ВИЧ (VIH), или вирус иммунодефицита человека, поражает различные органы организма человека (пищеварительной, нервной и других систем), но преимущественно воздействует на иммунную систему. В результате развития ВИЧ-инфекции иммунная система теряет способность реагировать даже на самые безобидные инфекции, с которыми легко справляется здоровый организм. Формируется синдром приобретенного иммунодефицита, или СПИД (AIDS). По сути, СПИД является терминальной (завершающей) стадией развития ВИЧ-инфекции, как правило, с летальным исходом. При этом смертельно опасным является не сам СПИД или начальное звено в развитии СПИДа, то есть ВИЧ-инфекция, а заболевания, которые развиваются на фоне измененного иммунного статуса, — так называемые оппортунистические заболевания. К ним относятся различные инфекционные, онкологические или аутоиммунные заболевания (заболевания, при которых иммунная система человека воспринимает собственные клетки организма как чужеродные и повреждает их).

Симптомы ВИЧ-инфекции/СПИДа

Первые симптомы ВИЧ-инфекции могут появиться в конце инкубационного периода (через 2 недели — 6 месяцев после заражения) или чуть позже.

У многих людей данный период протекает бессимптомно, или симптомы могут пройти самостоятельно, даже при отсутствии терапии; заболевание в дальнейшем может никак не проявлять себя в течение нескольких лет.

Для Острой фазы заболевания характерны:

повышенная температура тела; увеличенные лимфатические узлы (различных групп: паховые, шейные, подмышечные и др.); эритрематозная сыпь (покраснение, вызванное расширением капилляров) и макулопаппулезная сыпь (сыпь в виде плотных выпуклых элементов размером до 10 мм — от телесного до фиолетового оттенков) на лице, туловище, конечностях; боли в мышцах и суставах; возможны диарея (понос), тошнота, рвота; возможно увеличение печени и селезенки.

Далее развивается Бессимптомная стадия.

Бессимптомная стадия может протекать как при отсутствии клинических симптомов, так и с развитием персистирующей лимфаденопатии (множественного увеличения лимфатических узлов).В исключительных случаях болезнь минует бессимптомную фазу, прогрессирует вплоть до развития терминальной стадии, СПИДа. Бессимптомный период может длиться до нескольких лет.

Для Персистирующей лимфаденопатии характерно:

увеличение, как минимум, двух групп лимфатических узлов (от 1 см ) в течение 3-х месяцев; наиболее часто увеличены шейные, затылочные, подмышечные лимфатические узлы; увеличение печени, селезенки.

За бессимптомным периодом следует Симптоматическая хроническая фаза ВИЧ-инфекции, характеризующаяся развитием различных вирусных, бактериальных, грибковых заболеваний.

Данная фаза является переходной между бессимптомным периодом развития заболевания и СПИДом, в среднем ее длительность составляет 3-7 лет и более.

повышенная температура тела; повышенное потоотделение в ночное время; диарея (понос); потеря веса.

Как правило, заболевание на данном этапе сопровождается частыми заболеваниями верхних дыхательных путей и ЛОР-инфекциями:

отитами (воспаление среднего уха); синуситами (воспалением носовых пазух); трахеитами (воспалением трахеи); тонзиллитами (ангинами).

О переходе ВИЧ-инфекции в терминальную (завершающую) стадию, то есть СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита), указывает появление заболеваний у больного человека, которые в норме у здоровых людей встречаются достаточно редко. К ним относятся следующие заболевания.

Грибковые поражения легких:

воспаление легких, вызванное вирусами герпеса или грибками, чаще рода Сandida; пневмоцистная пневмония (вызываемая возбудителем Pneumocystis jirovecii). Заболевание часто наблюдается у ВИЧ-инфицированных и остается одним из первых признаков, по которым ставится подозрение на СПИД (наличие ВИЧ-инфекции).

Поверхностные поражения кожи и слизистых.

Частые эпизоды опоясывающего лишая. Различные грибковые заболевания кожи (в основном вызванные грибами рода Candida – отсюда название кандидоз).

Сопровождается образованием белого налета на видимых частях тела и слизистых оболочках, зудом.

На фоне ВИЧ-инфекции грибок часто поражает внутренние органы (пищевод, легкие и даже головной мозг).

Снаружи грибковое поражение имеет нетипичную локализацию (глаза, сфинктер прямой кишки).

Опухолевые процессы, редко встречающиеся у здоровых людей.

Саркома Капоши (вирус герпеса 8-го типа) у лиц моложе 60 лет. Заболевание характеризуется множественными злокачественными новообразованиями кожи. Проявляется появлением пурпурных узелков (уплотнений) на коже либо в полости рта, реже на слизистой желудочно-кишечного тракта и в легких. Лимфомы (опухолевые изменения лимфоцитов в тканях) в костном мозге, селезенке и лимфоузлах.

Поражения нервной системы.

​Токсоплазменное поражение головного мозга (вызывается одноклеточным паразитом Toxoplasma gondii, который может инфицировать головной мозг, стать причиной развития энцефалита (воспалительного процесса в веществе головного мозга)). Криптококковый менингит — инфекционное заболевание, поражающее мозговые оболочки, вызываемое грибом Cryptococcus neoformans. Сопровождается высокой температурой тела, головной болью, усталостью, тошнотой, рвотой, припадками. Прогрессивная мультифокальная лейкоэнцефалопатия — заболевание, при котором постепенно разрушается миелиновый слой, покрывающий длинные отростки нервных клеток (аксоны), в результате нарушается проведение нервных импульсов, что может стать причиной развития параличей, нарушения функции слуха, зрения и других тяжелых неврологических нарушений.

Причиной болезни является полиомавирус. Вирус присутствует в организме большинства абсолютно здоровых людей и никак не проявляет себя. Активация вируса происходит на фоне сниженного иммунитета. Человек умирает в течение нескольких месяцев после появления первых симптомов.

Диагностика

Ранняя диагностика ВИЧ-инфекции осложняется тем, что первоначальные симптомы встречаются и при других различных заболеваниях и не являются характерными непосредственно для ВИЧ-инфекции. Тем не менее подозрение на ВИЧ ставится при следующей симптоматике:

немотивированная утомляемость; повышенное потоотделение в ночное время; головная боль; повышенная температура тела в течение 3-10 дней (38-38,5° С); длительная диарея (понос); потеря веса; наличие сыпи или фурункулеза (множественных болезненных воспалений с образованием полостей, заполненных гноем); увеличенные лимфатические узлы.

Подозрение на ВИЧ-инфекцию возникает при следующих состояниях:

пневмоцистная пневмония (воспаление легких грибкового характера), грибковое поражение нервной системы и внутренних органов; подтвержденная саркома Капоши у лиц моложе 60 лет; токсоплазмоз мозга (инфекция мозга, вызванная токсоплазмой); опоясывающий герпес у лиц моложе 50 лет.

Лабораторная диагностика.

На начальных этапах болезни антитела к ВИЧ, как правило, не обнаруживаются, потому основным диагностическим методом является ПЦР (полимеразно-цепная реакция) — метод обнаружения РНК вируса.

ИФА (иммуноферментный анализ) на определение антител к ВИЧ. Антитела, как правило, определяются через 3 месяца с момента заражения.

Иммуноблоттинг (метод применяется после положительного результата ИФА). Суть заключается в определении специфических антител к 3-м основным антигенам оболочки вируса.

Осложнения и последствия

По сути, осложнения и последствия ВИЧ-инфекции являются ничем иным, как признаками развития СПИДа.

Https://uobmr.ru/about/news/43229/

Чем опасен и как проявляется герпес при ВИЧ?

Герпес при ВИЧ — явление довольно частое. В связи с тем, что вирусом Герпеса инфицировано почти 80% населения планеты, то и у инфицированных ВИЧ, как правило, присутствует Герпес. Это почти правило, поэтому первым признаком ВИЧ являются внешние проявления Герпеса — маленькие болезненные прыщики на лице.

Поведение вируса при ВИЧ

В ситуации, когда Герпес был в Крови больного до появления ВИЧ, герпетический вирус и вирус иммунодефицита провоцируют друг друга к развитию. Герпес начинает проявляться и покрывать тело человека сыпью в тот момент, когда Иммунитет человека подавлен. Вирус иммунодефицита, который и подавил Иммунитет, получает возможность распространяться через ранки эрозии, образующиеся после того, как лопаются герпесные прыщики. При половом контакте, например, через герпесные эрозии на Половых органах произойдет заражение со стопроцентной вероятностью.

Герпесные проявления на коже вокруг гениталий необычно обширные, то есть покрывают большие площади, чем при Герпесе, не усиленным ВИЧ-инфекцией. Простой лабиальный или любой другой формы вирус проявляется в случае ВИЧ очень ярко и сильно. Симптомы Герпеса при ВИЧ настолько явные, что иногда являются причиной смерти человека.

Герпес при ВИЧ не проходит до самой смерти. Редко, когда проходят и симптомы в этом случае. Если Герпес на коже не заживает более двух недель, то имеет смысл сделать Анализы на ВИЧ в специализированных клиниках.

Как проявляется герпес в случае ВИЧ-инфекции?

Герпес может проявляться следующим образом:

обычный ВПГ. Вирус обычного или простого вида проявляет себя появлением прыщиков на лице и гениталиях больного. При этом прыщиков необычно много, поэтому лицо покрыто ими почти полностью. Из-за присутствия в организме ВИЧ-инфекции может развиться герпетический Менингит, Бронхит, Пневмония. Патология поражает Печень, центральную нервную систему, Желудок и желудочно-кишечный тракт, то есть развитие Герпеса является показателем прогрессии СПИДа, а затем причиной смерти; лицевой Герпес. Прыщи при такой патологии поражают не только лицо. Прыщики появляются на слизистой оболочке Глаз, Рта и Горла. Возможно появление Прыщей, а затем и эрозии в Ушах и Носу. Прыщи, лопаясь, превращаются в болезненные, сочащиеся, незаживающие Язвы; генитальный Герпес. Такой тип характерен появлением Прыщей на Половых органах. Прыщи обильно покрывают не только сами органы, но и бедра, Живот человека. Прыщи появляются в Прямой кишке, проникают в Мочеиспускательный канал, во Влагалище. При этой форме Герпеса человек испытывает боль и зуд. Лимфоузлы в паху могут увеличиться. Некроз кожи наблюдается на крестце. Этот вид Герпеса при ВИЧ также не лечится; патология 6-го типа. Этот тип вируса присутствует в Крови почти каждого человека с ВИЧ-инфекцией. Как правило, этот вид себя проявляет редко. Основными симптомами могут быть усталость хронического характера. Иногда фиксируется лихорадка, имеют место мононуклезные высыпания. Вирус 6-го типа характеризуется поражением Т-лимфоцитов. При обострении ВИЧ определяется обострением энцефалита, гепатита, интерстициальной Пневмонией, гангренозным гистиоцитарным лимфаденитом, менингоэнцефалитом. Патология вызывает опухоли в лимфоузлах. Опухоли могут впоследствии стать злокачественными. Вирус 6-го типа проникает в организм через Кровь, при соитии или воздушно-капельным путем. Также можно заразиться через нестерильные медицинские инструменты.

Лечение патологии

Герпес при ВИЧ лечится противовирусными препаратами в больших дозах. Обычные препараты, которые используются для лечения заболевания при ВИЧ инфекции не работают.

Если лечение такими препаратами не дает результатов, подбираются другие антивирусные препараты. Подбираются сугубо индивидуально и только Врачом.

При ВИЧ-инфекции больной также обязательно проверяется на наличие вируса 2-го типа.

Наличие любого типа вируса в Крови при ВИЧ означает длительное и сложное лечение, которое подбирается Врачами индивидуально в каждом отдельном случае.

Итак, сочетание двух патологий — заболевание трудноизлечимое, а порой и являющееся причиной смерти человека. Симптомы тяжелые и болезненные.

Единственный способ себя защитить от такой смерти — это постараться избежать заражения вирусом иммунодефицита. Как уже говорилось, ВПГ может передаться даже воздушно-капельным путем, но ВИЧ передается только через Кровь.

Таким образом, риск заболеть ВИЧ можно свести к минимуму, просто соблюдая некоторые правила. Первое правило: секс должен быть защищенным, а в идеале с постоянным, проверенным партнером. Случайные связи очень опасны.

Второе правило: принимать наркотики, особенно те, которые вводятся шприцами, смертельно опасно.

Правило третье: нельзя пользоваться чужими полотенцами, бритвами, зубными щетками, то есть чужими предметами личной гигиены.

Https://premium-clinic.ru/chem-opasen-i-kak-proyavlyaetsya-gerpes-pri-vich/

Связь между вирусом простого герпеса и повышенным риском заражения и передачи ВИЧ

ВИЧ может повлиять на способность иммунной системы бороться с инфекциями. Это делает организм человека более восприимчивым к различным болезням, которые могут возникать и у ВИЧ-отрицательных пациентов. Но люди, живущие с неконтролируемым ВИЧ или СПИДом, страдают от подобных заболеваний гораздо чаще и переносят их сложнее. Одним из таких заболеваний является герпес. Подробную статью с данными нескольких исследований опубликовал онлайн журнал Very well Health.

Герпес и ВИЧ

Герпес — чрезвычайно распространенное вирусное заболевание. Оно относится к инфекциям, вызываемым двумя разными типами вируса простого герпеса (ВПГ): ВПГ-1 или ВПГ-2. Хотя ВПГ-1 раньше назывался оральным герпесом, а ВПГ-2 — генитальным герпесом, теоретически любой тип вируса может поражать любой участок.

Симптомы герпетической инфекции включают один или несколько болезненных пузырьков на пораженных участках, которые открываются и превращаются в язвы. Генитальный герпес также может вызывать боль при мочеиспускании или половом акте. Эти симптомы обычно проходят в течение нескольких недель, но могут повторяться неоднократно.

Герпес более серьезно проявляется у людей с неконтролируемым ВИЧ: вспышки заболевания длятся дольше, появляются более крупные или нетипичные поражения, которые могут быть устойчивы к стандартному лечению.

Осложнения, связанные с вирусом герпеса

Имеются ограниченные доказательства того, что заражение вирусом ВПГ-2 может ускорить прогрессирование ВИЧ. Пациенты, живущие с ВИЧ, и инфицированные ВПГ, также могут иметь сложные, долго не заживающие язвы, причем в самых разных местах.

Связь между вирусом простого герпеса и повышенным риском заражения ВИЧ

Инфекции герпеса могут повышать риск получения или передачи ВИЧ половым путем. По оценкам исследований, у людей с генитальным герпесом риск заражения ВИЧ в пять-семь раз выше. А люди, живущие с ВИЧ, при активном генитальном герпесе, как правило, имеют более высокую вирусную нагрузку.

Язвы и изменения иммунных клеток на коже могут стать легким путем для проникновения ВИЧ-инфекции. Поскольку иммунные изменения в коже могут произойти даже при отсутствии язв, риск заражения ВИЧ выше не только при активных язвенных поражениях, но и когда у человека с герпесом нет симптомов.

Диагностика герпеса

Часто герпес диагностируется на основании появления язв. Однако существуют также два типа диагностических тестов на герпес. Тесты на наличие вируса в язвах включают культивирование вирусов и молекулярные тесты на вирусную ДНК ВПГ. Эти тесты имеют риск ложноотрицательных результатов, если пробы из язвы взяты в неподходящее время.

Типоспецифические анализы крови проверяют наличие в крови антител к ВПГ. Этот тест может привести к ложноположительным результатам у людей с бессимптомной инфекцией.

Как обезопасить себя и партнера

Чтобы снизить риск заражения или передачи ВИЧ при наличии ВПГ, эксперты рекомендуют следующее:

Https://life4me. plus/ru/news/vich-i-gerpes-7891/

Как определить симптомы ВИЧ

ВИЧ (вирус иммунодефицита человек) – это вирус, вызывающий СПИД. ВИЧ атакует иммунную систему, уничтожая белые клетки крови, которые помогают организму бороться с инфекциями и болезнями. Анализ – единственный надежный способ определить, есть ли у вас ВИЧ. Ниже приведены симптомы, которые могут служить предупреждением, что у вас есть инфекция.

Метод 1 из 3: Определение ранних симптомов

Определите испытывайте ли вы сильную усталость без объяснимой причины. Усталость может быть признаком большого количества различных болезней, и так же проявляется, как симптомом у ВИЧ-инфицированных. Этот симптом не должен вызывать у вас большего беспокойства если он единственный, который вы ощущаете, но и о нем стоит задуматься в будущем.

– Сильная усталость это не то чувство, когда просто хочется спать. Чувствуете ли вы себя уставшим все время, и даже после того как хорошо выспались ночью. Ложитесь ли вы вздремнуть днем, чаще чем обычно и избегаете напряженной активности, потому что чувствуете упадок сил. Такой тип усталость является причиной для беспокойства. – Если такой симптом сохраняется более нескольких недель или месяцев, следует пройти обследование, чтоб исключить ВИЧ.

– Температура и повышенное потоотделение являются симптомами гриппа и обычной простуды. Если сейчас холодное время года или эпидемия гриппа, возможно вы заболели этими болезнями. – Озноб, боль в мышцах, больное горло и головная боль, так же являются симптомами гриппа и простуды, но могут быть и признаками ранней ВИЧ инфекции.

– При ВИЧ инфекции Лимфатические узлы в шее обычно набухают сильнее, чем узлы подмышками и в паху. – Лимфатические узлы могут опухнуть в результате других видов инфекций, таких как простуда и грипп, поэтому необходимо дальнейшее обследование, что бы поставить диагноз.

Обратите внимание, на случаи тошноты, рвоты и диареи. Эти симптомы тоже могут быть признаком ранней ВИЧ инфекции. Проверьтесь если такие симптомы сохраняются в течение долгого времени.

Обратите внимание на язвочки во рту и на гениталиях. Если язвочки во рту возникают вместе с другими, уже указанными симптомами, и особенно если обычно у вас не появлялись ранее такие язвочки, то это может признаком раннего инфицирования ВИЧ. Язвы на гениталиях тоже признак того, что возможно было инфицирование ВИЧ.

Метод 2 из 3: Определение прогрессирующих симптомов

Не исключайте сухой кашель. Это симптом возникает на поздних стадиях ВИЧ, иногда даже в течение многих лет после заражения, когда вирус был латентен в организме. Такой с виду безобидный симптом вначале легко пропустить, особенно, если он возникает в аллергенный или гриппозный сезон или в холодное время года. Если у у вас присутствует сухой кашель и вы не можете от него избавиться с помощью антигистаминных препаратов или ингалятора, то это может быть признаком ВИЧ.

– Шелушащаяся, красная кожа тоже признак поздней стадии ВИЧ. Пятна могут быть в виде фурункулов и шишек. – Сыпь на теле обычно не сопровождается простудой и температурой. Соответственно если у вас попеременно возникают такие симптомы — немедленно обратитесь в врачу.

Проверьте наличие молочницы особенно во в рту. Последняя стадия ВИЧ обычно вызывает молочницу во рту, которая называется стоматит. Она выглядит как белые или другие необычные пятна на языке или внутри рта. Это — предупреждающий знак, что иммунная система не может эффективно бороться с инфекцией.

Исследуйте свои ногти на наличие грибка. Желтые или коричневые ногти в трещинах и сколах – частый признак поздней стадии ВИЧ. Ногти становятся более восприимчивы к грибкам, с которым организм в нормальных обстоятельствах способен бороться.

Определите происходит ли у вас быстрая потеря веса по неизвестной причине. На ранних стадиях ВИЧ, это может быть вызвано сильной диареей, на поздних стадиях – «атрофией», сильной реакцией организма на присутствие ВИЧ в теле.

Будьте остoрожны со случаями потери памяти, депрессией или другими неврологическими проблемами. На последних стадиях ВИЧ влияет на когнитивные функции мозга. Эти симптомы являются серьезными сами по себе и должны быть изучены в любом случае.

Метод 3 из 3: Данные о ВИЧ

Узнайте находитесь ли вы в зоне риска. Есть несколько условий, которые относят вас к зоне риска заражения ВИЧ. Если у вас бывают такие ситуации то вы находитесь в зоне риска:

– У вас происходил не защищенный анальный, вагинальный или оральный секс. – Вы использовали иглы и шприцы вместе с другими людьми. – У вас диагностировали или лечили заболевания передающиеся половым путем (ЗППП),туберкулез, или гепатит. – Вам делали переливание крови между 1978 и 1985 годами, это годы до того, как начали проверять кровь, для предотвращения переливания зараженной крови.

Не ждите появления симптомов для проведения анализа. Многие люди с ВИЧ не знают, что он у них есть. Вирус может находится в организме более 10 лет пока симптомы не проявятся. Если у вас есть причины подозревать, что вы заразились ВИЧ, не отказывайтесь от анализа из-за отсутствия симптомов.

Https://spid18.ru/o-vich-infekczii/cimptomy-vich-zarazhenie-i-rasprostranenie/

Как часто появляется герпес при вич

Герпетические вирусы – большая группа ДНК-содержащих вирусов, вызывающих заболевания. В настоящее время считается, что 8 герпетических вирусов имеют клиническое значение для человека.

Вирус простого герпеса 1 типа — вызывает простой герпес, являющийся причиной пузырьков на губах («простуды»).

Вирус простого герпеса 2 –го типа – чаще вызывает генитальный герпес.

Вирус 3- го типа, вирус ветряной оспы — вызывает ветряную оспу и опоясывающий лишай (herpes zoster).

Вирус Эпштейн-Барра, 4-го типа — вызывает заболевание инфекционный мононуклеоз.

Вирус 5-го типа, цитомегаловирус — вызывает цитомегаловирусную инфекцию.

Вирус 6-го типа, розеоловирус-6 – вызывает детскую розеолу или внезапную экзантему.

Вирус 7-го типа, розеоловирус-7 – вероятная причина синдрома хронической усталости.

Вирус 8-го типа, герпесвирус, ассоциированный с саркомой Капоши – может быть связан с образованием опухолей: саркомы Капоши, первичной лимфомы серозных полостей.

Источником инфекции всегда служит человек. Инфицированный заразен в любую фазу болезни или носительства, но преимущественно при обострении.

Вирус может передаваться воздушно-капельным, контактно-бытовым или половым путем, а также от матери плоду через плаценту, во время родов или грудного вскармливания.

К вирусу восприимчивы все люди, хотя у многих отмечаются бессимптомные формы заболевания. Попадая через слизистую рта, половых органов или дыхательные пути в организм человека, герпетическая инфекция остается в нем навсегда. Вирус, скрытый внутри клетки-хозяина, не доступен для иммунных клеток, уничтожающих возбудителей.

Считается, что вирусом герпеса поражено 97-99% всех людей. Даже те, кто «…никогда не болел ветряной оспой…», могут быть носителями герпетического вируса, потому что ветряной оспой можно переболеть в детстве бессимптомно. Почему же при таком массовом заражении герпесом болеют не все?

В развитии клинической формы герпетической инфекции есть две составляющие. Первая – это инфицирование вирусом. Вторая – это снижение иммунитета. При хорошем противовирусном иммунитете герпес никак не будет проявляться. Высыпания и другие симптомы появляются при ослаблении вирусной защиты организма. Вирус активизируется в результате переохлаждения, перегрева, простудного заболевания, переутомления, стресса, нехватки сна. Рецидив инфекции могут вызвать травмы, оперативные вмешательства, а также половой контакт при условии повреждения слизистой оболочки. Использование лекарственных и косметических средств, содержащих стероидные гормоны, также способствует манифестации вируса герпеса. К сожалению, после ковидной пандемии (а коронавирусная инфекция сама является иммуноподавляющим фактором) увеличилось число обращений по поводу герпетической инфекции, в том числе у людей, которые никогда не болели клиническими формами герпеса.

Самая известная форма герпеса – лабиальная, герпес губ. Проявляется в виде группы пузырьков 1-3 мм в диаметре, расположенных на отечном гиперемированном основании. Пузырьки заполнены прозрачным содержимым и сгруппированы вокруг рта и на губах.

Высыпания могут повторяться, сопровождаться головной болью, недомоганием, возможно, повышение температуры. При затухании процесса пузырьки ссыхаются, образуя корочки. Выздоровление происходит в течение 7-10 дней.

Герпес полости рта протекает в виде герпетического стоматита и проявляется высыпаниями на слизистой оболочке рта в виде пузырьков, которые вскрываются с образованием трещин и язв с белым налетом (афтозный стоматит).

Герпес глаз протекает в виде кератитов (поверхностных или глубоких). Заболевание склонно к длительному рецидивирующему течению. Болезнь часто приводит к стойкому помутнению роговицы и снижению остроты зрения. Герпетическая инфекция глаз опасна развитием осложнений, таких, как: перфорация роговицы, эндофтальмит, повышение внутриглазного давления.

Генитальный герпес (вирус простого герпеса, 2 типа).

Основной путь передачи — половой. Больше распространены бессимптомные и субклинические формы вируса герпеса 2 типа. Такие больные становятся резервуаром и носителями вирусной инфекции, заражая других. Считается, что распространенность вируса среди взрослого населения может превышать 50%.

Чаще всего процесс протекает на больших и малых половых губах, слизистой влагалища и шейки матки (у женщин), в области крайней плоти, слизистой головки полового члена и мочеиспускательного канала (у мужчин). После скрытого периода, длящегося от 1 до 5 дней, появляются боль, зуд в местах поражения, выделения. У 60% больных наблюдается повышение температуры, головные и мышечные боли, в каждом четвертом случае — увеличение паховых и бедренных лимфоузлов. На пораженных участках возникают мелкие, пузырьки. Содержимое пузырьков, как правило, прозрачное.

Вскрываются пузырьки с образованием красной эрозии. Заживление происходит без рубцов, но долго сохраняется покраснение. Средняя продолжительность проявлений 10-12 дней.

Поражение мочеиспускательного канала начинается внезапно с выделения слизи в виде «утренней капли», почти бесцветной. Больные жалуются на расстройство мочеиспускания, боли, чувство жара, иногда зуда или жжения в области наружных гениталий.

Генитальный герпес способствует возникновению новообразований головки полового члена (у мужчин) и шейки матки (у женщин).

Herpes zoster (опоясывающий лишай). При снижении иммунной защиты вирус активизируется (вирус сохраняется в нервных клетках спинного мозга). Появляется сильное чувство жжения, стреляющие боли, покалывания. Боли могут симулировать клинику сердечной боли, аппендицита. Вскоре на отечном гиперемированном основании развиваются многочисленные пузырьки с серозным содержимым. Высыпания локализуются по ходу нервов (чаще межреберных и тройничных). Присоединяются резкие, жгучие боли. Пациенты вынуждены искать положение тела, при котором боли уменьшаются. Пузырьки сливаются в большие пузыри (буллы), появляются очаги изъязвления. Длительность заболевания 3-4 недели, после чего сыпь исчезает, но боль может оставаться несколько месяцев или лет.

Осложнения герпетической инфекции могут выражаться в виде бронхита, панкреатита, гепатита, поражения других внутренних органов. Самым грозным осложнением является герпетический энцефалит.

Диагностика. Обычно основывается на данных жалоб, анамнеза и осмотра. Назначаются кровь на титр антител к вирусам герпетических инфекций, полимеразная цепная реакция на содержание вируса в тканях пациента.

Лечение. Включает в себя две составляющие. Поскольку герпетическая инфекция развивается при ослаблении иммунитета, то первый компонент лечения – противовирусная терапия, воздействие на сам вирус. Используются препараты ацикловир, валацикловир, фамцикловир. Дозировка и курс лечения могут отличаться при разных формах герпеса, поэтому все назначения должны выполняться строго по назначению врача. Второй компонент лечения герпетической инфекции – иммуномодулирующая терапия, направленная на стимуляцию противовирусной защиты. Это позволяет предотвращать рецидивы (повторение) заболевания. Для иммуномодулирующей терапии применяются препараты интерферона, индукторы эндогенного интерферона, азоксимера бромид. Прием иммуномодуляторов также должен осуществляться только по назначению врача.

Профилактика заключается в предотвращении обострений болезни. Большое значение имеют: ведение здорового образа жизни, правильное питание, предупреждение и лечение сопутствующих заболеваний, избегание переохлаждений и стрессов.

Специальных ограничительных мероприятий при заболевании не проводят. Больного следует обеспечить индивидуальной посудой, не допускать поцелуев с неинфицированными людьми. При генитальном герпесе высокоэффективным мероприятием является использование презерватива.

Вакцина против вируса простого герпеса не разработана. Против вируса герпеса 3 типа (ветряная оспа) есть эффективная вакцина, применение которой в России разрешено.

Https://aids43.ru/vich/info/?ELEMENT_ID=7315

ПРОЯВЛЕНИЯ ВИЧ В ПОЛОСТИ РТА

СПИД — синдром приобретенного иммунодефицита — иммунологическое заболевание вирусной этиологии. Этот вирус проникает в организм человека и вызывает нарушение иммунной системы, вирус подавляет и уничтожает Т-лимфоциты, что в конечном итоге приводит к полному разрушению в организме защитных механизмов в борьбе с инфекцией. Согласно официальным данным ВОЗ, в настоящее время на нашей планете зарегистрировано около 34 миллионов людей со статусом ВИЧ.
Острая ВИЧ-инфекция нередко остаётся нераспознанной из-за сходства её проявлений с симптомами гриппа и других инфекций. Острая инфекция, как правило, переходит в бессимптомную инфекцию. Начинается следующий период — вирусоносительство, который продолжается несколько лет (от 1 года до 8 лет). В этот период человек считает себя здоровым, ведёт обычный образ жизни, являясь источником инфекции.

Стадия вторичных заболеваний характеризуется различными инфекциями вирусной, бактериальной, грибковой природы. Возникают повторные заболевания верхних дыхательных путей, поверхностные поражения кожи — локализованная кожно-слизистая форма рецидивирующего простого герпеса, рецидивирующий опоясывающий герпес, кандидоз и другие. Присоединяются опоясывающий лишай, волосистая лейкоплакия, локализованная саркома Капоши. Человек начинает худеть, появляется ночной пот, лихорадка, необъяснимая диарея более одного месяца.

Кандидоз слизистой оболочки полости рта может быть одним из ранних клинических симптомов СПИДа. В отличие от обычного кандидоза у больных, инфицированных ВИЧ, образовавшийся белый налёт быстро срастается с подлежащей слизистой оболочкой и не снимается при поскабливании. После насильственного удаления налёта, образуются кровоточащие эрозии. Кандидозные высыпания с трудом поддаются лечению.

Волосатая лейкоплакия. Наличие «волосатой лейкоплакии» на 99% свидетельствует об инфицированности больного ВИЧ-инфекцией. Обычно волосатая лейкоплакия локализуется на боковой поверхности языка, реже на слизистой оболочке щёк. Клинически волосатая лейкоплакия представляет ороговевшие мелкие сосочки боковой поверхности языка, как бы волосков. Волосковые разрастания имеют длину от нескольких миллиметров до 1 см. Субъективные ощущения обычно отсутствуют.

Язвенно-некротический гингивит характеризуется прогрессированием процесса с изъязвлением и некрозом десневых сосочков и маргинальной десны. Возможны спонтанные кровотечения. Настораживающим фактором в отношении наличия ВИЧ-инфекции у больного является генерализованная форма поражения. Наличие глубоких язв на альвеолярных отростках вплоть до секвестрации.

Вирусная инфекция у ВИЧ — инфицированных больных проявляется в виде герпеса простого и герпеса опоясывающего.

При нарастании иммунодефицитного состояния наблюдается генерализация процесса с поражением ЦНС, печени, лёгких и других внутренних органов. Появляются круглые или овальные мелкие множественные резко-болезненные язвочки. Локализация — губы, твёрдое нёбо, мягкое нёбо, щёки. Язвочки могут сливаться и образовывать кровоточащие изъязвления, покрытые желтоватым псевдомембранозным налётом.

Настораживающими моментами являются:

1. Распространение герпетических высыпаний на несколько областей кожи и слизистой оболочки полости рта;
2.Часто имеет место язвенно-некротическая форма заболевания;
3. Единственным терапевтическим средством, которое может облегчить состояние больного является ацикловир, вводимый внутривенно.

Опоясывающий лишай. У инфицированных ВИЧ-инфекцией опоясывающий лишай может быть в любом периоде клинического течения болезни и проявляться различной тяжестью. На стадии СПИД эти изменения доходят до тяжелейших гангренозных форм и сопровождаются сильными болями.

Саркома Капоши — частое и тяжёлое проявление СПИДа. Локализация: слизистая оболочка мягкого и твёрдого нёба, щёк, языка, губ, реже – альвеолярные отростки и дно полости рта. В начале заболевания могут появляться пятна застойно-красного или фиолетового цвета. Затем происходит их инфильтрация с образованием опухолевидных образований, величиной с лесной орех. Внешне образования похожи на гемангиому, на десне похожи на эпулид, но синего цвета.

Https://www. dental86.ru/pacientam/eto-dolzhen-znat/stomatolog-pro-zdorove/proyavleniya-vich-v-polosti-rta. html

Оппортунистические заболевания

Одной из наиболее серьезных проблем для здоровья ВИЧ-позитивных людей являются так называемые оппортунистические инфекции.

Оппортунистические инфекции – это большая группа разнообразных инфекционных болезней. Объединяет их то, что они возникают только при выраженном снижении иммунитета. У здорового человека или человека, инфицированного ВИЧ с хорошим состоянием иммунитета, эти заболевания, как правило, не возникают или протекают в легкой форме.

В связи с возможностью возникновения этих болезней человек, живущий с ВИЧ, должен контролировать состояние своего иммунитета. Основным анализом, показывающим, что происходит с иммунной системой, является иммунограмма. Основным показателем в этом анализе является уровень СD4-клеток. Если этот показатель 800 клеток и выше, то с иммунитетом все в порядке. Уровень СD4-клеток ниже 350 клеток свидетельствует о выраженном снижении иммунитета и высоком риске возникновения оппортунистических инфекций.

Важно помнить!

Избежать возможного заражения другими инфекциями позволят следующие правила:

• употреблять в пищу непрожаренное или сырое мясо, рыбу

• есть сырые куриные яйца, яичницу-глазунью

• пить сырую воду (особенно за городом)

• парное молоко (козье, коровье)

• есть немытые фрукты, овощи

Если в доме есть кошка. По возможности надо доверить уход, уборку за кошкой другому человеку. Если такой возможности нет, необходимо использовать при уборке за животным резиновые перчатки. После уборки необходимо тщательно вымыть руки.

Если у Вас дома кто-то заболел (грипп, ОРЗ, кишечная инфекция и т. д.) необходимо этого человека изолировать, максимально ограничить общение с ним. При уходе за таким больным необходимо использовать средства индивидуальной защиты (маска, при необходимости перчатки).

Основные оппортунистические заболевания:

Туберкулез.

Считается, что туберкулез это заболевание легких. Это не совсем так. Помимо легких бактерия – возбудитель туберкулеза (бацилла Коха) способна поражать практически любые органы: кишечник, кости, почки, половые органы и т. д.

При ВИЧ-инфекции туберкулез протекает более агрессивно.

Бактерия-возбудитель распространяется по крови и попадает в разные органы и ткани. При этом поражения легких может вообще не быть.

Если отмечается утомляемость, потливость, температура в пределах 37,2 – 37,5° С более 1 недели, кашель, необходимо срочно обратиться к врачу-специалисту (фтизиатру) и пройти обследование.

Основными способами выявления туберкулеза являются флюорограмма (разновидность рентгена легких) и проба Манту или Диаскин-тест. Эти исследования необходимо проходить минимум 2 раза в год.

Вовремя выявленный туберкулез может быть вылечен.

Пневмоцистная пневмония (ПЦП).

Возбудитель ПЦП широко распространен среди людей. При нормальных показателях иммунитета этот микроб находится в легких, но заболевания не вызывает.

Болезнь возникает только на фоне резкого снижения иммунитета. Такое состояние возникает на поздней стадии ВИЧ-инфекции – стадии СПИДа.

Как видно из названия заболевание протекает с поражением легких. Отмечается сухой кашель, одышка, температура. Эти симптомы — достаточно серьезный повод, чтобы заподозрить ПЦП и обратиться к врачу.

ПЦП лечится Бисептолом по специальной схеме.

Люди, живущие с ВИЧ/СПИД, при показателях CD4 ниже 200 клеток, даже при отсутствии признаков ПЦП, должны постоянно принимать этот препарат с профилактической целью.

Конкретные схемы приема препарата назначает врач.

Цитомегаловирусная инфекция (ЦМВИ).

Возбудитель этой инфекции широко распространен среди людей. Считается, что до 80% всех людей инфицированы этим вирусом. При этом заболевание развивается в крайне редких случаях.

У ВИЧ-позитивных людей, особенно при снижении показателей иммунограммы, цитомегаловирус может вызывать поражения самых разных органов – от легких до глаз и головного мозга. Из частых признаков болезни можно отметить длительное повышение температуры, выраженное снижение аппетита, боли в мышцах, суставах, потливость (особенно по ночам).

Лечение этого заболевания достаточно сложное, дорогостоящее и продолжительное.

Герпес (герпетическая инфекции).

Это широко распространенное среди людей заболевание. Герпес – хроническая вирусная инфекция. Однажды попав в организм человека, вирус герпеса остается в нем на всю жизнь.

Если состояние иммунитета хорошее, то возбудитель себя никак не проявляет (в этом случае человек может не знать, что он заражен вирусом герпеса). Стрессы, тяжелые инфекции, снижение иммунитета при ВИЧ-инфекции приводят к обострению болезни.

У людей, живущих с ВИЧ/СПИД, герпес протекает тяжело. Высыпания на коже могут занимать большие участки. Кроме пузырьков могут образовываться длительно незаживающие язвы. Возможно поражение глаз, головного мозга.

Существующие препараты полностью герпес не вылечивают. Тем не менее, они активно подавляют вирус и позволяют добиться исчезновения признаков бо-лезни на длительное время.

Токсоплазмоз.

В отличие от предыдущих инфекций токсоплазмоз передается человеку от животных. По современным представлениям до 30% населения инфицировано этим паразитом. Основную опасность в плане заражения для человека представляют кошки. Они могут выделять возбудителя с испражнениями. При этом сами кошки не болеют. Крайне редко можно заразиться при употреблении сырого мяса.

У людей, живущих с ВИЧ, токсоплазмоз наиболее часто протекает с поражением нервной системы, в первую очередь головного мозга. Это менингиты, энцефалиты, абсцессы головного мозга.

Для выявления токсоплазмоза используются специальные лабораторные тесты и компьютерная томография головного мозга.

Основные признаки токсоплазмоза:

• длительное повышение температуры

При появлении у ВИЧ-инфицированного человека

Этих симптомов настоятельно рекомендуется обратиться к врачу.

Своевременное обращение к врачу

И точное выполнение его предписаний

– залог успеха в лечении оппортунистических заболеваний.

Https://spid-yar.ru/index. php/component/content/article? id=58