«Простуду» на губе обычно вызывает вирус простого герпеса 1 типа (ВПГ-1) – и эта болезнь встречается часто. По оценкам Всемирной организации здравоохранения, простым герпесом инфицировано до 67% взрослого населения планеты. Вирус, к тому же, очень заразен.
Правда, находится он, по сути, в спящем состоянии. И «активируется» при снижении иммунитета, при сильных стрессовых ситуациях. Да даже при банальной простуде.
Однако подхватить его на приеме у стоматолога практически невозможно. Но, тем не менее, иногда после лечения зубов некоторые пациенты обнаруживают, что на губе вскочил герпетический пузырек. И начинают подозревать врача. Разбираемся, в чем же может быть причина на самом деле.
Почему появляется герпес на губе
Пузырьки на губах могут появиться в двух случаях:
- при первичном заражении вирусом ВПГ-1, если активизировался «спящий» вирус, который уже присутствовал в организме (как правило, первичное заражение происходит еще в детстве и чаще всего проходит незамеченным).
Первичное заражение может произойти воздушно-капельным или контактно-бытовым путем. То есть через общие полотенца и салфетки, при пользовании одной посудой и столовыми приборами, губной помадой, кистями для макияжа, через зубную щетку, через поцелуи и т. д.
А причиной обострения и новых высыпаний на губах становится ослабление иммунитета – на фоне ОРВИ или при сильном стрессе. Также герпетические высыпания может спровоцировать травма слизистых или кожи губ при одновременном контакте с возбудителем. К примеру, если в организме вирус сам по себе был не активен, но человек контактировал с другим зараженным, у кого болезнь сейчас обострена.
Виноват ли стоматолог в появлении «простуды» на губах?
В 99% случаев – нет.
Мы, как и большинство наших коллег-врачей, следуем очень строгим санитарным нормам и правилам. В Smile-at-Once всегда поддерживается высокий уровень стерильности в кабинетах и холлах клиник. А для каждого пациента мы используем чистые индивидуальные наборы инструментов, которые являются одноразовыми или проходят многоступенчатую обработку. И это на самом деле – норма для ЛЮБОЙ стоматологии.
Поэтому вероятность вирусного или бактериального заражения в таких условиях сводится практически к нулю – и по федеральному закону, и по личным соображениям. Ведь ни один врач не хочет подвергать риску себя и своих близких.
В клиниках ОБЯЗАТЕЛЬНО должны приниматься максимальные меры защиты от любых заболеваний, которые легко передаются от человека к человеку. От коронавируса, кстати, тоже! Фото: Smile-at-Once
Если стоматолог не виноват, в чем тогда причина?
Часто в дело вступает логическая ошибка «После – значит вследствие». Человек неосознанно считает, что если одно событие произошло сразу после другого, то первое обязательно является причиной второго. Но на самом деле это не совсем корректно.
До сих пор для многих людей посещение стоматологии – сильный стресс. Или случилась какая-то стрессовая ситуация дома, на работе. Или вы поймали вирусную инфекцию – например, за несколько дней до посещения врача у вас был насморк. Не сильный, но организму хватило, чтобы вступить с вирусом в бой. А все это, как мы уже отмечали выше, может спровоцировать активизацию «спящего» герпеса.
Или, возможно, вы просто не обратили внимания на ранние симптомы герпеса перед приемом у стоматолога – например, уже начинался зуд или жжение на губе. Возможно, был контакт с зараженным человеком вне клиники. Причин на самом деле достаточно много.
И все-таки: может ли быть виноват стоматолог?
К сожалению, все-таки и эту причину отметать нельзя – 1% остается. Недобросовестные клиники и конкретные стоматологи, увы, могут стать причиной заражения герпесом. Грязный инструмент или перчатки, отказ врача от маски (если у врача ВПГ-1 в этот момент протекает в активной форме), небрежная обработка инструмента и т. п. Иногда до вас в кресле стоматолога мог побывать пациент с активной, но пока незаметной внешне формой заболевания. И после него не успели/забыли или просто не захотели проводить обработку. И инфекция передалась вам.
При посещении клиники и врача обязательно обращайте внимание на чистоту в помещениях. Соблюдаются ли меры гигиены? Протирались ли перед вами контактные поверхности? Поменяли ли врач и ассистент перчатки, маски? мыл ли руки перед лечением? При вас ли вскрывается крафт-пакет или лоток с чистыми инструментами? Если вас настораживает грязь, пятна, состояние инструмента, смело вставайте с кресла и отказывайтесь от лечения.
Можно ли лечить зубы, когда герпес на губах активен?
Поскольку вирус отличается высокой заразностью, то мы Не рекомендуем лечить зубы, когда на губах есть высыпания или диагностирован герпетический стоматит. Такой пациент может стать причиной заражения здоровых людей, а также заработать осложнения и себе. Например, если в глубокие участки десен или под зубные корни попадет инфекция, то может начаться воспаление.
Если вы заметили у себя любые проявления герпеса на губах, то лучше позвонить в клинику и перенести визит на 10-14 дней. Симптомами являются покалывание, зуд и жжение на участке около губ, а после – мелкие, заполненные жидкостью пузырьки или сыпь, сгруппированная у каймы губ. Фото: Smile-at-Once
Нужно отложить любое стоматологическое вмешательство – лечение кариеса, пульпита, плановое удаление, протезирование или имплантацию зубов, кюретаж или плазмолифтинг десен. Также при «простуде» на губе не стоит ставить виниры, брекет-системы и планово посещать ортодонта, проводить профессиональную гигиену полости рта.
Но бывают ситуации, когда лечить или удалять зубы нужно срочно – если состояние пациента вызывает опасения, есть угроза жизни и здоровью. Поэтому обязательно предупредите стоматолога об активном герпесе. Также придется пользоваться противовирусными мазями и принимать назначенные стоматологом препараты внутрь. А в кабинете врача после лечения обязательно должна провестись тщательная дезинфекция.
Https://smile-at-once.ru/blog/posle-lecheniya-zubov-na-gube-gerpes/
«Страхи беременных»: герпес, цитомегаловирус, вирус Эпштейн-барра
Ожидание малыша всегда является стрессом для женского организма, которому приходится в течение девяти месяцев работать в усиленном режиме. А во время беременности у будущей мамы возникает масса поводов для волнений. Заражение любым инфекционным заболеванием вызывает серьёзные последствия, которые негативно отражаются как на состоянии беременной, так и ребенка. Рассмотрим данные заболевания подробнее.
Герпес
Понятие «герпес во время беременности» является слишком широким и часто становится поводом для необоснованной паники среди беременных женщин, не знающих, от чего и в каких случаях может появиться угроза для их будущего ребенка. Беременной женщине важно владеть информацией обо всех особенностях этого заболевания на разных сроках беременности, чтобы вовремя обратиться к гинекологу и понимать, когда действительно есть опасность для плода при появлении простуды на губах.
Если у женщины, находящейся в интересной положении, наблюдается рецидивирующая форма вируса, то есть она уже до беременности с ним сталкивалась, практически любое проявление герпеса не опасно для матери и ребенка. Простой вирус герпеса может является угрозой при беременности только, если это первичное инфицирование, особенно на ранних сроках, когда закладываются все внутренние органы малыша и что самое опасное — нервная трубка. Только в случае первичного инфицирования на ранних сроках беременности, вплоть до второго триместра, вирус представляет угрозу, так как может привести к замершей беременности, выкидышу, аномалиям развития. Однако подобная клиническая ситуация скорее относится к исключениям из правил, потому что большинство женщин неоднократно сталкиваются с герпесом до наступления беременности.
Цитомегаловирус
Для беременной женщины вирус опасен при первичном заражении именно во время ожидания ребенка. Заражение от больного человека с острой инфекцией цитомегаловируса — худший вариант для беременной женщины, потому что из-за отсутствия антител в крови, вирус легко проникает через плаценту и оказывает негативное воздействие на плод. Согласно статистике, инфицирование плода происходит в 40-50% случаев. Степень неблагоприятного влияния вируса на плод зависит от срока беременности. При инфицировании плода на ранних сроках беременности, существует большая вероятность самопроизвольного выкидыша или аномалии развития ребенка. Если инфицирование случилось в более поздние сроки, пороков развития плода не наблюдается, но довольно часто возникает многоводие при беременности, отмечаются преждевременные роды и так называемая «врожденная цитомегалия» новорожденного. У таких детей могут быть обнаружены желтуха, увеличенные печени и селезенка, анемия.
Вирус Эппштейн-Барра
Вирус Эпштейна-Барр предрасполагает к преждевременному прерыванию беременности, гипотрофии плода, у родившихся детей вызывает поражения нервной системы, органов зрения, рецидивирующий хрониосепсис, гепатопатию и синдром дыхательных расстройств. Однако данный вирус провоцирует перечисленные патологии только при определенных условиях, при наличии которых в течение беременности он и становится опасным. Очень плохо, если беременная женщина ранее не сталкивалась с вирусом Эппштейн-Барра, из-за чего у нее в организме нет антител к этому вирусу. Если же контакт все же был, а после лечения обнаружились антитела, то это является хорошим знаком, потому что в этом случае бояться нечего. Это служит свидетельством того, что, если организм женщины повторно заразится, то справится с этим опасным заболеванием самостоятельно. А значит, беременной женщине не придется принимать тяжелые и достаточно опасные для развития плода лекарственные препараты.
Материалы, размещенные на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остается исключительной прерогативой вашего лечащего врача!
Https://sovamed.ru/stati-sova/strakhi-beremennykh-gerpes-tsitomegalovirus-virus-epshteyn-barra/
Вирус герпеса 6 типа (HHV-6 типа), количественное определение ДНК
6-й тип герпес-вируса человека (ВГЧ-6) впервые был определен относительно недавно, в 1986 г., в крови ВИЧ-инфицированных пациентов. К настоящему времени установлено, что инфекция ВГЧ-6 широко распространена и имеет 2 подтипа, отличающихся генетически, – А и В. В целом более распространен подтип В, однако подтип А чаще обнаруживают у пациентов с иммунодефицитами.
Полная репликация вируса происходит только в Т-лимфоцитах, но ВГЧ-6 может быть выявлен и в других клетках – моноцитах, В-лимфоцитах, а также в ткани мозга, печени, слюнных желез, в эндотелии.
Наиболее вероятный путь заражения – воздушно-капельный, со слюной, не исключена передача инфекции от матери к ребенку во время беременности.
Также существует возможность инфицирования при трансплантации органов, гемотрансфузиях, через медицинские инструменты. Наркоманы и медицинские работники могут заразиться при случайном уколе иглой шприца, содержащего кровь больного либо инфицированного.
Первый раз заражение практически всегда происходит в возрасте от 4 до 24 месяцев. В большинстве случаев ВГЧ-6 протекает бессимптомно, а если проявляется, то чаще всего как внезапная экзантема и быстро развивающаяся сильная лихорадка, продолжающаяся 3-4 дня. Через несколько часов после нормализации температуры появляются эритематозные пятна или пятнисто-папулезная сыпь. Сходство внезапной экзантемы с симптомами кори или краснухи зачастую приводит к постановке ошибочного диагноза.
В некоторых случаях бывают осложнения со стороны центральной нервной системы (судороги на фоне высокой температуры, редко энцефалит, менингоэнцефалит, серозный менингит).
Взрослые редко инфицируются ВГЧ-6, причем заражение у них может сопровождаться симптомами инфекционного мононуклеоза (вирус Эпштейна – Барр в таком случае отсутствует) или фульминантного гепатита.
ВГЧ-6 способен вызвать отторжение трансплантата у реципиентов. Осложнения вследствие активации ВГЧ-6 отмечены у пациентов после пересадки костного мозга, почек, печени, легких. В частности, пациенты после трансплантации костного мозга часто страдают от заболеваний, обусловленных HHV-6 (интерстициальная пневмония, супрессия костного мозга, менингоэнцефалит). Активация ВГЧ-6 является причиной 80 % случаев идиопатической лейкопении после трансплантации печени. К счастью, при своевременной диагностике ВГЧ-6 поддается лечению с помощью лекарственных препаратов.
ВИЧ-инфицированные составляют еще одну категорию лиц с иммунодефицитом, у которых активация ВГЧ-6 способна приводить к серьезным осложнениям (к поражениям ЦНС, к пневмонии и пр.) и прогрессированию основного заболевания. Кроме того, активный ВГЧ-6 может способствовать переходу ВИЧ из латентной в активную форму, поэтому регулярный контроль активности ВГЧ-6 у ВИЧ-положительных пациентов важен для своевременного начала антивирусной терапии.
Сегодня активно исследуется возможная роль ВГЧ-6 в развитии рассеянного склероза, синдрома хронической усталости, лимфопролиферативных заболеваний.
Так как ВГЧ-6 в латентной форме распространен практически повсеместно, очень важно вовремя устанавливать характер его течения – активный/неактивный. Активация любой вирусной инфекции начинается с размножения (репликации) вируса в клетке-хозяине. Далее в большинстве случаев клетки-хозяева погибают, а новые вирусы выходят в межклеточное пространство (внутритканевую жидкость) для заражения новых клеток. Оттуда вирусные частицы попадают в различные биологические жидкости (кровь, мочу, ликвор) и железистые секреты, где могут быть легко обнаружены с помощью ПЦР. Выявление вирусных ДНК/РНК в бесклеточных образцах биологических жидкостей или железистых секретах является однозначным указанием на активную вирусную инфекцию. Однако диагностика инфекции осложняется тем, что ВГЧ-6 после репликации в клетке-хозяине заражает другие клетки напрямую, проникая через межклеточные перегородки и избегая межклеточных пространств. Таким образом, подтверждение активности ВГЧ-6 посредством ПЦР в бесклеточных образцах биологических жидкостей и секретах удается не во всех случаях. В связи с этим возникает необходимость подтверждения активности/неактивности ВГЧ-6 с помощью серологических методов.
Когда назначается исследование?
При дифференциальной диагностике детских инфекций, протекающих с высокой температурой и сыпью.
При диагностике инфекционного мононуклеоза при отрицательном тесте на вирус Эпштейна – Барр.
В комплексе обследований пациентов с лимфопролиферативными заболеваниями и гемобластозами.
При обследовании реципиентов органов и тканей до и после трансплантации.
При диагностике вирус-ассоциированных заболеваний у ВИЧ-инфицированных и при других иммунодефицитных состояниях (например, синдроме хронической усталости).
При контроле за эффективностью проведенного антивирусного лечения.
Для чего используется исследование?
Для подтверждения наличия/отсутствия инфекции.
Для того чтобы определить характер течения инфекции – активный/неактивный.
Для дифференциальной диагностики герпетических инфекций.
Не менее 3 часов после последнего приема пищи. Можно пить воду без газа. Исключить курение за 30 минут до сдачи анализа.
Кровь (ЭДТА) |
ПЦР в реальном времени (Real-Time PCR) |
От 1 до 3 календарных дней |
Количественный, log копий/10^5 клеток |
Причины положительного результата
Однократный положительный результат реал-тайм ПЦР однозначно свидетельствует об активной ВГЧ-6 инфекции.
Причины отрицательного результата
Однократный отрицательный результат реал-тайм ПЦР может быть признаком отсутствия активной ВГЧ-6-инфекции и нуждается в дополнительном подтверждении с помощью ретроспективных исследований вирусоспецифических IgG-антител.
Что может влиять на результат?
Свойство ВГЧ-6 поражать другие клетки напрямую, не выходя за их пределы, способствует ложноотрицательному результату.
Важные замечания
Лимфоциты и моноциты крови являются местом постоянного обитания и размножения ВГЧ-6 у инфицированных людей, поэтому надежным свидетельством активации/реактивации ВГЧ-6 служит обнаружение ДНК ВГЧ-6 в бесклеточных производных крови – сыворотке или бесклеточной плазме.
Https://liiva.ru/laboratory/p160/
Герпес у ребенка
Герпес у ребенка, является по сути хронической рецидивирующей инфекцией, вызываемой вирионами вируса простого герпеса (ВПГ). Вирус поражает преимущественно покровные ткани и нервные ганглии (клетки).
Основной путь инфицирования – контактный, выделение вируса на поврежденную поверхность кожи и слизистых тканей. Кроме основного пути вирус может реализоваться воздушно-пылевым и капельным путем, передаваться трансплацентарно и интранатально (от матери к ребенку). Проникшие в организм вирусы способны в инертном состоянии длительно сохраняться в нервных клетках и «пробуждаться» в период ослабления иммунной защиты, провоцируя инфекционный рецидив.
Первичный герпес у ребенка на лице и других участках имеет часто латентное течение. Проявляется заболевание позднее. Острую форму инфекции диагностируют только у 20% инфицированных вирусом детей. При этом, для составления плана интенсивной терапии, важно знать, какой тип вируса спровоцировал инфекцию.
Классификация
Классифицируют герпетическую инфекцию по признакам преимущественного поражения тканей, характера заболевания и вида высыпаний.
Поражают детей 8 типов герпесвируса, но 7 и 8 изучены недостаточно:
ВПГ 1-го типа (лабиальный герпес) | Проявляется герпесом на губах у ребенка в виде пузырьковых высыпаний. Может спровоцировать развитие герпетического стоматита и энцефалита. |
Тип 2-й | Поражает сыпью гениталии (герпес генитальный). |
Тип 3-й | Возбудитель ветряной оспы и рецидивирующего опоясывающего лишая. |
Тип 4-й (вирус Эпштейн-Барра) | Вызывает развитие злокачественной лимфомы и инфекционного мононуклеоза – острой вирусной патологии в сопровождении лихорадки, поражения дыхательной системы, селезенки, печени, лимфоузлов и крови. |
Тип 5-й (цетомегаловирус) | Поражает дыхательную, нервную и мочевыделительную системы, кишечник, головной мозг и глаза. |
Тип 6-й | Поражает в основном детей раннего возраста, проявляясь вирусной экзантемой – высыпаниями, подобными краснухе. |
Согласно развитию заболевания выделяют: герпес приобретенный, первичный, рецидивирующий и врожденный.
По форме инфекционной распространенности выделяют 4 стадии развития:
латентную – носительство без проявления специфических симптомов; локализованную – с единственным очагом поражения; распространенную – с наличием 2-х и более очагов; генерализованную – идиссеменированную и висцеральную (с распространением на внутренние органы).
Причины развития заболевания
ГВИ может проявиться у детей любого возраста. Иммунная защита от вируса есть лишь у тех малышей, у которых мамы переболели герпесом до второго триместра беременности. В полугодовалом возрасте ребенка защитные материнские антитела к вирусу исчезают, что повышает риск развития у них первичной инфекции, вызванной вирионами герпеса.
В основном, инфекция проявляется герпесом на губе у ребенка, вызывая боли и дискомфорт. Практически у каждого ребенка, после 4-х лет первый тип вируса может проявляться регулярно, сигнализируя о слабом иммунитете. Спровоцировать герпес у ребенка может множество факторов:
- высокая температура; простудные инфекции; обострение хронических патологий; ранки на коже; стрессовые состояния и гиповитаминоз; активный солнечный свет; переохлаждение; чрезмерная сухость слизистых оболочек.
Симптомы и клинические признаки
Клиника заболевания и симптомы зависят от места локализации герпесвируса.
При поражении кожи процесс локализуется обычно в области губ и крыльев носа, проявляясь субъективными ощущениями зуда и жжения. Вскоре область поражения уплотняется, появляются везикулы (пузырьки), заполненные постепенно мутнеющим экссудатом. После вскрытия пузырьков остаются небольшие очаги эрозии, покрытые корочкой.
Заживление не оставляет следов. Довольно часто дети преждевременно сдирают корочки – это прямой путь для бактериального патогена и развития нагноительных процессов. Клиника заболевания может сопровождаться увеличением и болезненностью регионарных лимфоузлов. Дополнительная симптоматика может отмечаться лишь на фоне сопутствующих заболеваний.
Герпес на слизистых тканей рта провоцирует острый или рецидивирующий стоматит в сопровождении общих признаков интоксикации и лихорадки.
На слизистой оболочке полости рта образуются группы мелких пузырьковых высыпаний. После их вскрытия остаются болезненные, долго не заживающие (до 2-х недель) эрозии. Иногда последствия ГИ проявляются афтозным стоматитом с формированием единичных, очень болезненных афт, образующих язвы. Данная форма инфекции характеризуется склонностью к рецидивам.
У новорожденных детей и детей с выраженной недостаточностью иммунитета могут развиваться генерализованные формы ГИ с признаками обширного поражения кожи, слизистых тканей и внутренних органов с признаками интоксикации и высокой лихорадки.
Методы диагностики и лечения герпеса у ребенка
Несмотря на довольно типичную симптоматику, для подтверждения диагноза предусмотрен стандартный пакет исследований, включающий:
- лабораторные исследования крови – анализы общий и биохимический; ИФА (иммуноферментный анализ) на выявление антител; исследование биоматериала (ликвора, крови, везикулярного экссудата) методом ПЦР, позволяющего выявить и идентифицировать вирус на любом этапе заражения, даже если антител в крови еще нет.
Тактика лечения подбирается с учетом индивидуальных особенностей ребенка, типа выявленного возбудителя и тяжести клинических проявлений. Специфического лечения герпеса нет. Однажды попав в организм, он остается в нем пожизненно. Терапия заболевания симптоматическая, направлена на облегчение состояния ребенка, предотвращение распространения инфекции и ее генерализации. Лечение включает назначения:
- противовирусных препаратов, способствующих купированию инфекционного процесса; препаратов симптоматической терапии – жаропонижающих, обезболивающих, противозудных и противоотечных; антисептиков местного применения – растворы, мази, гели, способные купировать боль и зуд; препаратов для обработки пораженных слизистых тканей; сеансов физиотерапии (КВЧ, магнитотерпапию, УФО, инфракрасное облучение).
Возможные осложнения
При тяжелом течении заболевания возможно развитие осложнений. При поражении лицевого и тройничного нерва может проявляться сильная болевая симптоматика и паралич.
При осложнении офтальмогерпеса у ребенка может развиваться воспалительные заболевания роговицы глаза, проявляться поражения сетчатки.
У детей со сниженным иммунитетом возможно поражение внутренних органов. Если высыпания локализуются в области промежности и копчика, существует риск поражения мочевого пузыря и нарушения мочеиспускания.
Профилактика
Соблюдение простых правил профилактики помогут значительно снизить риск инфицирования герпесом ребенка. Основные правила включают:
- предотвращение контактов ребенка с больными детьми и взрослыми; строгое соблюдение правил гигиены; сбалансированный рацион питания; иммуностимулирующую терапию; специфическую вакцинацию.
В нашем многопрофильном медицинском центре опытные врачи проводят эффективное лечение детей с любым проявлением герпетической инфекции. Своевременное обращение к врачу позволит избежать развитие инфекции и опасных осложнений.
Https://doct.ru/children/diseases/gerpes-u-rebenka. html
Опоясывающий лишай (опоясывающий герпес)
Опоясывающий лишай, также известный как герпес Zoster или опоясывающий лишай, это вирусное заболевание, которое происходит в результате реактивации вируса герпеса 3 типа. Оно характеризуется воспалением кожи, на которой появляется большое количество пузырьков, а также воспалением нервной ткани, окружающей задние корешки спинного мозга и ганглиев периферических нервов. Обычно это заболевание возникает в определенной области кожи, известной как «дерматом», и имеет яркие и болезненные симптомы.
Чаще всего заболевание выявляется у пожилых людей. Неблагоприятная экология способствует развитию инфекции и у молодых людей со слабым иммунитетом. Опоясанный лишай нередко развивается на фоне онкологических процессов, особенно у людей с ослабленным иммунитетом (после химиотерапии, например).
Признаки опоясывающего герпеса
Начало болезни достаточно ярко выражено – появляется чувство жжения и болезненность определенного участка кожи. Часто эти участки совпадают с расположением тройничного лицевого нерва, поражают лоб, затылок, шею, могут располагаться в соответствии с ходом нервов.
Формы лишая
Болезнь может быть типичной и атипичной.
При атипичной форме симптоматика может быть неярко выраженной:
- При абортивной форме высыпания отсутствуют или имеется единственный очаг; Буллезная форма — множественные пузырьки с прозрачной жидкостью; Геморрагическая форма — пузырьки с кровянистой жидкостью, на месте которых остаются шрамы. Гангренозная форма оставляет трудно заживающие язвы и грубые шрамы.
Причины возникновения
Активизируются инфекции, которые присутствуют в организме в спящем состоянии. Провоцируют развитие процесса следующие факторы:
- Препараты, подавляющие иммунитет; Большие нагрузки, стрессы; Раковые процессы; Лучевая терапия; ВИЧ; Пересадка органов.
Особого внимания требуют повторные эпизоды, так как высыпания часто локализуются в месте опухоли. Развитие опоясывающего лишая проходит определенные стадии.
Начальная стадия болезни
От инкубационного до активного периода проходит около четырех суток. В это время возникает:
- Недомогание, слабость. озноб; Боль; Повышение температуры; Жжение и зуд; Увеличиваются лимфоузлы; Возможны расстройства работы органов и систем организма.
Впоследствии расстройства ослабевают.
Период высыпаний
Вид высыпаний зависит от тяжести болезни. На начальной стадии высыпания выглядят как небольшие розовые пятна, расположенные на здоровой коже.
Если процесс развивается типично, то уже назавтра их сменяют пузырьки с прозрачной жидкостью – сгруппированные везикулы. Через 3 дня их содержимое мутнеет. Высыпания происходят рывками, с перерывами в несколько дней.
Если развивается тяжелая гангренозная форма, то наполнение пузырьков может быть с примесью крови. Создается впечатление, что пузырьки переходят на другое место, располагаясь вокруг тела.
Если форма воспаления легкая, проявление заболевания может носить только неврологический характер, когда больной чувствует боль, но сыпь отсутствует. Это герпетическая невралгия.
Образование корочек
Как правило, через 2-3 недели от начала высыпаний образуются корочки. Участки высыпаний бледнеют и подсыхают. На месте отпавших корочек остается небольшая пигментация.
Диагностика опоясывающего лишая
При ярко выраженном проявлении кожных форм заболевания поставить диагноз не представляет сложности. Ошибки возникают на начальной стадии, когда ошибочно диагностируют стенокардию, инфаркт легкого, плеврита, острый аппендицит.
Лабораторно подтверждают диагноз при помощи микроскопа или иммунофлюоресцентным методом. В широкой практике лабораторную диагностику не используют.
Чем лечить заражение?
Если болеют молодые люди, у которых отсутствуют хронические заболевания, то лечение не проводят. Болезнь полностью исчезнет в течение месяца. Для исключения боли при герпесе врач может назначить обезболивающие препараты. При интенсивных болях применяют противоболевые средства вместе с противовирусными. Возможно использование нестероидных препаратов. Назначают противогерпетичные средства в таблетках, кремы, мази или внутримышечные инъекции.
Для чего используют противовирусные препараты?
Цель – исключить развитие осложнений. Противогерпетичное лечение помогает быстрому заживлению язвочек и улучшает состояние пациента.
Курс лечения и дозировка лекарств определяется врачом с учетом общего состояния пациента. В среднем время лечения не превышает 10 дней.
Если развивается гангренозная форма с бактериальной инфекцией, назначают антибиотики, иммуномодуляторы, физиотерапевтические процедуры и витамины.
Что касается обработки высыпаний, то существуют различные мнения по поводу использования подсушивающих средств. В любом случае пользоваться ими следует с осторожностью, чтобы не ухудшить состояние кожи ожогом.
Не следует использовать гормональные препараты, так как они подавляют работу иммунной системы.
Лечение заболевания у пожилых пациентов не всегда проходит успешно, так как противовирусные препараты не оправдывают себя.
Возможные последствия герпеса
- Паралич лицевого или других нервов. Снижение зрения. Нарушения работы внутренних органов. Менингоэнцефалит, приводящий к инвалидности. При бактериальной инфекции лечение затягивается на месяцы.
Заразен ли опоясывающий лишай?
Наиболее часто случаи развития болезни регистрируются в межсезонье. Если человек болел ранее ветрянкой и имеет хороший иммунитет, то вероятность заразиться при контакте с больным у него минимальна.
Если же иммунитет к вирусу герпеса ослаблен или не сформирован, то вероятность заболеть при контакте существует, в том числе и повторно.
Когда передается лишай
- Больной человек может заразить тех, кто не переболел ветрянкой — взрослых и детей. При наличии стойкого иммунитета и хорошем здоровье вероятность заразиться нулевая. Заболевают чаще всего дети. Практически каждый человек может заболеть опоясывающим лишаем, если его защитные механизмы будут ослаблены. Вирусопасен в период образования свежих пузырьков. В период образования корочек опасности заразиться нет.
Профилактика заболевания
Необходимо изолировать заболевших, избегать контактов с заболевшими (касается тех, кто не болел ветрянкой), соблюдать правила гигиены, принимать меры для укрепления иммунитета.
К какому врачу обратиться с опоясывающим лишаем
Обращаться следует сначала к терапевту, затем к инфекционисту или дерматологу. Если форма герпеса тяжелая, необходима помощь невролога, при поражении глаз — офтальмолога.
Не откладывайте поход к специалисту! Специалисты неврологического отделения НКЦ №2 (ЦКБ РАН) в Москве напоминают: любые тревожащие вас симптомы являются поводом для консультации невролога. В этом случае врач сможет распознать и купировать заболевание на ранней стадии, пока ситуация не усугубилась и не стала необратимой. Записаться на прием к неврологу можно по телефону клиники, а также с помощью формы на сайте.
Https://www. ckbran.ru/cure/neurology/lishaii-opoyasivaushii-lechenie
Герпес губ: Влияние на качество жизни пациента
Несмотря на то, что рецидивирующий герпес губ – это состояние, которое обычно проходит самостоятельно за 1-2 недели, он может вызвать существенный стресс и причинить дискомфорт страдающим от него людям. Далее мы рассмотрим влияние, которое герпес губ может оказывать на ваших пациентов и качество их жизни.
Влияние герпеса губ выходит за пределы просто симптомов
Герпес губ часто оказывает отрицательное влияние на физическое и эмоциональное состояние пациентов 1
77 % пациентов отмечают, что рецидивирующий герпес губ оказывает отрицательное влияние на их физическое и эмоциональное состояние* 1
Результаты исследования HERPESCOPE, целью которого являлось изучение профилей, поведения, лечения и качества жизни пациентов с помощью онлайн-опросников. Исследование проводили в США (N=1002) и Франции (N=1005). Качество жизни оценивали у 473 и 476 участников из США и Франции соответственно с помощью опросника SF-36v2. Показаны данные для населения США *Данные о физическом и эмоциональном состоянии представлены в виде доли от всех участников, у которых за последние 12 месяцев было хотя бы 3 эпизода герпеса губ
80 % пациентов отмечают, что герпес губ отрицательно влияет на их социальную жизнь 2
Результаты исследования HERPESCOPE, целью которого являлось изучение профилей, поведения, лечения и качества жизни пациентов с помощью онлайн-опросников. Исследование проводили в США (N=1002) и Франции (N=1005). Качество жизни оценивали у 473 и 476 участников из США и Франции соответственно с помощью опросника SF-36v2. Показаны данные для населения США
Герпес губ часто может сопровождаться болезненными ощущениями 1
92 % пациентов отмечают наличие болезненных ощущений при герпесе губ 1
Результаты исследования HERPESCOPE, целью которого являлось изучение профилей, поведения, лечения и качества жизни пациентов с помощью онлайн-опросников. Исследование проводили в США (N=1002) и Франции (N=1005). Качество жизни оценивали у 473 и 476 участников из США и Франции соответственно с помощью опросника SF-36v2. Показаны данные для населения США
Герпес
Герпес — це системне або місцеве захворювання вірусної природи, яке проявляється специфічними висипаннями на слизових оболонках. Всім відомо поняття «застуда на губах». Саме так в народі називають герпес, який локалізується на губах і може поширюватися на слизову оболонку рота.
Вірусом герпесу заражено 95% людей на нашій планеті, але лише у невеликої частини фіксуються його видимі прояви, тому багато хто вважає цю хворобу несерйозним захворюванням. Насправді це не так, і навіть незначне висипання на губах може свідчити про серйозні порушення в організмі. У зв’язку з цим лікувати будь-який вид герпесу слід швидко й ефективно, не відкладаючи терапію на потім.
Причини виникнення
Герпес живе практично в будь-якому організмі, але, щоб він проявив себе, необхідний вплив стимулюючих факторів. Найчастіше таким фактором є зниження імунітету, яке виникає з наступних причин:
- застуда або переохолодження; інфекційне захворювання; запальний процес; рецидиви різних хронічних хвороб; цукровий діабет; стресові ситуації; пухлинні ураження органів і тканин; отруєння різного генезу (алкогольне, харчове, технічне); нераціональне або недостатнє харчування; фізичне та психоемоційне виснаження.
Звичайно, всі ці чинники є лише стимуляторами розвитку хвороби. Головний винуватець захворювання — вірус простого герпесу, який присутній в організмі. Ще однією особливістю герпесу є те, що повністю позбутися від нього неможливо. Але правильне лікування дозволить не тільки усунути всі прояви герпесу на губах, але й знизити ймовірність частих рецидивів.
Симптоми герпесу на губах
У різних людей герпес може проявляти себе по-різному. У одних це може бути незначний висип у вигляді декількох бульбашок. У інших герпес рясно покриває губи, захоплюючи різні ділянки щік, підборіддя, слизової рота. При тяжкому перебігу й недотриманні особистої гігієни герпес може перейти на очі та інші слизові, викликаючи пов’язані вірусно-інфекційні патології.
Крім характерних висипань, герпес характеризується наступними симптомами:
- свербіж, печіння в області уражених ділянок; хворобливі відчуття при ворушіння губами і при прийомі їжі; кровоточивість ран, що виникають після розриву бульбашок.
Дуже часто герпес плутають з іншими патологіями, зокрема, стрептодермічним висипом. Тому лікування герпесу повинен призначати тільки лікар, адже неправильно підібрана терапія призведе лише до обтяження хвороби.
Герпес на губах: особливості захворювання
Не варто забувати, що герпес на губах є заразним захворюванням, тобто може передаватися контактним шляхом. Навіть поза людським організмом вірус зберігає активність протягом доби при кімнатній температурі, тому від хворої людини або від її речей може заразитися будь-який член родини. Збудник потрапляє через різні слизові оболонки і пошкоджені шкірні покриви.
Джерелом зараження може бути будь-який предмет: посуд, постільна білизна, предмети гігієни, одяг. Але навіть при зараженні не завжди виникають видимі прояви хвороби. Найчастіше в організмі до збудника виробляються антитіла, вірус живе з нами тривалий час, поки в один момент при виникненні провокуючих чинників він не проявляє себе. При сильному імунітеті герпес може не виникнути. Однак в ослабленому організмі застуда на губах протікає важко і довго лікується. Також варто пам’ятати, що герпес представляє особливу небезпеку для вагітних жінок, оскільки впливає на плід.
Профілактика герпесу
Що потрібно робити, щоб не допустити появи герпесу, а якщо він з’явився, то щоб його перебіг був легким? Перш за все, слід дотримуватися таких рекомендацій:
- Підтримувати імунітет, не допускати простудних захворювань, переохолодження (перегріву), повноцінно харчуватися й відпочивати, мінімізувати вживання шкідливих продуктів і тютюну. Дотримуватися необхідних правил гігієни, особливо коли вже почався розвиток герпесу. Перш за все, не можна чіпати висип пальцями, щоб не рознести вірус по іншим частинам тіла. Слід мінімізувати тілесні контакти з рідними і друзями, користуватися окремим посудом, предметами побуту, мити і прати всі речі в окремій ємності. Починати своєчасне лікування препаратами за призначенням лікаря.
Лікування герпесу
При правильному підборі лікування і дотриманні правил профілактики герпес можна перемогти за 5-10 днів. Основою лікування є противірусні препарати. Часто вони призначаються зовнішньо у вигляді мазей і кремів, але у важких випадках необхідні й таблетки від герпесу. Однак це рішення може прийняти виключно лікар. Додатково використовують імуномодулюючі препарати для посилення імунітету, а також антисептичні засоби при лопанні бульбашок на губах.
Пам’ятайте: антибіотики при герпесі не приносять користі і навіть шкідливі. В даному випадку необхідно використовувати тільки противірусні препарати. Але якщо ви звернулися до лікаря пізно (через 4-5 днів після появи висипань), то користуватися противірусними засобами вже немає сенсу. На перший план виходять імуномодулятори загальної дії.
Https://zdravica. ua/ru/diseases/infections/herpes