Чесотка — заразное заболевание, вызываемое чесоточным клещом. Является самым распространенным паразитарным заболеванием кожи. Однако оно не всегда правильно диагностируется. Поэтому нередки случаи, когда больные длительное время безуспешно лечатся от других кожных заболеваний со схожими симптомами.
Эпидемиология
Заражение происходит при соприкосновении с кожей больного человека. На одежде и постельном белье клещи способны прожить более двух суток, поэтому возможен и контактно-бытовой путь заражения.
В подавляющем большинстве случаев возбудитель чесотки вносится в семью одним из ее членов, реже — родственником или знакомым, не живущим в семье. Более половины первоисточников заражения составляет возрастная группа от 17 до 35 лет, по семейному положению — дети разного возраста и мужья.
Непрямой путь заражения (через предметы обихода, постельные принадлежности и т. п.) в семье встречается редко. Интересно, что заболеваемость в семье зависит от возраста детей — чем они младше, тем она выше.
Заражение чесоткой в банях, поездах, гостиницах редки и реализуются непрямым путем при последовательном контакте потока людей с предметами (постельные принадлежности, предметы туалета), на которых может некоторое время сохраняться возбудитель.
Общая морфология клещей
Клиническую картину заболевания определяют самки, т. к. самцы, оплодотворив их, вскоре погибают. Размеры самки около 0,3 мм в длину и 0,25 мм в ширину. С помощью коготков, находящихся на концах ее передних ног, оплодотворенная самка проникают в кожу и проделывают в ней ходы.
Самки живут четыре-шесть недель, по ночам роют ходы, а днем откладывают яйца. В ходах они прогрызают «вентиляционные шахты» для доступа воздуха к отложенным яйцам и последующего выхода личинок. Каждая самка проделывает в эпидермисе только один ход, длина которого может достигать 10 см.
Основные симптомы чесотки
Больные жалуются на сильный распространенный зуд, как правило, страдает все тело, за исключением головы и шеи. Зуд обычно усиливается вечером или ночью и не дает спать.
При первичной инфекции зуд появляется через несколько недель (21 сутки), при повторном заражении — в течение суток.
Высыпания обусловлены жизнедеятельностью клещей, аллергическими реакциями, постоянными расчесами и растираниями, вторичными бактериальными инфекциями. Однако у некоторых больных сыпи может не быть.
Локализация ходов: участки кожи, на которых почти нет волосяных фолликулов, а роговой слой эпидермиса тонкий и мягкий — межпальцевые промежутки кистей, запястья, локтевые ямки, стопы, наружные половые органы, ягодицы, подмышечные впадины и другие. У грудных детей могут быть поражены голова и шея.
В случае подозрения на чесотку, врачи рекомендуют не заниматься самолечением, а обратиться к дерматологу. В настоящее время разработаны эффективные препараты для борьбы с этим заболеванием.
Профилактика
Клещ может проникнуть в кожу примерно за 20—25 минут контакта. Особенно велика вероятность заражения в ночные часы, так как клещ активен именно в это время.
Для профилактики заболевания следует быть разборчивым в выборе половых партнеров, так как клещ передается от одного человека другому через контакт «кожа к коже», поэтому презерватив от заражения не предохраняет.
Во внешней среде клещ быстро погибает (при 21 градусе Цельсия и влажности 40-80% паразит гибнет через 24—36 часов), и чем теплее и суше — тем быстрее. Активность клещ утрачивает еще раньше. Однако он не восприимчив к воде или мылу, поэтому чесотка не связана с низким уровнем гигиены. При ежедневном приеме водных процедур количество клещей и вероятность заражения не снижаются. Впрочем, это не повод отказаться от гигиенических процедур.
Нужно с осторожностью относиться к постельным принадлежностям и другим вещам общественного пользования (белье в поездах и т. п.), и по возможности использовать индивидуальные.
Если же человек контактировал с больным чесоткой, ему необходимо провести однократную профилактическую обработку кожи противоклещевыми препаратами.
Https://vipmed.ru/stranica/profilaktika-diagnostika-i-lechenie-chesotki
Чесотка у детей
Наличие интенсивного кожного зуда и сыпи — наиболее характерные признаки развития чесотки. Заболевание может возникнуть как у взрослых, так и у детей. Малыши входят в группу риска болезни, поскольку в течение длительного времени пребывают в многочисленных группах (в детских садах, школах) и тесно контактируют друг с другом. Заражение чесоточным клещом происходит через кожу человека. Лечение чесотки у детей требует обращения за квалифицированной медицинской помощью, как только возникли первые проявления. Это позволит максимально быстро избавиться от патологии и не допустить осложнений.
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обратиться к профильному специалисту.
Симптомы чесотки у детей (признаки)
В большинстве случаев первые признаки заболевания возникают через 3-6 недель после того, как произошло заражение, однако могут появиться и раньше. Главными симптомами чесотки у детей считаются сильный зуд и наличие большого количества мелких красных пузырьков на коже. Они могут располагаться на:
- Стопах и ладонях; Местах сгибания нижних и верхних конечностей; Ягодицах и бедрах; Боковых частях тела; Голове.
Высыпания редко покрывают живот. Особенностью течения болезни у детей является то, что аллергическая реакция значительно возрастает, кроме того, нередко наблюдается корковое покрытие кожи. При отсутствии должного лечения прыщики превращаются в фурункулы или гнойники, через которые может проникнуть другая инфекция. Именно поэтому, если вы заметили наличие признаков чесотки у детей, запишите ребенка на прием к врачу.
Причины
Возбудителями заболевания являются самки чесоточных клещей, которые, проникая под кожу, откладывают личинки в роговом слое эпидермиса. Путь передачи — контактный. Через бытовые предметы или вещи инфицирование происходит крайне редко. Способствовать возникновению чесотки у детей, лечение которой назначается только врачом, могут такие факторы, как:
- Длительное пребывание в коллективе (саду, школе); Заболевания крови и сосудов; Иммунодефицит; Наличие инфекционных заболеваний.
Несмотря на то, что заражение зачастую не происходит через предметы обихода, всю одежду, комнату, в которой находились дети, проходящие лечение от чесотки, а также все предметы, используемые ими, необходимо продезинфицировать и прокипятить. Это в разы снизит риск заболевания других членов семьи.
Какой врач поможет?
Наличие симптомов, которые могут указывать на чесотку, — повод немедленно обратиться к педиатру. Он проведет первичное обследование и при необходимости направит к таким врачам как:
Https://openclinics.ru/bolezni/chesotka/chesotka-u-detey/
Чесотка у детей
Чесотка: как не пропустить опасную инфекцию
Врачи Педиатрического университета напомнили, что неприятное и очень заразное заболевание может угрожать любому ребёнку. А без своевременного лечения чесотка может привести к серьёзным осложнениям
Многие родители полагают, что эта инфекция уже в прошлом, и при современном уровне гигиены шанс «подцепить» её близок к нулю. Однако статистика говорит об обратном. Ежегодно в мире специалисты фиксируют от 200 до 300 миллионов случаев чесотки. Эпидемиологические данные свидетельствуют о неуклонном росте заболеваемости, в том числе в странах с высоким уровнем жизни. Заразиться можно в любом общественном месте.
Врачи кожно-венерологического отделения Педиатрического университета рассказали об одной из недавних пациенток. Родители трёхлетней девочки обратились в клинику с жалобами на сильный зуд и кожные высыпания – причём от этой напасти страдала вся семья.
Как позже выяснилось, проблема беспокоила петербуржцев более двух месяцев. Сначала молодые родители отвели ребёнка на приём в кожно-венерологический диспансер по месту жительства. Там врач поставил юной пациентке диагноз «дерматит» и назначил лечение топическими глюкокортикостероидами (местными препаратами для лечения кожной сыпи и дерматитов). Но терапия не дала нужного эффекта: вся семья продолжала испытывать нестерпимый зуд, особенно страдала маленькая девочка.
Через месяц семья повторно обратилась в КВД, так как поражение кожи ребёнка усугубилось. Дерматолог заменил глюкокортикостероиды, добавил антигистаминные препараты и цинковую мазь, но лечение снова оказалось безрезультатным. После третьего обращения специалисты приняли решение экстренно госпитализировать девочку в Педиатрический университет.
В приемном покое ребёнка и родителей осмотрел врач-дерматолог кожно-венерологического отделения СПбГПМУ. Он обнаружил значительные поражения кожи. Высыпания локализовались на ладонях и стопах пациентки, а также на кистях, в межпальцевых складках, на локтях, в области груди и живота. Сыпь наблюдалась и у родителей девочки.
При осмотре под увеличением с использованием дерматоскопа специалисты поставили диагноз «чесотка». Это заразное заболевание кожи, вызываемое чесоточным клещом Sarcoptes scabiei hominis – внутрикожным паразитом человека.
По словам члена Совета директоров Европейской Академии Дерматологии и Венерологии, профессора кафедры дерматовенерологии СПбГПМУ Дениса Заславского, при осмотре специалисту необходимо отличить чесотку от других зудящих дерматозов — строфулюса, укусов насекомых, атопического дерматита, а также пиодермии.
– Необходимо всегда подозревать чесотку при наличии подобных высыпаний у контактирующих лиц, – отметил Денис Заславский.
Врач пояснил, что непрерывное расчесывание зараженной области может создать язвы, через которые в организм может попасть вторичная инфекция.
– При несвоевременно начатой антибактериальной терапии у пациента может развиться постстрептококковый гломерулонефрит — заболевание почек, характеризующееся поражением гломерул (клубочков почек), — отметил профессор Заславский и добавил: «Наиболее частым осложнением чесотки является бактериальная суперинфекция, обусловленная размножением как золотистого стафилококка, так и пиогенного стрептококка».
К счастью, в случае, описанном врачами, всё закончилось хорошо. Семья получила назначения необходимых лекарственных препаратов и рекомендации по обработке жилища, вещей и игрушек от клеща, вызывающего чесотку. Девочку и ее родителей ждут на повторный прием после окончания назначенной терапии.
Добавим, что кожно-венерологическое отделение Педиатрического университета – это единственный на Северо-Западе детский стационар подобного профиля. Специалисты отделения привыкли в кратчайшие сроки решать самые сложные задачи, связанные с заболеваниями кожи детей.
Https://gpmu. org/news/news2766
Чесотка у детей
Чесотка – неприятное кожное заболевание, вызываемое чесоточным клещом. Согласно статистике, среди зараженных часто встречаются маленькие дети. Чтобы своевременно приступить к лечению, родители должны знать первые симптомы этой болезни.
Признаки чесотки у детей
Источником заражения при чесотке является больной человек. Заражение может произойти как при прямом контакте больного со здоровым, так и через предметы личного пользования.
Сначала ребенок начинает жаловаться на сильный зуд, усиливающийся к вечеру и в ночное время. Чесотка может проявляться в виде различных высыпаний, это могут быть и пузырьки, и узелки, и корочки, и эрозии. Самым главным отличительным признаком чесотки являются чесоточные ходы – это следы продвижения самки клеща в толще эпидермиса. Там она питается клетками кожи и откладывает в оставшихся ходах яйца. Типичная локализация находится в области:
• кистей рук;
• стоп;
• подмышечных складок;
• ягодиц;
• половых органов.
Реже можно встретить высыпания на волосистой части головы. Здесь скапливается не так много потовых желез, поэтому такие участки не привлекают чесоточного клеща.
Главные симптомы заболевания
• чесоточные ходы, в виде светлых линий;
• шелушение кожи;
• красные шишечки;
• воспаление кожных покровов;
• корочки;
• расчесы.
Если ребенок начинает чесать образовавшиеся ранки, не позволяйте ему это делать. Из-за расчесов возникает риск дальнейшего распространения возбудителя на новые участки кожи.
Виды чесотки
Выделяют несколько форм болезни:
• типичная чесотка. У маленького пациента покрыта сыпью область тела и головы, кожа воспалена;
• дискретная. Проявляется небольшими участками поражения кожи. Воспаления и зуда не наблюдается. Клещи, на этой стадии, активно не размножаются;
• норвежская. Присуща людям с иммунодефицитными состояниями. Дети заражаются ею крайне редко. В случае возникновения она поражает огромные области, в виде сухих высыпаний с белесыми чешуйками;
• узелковая. Выявляется после окончания терапии, из-за аллергии кожных покровов на чесоточного клеща. Сыпь наблюдается в области гениталий ребенка;
• чесотка без ходов. Предвестник типичной формы болезни. Несформировавшиеся личинки попадают на тело, не имея возможности прокладывать ходы, они развиваются на кожных покровах.
По словам врачей, маленькие пациенты переносят чесотку тяжелее взрослых. У малышей, заболевших в возрасте нескольких месяцев, заболевание распространяется даже на ногтевые пластины. Они становятся тонкими и начинают разрушаться.
Лечение чесотки у детей
Для подтверждения диагноза нужно показать ребенка специалисту. Медик возьмет соскоб воспаленного участка, и тщательно изучит его под микроскопом. На основе этого он сможет определить форму заболевания и выписать соответствующие препараты.
Чтобы терапия происходила быстрее и эффективнее, необходимо соблюдать некоторые правила:
• проводить лечение в целях профилактики всем, кто контактировал с больным;
• дезинфицировать вещи больного;
• во время терапии – запрет на смену постельного белья и одежды;
• для борьбы с клещами использовать аэрозоли;
• придерживаться рекомендаций лечащего врача;
• изолировать малыша от окружающих.
При правильном соблюдении всех пунктов с чесоткой можно быстро справиться. Главное, вовремя обратиться к хорошему доктору. Специалисты из нашей клиники подробно объяснят, как лечить болезнь и какие препараты можно использовать.
Процесс избавления от недуга доставляет неудобства не только ребенку, но и родителям. Дети не позволяют мазать себя неприятно пахнущими средствами и постоянно чешут воспаленные участки кожи. В результате чего они страдают бессонницей, становятся вредными, часто плачут. Родители должны набраться сил и пройти весь курс терапии до конца. Крайне важно не заниматься самолечением малыша, а по всем вопросам консультироваться с врачом.
Https://www. z-p.ru/deti/article/articles-115
Чесотка у ребёнка
Свяжитесь с нами по телефону или оставьте заявку на сайте, чтобы записаться на консультацию или вызвать врача на дом.
Чесотка: что это такое?
Чесотка – это заразное заболевание, протекает с высыпаниями и выраженным зудом. Возбудитель – чесоточный клещ. Он обитает в верхних слоях кожи, прокладывает там ходы, питаясь клетками эпидермиса. Это сопровождается сильным зудом. Ночью зуд выражен сильнее, потому что активность клещей в ночное время выше. Также на коже появляются высыпания, это связано с продуктами жизнедеятельности клещей. При этом проявления могут быть выражены в разной степени, от множественных высыпаний до очень слабых. При частом мытье возбудитель смывается с кожи, проявления становятся минимальными. Это состояние называют «чесотка чистоплотных» (или «чесотка инкогнито»).
Заразиться чесоткой можно при контакте с больным, а также через общие предметы (полотенца, игрушки). Для постановки диагноза достаточно осмотра и дерматоскопии. Иногда врач может назначить микроскопическое исследование.
Если клиническая картина соответствует чесотке, а соскобы с кожи не подтверждают диагноз, возможно проведение пробного лечения. Чесотку лечат наружными противопаразитарными средствами. Важно, чтобы лечение проходили все члены семьи, контактирующие с заболевшим. Чтобы избежать повторного заражения, необходимо обрабатывать одежду, игрушки, бытовые предметы.
При появлении первых симптомов – сыпи, зуда – лучше обращаться к врачу как можно раньше. Дерматологи клиники DocDeti проведут диагностику и назначат необходимое лечение, а также дадут рекомендации по дальнейшим действиям.
Https://docdeti.ru/uslugi/chesotka/
Чесотка у детей
Чесотка — заболевание кожи, которое вызывает чесоточный клещ Sarcoptes scabiei. Оно проявляется сыпью и сильным зудом. Основная причина зуда — иммунологическая реакция на образование самками клещей ходов в роговом слое кожи, в которых они откладывают яйца и экскременты. Личинки в течение 10–14 дней превращаются во взрослые особи, которые затем начинают новый цикл размножения. Передача от человека к человеку осуществляется при прямом тесном контакте: у грудных детей и детей раннего возраста — это прямой контакт с кожей матери, у дошкольников и школьников — организованные детские коллективы. Для заражения достаточно одного клеща. Тесный физический контакт и, реже, совместное использование одежды или постельных принадлежностей с инфицированным человеком может вызвать распространение клещей.
Основные признаки, по которым можно заподозрить это заболевание:
- Сильный зуд, усиливающийся в ночные часы. Типичная локализация пораженных участков кожи: межпальцевые промежутки, боковые участки кисти, гениталии, подмышечные впадины, кожа вокруг сосков и пупка, ягодицы, кожа в естественных складках и сгибах. Для детей грудного и раннего возраста типично поражение ладонно-подошвенной области. У пациентов с иммунодефицитом размножение клещей происходит гораздо быстрее. Из-за наличия большого количества взрослых особей клещей эти пациенты особенно заразные, а на их коже образуются крупные чешуйчатые струпья (норвежская чесотка). У некоторых людей в результате частого мытья, процедур по уходу или предшествующей терапии местными глюкокортикоидами места поражения становятся менее типичными, поэтому основным признаком инфекции может быть только упорный зуд («чесотка чистоплотных»).
Когда обращаться к врачу
Обратитесь к врачу, если у вас есть симптомы, которые могут указывать на чесотку.
Диагностика заболевания
Несмотря на очень характерные жалобы и течение заболевания, чесотку необходимо отличать от других заболеваний, в том числе инфекционных поражений кожи, которые могут потребовать совершенно иного лечения. В большинстве случаев диагноз устанавливается клинически. Иногда требуется проведение микроскопии, в исключительных случаях — гистологическое исследование. В связи с травматизацией кожи при расчесывании есть вероятность вторичного инфицирования и развития бактериальных осложнений.
Лечение заболевания
Общие принципы лечения и профилактики чесотки:
- Лечение всех больных, выявленных в одном очаге (например, в семье), проводится одновременно, чтобы избежать повторного заражения друг от друга. Втирание противочесоточных препаратов у детей до двух лет проводится в весь кожный покров, у остальных больных исключение составляет голова. Втирание любого препарата осуществляется только руками, а не салфеткой или тампоном, что обеспечивает лучшее проникновение препарата в чесоточные ходы на кистях. Лечение необходимо проводить в вечернее время, что связано с ночной активностью возбудителя. Постельное белье, мягкие игрушки, одежда должны быть постираны при температуре 60 °С либо должны быть выдержаны сухими при комнатной температуре в полиэтиленовых пакетах не менее четырех дней. Мягкая мебель должна быть тщательно пропылесосена. Через четыре недели после терапии следует проверить состояние кожи для исключения реинфекции.
Препарат может назначить только врач, с учетом индивидуальных противопоказаний, возраста, особенностей течения заболевания, осложнений и сопутствующих заболеваний, эффективности лекарства, наличия препаратов в аптеке.
Https://chaika. com/what-do-we-treat/diseases/chesotka-u-detei