Ветряная оспа
Распространенность
Ветряная оспа (или «ветрянка») относится к герпесвирусной инфекции. Это чрезвычайно заразное заболевание, которое передается воздушно-капельным и контактным путями. При ветряной оспе вирус способен непрерывно или циклично размножаться в инфицированных клетках тропных тканей, что создает постоянную угрозу развития инфекционного процесса.
Заболеванию подвержены люди всех возрастов и рас, чаще болеют дети. Переболевшие взрослые при контакте имеют пожизненный иммунитет, однако наблюдаются по поводу опоясывающего лишая, который также вызывается этим вирусом.
Беременные относятся к высокой группе риска развития заболевания, что опасно и для женщины, и для плода многочисленными осложнениями.
Причины
Источником заражения является больной человек или носитель, который передает вирус в 100% случаев, поэтому так важно ограничить контакт между заболевшими и здоровыми людьми на период заболевания. В особенности это касается старшего поколения, так как во много раз возрастает тяжесть заболевания и риск осложнений. Больные считаются заразными только в период за 20-24 часа до первых симптомов кожных высыпаний и остаются до четвертого дня с момента появления последней везикулы (пузырька).
Вирус ветряной оспы проникает в организм человека в основном через поврежденную кожу и слизистые оболочки органов дыхания и пищеварения. Позже внедряется в клетки слизистых оболочек, потом поступает в кровь, и уже после этого фиксируется на коже, вызывая проявления заболевания. После контакта с больным наступает инкубационный период, который длится в среднем 14 дней (13-17) для людей до 30 лет, и 11-21 день для людей старше 30 лет.
Симптомы и диагностика
Патологический процесс на коже имеет стадийность и характеризует развитие только этого заболевания. Первично появляется чувство жжения и зуда на ограниченном участке, а не по всему телу. Именно в этих местах появляется пятно из-за расширенных сосудов. В этом месте ткань уплотняется, появляется отек, а на его поверхности появляется пузырек с плотной покрышкой и прозрачным содержимым светло-желтоватого оттенка. Пузырьки размером 1-4 мм могут сливаться в более крупные элементы.
Так как во время болезни формируется иммунитет и аллергическая реакция, то весь период можно наблюдать повышение температуры тела и симптомы общего недомогания, которые на 1-2 дня предшествуют дебюту высыпаний.
Характерной особенностью является тот факт, что в содержимом пузырька большое количество активных вирусов. Поэтому так важно не расчесывать сыпь. Мы настоятельно не рекомендуем вскрывать пузырьки самостоятельно, потому что обнаженная поверхность является воротами других инфекций, а так как иммунитет бросил все свои силы и ресурсы на борьбу с основным заболеванием, он не сможет справиться с вновь атакующей его, например, бактериальной инфекцией.
Пузырек медленно подсыхает в течение 5-7 дней и образуется корочка. Корочка при ветряной оспе связана с глубоким слоем кожи, содержащим коллагеновые и эластиновые волокна, если ее снимать механическим путем — образуется специфический «звездчатый» рубец. Через 2-4 дня корочка отпадает самостоятельно, оставляя за собой пятно, и проходит бесследно.
Профилактика
Метода, который достоверно и стопроцентно избавит организм от вируса герпеса, еще не существует.
Специфическая вакцинация — это основной принцип профилактики. Этот способ предупреждения болезни формирует стойкий иммунитет. Интересный факт: до 1995 года организовывались «ветряночные вечеринки». Поскольку болезнь у взрослых протекает тяжелее по сравнению с детьми, то заболевшие ВО собирались и вместе проводили время. Так было до начала использования вакцины в США. Сегодня врачи единогласны в своем мнении, что вакцинация и получение ослабленной формы вируса безопаснее, чем «переболеть». Особенно это касается взрослого поколения, так как риск фатального исхода во много раз выше.
Лечение
Лечение состоит из предупреждения развития осложнений и других патологических состояний, таких как инвалидность и формирование остаточных явлений.
Эффективнее всего комплексное лечение, назначенное врачом-инфекционистом, которое при доброкачественном течении заболевания может проходить в амбулаторных условиях. Комплекс мероприятий во время болезни включает в себя:
— постельный щадящий режим,
— диета, богатая белками, сложными углеводами, клетчаткой и бедная простыми углеводами (сахарами),
— медикаментозное лечение, прописанное врачом-инфекционистом.
Важен постоянный доступ свежего воздуха в помещении, гигиенические мероприятия, правила которых описаны в статье об атопическом дерматите, и физическое снижение температуры тела.
Ставшее уже традицией лечение бриллиантовой зеленью — неоправданная мера, которая по сути неэффективна. Для чего мажут «зеленкой»? Во-первых, так можно отследить последние высыпания, а соответственно тот момент, когда человек перестает быть заразным для окружающих. Во-вторых, элементы сыпи быстрее подсыхают и превращаются в корочки. Это снижает риск вторичного инфицирования и напрямую содействует заживлению.
Однако бриллиантовая зелень — спиртовой раствор и для кожи в таком объеме — это риск возникновения в будущем других кожных болезней, в том числе аллергий. Мы рекомендуем использовать 1% раствор метиленового синего раствора Кастеллани, генцианового фиолетового, которые не уступают раствору «зеленки» по антисептическим и ранозаживляющим свойствам и снижают риск образования рубцов.
Используемая литература:
1. Ветряная оспа. Всемирная организация здравоохранения. 2015. https://www. who. int/immunization/diseases/varicella/ru/
2. Казанцев А. П. Справочник по инфекционным болезням. М.: Медицина, 1986.
Https://checkderm.ru/article/vetryanaya-ospa/
Ветрянка как передается
В Республике Алтай за вторую неделю 2016 года зарегистрировано 104 случая заболевания ветряной оспой или ветрянкой.
За 2015 год в регионе зарегистрировано 1499 случаев ветряной оспы, при этом 1407 заболевших составляют дети до 14 лет. По сравнению с 2014 г. (2039 случаев) в прошедшем году зафиксировано снижение заболеваемости на 1,37 раза.
Ветрянка или ветряная оспа (другое название — Варицелла — Зостер) — это острое инфекционное заболевание, которое относится к группе «детских» инфекций, потому что болеют им, как правило, дети в возрасте до 10 лет.
Ветряная оспа известна с древности, а в средние века ее симптомы были описаны Авиценной. Русское название болезни «ветрянка» возникло из-за высокой контагиозности (то есть заразности) этой болезни — ее в прямом смысле слова может «переносить ветром».
Например, если в детском саду или школьном классе хотя бы один ребенок заболевает ветрянкой, то в течение нескольких месяцев ею переболевают 85—90% детей. Название же «ветряная оспа» связано с тем, что кожные высыпания при ветрянке внешне несколько напоминают оспины, но, разумеется, ничего общего с таким страшным заболеванием, как оспа, ветрянка не имеет.
Возбудителем ветрянки является ДНК содержащий вирус Варицелла-Зостер, относящийся к семейству вирусов герпеса.
Передаваться вирус ветряной оспы может только воздушно-капельным путем при кашле, чихании, разговоре. Никакими другими путями вирус ветрянки не передается — он очень не устойчив к внешней среде и погибает буквально за несколько минут. Поэтому распространенные представления о том, что ветрянка может «залетать в форточку со сквозняком» или передаваться через принадлежащие больному предметы, совершенно беспочвенны и являются не более чем мифами.
Источником ветрянки может быть только больной человек. Причина столь высокой контагиозности ветрянки отчасти состоит в том, что заразным больной становится еще до появления кожных высыпаний, во время инкубационного периода.
Считается, что человек может заражать ветрянкой окружающих еще за 2 суток до появления сыпи, а так как никаких других настораживающих симптомов в это время нет, то о том, что человек болен, никто не догадывается.
Заразность ветрянки сохраняется вплоть до подсыхания корочек, то есть больного можно считать безопасным для окружающих только после того, как закончат появляться новые высыпания и последние из них покроются твердой корочкой.
Следует учитывать, что возбудитель ветрянки — это тот же вирус, который является возбудителем другого заболевания — опоясывающего лишая. Поэтому взрослый, больной опоясывающим лишаем может заразить ветрянкой здорового ребенка. Однако обратных случаев заражения опоясывающим лишаем от больных ветряной оспой зафиксировано не было.
После того, как человек переболевает ветрянкой, у него, как правило, сохраняется пожизненный иммунитет к ветряной оспе. Впрочем, случаи повторного заражения ветрянкой медицине известны, хотя это скорее исключение из правил и случается крайне редко.
Обычно ветрянка протекает достаточно легко, особенно у детей. Осложнения после ветрянки встречаются очень редко, обычно у ослабленных детей. В течение новогодних каникул в Новосибирской области 3-летняя девочка умерла от тяжелой формы ветряной оспы.
Чаще всего осложнения ветряной оспы связаны с бактериальными инфекциями (импетиго, абсцессы), которые попадают в организм при расчесывании больным ребенком образующейся сыпи. В исключительных случаях возможны и более серьезные осложнения: энцефалит, пневмония, отиты.
Смертность от этого заболевания составляет не более 0,1 %. Если же этот вирус впервые поражает взрослого человека, то у него он проявляется в виде опоясывающего лишая, который существенно опаснее ветряной оспы, так как может вызвать энцефалит. который в исключительно редких случаях, но может привести даже к летальному исходу.
На данный момент разработана специфическая профилактика ветряной оспы, в России это вакцины окавакс и варилрикс. Вакцина ставится детям старше года в отсутствии противопоказаний. Защитное действие вакцины продолжается, по некоторым данным, до 20 лет. В планах ввести подобную вакцинацию в календарь прививок из-за неутешительной статистики заболеваемости ветрянкой не только среди детского населения, но и у взрослых.
Как правильно лечить ветряную оспу
В типичных случаях лечение ветрянки проводят дома. При обычном течении лечат только симптомы ветряной оспы. Чтобы облегчить состояние больного ребенка, обычно ему дают жаропонижающие лекарства при температуре выше 38 градусов, пузырьки смазывают антисептиками, зуд снимают антигистаминными препаратами. Раствор бриллиантовой зелени (зеленка) в России используется при ветрянке как стандартный антисептик для обеззараживания. Достаточно смазать каждое новое пятнышко ветрянки единоразово, чистой ватной палочкой, или мазать лишь расчесы.
В домашних условиях во время лечения ребенок должен соблюдать постельный режим в течение 6—7 дней, при этом желательно почаще менять постельное белье. Необходимо, чтобы больной пил как можно больше жидкости.
Важным фактором, влияющим на тяжесть симптомов ветрянки, является гигиена. Чаще меняйте нательное и постельное белье ребенка, причем даже домашняя одежда должна быть хлопчатобумажная, с длинными рукавами и штанинами. Это предотвращает расчесывание и инфицирование здоровых участков тела.
Берегите ребенка от сквозняков и инфекций, простуды, которые могут еще более снизить иммунитет. Помогите иммунитету, давайте ребенку витамин С, фрукты, соки, чаще бывайте на свежем воздухе, но вдали от детей, чтобы не заразить их.
Детям с ослабленной иммунной системой, если они подверглись опасности заражения вирусом ветряной оспы, вводят иммуноглобулин (защитные белковые антитела), чтобы предотвратить заболевание. Решение о госпитализации принимает врач (в редких случаях крайне тяжелых симптомов).
Часто ветряная оспа у детей протекает без особых последствий, в отличие от ветрянки у взрослого, но если осложнения вдруг появляются — нужно бить тревогу! Важно не проглядеть угрожающие симптомы.
(c) Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Республике Алтай, 2006—2015 г.
Все права на материалы, размещенные на сайте, охраняются в соответствии с законодательством РФ, в том числе об авторском праве и смежных правах.
При использовании материалов сайта необходима ссылка на источник
Тел.: +7 (38822) 6-43-84
Https://04.rospotrebnadzor.ru/index. php/epid-otdel/org/5550-15012016.html
Ветрянка как передается
Ветряная оспа — классическая детская инфекция, которой почти каждый болел в детстве. Бытует мнение, что раз инфекция детская, значит, и не опасная. Так ли это? В этой статье ответим на самые частые вопросы о ветрянке и главный: болеть или не болеть?
Как передается ветряная оспа?
Ветрянка — очень заразное вирусное заболевание, которое передается воздушно-капельным путем. Чтобы заразиться, совсем не обязательно близко контактировать с больным, достаточно находиться с ним в одном помещении, а иногда и просто жить на одной лестничной клетке или зайти в лифт, в котором ехал инфицированный. Восприимчивость к ветряной оспе почти 100%, а значит все, у кого нет иммунитета, при встрече с больным человеком неизбежно заболеют.
Человек становится заразным еще за 3-5 дней до появления сыпи и может стать источником инфекции прежде, чем почувствует первые симптомы болезни.
Ветрянкой болеют только дети?
Заразиться ветряной оспой можно в любом возрасте: чем старше человек, тем тяжелее он переносит болезнь. Взрослые чаще сталкиваются с осложнениями и тяжелым течением.
К осложнениям ветряной оспы относятся пневмония, менингит, гнойные поражения кожи и внутренних органов.
В некоторых случаях ветрянка способна привести к летальному исходу. В России ежегодно регистрируются смертельные случаи ветрянки, в том числе у детей.
Для детей ветрянка не опасна?
Дети действительно часто переносят болезнь гораздо легче, чем взрослые. Но и от развития осложнений они также не застрахованы. В группе риска — дети до года.
Осложнения ветряной оспы у детей — редкое явление, но поскольку даже минимальная вероятность существует, важно не заниматься самолечением, а своевременно обратиться к врачу.
Ветряночная пневмония — одно из самых опасных осложнений ветрянки. Она тяжело поддается лечению и может привести к смерти, особенно у детей до года.
Так что лучше: переболеть или нет?
На первый взгляд ветряная оспа — просто зудящие высыпания на коже. Но сопутствующих проблем у болезни гораздо больше. Этиотропного лечения ветрянки не существует, после перенесенного заболевания вирус навсегда остается в организме и спустя некоторое время может напомнить о себе опоясывающим лишаем. Появляется характерная болезненная сыпь, расположенная чаще на одной стороне тела по ходу чувствительного нерва.
После рецидива опоясывающего герпеса боль может стать хронической: врачи говорят о постгерпетической невралгии, которая может продолжаться несколько месяцев.
Можно ли привиться от ветряной оспы?
Вакцинация от ветряной оспы проводится в рамках регионального календаря профилактических прививок.
Детей прививают с 12 месяцев перед поступлением в детские дошкольные учреждения и перед отъездом в летние оздоровительные учреждения. Среди взрослых вакцинация обязательна для лиц, подлежащих призыву на военную службу.
Взрослым перед вакцинацией лучше сдать анализ на антитела, чтобы удостовериться, что инфекция не была перенесена в детстве.
Многие недооценивают ветряную оспу, считая легким заболеванием. Это опасное заблуждение, ведь ветрянка может показать себя с неожиданной стороны.
Чтобы избежать неприятных сюрпризов, лучше позаботиться о профилактике заранее!
8 «детских» мифов о ветрянке
Если попросить взрослых перечислить классические детские инфекции, то в 80% ответов будет фигурировать ветряная оспа, или, как говорят в народе – ветрянка. Ею болели почти все в детстве и бытует мнение, что эта «детская болезнь» совсем не опасная и легко переносится. Вокруг этого очень заразного вирусного заболевания циркулирует множество слухов и мифов, которые мы в этой статье попытаемся развеять.
Миф #1: Ветрянкой болеют только дети
По данным ежегодной статистики, около 95% заболевших ветрянкой – дети (от 0 до 17 лет), на долю взрослых случаев заболевания приходится 5%. Таким образом, заразиться ветряной оспой можно в любом возрасте. К 15 годам ветрянкой переболевают 90% всех детей, поэтому у непереболевших (и непривитых) есть все шансы заразиться уже во взрослом возрасте.
Миф #2: Ветрянка всегда легко переносится
Чем старше человек, тем тяжелее он переносит болезнь. У взрослых риск развития осложнений после ветрянки значительно выше, чем у детей.
Дети до 1 года
Дети до 6 месяцев практически не болеют ветрянкой, т. к. сохраняется собственный иммунитет, переданный от матери. Чаще всего ветряная оспа у детей от 6 месяцев до 1 года протекает в лёгкой форме и не вызывает дискомфортных ощущений (наблюдается незначительное повышение температуры и небольшая сыпь).
Длительность заболевания – Не более 7 дней.
Дети от 1 года до 3 лет
В этом возрасте болезнь может протекать как в лёгкой, так и в среднетяжелой форме (с большим количеством высыпаний по всему телу, температурой до 38 градусов).
Длительность заболевания – Не более 14 дней.
Дети от 3 лет
Около 60% всех заболеваний приходится на детей в возрасте 3-6 лет. В этом возрасте ребёнок переносит болезнь значительно сложнее:
- подъём температуры до 38-39 градусов лихорадка слабость снижение аппетита
Наблюдается большое количество высыпаний по всему телу (в том числе и на слизистых оболочках), которые чешутся, болят и вызывают зуд. Дети в таком возрасте очень часто становятся беспокойными и расчёсывают волдыри, сдирая корки, поэтому возможно образование нагноения в связи с присоединением вторичной бактериальной инфекции.
Длительность заболевания – 21 день и больше (зависит от формы инфекционного поражения).
Тяжелое течение ветряной оспы чаще всего наблюдается в группе риска – это дети, подростки и взрослые с нарушениями иммунного ответа и серьёзными сопутствующими заболеваниями. У них могут развиваться тяжелые формы инфекции и опасные осложнения болезни:
- бактериальные инфекции (пневмония) поражения нервной системы (менингит, энцефалит) патологии сердца (миокардит) поражение почек (нефрит) поражение печени (гепатит) заболевание суставов (артрит) патология глаз (конъюнктивит, кератит) гнойные поражения кожи и внутренних органов (абсцессы)
Поражение нервной системы при ветряной оспе встречается в 5-9% случаев. Неврологические осложнения чаще возникают с 4 по 9 день болезни, но могут диагностироваться и в другие сроки заболевания. Для поражения центральной нервной системы (энцефалита) характерны тяжелое состояние, повышение температуры тела, головная боль, в ряде случаев рвота, возможно развитие повторных судорог.
Из клинических рекомендаций по ветряной оспе (2015 г.)
Миф #3: Лучше переболеть, чем вакцинироваться
Наш врач-инфекционист Иван Вячеславович Коновалов уже говорил в эфире «Вести FM» об опасностях «ветряночных вечеринок» для детей:
Ни один родитель не может знать, в какой форме его ребёнок заболеет ветряной оспой, будут ли у него возможные осложнения. Более того, заражение человека ветряной оспой означает, что вирус пожизненно остаётся в организме и спустя десятки лет может стать причиной развития опоясывающего лишая (он же – опоясывающий герпес). От этого заболевания страдает большое количество людей, перенёсших тяжелую инфекцию, особенно, старшего возраста. Оно часто сопровождается сильными невралгическими болями, а также имеет ряд осложнений в виде поражений нервной системы и внутренних органов. Люди с опоясывающим герпесом могут быть источником заражения ветряной оспой.
Самой эффективной защитой от ветрянки в настоящее время является иммунопрофилактика. Она входит в национальный календарь и положена детям бесплатно. Вакцинация нужна как детям, так и взрослым (как не болевшим, так и переболевшим – для профилактики опоясывающего лишая)
Преимущества вакцинации:
- Предупреждает развитие осложнений, форма которых не поддаётся прогнозированию. Избавляет от возможных долгосрочных последствий наличия вируса ветряной оспы в организме – опоясывающего лишая, шрамов и т. д.
Миф #4: Ветрянкой болеют раз в жизни
Чаще всего после болезни формируется долгосрочный (10-15 лет) иммунитет, но если переболеть ветряной оспой в детстве до 3 лет в лёгкой форме, то стойкий иммунитет не будет сформирован и есть вероятность повторно заразиться в старшем возрасте. Повторное заболевание обычно протекает тяжелее, вероятность тяжелых осложнений выше.
Миф #5: Ветряная оспа лечится зелёнкой
Наверное, каждый из нас расскажет, как выглядит ребёнок, больной ветрянкой. Настоящая роспись из множества зелёных точек, сделанных обычной зелёнкой! А между тем, не все знают, что зелёнкой эта болезнь не лечится (антисептик из неё совсем никакой), она служит скорее средством контроля за новыми высыпаниями.
В настоящее время многие врачи не рекомендуют обрабатывать новые пузырьки зелёнкой (из-за красителя можно пропустить изменения высыпаний при присоединении бактериальной инфекции). Поэтому лучше использовать для снятия зуда и в качестве антисептика современные средства – Каламин или Поксклин (из недорогих – Циндол)
Миф #6: Нельзя мыться при ветрянке
Этот миф давно в прошлом. Все современные педиатры не только не запрещают, а очень даже советуют принимать гигиенические процедуры во время заболевания ветряной оспой.
Но есть исключения:
- первые 1-2 дня болезни период высокой температуры (более 38 градусов) наличие гнойников на месте высыпаний
Вода облегчает зуд, поддерживает чистоту тела и осуществляет профилактику инфицирования.
Важно! После купания ни в коем случае не растирать больного полотенцем, лучше слегка промокнуть и сразу же намазать высыпания антисептиком.
Миф #7: Можно заразится даже от дверной ручки
Возбудитель ветряной оспы – вирус Varicella Zoster (VZV). Он передаётся только воздушно-капельным путём (при кашле и чихании), может разноситься от больного на расстояние до 20 метров! Достаточно одного чихнувшего в метро больного, чтобы инфицировать весь вагон. Или же зайти в лифт после кашлянувшего в нём ребёнка. Но вирус очень неустойчив во внешней среде, поэтому даже оставшись на поверхности поручня или ручки двери, он быстро теряет свою силу в течение 10 минут.
Миф #8: От ветрянки остаются шрамы на коже
Сама по себе ветряная оспа не поражает глубокие слои кожи (в отличие от натуральной оспы), но если места высыпаний расчесать и занести инфекцию, то бактерии могут попасть в глубокие слои и вызвать повреждение базального слоя, а это приведёт к последующему образованию шрамов.
Мы отвечаем на интересующие вас вопросы в специальном разделе! Чаще всего это вопросы индивидуального характера в отношении вакцинации, иммунитета и тому подобного.
Https://www. diavax.ru/articles/8-mifov-o-vetryanke/
Ветряная оспа («ветрянка»)
Эта инфекция была названа «ветрянкой» в связи со своей заразностью. Ее распространение происходит словно со скоростью ветра. Ребенок может заразиться ветряной оспой, зайдя в лифт после больного человека. После появления больного ребенка в школе или детском саду, через некоторое время заболевает большинство детей.
Ветряная оспа относится к числу наиболее распространенных заболеваний детского возраста. За последние годы заболеваемость ветрянкой в России увеличилась почти в 2 раза. Преимущественно болеют дети в возрасте от 1 до 10 лет, максимальная заболеваемость отмечается среди детей в возрасте 3-4 лет. Дети до 6 месяцев практически не болеют ветряной оспой, т. к. мать передает им собственный иммунитет через плаценту и во время грудного вскармливания. Пик заболеваемости отмечается в осенне-зимний период.
Что такое ветряная оспа?
Ветряная оспа – острая вирусная инфекция с воздушно-капельным путем передачи, характеризующаяся появлением на коже и слизистых оболочках сыпи в виде мелких пузырьков. Возбудителем ветряной оспы является вирус Varicella zoster, относящийся к семейству герпетических вирусов. Во внешней среде вирус неустойчив и быстро погибает.
Единственным источником инфекции является человек. Восприимчивость к ветряной оспе очень высокая. Больные становятся заразными в конце инкубационного периода (за 48 часов до появления сыпи) и до 5-го дня с момента появления последнего элемента сыпи.
Путь передачи инфекции –воздушно-капельный. Вирусы в огромном количестве выделяются при чихании, кашле, разговоре. Также возможна передача вируса от матери плоду во время беременности. Через третьих лиц передача инфекции невозможна. На обуви и одежде принести вирус домой тоже нет шансов.
В связи с большой летучестью вируса, его распространение возможно с этажа на этаж, на расстояние до 20 метров.
Ветряная оспа у взрослых протекает намного тяжелее, чем у детей, и способна вызвать серьезные осложнения.
Клиническая картина.
Инкубационный период продолжается от 10 до 21 дня (чаще 14-17 дней).
У детей заболевание начинается с подъема температуры до 38,5 – 39 о С, отмечается слабость, снижение аппетита, головная боль. Ребенок становится капризным, отказывается от еды. Одновременно с подъемом температуры появляется сыпь. Выраженность лихорадки соответствует обилию сыпи. Продолжительность лихорадки 3-5 дней. Каждое новое высыпание сопровождается подъемом температуры тела. Сыпь сначала имеет вид красных пятнышек, которые в течение нескольких часов превращаются в папулы, далее в пузырьки, а через 1-2 дня на месте сыпи остается корочка. Размеры пузырьков сопоставимы с размером булавочной головки. После отпадения корочки остается красное пятно, иногда – рубец. Первые элементы сыпи обычно появляются на коже лица, волосистой части головы, спине, животе, груди, плечах, бедрах. На ладонях и подошвах сыпь, как правило, отсутствует. Детей очень беспокоит зуд ветряночных пузырьков, в связи с чем дети часто их расчесывают, сдирают, после чего остается рубец, а также возможно нагноение в связи с присоединением вторичной бактериальной инфекции. Известны случаи, когда на протяжении всей болезни появляются только единичные элементы или даже, сыпь, отсутствует. Такие случаи встречаются, в основном, у детей. Выздоровление наступает не ранее 10 дня с момента высыпаний.
Осложнения заболевания.
Ветряная оспа считается доброкачественным заболеванием, однако, в ряде случаев могут развиться тяжелые осложнения. Среди осложнений ветряной оспы наиболее частыми являются гнойные поражения кожи – фурункулы, абсцессы и др. тяжело протекает специфическая пневмония, а самым грозным осложнением этой инфекции является поражение центральной нервной системы в форме энцефалита или менингита.
Среди взрослого населения наиболее частым осложнением является пневмония, а у новорожденных «Синдром врожденной ветряной оспы», когда беременная женщина перенесла заболевание на ранних сроках беременности.
Сложности в протекании заболевания наблюдаются у людей с иммунодефицитом, в том числе и ВИЧ-инфекцией.
Для предотвращения присоединения вторичной инфекции необходимо следить за частотой рук, одежды, постельного белья больного. В период высыпаний и лихорадки больной должен соблюдать постельный режим. Элементы сыпи рекомендуется смазывать раствором бриллиантового зеленого. В период высыпаний разрешается мытье с использованием щадящего мыла, мочалку использовать нельзя, так как существует опасность повреждения корочек.
Родители должны своевременно отреагировать на изменения сыпи и вызвать врача для предупреждения развития осложнений:
— если сыпь увеличивается в размерах, похожа на начало «простуды на губах», покрывается многочисленными пузырьками, синеет, наливается кровью, новые высыпания появляются спустя 10 дней с момента появления первых признаков заболевания «ветрянки»;
— если более недели держится температура выше 37 или температура с каждым днем растет;
— если сыпь распространяется на слизистые оболочки: глаза, ротовою полость, или на половые органы, т. к. аналогичные изменения могут быть на внутренних органах;
— при появлении кашля или насморка, т. к. герпетические высыпания могут находиться в носоглотке;
— при появлении поноса и частой рвоты;
Т. е. во всех случаях, когда ветрянка протекает атипично.
В любом случае, как только вы заметили первые признаки недомогания ребенка и сыпь, сразу вызовите врача. Только он точно определит, ветряная оспа у ребенка или другое заболевание (не опытному взгляду отличить симптомы ветряной оспы от аллергии или других заболеваний с сыпью довольно сложно), и будет контролировать течение болезни.
Ветряная оспа у взрослых
Ветряная оспа во взрослом возрасте протекает намного тяжелее. Отличительной особенностью ветряной оспы у взрослых являются выраженные симптомы интоксикации и частое развития осложнений, вплоть до летального исхода. Ветряная оспа у взрослых часто осложняется гнойничковыми поражениями кожи, конъюнктивитом, стоматитом. Самыми опасными осложнениями ветряной оспы являются поражения внутренних органов и головного мозга. В числе наиболее распространенных – пневмония, менингит, энцефалит, миокардит.
Ветряная оспа у беременных.
Беременная женщина, заболевшая ветряной оспой, нуждается в тщательном наблюдении врача. Инфекция опасна как для самой женщины, так и для плода. Ветряная оспа может вызвать патологию зрения, а также задержку умственного и физического развития плода.
Профилактика.
Общая Профилактика ветряной оспы заключается в своевременной диагностике заболевания, изоляции больного с последующим проветриванием и влажной уборкой помещения с целью предотвращения распространения инфекции. Больного ветряной оспой изолируют до 5-го дня от момента появления последних элементов сыпи. В детских коллективах карантин накладывается с 11 по 21 день от момента контакта.
На сегодняшний день разработана специфическая профилактика ветряной оспы. Вакцинация проводится детям, не болевшим ранее этой инфекцией. Вакцина вводится подкожно: детям, в возрасте от 1 года до 13 лет — однократно; детям старше 13 лет и взрослым необходимо двукратное введение вакцины с интервалами между введениями 6-10 недель. Вакцинация показана лицам, относящимся к группе высокого риска: лицам, страдающим тяжелыми хроническими заболеваниями, больным острым лейкозом, лицам, получающим иммунодепрессанты, лучевую терапию, пациентам, которым планируется провести трансплантацию органа.
Среди привитых лиц случаи заражения ветряной оспой крайне редки. Если заражение произошло, то заболевание протекает в легкой или скрытой форме. После проведенной вакцинации у ребенка в этот же день начинает формироваться иммунитет, который заканчивает свое формирование через 6 недель. Именно с этого момента при контакте с больным ребенком не стоит опасаться заболевания.
С .В. Щербакова — врач-эпидемиолог БУ «Нижневартовский кожно — венерологический диспансер»
Http://nvkvd.ru/services/recomendations/1794/
Ветрянка
Чаще всего ветряной оспой болеют дети, однако, благодаря вакцине, количество случаев значительно снизилось.
Перед появлением сыпи у ребенка возникает легкая головная боль, умеренное повышение температуры, потеря аппетита и общее ощущение недомогания.
Диагноз ставится на основе симптомов, особенно сыпи.
Большинство детей выздоравливает полностью, хотя у некоторых заболевание протекает в тяжелой форме, и они могут даже умереть.
Плановая вакцинация может предотвратить ветряную оспу.
Как правило, лечат только симптомы.
До внедрения в 1995 году вакцины, примерно 90 % детей к возрасту 15 лет болели ветряной оспой. В наши дни использование вакцины уменьшило количество случаев заболевания ветрянкой за год примерно на 90 %. Однако в некоторых странах вакцина либо недоступна, либо не входит в стандартный график детских прививок.
Больной ветряной оспой заразен за 2 дня до появления сыпи и остается заразным до тех пор, пока последние волдыри не покроются корочкой.
Знаете ли Вы, что.
Больной ветряной оспой заразен за 2 дня до появления сыпи и остается заразным до тех пор, пока последние волдыри не покроются корочкой.
Передача ветрянки
Ветряная оспа передается следующими путями:
Воздушно-капельным путем через капельки влаги, содержащие вирус ветряной оспы;
Через контакт с сыпью, вызванной ветряной оспой или опоясывающем лишаем;
От беременной плоду.
Симптомы ветряной оспы
Симптомы ветрянки начинают проявляться спустя 7–21 дней после появления инфекции. Они включают:
Легкую головную боль;
Умеренное повышение температуры;
У детей младшего возраста этих симптомов часто нет, но у взрослых симптомы обычно имеют тяжелую степень.
Примерно через 24–36 часов после возникновения первых симптомов появляется сыпь из мелких плоских красных пятен. Пятна обычно появляются на туловище и лице, а позже — на руках и ногах. У некоторых людей появляется всего несколько пятен. У других пятна почти повсюду, в том числе на волосистой части головы и во рту.
В течение 6-8 часов все пятна приподнимаются. Вместо пятна на красном фоне образуется зудящий круглый волдырь, заполненный жидкостью, который, в конце концов, покрывается коркой. Пятна продолжают появляться и покрываться коркой несколько дней. Отличительной чертой ветряной оспы является то, что сыпь развивается неоднородно, так что пятна находятся в различных формах развития в разных пораженных областях. Очень редко пятна заражаются бактериями, что может вызвать сильную инфекцию кожи (флегмону Флегмона Флегмона — распространенная бактериальная инфекция кожи и подкожной клетчатки. Эта инфекция чаще всего вызвана стрептококками или стафилококками. Покраснение, боль и болезненная чувствительность. Прочитайте дополнительные сведения или некротический фасциит Некротизирующие инфекции кожи Некротизирующие инфекции кожи, такие как некротизирующая флегмона и некротизирующий фасциит, представляют собой тяжелые формы флегмоны, которые характеризуются омертвением инфицированной кожи. Прочитайте дополнительные сведения ).
Новые пятна обычно прекращают появляться на пятый день, большинство покрываются коркой на шестой день и основная часть исчезает менее чем за 20 дней.
Иногда ветрянка развивается у привитых детей. У них сыпь обычно протекает легче, температура повышается редко, а сама болезнь кратковременна. При этом, однако, контакт с язвочками может способствовать распространению инфекции.
Волдыри в полости рта быстро разрываются и образуют язвы, что часто приводит к болезненному глотанию. Язвы могут также возникнуть на веках и в верхних дыхательных путях, прямой кишке и влагалище. Худшая часть болезни обычно длится от 4 до 7 дней.
Осложнения
Риск осложнений ветрянки повышен у новорожденных, взрослых и людей с ослабленной иммунной системой или некоторыми нарушениями.
Инфекция головного мозга (энцефалит Энцефалит Энцефалит — это воспаление мозга, которое развивается при прямом заражении мозга вирусом или тогда, когда воспаление вызывается вирусом, вакциной или другим агентом. Может быть вовлечен спинной. Прочитайте дополнительные сведения ) встречается реже и вызывает неустойчивость при ходьбе, головную боль, головокружение, дезориентацию и судорожные припадки. У взрослых энцефалит может представлять угрозу для жизни. Он имеет место в 1–2 случаях на 1000 случаев ветрянки.
Также может возникнуть воспаление печени и кровотечение.
Синдром Рейе Синдром Рейе Синдром Рейе является очень редким, но опасным для жизни нарушением, которое вызывает воспаление и отек головного мозга, а также нарушение и потерю функции печени. Причина синдрома Рейе неизвестна. Прочитайте дополнительные сведения — редкое, но очень тяжелое осложнение, которое возникает только у лиц моложе 18 лет после приема аспирина. Поэтому аспирин не следует давать детям с ветряной оспой. Синдром Рейе может начаться через 3–8 дней после появления сыпи.
Можно ли заболеть ветрянкой во второй раз?
Для начала, давайте разберемся, что это за болезнь. Ветрянка — это инфекционное заболевание, при котором у человека по всему телу появляется пузырьковая сыпь.
Она возникает в результате попадания в организм герпес вируса типа. Он, в свою очередь, передается от человека к человеку путем.
Что происходит с человеком после попадания вируса в организм? От 7 до 21 дня вирус может никак себя не проявлять. Но потом появляются первые симптомы: повышенная температура, головная боль, сыпь и зуд.
Сколько времени длится болезнь и как лечить ветрянку? Для начала нужно вызвать доктора, чтобы он подтвердил диагноз и назначил симптоматическое лечение.
Обычно ветрянка проходит сама через 10 дней. Нужно только время от времени наносить на пузырьки раствор фукорцина или зеленки, чтобы не допустить их нагноения. Обязательно следите за температурой тела!
Сколько раз можно болеть ветрянкой?
Всего один раз. Поскольку возбудитель болезни не удаляется из организма, а остается там. Это помогает организму держать пожизненную оборону против ветрянки
.
Бывают ли исключения? Да, иногда случается один из этих сценариев:
Иммунитет ослабевает, и «спящий» внутри вирус активируется. После этого развивается болезнь — опоясывающий герпес.
Повторное заражение от больного человека случается, если в организме в этот момент оказалось недостаточно антител для борьбы с ветрянкой.
Если вы обнаружили у себя подозрительные симптомы — обратитесь к или дерматологу!
Записаться на консультацию можно по телефону:
Или через систему на сайте:
Https://avicenna72.ru/novosti/mozhno-li-zabolet-vetryankoy-vo-vtoroy-raz