Аллергический ринит: диагностика и лечение
Аллергический ринит – это воспаление слизистой носа, в основе которого лежит аллергическая реакция. По статистике до 25% населения страдает аллергией.
3.71 (Проголосовало: 34)
- Что такое аллергический ринит? Механизмы развития аллергического ринита Симптомы аллергического ринита Формы аллергического ринита Диагностика аллергического ринита Лечение аллергического ринита Группы препаратов, использующиеся при лечении аллергического ринита Можно ли лечить аллергический ринит хирургическим методом?
Что такое аллергический ринит?
Аллергический ринит – это воспаление слизистой носа, в основе которого лежит аллергическая реакция (Ig E-опосредованное воспаление).
По данным статистики до 25% населения страдает аллергией, а в экологически неблагополучных регионах с развитой промышленностью и крупных городах до 30%. Основная причина — это воздушные аллергены. Условно выделяют «домашние» и «внешние».
«Домашние» аллергены — домашняя и библиотечная пыль, клещи, обитающие в домашней пыли, слюна, перхоть и потожировые выделения домашних животных, комнатные растения. К основным «внешним» аллергенам относятся пыльца растений и плесневые грибки. Значительно реже продукты питания. Также причиной может быть непереносимость ацетилсалициловой кислоты. В этом случае отмечается комплекс симптомов, именуемых «аспириновой триадой» – сочетание непереносимости ацетилсалициловой кислоты с бронхиальной астмой и полипами носа.
Отдельно лор-врачи выделяют профессиональный аллергический ринит у работников химических и фармакологических предприятий. Наследственная предрасположенность также является фактором риска.
Механизмы развития аллергического ринита
Аллергены, попадая при дыхании на слизистую носа, оседают на ней. Иммунная система воспринимает инородные вещества и вырабатывает антитела к ним – иммуноглобулины Е (Ig E), которые накапливаются в крови. При повторном попадании аллергена в организм между ними происходит реакция, которая называется гиперчувствительность немедленного типа. Данным термином обозначают большинство аллергических процессов, симптомы которых развиваются от нескольких секунд до 15-20 минут от момента контакта с аллергеном. Но даже в периоды, когда аллерген не попадает в организм, и нет симптомов аллергического ринита, в слизистой оболочке носа сохраняются воспалительные явления. Именно поэтому, симптомы, схожие с аллергией, могут появляться при воздействии раздражающих веществ, не являющихся аллергенами. Многие люди, страдающие аллергическим ринитом, имеют повышенную чувствительность к таким раздражителям, как резкие запахи, химические бытовые средства, табачный дым. Ткани полости носа и нижних дыхательных путей (трахеи и бронхов) имеют схожее строение и функции, поэтому часто у пациентов с аллергическим ринитом появляется бронхиальная астма.
Симптомы аллергического ринита
- чихание, часто приступообразного характера; выделения из носа водянистого, прозрачного характера; затрудненное носовое дыхание, часто усиливающееся в ночное время; конъюнктивит, покраснение глаз, слезотечение.
Формы аллергического ринита
Врачи выделяют две формы – интермиттирующий и персистирующий. Они учитывают не только время появления симптомов, но и продолжительность заболевания и выраженность симптомов.
Интермиттирующая форма длится не менее 4 дней в неделю или не менее 4 недель в году. Течение заболевания легкое, не нарушен сон, сохранена повседневная активность пациента.
Персистирующая форма длится более 4 дней в неделю или более 4 недель в году. Течение заболевания средней тяжести или тяжелое. Присутствует нарушение сна, повседневной активности, трудности в профессиональной деятельности или учебе из-за симптомов насморка.
Как правило, пациенты, занимаясь самолечением, длительно пользуются сосудосуживающими препаратами для носа. Со временем, злоупотребление такими лекарствами приводит к зависимости от сосудосуживающих препаратов и медикаментозному риниту. Из за чего течение аллергического ринита еще больше утяжеляется.
Диагностика аллергического ринита
При подозрении на аллергический насморк необходима консультация двух специалистов— аллерголога-иммунолога и лор-врача.
Высокой достоверностью обладают исследования мазков — отпечатков со слизистой носа на эозинофилы (риноцитограмма) и анализ крови на IgE общий (иммуноглобулин Е общий). Обнаружение эозинофилов в мазке (больше 5% от всех обнаруженных клеток), или повышение общего иммуноглобулина Е (больше 100 МЕ) являются подтверждением диагноза. Эти исследования возможно проводить как в период ремиссии, так и при обострении симптомов заболевания.
Важно также выявить вещества, которые провоцируют аллергическую реакцию. Для этого используют следующие методики:
Кожные (скарификационные) пробы. На коже делают несколько царапин, на каждую из которых наносят водный раствор различных аллергенов, обычно это стандартные наборы наиболее распространенных веществ и лекарственных препаратов. Затем отслеживают реакцию кожи на аллерген. Врача интересует степень покраснения и отека. Минус этого метода в том, что он может спровоцировать обострение аллергии. В настоящее время он отходит на второй план в сравнении с более безопасными исследованиями. Анализ крови на специфические иммуноглобулины Е — более удобный и безопасный метод, чем кожные пробы. Противопоказаний к нему нет, его результаты обладают большей точностью и достоверностью.
Лечение аллергического ринита
Лечение включает аллерген-специфическую иммунотерапию для снижения повышенной чувствительности к аллергену и медикаментозное лечение для купирования воспалительного процесса и уменьшения симптомов болезни.
Аллерген-специфическая иммунотерапия (АСИТ) — это введение возрастающих доз аллергена по определенной схеме (чаще подкожное). Процедуру проводит аллерголог-иммунолог в условиях оборудованного кабинета. Проведение АСИТ возможно в период ремиссии заболевания.
Необходимо комплексное медикаментозное лечение. Лечение одним препаратом малоэффективно, поэтому схему лечения должен подбирать врач.
Группы препаратов, использующиеся при лечении аллергического ринита
Антигистаминные препараты общего действия | Хлоропирамин, Клемастин, Цетиризин, Лоратадин, Дезлоратадин, Фексофенадин |
Местные антигистаминные препараты в виде спреев и капель | Азеластин, Диметинден |
Местные (интраназальные) глюкокортикостероиды | Беклометазон, Флутиказон, Мометазон |
Системная стероидная терапия | Гидрокортизон, Преднизолон, Дексаметазон, Метилпреднизолон |
Сосудосуживающие носовые спреи на основе | Оксиметазолина, Ксилометазолина, Тетризолина, Нафазолина |
Блокаторы М-холинорецепторов | Ипратропия бромид |
Стабилизаторы мембран тучных клеток | Кромогликат натрия и его производные |
Барьерные средства, препятствующие оседанию аллергенов на слизистой носа | Назаваль |
Гомеопатические препараты | Ринитал |
Солевые растворы на основе морской воды для промывания носа | Аквамарис, Аквалор, Физиомер и др. |
Можно ли лечить аллергический ринит хирургическим методом?
Хирургические методы могут облегчить состояние при аллергическом насморке, но они не лечат саму патологию. Аллергию вылечить операцией нельзя, помогает только медикаментозное лечение.
Если говорить об облегчении состояния, то речь идет о восстановлении свободного носового дыхания. В данном случае поможет радиоволновая подслизистая вазотомия нижних носовых раковин.
Своевременное обращение к врачу поможет сохранить Ваше здоровье.
Не откладывайте лечение, звоните прямо сейчас. Мы работаем круглосуточно в Москве.
https://lorlor.ru/articles/allergicheskiy-rinit-diagnostika-i-lechenie/
Насморк и чихание по утрам
Добрый день! Просыпаясь утром, через минуты две начинает сильно крутить в носе, начинаю чихать, появляется насморк. Обращался к ЛОРу, прописала таблетки и спрей в нос. Помогло на время прохождения курса. Но со временем все «встало на свои места». В доме поменял мебель, матрац, подушки на противоаллергические. не помогает.
Отвечает: Лебединская Елена Александровна
Добрый день, Юрий!
Ваши жалобы являются проявлением аллергической реакции слизистой носа на поступление аллергена в организм. Самыми распространёнными бытовыми аллергенами являются домашняя и библиотечная пыль, перо подушки, шерсть животных, различные виды плесени на стенах и цветах комнатных растений, сами растения, клещи пыли и их слюна.
Одно местное лечение в нос вызывает только кратковременный эффект, необходимо провести полное аллергологическое исследование, в крови и пробы на коже, выявить и устранить аллерген и провести лечение.
В результате длительного течения аллергического ринита происходят необратимые изменения на слизистой носа и придаточных пазух носа в виде длительного отёка, разрастания слизистой и подслизистого слоя, что проявляется постоянным нарушением носового дыхания, выделениями из носа, снижением обоняния, и в результате этого малоэффективным будет только противоаллергическое лечение.
Чтобы тщательно разобраться с Вашей проблемой Вам необходима консультация лор специалиста в условиях клиники с осмотром носа, носоглотки, глотки с помощью эндоскопа (трубка с камерой и увеличением), назначение правильного лечения и дообследования. Будем рады помочь Вам.
https://perm. oclinica.ru/lor/faq/nos/voprosy-otvety-po-lecheniyu-zabolevaniy-nosa-223
Почему аллергия усиливается по утрам?
Кажется, нет причин, по которым вы должны начинать свой день с чихания и насморка. Но правда в том, что утром первым делом утренняя аллергия проявляет свои худшие симптомы. Заложенность носа, чихание, выделения из носа, кашель и насморк — все это может быть обычным явлением у аллергиков.
Аллергия может возникнуть в любое время года, особенно весной, летом и осенью. И если вы живете с ними, вам, возможно, придется иметь дело с надоедливыми симптомами весь день, каждый день.
Однако у некоторых людей симптомы аллергии проявляются только по утрам, и это встречается чаще, чем вы думаете.
Причины утренней аллергии
Аллергия как в помещении, так и на открытом воздухе может привести к тому, что вы будете чихать без остановки сразу после пробуждения. Симптомы по утрам вызываются не только аллергенами. Неаллергический ринит также может вызывать подобные симптомы, такие как заложенность носа, насморк, чихание и кашель. Разница между ними заключается в том, что неаллергический ринит не влияет на иммунную систему. Скорее другие раздражители и факторы вызывают аллергические симптомы.
Постельные клещи
Пылевые клещи отвратительны. Это мелкие насекомые, которые находятся в подстилке и испражняются. Как только их помет попадает в воздух, он попадает в нос и тело, вызывая зуд в носу и глазах, заложенность носа и астму.
Этим микроскопическим насекомым комфортно в перьевой подстилке, а перьевые изделия — как особняки для пылевых клещей. Есть много уголков и закоулков, чтобы тусоваться. Кроме того, если вы спите с домашними животными, вы также можете реагировать на их перхоть.
Они, как правило, живут и размножаются в матрасах, подушках, постельных принадлежностях и мебели. Пылевые клещи не кусаются и не передают болезни. Но если вы спите в постели, кишащей клещами, вы можете просыпаться каждое утро с симптомами аллергии.
Упражнения на открытом воздухе
Количество пыльцы самое высокое с утра до полудня. Если вы отправляетесь на утреннюю пробежку в сезон аллергии или первым делом выгуливаете собаку, аллергия может свести вас с ума.
Кроме того, имейте в виду, что когда вы глубоко вдыхаете и выдыхаете во время физической активности, вы поглощаете больше пыльцы. Также есть вероятность, что вы реагируете на перхоть домашних животных, если вы находитесь в районе, где люди выгуливают своих собак.
Гормональные изменения, вызывающие утреннюю аллергию
Гормональные изменения из-за беременности, менструации и использования оральных контрацептивов также могут вызывать неаллергический ринит. Это связано с тем, что изменение уровня гормонов может увеличить выработку слизи и вызвать изменения в слизистой оболочке, что приводит к заложенности носа, насморку и чиханию.
Гормональные изменения могут вызывать симптомы аллергии в течение дня. Или у вас также может быть заложенность носа по утрам, вызванная воздействием аллергена или раздражителя во время сна.
Освежители воздуха и сильные запахи
Если вы пользуетесь ароматизированными гелями для душа, эфирными маслами или лосьонами перед сном, эти запахи могут раздражать кровеносные сосуды в носу, вызывая заложенность носа и повышенное выделение слизи. Это может даже привести к боли в горле, кашлю и насморку.
Воздействие этих раздражителей в ночное время может привести к тому, что вы проснетесь с симптомами аллергии. Вы также можете проснуться с симптомами, если вы чувствительны к моющему средству или кондиционеру для белья, который вы используете для стирки постельного белья.
Лечение для уменьшения симптомов
Лучшие способы перестать чихать после пробуждения связаны с привычками уборки. Использование постельных принадлежностей с числом нитей не менее 400 обеспечивает меньшее проникновение пылевых клещей из-за плотного плетения ткани. Важно, чтобы каждые три месяца Постирать подушку и одеяло в стиральной машине и сушить на открытом воздухе. Вы также можете положить подушку в морозильную камеру на ночь (если есть место), а затем поместить ее в сушилку.
Покрытия, защищающие от пылевых клещей, также могут помочь. Если вы ищете новый матрас, вы должны иметь в виду, что Поролоновые матрасы Они не содержат пылевых клещей. Их легко найти в любом магазине товаров для дома.
Если вы знаете, что у вас аллергия на шерсть домашних животных, возможно, вы захотите выгнать своего питомца из постели.
С другой стороны, если вашей проблемой являются тренировки на свежем воздухе, вы можете рассмотреть вариант посещения тренажерного зала. Спортивные центры являются относительно свободной средой для пылевых клещей и пыльцы. В противном случае вы можете тренироваться в помещении и включать кондиционер вместо того, чтобы тренироваться у открытого окна.
Можно ли предотвратить утреннюю аллергию?
В случае желания избежать ее появления, есть несколько советов, которые могут помочь при симптомах аллергии по утрам, будь то аллергический ринит или неаллергический ринит.
- Не спите с домашними животными и не позволяйте им забираться на вашу постель. Купайте животных не реже одного раза в неделю, чтобы уменьшить количество аллергенов в доме. Уберите ковер в спальне и замените его паркетом или плиткой. Используйте осушитель, чтобы снизить уровень влажности в спальне ниже 50 процентов. Это помогает убить пылевых клещей. Накройте матрац и подушку защитным чехлом от пылевых клещей. Каждый вечер перед сном принимайте антигистаминный препарат. Хотя предварительно необходимо проконсультироваться с врачом-специалистом. Протирайте поверхности от пыли не реже одного раза в неделю и держите спальню в чистоте, чтобы уменьшить скопление пыли. Не реже одного раза в неделю пылесосьте ковер пылесосом с НЕРА-фильтром. Стирайте постельное белье, в том числе простыни и наволочки, раз в неделю в горячей воде (не ниже 54°C). Не спите с открытыми окнами. Это может помочь удалить пыльцу из комнаты. Поднимите изголовье кровати на шесть-восемь дюймов, чтобы уменьшить рефлюкс желудочной кислоты во время сна.
Полный путь к статье: Образ жизни » здоровье » Аллергии » Почему аллергия усиливается по утрам?
https://lifestyle. fit/ru/salud/alergias/causas-alergias-matutinas/
Это аллергия или насморк?
До зимы ещё далеко, особо холодных дней тоже нет, как нет, да и синоптики их не обещают, а вот насморк есть. Более того, он сопровождается ещё и приступами чихания. Понятно, когда насморк явление зимнее, но сейчас, летом?! Связать насморк с перепадами температуры одного дня, когда утром нас бодрит холодок приближающейся осени, а в полдень температура доходит до почти летней жары? Зачастую нам сложно одеться правильно. Поэтому, если вы считаете эти проявления следствием обычной простуды, которые почему-то долго не проходят, несмотря на лечение, то задумайтесь, не аллергия ли это. Разобраться в этой ситуации поможет врач аллерголог-иммунолог высшей категории ГБУЗ СК «Ставропольская краевая клиническая больница» Ирина Вергелес.
«Необычную реакцию на запах роз описал еще античный врач Гален. Позже медики нашли «виновника» и доказали, что именно пыльца причина поллиноза. Та пыльца, которой якобы питалась Дюймовочка, из одноименной сказки Андерсена. Рекомендую проверить свои подозрения относительно аллергических проявлений, ответив на следующие вопросы:
1.Отмечаете ли вы два или более из нижеперечисленных симптомов:
Водянистые выделения из носа;
Зуд слизистой оболочки глаз, покраснении и слезотечении.
2.Бывают ли у вас другие аллергические реакции (например, крапивница — аллергическая сыпь на коже, зуд или экзема, которую также называют атопическим дерматитом)?
3.Отмечаются ли эти симптомы в одно и тоже время года (например, осенью и весной)?
4.Страдают ли от проявлений, перечисленных в первом пункте, остальные члены вашей семьи?
Утвердительного ответа на первый вопрос вполне достаточно для предварительного диагноза — аллергический насморк. Ответ «да» на 2-4-й вопросы подтверждают, что вы страдаете именно аллергией. Но для окончательного диагноза надо обратиться к участковому врачу. А он направит вас к врачу аллергологу-иммунологу. И, никакого самолечения! Чаще всего причиной аллергии является пыльца злостного карантинного сорняка амброзии, который уже цветёт, а массовое цветение начнётся в конце августа и продлиться до середины сентября».
Часто ли аллергия скрывается за маской другого заболевания? Расскажите о типичных признаках аллергических заболеваний?
«В 60-х годах в Краснодарском крае, Ростовской области и на Ставрополье с августа по октябрь сотни людей болели так называемым «гриппом». Когда же начали делать диагностические пробы на пыльцу амброзии, стало ясно, что это аллергия. Поллиноз проявляется чиханием, жжением в носу, сильным насморком, отеком слизистых оболочек, обильным слезотечением и конъюнктивитом, удушьем, утомляемостью, головными болями».
Как избежать контакта с пыльцой амброзии?
«Бороться с амброзией следует с момента прорастания семян и до конца июля. Маленькие растения легче выдернуть с корнем. Большие необходимо регулярно скашивать. А после начала цветения амброзии в августе аллергикам просто опасно приближаться к амброзии. Многие аллергики знают, что самая эффективная мера предупреждения обострения поллиноза — выезд на период цветения в другую климатическую зону. В воздухе морских курортов и в горах концентрация пыльцы ниже».
А как поступать тем, кто уехать не может?
«Если выехать нет возможности, то в период цветения амброзии меньше бывайте за городом. Вернувшись с улицы, примите душ, обязательно вымойте волосы. Влажную уборку в квартире проводите ежедневно, не открывайте окна в ранние утренние часы (с 5 до 11 часов интенсивность пыления максимальна, к вечеру она снижается, а минимальна — ночью), пользуйтесь увлажнителями и очистителями воздуха. Носите солнцезащитные очки. При поездках в машинах, плотно закрывайте окна. Обязательно проветривайте квартиру после дождя и вечером. Наименее опасное время сразу после дождя, при высокой влажности, в безветренную погоду».
Нужно ли в сезон цветения соблюдать определенную диету?
«Исключите из своего рациона продукты, имеющие перекрёстные свойства с пыльцой амброзии. Семена подсолнечника, подсолнечное масло, халва, майонез, горчица, напитки, приготовленные с использованием полыни, дыни, арбузы. Не применяйте фитопрепараты, а также косметику и моющие средства на основе ромашки, календулы, девясила, одуванчика, тысячелистника, пижмы, череды, полыни».
Расскажите, пожалуйста, о лечении поллиноза?
«В зимний период пациент иммунизируется путём инъекций возрастающих доз аллергенов несколько лет для того, чтобы его иммунная система не вызывала обострённую аллергическую реакцию. Это эффективный способ ослабления симптомов поллиноза. В период цветения необходимо строго выполнять назначения аллерголога-иммунолога, принимать лекарства».
22.08.19. С уважением, Игорь Долгошеев, специалист по связям с общественностью ГБУЗ СК « СКЦМП »
http://www.stav-gdp2.ru/index. php? id=155
Насморк, чихание, слезятся глаза: как отличить инфекционный процесс от аллергии?
Самостоятельно трудно определить разницу между инфекцией и аллергией. Симптомы схожие: течет из носа, слезятся и опухают глаза, вы чихаете, кашляете, слышны свистящие хрипы. Температура (невысокая) может быть, но не обязательно. Даже если вы подозреваете, что у вас развилась аллергическая реакция, в любом случае нужно обратиться к врачу — для начала к терапевту. Грамотно собранный анамнез (история заболевания) позволит установить диагноз. Пациент может помочь специалисту в этом, обратив внимание на особенности проявлений заболевания.
Признаки аллергической патологии:
- весенне-летний период (характерно для пыльцевой аллергии), но могут быть и круглогодичные проявления при аллергии на шерсть животных, продукты питания; жжение, зуд слизистой оболочки глаз, отечность век, слезотечение без повышения температуры, может быть сухой кашель; ухудшение самочувствия при выходе на улицу, при контакте с животными, при погрешностях в диете;
Признаки инфекционного процесса:
- осенне-зимний период; был контакт с больным человеком; кашель; ухудшение самочувствия в вечерние часы; выраженные симптомы интоксикации (температура, головная боль, слабость, ломота в теле).
Насморк, коньюнктивит при простуде проходят, как правило, за неделю. Если лечение не помогает, а симптомы нарастают, обратитесь к врачу повторно. Если это аллергия, и контакт с аллергеном продолжается, клинические проявления будут нарастать и могут перейти в тяжелое заболевание — бронхиальную астму.
К счастью, в нашей больнице есть Центр аллергологии и иммунологии, специалисты которого отлично знают, как помочь пациентам с различными видами аллергии. Поэтому — скорее к врачу!
Аллергический ринит у ребенка: диагностика и лечение
Мы лечим детей по принципам доказательной медицины: выбираем только те методы диагностики и лечения, которые доказали свою эффективность. Никогда не назначим лишних обследований и лекарств!
Симптомы аллергического ринита у детей
Аллергический ринит или аллергический насморк – это воспаление слизистых носа, причиной которого является аллергическая реакция.
Симптомы аллергической реакции возникают тогда, когда в организм попадает аллерген (вещество, которое воспринимается нашим организмом особым образом). Иммунная система реагирует на него и вырабатывает антитела, способные распознавать эти вещества при их повторном попадании.
Когда аллерген снова попадает в организм ребенка, иммунная система быстро распознает его и запускает серию реакций: расширение кровяных сосудов и продукцию большого количества биологически активных веществ, включая гистамин.
Выделение гистамина вызывает типичные проявления
- зуд и слезотечение глаз; чихание; заложенность носа и насморк; першение в горле, кашель; иногда нарушение дыхания.
Другие менее частые симптомы аллергического насморка у ребенка: конъюнктивит (воспаление склеры глаза), атопический дерматит и экзема, атопическая бронхиальная астма.
Для некоторых детей симптомы могут иметь сезонный характер. Другим аллергии причиняют дискомфорт круглый год.
Самые частые аллергены
Много явлений и веществ могут вызывать аллергический ринит у ребенка: цветение, продукты питания, пыль, плесень, перья и шерсть животных, укусы насекомых, а также лекарственные препараты (например, антибиотики), химические вещества.
Цветение. Раннее весеннее цветение наиболее часто вызывает у ребенка аллергический насморк. Вяз, клен, береза, тополь, бук, ясень, дуб, орех, платан, кипарис, пекан, тополь, ольха — это лишь небольшой список тех деревьев, цветение которых может вызывать аллергию. Цветы и кустарники редко бываю причинами аллергического ринита у ребенка. Их пыльца слишком тяжелая, чтобы переноситься по воздуху.
Домашние аллергены. Некоторые аллергены присутствуют весь год. К ним относятся пылевые клещи, шерсть домашних животных и плесень. Симптомы и проявления, вызываемые этими аллергенами, обычно ухудшаются зимой, когда окна закрыты, и нарушается нормальная вентиляция комнат.
Плесень. Споры плесени тоже могут вызвать у ребенка аллергический насморк. Грибы и плесень присутствуют весь год и распространены как внутри жилых помещений, так и на улице. Опавшие листья — это частый источник плесени на природе. Старые книги, растения, места повышенной влажности и сырости (душ, ванна, туалет, раковина на кухне) — источники плесени в помещениях.
Диагностика аллергического ринита у ребенка
Если у вашего малыша в первый раз возникли симптомы похожие на аллергию, запишитесь на прием к аллергологу-иммунологу в клинику Фэнтези. Врач соберет подробную информацию о заболевании. Выберет тактику лечения — в соответствии с принципами доказательной медицины.
Иногда при аллергическом насморке ребенку проводится дополнительная диагностика — тест для определения специфического антигена, который вызывает аллергию. Существую два вида тестирования:
1. Введение под кожу с помощью тонкой иглы аллергена и наблюдение реакции.
2. Анализ крови на специфический аллерген.
Лечение аллергического ринита у ребенка
Аллергии редко могут угрожать жизни, но из-за них снижается качество жизни ребенка, он пропускает занятия в детском саду или школе.
Доктор специализируется на лечении аллергического ринита у детей и добивается улучшения состояния, используя комплексный подход:
- избегание воздействия аллергена; лекарственную терапию (антигистаминные средства, спреи со стероидными препаратами, сосудосуживающие капли); и специфическую иммунотерапию. Этот метод направлен на снижение реактивности организма к аллергенам.
При правильном лечении симптомы аллергического насморка у ребенка исчезают и наступает положительный эффект.
https://fantasyclinic.ru/services/treatment/allergologiya-i-immunologiya/allergicheskiy-rinit/
Ринит вазомоторный
Вазомоторный ринит – хроническая патология слизистой оболочки носа, которая возникает в результате нарушения процессов регуляции тонуса кровеносных сосудов и характеризуется повышенной их реактивностью. Сопровождается заложенностью носа, приступами чихания, истечением из носовых ходов жидкого прозрачного отделяемого. Такой насморк нередко называют ложным, потому что он представляет собой функциональное нарушение, а не классический воспалительный процесс.
Тем не менее, при отсутствии лечения вазомоторный ринит приводит к морфологическим изменениям слизистой верхних дыхательных путей, вызывая гипертрофический ринит или хронические синуситы, а его симптомы, возникая внезапно и при любых условиях, снижают качество жизни пациента, нарушают его социальную активность. Избежать такого сценария поможет явка к отоларингологу при первых признаках этого заболевания за точным диагнозом и рекомендациями по лечению.
О заболевании
Вазомоторный ринит составляет четверть всех хронических ринитов. Большую часть заболевших составляют лица возрастом 20-30 лет. Суть болезни заключается в том, что в ответ на попадание в полость носа какого-либо неспецифического раздражителя капилляры его слизистой расширяются, что приводит к застою в них крови, отеку и появлению обильного слизисто-водянистого отделяемого. Такими раздражителями может стать что угодно – от табачного дыма и выхлопных газов автомобиля до древесной пыли, муки и каких-либо медикаментов. У некоторых пациентов триггером, вызывающим признаки вазомоторного ринита, становится стресс.
Прежде всего, такой насморк делят на первичный (возникающий сам по себе, независимо от иных патологических состояний) или вторичный (который становится следствием других болезней).
По характеру течения различают 2 вида вазомоторного ринита:
- персистирующий (эпизоды болезни возникают чаще, чем 4 раза в неделю); интермиттирующий (признаки патологии появляются до 4-х раз в неделю).
Симптомы этого заболевания развиваются под воздействием самых разных факторов, в зависимости от чего выделяют 8 его вариантов:
- пищевой; медикаментозный; атрофический; гормональный; возникающий у лиц старческого возраста; эозинофильный неаллергический; возникающий при утечке цереброспинальной жидкости; возникающий по неясным причинам (идиопатический).
Симптомы вазомоторного ринита
Первый и основной признак заболевания – стойкое нарушение носового дыхания. При этом, в отличии от обычного ринита, заложенность носа возникает спонтанно и приступообразно, чаще по утрам и в положении лежа, может сопровождаться обильным выделением из носовых ходов слизи, слезотечением, чиханием. Выделения при вазомоторном рините прозрачные, но при присоединении бактериальной инфекции они приобретают зеленоватый или желтоватый оттенок.
Слизистая носа отекает, когда пациент ложится, меняет климатическую зону или испытывает сильную физическую нагрузку. Иногда носовое дыхание нарушается спонтанно и не удается проследить связь этого симптома с какими-либо факторами.
Иные симптомы вазомоторного ринита у взрослых:
- зуд, жжение, сухость в носу; ухудшение восприятия запахов; чувство инородного тела в горле; головная боль; слабость; бессонница; утомляемость; нарушение памяти.
Причины вазомоторного ринита
Вазомоторный ринит – следствие нарушения процессов гуморальной и нервной регуляции сосудистого тонуса, возникающего в ответ на определенные раздражители. Триггерами могут стать:
- лекарственные препараты; гормональные изменения в организме; возраст; промышленные газы; продукты питания; профессиональные раздражители (стройматериалы, клеи, средства бытовой химии, зерно и прочие); некоторые соматические болезни, особенно ревматологической природы и болезни обмена веществ (системная красная волчанка, муковисцидоз, саркоидоз и другие); психоэмоциональные стрессы.
Получить консультацию
Если у Вас наблюдаются подобные симптомы, советуем записаться на прием к врачу. Своевременная консультация предупредит негативные последствия для вашего здоровья.
Узнать подробности о заболевании, цены на лечение и записаться на консультацию к специалисту Вы можете по телефону:
Почему «СМ-Клиника»?
Диагностика
Первым этапом диагностики врач опросит пациента – выслушает все жалобы, уточнит нюансы, связанные с возникновением и динамикой симптомов заболевания. Это поможет отличить вазомоторный ринит от хронического насморка по типичным признакам. Во время общего осмотра специалист обнаружит признаки нарушений со стороны вегетативной нервной системы.
Далее врач проведет риноскопию – осмотрит носовую полость с помощью эндоскопа. Эта методика позволит специалисту подробно исследовать каждый участок слизистой оболочки носа, его анатомические особенности, обнаружить признаки патологических изменений.
Для уточнения диагноза пациенту могут быть назначены:
- риноманометрия; клинический анализ крови; кожные аллергопробы; или рентгенография пазух носа.
Мнение эксперта
Независимо от причин возникновения симптомы вазомоторного ринита существенно снижают качество жизни взрослого человека – мешают работать, заниматься любимым делом и просто общаться в социуме, вынуждают снова и снова посещать врача. Неверный диагноз не приближает пациента к выздоровлению, некорректное лечение еще больше усугубляет патологический процесс, ускоряя развитие осложнений.
Вазомоторный ринит – диагноз исключения, и может быть выставлен пациенту только после полного обследования и тщательно дифференциальной диагностики с другими видами насморка, причем отличить его от, например, аллергического ринита порой непросто.
Призываю пациентов не заниматься самолечением, а обращаться за помощью к грамотным врачам при появлении первых симптомов заболевания и проходить рекомендованное специалистом для уточнения диагноза обследование. Только такой подход поможет вам как можно быстрее получить верный диагноз и адекватное, эффективное лечение.
https://www.smclinic.ru/diseases/rinit-vazomotornyy/