При внематочной беременности оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется не к матке, а внутри фаллопиевых труб. Такое возможно в случае нарушения проходимости труб, которая в свою очередь может возникнуть из-за различных воспалительных заболеваний органов малого таза, гормональных сдвигов в организме женщины. Внематочная беременность – не такое уж редкое явление, наблюдается примерно 1 внематочная на 150 случаев нормальной беременности.

Прежде всего, внематочная беременность опасна механическими повреждениями фаллопиевых труб – то есть их разрывом на 6-8 неделе под действием растущего плода. Признаков внематочной беременности нет практически никаких до того момента, как наступает разрыв, поэтому очень важно при первых же признаках беременности показаться гинекологу, который выявит эту патологию до того, как возникнет угроза для жизни матери.

Диагностика внематочной беременности

Диагностика внематочной беременности проводится с помощью ультразвукового исследования (УЗИ) или чувствительного теста «бета-hCG», который по состоянию гормонального фона женщины может выявить эту патологию.

Симптомы внематочной беременности

В результате разрыва фаллопиевой трубы возникает сильнейшая боль внизу живота, из влагалища истекает немного крови. Наблюдается общая слабость, может случиться обморок, женщину бросает в холодный пот. Иногда разрыву предшествуют небольшие боли и легкое кровотечение. В этом случае в экстренном порядке производится хирургическое удаление поврежденной фаллопиевой трубы. Поскольку маточных труб – две, после такой операции женщина может забеременеть и нормально доносить плод.

В некоторых случаях у женщины может произойти трубный выкидыш. Его симптомами могут быть схваткообразные боли внизу живота, которые иногда сопровождаются полуобморочным состоянием; небольшие кровянистые выделения.

При любом из вышеуказанных симптомов больную следует срочно госпитализировать.

Ликвидация внематочной беременности

Если же внематочная беременность выявлена, но сроки пока небольшие, плод могут удалить из фаллопиевой трубы с помощью лапароскопии. Для этого на трубе делается небольшой надрез, и с помощью лапароскопа плод «высасывается» из нее вместе с плацентой.

Одним из современных методов ликвидации внематочной беременности является введение в полость маточной трубы химического вещества, которое растворяет ткани плода.

https://www.mc-euromed. ru/vnematochnayaberemennost

Гинекологическое отделение — Гинекологическое отделение Отделенческой больницы им. К. Э. Циолковского на станции Калуга ОАО РЖД

За редким исключением, внематочная беременность нежизнеспособна и нередко опасна для здоровья матери из-за вероятности развития внутреннего кровотечения. Внематочную беременность относят к состояниям, требующим неотложной медицинской помощи, так как без лечения она может привести к смертельному исходу.

Факторы риска

Аборты Хирургические вмешательства на органах брюшной полости Экстренная гормональная контрацепция Нарушения менструального цикла Воспалительные заболевания и инфекции женских половых органов Нарушение транспортной функции маточных труб Опухоли матки и ее придатков Аномалии развития половых органов Курение

Симптомы

Вначале внематочная беременность по течению не отличается от маточной и может сопровождаться тошнотой, сонливостью, повышенным аппетитом, увеличением и болезненностью молочных желез. Неблагоприятные симптомы обычно появляются позже.

Боль. Она может быть ноющей, схваткообразной или режущей. Возникает боль внизу живота на одной стороне, а при излитии крови в брюшную полость может отдавать в задний проход. Кровотечение. Несмотря на то, что при внематочной беременности кровотечение из поврежденных сосудов происходит в брюшную полость, часто при этом возникает и маточное кровотечение в связи с падением уровня прогестерона. Кровянистые выделения иногда напоминают менструацию, но в большинстве случаев кровянистые выделения бывают скудными, темными и продолжаются длительно. Шок. При большой кровопотере могут наблюдаться потеря сознания, бледность кожи, падение артериального давления, частый слабый пульс.

Диагностика

исследование уровня ХГЧ в крови и моче УЗИ органов малого таза (отсутствие плодного яйца в полости матки, визуализация неоднородного объемного образования в области придатков на одной стороне и наличие свободной жидкости в полости малого таза

Лечение

К операции прибегают во всех случаях подозрения на внематочную беременность. В условиях нашего отделения в 100% случаев проводят лапароскопическую операцию. В 80% случаев в ходе оперативного вмешательства удаляем только плодное яйцо. Маточную трубу удаляем только при ее разрыве.

https://ginekologia-kaluga. ru/vnematochnaya-beremennost