Содержание статьи показать

Боль в груди может ощущаться по-разному и иметь разные причины. Симптомом каких заболеваний может быть боль в области грудной клетки, как отличить межреберную невралгию от сердечного приступа и почему боль в груди нельзя игнорировать, 15 ноября «Известиям» рассказала врач-кардиолог ИНВИТРО Анна Чугунникова.

«Чаще всего такая боль может возникать при заболеваниях органов, расположенных в области грудной клетки — во-первых, сердца и сосудов (стенокардия, миокардит, инфаркт миокарда), во-вторых, органов дыхания (бронхит, пневмония, плеврит). Кроме того, боли в этой области могут возникать при болезнях органов пищеварения (рефлюкс-эзофагит, язвенная болезнь желудка, желчнокаменная болезнь), при межреберной невралгии, остеохондрозе позвоночника, панических атаках, в результате травм и прочего», — сказала она.

Одна из основных причин — дегенеративные изменения грудного отдела позвоночника. Межреберные нервы отходят от спинного мозга — они располагаются в центре позвоночного канала и проходят под ребрами. Когда есть проблемы с грудным отделом позвоночника (остеофиты, проседание межпозвоночных дисков), происходит сдавливание нервов, и появляется боль, которая распространяется на переднюю поверхность грудной клетки, она может напоминать сердечные боли, пояснила специалист. Также межреберная невралгия может быть вызвана чрезмерными физическими нагрузками, работой за столом в неэргономичной позе, сном на неудобном матрасе и подушке, переохлаждением, герпетической инфекцией, травматизацией нервов в результате ушиба и так далее.

К основному сердечно-сосудистому заболеванию, которое протекает с болевым синдромом в области груди, по словам кардиолога, относится ишемическая болезнь сердца — острое (инфаркт миокарда) или хроническое (стенокардия напряжения) поражение сердечной мышцы, вызванное уменьшением или прекращением кровотока по артериям, которые снабжают сердце кровью.

«Симптомы межреберной невралгии и заболеваний сердца могут быть схожи. При появлении дискомфорта или боли в области грудной клетки важно определить, откуда возникла боль, ее характер (колющая, давящая, пронизывающая), длительность и куда она «отдает» (иррадиирует), а также есть ли провоцирующие факторы. В ряде случаев могут возникать дополнительные симптомы (одышка, головная боль). При типичной стенокардии характерны боль или чувство сжатия, давления или тяжести за грудиной, которые иногда описываются как дискомфорт. Может «отдавать» в левую руку, шею, нижнюю челюсть, в подложечную область (эпигастрий). Боль возникает после физической нагрузки или сильного стресса и быстро исчезает после прекращения физической нагрузки или после приема лекарственных средств для снятия приступов стенокардии», — разъяснила Чугунникова.

При инфаркте миокарда симптомы схожи по характеру с возникающими при приступе стенокардии, но, как правило, сильнее и продолжительнее (от 20 минут до нескольких часов), они могут возникать в покое. Человек может испытывать чувство страха, повышенную потливость, панику, одышку, головную боль, тошноту. Инфаркт миокарда — жизнеугрожающее состояние, при котором нужна срочная медицинская помощь и госпитализация.

Основное проявление межреберной невралгии — это постоянная боль по ходу нервов, периодически приступообразно усиливающаяся. Иногда эта боль проявляется как односторонняя, ее характеризуют как острую, «электрическую», пронизывающую, «опоясывающую». Она появляется или нарастает на вдохе, при чихании, кашле, смехе, резких движениях, при неподвижном состоянии чаще отсутствует. Боль определяется при прощупывании (пальпации) ребер и промежутков между ними и может сохраняться от нескольких дней до нескольких недель.

«Боль в области груди требует особого внимания и может быть признаком состояния, при котором необходима медицинская помощь. Только врач сможет поставить точный диагноз по итогу обследования и при необходимости направить на консультацию к кардиологу, неврологу или врачам других специальностей. Если боль в груди острая, нестерпимая или не проходит длительное время, нужно срочно обратиться за скорой медицинской помощью», — резюмировала Чугунникова.

9 ноября врач-кардиолог, врач функциональной диагностики «СМ-Клиника» Мария Зебелян рассказала, что самыми известными признаками заболеваний сердца для большинства людей являются боль и одышка, однако стоит обращать внимание и на менее очевидные симптомы.

В качестве одного из них она назвала головную боль в затылочной области, которая может указывать на повышение артериального давления. Также с проблемами сердца и, в особенности, с аритмией могут быть связаны головокружения и обмороки, добавила врач.

https://iz. ru/1605442/2023-11-15/vrach-rasskazala-kak-ne-sputat-nevralgiiu-i-serdechnyi-pristup

Здоровое сердце и как распознать инфаркт

Боли в области сердца бывают разные. Они могут быть связаны как с сердечной мышцей (миокардом), так и с её оболочкой (перикардом) – если, к примеру, в оболочке образовались спайки. Еще бывают боли из-за межреберной невралгии и остеохондроза.

– Резкие колющие пульсирующие или сверлящие, пронзающие или постоянные в течение нескольких часов и не меняющие интенсивности боли в области сердца или конкретной четко очерченной области грудной клетки могут быть связаны с перикардитом, межреберной невралгией, остеохондрозом и другими заболеваниями. Люди их пугаются больше всего, но зачастую это как раз не самые опасные состояния. Если задержать дыхание и не делать резких движений, то резкие боли ослабевают и постепенно пройдут самостоятельно. Это значит, что они не были связаны непосредственно с работой сердечной мышцы – миокардом.

А вот если боль давящая, сжимающая, порой жгучая, ломящая в области сердца или за грудиной внезапно (приступообразно) возникла и продолжается в покое более 5 минут – такую боль терпеть нельзя!

Аналогичные боли могут наблюдаться в области левого плеча (предплечья), левой лопатки, левой половины шеи и нижней челюсти, обоих плечей, обеих рук, нижней части грудины вместе с верхней частью живота.

Нехватка воздуха, одышка, резкая слабость, холодный пот, тошнота часто возникают вместе, иногда следуют за или предшествуют дискомфорту в грудной клетке.

Если внезапно появились такие признаки сердечного приступа, даже при слабой или умеренной их интенсивности, которые держатся более 5 минут – не задумываясь, сразу необходимо вызывать бригаду скорой помощи. Ожидание более 10 минут в такой ситуации опасно для жизни!

Тот, кто знает свое заболевание и наблюдается у врача специалиста, при возникновении сердечного приступа должен следовать полученной от врача инструкции.

– сесть или лечь в постель с приподнятым изголовьем, принять 0,25 г ацетилсалициловой кислоты (аспирина) (таблетку разжевать, проглотить) и 0,5 мг нитроглицерина (положить под язык, предварительно раскусив, не глотать); освободить шею и обеспечить поступление свежего воздуха (открыть форточки или окно).

– если через 5-7 минут после приёма ацетилсалициловой кислоты и нитроглицерина боли сохраняются, необходимо принять нитроглицерин второй раз;

– если после этого появилась резкая слабость, потливость, одышка, нужно лечь, положив под ноги валик.

Если ранее принимались лекарственные препараты, снижающие уровень холестерина в крови из группы статинов (симвастатин, ловастатин, флувастатин, правастатин, аторвастатин, розувоастатин), необходимо выпить обычную дневную дозу и дожидаться приезда неотложки.

Если боль связана с нарушением кровоснабжения сердечной мышцы, срочная медпомощь, операция спасает от тяжелых последствий.

Врачи бригады Скорой помощи могут дистанционно передать записанную электрокардиограмму в кардиодиспансер для исключения острой патологии сердечной деятельности. Для того, чтобы развился некроз сердечной мышцы и наступили необратимые последствия нужно время. А если провести операцию – к примеру, стентирование – в течение 12 часов с момента сердечного приступа, то необратимых последствий можно избежать.

Очень важно своевременно проходить диспансеризацию: до 18 лет ежегодно, после – раз в три года в поликлинике по месту жительства. Тогда врач определит, входите ли вы в группу риска (это если выявили наследственную предрасположенность к артериальной гипертензии, повышенные цифры АД, высокий уровень холестерина, лишний вес, малоподвижный образ жизни и вредные привычки) и даст необходимые рекомендации.

Это ежедневные зарядка и активная ходьба – быстро, расправив плечи и размахивая руками (похоже на скандинавскую ходьбу с палками) – хотя бы 5 км в день, два раза в неделю бассейн и полный отказ от вредных привычек вроде курения.

Очень важно правильное питание: исключить из рациона животные жиры, заменив их растительными (подсолнечное, рыжиковое, рапсовое, оливковое масла). В этих маслах и еще в жирной рыбе содержатся очень полезные для сердца полиненасыщенные жирные кислоты. Исключить жирные сорта мяса, предпочитать морепродукты, бобовые (фасоль, горох, бобы), овощи, ягоды и фрукты, особенно выращенные в нашей климатической зоне. Необходимо ежедневно употреблять в пищу свежую зелень: лук, укроп, шпинат, петрушка, все виды капусты.

И, конечно, должен быть достаточный сон – после напряженного трудового дня организм восстанавливается за 8-9 часов.

После 35 – 40 лет для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний По назначению врача, напоминает Светлана Гусева, следует постоянно принимать ацетилсалициловую кислоту 1 раз в день во время еды.

Нередко мы сталкиваемся с тем, что первым местом встречи с врачом — кардиологом является палата реанимации. К сожалению, у большинства людей нет ответственного отношения к собственному здоровью. Кардиологи зачастую констатируют, что пациенты не выполняют их рекомендации – продолжают вести не самый здоровый образ жизни, а рекомендованные лекарства не принимают. Но ведь здоровым быть не заставишь! Проводятся диспансерные осмотры в территориальных поликлиниках, существует возможность бесплатно (с полисом ОМС) посетить один из Центров здоровья, где можно выявить факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний, а устанить эти факторы может только сам пациент.

– Пациентам нужно самим заботиться о своем здоровье, – говорит Светлана Николаевна. – Конечно, можно вместо активной прогулки на свежем воздухе, занятий в бассейне несколько часов посидеть в компании, вкусно и много поесть. И что потом?

Наш организм очень сложная саморегулирующаяся система, но в определённый момент наступает “точка невозврата”, “поломка системы” – болезнь. Человек должен быть сам нацелен на сохранение здоровья, здоровый образ жизни – тогда и помощь врача будет эффективной.

https://icrb55.ru/zdorovoe-serdtse-i-kak-raspoznat-infa/

Как отличить сердечный приступ от невралгии

Обычно острому нарушению кровообращения в миокарде предшествует длительный патологический процесс: стенокардия или атеросклеротические поражения коронарных сосудов. Резкий спазм может спровоцировать полное перекрытие доступа крови и кислорода к тканям, в результате чего они некротизируются. В подобном случае без медицинской помощи больной может погибнуть. При межреберной невралгии прогноз обычно благоприятный, хотя ощущения у больных также мучительные.

Факторы развития ишемического приступа

Провоцирующих ситуаций насчитывается очень много. Среди них:

острые стрессы: как негативные, так и радостные события; хроническая сердечная недостаточность; гипертонические кризы; некомпенсированный сахарный диабет; злоупотребление алкоголем и никотином; метаболический синдром; лишний вес.

В большинстве случаев фатальному приступу предшествуют регулярные давящие боли за грудиной, физическая слабость, аритмия. Реже он может быть следствием скрыто протекающих пороков сердца и возникает внезапно на фоне общего здоровья.

Признаки острого нарушения кровообращения

За несколько часов или суток до развития инфаркта сердечные больные могут жаловаться на дневную сонливость, периодические нарушение координации, рассеянность внимания, общую дурноту. У некоторых немеет кисть левой руки, появляется ощущение холода в левой стороне грудной клетки.

Самые частые симптомы инфаркта:

резкая одышка, приступы удушья, сопровождаемые бледностью лица, цианозом носогубного треугольника, ногтевых пластин; резкая боль в груди, которая может отдавать в левое плечо, под лопатку, в руку, челюсть; брадикардия, экстрасистолия, другие признаки аритмии; помутнение или потеря сознания из-за кардиогенного шока.

Иногда приступ сопровождается усиленным потоотделением, судорогами, паническими атаками.

Сердце не имеет болевых рецепторов, сосудистые нарушения отзываются в близкорасположенных внутренних органах. Поэтому инфаркт часто принимают за симптомы гастрита, невралгию, остеоартроз. Но при сердечно-сосудистой патологии анальгетики и спазмолитики, применяемые при других болевых синдромах, не помогают.

Что делать во время приступа

В этой ситуации инфаркт нужно подозревать в первую очередь. Необходимо вызывать «скорую помощь» или срочно доставить больного в стационарное лечебное учреждение. До момента госпитализации требуется принять таблетку Нитроглицерина и принять удобное положение. Обычно в течение 5 минут боль в груди ослабевает и дыхание восстанавливается. При тяжелом приступе прием лекарства повторяют. Требуется также измерить артериальное давление, сердечный ритм. Для этого следует использовать профессиональные медицинские инструменты из врачебного набора.

Важно помнить, что стойкий недостаток притока крови к сердцу уже через 15 минут вызывает необратимые последствия. В результате инфаркта отмирают функциональные клетки, на месте которых образуется фиброзная ткань. Это приводит к дальнейшим патологическим изменениям в структуре миокарда и коронарных сосудов, осложняет жизнь и провоцирует последующие приступы в будущем.

https://www.sunmed. ru/articles/kak-otlichit-serdechnyy-pristup-ot-nevralgii/

Как отличить сердечную боль от другой боли?

Сердечная боль – самая частая жалоба пациентов на приеме у кардиолога. Однако ее появление не всегда связано с нарушениями работы сердца. Нередко болевые ощущения, сходные с сердечными, вызывают остеохондроз или межреберная невралгия. Точную причину дискомфорта в груди устанавливает врач. Но по ряду признаков и сам больной может понять, что есть проблемы с сердцем.

В этой статье мы рассмотрим, как отличить сердечную боль от другой и какие вещества помогают укрепить сердце.

Место возникновения – повреждение коронарных сосудов (например, при инфаркте или стенокардии) сопровождается болью за грудиной или чуть левее. Нередко она отдает в нижнюю челюсть, левую руку, под лопатку, в область шеи. Но в большинстве случаев больной не может указать точное место. Характер – нарушение кровотока в миокарде вызывает умеренную или сильную боль жгучего, давящего, сжимающего характера. Что спровоцировало появление – неприятные ощущения появляются после физических нагрузок, при стрессах, переедании, на фоне высокого АД. Некоторые сердечные патологии сопровождаются болевыми ощущениями и в состоянии покоя. Длительность – при стенокардии приступ длится 1-5 минут, проходит самостоятельно или после приема нитроглицерина. Боль, вызванная инфарктом, длится до 15 минут и препаратами не снимается. Дополнительные симптомы – сердечный приступ сопровождается одышкой, бледностью, холодным потом, учащенным сердцебиением.

Видео по статье

Почему болит?

ИБС (стенокардия, инфаркт) – боль при этих патологиях отличается вариабельностью, но чаще носит выраженный характер, сопровождается одышкой с затруднением вдоха, возникновением страха смерти. Миокардит – наблюдается постоянная умеренно выраженная болезненность, в большинстве случаев ее описывают как ноющую или давящую. В остром периоде к дискомфорту в груди присоединяются повышенная температура и одышка. Перикардит – боль нарастает постепенно и может сохраняться длительное время. Усиливается при попытке сделать глубокий вдох, поэтому дыхание у таких пациентов частое и поверхностное. Пороки сердца (врожденные и приобретенные) – при отсутствии лечения развивается коронарная недостаточность, которая провоцирует развитие болевых ощущений. Тромбоэмболия легочной артерии – сопровождается острой и сильной болью, которая может сохраняться до 3-5 часов. Одновременно с болевыми ощущениями происходит снижение АД и возникает резкая нехватка воздуха.

Как отличить сердечную боль от другой боли? Врачи рекомендуют обращать внимание на сопутствующие признаки. Какие — читайте ниже.

Нет времени читать длинные статьи? Подписывайтесь на нас в соцсетях: слушайте фоном видео и читайте короткие заметки о красоте и здоровье.

Мегаптека в соцсетях: ВКонтакте, Telegram, OK, Viber

Симптомы при других заболеваниях

Чаще всего неприятные ощущения в груди, которые пациенты принимают за сердечную боль, возникают при межреберной невралгии и остеохондрозе. Эти патологии вызывают дискомфорт иного характера.

При межреберной невралгии болезненность обычно возникает слева в груди, ее место расположения четко определяется пациентом. Боль носит жгучий, колющий, простреливающий характер, усиливается при движении и вдохе. В большинстве случаев невралгия характеризуется кратковременными болевыми ощущениями, которые уменьшаются при перемене положения тела и устраняются НПС и миорелаксантами.

При остеохондрозе дискомфорт также ощущается в определенном месте. Дополнительно в этой же области больной может чувствовать онемение, покалывание, жжение. Иногда появляются повышенное потоотделение, бледность или покраснение кожи.

Однако на практике, определить болит сердце или невралгия, по одним лишь симптомам бывает сложно даже специалистам. Для уточнения диагноза назначают ЭКГ, УЗИ сердца, рентгенографию.

Чем опасна сердечная боль

Согласно статистике, каждый третий в мире умер от сердечных болезней. Связано это с тем, что при патологиях сердца острые состояния развиваются внезапно и быстро приводят к летальному исходу. Гибель клеток миокарда после ухудшения или прекращения кровотока происходит всего за 20-40 минут.

Но даже, если не брать во внимание самые мрачные прогнозы, следует знать, что часто возникающая боль в сердце приводит к развитию негативных процессов в организме, например хронической сердечной недостаточности. Болезнь возникает при невозможности сердца качать и распределять кровь по организму в нужных количествах. Со временем это приводит к появлению одышки, отекам, чувству постоянной усталости, увеличению размеров органа.

Когда нужно обратиться за помощью

При оказании помощи кардиологическим пациентам решающую роль нередко играют минуты. Поэтому при острой нестерпимой боли, которая длится более 5 минут, скорую нужно вызывать немедленно. Самостоятельно снимать приступ опасно для жизни. Единственно, чем можно помочь себе до приезда кардиологов – принять нитроглицерин.

Регулярные колющие, ноющие, тянущие болевые ощущения не требуют обязательной госпитализации. Но их появление – повод посетить кардиолога для установления причины и назначения лечения.

Необходимые лекарства для поддержания сердца назначает только врач. Самостоятельный прием каких бы то ни было препаратов не допустим, в неумелых руках они принесут вреда гораздо больше, чем пользы. Также без консультации врача не следует принимать средства для профилактики, их выбор зависит от возраста, состояния здоровья, имеющихся заболеваний.

Какие препараты помогут укрепить сердце

Чаще всего с профилактической целью назначаются витаминно-минеральные комплексы. Они не смогут избавить от наследственной предрасположенности или вылечить уже имеющееся заболевание. Но использование этих средств помогает сердцу бороться с надвигающимися проблемами.

Полезные витамины для сердца:

    С – укрепляет миокард, предотвращает оседание холестерина на сосудистых стенках. А – улучшает метаболизм, предотвращает развитие атеросклероза. Е – защищает ткани от повреждений, его регулярное поступление в организм снижает риск ИБС и инсульта на 30%. Р – укрепляет сосуды. В2 – необходим для образования ткани сердечной мышцы. В9 – снижает риск инфаркта.

Эти вещества не только поддерживают орган, но и укрепляют здоровье в целом – улучшают состояние волос, кожных покровов, повышают работоспособность и положительно влияют на память.

https://megapteka. ru/specials/kak-otlichit-serdechnuyu-314

Как отличить инфаркт от межрёберной невралгии

Если заболело в груди, это необязательно инфаркт. Иногда боль в груди говорит о другой патологии — межрёберной невралгии. Это неприятно, но не так опасно. Рассказываем, как разобраться.

Боль в груди

Межрёберная невралгия — это боль в области грудной клетки или верхней части живота. Боль возникает из-за проблем с межрёберным нервом, например, когда на нерв что-то давит или он воспаляется.

Почему возникает. Межрёберная невралгия — это заболевание нервной системы. Его ещё называют грудным радикулитом. При этом воспаляются нервы, которые проходят между рёбрами к грудной клетке и передней стенке живота.

Боль при воспалении нервных волокон появляется в груди слева или справа, очень редко — сразу с двух сторон. Пугает именно боль слева: кажется, что прихватило сердце, но это не так.

При межрёберной невралгии боль проявляется так:

    Возникает обычно после физической нагрузки, травмы, переохлаждения или из-за неудобного положения во время сна или работы. Сама по себе, без видимой причины такая боль появляется редко. Локализуется в грудной клетке слева или справа. Всегда острая, резкая, колющая или жгучая. Часто её сравнивают с ударом тока. Усиливается при вдохе, кашле, чихании, смене положения тела. В покое — быстро стихает. Может быть точечной, но чаще ощущается вдоль всего ребра или уходит вниз на боковую стенку живота. Иногда отдаёт в спину. Возможно онемение кожи там, где болит и немного ниже. Длится от 20 минут до нескольких часов.

Межрёберная невралгия может сочетаться с другими заболеваниями нервной системы и позвоночника.

Межрёберная невралгия — это диагноз исключения!

При появлении боли в грудной клетки необходимо обратиться к врачу, чтобы исключить проблемы с внутренними органами. Сначала нужно убедиться, что нет заболеваний сердца, — сделать ЭКГ.

Что делать. Если с сердцем всё в порядке, нужно обеспечить воспалённым нервам покой: меньше двигаться, не делать резких движений.

Обязательно нужно обратиться к врачу. Доктор назначит препараты, чтобы убрать боль, а после улучшения направит на массаж и физиотерапию.

Боль в груди — это не всегда межрёберная невралгия

Неприятные ощущения могут быть вызваны болезнями лёгких или органов пищеварительного тракта. Например, резкую боль в груди справа вызывают камни в желчном пузыре, слева — гастрит.

Поэтому, даже если стало лучше, нужно обследоваться у терапевта и убедиться, что всё в порядке.

Боль в сердце

Это может быть стенокардия или инфаркт миокарда. В медицине их объединяют общим термином «ишемическая болезнь сердца».

Почему возникает. Боль в сердце развивается, когда нарушается приток крови и к сердечной мышце поступает мало кислорода. Такую боль называют стенокардией. Если ток крови полностью прекращается и часть сердечной мышцы отмирает, развивается инфаркт.

Инфаркт от стенокардии отличит только врач после обследования. Для человека без медицинского образования главное — вовремя обнаружить симптомы сердечной боли и обратиться за помощью.

Боль в сердце при стенокардии проявляется так:

    Возникает внезапно после стресса или физической нагрузки. Локализуется в центральной части грудной клетки — за грудиной. Отдаёт в левое плечо, нижнюю челюсть, шею, между лопаток или под лопатки. Ощущается как чувство тяжести, давления, сжатия в груди. Не случайно раньше стенокардию называли грудной жабой. Это название хорошо описывает ощущения больного: кажется, будто большая жаба сидит на груди и давит всем своим весом. Не меняется после смены положения тела. Длится 5–15 минут. Исчезает после отдыха или таблетки нитроглицерина под язык, причём нитроглицерин помогает уже в первые две минуты.

Боль при инфаркте миокарда похожа на боль при стенокардии, но возникает внезапно, иногда — в состоянии полного покоя, ощущается сильнее, длится более 15 минут, не проходит после отдыха и не снимается таблеткой нитроглицерина.

При малейшем подозрении на сердечные боли нужно вызывать скорую помощь!

До приезда скорой нужно:

    Усадить или уложить больного. Приподнять голову с помощью подушки или валика. Обеспечить приток воздуха: расстегнуть рубашку, снять галстук, шарф. Создать приток свежего воздуха, приоткрыв окно или дверь. По возможности считать пульс и измерять артериальное давление. Если верхнее давление падает ниже 90 мм рт. ст., нитроглицерин давать нельзя. Дать таблетку нитроглицерина под язык, если она есть в аптечке. Принимать препарат стоя нельзя, может быть обморок.

Если человек не дышит и у него нет пульса, возможно, остановилось сердце.

При этом в первую очередь необходимо вызвать скорую помощь. Если рядом есть люди, лучше попросить это сделать какого-то конкретного человека. До приезда медиков нужно:

Положить больного спиной на твердую ровную поверхность. Очистить ротовую полость от жидкого содержимого и твердых инородных тел. Это можно сделать пальцем, обернутым в марлю или чистую ткань. Запрокинуть человеку голову и приподнять подбородок. Начать сердечно-легочную реанимацию: чередовать 30 нажатий на грудь с двумя полными выдохами в рот. Продолжать до приезда скорой. Перед выдохом в рот нужно зажать нос пострадавшего. Нажимать на грудь надо на 5–6 см со скоростью 100–120 раз в минуту.

Если по результатам ЭКГ с сердцем всё в порядке, боль может возникать из-за стресса и нужна помощь психолога. С полисом «Телемедицина» получить консультацию специалиста можно в любое время онлайн.

https://vskali. ru/articles/zdorovie/kak-otlichit-infarkt-ot-mezhryobernoy-nevralgii/

Межреберная невралгия и боль в сердце: как отличить?

Некоторые заболевания настолько умело «маскируются», что озадачивают не только того, кто имеет жалобы на здоровье, но и врачей. Одна из сфер, требующих особого внимания — все проблемы со здоровьем, вызывающие (или имитирующие) боль в сердце.

На что похожа боль при межреберной невралгии?

Мы уже не раз рассказывали о причинах и симптомах развития межреберной невралгии. Подробнее об этом заболевании вы можете прочитать здесь. Мы лишь напомним, что невралгия возникает тогда, когда позвоночные диски зажимают какой-либо из межреберных нервов. Из-за сжатия или раздражения нерва возникает сильный болевой синдром.
На что может быть похожа боль при межреберной невралгии? Она очень острая, часто возникает при движениях, наклонах, чихании, кашле, при любом физическом усилии, глубоких вдохах. Болит, как правило, в боку, между ребрами, иногда — в области грудной клетки. В этом заключается коварство межреберной невралгии. Симптомы невралгии можно спутать с симптомами сердечного заболевания. Особенно часто это происходит в случаях, если из-за сжатия или раздражения нерва человек буквально не может вдохнуть. Боль при вдохах может быть настолько сильной, что возникает ощущение, будто сейчас «остановится сердце». Также спутать межреберную невралгию с сердечным приступом или другой кардиологической проблемой можно из-за того, что боль может чувствоваться в плече, лопатке, руке. Многие знают, что такой симптом бывает связан с опасными сердечными заболеваниями, поэтому пугаются.

Как отличить боль в сердце от межреберной невралгии?

    При межреберной невралгии боль довольно четко локализована, даже если не является очень острой. Болит между ребрами, под лопаткой, в спине, колет в боку — в основном это ощущается как «укол» или болевая точка. Кроме того, когда болит непосредственно между ребрами, к месту, где локализуется боль, неприятно прикасаться, сам участок может быть очень болезненным или чувствительным к прикосновению. Кожа в пораженном месте может покраснеть или побледнеть, иногда боль сопровождается неконтролируемыми сокращениями мышц в пораженном участке. Если возникает подозрение, что болит не межреберная невралгия, а сердце, лучше сразу принять таблетку нитроглицерина. Обычно сердечная боль при приеме препарата утихает, а на межреберную невралгию кардиологические препараты не действуют. При межреберной невралгии не возникает изменения давления, пульс тоже не меняется. Обратите внимание на еще один важный признак: сердечная боль сохраняет свой характер на вдохе и выдохе, при наклонах, любых движениях. При межреберной невралгии боль или проходит, или усиливается при движении. Если боль появилась внезапно, без движения, в состоянии покоя, то это, скорее всего, не сердце, а ущемление межреберного нерва. Боль при межреберной невралгии, как правило, острая, а боль в сердце имеет ноющий характер.

Можно ли принять самостоятельное решение о лечении по описанным симптомам?

Теоретически каждый человек хорошо знает свой организм и может предположить, насколько серьезным является то или иное состояние. Однако, когда речь идет о болях, похожих на сердечные, лучше не экспериментировать.

Во-первых, если болит сердце, то это грозит действительно серьезными последствиями. Это может быть приступ стенокардии, а в случае, если боль отдает в плече, болит или немеет рука, возможен, например, инсульт или инфаркт. В такой ситуации необходима срочная медицинская помощь, поэтому игнорировать такую боль нельзя.

Во-вторых, если боль возникла при межреберной невралгии, это состояние тоже нужно лечить. Опасность в том, что нервный корешок долгое время остается зажатым. Это означает, что он через некоторое время начнет отмирать. При этом может уменьшиться боль в боку, боль в спине, боль, которая отдает в руку, но вряд ли это следует считать хорошим симптомом: при отмирании нерва будет нарушена передача сигнала в определенный участок. Как результат — нарушится чувствительность в том участке, который отмерший нерв связывался со спинным мозгом. Степени нарушения чувствительности могут быть разными: от онемения до полной потери чувствительности.

Лучше в любом случае проконсультироваться с врачом и получить рекомендации относительно правильного лечения. При заболевании сердца и при межреберной невралгии они будут совершенно разными, да и лечат эти патологии разные специалисты: кардиолог занимается проблемами сердца, а лечение межреберной невралгии назначает, как правило, невропатолог.

Лечение межреберной невралгии включает различные мероприятия. Так как причиной заболевания часто является остеохондроз, то полноценное комплексное лечение не обходится без лечебной гимнастики, физиотерапии, плаванья, массажа — то есть, мероприятий, направленных на улучшение состояния позвоночника. Так как при межреберной невралгии страдает нервный корешок, что и вызывает острую боль в боку, под лопаткой, в спине, то терапия включает обезболивание. При сильных болях приходится использовать даже инъекционные препараты, однако чаще всего удается обойтись местными обезболивающими средствами (мазями, кремами с диклофенаком, ибупрофеном или другими нестероидными противовоспалительными действующими веществами), а также приемом НПВП в таблетках. Однако все эти средства, хоть и уменьшают боль, но не имеют положительного воздействия на нерв. Лечение межреберной невралгии по современным стандартам предполагает применение комплекса витаминов группы B (B1 и B6), причем оптимально, чтобы витамин B1 содержался в препарате в жирорастворимой форме, известной под названием «бенфотиамин». Бенфотиамин (B1) и пиридоксин (B6) в комплексе обладают обезболивающим действием и — что важно при поражении нервных корешков — способствуют восстановлению оболочек нервных волокон.

И помните, что при любых сомнениях в причине боли следует обратиться к специалисту и, при необходимости, пройти дополнительные обследования.

2. Информация медицинского характера/условия

3. Использование информации

4. Товарные знаки/интеллектуальная собственность

5. Отказ от гарантий

6. Информация, которую Вы предоставляете нам

7. Продукты, представленные на международном уровне

9. Ссылки на другие сайты

14. Действительность Условий

Если по тем или иным причинам одно или несколько положений настоящих Условий будет признано недействительным или не имеющим юридической силы, это не влияет на действительность остальных положений настоящих Условий.

https://backpain. com. ua/ru/nevralgia/mezrebernaja_nevralgia_i_bol/

Межреберная невралгия у пожилых людей

Межреберную невралгию можно назвать «великим подражателем» — она часто маскируется под любое заболевание сердечно-сосудистой системы и ЖКТ. Однако в большинстве случаев невралгическую боль путают с болезнями сердца. В новой статье мы подробно описали симптомы межреберной невралгии, разобрали причины возникновения это патологии и способы избавления от ее неприятных симптомов.

Межреберная невралгия — это нейропатическая боль в межреберье, часто отдающая в грудную клетку верхней части спины. При межреберной невралгии может казаться, что болит сердце, особенно когда боль резкая, усиливающаяся при глубоком вдохе. Отличить межреберную невралгию от сердечно-сосудистых заболеваний может лишь врач после осмотра и опроса пациента. Если пожилой человек с симптомами межреберной невралгии вызывает скорую помощь, после осмотра ему обязательно делают ЭКГ, чтобы исключить инфаркт и предынфарктное состояние.

Причины межреберной невралгии у пожилых людей

Причины межреберной невралгии разнообразны. Обычно это состояние связывают с возрастными изменениями организма, поэтому в первую очередь от нейропатических болей страдают люди пожилого возраста и дети. Также причиной развития и усугубления этого заболевания могут быть следующие факторы:

    Отсутствие физических нагрузок, малоподвижный образ жизни; Тяжелая физическая работа, постоянная нагрузка на позвоночник; Сидячая работа (постоянно на стуле в неудобной позе); Алкоголизм; Неудобный матрас или подушка, ношение тесного нижнего белья; Переохлаждение, перенесенное инфекционное заболевание или герпетическая инфекция (опоясывающий лишай); Дегенеративные изменения грудного отдела позвоночника; Травмы, ушибы, переломы ребер, повреждения грудной клетки и позвоночника; Гипоксия нервных стволов (при артериальной гипертонии, анемии, ревматизме и атеросклерозе); Гормональная перестройка организма при климаксе или длительное лечение гормональными препаратами; Эндокринные заболевания; Недостаток витаминов группы В (при язве желудка и 12-перстной кишки, гастрите, колитах, гепатитах и пр.); Заболевания позвоночника (грыжа, остеохондроз и тд.). В редких случаях межреберную невралгию вызывают новообразования грудной стенки, компрессия нервов растущей доброкачественной опухоли плевры и аневризма нисходящего отдела грудной аорты.

Как отличить межреберную невралгию от инфаркта?

Межреберную невралгию можно назвать «великим подражателем» — она часто маскируется под любое заболевание сердечно-сосудистой системы и ЖКТ. Однако в большинстве случаев невралгическую боль путают с болезнями сердца.

Основные критерии отличия межреберной невралгии от инфарктов:

    Эффективность седативных препаратов: при межреберной невралгии они могут облегчить приступ боли, при развивающемся некрозе миокарда, улучшения после принятия седативных препаратов не наступает; Боль неврологического характера не проходит после принятия нитроглицерина, который эффективно помогает при сердечном приступе;
    Когда болит сердце, часто меняется пульс и давление, чего нет при невралгических болях;
    Боль в сердце не усиливается при малейших движениях тела (смехе, чихании, вращении и тд.).

Симптомы межреберной невралгии

Основной симптом, который испытывают пожилые люди с межреберной невралгией — это боль в области грудной клетки. Боль бывает колющей, острой или ноющей, усиливается при малейшем движении (смехе, чихании или кашле). Помимо боли в грудной клетке межреберная невралгия может вызывать и другие симптомы:

    Боль в животе, руках, плечах или спине; Высокая температура (до 39 градусов); Зуд, онемение, покалывание; Ограниченная подвижность плеч и спины.

Бывают случаи, когда боль в груди и ребрах может указывать на опасное для жизни состояние. При межреберной невралгии могут быть настолько сильные и изнуряющие боли, что становится трудно дышать. Также боль в грудной клетке и области груди может быть признаком сердечного приступа. При возникновении таких болей нужно перестраховаться и вызвать скорую помощь. Если после снятия ЭКГ врачи неотложки исключат инфаркт и поставят диагноз — межреберная невралгия, то они обязательно предложат пожилому человеку укол обезболивающего и противовоспалительного препарата, который быстро купирует приступ боли.

Диагностика межреберной невралгии

При возникновении болей в спине или грудной клетке нужно посетить участкового терапевта и получить у него направление к неврологу. После осмотра и пальпации, невролог оценит локализацию и характер болей и назначит дополнительные обследования для подтверждения диагноза:

    КТ или МРТ; Рентгенографию; Анализ крови; Электрокардиограмму и другие исследования, чтобы исключить болезни сердца.

Как лечить межреберную невралгию в пожилом возрасте?

Межреберную невралгию лечат комплексным методом, устраняя причину поражения нерва и купируя болевые синдромы, далее процесс лечения идет на восстановление нервных волокон:

    Курс таблеток или уколов обезболивающих препаратов, нестероидных противовоспалительных средств;
    Во время острого периода болезни (болевых синдромов) рекомендуется соблюдать постельный режим, спать на твердой поверхности;
    Мази, гели, перцовый пластырь;
    Для лечения пораженных нервов — нейротропные лекарства (витамины группы В);
    Физиотерапия, ЛФК, массаж;
    Хирургическое вмешательство (по необходимости).

При правильном лечении межреберной невралгии, боль в груди и спине проходит за 1-2 дня. Чтобы не допустить повреждения структуры нервов и повторных невралгических болей, нужно пройти долгий курс лечения, даже если боль полностью отсутствуют.

Массаж и физиотерапия при межреберной невралгии

Массаж и физиотерапия помогают избавиться от болевых синдромов, снять воспаление, нормализовать процесс кровообращения и уменьшить сдавливание межреберных нервов. Эти методы лечения можно сочетать с медикаментозной терапией. Прежде чем приступить к курсу массажа или физиотерапии, нужно обязательно получить одобрение лечащего врача. Тот же массаж имеет ряд противопоказаний (острые инфекционные или воспалительные процессы, наличие злокачественных новообразований и тд.) и делать его просто так, без предписания врача нельзя.

Какие еще есть средства лечения межреберной невралгии для пожилых людей?

Когда межреберная невралгия вызвана заболеваниями позвоночника, помимо основного лечения хорошо помогают:

    Водолечение, общие лечебные ванны, грязевые и парафиновые аппликации; ЛФК; Остеопатия; Бани, сауны; Рефлексотерапия; Лечебное воздействие природными камнями (стоун-терапия); Прогревание; Домашние лечебные ванны из трав шалфея и морской соли.

Народные средства для облегчения боли при межреберной невралгии

    Компрессы: семена полыни или льна смешать со столовой ложкой облепихового или оливкового масла, выложить на марлю и завязать. Приложить к больному участку;

В течение двух часов втирать в больное место лист комнатной герани: несколько минут растирать, укрыть сверху шерстяной шалью, через 30 минут повторить;

Чтобы народные и вспомогательные средства лечения принесли пользу перед всеми процедурами нужно обязательно проконсультироваться с лечащим врачом и получить его разрешение. После того, как лечение будет закончено, чтобы не допустить рецидивов болезни, следует относиться к себе бережно — не переохлаждаться, избегать стрессовых ситуаций и сильных физических нагрузок.

https://sgc-opeca. ru/spb/news/mezhrebernaya-nevralgiya-u-pozhilykh-lyudey/