых грозных заболеваний. Смертность от пневмонии в конце XIX века достигала рекордных 83%. Сегодня, несмотря на все достижения современной медицины, разработку новых антибактериальных и противовирусных препаратов, данное заболевание по-прежнему остается актуальной проблемой : ежегодно у 14 человек из 1000 диагностируют пневмонию; в структуре смертности населения в РФ пневмонии стоят на четвертом месте (9%), уступая лишь онкологическим, сердечно-сосудистым заболеваниям и травмам. Поэтому лечение пневмонии требует обязательного контроля и наблюдения специалиста.

ПРИЧИНЫ ВОЗНИКНОВЕНИЯ

Острая пневмония вызывается различными инфекционными агентами. Примерно в 90% случаев — это бактерии, оставшиеся 10% приходятся на вирусы, грибы, простейшие и гельминты (аскариды, токсоплазмы, шистосомы).

К числу наиболее распространенных возбудителей относятся пневмококк, гемофильная палочка, микоплазма пневмония, золотистый стафилококк, вирусы гриппа и респираторно-синцитиальной инфекции. Чаще всего пневмония, вызванная этими патогенами развивается после перенесенного переохлаждения, или как осложнение ОРВИ.

КЛАССИФИКАЦИЯ ПНЕВМОНИЙ

В зависимости от эпидемиологических условий возникновения пневмонии подразделяются на:

Внебольничные (амбулаторные) — возникают вне стационара, или в течение 48 часов с момента поступления в стационар. Имеют благоприятный прогноз. Внутрибольничные (госпитальные) — возникают в условиях стационара, спустя 48-72 часа после поступления. Прогноз во многом зависит от резистентности возбудителя к антибиотикам. Пневмонии у больных с иммунодефицитными состояними. Прогноз неблагоприятный, требуют активного лечения в условиях стационара. Аспирационные пневмонии – пневмонии, возникшие вследствие попадания содержимого желудочно-кишечного тракта в дыхательные пути.

В зависимости от объема поражения и механизма возникновения принято подразделять пневмонии на очаговые и долевые.

Очаговая пневмония — это вариант пневмонии с локализацией воспалительного процесса на ограниченном участке легочной ткани, в пределах мелких структурных единиц легкого – долек. Очаговая пневмония обычно развивается как осложнение ОРВИ или острого трахеобронхита. Клиническая картина в этом случае может быть «стертой» и напоминать затяжное течение бронхита. Долевая пневмония — это воспаление легкого инфекционного характера, которое характеризуется вовлечением в процесс одной или нескольких долей легкого, с покрывающей их плеврой. Клиническая картина проявляется выраженной интоксикацией, интенсивным кашлем, одышкой с тахипноэ и тахикардией. Долевые пневмонии чаще всего развиваются на фоне эпизодов длительного переохлаждения.

В амбулаторной практике чаще всего встречаются случаи внебольничной пневмонии, которые при грамотном лечении имеют благоприятный прогноз.

СИМПТОМЫ ПНЕВМОНИИ

Клиническая картина воспаления легких во многом зависит от объема поражения. Проявления пневмонии подразделяют на легочные и внелегочные. К легочным проявлениям относят кашель, боли в грудной клетке, одышку. К внелегочным – лихорадку, синдром интоксикации, лабораторный синдром воспаления.

Кашель является характерным симптомом воспаления легких. В первые-вторые сутки от начала заболевания пациента может беспокоить только лишь легкое подкашливание, позже кашель становится более интенсивным, появляется слизисто-гнойная мокрота.

Боли в грудной клетке наиболее характерны для долевой пневмонии, т. к. в этом случае в процесс воспаления вовлекается плевра. Обычно такая боль возникает внезапно, усиливается на глубине вдоха. При обширном поражении может наблюдаться отставание пораженной половины грудной клетки в акте дыхания.

Одышка при пневмонии чаще всего взаимосвязана с объемом пораженной легочной ткани. Так, при мелкоочаговых пневмониях отмечается нарастание одышки, сопровождающееся повышением частоты дыхательных движений до 30 в минуту. Одновременно больные могут предъявлять жалобы на ощущение заложенности в груди.

Интоксикация при пневмонии проявляется общей слабостью и мышечными болями, при повышенной температуре могут появляться боли в суставах, повышенная потливость, головные боли и снижение аппетита. В тяжелых случаях возникает спутанность сознания, бред.

Лихорадка при пневмонии может быть непостоянным симптомом. Как правило в начале заболевания отмечается подъем температуры тела до 38-39*С, который на непродолжительное время купируется жаропонижающими. Но при снижении иммунитета, при обширном поражении пневмония может протекать без лихорадки.

Лабораторными признаками будет лейкоцитоз в крови ( повышение уровня лейкоцитов выше 11, 0 * 10^9/л) повышение уровней СОЭ, СРБ, гамма — и альфа2-глобулинов, серомукоида, но эти показатели имеют низкую специфичность.

ДИАГНОСТИКА ПНЕВМОНИИ

Подозрение на пневмонию должно возникать при наличии у больного лихорадки, в сочетании с жалобами на продуктивный кашель, отхождение слизисто-гнойной мокроты, одышку и/или боли в грудной клетке. Также пациенты с воспалением легких могут жаловаться на повышенное потоотделение в ночное время, общую слабость, быструю утомляемость, повышение артериального давления.

При малейших подозрениях на это заболевание следует пройти дополнительное обследование. Минимальный диагностический минимум с целью подтвердить пневмонию должен включать в себя клинический анализ крови, общий анализ мочи, рентгенографию органов грудной клетки в двух проекциях, а также консультацию специалиста, во время которой проводится общий осмотр, пальпация грудной клетки, перкуссия и аускультация легких.

С целью определения возбудителя и дифференциальной диагностики с другими заболеваниями, врач может назначить дополнительные исследования: общий анализ мокроты, посев мокроты на стерильность, серологические тесты, определение IgG и IgM к отдельным возбудителям, ПЦР-диагностику, проведение МСКТ органов грудной клетки с контрастированием, туберкулиновые пробы, эхокардиографию и ЭКГ.

ЛЕЧЕНИЕ

Большинство пациентов с внебольничными пневмониями может лечиться на дому, однако в каждом конкретном случае назначение антибиотиков или противовирусных препаратов определяется этиологическим фактором, анамнезом, данными осмотра и результатами дообследования. Самолечением в случае возникновения пневмонии заниматься КАТЕГОРИЧЕСКИ нельзя, поскольку неправильная терапия значительно увеличивает риск летального исхода.

В ряде случаев пациентам требуется лечение в условиях стационара. Показаниями для госпитализации являются обширное поражение легочной ткани, нарастание явлений дыхательной недостаточности, возраст старше 60 лет. Консультация терапевта или пульмонолога в таких ситуациях обязательна.

Для записи к пульмонологу позвоните по телефону единого контакт-центра в Москве +7 (495) 775 75 66 или воспользуйтесь сервисом онлайн-записи. Врач-пульмонолог Конюхова Мария Юрьевна ведет прием в клинике «Семейный доктор» на Бауманской.

https://familydoctor.ru/about/news/54369/

Внебольничная пневмония

Внебольничная пневмония — это острое заболевание, возникшее вне стационара или диагностированное в первые 2 суток от момента госпитализации. Острой пневмонией (воспалением легких) называют инфекционное заболевание, при котором в воспалительный процесс вовлекаются легкие. В тяжелых случаях пневмония может привести к летальному исходу.

Пневмония передается воздушно – капельным путем, при вдыхании микробов от больного человека. Риск заражения данным заболеванием очень высок после недавно перенесенных вирусных заболеваний, таких как грипп или простуда.

Причины возникновения внебольничной пневмонии: Примерно в половине случаев внебольничную пневмонию вызывает Streptococcuspneumoniae (пневмококк). Другими наиболее распространенными возбудителями этого заболевания являются микроорганизмы, которые относятся к атипичным (например, микоплазма и легионелла).

Симптомы пневмонии. Пациенты могут жаловаться на:

повышение температуры тела, озноб; кашель (сухой, либо влажный с отделением мокроты); одышка – ощущение затруднения при дыхании; боли в грудной клетке при дыхании;

Основные рекомендации по профилактике пневмонии. Здесь очень важную роль играет предупреждение респираторных вирусных инфекций:

Соблюдайте гигиену рук. Мойте руки водой с мылом как можно чаще, особенно после кашля или чихания. Также эффективными являются средства для обработки рук на основе спирта. Прикрывайте рот и нос бумажной салфеткой во время кашля или чихания, а не руками. Необходимо вести здоровый образ жизни: заниматься физкультурой и спортом, совершать частые прогулки на свежем воздухе. Очень важно не курить в помещении, где могут находиться люди: пассивное курение пагубно сказывается на функции бронхов и иммунитете. Необходимо здоровое полноценное питание с достаточным содержанием белков, микроэлементов и витаминов (ежедневно в рационе должны быть свежие овощи, фрукты, мясо, рыба, молоко и молочные продукты). До наступления холодов и подъема заболеваемости респираторными инфекциями следует сделать Прививку против гриппа, поскольку пневмония часто является осложнением гриппа. Несмотря на то, что привитые люди тоже могут болеть пневмонией, заболевание у них протекает легче, чем у не привитых. В холодное время года нужно одеваться по погоде, избегать переохлаждений, а в летнее — сквозняков. Следует соблюдать режимы проветривания и влажной уборки в помещениях. Как можно чаще мыть руки и промывать носовые ходы солевыми растворами (аквалор, аквамарис, квикс и др.) В период подъема заболеваемости гриппом рекомендуется избегать контакта с больными людьми, использовать маску для защиты органов дыхания, воздержаться от посещения мест с большим скоплением людей. Возможен прием иммуномодулирующих препаратов, которые можно применять только по назначению врача.

Необходимо помнить: если Вы заболели, Вам необходимо обратиться к врачу. При тяжелом состоянии необходимо вызвать врача на дом, и ни в коем случае не заниматься самолечением.

Врач-терапевт и врач-педиатр поможет Вам снова стать здоровыми!

Всех детей, с подозрением на ОРВИ, пневмонию и т. д., отстранять от учѐБы и направлять к педиатру.

https://crb-sosn.ru/%D0%B2%D0%BD%D0%B5%D0%B1%D0%BE%D0%BB%D1%8C%D0%BD%D0%B8%D1%87%D0%BD%D0%B0%D1%8F-%D0%BF%D0%BD%D0%B5%D0%B2%D0%BC%D0%BE%D0%BD%D0%B8%D1%8F/

Пневмония как передается

Внебольничная пневмония — воспалительное заболевание легких, которое возникает вне условий стационара (больницы) или выявляется в первые двое суток после госпитализации. Эта разновидность пневмонии также называется домашней или амбулаторной.

Причины возникновения внебольничной пневмонии.

Пневмония передается воздушно — капельным путем, при вдыхании микробов от больного человека. Риск заражения данным заболеванием очень высок после недавно перенесенных вирусных заболеваний, таких как грипп или простуда.

Симптомы пневмонии.

В типичных случаях острая пневмония проявляется следующими жалобами:
• повышение температуры тела, озноб;
• кашель (сухой, либо влажный с отделением мокроты);
• одышка – ощущение затруднения при дыхании;
• боли в грудной клетке при дыхании;
• увеличение в крови показателя лейкоцитов – воспалительных клеток.

Также больного могут беспокоить общие симптомы, особенно при тяжелых случаях:
• резкая слабость,
• отсутствие аппетита,
• боли в суставах,
• диарея (понос),
• тошнота и рвота,
• тахикардия (частый пульс),
• снижение артериального давления.

В Республике Алтай сохраняется неблагополучие по заболеваемости внебольничными пневмониями (далее – ВП). В 2015 году число зарегистрированных случаев ВП составило 997 человек (показатель на 100 тыс. населения — 471,1). За аналогичный период 2014 года зарегистрировано 1035 случаев. В сравнении с 2014 годом отмечается незначительное снижение заболеваемости ВП на 4%. При этом показатель заболеваемости ВП в Российской Федерации намного ниже – 337,7 на 100 тыс. населения и продолжает снижаться (по РФ в сравнении с 2014 годом отмечается снижение заболеваемости ВП — на 5%). Чаще всего этот недуг является причиной смертности. Крайне неблагополучная обстановка складывается по количеству умерших от внебольничной пневмонии. Всего в Республике Алтай в 2015 году умерли от ВП 53 человека, это выше чем в 2014 году в 1,2 раза, в прошлом году умерли 43 человека. Еженедельно в Республике Алтай регистрируется от 15 до 20 случаев внебольничных пневмоний. К наиболее неблагополучным территориям, превышающим республиканский показатель 471,1 на 100 тыс. населения являются Кош-Агачский район (709,7), Майминский (678,9,7), Шебалинский (543,9), Чойский (575,6). За 2015 год в Кош-Агачском районе умерло от ВП — 5 человек, в Майминском – 11, в Шебалинском -3, Чойском -1 и г. Горно-Алтайске – 19, Турочакском — 5. В остальных территориях по 2-3 случая смерти. Одним из факторов, способствующих заболеванию ВП, продолжает оставаться несвоевременное обращение заболевшего за медицинской помощью, при перенесенном в легкой форме ОРВИ или другой хронической респираторной инфекции.

Профилактика внебольничной пневмонии.

Здесь очень важную роль играет предупреждение респираторных вирусных инфекций.

1. Соблюдайте гигиену рук. Мойте руки водой с мылом как можно чаще, особенно после кашля или чихания. Также эффективными являются средства для обработки рук на основе спирта.

2. Прикрывайте рот и нос бумажной салфеткой во время кашля или чихания. Если у вас нет салфетки, при кашле или чихании прикрывайтесь локтем или плечом, а не руками.

3. Оставайтесь дома, если вы или ваш ребенок переболели, в течение, по крайней мере, 24 часов после того, как температура спала или исчезли её симптомы (и больной при этом не принимал жаропонижающих средств). Для предотвращения распространения вируса заболевший школьник должен оставаться дома.

4. Все члены семьи должны сделать прививку от сезонного гриппа, как только поступит соответствующая вакцина.

5. При первых признаках респираторного заболевания необходимо обратиться к врачу. Качественные профилактические меры против пневмонии помогут вам оставаться абсолютно здоровыми в любую погоду. Будьте здоровы!

(c) Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Республике Алтай, 2006—2015 г.

Все права на материалы, размещенные на сайте, охраняются в соответствии с законодательством РФ, в том числе об авторском праве и смежных правах.
При использовании материалов сайта необходима ссылка на источник

Тел.: +7 (38822) 6-43-84

https://04.rospotrebnadzor.ru/index. php/epid-otdel/org/5645-09022016.html

Частые вопросы: Пневмония

Правда, бактериальная пневмония может развиться как сама по себе, так и в результате гриппа или простуды.

Респираторные заболевания и вирусные инфекции несут большой риск возникновения бактериальной пневмонии. При ослабленном иммунитете бактерии, которые есть и у здоровых людей, попадают в легкие и вызывают пневмонию или системную инфекцию. Факторы, которые могут содействовать развитию пневмонии: ослабленность организма другой болезнью, недавняя операция, ослабленный иммунитет (ВИЧ/СПИД инфицированные, больные онкозаболеваниями, прием определенных препаратов и др.), преклонный возраст или недоедания.

Что такое легкая или атипичная пневмония?

Легкая или атипичная форма пневмонии – это заболевание средней тяжести, которое не требует постельного режима или срочной госпитализации.

Возбудителем данной болезни является микоплазма пневмонии. Заболевание имеет легкие симптомы и наиболее распространено среди школьников и взрослых в возрасте до 40 лет.

Пневмония заразна?

Технически, пневмония – это воспаление легких, которое не является заразным. Хотя, возбудители пневмонии (бактерии и вирусы) – являются заразными.

Возбудители пневмонии могут передаваться воздушно-капельным путем. Также они могут оседать на различных поверхностях (дверных ручках, столах), и через прикосновение могут также попасть в организм.

Микоплазма пневмонии вызывает легкую или атипичную пневмонию, а золотистый стафилококк и туберкулез – очень заразны. Инкубационный период заболевания может длиться от нескольких дней до двух недель.

Если воспаление легких возникло вследствие вдыхания посторонних веществ (крови, жидкости, слюны и тому подобное), то в таких случаях болезнь не является заразной.

Существует ли вакцина против пневмонии?

Конечно, есть. Сегодня существуют вакцины против двух типов пневмонии. Данные вакцины не гарантируют того, что вы не заболеете, но по крайней мере они предотвращают развитие серьезных осложнений.

PCV13 (Prevnar 13) рекомендуется детям до 5 лет и взрослым в возрасте 65 лет и более, а также всем старше 6-ти лет и кто входит в определенные группы риска.

Противопневмококовая полисохаридная вакцина (PPSV23 или Pneumovax) – рекомендуется детям старше двух лет и всем взрослым в возрасте свыше 65 лет. В группу риска входят также те, кто курит, злоупотребляет алкоголем, имеет хронические заболевания (астма, диабет, болезни сердца, цирроз печени и тому подобное), ослабленную иммунную систему (ВИЧ/СПИД, почечную недостаточность, повреждена или удалена селезенка), страдает от сердечно-сосудистых заболеваний, принимает лекарства против отторжения трансплантированных органов или проходит курс химиотерапии.

Побочные эффекты от вакцинации имеют легкую форму и являются временными. Это могут быть реакция на инъекцию (покраснение, повышенная чувствительность), незначительное повышение температуры, потеря аппетита, боль в мышцах и раздражительность.

Какой должна быть профилактика пневмонии?

Если вы курите, то попробуйте бросить – дым разрушает естественную защитную систему легких Сделайте прививку от пневмонии Делайте ежегодные прививки против гриппа, поскольку данное заболевание может вызвать пневмонию Регулярно мойте руки. Если нет возможности помыть руки, то используйте антисептик для рук, который содержит минимум 60% спирта Избегайте контакта с больными людьми Если вы входите в группу риска, имея хроническое заболевание, то постоянно контролируйте состояние своего здоровья Если вы входите в группу риска и у вас появился кашель, одышка, немедленно проконсультируйтесь с врачом Регулярные физические нагрузки, полноценный сон и здоровое питание укрепит ваш иммунитет

Какими симптомами проявляется пневмония?

Симптомы могут варьироваться в зависимости от возраста. При любых соответствующих изменениях состояния здоровья, лучше сразу обратиться к врачу. В отдельных случаях болезнь может не проявляться явными симптомами (у детей или людей пожилого возраста). Наиболее распространенными симптомами пневмонии являются:

Высокая температура тела Лихорадка Кашель Желто-зеленая мокрота Одышка Быстрая утомляемость и слабость Боль в грудной клетке

Является ли пневмония смертельным заболеванием?

Пневмония – не является смертельной болезнью, и важную роль играет своевременная диагностика. Но если вовремя не обнаружить и не начать лечение, то больной может умереть.

Какие обследования проводятся для выявления пневмонии?

Ранние симптомы пневмонии похожи на симптомы других болезней легких, например, астмы. Если у вас появились выше перечисленные симптомы, то нужно обраобратиться к врачу.

Для выявления пневмонии проводят следующие обследования:

Рентгенограмма органов грудной клетки Анализ крови КТ органов грудной клетки Анализ мокроты Пульсоксиметрия – чтобы обнаружить, повлияла ли пневмония на насыщенность крови кислородом Бронхоскопия

Как долго длится лечение пневмонии?

У пациентов с тяжелой формой пневмонии лечение длится 4-6 месяцев. Хотя, улучшение состояния больного может наблюдаться сразу же после начала приема препаратов.

При очень тяжелой форме пневмонии процесс выздоровления происходит следующим образом:

Через неделю температура спадает Кашель с выделением мокроты исчезает через 1 месяц После 6-ти недель лечения исчезает одышка и другие подобные осложнения После трех месяцев лечения исчезают все остальные симптомы, но еще остается быстрая утомляемость Через 6 месяцев состояние больного полностью возвращается к норме

Может ли кормление грудью защитить ребенка от пневмонии?

Конечно. Во время кормления грудью ребенок получает все основные компоненты для укрепления иммунной системы. Несмотря на кормление грудью, нужно позаботиться о чистоте и безопасности среды, в которой растет ребенок.

Предварительный осмотр врачом, при необходимости собирается команда, в которую может войти врач, который направил пациента

Назначение только необходимых дообследований, пройти которые пациент может в т. ч. по месту жительства

https://eurecamed. com. ua/ru/services/pneumonia_faq

Пневмония – невидимый враг

Даже в период пандемии новой коронавирусной инфекции, когда уже все знают об опасных последствиях заболевания и важности своевременного обращения за медицинской помощью, в республике и городе продолжают фиксироваться случаи осложнения пневмонии. Воспаление лёгких могут спровоцировать разные возбудители, но болезнь, обычно всегда прогрессирует одинаково быстро и, если её вовремя не остановить, наносит удары по самым жизненно важным органам и системам нашего организма. Бывает так, что пациенту, слишком поздно попавшему в руки медиков, уже не удаётся помочь.

Об особенностях пневмонии и методах профилактики мы поговорили с врачом-терапевтом Республиканской больницы Алтынсай Байрамовной Тадиновой.

Пневмонией называют острое инфекционное заболевание, для которого характерно развитие воспаления лёгочной ткани. Передаётся пневмония обычно воздушно-капельным путём, развивается быстро.

— Возбудителями пневмонии могут быть как вирусы, так и бактерии, грибы. Чаще всего заболевание вызывает пневмококковая инфекция, гемофильная палочка типа b. Бывают случаи, когда причинами болезни становится микоплазмы, хламидии. Среди вирусов, приводящих к пневмонии, выделяют парагрипп, аденовирус, корь и другие. Опаснейшие из атипичных возбудителей — коронавирусная инфекция это COVID-19, SARS и MERS, — напомнила врач.

В сезон простуды, который уже не за горами, распространены случаи, когда воспаление лёгких возникает как последствие ОРВИ и гриппа. Именно поэтому, как подчёркивает наша собеседница, к лечению любого заболевания нужно относиться ответственно, с соблюдением всех рекомендаций врача. А. Б. Тадинова отметила, что пневмония, может проходить достаточно не заметно, без ярко выраженных симптомов, при этом процесс быстро распространяется на лёгкие. Установить правильный диагноз помогает обследование на компьютерном томографе, рентген. Но, чтобы вовремя «поймать» болезнь, надо как можно скорее обратиться к доктору.

В настоящее время, когда мы столкнулись с пандемией новой коронавирусной инфекции, этот «невидимый враг» стал ещё более активен и коварен, даже летом, а потому каждый из нас должен быть максимально бдителен.

— На сегодняшний день, в том числе и на фоне развития COVID-19, обращаются больные, зачастую совсем без симптоматики. Потом при проведении рентгенологических исследований или компьютерной томографии у них находят пневмонию, — продолжает доктор.

Считается, что пневмонией, как правило, болеют дети, пожилые граждане, лица, имеющие хронические заболевания, ослабленный иммунитет, но на примере собственного опыта врач констатирует, что часто данная патология выявляется у молодых и физически здоровых людей.

— Люди старшего возраста находятся у нас под контролем, на диспансерном учете, ежегодно проходят вакцинацию, они более внимательно относятся к своему здоровью. Молодые болеют обычно потому, что пренебрегают методами профилактики, не обращаются вовремя за медицинской помощью, — делится Алтынсай Байрамовна.

Говоря о симптомах, специалист отметила, что они могут быть разными, в зависимости от возраста и индивидуальных особенностей организма. Нередко болезнь выражается недомоганием, слабостью, резким упадком сил, болью в мышцах, кашлем, как со скудным, так и с обильным отделением мокроты. Сухой кашель тоже возможен, но

Чаще он наблюдается у детей. Когда в воспалительный процесс вовлекается плевра, то человек ощущает боли в груди. О развитии болезни могут сигналить общее беспокойство, раздражительность, не исключены боли в животе, тошнота. Порой пневмония сопровождается повышенной температурой тела, но не во всех случаях.

— Если у человека ухудшилось самочувствие, появились боли за грудиной, кашель и другие симптомы, необходимо вызывать врача на дом. Доктор приедет, проведёт осмотр, выслушает жалобы и дальше примет решение о том, нужна ли госпитализация, назначит необходимые обследования, лечение, — говорит Алтынсай Тадинова. — Самолечением заниматься нельзя, так можно лишь ухудшить своё состояние. ногие по нескольку дней температурят, но не спешат обращаться за медицинской помощью, ждут, когда само пройдёт, что чревато осложнениями заболевания.

Со стороны медицины отношение к пневмониям в нашем регионе и городе очень серьёзное. Все пациенты с этим заболеванием лечатся в условиях стационара, где 24 часа в сутки находится под наблюдением врачей, чтобы не допустить осложнений.

— Вирусная пневмония развивается очень быстро от нескольких дней до нескольких суток. Осложнения могут быть разные – в виде абсцесса, плеврита, пневмоторакса, сердечной недостаточности, менингита, миокардита… Это уже крайне тяжёлые состояния до которых нельзя доводить. Поэтому так важно своевременно выявить болезнь и пролечиться, — заключила специалист.

Профилактика

Уберечь себя от риска заболеть пневмонией помогает иммунизация. Успевайте вовремя привиться от гриппа, пневмококковой и гемофильной инфекции!

Во время эпидемии гриппа и ОРВИ, новой коронавирусной инфекции, постарайтесь свести к минимуму контакты с другими людьми, реже бывайте в местах скопления людей, используйте средства индивидуальной защиты, следите за чистотой рук. Не забывайте проводить влажную уборку и проветривание дома.

И, конечно, силы нашего организма напрямую зависит от состояния иммунитета, укреплять который можно, соблюдая принципы здорового образа жизни, а это – правильное и сбалансированное питание, полноценный сон, занятия физической культурой, отказ от вредных привычек.

По информации Роспотребнадзора по РА:

За 7 месяцев 2020 года в Республике Алтай зарегистрировано 536 случаев внебольничных пневмоний. К 3 августу зарегистрировано 310 пневмоний, вызванных СOVID-19.

https://minzdrav. med04.ru/about/info/news/8053/

Пневмония

Пневмония — это инфекционное поражение легких. Мельчайшие воздушные мешочки в легких (называемые альвеолами) при пневмонии заполняются гноем и другой жидкостью. Это затрудняет попадание кислорода в кровоток. Пневмония проявляется лихорадкой, кашлем и затрудненным дыханием (одышкой).

Симптомы

Симптомы различаются в зависимости от возраста человека и причины пневмонии и могут включать:

учащенное дыхание (в некоторых случаях это единственный симптом); дыхание с хрипами (слышны врачу в стетоскоп, или даже слышны посторонним без стетоскопа); затруднение дыхания: может проявляться раздуванием ноздрей, дыханием с использованием мышц брюшного пресса, втяжением межреберных промежутков и страхом в глазах больного; лихорадку; ; ; дрожь от озноба; ; ; (мышечная, так как мышцы брюшного пресса участвуют в натужном кашле или помогают при затрудненном дыхании); снижение активности; (у детей старшего возраста) или слабое сосание (у младенцев), что может привести к обезвоживанию; голубоватый или серый цвет губ и ногтей (в тяжелых случаях).

Если очаг пневмонии располагается в нижней части легких, ближе к животу, может наблюдаться боль в животе или рвота, без проблем с дыханием.

Причины возникновения

Причиной пневмонии являются различные микробы (вирусы, бактерии, грибки и паразиты). Однако в большинстве случаев причина — вирусы. К ним относятся аденовирусы, риновирусы, вирус гриппа (грипп), респираторно-синцитиальный вирус (РС-вирус), коронавирусы и вирус парагриппа (который также может вызывать ложный круп).

Часто пневмония начинается после инфекции верхних дыхательных путей (ОРВИ), а симптомы пневмонии появляются через 2–3 дня «простуды» или боли в горле. Иногда в таких случаях говорят, что инфекция «опустилась в легкие». Жидкость, лейкоциты и «всякий мусор» начинают скапливаться в воздушных пространствах легких и блокировать беспрепятственный проход воздуха, затрудняя газообмен.

Дети с пневмонией, вызванной бактериями, обычно заболевают очень остро, на фоне полного здоровья резко поднимается высокая температура с ознобом, появляется одышка. Дети с пневмонией, вызванной вирусами, чаще имеют более плавное начало с ОРВИ, хотя хрипы могут быть более выраженными.

Некоторые симптомы дают важные подсказки о том, какой именно микроорганизм вызывает пневмонию. Например:

У детей старшего возраста и подростков очень распространена пневмония, вызванная микоплазмой. Помимо обычных симптомов пневмонии, она вызывает сильную боль в горле, головную боль и сыпь. У младенцев пневмония, вызванная хламидиями, может вызывать конъюнктивит, протекать в легкой форме и без температуры. Когда пневмония вызвана коклюшем, у ребенка могут возникать характерные продолжительные приступы кашля, во время которых он может синеть от недостатка воздуха или издавать классический кричащий звук при попытке сделать вдох (реприза). См. видео. К счастью, существует вакцина против коклюша, которая защищает и от этой формы пневмонии, и от этой болезни. Продолжительность инкубационного периода (интервал времени между заражением и началом симптомов) варьируется в зависимости от того, какой микроорганизм вызвал пневмонию (например, от 4 до 6 дней для РС-вируса и от 18 до 72 часов для гриппа).

Диагностика

Диагноз пневмонии обычно устанавливается на основании обычного осмотра врача. Педиатр проверит внешний вид ребенка, его характер дыхания и жизненные показатели, а также выслушает легкие на предмет аномальных звуков. Он может назначить рентгенограмму грудной клетки или анализы крови (например, общий анализ крови или анализ на С-реактивный белок), однако это лишь подтверждает изначальную диагностическую гипотезу, но не заменяет осмотра врача.

Лечение пневмонии у детей и взрослых

Лечение пневмонии — в нашей стране вопрос болезненный. Долгое время считалось, что пневмония вызывается только бактериями, и что лечить пневмонию без антибиотиков нельзя. В современном мире большинство пневмоний лечится без антибиотиков, но, даже если российский врач знает это, он вряд ли рискнет воздержаться от антибиотика в очевидно вирусных и легких случаях. Бактериальные и тяжелые пневмонии действительно должны лечиться антибиотиками, в идеале сначала нужно взять мокроту на посев, потом назначить антибиотик широкого спектра действия, а когда результат посева будет готов, сменить антибиотик на более подходящий. В неосложненных случаях посев мокроты может не проводиться.

Ребенку может потребоваться госпитализация в стационар:

если ему нужна кислородотерапия (при выраженной одышке); пневмония осложнилась сепсисом; ребенок имеет хроническое заболевание, которое подавляет его иммунную систему; рвота настолько сильная, что ребенок не может принимать лекарство через рот, или развивается обезвоживание; первый курс антибиотиков не помог; пневмония вызвана коклюшем (особенно у детей первых месяцев жизни).

Стационарное лечение может включать внутривенные антибиотики, внутривенные вливания растворов и респираторную терапию (дыхательные процедуры). В более тяжелых случаях могут потребоваться госпитализация в отделение реанимации и интенсивной терапии (ОРИТ), бронхоскопия, искусственная вентиляция легких, экстракорпоральная мембранная оксигенация и другие инвазивные процедуры.

Домашнее лечение пневмонии заключается в обильном питье и отдыхе, а также препаратах, которые назначил врач.

Если у вашего ребенка бактериальная пневмония, и врач прописал ему антибиотики, давайте лекарство по графику в течение указанного времени, не прекращайте прием антибиотика раньше срока, даже если эффект от него быстрый и выраженный. Это поможет ребенку быстрее выздороветь и предотвратит распространение инфекции на других членов семьи. При хрипах в легких врач может порекомендовать небулайзер или карманный ингалятор.

Следите за одышкой у ребенка во время болезни, следите за тем, сколько он пьет и мочится, за его температурой. Эти данные могут быть важны для врача. При резком ухудшении самочувствия вызывайте скорую помощь, даже если врач видел ребенка совсем недавно и тогда все было неплохо.

Продолжительность пневмонии обычно составляет 1–2 недели, но некоторые случаи растягиваются на несколько месяцев.

Заразность пневмонии очень зависит от ее возбудителя. Чаще всего больной пневмонией мало заразен, но, даже если передает возбудитель другому человеку, заразившийся болеет не в форме пневмонии. Однако всегда разумно соблюдать усиленные меры гигиены (частая влажная уборка, маска на больном, частое мытье рук и поверхностей в доме, отдельная посуда и полотенце).

Профилактика

Профилактикические меры проив пневмонии тоже сильно зависят от возбудителя. Некоторые виды пневмонии можно предотвратить с помощью вакцин. Обычно дети проходят плановую иммунизацию против гемофильной палочки типа b, пневмококка и коклюша в первые месяцы жизни — это значительно снижает бремя пневмоний в детской популяции.

Вакцины против гриппа также рекомендуются для всех здоровых детей в возрасте от 6 месяцев, но особенно важны для детей с хроническими заболеваниями, такими как болезни сердца или легких.

Недоношенные дети подвержены более высокому риску серьезных осложнений от респираторно-синцитиального вируса (РС-вируса), поэтому им показано введение специального профилактического препарата.

Некоторые группы детей могут получать профилактические курсы против пневмонии. Прежде всего это касается людей, живущих с ВИЧ-инфекцией, так как у них высокий риск пневмоцистной пневмонии.

https://klinikarassvet.ru/patients/zabolevanija/pnevmoniya/

Памятка по профилактике внебольничной пневмонии

Основная группа микроорганизмов, способных вызвать внебольничные пневмонии:пневмококк, гемофильная палочка, клебсиелла, хламидия, микоплазма, легионелла, респираторные вирусы.

Некоторые возбудители имеют свои особенности в плане источников заражения илитечения заболевания. Заболевания легких, которые ими вызываются, называютпневмониями с атипичным возбудителем (не стоит путать с «атипичной пневмонией»).Эти возбудители — хламидия, микоплазма, легионелла.

Источником инфекции является больной человек с признаками инфекции дыхательныхпутей, а так же люди с бессимптомным течением инфекции, без клинических симптомовзаболевания.

Основной путь передачи – воздушно-капельный (при чихании, кашле, разговоре, дыхании). Источником заражения при хламидийной пневмонии может быть птица(попугаи, куры, утки). Легионелла может «проживать» в кондиционерах принеправильном уходе за ними. Микоплазмоз дыхательных путей – инфекционноезаболевание, вызывающееся микробом, распространяющимся в коллективах при тесномконтакте с больным человеком. Нередко микоплазма вызывает пневмонию, сходную потечению с гриппом. Беспокоит сухой кашель, повышение температуры, одышка.

В типичных случаях острая пневмония проявляется следующими симптомами: повышениетемпературы тела, озноб, кашель, который сначала может быть сухим, а потом статьвлажным с отделением мокроты, одышка – ощущение затруднения при дыхании, боли вгрудной клетке. Также больного могут беспокоить общие симптомы, особенно притяжелых случаях: резкая слабость, отсутствие аппетита.

К сожалению, из-за особенностей самих микроорганизмов, а также и по причинебезграмотного и неправильного бесконтрольного применения антибиотиков, например, при острых вирусных респираторных заболеваниях (ОРВИ или ОРЗ), многие бактерииприобретают устойчивость к ряду антибиотиков. Лечение назначает только врач.

При пневмонии, вызванной «атипичным возбудителем» может отсутствовать лихорадка, общее состояние может быть нетяжелым, но проявления легочной недостаточности –одышка, усиление сердцебиения, слабость, снижение аппетита должны насторожитьзаболевшего.

Основные рекомендации по профилактике пневмонии. Здесь очень важную роль играет предупреждение респираторных вирусных инфекций:

Соблюдайте гигиену рук. Мойте руки водой с мылом как можно чаще, особенно после кашля или чихания. Также эффективными являются средства для обработки рук на основе спирта.
Прикрывайте рот и нос бумажной салфеткой во время кашля или чихания, а не руками.
Необходимо вести здоровый образ жизни: заниматься физкультурой и спортом, совершать частые прогулки на свежем воздухе. Очень важно не курить в помещении, где могут находиться люди: пассивное курение пагубно сказывается на функции бронхов и иммунитете.
Необходимо здоровое полноценное питание с достаточным содержанием белков, микроэлементов и витаминов (ежедневно в рационе должны быть свежие овощи, фрукты, мясо, рыба, молоко и молочные продукты).
До наступления холодов и подъема заболеваемости респираторными инфекциями следует сделать прививку против гриппа, поскольку пневмония часто является осложнением гриппа. Несмотря на то, что привитые люди тоже могут болеть пневмонией, заболевание у них протекает легче, чем у не привитых.
В холодное время года нужно одеваться по погоде, избегать переохлаждений, а в летнее — сквозняков.
Следует соблюдать режимы проветривания и влажной уборки в помещениях.
Как можно чаще мыть руки и промывать носовые ходы солевыми растворами (аквалор, аквамарис, квикс и др.)
В период подъема заболеваемости гриппом рекомендуется избегать контакта с больными людьми, использовать маску для защиты органов дыхания, воздержаться от посещения мест с большим скоплением людей.
Возможен прием иммуномодулирующих препаратов, которые можно применять только по назначению врача.
Важно помнить, что если вы хотите оградить себя и детей от болезни, следите за своим здоровьем, ведь зачастую родители являются источником инфекции для ребенка, особенно при тех заболеваниях, которые передаются при тесном контакте (микоплазменная инфекция, стафилококк, многие вирусные инфекции).
Если у вас дома или в учреждении, где Вы пребываете длительное время, есть кондиционер, следите за его чистотой.
За всеми находившиеся в контакте с больными Внебольничной пневмонией устанавливается медицинское наблюдение на 21 день (осмотр, опрос, медицинское наблюдение) с момента изоляции больного.
Всем контактным лицам назначаются лечащим врачом средства экстренной профилактики из числа противовирусных, антибактериальных, иммуномодулирующих и полиовитаминных препаратов. Для этого необходимо подойти к лечащему врачу.

Необходимо помнить: если заболели Вы или ваш ребенок, Вам необходимо не вести ребенка в сад, школу, а обратиться к врачу. При тяжелом состоянии необходимо вызвать врача на дом, и ни в коем случае не заниматься самолечением.

https://gornozrb.ru/news/pamiatka_po_profilaktikie_vniebol_nichnoi_pnievmonii