В легких случаях у детей лечение данного заболевания может проводить педиатр, который при необходимости направит к специалисту.

Себорейный дерматит так же известен, как себорейная экзема, себорея.

Себорейный дерматит представляет собой часто встречающееся хроническое заболевание кожи, затрагивающее участки, насыщенные сальными железами: голову, лицо, туловище.

Формы и осложнения себорейного дерматита

Различают детскую и взрослую форму себорейного дерматита.

Иногда заболевание ассоциируется с псориазом (себорейный псориаз).

Тяжесть заболевания варьирует от легкой перхоти до тяжелой эритродермии. Перхоть поражает кожу головы в зоне роста волос.
У 70% детей себорейный дерматит обычно появляется в возрасте 3 месяцев и самопроизвольно излечивается к 6-12 месяцам.

У взрослых себорейный дерматит начинается в подростковом возрасте. Преобладает у молодых и пожилых лиц. Чаще поражает мужчин.

Причины заболевания

Причины развития заболевания до конца неясны. Себорейный дерматит не является заболеванием сальных желез, хотя и развивается в насыщенных ими зонах.

Существенную роль в развитии заболевания играют дрожжеподобные грибы рода Malassezia (существуют на коже у большинства здоровых людей, но у некоторых могут вызывать высыпания и раздражение кожи), особенности состава липидов поверхности кожи, а также особенности иммунного ответа на грибы Malazessia и продукты их жизнедеятельности.

У взрослых тяжелое течение ассоциировано со следующими условиями:

жирная кожа (себорея); недостаток сна и стрессы; история себорейного дерматита и псориаза у родственников; состояния иммуносупрессии (трансплантация органов, ВИЧ, лимфомы); неврологическое или психиатрическое заболевание.

Основной причиной себорейного дерматита у детей является повышенная активность сальных желез (быстрый рост и секреция кожного сала), возникающая из-за циркуляции материнских гормонов в крови ребенка в первые недели жизни. Малацезия не является у детей ведущим фактором, в отличие от взрослых.

Симптомы

Себорейный дерматит проявляется покраснением, шелушением «жирными» чешуйками с определенной локализацией очагов.

У детей — изолированно на коже головы (в лобной области его называют «чепчик новорожденного» или «молочная корочка»), за ушными раковинами и в наружном слуховом проходе, на лице (в области бровей, крыльев носа), на задней поверхности шеи (по краю роста волос), в зонах трения кожи (в складках), под памперсом.

Иногда себорейный дерматит у детей носит распространенный характер. Это высыпания в виде пятен с жирными корками, сливающимися в более обширные зоны. В некоторых случаях сопровождается зудом.

У взрослых себорейный дерматит представлен в зоне скальпа, на лице: в области бровей, заушных зон, внутри ушных раковин, на крыльях носа и в прилегающих к носу зонах щек.

Может проявляться отдельными пятнами с шелушением, тотальным поражением волосистой части головы, поражением век в виде блефарита, поражением грудной стенки в виде отдельных узелков и пятен с корочками на поверхности, воспалением волосяных фолликулов на коже верхней половины туловища (остиофолликулит).

Стадии протекания

В типичных случаях у себорейного дерматита зимой возникают обострения, а летом — улучшения.

Лечение себорейного дерматита у взрослых и детей

Себорейный дерматит может проходить без лечения. Но часто протекает волнообразно, с ремиссиями и обострениями.

Может потребоваться несколько повторных курсов терапии или постоянное проведение поддерживающей терапии, пока симптомы не уйдут полностью. Через какое-то время может вновь возникнуть обострение.

Нужно обратиться к врачу, если повторение обычных схем ухода и снятия острых симптомов не помогает, а также при признаках присоединения вторичной инфекции.

Основой терапии является применение медицинских шампуней, кремов и лосьонов.

Для детей рекомендуется использование специальных детских шампуней, до мытья можно наносить масло или крем для облегчения смягчения корок.

У детей важно купировать зуд, так как расчесывание может вызвать вторичное инфицирование корок.

Особенности методики лечения

При подборе наружных средств по уходу за кожей выбирают препараты, содержащие следующие ингредиенты, уменьшающие воспаление кожи:

Как происходит лечение себорейного дерматита в клинике Рассвет

Мы оцениваем тип кожи пациента, тяжесть течения и локализацию высыпаний.

Диагноз себорейного дерматита основывается на клинической картине. Обнаружение Малацезии не имеет диагностического значения, так как это нормальная микрофлора кожи человека.

Дерматолог оценивает состояние и проводит дифференциальный диагноз с псориазом, розацеа (на лице), разноцветным лишаем (на туловище), атопической экземой у детей. Вначале мы обычно рекомендуем шампунь и только в случае неудачи подбора средств для постоянного ухода за кожей переходим к активной медикаментозной терапии.

Рекомендации пациентам

Четких рекомендаций по соблюдению диеты при себорейном дерматите не существует, но разумно придерживаться принципов здорового питания. Не следует соблюдать диету кормящей матери при наличии себорейного дерматита у ребенка.

Ежедневное умывание лица гелем и волосистой части головы шампунем уменьшает жирность, удаляет отмершие частички эпидермиса и снижает риски рецидива.

Очищение сухой кожи головы необходимо проводить не менее 2-3 раз в неделю, при повышенной жирности — по потребности. Режима ухода важно придерживаться для снижения риска повышения активности Малацезии.

Купание ребенка с себорейным дерматитом не стоит ограничивать.

Родителям важно поддерживать оптимальную влажность и температуру воздуха в помещении, где находится ребенок.

Если вы решили удалить корочки себорейного дерматита на волосистой части головы у малыша, следуйте следующим рекомендациям: мойте голову шампунем без слез ежедневно, аккуратно снимайте корочки с помощью специальной массажной щетки, за несколько минут до мытья нанесите оливковое или другое масло для размягчения корок.

Для ухода за кожей можно использовать специальные средства из различных линий лечебной косметики, которые содержат ингредиенты, подавляющие размножение дрожжеподобных грибов Малацезия.

Лечебный шампунь для кожи головы может быть использован как средство для умывания кожи лица и гель для душа.

Если вы подобрали оптимальные средства по уходу за вашей кожей, не меняйте их.

В случае снижения эффективности обычного ухода за кожей обратитесь к специалисту.

Https://klinikarassvet.ru/patients/zabolevanija/seboreynyy-dermatit/

Псориаз или себорейный дерматит?

Оба заболевания являются очень распространенными, но у этих патологий есть как общие клинические проявления, так и отличия в симптоматике.

Себорейный дерматит — хроническое заболевание, при котором воспаляется и шелушится кожа головы, лица или тела.

Симптомы себорейного дерматита:

высыпания различного размера, неправильной округлой формы; покраснения от насыщенно-красного до бледно-розового; сухость или шелушение; умеренно выраженный зуд.

Причины себорейного дерматита:

снижение иммунитета; стрессы; наследственная предрасположенность; изменение гормонального фона.

Факторы, повышающие риск развития себорейного дерматита:

гиперактивность сальных желёз; нарушение структуры или функций эпидермиса; высокий уровень мужских половых гормонов (андрогенов); заболевания кожи (розацеа, псориаз, акне); нарушения работы желудочно-кишечного тракта; нарушения обмена веществ; алкогольный панкреатит— воспаление поджелудочной железы; ВИЧ-инфекция; гепатит С; болезнь Паркинсона; неправильный уход за кожей; холодный и сухой климат.

Псориаз – это распространенное незаразное заболевание кожи, которое сопровождается ее воспалительными поражениями.

Частые локализации участков псориаза:

колени; руки; пах и половые органы; лицо; волосистая часть головы.

Причины псориаза:

заболевания ЖКТ; болезни печени; сильные стрессы; гормональные сбои; инфекции (ангина, молочница, ВИЧ); повреждения кожи – порез, царапина, укус или ожог; переохлаждение; солнечные ожоги; эмоциональные стрессы; курение, злоупотребление алкоголем; употребление лекарств (противомалярийных и др.).

Осложнения от псориаза:

утолщение кожи, присоединение вторичной инфекции через расчесы и царапины, появившиеся из-за зуда при псориазе; психологические проблемы (стресс, низкая самооценка, депрессия, социальная самоизоляция); повреждения суставов (деформация со скованностью и снижением подвижности сустава); повышение риска развития различных заболеваний и состояний: высокого кровяного давления, воспалительных заболеваний кишечника, сердечно-сосудистых заболеваний, рака кожи.

Отличие псориаза от дерматита:

псориазные бляшки уплотнены и имеют более яркий цвет, чем при себорейном дерматите; себорейный дерматит образует крупные корочки желтого цвета, при псориазе они мельче, имеют серебристый оттенок; удаление себорейных корочек происходит безболезненно, в то время как при псориазе возможно появление капель крови.

Что опаснее:

Себорейный дерматит – это потенциально излечимое заболевание. Как только удается устранить основные провоцирующие факторы и организовать правильный уход за кожей, симптомы исчезают.

Осложнений у этой болезни не так много: в самом худшем случае при грубом срыве корок можно повредить волосяные фолликулы, что приводит к образованию небольшой залысины в волосах.

У псориаза последствия более серьезные. Бляшки – это всего лишь первый этап патологического процесса, который разворачивается в организме. При отсутствии лечения уже через 5-10 лет после появления первичных высыпаний у пациента развивается артрит.

Любое кожное заболевание требует консультации дерматолога, и разницу между дерматитом и псориазом тоже определит только врач. Специалист подберет подходящие уходовые средства и назначит лечение. И чем раньше будет определен характер поражения, тем быстрее и успешнее реабилитация.

Https://mederispb.ru/articles/open/187

В чем отличие псориаза от себорейного дерматита

Как отличить себорейный дерматит от себорейного псориаза

Случай из практики

К нам на консультацию обратилась пациентка 28 лет с жалобами на множественные высыпания на коже волосистой части головы, переходящие на лицо (области бровей), а также в заушной складке и слуховом проходе. Высыпания сопровождались сильным зудом.

При осмотре обнаружены очаги мелкопластинчатого шелушения на коже волосистой части головы, эритематозные очаги, папулы и шелушения на коже бровей и носогубных складок. В заушной складке наблюдались эритема и мокнутие.

Пациентка отметила, что подобные высыпания, но менее выраженные, беспокоят её уже около двух лет, а в последние два месяца ситуация обострилась.

При осмотре других участков тела высыпаний не обнаружено.

В данном клиническом случае необходимо дифференцировать псориаз волосистой части головы и себорейный дерматит. Ситуация осложнена схожестью клинических проявлений и расположением высыпаний в себорейных зонах.

Себорейный дерматит

Себорейный дерматит клинически сопровождается шелушением, воспалением и зудом с преимущественным поражением участков кожи, содержащих большое количество сальных желёз. В основном себорейный дерматит локализуется на коже волосистой части головы, нередко переходя за границу роста волос и затрагивая лоб, носогубные складки, ресницы, область усов, бороды и заушные области.

Себорейный псориаз

Себорейный псориаз часто начинается с волосистой части головы и распространяется на другие себорейные зоны. В типичных случаях заболевание проявляется наличием эритематозных, шелушащихся бляшек, распространяющихся на соседние участки гладкой кожи головы и лица.

Диагноз

Как видно из описания, клинические проявления заболеваний очень схожи. Однако набор патогенных признаков помог точнее поставить диагноз.

На коже волосистой части головы пациентки были обнаружены грибы рода Malassezia. Гиперфункция сальных желёз. При осмотре высыпаний на других участках кожного покрова псориатической триады выявлено не было.

Был поставлен рабочий диагноз – Себорейный дерматит.

Назначения

Пациентке были даны следующие рекомендации:

Курсовое применение препарата из группы имидазолов, к которым чувствительны грибы рода Malassezia, в качестве противогрибковой терапии. Применять препарат Ретасол ® для коррекции гиперфункции сальных желёз. Для купирования воспалительного процесса в заушной области и носогубных складках принимать топический комбинированный глюкокортикостероидный препарат, рекомендованный для кожи лица. Витамины группы В для нормализации обмена веществ и клеточного метаболизма. Антигистаминные препараты. Криомассаж волосистой части головы и лица 2 раза в неделю по 7–10 минут. Криомассаж даёт выраженный антисептический, иммуномодулирующий, противозудный эффект. Диета с исключением жирных и копчёных продуктов, шоколада и других пищевых стимуляторов.

Результат

На повторный осмотр пациентка пришла через 1 месяц.

Уменьшились шелушение и зуд. Исчезли покраснения в области носогубных складок и крыльев носа, а также на границе роста волос. Нормализовалась жирность кожи. Грибы на коже волосистой части головы не обнаружены.

Себорейный дерматит – хронический дерматоз, протекающий волнообразно, поэтому стоит предупредить пациента о возможном обострении и необходимости повторного курса терапии.

Пациенты будут Вам благодарны!

Анна Вячеславовна Карпова, канд. мед. наук, врач-дерматовенеролог, косметолог, доцент кафедры эстетической медицины ФНМО МИ РУДН

Задать вопрос или оставить комментарий

Нино | 14.09.2023 00:17
Добрый вечер, у девочки 10 лет-шелушение и покраснение на кончиках волос в некоторых местах, моемся кетоконазолом 2%!но мало толку, что послветуете?

Аида | 30.12.2021 23:16
Здравствуйте, как к вам попасть?

Вы можете записаться на прием в наш медицинский центр по телефонам: +7 (495) 128-39-42, +7 (495) 785-31-89.

Анна | 01.05.2017 21:01
Подскажите пожалуйста, а применение схемы Радевит Актив + Уродерм при болезни Дарье возможно сочетать с топическими глюкокортикостероидами?

Да, если пациент обратился в остром периоде, то первые 10 дней рекомендовано применение топических глюкокортикостероидов. Далее при стабилизации клинической картины можно рекомендовать Радевит ® Актив утром 1 раз в день 1 месяц, Уродерм — вечером 1 раз в день 2 недели. Хорошо бы усилить схему лечения назначением Ретинола пальмитата.

Https://retinoids.ru/pub/blog/med/kak-otlichit-seboreinii-dermatit-ot-seboreinogo-psoriaza

Псориаз волосистой части головы: особенности диагностики и терапии

Волосистая часть головы поражается у больных псориазом наиболее часто по сравнению с другими участками тела, а именно в 80 % случаев. Псориаз не редко начинается именно с волосистой части головы.

Псориаз волосистой части головы является предиктором развития псориатического артрита, при чем при его наличии вероятность риска развития псориатического артрита увеличивается в 4 раза по сравнению с локализацией псориаза на других участках.

У этого заболевания есть свои клинические особенности: шелушение более выражено, по сравнению с другими участками, часто встречается зуд. Согласно недавно опубликованным исследованиям, у больных псориазом зуд встречается в 87% случаев. Еще чаще зуд встречается именно при псориазе волосистой части головы.

При выборе терапии псориаза волосистой части головы необходимо учитывать характерные особенности этого заболевания. Прежде всего, при псориазе на этом участке наблюдается обильная васкуляризация. Практический опыт показывает, что во время биопсии на волосистой части головы отмечается очень сильное кровотечение по сравнению с другими участками.

Псориаз волосистой части головы: классификация

В современной медицине выделят три степени поражения псориазом волосистой части головы.

Легкая степень
Легкая эритема, легкое шелушение, незначительное или отсутствие инфильтрации и легкий зуд. Именно эта степень, если говорить о диагностике заболеваний, вызывает наибольшие проблемы в плане дифференциальной диагностики, в частности с себорейным дерматитом.

Дифференциальная диагностика псориаза ВЧГ

Псориаз волосистой части головы обычно диагностируется по первичным элементам кожной сыпи. Сложнее ситуация, когда таких проявлений нет, но уже есть вторичные элементы кожной сыпи.

Существует другой уровень диагностики — по локализации. Стоит помнить, что определенные заболевания иногда имеют излюбленную локализацию, и это помогает в диагностики.

Заболевания, которые локализуются на волосистой части головы:

перхоть, себорейный дерматит, розацеа, красный волосяной лишай, дерматомиозит и т. д.

Диагноз: себорейный псориаз

Некоторые зарубежные авторы выделяют такой диагноз, как Себорейный псориаз. Когда ставят такой диагноз? В тех случаях, когда нет возможности отдиффериенциоровать псориаз волосистой части головы от себорейного дерматита по той простой причине, что псориаз не проявляется четко папулой или бляшкой. Когда на волосистой части головы видны бляшки, вопросов в диагностике нет, пусть это даже ограниченная форма. Однако, в некоторых случаях невозможно сказать, что это: папула или бляшка, так как слабо выражена инфильтрация. В таких случаях говорят – отечное пятно, что может быть не совсем корректно, потому что отечное пятно характеризуется изменением только окраски кожи без изменения рельефа и консистенции.

В тех случаях, когда сложно определить пятно или папула, можно применить термин себопсориаз, который объединяет оба заболевания, не только клинически, но и гистологически.

Диагноз: асбестовидный лишай

Следующее заболевание, с которым можно дифференцировать псориаз, встречается достаточно редко. Некоторые авторы считают, что это своеобразная реакция волосистой части головы на какую-то неизвестную причину, другие считают, что это форма стрептодермии. По мнению исследователей, это может быть и осложнением атопического дерматита, нейродермита. Часть авторов расценивают асбестовидный лишай как осложнение псориаза.

Заболевание имеет достаточно характерную картину. Его называют Асбестовидный лишай в связи с тем, что крупные чешуйки, имеющиеся на волосистой части головы, всегда запутываются в волосах и это очень характерно для данного заболевания. Они имеют такой асбестовидный цвет, поэтому, как правило, постановка такого диагноза не вызывает сложностей.

Терапия псориаза волосистой части головы

При лечении псориаза активно применяются Кортикостероиды. Они, как известно, обладают побочными эффектами и, в частности, вызывают атрофию кожи и, естественно, чем длительнее мы применяем эти средства, тем больше вероятность такого побочного эффекта.

Широко применяются аналоги Витамина D3. У них тоже есть свои недостатки. Для того, чтобы получить необходимый эффект от терапии этими средствами, должно пройти достаточно времени. При этом могут наблюдаться различные осложнения.

Нередко при псориазе волосистой части головы используют лечение Салициловой кислотой, упоминания об этом есть и в рекомендациях Европейского консенсуса.

Препараты цинка – они имеют ряд побочных эффектов, чаще всего вызывают сухость кожи в местах несения.

Фототерапия – также может вызвать осложнения, возможно канцерогенное действие и т. д.

Существуют исследования, в которых собраны мнения пациентов с псориазом волосистой части головы о существующих средствах терапии:

более 50% (почти 55%) не удовлетворены терапией шампунем дегтя, не удовлетворены топическими стероидами длительного контакта и продуктами салициловой кислоты.

Помимо традиционных лекарственных форм сейчас все чаще начинают использовать шампунь. При помощи шампуня осуществляется должный контакт с кожей волосистой части головы. Он легко смывается, помогает справиться с сальностью волос. Шампунь возможно использовать в качестве терапии короткого контакта.

Мнение пациентов об идеальном препарате для лечения псориаза волосистой части головы:

Http://www. trichology. pro/articles/stati-i-doklady/psoriaz-volosistoy-chasti-golovy-osobennosti-diagnostiki-i-terapii. php

Кожа: строение, заболевание и мифы

Диагностировать дерматит и псориаз может только врач, поэтому советуем не откладывать прием при первых признаках. Каких именно — узнаем в этой части.

Это часть интерактивных уроков, подготовленных образовательной платформой Level One в сотрудничестве с крупнейшими российскими экспертами.

Кандидат медицинских наук, практикующий врач кардиолог, диетолог. Старший преподаватель кафедры Внутренних болезней НГУ

Себорейный дерматит ❄️

? Это кожное заболевание вызывает уже известные нам симптомы в виде зуда и покраснения. Главное его отличие от остальных видов дерматита — появление там, где особенно много сальных желез: на коже головы, лице, верхней части груди, плечах, спине. Одно из проявлений себорейного дерматита — это известная многим перхоть.

? Он часто встречается у детей и даже младенцев. Это не страшно, себорейный дерматит у них быстро проходит. Как и у взрослых, визуально он представляет из себя покраснение кожи, чешуйчатые наслоения, белые хлопья и чешуйки на голове и волосах. Также он может проявляться в районе глаз в виде желтоватых чешуек на веках и ресницах. Стресс, холодный и/или сухой воздух усугубляют себорейный дерматит.

? Врач ставит диагноз по итогам внешнего обследования. Отдельные исследования проводить, как правило, не нужно. Однако, в редких случаях диагностика может включать биопсию кожных тканей.

? Лечение подразумевает использование различных местных средств — мазей, кремов, шампуней. Многие из таких препаратов содержат средства, убивающие грибок, который нередко вызывает себорейный дерматит.

? Во многих случаях вылечить или хотя бы снять симптомы можно и без врачебной помощи. Например, от перхоти помогают избавиться специальные шампуни, которые можно купить без рецепта в аптеке или просто в супермаркете. Их используют каждый день до исчезновения симптомов. Затем периодичность можно уменьшить до одного мытья раз в два дня, а впоследствии начать пользоваться любым другим шампунем. Для достижения оптимального эффекта важно оставлять шампунь на волосах на 5–10 минут.

? Это особый класс увлажняющий средств по уходу. За кожей особенно часто используют в лечении дерматитов. Эмоленты восстанавливают защитный гидролипидный слой над поврежденной кожей. Обычно их используют 2–3 раза в день и даже чаще.

? Педиатры, которые специализируются в лечении дерматита обычно рекомендуют следующие препараты:
— Мустела стелотопия;
— Эмолиум;
— Липикар АП+;
— Липобейз.

? На них можно не экономить. Тюбик в 250 мл вполне можно израсходовать за 1–2 недели. Наносить их желательно толстым слоем, пробовать разные фирмы и типы, чтобы подобрать оптимальный вариант, который будет и эффективен, и доступен по цене.

Вдохновляющие посты, новые запуски и подарки только для подписчиков

? При этом хроническом заболевании кожи по всему телу появляются утолщенные участки кожи, покрытые серебристыми чешуйками. У детей и подростков псориаз встречается редко, а вот взрослые страдают от него достаточно часто вне зависимости от пола. К счастью, это не инфекция, заразиться псориазом нельзя.

? Тяжесть заболевания во многом зависит от того, насколько сильно оно влияет на качество жизни человека. В большинстве случаев — довольно сильно, поскольку вылечить псориаз полностью невозможно.

? Точная причина псориаза науке неизвестна. Считается, что в его развитии большую роль играют генетические и иммунные факторы. По статистике, у 40% пациентов с псориазом есть родственники с аналогичным заболеванием.

? Вирусные и бактериальные инфекции, алкоголь, бета-блокаторы, препараты лития и противомалярийные средства увеличивают риск развития псориаза и делают его симптомы тяжелее. Курение также усугубляет течение болезни.

? При псориазе нарушается слущивание омертвевших клеток эпидермиса, из-за чего возникают различные утолщения — псориатические бляшки. Расширенные кровеносные сосуды дермы питают их и обеспечивают коже нездоровый красный цвет над псориатическими бляшками. Зуд, боль, высыпания распространяются по всему телу и не щадят даже половые органы.

Бляшечный псориаз ?
Это наиболее частая его форма, когда на коже образуются бляшки от 1 до 10 см. Больше всего страдают локти, кожа головы, колени и спина. Чем больше бляшек, и чем они крупнее, тем тяжелее протекает заболевание.

Каплевидный псориаз ?
Тот редкий случай, когда причина более-менее понятна: это заболевание связано с перенесенной стрептококковой инфекцией, фарингитом или ангиной.

Пустулезный псориаз ?
Он может быть опасен для жизни из-за развивающейся лихорадки, аномально высокого уровня лейкоцитов и кальция в крови. На ладонях и подошвах могут появляться гнойные пузыри. Они трескаются и лопаются, после чего возникают сильные болезненные ощущения и риск развития инфекции.

Обратный псориаз ♻️
Он специализируется на наименее заметных областях тела — пахе, подмышках и других скрытых от посторонних глаз частях тела. Его часто путают с грибковыми инфекциями.

Псориаз ногтей ?
На ногтях появляются маленькие ямки и коричневые пятна. Вполне вероятно также отхождение ногтя от ложа. Также ногти становятся рассыпчатыми, обесцвеченными, ломкими и изъеденными по краям.

Https://levelvan.ru/pcontent/kozha-38/psoriaz

Чем отличается себорея от псориаза?

Псориаз, так же, как и себорея, это кожная патология, носящая воспалительный характер. Эти патологии способны поразить разные участки кожи человека. Но как можно отличить псориаз от себорейного дерматита или дерматоза, ведь обе патологии характеризуются шелушением, отделением клеток дермы, которое вызывается быстрым делением клеток.

После отслоения чешуек моментально образовываются новые. Себорея и псориаз — практически идентичные заболевания. Но, несмотря на схожие симптомы, у этих патологий разные причины, поэтому методы лечения нужно применять к ним различные. Чтобы понять, чем отличается себорея от псориаза, следует внимательно проанализировать особенности течения этих заболеваний.

Этиология и патогенез

Псориаз — распространенное заболевание, в котором отличают большое количество видов. Каждый вид имеет свою форму, уникальным образом проявляется и протекает. До сих пор точная этиология этой болезни кожи не установлена, то есть не существует официально подтвержденной теории. С точки зрения этиологии также сложно ответить, чем отличается псориаз от себорейного дерматита. Но, с высокой долей вероятности, окажутся правы авторы следующих теорий:

Иммунная. Главная причина — проблемы с деятельностью иммунной системы. Иммунитет борется с клетками дермы, считая их агрессорами. Сбой ведет к нарушениям процессов созревания и деления клеток. Теория наследственности. Главная причина — определенная предрасположенность на генетическом уровне. Более половины больных имеют родственников, которые также в разные периоды жизни страдали от этой патологии. Если данная патология кожи у одного или обоих родителей, ребенок может получить ее с вероятностью от 25 до 70 процентов. Эндокринная. Приверженцы этой теории считают, что болезнь начинается на фоне гормональных нарушений в организме. В свою очередь, эти нарушения провоцируются болезнями эндокринной системы, в том числе и хроническими, ослабленностью организма в период беременности, влиянием гормональных средств. Нейрогенная. Сторонники теории считают виновниками заболевания стрессы, неустойчивая психика, нервное напряжение или посттравматический синдром. Теория выдвинута на основе многочисленных опросов больных. Обменная. Главная причина — некорректная работа обменных процессов. Нарушения характеризуются небольшим понижением температуры тела, высокими показателями холестерина, недостатком некоторых групп витаминов. Частично нарушается работа печени, почек, сосудов, пищеварительной системы.

Также официально не установлена точная этиология себореи. Ключевое значение имеет действие генетических факторов, неправильной деятельности сальных желез. Разные виды стафилококка и других бактерий в устьях желез также могут провоцировать наступление этой патологии кожи, по мнению ряда специалистов. Еще один фактор — гормональные и иммунологические изменения. К гормональным относится изменение объемов эстрогенов и андрогенов, к иммунологическим — уменьшение количества лимфоцитов групп T и B. В группу риска относят людей с заболеваниями ЦНС и ВНС, ЖКТ, имеющих в организме фокальную инфекцию.

Как проявляется болезнь

Описываемые патологии имеют различия в проявлении, это зависит от конкретного вида. У себореи можно распознать три вида — жирная, сухая, комбинированная. Псориаз имеет значительно больше разновидностей. Жирная себорея заметна там, где много большое скопление сальных желез — на груди, волосистой части головы, в межлопаточной зоне. Кожа имеет грязно-серый вид, она жирная и блестящая. Быстро становятся жирными волосы, если болезнь заметна в волосистой части головы. Если себорея жирная, расширяются устья сальных желез, появляется неприятный запах. У мужчин может развиваться облысение, на коже головы образуются чешуйки.

Сухая себорея проявляется в постоянном образовании чешуек на голове, истончении и ухудшении состояния волос. Иногда развивается смешанная форма, включающая в себя одновременно симптомы первого и второго видов.

Самый простой вид псориаза — вульгарный. У 90 процентов больных диагностируют именно этот вид. Проявляется он в красных пятнах в форме овала в некоторых местах на коже. Затем эти места покрываются белыми или желтовато-серыми чешуйками. Появившиеся на коже бляшки занимают все больше площади тела. Псориаз волосистой зоны головы начинается с зуда, воспалений. Кожа трескается и покрывается белыми чешуйками. При экссудативной форме можно легко различить гнойные высыпания на коже — пустулы. При псориатическом артрите возможна частичная утрата активности в движениях. При псориазе ногтей они деформируются, тускнеют, изгибаются. Форма пластины меняется.

Причины

Основные причины себореи и псориаза:

Нарушение метаболических процессов. Естественные изменения гормонального фона при беременности. Патологии эндокринной системы. Психосоматические расстройства. Инфекционные заболевания. Некорректная работа иммунной системы. Механические повреждения дермы после травм или соприкосновения с химическими веществами. Нездоровый образ жизни.

Симптомы

Основные признаки псориаза:

пораженный участок покрыт чешуйками(стеариновые пятна); шелушение и зуд; мокнущая кожа в местах локации; повышение температуры; недомогание и слабость; отеки и болезненность суставов при псориатическом артрите.

Основные признаки себореи:

кожа неровная, жирная, имеет грязно-серые оттенки; волосы тонкие и маслянистые; обилие перхоти; неприятный запах; чешуйки на волосистой части кожи головы; иногда появляются фурункулы и фолликулиты.

Отличия

Сложно сказать, чем внешне отличается себорея от псориаза. Но специалисты смогут это сделать. Развернутый ответ на вопрос, в чем отличие себореи от типичного псориаза, дают следующие признаки:

Наличие кровянистых трещин. При себорее нет, а при псориазе они есть. Огрубение и сухость кожных покровов. Явно проявляются при псориазе. Цвет чешуек, покрывающих кожу. Отличие псориаза от себорейного дерматита здесь в том, что в первом случае они обладают бронзовым оттенком, а во втором белые, либо желтые. Расположение на волосистой части головы. Псориаз часто покидает линию роста, при себорейном дерматите этого нет. Локализация. Псориаз распространяется где угодно, а себорея преимущественно в зонах концентрации сальных желез. Тип изменений. Обе болезни меняют структуру кожи, но псориаз распознается за счет чрезмерной сухости покровов, а себорея — жирности.

Диагностика заболеваний

У себорейной патологии множество внешних проявлений. Обязательно необходимо определить причину появления болезни кожи. В этих целях врачи назначают гормональные, неврологические исследования, занимаются поиском патологий иммунной системы и ЖКТ. Первичное обследование пациента проводит трихолог.

Диагностикой псориаза занимается дерматолог. Патология выявляется по ярким внешним признакам:

пятнам стеориновым; псориатической пленке; кровяной росе.

Три вышеописанных феномена помогают наглядно ответить на вопрос как точно отличить себорею от псориаза. В результате соскабливания папул шелушение кожи только усиливается. Если соскабливание продолжить, терминальная пленка отторгнется, после чего будет обнажена влажная поверхность и начнется небольшое кровотечение (кровяная роса).

Https://uderm.ru/prichiny-psoriaza/chem-otlichaetsya-seboreya-ot-psoriaza/

Псориаз волосистой части головы

Псориаз является дерматологическим заболеванием неинфекционного характера, которое часто поражает кожу головы. Назвать точную причину псориаза на голове врачи затрудняются. Ряд исследований указывает на то, что причина в ослабленной иммунной системе организма. Патология встречается у 2% населения. Часто псориаз начинается именно с поражения головы и долгое время может не распространяться дальше. Современные методы лечения позволяют «взять болезнь под контроль», уменьшая количество обострений и высыпаний.

Причины псориаза на голове

Точная причина возникновения не ясна. Есть гипотеза о наследственной предрасположенности при проявлениях в детском и молодом возрасте. Кроме того, заболевание часто проявляется у пациентов около 40 лет. Принято считать, что в зрелом возрасте – это иммунный ответ организма на внешнее воздействие сторонних факторов. В результате происходит выработка антител к собственным клеткам, что и запускает системный воспалительный аутоиммунный процесс.

Особенности псориаза на голове

Псориаз – одна из наиболее тяжелых форм дерматоза, которая имеет тенденцию к усложнению формы заболевания. Псориаз головы отличается различными формами и процессом протекания. В большинстве случаев псориаз головы развивается постепенно.

На первых этапах появляются небольшие пораженные участки с шелушением на затылке, которые провоцируют зуд. Расчесывание способствует появлению ссадин и загрубению кожи, после возникают пятна или бляшки от бледно-розового до буро-красного цвета с ярким ободком, который приподнимается над кожей. Постепенно высыпаний становится больше, и они сливаются.

Похожие признаки в начальной стадии имеет себорейный дерматит и грибковые поражения, что затрудняет диагностику, и заболевание не лечат или лечат неправильно.

Отличие себорейного дерматита – очаги поражения желтого, бурого цвета и не имеет четких границ у высыпаний. У псориатических бляшек можно почувствовать пальцами выраженные границы, их ткань приподнятая. А при грибковом поражении возникают специфические очаги с обломанными волосами. Окончательно диагноз ставится после результатов соскоба.

Распространенная ошибка: как правило, некоторое время пациенты тратят на самолечение, тестируют специальные шампуни по рекомендациям интернета, пробуют использовать десятки антигрибковых препаратов. Увы, без улучшения состояния, но с потерей времени.

Специалисты МЦ Данимед настоятельно рекомендуют при появлении высыпаний на коже волосистой части головы, сопровождающихся зудом, записаться на прием для своевременной диагностики и лечения заболевания.

Симптомы

Отличительными характеристиками псориаза считают бляшки на голове с выраженной границей со здоровой кожей. Они имеют розовый или красный цвет, на поверхности заметны рыхлые серебристо-белые чешуйки. Если их соскрести, отмечается три характерных феномена:

«стеариновое пятно» «прозрачная терминальная пленка» «кровяная роса»

Эти признаки позволяют дифференцировать псориаз головы от себореи, что упрощает диагностику даже при слабом начальном проявлении. В дальнейшем клиническая картина меняется по мере протекания патологии. При тяжелом течении бляшки распространяются по всей голове или ее большей части, хотя волосяные фолликулы не страдают непосредственно от псориаза. Облысение провоцирует бактериальное или грибковое поражение, которое легко присоединяется к поврежденной коже. При тяжелом протекании псориаз затрагивает кожу на других участках тела, а также ногти и суставы.

Ключевая проблема псориаза головы

Болезнь протекает годами, как правило, в течение всей жизни отмечается смена прогрессирующей (появляются новые высыпания), стационарной (новых высыпаний не наблюдается) и регрессирующей (процесс постепенно угасает) форм. Патология характеризуется неэстетичным видом высыпаний, что отрицательно влияет на качество жизни больных, понижает самооценку, затрудняет коммуникацию. Продолжительное лечение подавляет стимул четко выполнять назначения врача, возникает неудовлетворенность результатами лечения, дисциплина лечения нарушается, эффективность уменьшается.

Медицина не стоит на месте, и с недавних пор методы лечения изменились в пользу терапии наиболее безопасными и удобными в использовании средствами, подключается контроль эмоционального состояния под постоянным контролем врача.

Псориаз волосистой части головы – психологически утомительный диагноз, поскольку травмирует психику, снижает самооценку, формирует замкнутость и трудности в общении с коллегами, поэтому может потребоваться помощь психолога.

Эффективные методы лечения псориаза головы в МЦ Данимед

ВАЖНО! Врачи МЦ Данимед принимают взрослых пациентов и детей с 5 лет даже в стадии обострения

Врачи-трихологи, дерматологи нашей клиники применяют индивидуальную комплексную ступенчатую программу, когда объем терапевтических мероприятий определяется индивидуально по степени тяжести болезни. Основная задача лечения псориаза головы – подавление процесса возникновения высыпаний и устранение воспаления. Врач трихолог, дерматолог составляет комплекс лечения. Он включает системную терапию, наружное лечение с целью ликвидации зуда, устранения воспаления, методы физиотерапии. Кроме методов терапии, врачом вместе с пациентом составляется программа коррекции образа жизни пациента: подбирается рацион питания, методики снижение стресса, предполагается здоровый образ жизни и отказ от вредных привычек.

Лечение псориаза кожи головы – это всегда совместные усилия врача и пациента. Только комплексный подход и выполнение всех этапов лечения и ухода при постоянном контроле врача МЦ Данимед позволяет добиваться видимых результатов.

Практика специалистов МЦ Данимед подтверждает, что правильно составленная программа способна в быстрые сроки улучшить состояние пациента и добиться стойкой и продолжительной ремиссии на многие годы.

Https://danimed. spb.ru/2023/psoriaz/