Псориаз ногтей – хроническое заболевание, которое поражает ногтевую пластину. В данной статье рассмотрены симптомы, причины, диагностика и методы лечения этого распространенного дерматологического заболевания. Узнайте, как распознать псориатическую поражение ногтей и какие существуют современные методы лечения этого неприятного заболевания.

Псориаз ногтей – это хроническое воспалительное заболевание, которое поражает ногти. Оно относится к группе псориатических артропатий и является одним из вариантов псориатической эритродермии.

Симптомы псориаза ногтей могут включать изменение цвета и текстуры ногтей, выпадение ногтей, трещины, утолщение или осыпание ногтевой пластины, образование ямок или прожилок на ногтях. Кроме того, возможно появление воспалительных изменений вокруг ногтей, таких как покраснение или опухание. Симптомы псориаза ногтей могут быть различными и зависят от стадии и тяжести заболевания.

Причины псориаза ногтей до конца не изучены, однако считается, что главным фактором развития заболевания является генетическая предрасположенность. Псориаз ногтей может быть также связан с нарушением иммунной системы и воздействием различных внешних и внутренних факторов, таких как стресс, инфекции, травмы ногтей, применение определенных лекарственных препаратов и др.

Диагностика псориаза ногтей включает осмотр ногтей врачом-дерматологом, а также проведение лабораторных исследований, таких как общий анализ крови и гистологическое исследование образца ногтевой пластины. Для диагностики псориаза ногтей могут также применяться методы инструментальной диагностики, включая микроскопию и рентгенографию.

Лечение псориаза ногтей должно быть комплексным и включать применение местных препаратов (кремов, мазей, лосьонов), системных препаратов (таблеток, инъекций), физиотерапевтических процедур и регулярное уход за ногтями. Также важными составляющими лечения являются соблюдение здорового образа жизни, правильное питание и снижение уровня стресса. Необходимо помнить, что псориаз ногтей является хроническим заболеванием, поэтому лечение должно быть длительным и регулярным.

Что такое псориаз ногтей

Псориаз ногтей может иметь различные симптомы, такие как: изменение цвета ногтей, появление пятен или пятен под ногтевой пластиной, толщение или расслоение ногтевой пластины, неравномерный рост ногтей и изменение формы ногтей.

Причины развития псориаза ногтей не полностью понятны. Однако считается, что генетическая предрасположенность, нарушение иммунной системы и факторы окружающей среды могут играть роль в его развитии.

Диагностика псориаза ногтей включает осмотр ногтей и проведение лабораторных исследований, таких как общий анализ крови и биопсия ногтевой пластины. Это позволяет исключить другие заболевания ногтей и подтвердить диагноз псориаза ногтей.

Лечение псориаза ногтей включает как местное лечение, так и системные лекарства. Местное лечение может включать применение салициловых мазей, стероидных кремов и антимикотических препаратов. Системные лекарства могут включать метотрексат, циклоспорин и другие препараты, которые регулируют иммунную систему организма.

Важно обратиться к врачу для правильного диагноза и лечения псориаза ногтей. Раннее обнаружение и лечение позволяют управлять симптомами и предотвратить возможные осложнения.

Симптомы псориаза ногтей

Основными симптомами псориаза ногтей являются:

Если вы обнаружили у себя подобные симптомы, рекомендуется обратиться к врачу-дерматологу для проведения диагностики и назначения соответствующего лечения.

Https://www. muzgkb2.ru/info/psoriaz-nogtej

Псориаз ногтей

Информация, представленная на странице, не должна быть использована для самолечения или самодиагностики. При подозрении на наличие заболевания, необходимо обратиться за помощью к квалифицированному специалисту. Провести диагностику и назначить лечение может только ваш лечащий врач.

Что такое псориаз ногтей?

Псориазом ногтей называют редкую разновидность болезни, при которой происходит поражение ногтевых пластин. Данная форма может возникать как самостоятельное заболевание или сопровождать псориатическое поражение суставов и кожи.

Основным симптомом патологии является целый ряд изменений внешнего вида ногтей. Диагноз ставится на основании данных анамнеза и осмотра пациента. В особо сложных случаях для исследования берется кожа около пораженного ногтя.

Терапия комплексная и включает в себя лечение сопутствующих соматических заболеваний, корректировку состояния нервной и иммунной системы, снятие симптомов Источник:
Псориатическая ониходистрофия как маркер тяжести псориаза и сопутствующей коморбидности. Ковалева Ю. С., Ведлер А. А., Субботин Е. А., Грибова Г. В. Вестник СурГУ. Медицина. 2020. №4. с. 51-57 . Курс лечения назначает врач, индивидуально для каждого пациента.

Причины

Точные причины развития патологических изменений неизвестны. Считается, что поражение ногтей развивается по той же схеме, что и другие виды болезни. У ряда пациентов имеется наследственная предрасположенность к заболеванию. К внешним провоцирующим факторам относят неправильное питание, травмы, курение, злоупотребление алкоголем, некоторые инфекционные заболевания, бесконтрольный прием лекарств и ряд других.

Под воздействием того или иного провоцирующего фактора происходит активация иммунных клеток в организме, которые мигрируют в ногтевую зону и вызывают развитие воспаления. В результате деление клеток на данном участке резко ускоряется, а процесс их созревания нарушается.

Еще одной возможной причиной заболевания считают неспособность организма адаптироваться к неблагоприятным внешним факторам.

Факторы риска

К общим факторам, которые оказывают действие на весь организм пациента, относят:

наличие очагов хронической инфекции в организме; несоблюдение режима труда и отдыха; хроническое нервное перенапряжение; аллергия; неправильное питание, употребление большого количества вредной высококалорийной пищи; патологии эндокринных органов; курение, злоупотребление алкоголем; постоянные переохлаждения; тяжелый физический труд; ожирение; низкая двигательная активность; анемия; атеросклероз конечностей; уже имеющийся псориаз любой формы.

травмы, химические и механические воздействия на ногти; кожные инфекции, при которых происходит поражение ногтей.

Классификация

Выделяют следующие типы поражения ногтей:

атрофический; гипертрофический; точечный.

Стадии развития заболевания:

начальная — происходит медленное развитие воспалительного процесса, если лечение начато своевременно, то прогрессирование болезни останавливается, и она переходит в следующую стадию; стационарная — состояние пациента фиксируется на определенном уровне, заболевание не прогрессирует, но и выздоровления не наступает; регрессирующая — симптомы начинают исчезать, при правильном лечении внешний вид пораженных ногтей восстанавливается.

Виды и симптомы

Клинические проявления данной формы заболевания довольно разнообразны. Ногтевые пластины могут истончаться, на них образуются полосы и точки, меняется цвет и так далее. На начальной стадии симптомы напоминают последствия механического повреждения после удара ногтем. Если не начать лечение на этой стадии, то клинические проявления постепенно нарастают, что со временем приводит к сильной деформации ногтей Источник:
Поражения ногтей в практике врача-дерматовенеролога: руководство для врачей. Раводин Р. А., Корнишева В. Г., Якупов И. А. Москва: ГЭОТАР-Медиа. 2022. .

В дерматологии выделяют несколько основных видов поражения ногтей при данном заболевании:

на поверхности пластины появляется большое количество мелких неглубоких впадин (синдром наперстка); пластина в области ложа безболезненно отделяется с образованием характерного ободка желтого или розового цвета (онихолизис); ноготь разрыхлен, на его поверхности образуются пузыри, полосы, точки, пятна; пластина отделяется от ложа, но ободка при этом не образуется, под ногтями появляются очаги кровоизлияний в виде розовых, красных, черных точек; структура и текстура пластины изменяются, она утолщается, поверхность перестает быть гладкой, середина западает (трахионихия); гипертрофированные ногти врастают в кожу, удалить их можно только хирургическим путем (онихогрифоз); пластина деформируется, околоногтевой валик утолщается и время от времени воспаляется (паронихия).

На начальных этапах заболевание развивается бессимптомно. Ногти постепенно истончаются, отделяются от ложа. Появляется сильный зуд и дергающие боли. Пациент постоянно расчесывает кожу, что приводит к нарушению ее целостности. В результате в раны внедряется условно-патогенная флора, что приводит к еще более сильному воспалению в очаге поражения.

Как отличить от грибка

Ниже перечислены основные отличия псориаза ногтей от грибковой инфекции:

грибок — это инфекция, которой люди заражаются после ношения чужой обуви, посещения общественных бань, бассейнов и так далее, псориаз ногтей незаразен; грибок чаще образуется на ногтях ног, а псориатические поражения на руках; грибковая инфекция обычно приводит к деформации или утолщению ногтей, неинфекционный дерматоз вызывает отслоение пластины от ложа; грибком чаще поражаются первый и пятый палец ноги и большой палец руки, так как они чаще травмируются в быту, при псориатическом поражении страдают все ногти конечностей.

Диагностика

В большинстве случаев диагностика заболевания не вызывает у специалиста особых затруднений. Диагноз ставится на основе данных анамнеза и осмотра пациента. В обязательном порядке проводится дифференциальная диагностика с грибковыми поражениями ногтей.

Если по клинике различить заболевания не получается, то у пациента берут кровь на анализ и обнаруживают наличие в ней аутоиммунных процессов. Самым точным методом дифференциальной диагностики является биопсия кусочков пораженных тканей с последующим гистологическим исследованием. Инструментальную диагностику не проводят.

Лечение псориаза ногтей

Как лечить псориаз ногтей? Выбор метода терапии зависит от тяжести течения патологии, выраженности клинической картины, наличия сопутствующих заболеваний, возраста пациента. Если болезнь находится на начальной стадии, то часто бывает достаточно консервативного лечения. При врастании ногтевых пластин под кожу показано хирургическое вмешательство.

На начальных этапах схема лечения включает в себя местные средства Источник:
Псориаз ногтей: динамика клинического течения на фоне терапии препаратами ИЛ-17. Жукова О. В., Артемьева С. И., Аль-Хаватми А. A.-Х. M. МС. 2022. №3. с. 38-45 (кремы, мази, бальзамы), в состав которых входят анальгетические, противовоспалительные и противозудные средства. Набольшую эффективность при данной патологии показали следующие группы препаратов:

глюкокортикостероиды; витамин D3; антигистаминные средства; дерматотропные препараты.

Https://www. smclinic-spb.ru/zabolevaniya/psoriaz-nogtej

Псориаз ногтей

Поражение ногтей может быть единственным признаком псориаза, но все же в большинстве случаев оно проявляется одновременно с заболеванием кожи.

Могут быть изменены один, несколько или сразу все ногти. Тотальное поражение ногтей встречается у больных с длительным и более тяжелым течением болезни, наличием псориатического артрита, ранним началом псориаза, у пациентов с отягощенным семейным анамнезом.

Признаки псориаза ногтей

Давайте разберемся, по каким критериям можно заподозрить псориаз ногтей:

Образование мелких углублений на ногтевой пластине, так называемый симптом наперстка. Появляется несколько или много мелких ямок в произвольном порядке или группами вдоль продольных линий, а иногда крест-накрест, напоминая наружную поверхность наперстка Онихолизис – это безболезненное отделение ногтя от ногтевого ложа без каких-либо предшествующих воспалительных явлений. Постепенно формируется подногтевое пространство, где скапливаются пыль, отшелушивающийся эпидермис, а также пузырьки воздуха, ноготь имеет желтый цвет. Онихолизис часто ошибочно принимают за грибковую инфекцию Симптом масляных пятен: желто-коричневые пятна, которые видны через поверхность ногтя Продольные геморрагии (в виде занозы) – точечные и полосовидные кровоизлияния темно-красного, а затем и черного цвета, они происходят в результате разрыва расширенных и переполненных кровью капилляров Лейконихия – появление точечных, полосовидных или обширных сплошных белых участков на ногтях Разрушение ногтя – ломкая пластина крошится Красные пятна в области ногтевой лунки Поперечные борозды (линии Бо) Продольные гребни Онихомадезис – отторжение у основания ногтя Онихорексис – продольное расщепление

Диагностика, как вы видите, непроста. Нередко присоединяется вторичная инфекция. В этом случае нужно обратиться к врачу-дерматовенерологу и сдать ряд анализов, таких как микроскопическое исследование на патогенные грибы, посев на мицелийобразующие грибы, посев на грибы рода Candida, анализ крови.

Врач ставит диагноз на основании нескольких симптомов, осматривая пациента полностью.

Методы лечения

После оценки тяжести псориатического процесса назначается лечение. Метод терапии подбирается индивидуально, с учетом всех особенностей пациента. В лечение включается:

Основной вывод в том, что отсутствие профессионального лечения грозит осложнениями, которые могут дать распространение процесса по телу.

Поэтому нужно обращаться к специалистам вовремя, чтобы добиться стабильного улучшения состояния ногтей и кожи.

Https://medsi.ru/articles/psoriaz-nogtey/

Псориаз ногтей

Псориаз ногтей — одна из наиболее тяжелых форм кожного хронического заболевания псориаз. Зачастую псориаз ногтей существует в тандеме с псориатическим артритом. Псориаз ногтей встречается довольно редко, он затрагивает ногтевые пластины на руках и ногах, иногда псориазом поражается и кожа, окружающая ногти. Причины возникновения псориаза ногтей малоизучены. Однако известно, что весомую роль в этом играет наследственность и особенности психики больного, его нервной системы. Псориаз ногтей имеет несколько видов: псориатическая онихия, онихолизис, ониходистрофия, подногтевая псориатическая эритема, трахионихия, псориатическая паронихия.

Симптомы

Проявления ногтевого псориаза зависят от подвида заболевания. Так псориатическую онихию можно легко распознать по многочисленным углублениям на ногте, весьма напоминающем ямочки наперстка. Онихолизис характеризуется полным или частичным безболезненным отделением ногтевой пластинки от ногтя. При ониходистрофии ногти также отслаиваются, при этом они мутнеют и крошатся. Подногтевая псориатическая эритема это форма псориаза, при которой под ногтями больного образуются кровоизлияния, выглядящие как красные точки или пятна. Трахионихия делает ногти толстыми, слоящимися, мутными, иногда на ногте появляется круглое углубление, а кончик ногтя загибается кверху. Псориатическая паронихия возникает при пустулезной форме псориаза и характеризуется воспалением околоногтеваого валика и краснотой кончиков пальцев.

Стоимость лечения

Первичный приём дерматолога (оценка жалоб пациента, сбор анамнеза, осмотр, постановка предварительного диагноза, консультация)

Повторный приём дерматолога

Лечение псориаза легкой степени в течение 7 дней (7 процедур дермалайт или 7 инъекций с нашими препаратами + мазь из наших компонентов)

Лечение псориаза средней степени в течение 7 дней (3-6 капельниц; 4 инъекции с нашими препаратами; мазь из наших компонентов; 4 процедуры дермалайт)

Лечение псориаза тяжелой степени в течение 7 дней (6-7 капельниц или 12 инъекций с нашими препаратами; мазь из наших компонентов; 4-6 процедур дермалайт)

Примечание: Чаще всего для лечения любой степени требуется минимум 4 недели лечения.

Лечение

Другие статьи автора

Экссудативный псориаз Псориаз ногтей Псориаз ладоней и подошв Красные пятна на теле Каплевидный псориаз Бляшечный или вульгарный псориаз Розовые угри Себорея. Acne vulgaris Себорейный дерматит Красный плоский лишай Крапивница Псориаз

Врачи

Ефимова Мария Алексеевна

Врач дерматолог-косметолог Врач клиники Альтермед Ефимова Мария Алексеевна

Логинова Наталья Александровна

Врач дерматолог, зав отделением дерматологии Врач клиники Альтермед Логинова Наталья Александровна

Зенкевич Александр Александрович

Врач дерматолог Врач клиники Альтермед Зенкевич Александр Александрович

Щеглова Юлия Евгеньевна

Врач дерматолог-косметолог Врач клиники Альтермед Щеглова Юлия Евгеньевна

Бегунова Анна Владимировна

Врач дерматолог-косметолог Врач клиники Альтермед Бегунова Анна Владимировна

Карпова Мария Александровна

Врач дерматолог Врач клиники Альтермед Карпова Мария Александровна

Спасибо Доктору Котловую ВО. Хорошая клиника. Отличный доктор. Спасибо.

Добрый гений. Было не страшно и не больно. Спасибо Вам огромное за вашу работу!

Мария Александровна прекрасный внимательный доктор! На первичном приёме назначила препараты и процедуры, необходимые при псориазе. Мучилась с этой болезнью почти год! И уже после 3х процедур почувствовала значительные улучшения!! Невероятно, не надеялась даже на улучшения! Зуд прошёл! Новых высыпаний нет! Все бляшки на теле стали заживать и исчезать. Очень надеюсь на долгую ремиссию! Главное обратиться к профессионалу! Спасибо Мария Александровна!

Хочу сказать большое спасибо врачу дерматологу-косметологу Карповой Марии Александровне! Всю жизнь мечтала избавиться от красных родинок. Хорошо, что попала на прием к Марии Александровне. После осмотра родинки удаляли лазером. Я очень довольна. Результат отличный!

Анна Геннадьевна врач от бога. Была у многих дерматологов, но только она все объяснила подробно и сделала процедуру безболезненно и качественно. Обращаться теперь буду только к ней!
Анна Геннадьевна, спасибо большое вам

Добрый день! Хочу поблагодарить Анну Геннадьевну за прекрасную работу: уже не в первый обращаюсь и каждый раз все быстро, аккуратно и с четкими рекомендациями! Спасибо.

Впервые была на приеме у Котлова Владислава Олеговича. Моя проблема была решена за два приема. Лечение было проведено легко, быстро, безболезненно и профессионально. Владислав Олегович очень приятный в общении человек и профессионал в своем деле. Спасибо большое доктор. Здоровья и удачи Вам! Всем знакомым рекомендовала.

С удовольствием оставляю отзыв о работе врача-дерматолога Щегловой Ю. Е (Купчино). Возникла необходимость в консультации и удалении новобразования. Клинику искала в «шаговой доступности», а врача — по отзывам.
Выбрала Юлию Евгеньевну и не то, что не пожалела, а очень и очень рада, что познакомилась с таким прекрасным специалистом и неравнодушным человеком. И первый, и второй визит (решила продолжить процедуру удаления) в клинику прошел в спокойной и доброжелательной обстановке, несмотря на то, что я страшная трусиха.
Я очень благодарна Юлии Евгеньевне за отношение к пациенту и ее умелые руки!
Сама клиника и ее персонал тоже понравились — везде чисто и аккуратно, отношение приветливое и тактичное.
С

Добрый День! Поздравляю Нашего Любимого, Замечательного, Волшебного Врача Юлию Евгеньевну С Днём Медработника! Желаю успехов в работе, крепкого здоровья!

Изумительный врач. КЛАССНЫЙ специалист. Приятное общение
Огромное спасибо

Я обожаю этого доктора! Год назад ещё пошла к ней чисто случайно по интернету записалась поближе к дому. Была проблема непонятных образований на коже. До этого обращалась в поликлинику, мне прописывали какие то мази, настои и тд, ничего не помогало а только становилось хуже. Мария Алексеевна же взяла соскоб и прописала лечение (пару мазей) и все. Все помогло в течении недели, а я боролась до неё с этой проблемой несколько месяцев. Анализ когдапришел, лечение не изменили. Все оставили также. Я очень довольна этим доктором. Она заряжает позитивной энергией, всегда успокоит и знаете, не дерет с тебя деньги. Сегодня пришла к ней на приём с подозрением на грибок ногтей. Мы вместе посмеялись надо мной и моим самовнушением, потому что мне сразу показалось что и на голове у меня тоже грибок и на ногтях и везде ) для моего успокоения взяли анализ на микроскопию, будем ждать результат) я безумно благодарна судьбе, что нашла своего дерматолога. Это очень важно сейчас, потому что клиник миллион, докторов тоже, а действительно хорошего специалиста и главное человека, нужно ещё поискать и не факт, что найдёшь.. Спасибо Мария Алексеевна вам, за вашу работу и позитив, который вы даёте и доброе сердце и главное результат! Дальше запишусь к вам, как к косметологу.

Очень комфортно на приёме, врач вызывает доверие и покоряет спокойным профессионализмом.

Https://www. altermed.ru/dermatology/psoriaz-nogtey/

Как псориаз влияет на ногти?

Изменения ногтей являются общими симптомами как псориаза, так и псориатического артрита. Тем не менее, они не одинаковы у разных людей, и симптомы псориаза ногтей в каждом случае могут отличаться.

Псориаз и ногти

Изменения ногтей из-за псориаза очень распространены — от 80 до 90 процентов людей с бляшечным псориазом имеют проблемы с ногтями, которые ещё более распространены у пациентов с псориатическим артритом.

Начало изменения ногтей может служить ранним предупреждающим признаком возможности развития псориатического артрита или повреждения суставов.

Изменения могут появиться в любой части ногтя или окружающих его тканей:

Видимой части ногтя (ногтевой пластины);

Ногтевого ложа, то есть кожи под ногтем;

Матрикса ногтя — ткани на нижней части ногтя;

Области, где ноготь соприкасается с кончиком пальца (гипонихия);

Небольшого, светлого полукруга у основания ногтя (лунули).

Признаки и симптомы

Псориаз может вызывать разнообразные изменения ногтей. Признаки, на которые нужно обратить внимание:

Ямки. — Ямки на поверхности ногтя являются наиболее распространённым симптомом, и встречаются у 60–70 процентов людей с псориазом и изменениями ногтей. Поверхность ногтя выглядит неровной, а в некоторых случаях на ногте появляются произвольным образом расположенные углубления.

Розовые или масляные пятна. — На коже под ногтем могут появиться розовые пятна. Иногда они становятся золотисто-жёлтыми или коричневыми и выглядят так, будто под ноготь попало масло.

Белые пятна. — Изменения цвета ногтя могут быть симптомом псориаза, поразившего матрикс ногтя.

Онихорексис, или ломкость ногтей. — Ногти при псориазе могут стать очень ломкими, склонными к разрушению или раскрашиванию. В некоторых случаях на ногтях образуются крупные бороздки или они расщепляются на концах.

Онихолизис. — При онихолизисе ногти поднимаются и начинают отделяться от ногтевого ложа, под ногтем образуется щель, в результате чего ноготь становится белым или желтоватым. Поскольку щель распространяется по направлению к кутикуле, ноготь может быть подвержен инфекции.

Гиперкератоз. — Псориаз может вызвать серые скопления роговых клеток под ногтем.

Кровоизлияния. — Имеют вид мелких пятен крови, которые появляются под ногтем. Поврежденные капилляры в ложе ногтя лопаются и выпускают немного крови, которая распространяется в виде тонких полосок.

Грибковые инфекции. — У многих людей с повреждёнными псориазом ногтями наблюдаются грибковые инфекции ногтей — онихомикозы.

Лечение

Лекарства, полностью избавляющего от псориаза не существует, поэтому лечение псориаза ногтей направлено на устранение симптомов и предотвращение их дальнейшего повреждения.

Лечение проблем с ногтями, вызванных псориатическим артритом, направлено на облегчение основного состояния и снятие сопутствующих болей. Для этого применяют:

Лекарственные кремы

Лекарственные кремы облегчают симптомы псориаза на ногтях и ногтевом ложе.

Действующие вещества, содержащиеся в кремах могут быть различными в зависимости от проблемы, требующей устранения. Например, некоторые кремы содержат препараты замедляющие рост клеток для того, чтобы избежать ороговения и появления бляшек.

Другие кремы содержат стероидные гормоны, снимающие воспаление. При псориазе могут применяться кремы с витамином D.

Фототерапия

В некоторых случаях ультрафиолетовое облучение ногтей замедляет рост клеток эпидермиса и останавливает развитие симптомов псориаза ногтей.

Домашние средства

Некоторые домашние средства могут помочь облегчить симптомы псориаза ногтей и псориатического артрита суставов пальцев. Они включают:

Безрецептурные обезболивающие

Нестероидные противовоспалительные препараты уменьшают воспаление и боль в воспалённых тканях вокруг ногтей. Лекарственные средства, отпускаемые без рецепта, такие как Ибупрофен и Напроксен, снимают некоторые симптомы псориаза.

Другие препараты, такие как лекарственные безрецептурные кремы, могут помочь, поскольку при псориазе ногти подвержены высокому риску инфекции.

При псориазе и псориатическом артрите прежде чем использовать какие-либо дополнительные кремы или лечебные мази, следует проконсультироваться с врачом.

Уход за ногтями

При псориазе очень важен правильный общий уход за ногтями. Новые повреждения ногтя могут вызвать обострение заболевания, поэтому нужно избегать действий, которые могут травмировать пальцы или повредить ногти.

К такому уходу относится, например, тщательная ежедневная очистка пространства под ногтями и их подстригание.

Другие способы ухода за ногтями во время лечения псориаза:

Увлажнение кистей и стоп натуральными увлажняющими средствами без отдушек;

Не опускать кисти или стопы в горячую воду, так как это может вызвать сухость кожи, ломкость ногтей и усугубит их состояние;

Ношение перчаток во время мытья посуды, работы в саду и т. п.;

Пользоваться только теми мылами, лаком для ногтей или парфюмерией, в последствиях применения которых (отсутствии реакции) вы уверены;

Https://www. citopsor. com/post/%D0%BA%D0%B0%D0%BA-%D0%BF%D1%81%D0%BE%D1%80%D0%B8%D0%B0%D0%B7-%D0%B2%D0%BB%D0%B8%D1%8F%D0%B5%D1%82-%D0%BD%D0%B0-%D0%BD%D0%BE%D0%B3%D1%82%D0%B8

Псориаз: что это за болезнь, как лечить и предотвратить рецидивы

Псориаз ― одно из самых распространенных хронических воспалительных заболеваний кожи и ногтей. По статистике, болезнь поражает от 1 до 5% населения во всем мире. Псориаз хорошо изучен, но до сих пор его ошибочно считают заразной инфекции, а вокруг лечения ходит много мифов. Врач дерматовенеролог-трихолог Чемордакова Наталья Юрьевна рассказала о симптомах этого заболевания, современных методах лечения и профилактики.

Особенности заболевания

Псориаз — это хроническое рецидивирующее воспалительное дерматологическое заболевание, которое образует участки утолщенной красно-розовой кожи, зачастую покрытой серебристыми чешуйками. Его суть заключается в усиленной выработке кератина и развитием патологических процессов. Болезнь может поражать любой участок тела, включая ногти, волосистую часть головы, суставы.
Заболевание развивается в разном возрасте ― у детей, подростков и взрослых. Чаще всего встречается у пациентов 16 – 22 лет и 57–60 лет, но может манифестировать в любом возрасте. Пол не имеет значения: женщины и мужчины страдают в равной степени.
Важно помнить о том, что псориаз — это не инфекция! Он не заразен, то есть не передается от человека к человеку. Прикосновение к пораженному участку кожи, уход за больным псориазом и даже использование общих предметов к заражению не приводят.

Стадии псориаза

Прогрессирующая. Для нее характерно возникновение множественных высыпаний, рост имеющихся псориатических бляшек (папул) и ярко-красная сыпь. Бляшки имеют характерный внешний вид: сильно шелушение в центре и гиперемическая кайма по краям. Нередко свежие бляшки возникают на месте повреждения кожного покрова, небольших ссадин, расчесов. Они быстро увеличиваются в размерах и распространяются на новые участки тела. Даже небольшое раздражение или травмирование кожи способно спровоцировать новые высыпания и неприятный зуд. Стационарная. В этот период останавливается рост старых папул, новые не появляются. Папулы приобретают характерную синюшную окраску, шелушение приостанавливается. Регрессирующая. По краю бляшек появляется псевдоатрофический ободок Воронова ― белесоватый контур шириной в несколько мм. Это характерный симптом в период рассасывания папул. Основные клинические проявления постепенно ослабевают, папулы рассасываются и бледнеют. На их месте остаются заметные пятна.

Причины заболевания

эмоциональные стрессы; курение; употребление алкоголя; солнечный ожог кожного покрова; нарушение целостности кожи; прием лекарственных препаратов; аллергическая реакция (например, на сладости или цитрусовые); инфекционное заболевание; гормональная перестройка организма; контакт кожи с агрессивной концентрированной химией.

Симптомы псориаза

отдельные участки кожи сухие и красные, сверху покрытые белесыми блестящими чешуйками, иногда слегка приподнятые; розовые или бледные высыпания разного диаметра, покрытые чешуйками; сыпь на коже головы, в области гениталий или в кожных складках; зуд, болевые ощущения; воспаление при расчесывании; боль в суставах, отек или скованность; аномалии ногтей: «изъеденные», обесцвеченные или крошащиеся ногтевые пластины.

Эффект стеаринового пятна ― если поскоблить пораженную область, то количество чешуек на бляшках увеличивается, а сама поверхность становится похожа на каплю растекшегося и застывшего стеарина. Феномен псориатической пленки ― при дальнейшем раздражении этого участка кожи на поверхности бляшек образуется пленка. Точечное кровотечение («кровяная роса») ― симптом, при котором после удаления пленки на воспаленной зоне появляются небольшие капли крови.

Возможные осложнения

Псориаз нередко отражается на состоянии других органов и систем человека. Например, на фоне заболевания поражаются ногти на руках и ногах. Ногтевая пластинка становится неровной, неоднородной, покрытой серо-белыми гребешками. Пораженные ногти отслаиваются и ломаются. Появляется псориатический гиперкератоз и симптом «наперстка» (точечные вдавления), когда остаток ногтя возвышается над ложе и становится похож на коготь.
Также псориаз затрагивает суставы: постепенно развивается воспалительный процесс ― артрит. Псориатический артрит выражается болью в суставах, распуханием, отечностью и ограничением подвижности.
На фоне заболевания повышается риск развития сахарного диабета, атеросклероза и сердечно-сосудистых патологий.

Диагностика

Врач-дерматолог ставит диагноз на основе тщательного дерматологического обследования, сбора жалоб, изучения семейного анамнеза. Определить наличие заболевания дерматолог может при визуальном осмотре кожных покровов пациента. Зачастую пациенты приходят с тем, что у них длительно шелушится кожа головы и беспокоит перхоть. Во время осмотра отмечаются признаки псориаза ― красный венчик по типу короны, или шелушение по типу «чепчика». При поскабливании пораженного участка снова отмечается псориатическая триада.
В случае псориаза диагностика направлена не только на выявление заболевания, но и на поиск причины.
При необходимости могут понадобиться биопсия и гистологический анализ пораженного участка кожи, назначаются другие исследования. Иногда требуются консультации узкопрофильных специалистов —невролога, гастроэнтеролога и эндокринолога.

Лечение псориаза

Наружная терапия. Эффективна на начальном этапе болезни. Пациенту назначаются препараты-глюкокортикостероиды в форме гелей, кремов или лосьонов. Также используются средства, содержащие витамин Д3 и цинк пириотин в виде кремов, мазей, шампуней. Системная терапия. Назначается при средней и тяжелой стадии псориаза. Включает системные ретиноиды, иммуносупрессивные препараты, средства-цитостатики, растворы, влияющие на водно-электролитный баланс организма. Генно-инженерная биологическая терапия (ГИБТ). Физиотерапевтическое лечение. При псориазе хорошо себя зарекомендовали магнитотерапия, лазеротерапия, ультрафиолетовое облучение (УФО), дарсонваль. Плазмаферез ― очищение жидкой части крови (плазмы) от токсических веществ, шлаков, различных патогенных элементов путем фильтрации.

Профилактика псориаза

Материалы, размещенные на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остается исключительной прерогативой вашего лечащего врача!

Https://voronezh. sovamed.ru/stati-sova/psoriaz-chto-eto-za-bolezn-kak-lechit-i-predotvratit-retsidivy/