24 марта — Всемирный день борьбы с туберкулезом
Всемирный день борьбы с туберкулезом в 2023 году приходится на 24 марта. Дата является фиксированной. В этот день, в 1882 году доктор Роберт Кох объявил о том, что ему удалось открыть бактерию, вызывающую туберкулез, благодаря чему стала возможна разработка методов диагностики и лечения этого заболевания. Символ дня борьбы с туберкулезом — белая ромашка.
О диагностике и лечении туберкулеза рассказала доцент кафедры фтизиопульмонологии Волгоградского государственного медицинского университета Минздрава России, кандидат медицинских наук Анна Калуженина.
Туберкулез — это хроническое инфекционное заболевание, вызываемое микобактерией туберкулеза. Примечательно, что туберкулез может поражать любые органы и системы. Этому заболеванию все равно, беден ты или богат, умен или глуп. Но не стоит бояться туберкулеза! На сегодняшний день туберкулез легких можно и своевременно выявить, и полностью вылечить.
Как диагностируют Это заболевание?
Существуют скрининги раннего выявления этой проблемы. Для детей это иммунологические пробы (проба Манту до 7 лет ежегодно, Диаскинтест с 8 до 15 лет ежегодно). Для взрослых — ежегодная флюорография органов грудной клетки.
Также необходимо обращать внимание на свое самочувствие. Если есть жалобы на субфебрильную температуру (в пределах 37,1-38,0 °C), кашель с мокротой или без, одышку 3 и более недель — пора обратиться к врачу терапевту. В этом случае необходимо сдать не только общие анализы крови, мочи и мокроты, а также пройти внеочередное рентгенографическое обследование органов грудной клетки, чтобы исключить туберкулез. При подозрении на туберкулез вы будете направлены на консультацию к фтизиатру.
Какие существуют меры профилактики туберкулеза?
Существуют определенные действия, которые помогут сократить риск заражения туберкулезом: здоровый образ жизни, спокойная нервная система, соблюдение режима труда и отдыха, отказ от вредных привычек и безбелковых диет.
Лечится ли туберкулез?
Туберкулез можно и нужно лечить! Излечение возможно при соблюдении всех предписаний врача фтизиатра. Кто-то может переживать, что лечение дорогое, но это не так. Весь курс лечения для больных туберкулезом бесплатен, независимо от места нахождения пациента (стационар или на дому). Кроме того, после курса лечения возможно оздоровление в противотуберкулезных санаториях России, и это тоже бесплатно. Также ваши родные и близкие будут обследованы для исключения заражения по контакту и будут находиться под наблюдением фтизиатра с регулярным обследованием с целью профилактики заражения и распространения туберкулеза в вашей семье.
https://www.volgmed.ru/worker/educational-methodical-department/news/?ELEMENT_ID=1772
Как уберечь себя от туберкулеза.
Туберкулез – это очень тяжелое инфекционное заболевание. Вызывает его туберкулезная палочка (палочка Коха). Хоть и считается, что данная болезнь связана с органами дыхания, на самом деле она может поражать почки, кости, лимфатические узлы, кожу, глаза и даже головной мозг. Легче всего заразиться туберкулезом от больного человека, но иногда инфицирование происходит и при контакте с животными.
Лечится туберкулез очень долго, на полное выздоровление может уйти не один год. Поэтому гораздо проще соблюдать профилактику, чем пытаться потом избавиться от болезни.
Существуют разные способы профилактики туберкулеза. Одни из них применяются только к детям, другие же помогают предотвратить появление заболевания, как у детей, так и у взрослых. Поэтому следует рассмотреть основные профилактические действия и образ жизни, необходимые для того, чтобы не заразиться туберкулезом.
Профилактика у детей
Основная профилактика болезни у детей состоит из вакцинации. Несмотря на то, что в наше время многие родители отказываются от прививок для своих детей, вакцинация должна проводиться обязательно. Ведь заражение туберкулезом растущего организма ребенка может привести к инвалидности на всю жизнь. Поэтому не стоит игнорировать возможность сделать прививку малышу.
Вакцинацию в первый раз нужно проводить на 5-7 день от рождения ребенка. Поэтому такие прививки делаются еще в роддоме. Как и любая другая прививка, вакцинация от туберкулеза (БЦЖ) должна проводиться только полностью здоровому малышу. Если у него наблюдаются какие-то недомогания, прививку откладывают до улучшения состояния ребенка. В частности, можно перечислить возможные причины для переноса даты вакцинации:
1. Недоношенный ребенок. Таким детям показана прививка только тогда, когда они набирают нормальный для своего возраста вес.
3. Сильная гемолитическая желтуха. Обычно она наблюдается у всех детей, но при особо выраженных проявлениях прививку делать нельзя.
4. Любые инфекционные болезни.
Однако прививки, сделанной в роддоме, недостаточно на всю жизнь человека. Поэтому детям проводят дополнительную вакцинацию сначала в 7 лет, потом в 14 и в 17. Перед прививкой обязательно делают пробу на инфицирование малыша туберкулезом. Такая проба называется реакцией Манту. Если реакция слишком сильная, ребенок нуждается в постановке на учет у врача-фтизиатра и постоянном контроле его здоровья. Вакцинация возможна только в том случае, когда реакция Манту отрицательная. Запрещено делать ревакцинацию в случаях, когда:
1. Ребенок инфицирован туберкулезом.
2. У него наблюдаются поражения кожи.
3. Малыш принадлежит к группе риска по аллергическим реакциям.
4. Наблюдались осложнения во время предыдущих прививок.
5. Ребенок плохо себя чувствует, он простудился, температура тела повышена и т. д.
Любые недомогания должны послужить причиной для переноса даты вакцинации до полного выздоровления. После 17 лет прививки проводятся только при необходимости.
Профилактика у взрослых
У взрослых профилактические меры можно разделить на те, которые человек должен соблюдать сам, чтобы не заболеть туберкулезом, и те, которые зависят только от правительства и от руководителей организаций, где работают люди. Ко вторым относят:
1. Улучшение условий жизни. То есть предоставление нормального жилья и бытовых условий для граждан государства.
2. Улучшение условий труда. Оно включает соблюдение всех норм, которым должны соответствовать рабочие помещения.
3. Защита окружающей среды от загрязнения (атмосферы, почвы и водоемов).
Сам же человек обязательно должен:
1. Регулярно проходить флюорографическое обследование. Такое обследование необходимо делать не реже, чем один раз в год. Многие люди отказываются от флюорографии, так как не хотят получать лишнее облучение. Но та доза облучения, которая бывает при прохождении флюорографии, не причинит такого вреда, как возможное заболевание туберкулезом.
2. Заниматься спортом и вообще вести здоровый образ жизни.
3. Правильно питаться. То есть употреблять здоровую, богатую витаминами пищу, а не консерванты и разнообразные концентраты.
4. Соблюдать правила личной гигиены.
5. Отказаться от алкоголя и курения. О наркомании и токсикомании даже не стоит говорить, так как подобный образ жизни способствует появлению любых опасных заболеваний.
Профилактика для группы риска
Такая профилактика может проводиться как по отношению к детям, так и ко взрослым. Она называется химиопрофилактикой, при которой используется такое средство, как Изониазид. Обычно ее проводят осенью и весной, потому что именно в это время года более высок шанс активизации инфекции. К группе риска относят:
1. Здоровых людей, вынужденных контактировать с больными. Например, в семье может проживать больной туберкулезом. Всем остальным членам данной семьи придется проходить химиопрофилактику, чтобы не заразиться этой болезнью. То же касается и людей, работающих с больными туберкулезом. К примеру, медперсонала тубдиспансера.
2. Больных язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки, сахарным диабетом, психическими заболеваниями, хроническими заболеваниями легких, наркоманов, алкоголиков, ВИЧ-инфицированных, людей, переболевших туберкулезом и имеющих после этого изменения в легких.
3. Детей с завышенной реакцией Манту.
4. Людей, находящихся на постоянном гормональном лечении.
Такая профилактика помогает даже в тех случаях, когда человек уже заразился туберкулезом, но болезнь еще находится в инкубационном периоде и никак не проявляется.
Взрослые должны помнить, что даже если ребенок привит от туберкулеза, все равно необходимо создавать ему нормальные условия жизни и исключать возможность заражения. Обезопасив себя от туберкулеза благодаря своевременному прохождению флюорографии, родители обезопасят и малыша, так как не заразят его этой опасной болезнью. Важную роль играет и соблюдение чистоты в квартире, своевременное проведение влажной уборки с хлоркой и просушивание одеял и подушек на солнце.
http://nvkvd.ru/services/recomendations/2428/
Что такое туберкулез?
Туберкулез (от лат. tuberculum — бугорок; устар. — бугорчатка, чахотка) это опасное инфекционное заболевание, возникающее при заражении различными видами микобактерий туберкулеза, как правило, Mycobacterium tuberculosis (палочка Коха). Чаще всего страдают легкие, но нередко поражаются позвоночник, кости, суставы, лимфатические узлы. Проникнув в тот или иной орган, микобактерия разрушает его, что, при отсутствии лечения может привести к смерти. Туберкулезом болеют не только люди, но и животные, в частности, крупный рогатый скот.
Возбудитель туберкулеза обладает большой устойчивостью к воздействию различных факторов внешней среды. Попав с мокротой на какие-либо предметы, он длительное время может сохранять жизнеспособность, поэтому необходимо постоянно соблюдать правила личной гигиены. Поскольку возбудитель туберкулеза длительно сохраняет жизнеспособность в общественных помещениях, таких как школы, дискотеки, кинотеатры, должна проводиться регулярная влажная уборка с применением дезинфицирующих веществ, проветривание.
Источником инфекции чаще всего бывает человек, больной легочной формой туберкулеза: при кашле, чихании, разговоре он выделяет капельки мокроты, содержащие возбудителя болезни. Для заражения бывает достаточно мимолетного контакта с больным, к примеру, в общественном транспорте, но чаще к туберкулезу приводит длительный и тесный контакт с больным. Наибольшему риску заражения подвержены члены семьи больного, сослуживцы, друзья. Заражение может произойти также от больных туберкулезом коров, когда микобактерии попадают в организм здорового человека с некипяченым молоком и другими молочными продуктами.
Большинство людей не заболевают туберкулезом сразу после заражения: дети привиты против туберкулеза, а взрослые в течение жизни приобретают иммунитет. Способствуют развитию туберкулеза следующие факторы:
– Плохие санитарно-бытовые условия
– Стрессы дома и на работе
– Алкоголизм, наркомания, токсикомания
– СПИД и другие иммунодефицитные заболевания
– Хронические заболевания легких, сахарный диабет, язвенная болезнь
– Недостаточное и неправильное питание
Основными признаками туберкулеза являются:
- кашель в течение 3-х и более недель кровохарканье повышение температуры до 37,5 градуса в течение длительного срока потливость по ночам общее недомогание, слабость боли в грудной клетке потеря аппетита снижение веса
В случае выявления туберкулеза или подозрения на него больной направляется в противотуберкулезный диспансер. Только в противотуберкулезном диспансере окончательно устанавливается диагноз. В случае подтверждения туберкулёза назначается лечение. Особенностью противотуберкулезной терапии являются её длительность. Самый короткий курс лечения составляет 6 месяцев, а при распространенном и осложненном туберкулезе он увеличивается до 10 месяцев и более.
Чем раньше выявлен туберкулез и чем раньше начато лечение, тем благоприятнее прогноз. В настоящее время противотуберкулезная служба располагает всеми современными диагностическими, лечебными и хирургическими методами для излечения туберкулеза. Туберкулез излечим, если пациент полностью прошел весь курс лечения под наблюдение врача-фтизиатра, принимал все назначенные препараты и не допускал перерывов в лечении. Эффективному излечению в первую очередь может способствовать сам больной, веря и желая выздороветь, выполняя назначения врача, регулярно принимая лекарственные препараты. Очень важно, чтобы больной строго соблюдал назначенный ему режим лечения, принимал препараты под непосредственным контролем медицинского персонала. Если пациент после улучшения самочувствия, после исчезновения симптомов болезни сам прерывает лечение или лечится нерегулярно, то такое некачественное и незаконченное лечение чувствительного туберкулеза приводит к серьезным последствиям: развитию лекарственно-устойчивой формы туберкулеза, эмпиеме плевры, пневмотораксу, легочным кровотечениям и другим.
Чтобы не заболеть туберкулезом, необходимо вести здоровый образ жизни. Для крепкого здоровья нужна здоровая нервная система, поэтому важно избегать стрессов. Пища должна быть полноценной, обязательно должна содержать достаточное количество белков. Важным условием для поддержки здоровья должна быть ежедневная адекватная физическая нагрузка. Пыльные непроветриваемые помещения благоприятствуют распространению туберкулезных бактерий. Для профилактики заболевания необходимо регулярно проветривать помещения.
Туберкулез с множественной лекарственной устойчивостью.
Туберкулез с множественной лекарственной устойчивостью (или мультирезистентный туберкулез) – это специфическая форма туберкулеза, когда имеется резистентность (устойчивость) туберкулезной палочки одновременно к изониазиду и рифампицину, самым эффективным противотуберкулезным препаратам. Дополнительно возможна резистентность и к другим противотуберкулезным препаратам. Устойчивость одновременно к двум самым эффективным медикаментам значительно затрудняет лечение туберкулеза. Лечение туберкулеза с множественной лекарственной устойчивостью длительное (в среднем 24 месяца), медикаменты, которые используются при лечении таких форм туберкулеза, менее эффективны. Подтверждается диагноз МЛУ-ТБ при исследовании мокроты на микобактерии туберкулеза методом посева и при обнаружении в мокроте туберкулезных палочек с последующим проведением теста на лекарственную устойчивость.
Мультирезистентная форма туберкулеза возможна у впервые выявленных больных и повторно заболевших. Основные факторы, способствующие развитию туберкулёза с множественной лекарственной устойчивостью: нерегулярное, неправильное лечение, с неоднократными или длительными перерывами. Частые перерывы в лечении устойчивого туберкулеза приводят к прогрессированию болезни, появляется резистентность к другим лекарственным препаратам, болезнь может стать неизлечимой.
Методы выявления туберкулеза.
Традиционно в России для выявления легочной патологии предпочтение отдается флюорографии. Массовые флюорографические обследования позволяют выявлять больных туберкулезом органов дыхания на сравнительно ранних этапах его развития в виде очагового туберкулеза, ограниченных инфильтратов, диссеминаций. В результате своевременного выявления предупреждается развитие запущенных, эпидемически опасных форм туберкулеза.
В последнее время обосновано внедряется обследование с использованием малодозовых цифровых флюорографических установок. Их преимущества: высокая информативность, качество, малая лучевая нагрузка, экономичность.
В зависимости от риска и степени опасности развития туберкулеза применяется дифференцированный подход к профилактическим осмотрам отдельных категорий населения в соответствии с Постановлением Правительства Российской Федерации от 25 декабря 2001 №892, Санитарно-эпидемиологическими правилами “Профилактика туберкулеза. СП 3.1.2.3114-13”, утвержденными Главным государственным санитарным врачом Российской Федерации 22 октября 2013г.
В целях раннего выявления туберкулеза профилактическим флюорографическим осмотрам подлежат граждане Российской Федерации, иностранные граждане и лица без гражданства, проживающие на территории РФ, начиная с 15-летнего возраста.
Профилактические медицинские осмотры населения проводят в массовом, групповом (по эпидемическим показаниям) и индивидуальном порядке в лечебно-профилактических учреждениях по месту регистрации, работы, службы, учебы или содержания в следственных изоляторах и исправительных учреждениях.
Население подлежит обязательным бесплатным профилактическим флюорографическим осмотрам не реже 1 раза в 2 года.
Во внеочередном порядке, независимо от сроков предыдущего обследования, профилактические флюорографические осмотры проходят граждане:
Туберкулез лечится полностью
ПРОФИЛАКТИКА ТУБЕРКУЛЕЗА
Туберкулез — это опасное инфекционное заболевание, при котором поражаются все органы, но чаще всего легкие. По данным Всемирной Организации Здравоохранения, около 1,7 млн. человек во всем мире инфицированы микобактериями туберкулеза, ежегодно активным туберкулезом заболевает около 8 миллионов человек и около 3 миллионов заболевших погибает. По прогнозам ВОЗ в ближайшие 10 лет туберкулез останется одной из 10 ведущих причин заболеваемости и смертности на Земле. Туберкулез является медико-социальной проблемой, на которую оказывают влияние экономические и социальные факторы, качество жизни и питания. Эпидемическая ситуация по туберкулезу в России начала ухудшаться в начале 90-х годов прошлого столетия и динамика его распространения заставляет квалифицировать ситуацию как неблагополучную. На сегодняшний день туберкулез занял лидирующую позицию среди всех причин смерти от инфекционных заболеваний. В структуре всех форм активного туберкулеза преобладает поражение органов дыхания. С 90-х годов XX века туберкулез унес жизни более чем 200 миллионов человек, и ежегодно этот список продолжает пополняться. В последнее десятилетие XX века туберкулез был заново осознан всем мировым сообществом как бедствие для всего человечества. До настоящего времени туберкулез продолжает оставаться «непобежденной болезнью» и представляет одну из важных социальных и медико-биологических проблем. Эта проблема привлекает внимание органов здравоохранения во всех странах и требует еще значительных усилий для элиминации, т. е. ликвидации туберкулеза как распространенного инфекционного заболевания. Значительную часть бюджета здравоохранения многие страны мира расходуют на содержание сети противотуберкулезных учреждений и проведение мероприятий, направленных на профилактику туберкулеза, выявление и лечение больных. С целью снижения и предупреждения дальнейшего распространения туберкулезной инфекции, улучшения эпидемиологической ситуации, связанной с туберкулезом, ситуация по туберкулезу находится на постоянном контроле в правительстве России. Успешно реализуется Государственная программа «Туберкулез» на 2015-2019 годы. Совместно с ПРООН разработан и утвержден проект «Поддержка Государственной программы «Туберкулез» в России финансируемый за счет средств Глобального фонда для борьбы со СПИДом, туберкулезом и малярией. Возбудителем туберкулеза является микобактерия или открытая немецким ученым в 1882 году и названная его именем — палочка Коха.
Чаще всего туберкулез поражает легкие, но может поразить и другие органы: кожу, почки, кишечник, глаза, костно-суставную систему и др. Источником заражения является больной активным туберкулезом легких. При кашле, разговоре, чихании больные люди выделяют в воздух большое количество бактерий, которые могут длительное время оставаться в плохо проветриваемом помещении и попадать в организм здорового человека. Особенно большому риску заражения туберкулезом подвергаются люди, длительное время находящиеся в контакте с больным в плохо проветриваемом помещении: в тюремной камере, армейской казарме, больничной палате или в кругу семьи.
Заразиться туберкулезом — еще не значит заболеть. Вероятность заболеть активным туберкулезом у здорового человека, получившего палочку Коха, составляет около 5-10% в течение жизни. Заболевание возникает не сразу: от момента заражения до развития заболевания может пройти от нескольких дней до нескольких месяцев. Как правило, заболевание возникает при достаточно длительном контакте с больным активной формой туберкулеза и на фоне ослабления защитных сил организма.
К ослаблению иммунной системы приводят:
- Недостаточное или неполноценное питание; Потребление токсических продуктов (курение, алкоголь, наркотики); Сопутствующие заболевания (туберкулезу особенно подвержены ВИЧ-инфицированные, больные язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки, сахарным диабетом, длительное употребление гормональных препаратов и др.); Стресс. Доказано, что стресс и депрессия отрицательно влияют на состояние иммунной системы.
Помните! Разные люди в разной степени восприимчивы к инфекции, но чаще всего заболевают люди с ослабленной иммунной системой. Как защитить себя от заражения туберкулезом? Прежде всего, основу профилактики туберкулеза среди всего населения составляют меры, направленные на повышение защитных сил организма: соблюдение правильного режима труда; рациональное и своевременное питание; отказ от курения, наркотиков, злоупотребления спиртными напитками; прием поливитаминов в весенний период; закаливание, занятие физкультурой; соблюдение здорового образа жизни, а также мероприятия, оздоравливающие жилищную и производственную среду (снижение скученности и запыленности помещений, улучшение вентиляции). В нашей стране проводится специфическая профилактика туберкулеза — вакцинация новорожденных и ревакцинация БЦЖ вакциной — неинфицированных туберкулезом детей в возрасте 7 лет и в 14 лет среди групп детей с повышенным риском заболевания. Очень важна санитарная профилактика, которая включает весь комплекс мероприятий, направленных на предотвращение передачи туберкулезной инфекции от больных к здоровым. Медицинскими работниками разработан целый комплекс мер, который должен соблюдать каждый больной туберкулезом и любой человек, если рядом с ним находится такой больной. И, прежде всего, это соблюдение правил личной гигиены. У больного должна быть по возможности отдельная комната, своя постель, отдельная посуда и полотенце. Необходимо несколько раз в день проветривать комнату, проводить систематически влажную уборку, а не реже 1 раза в месяц — генеральную уборку мыльно-щелочным раствором. Необходимо больного обучить пользоваться плевательницами для сбора мокроты и затем обеззараживать их. Социальная профилактика туберкулеза может быть эффективна только при уменьшении числа социально-дезадаптированных лиц, при повышении уровня жизни всех слоев населения.
Первые симптомы и признаки заболевания:
- Длительный кашель — сухой или с выделением мокроты (более 3 недель); Потеря аппетита, снижение массы тела; Общее недомогание, слабость, потливость (особенно по ночам), • Снижение работоспособности; Периодическое повышение температуры тела.
Диагностика:
Единственным способом выявить болезнь на ранних стадиях развития заболевания является флюорографическое (или рентгенологическое) и бактериологическое исследование. Ежегодные флюорографические осмотры — надежный и безопасный метод выявления туберкулеза легких и других заболеваний органов грудной клетки, особенно при наличии факторов, снижающих сопротивляемость организма.
Как следует лечиться от туберкулеза?
Как правило, туберкулез излечим. И чем раньше выявляется, тем быстрее лечится. Лечение туберкулеза заключается в регулярном приеме больным комплекса противотуберкулезных препаратов в течение длительного периода времени (6-8 месяцев и более). Такой длительный срок и режим приема необходим, чтобы полностью убить микобактерии в тканях организма. Больной должен вести правильный образ жизни, не нарушать лечебный режим и полноценно питаться.
Помните! Бактерии туберкулеза очень живучи. Как только прием противотуберкулезных препаратов прерывается, или их доза снижается, микобактерии не только восстанавливают свою жизнедеятельность, но и приобретают устойчивость к лекарственным препаратам, что делает дальнейшее лечение дорогостоящим и малоперспективным.
Международный опыт убедительно показывает, что успешная борьба с туберкулезом возможна только при объединении всех сил общества. Знания особенностей передачи туберкулезной инфекции и ее проявлений необходимы каждому человеку, каждой семье, так как своевременное принятие мер может предотвратить не только передачу инфекции, но и развитие заболевания.
http://gp14.ru/index. php/profilaktika/profilaktika-tuberkuleza
В Иркутской области больные туберкулезом полностью обеспечены необходимыми препаратами
Участие в мероприятии приняли главный врач Областной детской туберкулезной больницы, главный внештатный детский специалист фтизиатр региона Светлана Пугачева и заместитель руководителя Управления Роспотребнадзора по Иркутской области Николай Сафронов.
По информации Михаила Кощеева, в области за последние несколько лет удалось добиться стабилизации ситуации с заболеваемостью. По итогам прошлого года уровень заболеваемости населения снизился на 2,6% по сравнению с 2014 годом. Показатель смертности сократился на 12,6%. Благодаря высокому уровню диагностики и тесному взаимодействию с миграционной службой, увеличилось число лиц с выявленным туберкулезом среди приезжающих в наш регион.
– На сегодняшний день в большинстве территорий Иркутской области созданы все условия для своевременной диагностики заболевания: активно работает рентгенологическая служба, приобретается флюорографическое, в том числе мобильное, оборудование. Техническое оснащение Областного противотуберкулезного диспансера и Областной детской туберкулезной больницы позволяет в кратчайшие сроки определять первичную лекарственную устойчивость и своевременно подбирать адекватную терапию для максимально эффективного лечения пациентов, – отметил Михаил Кощеев.
Специалист пояснил, что очень часто лекарственная устойчивость возникает на фоне незавершенного курса лечения, самовольного прекращения приема препаратов, перерывов в терапии. Запас лекарственных препаратов для лечения больных со множественной лекарственной устойчивостью формируется для каждого пациента сразу на весь курс. Большое внимание уделяется терапии больных с сочетанной патологией. Совместно с Областным центром СПИД ведется активная работа по профилактике и лечению туберкулеза у ВИЧ положительных пациентов.
– Вероятность заболеть туберкулезом в течение жизни у здорового человека составляет примерно 5%, в то время как у ВИЧ-инфицированных людей – до 70%. Однако при своевременном лечении и регулярном приеме антиретровирусной и противотуберкулезной терапии, этот риск значительно снижается, практически до уровня тех же 5%, – подчеркнул Михаил Кощеев.
По информации Светланы Пугачевой, заболеваемость туберкулезом среди детского населения Иркутской области в 2015 году снизилась на 18,9%. На 1,5% сократилось количество состоящих на учете детей так называемой «группы риска» – не имеющих заболевания, но бывших в контакте с заболевшим, или направленных на консультацию к фтизиатру по результатам пробы Манту, у которых при этом исключен локальный туберкулез. Улучшилась диагностика ранних форм туберкулеза.
В регионе реализуется комплексный план мероприятий, направленных на своевременное выявление и лечение болезни у маленьких жителей. В период с 2013 по 2015 годы на развитие детской противотуберкулезной службы Иркутской области из бюджета региона было направлено порядка 7 млн. рублей. Средства пошли на профилактику, улучшение качества лечения и подготовку медицинских кадров.
Все дети, у которых диагностирован туберкулез, в полном объеме получают стационарное лечение. Помимо медицинской направленности, учитывая необходимость длительного пребывания в стационаре, в учреждении созданы все условия для продолжения полноценного образовательного процесса. Кроме того, с маленькими пациентами работают психологи и социальные педагоги.
Светлана Пугачева подчеркнула, что на сегодняшний день по-прежнему самым эффективным способом выявления заболевания у детей остается туберкулинодиагностика. Действенной профилактической мерой является прививка БЦЖ. Вакцинация проводится новорожденным в родильных отделениях, а в отдельных случаях, после снятия медицинских отводов, – в детских поликлиниках. В настоящее время вакцина в Иркутской области имеется в достаточном количестве.
Как сообщил Николай Сафронов, с 24 марта 2015 года в Иркутской области стартует Месячник по борьбе с туберкулезом. Мероприятия проводятся в рамках Всемирного дня борьбы с туберкулезом. Организаторами выступают региональное Управление Роспотребнадзора и областное министерство здравоохранения при участии заинтересованных министерств и ведомств, общественных организаций. В рамках Месячника во всех муниципальных образованиях Иркутской области планируется проведение конференций, семинаров, лекций-бесед, круглых столов с привлечением родительских комитетов и учащихся школ, техникумов, колледжей, работников образования и здравоохранения. Министерством здравоохранения региона организовано проведение флюорографических обследований населения в местах массового пребывания.
– Благодаря межведомственной профилактической работе в последние годы в Иркутской области удалось добиться снижения заболеваемости туберкулезом. Наблюдается устойчивая тенденция снижения показателя смертности от туберкулеза с 35,4 в 2013 году до 23,6 на 100 тыс. населения в 2015 году. Ситуация находится на постоянном контроле всех заинтересованных служб и ведомств, – отметил Николай Сафронов.
Государственное
Бюджетное
Учреждение
Здравоохранения Ненецкого
Автономного округа
«Окружной
Противотуберкулезный
Диспансер»
Больше не показывать это сообщение
История человека, победившего туберкулез
«9 из 10 моих друзей умерли»: история человека, победившего туберкулез
«Я работаю в судебном морге. Раз в год у нас проходит диспансеризация, во время которой мы в том числе делаем флюорографию. Во время одного из обследований у меня нашли туберкулез. Я знаю, что заразилась на работе, даже помню, на каком трупе. Хотя мы носим маски, они не всегда спасают. Вообще, заразиться можно и в общественном транспорте, если иммунитет ослаблен. Палочки Коха в небольшом количестве есть в организме каждого, но они не активны, когда человек здоров. Например, врачи туберкулезных диспансеров постоянно контактируют с больными, но не заражаются.
Симптомов туберкулеза у меня почти не было. Я лишь похудела, при этом все анализы были в норме, кашля тоже не было. Перед болезнью у меня был тяжелый период в жизни. Я пребывала в хроническом унынии, как и многие в моем отделении в диспансере. Мне кажется, жизнерадостные люди туберкулезом не болеют.
У меня был мудрый доктор, он сказал, что туберкулез боится радости и счастья, поэтому нам, например, запрещали носить одежду черного цвета.
Можно вспомнить о психосоматике: считается, что у каждой эмоции есть орган-мишень, например, на длительно подавляемый гнев реагирует печень, на недовольство окружением – поджелудочная, душевные обиды – сердце, а легкие — на обиду на судьбу. У меня так и было.
Я легла в дневной стационар, у меня была закрытая форма туберкулеза. Ходила в диспансер как на работу – с утра до вечера. Утром ждал сытный завтрак, питание – один из факторов успеха при лечении туберкулеза. Нас кормили кашами на молоке с большим количеством масла, йогуртами, яйцами, хлебом с сыром и маслом. Один этаж в диспансере был полностью мужским, второй – наполовину женским. Люди — разные.
Я отметила, что многие из больных принадлежали к типу тонко чувствующих, переживающих людей. «Веселых крестьян» не было. Но подавляющее большинство – те, кто вернулся из тюрем, алкоголики и наркоманы.
Некоторые во время лечения продолжали выпивать, но это категорически запрещено – антибиотики перестают действовать. Еще были «хронические больные», которые пытались сэкономить с помощью болезни. Они на лето выписывались на дачу, а потом возвращались на профилактику, а на деле – ели на халяву, лежали в больнице и не платили квартплату, делали какой-то там перерасчет.
Говорят, не так страшен туберкулез, как его лечение, и это правда. Палочка Коха находится в своеобразной капсуле, чтобы ее растворить, требуется много противотуберкулезных препаратов, которые довольно токсичные. У меня было пять, один из которых вводился внутривенно. Первый месяц лечение было очень тяжелым: постоянно тошнило, болел желудок. От одного из препаратов к тому же возникла нездоровая эйфория. Но организм адаптировался. На больничном в итоге я была 10 месяцев. После выписки перешла под наблюдение участкового фтизиатра в том же диспансере. На учете я стояла пять лет: два раза в год мне нужно было делать рентген и сдавать анализы.
В палате у нас умерла одна девушка. Она всегда была подавленной, в плохом настроении. Я пыталась ее растормошить, нашла ей компанию, заставила краситься. И вроде бы состояние начало улучшаться, но после одной из процедур у нее случились осложнения, она свалилась обратно в негатив. И все, организм перестал отвечать на лечение. Врачи постоянно меняли ей препараты, но ничто не помогало.
Еще я общалась с десятью мужчинами, девять из них умерли. Они были классическими алкоголиками, не прекращали пить во время лечения. Только один из них взялся за ум, он и поправился.
Есть люди, которые считают, что туберкулез – жуткая вещь, нужно бежать от тех, кто им болен, но среди моих друзей таких не было. На работе мне посочувствовали, но не удивились – у нас болела не одна я. Поддержка очень важна. В лечении огромную роль играет позитивный настрой».
Мнение врача
Течение болезни не всегда сопровождается явными симптомами. Мало кто обратит внимание на быструю утомляемость, потливость или общую слабость, а это первые признаки заболевания, но и они бывают не у всех. «Туберкулез очень хорошо выявляется с помощью рентгена. Рентген грудной клетки нужно делать раз в год. Это недолго и недорого, а миф о вреде – всего лишь миф. Экспресс-тест на заболевание – это скрининговый метод. Если он положителен, то, скорее всего туберкулез есть, а если отрицателен, то это не значит, что болезни нет», — добавила Елена Архипова.
Основной способ профилактики туберкулеза – это забота об иммунной системе. А это значит, что необходимо полноценно питаться, бороться с недосыпом и не забывать об отдыхе. «Девушки в погоне за симпатичной наружностью часто изнуряют себя диетами, питаются одними йогуртами. Впоследствии мы часто среди них видим пациенток туберкулезных диспансеров. С диетами нужно быть крайне осторожными: если человек продолжительное время не получает достаточное количество питательных веществ и быстро теряет вес, то страдает в первую очередь иммунная система», — сказала Елена Архипова.
Существует и генетическая предрасположенность к туберкулезу. В зоне риска – высокие и худощавые блондины, с бледной кожей и голубыми глазами. «Считалось и считается, что генетическая предрасположенность существует. В какой-то мере это подтверждается. У описанного типа людей часто встречается генетическая аномалия, которая приводит к нарушению выработки сурфактанта. Но, опять же, заболеть может любой», — добавила врач.
https://naotub.ru/news/128-istoriya-cheloveka-pobedivshego-tuberkulez
Туберкулез лечится полностью
24 марта — Всемирный день борьбы с туберкулезом. Этот день проходит под эгидой Всемирной организации здравоохранения и Международного союза по борьбе с туберкулезом и легочными заболеваниями.
Туберкулез — это опасное инфекционное заболевание, при котором поражаются все органы, но чаще всего легкие. По данным Всемирной Организации Здравоохранения, около 1,7 млн. человек во всем мире инфицированы микобактериями туберкулеза, ежегодно активным туберкулезом заболевает около 8 миллионов человек и около 3 миллионов заболевших погибает. По прогнозам ВОЗ в ближайшие 10 лет туберкулез останется одной из 10 ведущих причин заболеваемости и смертности на Земле. Туберкулез является медико-социальной проблемой, на которую оказывают влияние экономические и социальные факторы, качество жизни и питания. На сегодняшний день туберкулез занял лидирующую позицию среди всех причин смерти от инфекционных заболеваний. В структуре всех форм активного туберкулеза преобладает поражение органов дыхания. С 90-х годов XX века туберкулез унес жизни более чем 200 миллионов человек, и ежегодно этот список продолжает пополняться. В последнее десятилетие XX века туберкулез был заново осознан всем мировым сообществом как бедствие для всего человечества. До настоящего времени туберкулез продолжает оставаться «непобежденной болезнью» и представляет одну из важных социальных и медико-биологических проблем. Эта проблема привлекает внимание органов здравоохранения во всех странах и требует еще значительных усилий для элиминации, т. е. ликвидации туберкулеза как распространенного инфекционного заболевания. Значительную часть бюджета здравоохранения многие страны мира расходуют на содержание сети противотуберкулезных учреждений и проведение мероприятий, направленных на профилактику туберкулеза, выявление и лечение больных
Возбудителем туберкулеза является микобактерия или открытая немецким ученым в 1882 году и названная его именем — палочка Коха.
Чаще всего туберкулез поражает легкие, но может поразить и другие органы: кожу, почки, кишечник, глаза, костно-суставную систему и др. Источником заражения является больной активным туберкулезом легких. При кашле, разговоре, чихании больные люди выделяют в воздух большое количество бактерий, которые могут длительное время оставаться в плохо проветриваемом помещении и попадать в организм здорового человека.
Особенно большому риску заражения туберкулезом подвергаются люди, длительное время находящиеся в контакте с больным в плохо проветриваемом помещении: в тюремной камере, армейской казарме, больничной палате или в кругу семьи. Заразиться туберкулезом — еще не значит заболеть. Вероятность заболеть активным туберкулезом у здорового человека, получившего палочку Коха, составляет около 5-10% в течение жизни. Заболевание возникает не сразу: от момента заражения до развития заболевания может пройти от нескольких дней до нескольких месяцев. Как правило, заболевание возникает при достаточно длительном контакте с больным активной формой туберкулеза и на фоне ослабления защитных сил организма.
К ослаблению иммунной системы приводят:
Недостаточное или неполноценное питание;
Потребление токсических продуктов (курение, алкоголь, наркотики);
Сопутствующие заболевания (туберкулезу особенно подвержены ВИЧ-инфицированные, больные язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки, сахарным диабетом, длительное употребление гормональных препаратов и др.);
Доказано, что стресс и депрессия отрицательно влияют на состояние иммунной системы.
Помните! Разные люди в разной степени восприимчивы к инфекции, но чаще всего заболевают люди с ослабленной иммунной системой.
Как защитить себя от заражения туберкулезом?
Прежде всего, основу профилактики туберкулеза среди всего населения составляют меры, направленные на повышение защитных сил организма: соблюдение правильного режима труда; рациональное и своевременное питание;
Отказ от курения, наркотиков, злоупотребления спиртными напитками;
Прием поливитаминов в весенний период;
Закаливание, занятие физкультурой;
Соблюдение здорового образа жизни, а также мероприятия, оздоравливающие жилищную и производственную среду (снижение скученности и запыленности помещений, улучшение вентиляции).
В нашей стране проводится специфическая профилактика туберкулеза — вакцинация новорожденных и ревакцинация БЦЖ вакциной — неинфицированных туберкулезом детей в возрасте 7 лет и в 14 лет среди групп детей с повышенным риском заболевания. Очень важна санитарная профилактика, которая включает весь комплекс мероприятий, направленных на предотвращение передачи туберкулезной инфекции от больных к здоровым. Медицинскими работниками разработан целый комплекс мер, который должен соблюдать каждый больной туберкулезом и любой человек, если рядом с ним находится такой больной. И, прежде всего, это соблюдение правил личной гигиены. У больного должна быть по возможности отдельная комната, своя постель, отдельная посуда и полотенце. Необходимо несколько раз в день проветривать комнату, проводить систематически влажную уборку, а не реже 1 раза в месяц — генеральную уборку мыльно-щелочным раствором. Необходимо больного обучить пользоваться плевательницами для сбора мокроты и затем обеззараживать их. Социальная профилактика туберкулеза может быть эффективна только при уменьшении числа социально-дезадаптированных лиц, при повышении уровня жизни всех слоев населения.
Первые симптомы и признаки заболевания:
Длительный кашель — сухой или с выделением мокроты (более 3 недель);
Потеря аппетита, снижение массы тела;
Общее недомогание, слабость, потливость (особенно по ночам), снижение работоспособности;
Периодическое повышение температуры тела.
Диагностика.
Единственным способом выявить болезнь на ранних стадиях развития заболевания является флюорографическое (или рентгенологическое) и бактериологическое исследование. Ежегодные флюорографические осмотры — надежный и безопасный метод выявления туберкулеза легких и других заболеваний органов грудной клетки, особенно при наличии факторов, снижающих сопротивляемость организма.
Как следует лечиться от туберкулеза?
Как правило, туберкулез излечим. И чем раньше выявляется, тем быстрее лечится. Лечение туберкулеза заключается в регулярном приеме больным комплекса противотуберкулезных препаратов в течение длительного периода времени (6-8 месяцев и более). Такой длительный срок и режим приема необходим, чтобы полностью убить микобактерии в тканях организма. Больной должен вести правильный образ жизни, не нарушать лечебный режим и полноценно питаться.
Помните!
Бактерии туберкулеза очень живучи. Как только прием противотуберкулезных препаратов прерывается или их доза снижается, микобактерии не только восстанавливают свою жизнедеятельность, но и приобретают устойчивость к лекарственным препаратам, что делает дальнейшее лечение дорогостоящим и малоперспективным. Международный опыт убедительно показывает, что успешная борьба с туберкулезом возможна только при объединении всех сил общества. Знания особенностей передачи туберкулезной инфекции и ее проявлений необходимы каждому человеку, каждой семье, так как своевременное принятие мер может предотвратить не только передачу инфекции, но и развитие заболевания.
С целью предотвращения заболевания туберкулёзом среди жителей Октябрьского округа проведена работа по информированию жителей о проблеме возникновения данной болезни, и способах лечения.