Кровохарканье (гемоптизис)
Кровохарканье или кашель с кровью из дыхательных путей называется гемоптизис. Количество выделяемой крови может колебаться от нескольких прожилок крови, смешанных с нормальной мокротой, до больших количеств чистой крови.
В зависимости от причины кровохарканья могут присутствовать другие симптомы, такие, как повышение температуры тела и затрудненное дыхание.
Нарушение свертывания крови (при использование антикоагулянтов или препаратов, которые растворяют сгустки).
Признаки: Иногда кровотечение из других очагов, таких, как нос или желудочно-кишечный тракт. У людей, принимающих антикоагулянты или тромболитики. Иногда семейная история нарушения свертывания крови.
Бронхоэктатическая болезнь
Признаки: Хронический кашель и выработка слизи у людей с рецидивирующими инфекциями в анамнезе.
Бронхит (острый или хронический)
Признаки: При остром-кашель, который может быть продуктивным или непродуктивным, иногда симптомы инфекций верхних дыхательных путей. При хроническом-продуктивный кашель в течение большинства дней месяца или в течение 3 месяцев в году в течение 2 лет подряд у курильщиков или у людей, страдающих от хронической обструктивной болезни легких.
Некоторые хронические легочные инфекции (туберкулез, грибковые инфекции, паразитарные инфекции или сифилис с поражением легкие)
Признаки: У людей, у которых известно наличие инфекции, развивается повышение температуры тела, кашель, ночная потливость и потеря массы тела. Часто наличие в анамнезе ослабления иммунной системы, вызванного заболеванием или приемом препарата.
Инородное тело
Признаки: Хронический кашель (обычно у младенцев или маленьких детей) без симптомов инфекции верхних дыхательных путей. Иногда повышение температуры.
Сердечная недостаточность
Признаки: Пенистая, розовая мокрота, иногда с прожилками крови. Одышка, ухудшающаяся в положении лежа и возникающая через 1–2 часа после засыпания. Шумы в легких, выслушиваемые через стетоскоп, свидетельствующие о возможном наличии жидкости в легких. Обычно отек ног.
Абсцесс легкого
Признаки: Повышение температуры тела обычно в течение одной или нескольких недель. Кашель, ночная потливость, потеря аппетита и потеря массы тела.
Рак легкого
Признаки: Ночная потливость и потеря массы тела. Обычно у людей среднего возраста или пожилых с интенсивным курением в анамнезе.
Пневмония
Признаки: Повышение температуры тела, чувство болезни, кашель и одышка. Внезапное появление боли в груди при глубоких вдохах. Некоторые необычные звуки при дыхании, выслушиваемые через стетоскоп.
Тромбоэмболия легочной артерии (внезапная закупорка артерии в легких сгустком крови, часто при онкологических заболеваниях, адинамии, образованиях сгустков крови в ногах, беременности, применении противозачаточных таблеток, перенесенных хирургических вмешательствах в недавнем прошлом, а также семейный анамнез подобного заболевания).
Признаки: Внезапное появление боли в груди, которое обычно усиливается при вдохе, одышка, учащенное сердцебиение и учащенное дыхание
Легочный васкулит (синдром Гудпасчера или гранулематоз с полиангиитом)
Признаки: Усталость и потеря массы тела. Часто кровь в моче. Иногда одышка, отек ног.
Настораживающие признаки (причина для беспокойства):
- большое количество отхаркиваемой крови; одышка; признаки значительной потери крови (слабость, головокружение при вставании, жажда, потливость, и учащенное сердцебиение); слабость или утомляемость; наличие трахеостомы.
Когда обратиться к врачу?
- Людям с настораживающими признаками следует немедленно обратиться в больницу. Людям без настораживающих признаков, у которых имеются факторы риска развития серьезных заболеваний, а также людям, у которых помимо мокроты с прожилками крови имеются другие признаки, следует обратиться к врачу в течение одного-двух дней. Если у людей наблюдается только мокрота с прожилками крови (при инфекции верхних дыхательных путей), осмотр врача не является очень срочным. Как правило, задержка в несколько дней или около того не вредна.
Опрос и осмотр
Сначала врачи расспрашивают о симптомах и собирают анамнез, уточняя следующую информацию:
- когда человек начал отхаркивать кровь; как долго продолжается кашель; вызвало ли его что-то конкретное (холод, физическая нагрузка или лежачее положение); какое количество крови отхаркивается (прожилки, чайная ложка или чашка); имеются ли у человека другие симптомы (повышение температуры тела, потеря массы тела, боль в груди или боль в ногах); действительно ли кровь откашливается, а не появляется в результате рвоты или поступления крови по задней части горла из-за кровотечения из носа; наличие в анамнезе частых носовых кровотечений, наличие заболеваний печени; принимает ли пациент лекарственные препараты, влияющие на свертывание крови.
Врачи проводят полное обследование сердца и легких, обследуют шейные вены на наличие признаков переполнения и осматривают ноги на наличие признаков отека. Врачи также обследуют брюшную полость, кожу и слизистые оболочки, носовую и ротовую полости для выявления очагов кровотечений.
Ключевые признаки из медицинского анамнеза и результаты обследований помогают врачам определить причину заболевания и определить необходимые исследования.
Обследование
При тяжелом, хроническом или необъяснимом кровохаркании необходимо обследование. В этих случаях врач может назначить:
- общий анализ крови; различные анализы крови (в том числе и на свертывание крови); анализы мокроты; эхокардиографию; рентгенологическое исследование органов грудной клетки; компьютерную томографию легких (КТ) компьютерную томографию легких с рентгенконтрастным веществом (КТ-ангиография); перфузионную сцинтиграфию легких (сканирование с использованием радиоактивного маркера); бронхоскопию; ангиографию легочной артерии.
Лечение
Кровохарканье может быть легкой степени тяжести и может прекратиться само. Либо заболевание, которое вызывает кровотечение, успешно лечится. С учетом симптоматики и других сопутствующих факторов, врач может назначить:
https://consilium. su/what-do-we-treat/symptoms/5914/
Абсцессы у кошек
Простыми словами абсцесс — это карман с гноем, расположенный в любом месте тела. Абсцессы описываются анатомически по месту расположения, например, абсцесс корня зуба, подчелюстной абсцесс, абсцесс мягких тканей бедра или абсцесс почки.
Если у вашего животного появился абсцесс, то будет заметно воспаление и припухлость на этом месте тела, а надавливание на него будет болезненным. Абсцесс может быть твердым или мягким на ощупь, как шарик с водой. Конечно, это касается абсцессов, расположенных на наружных поверхностях тела или в ротовой полости. Абсцессы, которые расположены внутри полости тела или глубоко в тканях, часто снаружи заметить не возможно. Абсцесс может быть большим или малым, кожа в месте абсцесса будет иметь покраснение. Также кожа на месте абсцесса может быть повреждена или иметь свищ в случае начавшегося прорыва абсцесса. Прорывая наружу, абсцессы начинают источать зловонный запах.
Простыми словами абсцесс — это карман с гноем, расположенный в любом месте тела. Абсцессы описываются анатомически по месту расположения, например, абсцесс корня зуба, подчелюстной абсцесс, абсцесс мягких тканей бедра или абсцесс почки.
Если у вашего животного появился абсцесс, то будет заметно воспаление и припухлость на этом месте тела, а надавливание на него будет болезненным. Абсцесс может быть твердым или мягким на ощупь, как шарик с водой. Конечно, это касается абсцессов, расположенных на наружных поверхностях тела или в ротовой полости. Абсцессы, которые расположены внутри полости тела или глубоко в тканях, часто снаружи заметить не возможно. Абсцесс может быть большим или малым, кожа в месте абсцесса будет иметь покраснение. Также кожа на месте абсцесса может быть повреждена или иметь свищ в случае начавшегося прорыва абсцесса. Прорывая наружу, абсцессы начинают источать зловонный запах.
Кошку, у которой абсцесс, часто лихорадит, даже если абсцесс вскрылся и дренируется наружу. Если абсцесс расположен внутри тела, например, в печени, то у животного так же будет повышение температуры, но в таком случае могут возникнуть дополнительные осложнения в виде гнойного перитонита, распространения инфекции через кровоток по всему организму и сепсис.
Какие причины возникновения абсцессов?
Существует множество потенциальных причин возникновения абсцессов у кошек. Одна из самых распространенных причин — укус другого животного. Укус — это проникающее ранение кожи зубами, на которых находится инфекция и рана от них также становится инфицированной. Такой же принцип возникновения абсцессов в случае, когда кошки царапают друг друга. Также абсцесс может возникнуть при повреждениях кожных покровов и слизистых колосками травы, ветками деревьев и другими острыми предметами. При этом не так заметно само ранение в момент его получения животным, как заметен абсцесс после своего формирования. Не всегда при укусах и травмах появляются абсцессы, это зависит от глубины ранения и от того, какие бактерии попали в рану.
Ниже приведены виды бактерий, которые часто приводят к абсцессам:
- гноеобразующие бактерии, такие как Стафилококк, кишечная палочка, некоторые виды Стрептококков, Синегнойная палочка, Микоплазма, Pasteurella multocida, Коринебактерии, Актиномицеты, Bartonella; анаэробные бактерии, которые могут развиваться только при отсутствии кислорода, например, Бактероиды, Клостридии, и Фузобактерии.
Существуют ли определенные факторы риска развития абсцесса?
Есть определенные ткани и органы, которые довольно часто поражаются абсцессами. Заражение крови может привести к абсцессу печени. Повреждение зуба может привести к абсцессу корня зуба. Укус или рана может привести к подкожному абсцессу. Вдыхание инородного предмета или тяжелая пневмония может привести к абсцессу легкого. И наконец, инфекция внутреннего уха, тяжелый синусит или инфекция глубоко в ротовой полости может в результате привести к абсцессу головного мозга.
Как лечатся абсцессы?
Лечение абсцесса зависит от его локализации и тяжести инфекции. Большинство абсцессов лечатся амбулаторно. Сперва абсцесс вскрывается и дренируется хирургическим путем, при этом кроме удаления гноя из полости абсцесса, удаляются некротизированные ткани, а иногда и инородный предмет, ставший причиной абсцесса. Если инородный предмет стал причиной абсцесса, то важно убедиться, что он полностью удален из полости иначе возможен рецидив абсцесса.
Антибиотикотерапия является одним из важнейших компонентов успешного лечения абсцесса, независимо от его локализации. Антибиотики подбираются на основе результатов бакпосева, т. е. те к которым бактерии чувствительны или, в случае отсутствия такого исследования, применяются антибиотики широкого спектра действия. Важно применять антибиотик весь срок, который назначил лечащий врач. Также важно обеспечить адекватное обезболивание во время лечения абсцесса.
Во время лечения у кошек нужно следить за тем, чтобы животное адекватно питалось. Это очень важно для быстрого выздоровления. Ваш ветеринарный врач может назначить на время лечения специальную диету.
Также важно ограничить активное животное в пространстве для скорейшего заживления раны. Это особенно важно если абсцесс вскрывался хирургическим путем и в ране установлен дренаж или на животном повязка.
Как ухаживать за котом во время лечения?
Во время заживления абсцесса важно следить, чтобы рана хорошо дренировалась и не был забит дренаж, например, засохшей кровью. Если абсцесс внутренний, то необходимо следить за состоянием животного и его температурой. В случае любых ухудшений необходимо сразу же обращаться в ветеринарную клинику.
Рецидивы абсцессов сильно зависят от того, где произошел абсцесс и какие ткани были вовлечены. Например, в случае абсцесса анальных желез, может потребоваться удаление железы. А в случае абсцесса предстательной железы, кастрация животного может предотвратить рецидив. Еще очень важно следить, чтобы ваше животное не принимало участие в драках (например в споре котов за самку), это может привести к повторным абсцессам.
Несвоевременное или неадекватное лечение животного может привести к хроническому нагноению тканей или даже органа. Поэтому важно следовать всем назначениям и рекомендациям вашего ветеринарного врача.
Вскрытие абсцесса и адекватный дренаж с последующим уходом и правильно подобранными антибиотиками, плюс хорошее обезболивание и питание должны привести к полному выздоровлению вашего питомца.
https://yaroshenko. vet/articles/abscesses-in-cats/
Первые признаки пневмонии: симптомы и причины
Пневмония или воспаление легких – это заболевание легких преимущественно инфекционного происхождения с поражением концевых участков легких – альвеол и нарушением газообмена на их уровне. Альвеолы заполняются жидкостью или гнойным материалом, вызывая кашель с мокротой, реже кровохарканье, жар, озноб и затрудненное дыхание. Пневмонию могут вызывать различные микроорганизмы, включая бактерии, вирусы и грибы.
Пневмония может варьировать от легкой до угрожающей жизни, наиболее опасное для младенцев и детей младшего возраста, людей старше 65 лет и людей с ослабленной иммунной системой.
Симптомы пневмонии
Признаки и симптомы пневмонии варьируются от легких до тяжелых, в зависимости от таких факторов, как тип микроба, вызывающего инфекцию, возраст и общее состояние здоровья. Легкие признаки и симптомы часто похожи на симптомы простуды или гриппа, но они длятся дольше.
Признаки и симптомы пневмонии могут включать в себя:
- Боль в груди, когда вы дышите или кашляете Кашель с мокротой Сбивчивое дыхание (одышка) при меньшей нагрузке, разговоре, в покое Усталость Температура тела ниже нормальной (у взрослых старше 65 лет и людей со слабой иммунной системой) Изменение настроения, аппетита, физической активности у пожилых (в сочетании с другими факторами) Тошнота, рвота или диарея (в редких случаях)
У новорожденных и младенцев может не быть никаких признаков инфекции. Может быть рвота, лихорадка и кашель, беспокойство, усталость и отсутствие энергии, а также проблемы с дыханием и приемом пищи.
Когда обратиться к врачу
Обратитесь к врачу, если у вас проблемы с дыханием, боль в груди, постоянная лихорадка (38.5 C) или выше, кашель, особенно если вы кашляете с мокротой.
Важно, чтобы обращались к врачу люди из групп риска:
- Взрослые старше 65 лет Дети младше 2 лет с признаками и симптомами Больные с экзогенной интоксикацией (алкоголь, наркотики) Люди с плохим и удовлетврительным состоянием здоровья или ослабленной иммунной системой Пациенты с хроническими заболеваниями, особенно в стадии декомпенсации (обструктивный бронхит, сердечная недостаточность, сахарный диабет, цирроз печени) Люди, получающие химиотерапию или лекарства, которые подавляют иммунную систему Длительно лежащие в постели
Для некоторых пожилых людей и людей с сердечной недостаточностью или хроническими заболеваниями легких пневмония может быстро стать опасным для жизни состоянием.
Причины пневмонии
Пневмонию могут вызвать многие микроорганизмы. Наиболее распространенными являются бактерии и вирусы в воздухе, которым мы дышим, особенно в воздухе помещений. иммунитет человека обычно предотвращает заражение этими микроорганизмами легких. Но иногда эти микробы могут подавить иммунную систему, даже если здоровье в целом хорошее.
Пневмония классифицируется в соответствии с типами микроорганизмов, которые ее вызывают и места возникновения инфекции.
Внебольничная пневмония
Внебольничная пневмония является наиболее распространенным типом пневмонии. Это происходит за пределами больниц или других медицинских учреждений. Это может быть вызвано:
Бактерии: Наиболее распространенной причиной бактериальной пневмонии является пневмококк (лат. Streptococcus pneumoniae). Этот тип пневмонии может возникнуть сам по себе или после того, как вы простудились или заболели гриппом. Может затронуть одну часть (долю) легкого.
Бактериоподобные организмы. Mycoplasma pneumoniae также может вызывать пневмонию. Обычно он вызывает более легкие симптомы, чем другие виды пневмонии. Ходячая пневмония – это неофициальное название для данного типа пневмонии, которая обычно недостаточно серьезна, чтобы требовать постельного режима.
Грибы или плесень: Этот тип пневмонии чаще всего встречается у людей с хроническими проблемами со здоровьем или ослабленной иммунной системой, а также у людей, которые вдыхали большие дозы организмов. Грибки, вызывающие его, могут быть обнаружены в почве или птичьем помете и варьируются в зависимости от географического положения.
Вирусы. Некоторые вирусы, вирус гриппа, герпес-вирусы, аденовирусы вызывающие простуду, могут также вызывать пневмонию. Вирусы являются наиболее распространенной причиной пневмонии у детей младше 5 лет. Вирусная пневмония обычно легкая. Но в некоторых случаях это может стать очень серьезным.
Внутрибольничная пневмония
Некоторые люди заболевают воспалением легких во время пребывания в больнице из-за другой болезни. Больничная пневмония может быть серьезной, потому что бактерии, вызывающие ее, могут быть более устойчивыми к антибиотикам и потому, что люди, которые ее получают, уже больны и ослаблены. Люди, которые находятся на дыхательных аппаратах (ИВЛ), часто используемых в отделениях интенсивной терапии, подвержены более высокому риску этого типа пневмонии.
Пневмония, связанная с медицинским вмешательством
Это бактериальная инфекция, которая встречается у людей, которые находятся в учреждениях длительного ухода или получают лечение в амбулаторных условиях, включая центры диализа почек. Как и внутрибольничная пневмония, может быть вызвана бактериями, которые более устойчивы к антибиотикам.
Аспирационная пневмония
Аспирационная пневмония возникает, когда пациент вдыхает пищу, питье, рвоту или слюну в легкие. Аспирация более вероятна, если что-то нарушает нормальные рвотный или кашлевый рефлексы, например, повреждение мозга, чрезмерное употребление алкоголя или наркотиков.
Факторы риска
Пневмония может повлиять на любого. Но в двух возрастных группах риск повышен:
Дети 2 лет или младше Люди в возрасте 65 лет и старше
Другие факторы риска включают в себя:
- Нахождение в стационаре: повышается риск развития пневмонии, особенно в отделениях интенсивной терапии больниц, особенно при искусственной вентиляции лёгких. Хроническое заболевание. Риски заболеть пневмонией повышаются при бронхиальной астме, хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ) или хронических заболеваних сердца, сахарном диабете, циррозе печени. Курение. Курение нарушает естественную защиту организма от бактерий и вирусов. Ослабленная или подавленная иммунная система. Люди с ВИЧ/СПИДом, перенесшие пересадку органов, болеющие туберкулёзом получающие химиотерапию или длительно принимающие стероиды.
Осложнения при пневмонии
Даже при лечении некоторые люди с пневмонией, особенно в группах высокого риска, могут испытывать осложнения, в том числе:
- Бактерии в кровотоке (бактериемия). Бактерии, попадающие в кровь из легких, могут распространить инфекцию на другие органы, что может стать причиной нарушения функции этих органов и дальнейшего прогрессирования заболевания. Затрудненное дыхание (одышка). При тяжёлых пневмониях, особенно на фоне хронических заболеваний легких, возникают проблемы с получением достаточного количества кислорода. Может потребоваться госпитализация и использование дыхательного аппарата (ИВЛ) на время лечения. Накопление жидкости вокруг легких (плевральный выпот). Пневмония может вызвать накопление жидкости в тонком пространстве между слоями ткани, которые выстилают легкие и грудную полость (плевру). Абсцесс легкого. Абсцесс возникает, если в легких образуется гной. Абсцесс обычно лечится антибиотиками. Иногда для удаления гноя требуется операция или дренаж с длинной иглой или трубкой, помещенной в абсцесс.
При подозрение на пневмонию обязательно обращение к врачу!
Не своевременное обращение, самолечение приводят к поздней диагностике, антибиотикорезистентности, различным осложнениям и даже летальному исходу.
https://gkb81.ru/sovety/ne-propustite-pervye-priznaki-pnevmonii/
Сколько дней лечится абсцесс легкого
Вы используете Устаревший браузер. Пожалуйста, обновите браузер или скачайте Google Chrome.
Забота о Вашем здоровье — наше призвание.
Единая региональная информационно-справочная служба:
Единый колл-центр Ишим:
Абатская районная больница:
Армизонская районная больница:
Бердюжская районная больница:
Викуловская районная больница:
Сорокинская районная больница:
Приемное отделение:
Регистратура платных услуг:
122
8(34551)6-66-66
8(34556)4-16-33
8(34547)2-33-32
8(34554)2-19-39
8(34557)2-41-55
8(34550)2-12-61
8(34551)6-56-96
8(34551)5-88-41
- О больнице
- КОНТАКТЫ Ваш терапевтический участок Карточка организации ОФИЦИАЛЬНЫЕ ДОКУМЕНТЫ ОФИЦИАЛЬНАЯ ИНФОРМАЦИЯ Структура и органы управления Информация о подразделениях
- РЕЖИМ РАБОТЫ ПОДРАЗДЕЛЕНИЙ
ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ О ПНЕВМОНИИ
По данным статистики, в областной больнице №4 г. Ишима отмечается небольшое снижение числа заболевших острыми респираторно-вирусными инфекциями. За прошедшую неделю с признаками простуды к медикам обратились 494 человека, в основном это дети. Их было 428. Двадцать семь несовершеннолетних были госпитализированы в отделения больницы, трое из которых с пневмонией.
Пневмония поражает людей всех возрастов, но особенно опасна она для старшего поколения, людей с иммунодефицитом и детей до 5 лет, так как именно у этих групп людей ослабленный или еще не достаточно окрепший иммунитет. При поражении пневмококковой инфекцией и развитии пневмонии у данных групп пациентов также чаще встречаются осложнения в процессе лечения. Несмотря на то, что многие ошибочно считают пневмонию сезонным заболеванием, заразиться ею можно в любое время года.
Многие люди являются переносчиками пневмококковой инфекции, однако не всегда переносчики бактерий заболевают и знают о том, что они инфицированы. Если учесть, что пневмококк передается воздушно-капельным путем, пневмонией заразиться может каждый, особенно осторожными необходимо быть пожилым людям и детям.
Симптомы пневмонии схожи с симптомами других поражений дыхательных путей, поэтому болезнь трудно диагностировать без специальных обследований. Но если не начать лечение своевременно, болезнь будет сложнее излечить. Если у вас или у ваших близких наблюдаются следующие симптомы, обязательно обратитесь к врачу: головные боли, боль в мышцах, слабость. избыточная потливость, сильный жар, дрожь и озноб, боль в груди при дыхании или кашле, мокрый кашель, который не прекращается или усугубляется, посинение губ и ногтевых лож пальцев.
Диагностика пневмонии проводится врачом при помощи медицинского осмотра и рентгена грудной клетки, после подтвержденного диагноза назначается лечение. Если пневмония выявлена на ранней стадии развития, при лечении можно избежать осложнений болезни. Воспаление легких, как правило, лечится в госпитальных условиях. Обязателен постельный режим, полноценное питание, обильное и частое питье.
Лечение пневмонии антибиотиками происходит строго по назначению врача, после проведенных анализов и исследований. Ни в коем случае нельзя лечиться самостоятельно – это чревато осложнением течения заболевания. Пневмония лечится антибиотиками в течение 7, 10 или 14 дней.
Как только пневмония переходит в стадию выздоровления, можно начинать курсы физиотерапевтической терапии. Массаж и лечебная физкультура ускоряют процесс освобождения легких от продуктов распада и токсинов. Физиотерапевтическое лечение пневмонии призвано ускорить выздоровление. Лечение пневмонии проводится до того момента, пока состояние не стабилизируется, а повторный рентген не покажет положительной динамики.
Чем опасна пневмония
Пневмония может осложниться – воспаление затронет другие органы, не только бронхолегочной системы. Плеврит – воспаление плевры — наиболее частое осложнение пневмонии. Пневмония может вызвать деструкцию легких – гнойное воспаление в ткани легкого, иногда осложняется сепсисом. Абсцесс легкого проявляется формированием в ткани легкого полости с гноем. Если пневмония осложняется появлением гангрены, то происходит гнилостный распад ткани легкого. В легких может скопиться жидкость – отек легких также может стать осложнением, к которому приводит пневмония у ослабленных людей с нарушениями иммунитета.
Внелегочные осложнения, которые может спровоцировать пневмония – эндокардит, миокардит, острая легочная или сердечная недостаточность, менингит, токсический или инфекционный шок, психозы, анемия и пр.
Пневмония у детей
Пневмония у детей протекает с учащением дыхания, втяжением межреберных участков при вдохе, кряхтением или стонами при дыхании, изменением цвета кожи носогубного треугольника, бледностью покровов при высокой температуре. Подозрение на воспаление легких возникает и в том случае, если основные симптомы отсутствуют, но температура тела выше 380C держится дольше 3 дней, есть хрипы и кашель. Температура при ОРВИ и бронхите сбивается достаточно просто, а если есть пневмония, то жар удается понизить лишь на время.
В последнее время у детей пневмония часто протекает атипично – со смазанными симптомами, или при их отсутствии. Это затрудняет диагностику и время, в течение которого следовало бы лечить воспаление легких, может быть упущено. Пневмония у детей трудно диагностируется, потому что в первые двое суток невозможно выслушать характерные хрипы и даже рентгенологическое исследование не позволяет выявить очаг воспаления. Затруднения в диагностике могут значительно усложнить лечение пневмонии у ребенка, поэтому следует принимать во внимание поведение малыша – любые изменения привычек, эмоционального состояния, отсутствие аппетита и прочие симптомы должны насторожить.
Лечение пневмонии у детей следует проводить строго в условиях стационара, уделяя особое внимание степени выраженности дыхательной недостаточности, ликвидации нарушений водно-солевого обмена. Допустимо лечение пневмонии в домашних условиях, если ребенку более трех лет, у него нет хронических заболеваний, не зафиксировано нарушения иммунитета.
К счастью, пневмонию можно не только вылечить, но и предотвратить.
Ученые уже не первый год работают над созданием и улучшением вакцин, которые помогут снизить уровень заболеваемости пневмонией в мире. Для этих целей была создана 13-валентная конъюгированная вакцина, уже вошедшая в календари прививок во многих странах. Она действует против 13 серотипов пневмококка, прошла клинические испытания и признана специалистами эффективной в борьбе с пневмококковой инфекцией.
В нашей стране массовая иммунизация детей до 2-х лет была включена в Национальный календарь прививок с 2014 года. Но 13-валентная пневмококковая вакцина применяется также у детей до 5 лет и взрослых старше 50 лет – для тех, кто находится в группе повышенного риска.
Профилактика пневмонии предполагает отказ от курения, проведение вакцинации от гриппа (и от других болезней у детей), вакцинация препаратом «Пневмо-23» . Защитить детей от пневмонии можно не только с помощью вакцинации, но и с помощью стимулирования грудного вскармливания.
Профилактика пневмонии включает и закаливание, предупреждение переохлаждений и перегрева, борьбу с бытовой пылью, устранение хронических очагов инфекции в носоглотке, органах дыхания.
Пневмония бывает заразна, поэтому следует ограничить контакты с больными, в периоды эпидемий избегать посещения мест большого скопления людей. Лица, которые ухаживают за больными, должны соблюдать все меры предосторожности – работать в перчатках, мыть руки после контакта, носить марлевые маски. Профилактика пневмонии требует изоляции заразных больных в отдельные боксы.
Своевременное обращение к врачу, точное соблюдение правил лечения и сроков приема лекарств, также можно отнести к превентивным мерам борьбы с пневмонией.
http://lpu4.ru/novaya-stranitsa2.php? ELEMENT_ID=1747
Пневмония
Воспаление легких в последнее время стало довольно распространенным заболеванием. На первичных стадиях пневмония очень схожа с ОРВИ, поэтому многие предпочитают не обращаться за помощью к врачу.
Пневмонию можно предотвратить с помощью прививок, укрепления иммунитета, правильного питания и минимизации вреда от экологических факторов. Неосложненная форма заболевания при своевременном получении медицинской помощи лечится за 10-14 дней. Если у вас подозрение на пневмонию, вы можете обратиться к пульмонологу Поликлиники Отрадное. Опытный врач подберет эффективные методы лечения с учетом особенностей вашего организма и течения заболевания.
Что такое пневмония
Пневмония (воспаление легких) – это острое воспалительное заболевание легких инфекционного характера. Часто развивается на фоне ОРЗ и ОРВИ. Пневмонией болеют пациенты любого пола и возраста. Особенно тяжело эту болезнь переносят пожилые люди и дети. Смертность детей до 5 лет от пневмонии составляет 15% от всех случаев заболевания во всем мире. Она находится на 5 месте в списке причин смерти (после сердечно-сосудистых и онкологических патологий, ХОБЛ и целеброваскулярных заболеваний) и на 1 месте среди инфекционных болезней.
Инфекция чаще всего передается воздушно-капельным путем, однако бывают случаи заражения и через кровоток (особенно во время родов). Также болезнь может возникнуть при размножении внутри организма условно-патогенных бактерий: в обычных условиях они не наносят вреда и входят в состав микрофлоры здорового человека. Однако при определенных условиях (снижении иммунитета, переохлаждении и т. д.) начинают активно размножаться, и возникает инфекционно-воспалительный процесс.
Патология может развиваться под воздействием разных возбудителей инфекции, однако самой распространенной все же является пневмония бактериального происхождения. А наиболее частым ее возбудителем и у детей, и у взрослых – пневмококк (Streptococcus pneumoniae). Это условно-патогенный микроорганизм из рода стрептококков — он является частью нормальной микрофлоры верхних дыхательных путей здорового человека.
Также распространенными возбудителями пневмонии являются:
- Гемофильная палочка (haemophilus influenzae type b) – тоже условно-патогенная бактерия, является частью микрофлоры органов дыхания. Респираторно-синцитиальный вирус. Pneumocystis jiroveci – дрожжеподобный гриб, часто вызывающий воспаление легких у больных СПИДом.
Легкие состоят из альвеол – множественных структур в форме пузырьков. Когда человек делает вдох, они заполняются воздухом. При заражении пневмонией в альвеолах скапливаются жидкость и гной. Это затрудняет дыхание, делает его болезненным. Организм получает меньше кислорода.
https://polyclin.ru/articles/pnevmonija/
Абсцесс и флегмона челюстно-лицевой области
Абсцессы и флегмоны челюстно-лицевой области остаются самой распространенной причиной обращения за медицинской помощью к врачам-хирургам. За последние 10 лет число диагностированных случаев этих патологий многократно возросло, причем также увеличилось количество осложнений, некоторые из которых считаются опасными для жизни (сепсис, тромбоз кровеносных сосудов головы и т. д.).
Общая информация
Абсцесс – острое состояние, при котором наблюдается инфекционно-воспалительное поражение подкожно-жировой клетчатки ограниченного характера. Такое заболевание встречается примерно в 4 раза чаще, чем флегмона. Особенностью абсцесса является наличие особой, покрытой грануляционной тканью оболочки, которая представляет собой стенку гнойника и не дает воспалению распространиться на окружающие здоровые ткани.
Флегмона – разлитое инфекционно-воспалительное состояние гнойного характера, затрагивающее не только подкожно-жировую клетчатку, но и межмышечные и межфасциальные структуры. Такое заболевание почти всегда развивается бурно, достаточно быстро охватывая здоровые ткани. По количеству различных осложнений флегмона является абсолютным лидером.
Классификация
Заболевания с учетом разных параметров делится на несколько типов. Основная классификация абсцессов и флегмон челюстно-лицевой области предполагает выделение 5 вариантов патологии в зависимости от причины происхождения:
- одонтогенные – обусловлены распространением воспалительного процесса с инфицированного корня зуба; интраоссальные – становятся результатом инфицирования и нагноения кист, а также тяжелого течения гайморитов, периоститов и других патологий; гингивальные – при такой форме патологии первоначальным источником инфекции является мягкие ткани в полости рта (слизистые оболочки, десна, околозубные структуры и т. д.); саливаторные – представляют собой последствия воспалительных поражений слюнных желез и протоков; муко-стоматогенные – становятся последствием стоматитов и глосситов.
Для простоты определения патологии некоторые специалисты распределяют все виды заболевания на две группы: одонтогенные и неодонтогенные состояния.
С учетом локализации воспалительного процесса врачи выделяют флегмоны и абсцессы:
- верхней челюсти (речь идет о височной, глазной, скуловой области лица, верхней зоне полости рта, полости носа, а также участках твердого и мягкого неба); нижней челюсти (подбородок, щеки, околоушная-жевательная область); дна полости рта.
По тяжести клинического течения болезни и объему распространения инфекции выделяют легкую, среднетяжелую и тяжелую формы патологии.
Осложнения
В силу хорошего кровоснабжения челюстно-лицевой области воспалительный процесс склонен к быстрому распространению на окружающие здоровые ткани, особенно в отношении флегмоны. Последствием может стать возникновение опасных состояний, в числе которых:
- обширные разлитые воспаления лица и шеи; тромбофлебит лицевых вен; сепсис; медиастинит; менингит.
Наиболее тяжело протекает флегмона дна полости рта: она приводит к поражению корня языка, что сильно затрудняет проглатывание пищи, жидкости и может послужить причиной остановки дыхания.
Симптомы абсцессов и флегмон челюстно-лицевой области
Начальные этапы развития патологических процессов сопровождаются появлением в пораженной области небольшого плотного узелка/шишки, которые заметно выступают над поверхностью здоровых тканей. Кожа при этом в области элементов краснеет, опухает, а прикосновения и надавливания вызывают неприятные ощущения, иногда боль. При пальпации новообразования можно ощутить, как внутри «мешочка» перекатывается жидкость (такое явление получило название «флюктуация»).
По мере развития гнойного процесса симптомами флегмон челюстно-лицевой области становятся:
- обширные отеки в пораженной части лица; сильная, иногда пульсирующая боль; затрудненное жевание и глотание; повышенная общая и местная температура тела; озноб; слабость; ломота, боли в суставах; головные боли; повышенная утомляемость; увеличение подчелюстных и шейных лимфатических узлов.
Абсцессы, как правило, более сдержаны по симптоматике из-за ограниченного очага воспаления. Признаки общей интоксикации организма появляются редко, в основном при возникновении осложнений. Могут наблюдаться неприятные ощущения в области отека, усиливающиеся при нажатии на узел, нарушения сна и аппетита. Кроме того, и абсцесс, и флегмона челюстно-лицевой области, становятся причинами выраженных косметических дефектов, доставляя пациенту психоэмоциональные переживания.
Диагностика
Для постановки верного диагноза при подозрении на инфекционно-воспалительные процессы ограниченного или разлитого характера в челюстно-лицевой зоне проводятся следующие мероприятия:
- осмотр и опрос пациента; сбор анамнеза; пальпация пораженного участка; оценка состояния кожных покровов и других внешних клинических проявлений; инструментальный осмотр ротовой полости; рентгенография челюстно-лицевой области в двух проекциях; ультразвуковое исследование воспаленных участков; лабораторные анализы крови.
В рамках подготовки к хирургическому лечению патологий также выполняется стандартный комплекс предоперационных обследований, куда входят ЭКГ, флюорография, различные исследования крови, аллергологические тесты и др.
Операции при флегмонах и абсцессах челюстно-лицевой области
Ключевой задачей лечения таких патологий становится купирование очага воспаления и предупреждение повторного развития инфекции. Для этого врачам-хирургам необходимо вскрыть гнойник, очистить полость от содержимого и удалить его капсулу.
Операция выполняется под воздействием местной анестезии или наркоза. Критериями выбора конкретного типа обезболивания становятся:
- обширность воспалительного процесса; причина развития гнойника; общее состояние пациента; необходимость плановой или экстренной помощи; наличие противопоказаний к тому или иному типу анестезии.
Для выполнения необходимых манипуляций используются стандартные скальпели или лазерное оборудование. Процедура проходит по следующему алгоритму:
- разрез кожи/слизистой и других структур на необходимую глубину (зависит от степени поражения тканей); иссечение некротизированных тканей; введение в полость приспособлений для дренажа; промывание полости антисептическими растворами; наложение швов; накладывание стерильной повязки или пластыря.
При наличии состояний, которые могли послужить причиной развития абсцессов и флегмон челюстно-лицевой области, проводится соответствующее лечение. Например, зуб с инфицированным корнем подлежит удалению, гайморит и синусит требует антибактериальной терапии, и т. д.
Воспользуйтесь уникальной возможностью и получите бесплатную консультацию по поводу плановой операции. Подробнее.
Лечение плеврита
Плеврит — воспаление плевры, состоящей из двух листков: висцерального, который покрывает легкие, и париетального (пристеночного), выстилающего стенку грудной полости изнутри. Между ними расположена плевральная полость — пространство, в котором присутствует небольшое количество плевральной жидкости, необходимой для смазки во время дыхательных движений. Вырабатываемая капиллярами межреберных артерий, в норме жидкость всасывается обратно, этот процесс находится в равновесии. Однако оно нарушается вследствие какого-либо заболевания, в таком случае развивается плеврит. Различают:
- сухой (фибринозный) — на поверхности листков могут появляться фибринозные отложения экссудативный — выпот скапливается в плевральной полости.
Плеврит может быть самостоятельным заболеванием, но чаще является следствием какой-либо патологии.
Почему нужно обращаться к врачу
Самочувствие пациента зависит от количества жидкости, скопившейся в плевральной полости, типа плеврита, локализации патологического очага. Помимо тяжести и боли на пораженной стороне грудной клетки, одышки, сухого мучительного кашля, возникает ощущение неполноты вдоха, человек стремится принять вынужденное положение, чтобы здоровое легкое активно участвовало в дыхании.
Внутренние органы при этом смещаются в сторону поражения, что ведет к нарушениям со стороны дыхательной и сердечно-сосудистой систем. Кроме того, например, при серозном плеврите при бронхогенной форме рака появляется кровохарканье, при системной красной волчанке возможно появление перикардита, поражение суставов и почек. При отсутствии качественного лечения нельзя исключить появления спаек, заращения плевральных полостей, утолщения плевральных листков, ограничения подвижности диафрагмы, возможно развитие плевросклероза и дыхательной недостаточности. Кроме того, серьезным осложнением при скоплении большого количества жидкости является сдавление кровеносных сосудов. Вследствие затруднения притока крови к сердцу возможен летальный исход. Спасти человека может только экстренная помощь врачей.
Причины появления плеврита
Вследствие воспалительного процесса в плевральной полости появляется выпот, который при нормальном функционировании сосудов всасывается обратно, при этом на листках оседает фибрин — белок, содержащийся в выпоте. Если сосуды не справляются с количеством появившейся жидкости, происходит ее накопление. В зависимости от причины возникновения плевриты можно разделить на инфекционные и неинфекционные.
- Инфекционные — связаны с проникновением бактерий, грибков, паразитов, и появляются на фоне пневмонии, туберкулеза, абсцесса легкого и т. п. Поражение происходит контактным путем при наличии инфекции в легочной ткани, через лимфу, гематогенным — при циркуляции возбудителя в кровеносной системе. Возможно также прямое проникновение микроорганизмов, например, при ранениях грудной клетки. Неинфекционные плевриты развиваются при онкологических процессах (раке легкого, плевры, яичника, молочной железы, желудка или поджелудочной железы, при колоректальном раке или меланоме), при поражениях соединительной ткани (ревматоидный артрит, ревматизм, склеродермия и др.), при инфаркте миокарда или легкого, панкреатите, почечной недостаточности и т. д.
Как проводится эвакуация жидкости — плевроцентез
Плевроцентез выполняется под местной анестезией, пациент принимает сидячее положение. В ходе плевральной пункции прокалываются ткани в межреберном пространстве, при попадании иглы в плевральную полость появляется жидкость. После удаления необходимого количества выпота на место прокола накладывает стерильную повязку. Пациент после плевроцентеза в течение нескольких часов находится под врачебным наблюдением из-за возможности падения давления. На следующий день проводится контрольная рентгенография, после чего пациент может покинуть клинику. Какой-либо подготовки перед проведением процедуры не требуется.
При рецидивирующих экссудативных плевритах для предупреждения накопления в плевральной полости жидкости проводится химический плевродез. Суть процедуры заключается во введении в полость веществ (тальк, диоксициклин, цитостатики, антибиотики, иммунопрепараты), приводящих к образованию сращений между листками плевры, что препятствует накоплению плевральной жидкости.
Услуги в клинике — что мы предлагаем
- Плевроцентез — процедура эвакуации жидкости при ее накоплении в плевральной полости. Одномоментно рекомендуется удалять не более 1,5 литра во избежание сердечно-сосудистых осложнений и смещения органов средостения. Пациентам при этом предлагается дневной стационар. Для удаления большего количества жидкости рекомендовано пребывание в круглосуточном стационаре в течение 2-х дней. Симптоматическая терапия, необходимая для устранения причин развития плеврита и облегчения состояния пациента: обезболивания, ускорения рассасывания фибрина, предупреждения развития осложнений и т. п. В зависимости от показаний назначаются антибактериальные, противовоспалительные, сердечно-сосудистые и другие препараты. Кроме того, рекомендованы физиотерапевтические процедуры и лечебная физкультура. Для восполнения потерь белка, которые неминуемы при плеврите, и коррекции гипопротеинемии назначаются медикаментозные препараты. Кроме того, пациент получает рекомендации по коррекции питания, целью которой является введение в рацион продуктов с большим содержанием белков.
Почему стоит обращаться к нам
- Индивидуальный подход к каждому пациенту — наше незыблемое правило. Наши специалисты назначают лечение с учетом особенностей организма пациента, течения болезни и пожелания самого больного. К услугам пациента — комфортные палаты для пребывания в дневном стационаре или для круглосуточной госпитализации. Практически постоянно пациент находится под опекой медицинского персонала. Плевроцентез проводится в соответствии с современными методиками, исключающими появление неблагоприятных последствий, риск развития осложнений сведен к минимуму. Пациент может рассчитывать на быстрое, безопасное и безболезненное проведение процедуры. У нас возможна установка плевральной порт-системы — если потребность в эвакуации жидкости из плевральной полости возникает слишком часто. С имеющимся интраплевральным портом пациент может вести привычный образ жизни, он не является препятствием для проведения необходимых методов обследования, более того, через такой порт можно вводить назначенные внутриплеврально медикаменты. В клинике принимают врачи высшей квалификации с огромным опытом работы, среди нашего персонала также — кандидаты и доктора наук. Лечение осуществляется по европейским стандартам, используемые медикаменты — последнего поколения, не вызывающие побочных явлений. При необходимости мы обеспечим помощь других узких специалистов: онколога, пульмонолога, кардиолога, физиотерапевта и др. Быстрое восстановление после лечения — одно из наших преимуществ. Минимальный срок госпитализации, длительность пребывания в стационаре не более двух дней.
Если вас беспокоят проблемы с органами дыхания, не откладывайте лечение. Обратившись к нам, можете рассчитывать на быстрое обследование и качественное лечение под контролем лучших специалистов!
https://www.expressmed.ru/blog/zabolevaniya/lechenie-plevrita/