Холецистит
Это воспалительное заболевание желчного пузыря является довольно распространенной проблемой. От 10 до 20 взрослых людей страдают от этого недуга. Но и лечение холецистита у детей – явление не редкое. Повлиять на появление этой проблемы могут:
- неактивный режим дня; принятие в пищу жирного мяса и прочих жирных продуктов; эндокринные заболевания; у женщин – вынашивание ребенка или прием ОК.
Есть две известные формы этой болезни: острая и хроническая. При остром холецистите в желчном пузыре появляются камни, а в полости органа откладываются вредные вещества. В результате орган воспаляется, может возникнуть перитонит. Болезнь необходимо срочно лечить, иногда требуется оперативное лечение холецистита.
Оба вида хронического холецистита (калькулезного и некалькулезного, то есть, с камнями и без) не менее опасны. Стоит не уследить за течением этой болезни – и она перейдет в острую форму.
Признаки хронического холецистита
- Ощущение тяжести в боку справа; Нежелание есть; «Горькая» отрыжка; Тупые болезненные ощущения, которые отзываются в руке и лопатке; Расстройство пищеварительной системы; Желтый цвет кожных покровов; Тошнота, рвота.
Обычно все или некоторые признаки проявляются после того, как вы поедите жирное или жареное.
Симптомы острой формы болезни
- Сильная резкая боль в боку справа; Повышенная температура; Потеря сил; Ощущение горечи во рту; Желтый цвет кожных покровов; Постоянная отрыжка; Тошнота и рвота.
Диагностика холецистита
В диагностику входят лабораторные исследования, включающие в себя общий и биохимический анализ крови, анализы мочи и кала, исследования желчи и другие. Все эти анализы вы можете сделать в клинике «Долголетие».
К инструментальным обследованиям, также доступным в нашем центре, относится УЗИ органов брюшной полости, зондирование, рентген брюшной полости, ФЭГДС, ЭКГ, компьютерная томография и другие современные методы.
Обследования проводятся на высокоточных дорогостоящих аппаратах, дающих полноценную картину. При разных видах острого холецистита важна оперативность: чем быстрее будет известна причина болезни, тем быстрее можно приступить к ее лечению.
Чтобы поставить точный диагноз, запишитесь на консультацию гастроэнтеролога по телефону 8 (812) 561-49-82 или закажите услугу «Обратный звонок».
Методы лечения холецистита
Специалист центра «Долголетие» оценит ваше состояние, исходя из показаний комплексного обследования. Лечение холецистита у взрослых включает в себя антибактериальное лечение, терапию для устранения болезненных ощущений и нормализации функции желчевыводящих путей, желчегонные препараты – все это назначит ваш лечащий врач. Он также пропишет вам специальную диету для лечения холецистита, подскажет, что можно есть при холецистите, а чего стоит избегать, подберет наиболее подходящее физиотерапевтическое лечение, которое можно пройти в нашем центре.
Знание и понимание существующих способов лечения и диагностики заболеваний. Разработка комплексных схем терапии. Навык снятия и чтения ЭКГ, рентгена, УЗИ, МРТ. Знание специализированных медицинских программ. Опыт работы с иностранцами, пожилыми людьми, детьми, беременными.
https://spina. spb.ru/gastroenterologiya/holezistit/
Холецистит: причины, симптоматика и комплексное лечение
Среди заболеваний внутренних органов часто встречается холецистит – воспаление желчного пузыря. По мере прогрессирования патология приводит к функциональным нарушениям, а в тяжелой стадии осложняется разрывом стенок и перитонитом. Чтобы не допустить развития осложнений, больному требуется своевременное комплексное лечение.
Общая характеристика заболевания
Желчный пузырь – один из важных висцеральных органов, который участвует в работе печени и пищеварении. В результате воздействия провоцирующих факторов происходит нарушение оттока желчи и возникает очаговое воспаление, которое локализуется в тканях органа. Воспалительный процесс постепенно усугубляется, повреждая стенки и изменяя качественные характеристики желчи.
Более 70% пациентов с холециститом – женщины среднего возраста.
В зависимости от течения и провоцирующих факторов, воспаление желчного пузыря делят на 2 типа:
Острый калькулезный холецистит. Проявляется при интенсивном течении воспалительного процесса, сопровождается выраженными клиническими симптомами. Хронический холецистит (калькулезный и бескалькулезный). Характеризуется длительным течением, с периодическим нарастанием и затуханием симптоматики.
Острая форма билиарного воспаления часто переходит в хроническую стадию. В результате длительного течения в тканях возникают гнойные очаги и узловые образования, затем происходят необратимые изменения структурных тканей.
Причины развития болезни
Холецистит является следствием патологической активности ряда провоцирующих факторов, которые воздействуют на желчный пузырь как изнутри, так и извне. Вызвать воспалительный процесс могут следующие причины:
- билиарные конкременты (камни в желчном пузыре и желчевыводящих протоках); гиперхолестеринемия; дискинезия желчевыводящих путей; поражение патогенной микрофлорой или токсическими агентами; вирусные, травматические или воспалительные болезни печени; нарушение работы поджелудочной железы (повреждение слизистой желчного пузыря панкреатическим соком); варикозное расширение кровеносных магистралей брюшной полости.
Заболеванию в большей степени подвержены люди с нарушениями пищевого поведения и метаболизма. Значительная часть пациентов, страдающих холециститом страдают от ожирения и употребляют чрезмерное количество жирной, сладкой пищи.
Симптомы патологии
Воспалительный процесс в желчном пузыре сопровождается рядом характерных признаков, которые учитывают при постановке диагноза. Выделяют следующие симптомы холецистита:
- потеря аппетита; диспепсические расстройства (изжога, тошнота, рвотные спазмы, метеоризм); нарушения дефекации (запоры, диарея); изменение цвета каловых масс до черно-зеленого или белого; боль в правом подреберье, отдающая в правую лопатку и руку.
При хроническом течении появляются признаки механической желтухи. Кожные покровы и белки глаз окрашиваются в желтый или зеленоватый цвет, что свидетельствует о застое желчного секрета.
Печеночная колика может свидетельствовать о разрыве желчного пузыря и требует немедленного медицинского вмешательства.
Один из самых неприятных симптомов – печеночная колика. Такое состояние возникает в результате спазмов, которые возникают при переполнении желчного пузыря (закупорка шейки или пузырного протока конкрементами препятствует оттоку желчи). Характерный признак печеночной колики – острая пульсирующая боль, которая распространяется на правое подреберье и прилегающую абдоминальную область.
Диагностика и лечение заболевания
Самостоятельно диагностировать и вылечить холецистит невозможно – симптоматика схожа с печеночными патологиями и не дает полной клинической картины. Для постановки диагноза необходимо срочно обратиться к гастроэнтерологу. Специалист проведет осмотр и назначит диагностику, которая включает комплексное обследование:
- лабораторные анализы (ОАК, ОАМ, биохимия крови); аппаратные методы исследования (УЗИ, МРТ, КТ).
Диагностические исследования позволяют локализовать очаг поражения, оценить тяжесть заболевания и подобрать правильную тактику лечения.
Медицинская помощь
Консервативное лечение холецистита назначают пациентам с хроническим или лабильным течением заболевания. Терапевтический план включает следующие препараты:
- антибиотики для подавления патогенной флоры; спазмолитики для купирования болевого синдрома, подавления спазмов и профилактики разрыва органа; желчегонные средства для восстановления оттока желчи; удаление желчных конкрементов.
Медикаментозная терапия назначается при вне фазы обострения и проводится длительным курсом.
При остром холецистите органа проводится полостная или лапароскопическая холецистэктомия. Операция по удалению желчного пузыря показана пациентам с острым приступом, при разрыве органа или при отсутствии положительных результатов консервативного лечения.
Коррекция образа жизни
Комплексное лечение холецистита включает нормализацию питания. Пациентам рекомендована лечебная диета, которая направлена на постепенное снижение веса и минимизирует вред, который причиняет билиарному тракту жирная пища. Также из рациона полностью исключают спиртные напитки. Обязательным условием для больных, особенно с ожирением, являются оптимизированные физические нагрузки. Комплекс лечебно-профилактической гимнастики позволяет снизить вес и помогает восстановить отток желчи при физиологическом застое.
Медицинский центр «Гармония» предлагает лечение холецистита в г. Лобня. Помощь больным с воспалением желчного пузыря заключается в комплексном подходе, при котором пациент получает:
- консультации высококвалифицированного гастроэнтеролога; быструю и точную диагностику; план лечения, разработанный в соответствии со степенью тяжести состояния и индивидуальными особенностями организма.
Специалисты нашей клиники рекомендуют сочетать консервативную терапию с нормализацией питания и коррекцией образа жизни.
https://garmoniyaclinic.ru/kholetsistit.html
Лечение хронического холецистита
Хронический холецистит – серьезная патология, которая поражает как желчный пузырь, так желчевыводящие пути и требует обязательного терапевтического лечения. В запущенных случаях воспаление затрагивает мышечные стенки пузыря, в результате чего нарушается отток желчи, происходит увеличение ее вязкости и образование камней. Избежать осложнений помогут опытные гастроэнтерологи клиники Ардэниум – они проведут комплексное обследование и назначат эффективное лечение хронического холецистита с учетом возраста и состояния пациента.
Причины развития заболевания
Холецистит хронического характера возникает по разным причинам:
- неправильное питание; желчекаменная болезнь; гиподинамия; кишечные паразиты; врожденные особенности в строении пузыря; нарушение работы эндокринных желез; ожирение; наследственность.
Ведущий фактор, вызывающий возникновение хр. холецистита, – различные бактерии. Патогенные микроорганизмы проникают в желчный пузырь из двенадцатиперстной кишки или из очагов с хроническими инфекциями, провоцируют воспаление и изменение физико-химических параметров желчной жидкости. В результате кислотность желчи повышается, осаждаются ее ингредиенты и образуются камни.
Симптомы при хроническом холецистите
Главный признак – тупая, острая или ноющая боль в правом подреберье, которая может мучить больного от 1-2 дней до нескольких недель. Характерно, что она усиливается после употребления жирной или сильно пряной пищи, спиртосодержащих и газированных напитков. Во время обострения, возникающего под влиянием стрессовых ситуаций, погрешностей в питании, чрезмерных физических нагрузок и воспалительных заболеваний других органов, температура тела может повышаться до 37 градусов. Помимо болевого синдрома, болезнь часто проявляется дополнительной симптоматикой:
- частой тошнотой; отрыжкой, иногда со рвотой; чувством горечи во рту.
Также могут появляться нетипичные признаки заболевания в виде запоров, вздутия живота, тяжести в области сердца.
Диагностика
Наиболее точными и информативными методами, позволяющими выявить холецистит, являются:
- биохимия крови на повышенную активность почечных ферментов. УЗИ желчного пузыря. дуоденальное зондирование. холецистография.
Исследования начинаются с опроса пациента и пальпации его брюшной полости с выявлением симптомов расстройства функций желчевыводящих путей. В обязательном порядке используется инструментальная диагностика, позволяющая определить толщину стенки и размер желчного пузыря, наличие деформаций желчевыводящих путей, расширенных протоков печени и камней.
Лечение хронического холецистита
Лечением хр. холецистита должен заниматься профильный специалист – гастроэнтеролог. Самостоятельные попытки наладить работу желчного пузыря могут закончиться развитием осложнений:
- желчный перитонит; водянка желчного пузыря; реактивный гепатит; некроз поджелудочной железы; образование свищей; перихолецистит (воспаление близлежащих тканей и органов); некроз или прободение стенки пузыря; цирроз печени.
Только квалифицированный врач с большим практическим опытом способен разработать эффективную лечебную схему с учетом состояния и возраста пациента, наличия у него сопутствующих патологий.
Преимущества лечения в клинике Ардэниум
В нашем медицинском центре работают гастроэнтерологи с большим практическим опытом, в совершенстве владеющими как консервативными, так инновационными методами лечения хр. холецистита. Современные диагностические аппараты позволяют выявить болезнь на ранних стадиях и разработать эффективную схему лечения, обеспечивающую скорейшее выздоровление пациентов. Еще один плюс клиники Ардэниум – современное диагностическое оборудование европейских производителей, позволяющее на ранней стадии выявить нарушения даже при наличии слабых симптомов хр. холецистита и сократить срок лечения заболевания в 1,5-2 раза!
Запись на прием к гастроэнтерологу
При острых приступах хронического холецистита не ждите, когда возникнут осложнения. Запишитесь на прием к опытному гастроэнтерологу нашей клиники любым удобным способом: звонок по тел. (3412) 52-50-50, заполнение онлайн-заявки на сайте, личное посещение клиники.
Цены на услуги
Уважаемые пациенты! Обращаем Ваше внимание, что возможно несоответствие цен в представленном прайс-листе с фактическими ценами в связи с техническими погрешностями.
https://ardenium.ru/gastroenterologiya/holecistit/hronicheskij/
Холецистит
Холецистит хронический — хроническое воспаление желчного пузыря. Заболевание распространенное, чаще встречается у женщин.
Бактериальная флора (кишечная палочка, стрептококки, стафилококки и др. ), в редких случаях — анаэробы, глистная инвазия (аскариды) и грибковое поражение (актиномикоз), вирусы гепатита; встречаются холециститы токсической и аллергической природы. Проникновение микробной флоры в желчный пузырь происходит энтерогенным, гематогенным или лимфогенным путем. Предрасполагающим фактором возникновения Холецистита является застой желчи в желчном пузыре, к которому могут приводить желчные камни, сдавления и перегибы желчевыводящих протоков, дискинезии желчного пузыря и желчевыводящих путей, нарушения тонуса и двигательной функции желчных путей под влиянием различных эмоциональных стрессов, эндокринных и вегетативных расстройств, рефлексов из патологически измененных органов пищеварительной системы. Застою желчи в желчном пузыре также способствуют опущение внутренностей, беременность, малоподвижный образ жизни, редкие приемы пищи и др. ; имеет также значение заброс панкреатического сока в желчные пути при их дискинезии с его протеолитическим действием на слизистую оболочку желчных протоков и желчного пузыря.
Непосредственным толчком к вспышке воспалительного процесса в желчном пузыре часто являются переедание, особенно прием очень жирной и острой пищи, прием алкогольных напитков, острый воспалительный процесс в другом органе (ангина, пневмония, аднексит и т. д. ).
Холецистит хронический может возникнуть после острого, но чаще развивается самостоятельно и постепенно, на фоне желчнокаменной болезни, гастрита с секреторной недостаточностью, хронического панкреатита и других заболеваний органов пищеварения, ожирения.
Симптомы
Характерна тупая, ноющая боль в области правого подреберья постоянного характера или возникающая через 1-3 ч после приема обильной и особенно жирной и жареной пищи. Боль иррадиирует вверх, в область правого плеча и шеи, правой лопатки. Периодически может возникать резкая боль, напоминающая желчную колику. Нередки диспепсические явления: ощущение горечи и металлического вкуса во рту, отрыжка воздухом, тошнота, метеоризм, нарушение дефекации (нередко чередование запора и поноса), а также раздражительность, бессонница. Желтуха не характерна. При пальпации живота, как правило, определяется чувствительность, а иногда и выраженная болезненность в проекции желчного пузыря на переднюю брюшную стенку и легкое мышечное сопротивление брюшной стенки (резистентность). Печень несколько увеличена с плотноватым и болезненным при пальпации краем при осложнениях Хронического холецистита (хронический гепатит, холангит).
105203 г. Москва, ул. Нижняя Первомайская, д. 70 (схема проезда).
Единый телефон контакт-центра: .
Факс: +7 499 463-65-30.
Карта сайта
https://www.pirogov-center.ru/specialist/diseases/detail. php? ID=573
Лечение холецистита
Хронический холецистит – воспалительное поражение стенки желчного пузыря. Воспаление органа постепенно прогрессирует и в итоге приводит к деформации за счет спаек с близлежащими органами, создавая благоприятные условия для застоя желчи и формирования камней.
Причины, вызывающие холецистит
- гиподинамия; неправильное питание; инфицирование желчного пузыря; паразитарная инвазия; (камни); нарушение оттока желчи; нарушение кровообращения в стенке пузыря; регулярный заброс панкреатических ферментов.
Симптомы холецистита
- тупые боли в правом подреберье, возникающие при злоупотреблении жирной, жареной, обильной пищей, нервно-психическом стрессе, переохлаждении организма, длительном сидячем положении; сильные схваткообразные боли в правом подреберье; тошнота, рвота; горечь во рту; повышение температуры; вздутие живота и др.
Возможные осложнения хронического холецистита
- обострение заболевания, резкое ухудшение самочувствия.
У пациентов с холециститом в желчном пузыре скапливается патогенная микрофлора, включающая в себя эшерихию коли, стрептококки, стафилококки, протей. Встречаются палочка брюшного тифа, синегнойная палочка, различные вирусы. Любой из патогенов может спровоцировать возникновение сопутствующих заболеваний.
Полное обследование или необходимые диагностические процедуры на выбор со скидкой 20%: консультация гастроэнтеролога, гастроскопия, колоноскопия, УЗИ. Цена зависит от выбранной программы.
Гастроэнтерология в ОН КЛИНИК. Диагностика, лечение.
Лечение холецистита в ОН КЛИНИК
Гастроэнтеролог проводит комплексное лечение, включающее в себя:
- диетическое питание; противовоспалительную терапию.
Также необходимо симптоматическое лечение с включением физиотерапии.
ОН КЛИНИК – современный медицинский центр, где диагностика и лечение холецистита проходит на самом высоком уровне, доступном мировой современной медицине. Основная информация, которую следует знать пациентам с заболеваниями ЖКТ:
Что такое холецистит и чем он опасен?
Холецистит – воспалительное заболевание стенки желчного пузыря.
Что делать, если проявились признаки холецистита?
При проявлении любых признаков, указывающих на наличие холецистита или других заболеваний ЖКТ, необходимо немедленно посетить гастроэнтеролога. В ОН КЛИНИК существует специализированное отделение гастроэнтерологии и гепатологии, где прием ведется профильными специалистами высшей категории ежедневно.
Как диагностируется заболевание?
На приеме гастроэнтеролог собирает анамнез, после чего назначает необходимую диагностику. Специалист может предложить пройти УЗИ, пероральную холецистографию, внутривенную холеграфию, исследования крови. Обследование выполняется на современном качественном оборудовании импортных производителей: «Stephanix» (Франция), «Olympus» (Япония), «Siemens» (Германия), «Pentax» (Япония).
Как сдать анализы?
В клинике имеется собственная лаборатория, оснащенная самым современным оборудованием. Пройти даже комплексное обследование можно за один день.
Как проходит лечение холецистита?
Программа лечения холецистита подбирается индивидуально, на основании результатов обследования. Врачи ОН КЛИНИК применяют авторские методики лечения, включающие специализированные диеты. Диагностика и лечение проходят без боли, в комфортных условиях, позволяя достичь самых высоких результатов.
Насколько доступно лечение холецистита в ОН КЛИНИК?
Лечение холецистита в ОН КЛИНИК доступно пациентам с любым уровнем дохода. Действуют программы скидок и льгот, есть возможность лечения в кредит.
https://www.onclinic.ru/holecistit/
Холецистит: причины, симптомы, лечение
Холецистит — воспаление желчного пузыря. Является одним из наиболее распространенных заболеваний пищеварительной системы и в большинстве случаев развивается из-за нарушения оттока желчи.
Чаще заболеванием страдают люди старше 50 лет, однако нередки случаи возникновения холецистита в более молодом возрасте и даже у детей – в научной литературе зафиксированы случаи заболевания у детей 11-15 лет. Лица пожилого возраста 60-75 лет и старческого возрастов от общего числа заболевших холециститом составляют 35-55%.
Холецистит делится на 2 типа: острый (катаральный, флегмонозный и гангренозный) и хронический. Также выделяют калькулезный и не калькулезный холецистит. Калькулезная форма заболевания сопровождается образованием камней в желчных протоках и пузыре, по-другому ее еще называют желчнокаменной болезнью.
Основной причиной развития острого холецистита, как уже упоминалось выше, является нарушение оттока желчи из желчного пузыря в желчевыводящие протоки. Такое нарушение способствует развитию патогенной микрофлоры, нарушению кровоснабжения стенок желчного пузыря.
Другой причиной, ведущей к развитию острого холецистита является закупорка пузырного протока камнем.
Причины развития холецистита в хронической форме:
- Периодические воспаления, вызванные наличием камня в желчном пузыре. Возникающие при этом частые обострения приводят к дистрофическим изменениям стенки желчного пузыря. Паразитарные заболевания (лямблиоз, опистархоз). Атеросклеротические изменения артерий, питающие стенку желчного пузыря с нарушением кровоснабжения.
Причинами развития холецистита также могут быть травмы желчного пузыря и его врожденная деформация, опухоли, хронические болезни желудочно-кишечного тракта.
Развитию холецистита способствуют следующие факторы риска:
- Наличие желчнокаменной болезни у близких родственников; Диабет первого и второго типа; Повышенный уровень липидов в крови; Слишком быстрая потеря веса в результате несбалансированной диеты; Ожирение; Старший возраст; Беременность.
Основной признак холецистита, на который больше всего жалуются пациенты – боль под ребрами в правом боку, особенно при перемене положения тела.
Другие симптомы холецистита:
- Вздутие живота; Повышенная температуры; Озноб; Потливость; Снижение или отсутствие аппетита; Тошнота и рвота.
При остром холецистите могут проявляться боли в левом подреберье, отдающиеся в правом плече и/или лопатке, озноб, появление желтушности 0склер, кожи. Все перечисленные симптомы заболевания могут усиливаться после еды.
Появление одного или нескольких из перечисленных выше симптомов требуют срочного обращения к врачу.
Для уточнения диагноза холецистита используются следующие методы диагностики:
- и биохимический анализ крови — позволяют выявить признаки воспаления и другие, характерные для заболеваний печени и желчного пузыря признаки. — УЗИ органов брюшной полости, в частности желчного пузыря позволяет определить форму и размеры желчного пузыря, состояние желчных протоков, выявить утолщение и деформацию стенок желчного пузыря, камни в желчном пузыре. (Напоминаем, УЗИ органов брюшной полости специалисты Профессорской клиники могут провести на дому у пациента.)
Несвоевременное обращение к врачу может привести к таким осложнениям холецистита как:
- Холангит (воспаление желчевыводящих путей); Механическая желтуха; Гнойный холецистит с разрывом желчного пузыря и развитием перитонита; Вторичные панкреатиты.;
Лечение холецистита может быть медикаментозным и оперативным.
Медикаментозная терапия холецистита ориентирована на уничтожение инфекции (антибиотики, противопаразитарные средства), нормализацию моторики желчевыводящих путей и оттока желчи (лечебная диета, спазмолитические лекарства, желчегонные препараты, лечебные дуоденальные зондирования).
Хирургическое лечение подразумевает удаление желчного пузыря – холецистектомия. Назначается при остром воспалительном процессе, если консервативные действия неэффективны, при развитии желтухи, в плановом порядке при наличии камней в пузыре (с целью профилактики болевых приступов и острого воспаления в будущем).
В хирургическом стационаре Профессорской клиники – в Центре Профессиональной Медицины операция по удалению желчного пузыря производится с использованием лапароскопических хирургических методов, в которых тонкие хирургические инструменты — троакары, вводят в брюшную полость через маленькие разрезы.
При лапароскопической холецистэктомии, хирург делает четыре небольших разреза в брюшной полости. Трубка с крошечной видеокамерой вставляется в брюшную полость через один из разрезов. Во время введения троакары не разрезают ткани, а лишь раздвигают. Больному, находящемуся под наркозом, надувают живот с помощью двуокисью углерода. Остальные инструменты вводятся через еще 2 разреза. Затем, когда желчный пузырь найден, он удаляется.
Лапароскопическая холецистэктомия занимает один или два часа и выполняется под общим наркозом.
Предупредить развитие холецистита возможно, придерживаясь нескольких рекомендаций:
- Соблюдайте принципы здорового питания; Контролируйте свой вес; Своевременно обращайтесь к врачу при заболеваниях желудочно-кишечного тракта; Придерживайтесь физической активности; Откажитесь от вредных привычек.
В Профессорской клинике прием пациентов с холециститом и другими заболеваниями желудочно-кишечного тракта ведут высококвалифицированные специалисты – хирурги и гастроэнтерологи. Напоминаем, что необходимые лабораторные и инструментальные диагностические исследования можно провести также в Профессорской клинике или вызвав специалиста на дом.
Уточнить информацию, записаться на прием можно по единому телефону в Перми 206-07-67 или на нашем сайте.
https://promedcenter.ru/klinika/novosti-i-aktsii/143-kholetsistit-prichiny-simptomy-lechenie.html
Холецистит
В настоящее время холециститом страдает 10 — 20% взрослого населения, и это заболевание имеет тенденцию к дальнейшему росту. Связано это с малоподвижным образом жизни, характером питания (избыточное употребление богатой животными жирами пищей — жирное мясо, яйца, масло), ростом эндокринных нарушений (ожирение, сахарный диабет). Женщины болеют в 4 раза чаще, чем мужчины, это связано с приемом оральных контрацептивов, беременностью.
Среди многочисленных заболеваний желчевыводящих путей выделяют функциональные нарушения (дискинезии), воспалительные (холецистит), обменные (желчекаменная болезнь). Эти состояния являются фазами одного патологического процесса: вначале возникает нарушение моторики желчного пузыря — дискинезия, затем присоединяется воспалительный процесс – формируется бескаменный холецистит, который со временем трансформируется в желчекаменную болезнь (холелитиаз).
Причины возникновения холецистита
К основным причинам относят инфекционный фактор. Инфекция проникает в желчный пузырь через кровь, лимфу и восходящим путем из кишечника.
Первичные источники инфекции
- острые или хронические воспалительные процессы желудочно-кишечного тракта (инфекционный энтероколит – воспалительное заболевание кишечника, панкреатит, аппендицит, дисбактериоз кишечника) дыхательных путей (синуситы, тонзиллит), полости рта (пародонтоз) воспалительные заболевания мочевыводящей системы (пиелонефриты, циститы) половой системы (аднекситы – у женщин, простатиты – у мужчин) вирусные поражения печени паразитарная инвазия желчевыводящих путей (лямблиоз, аскаридоз)
Дополнительные факторы
- дискинезия желчевыводящих путей. Это функциональные нарушения тонуса и моторики билиарной системы (желчный пузырь и желчные протоки). Встречается в любом случае хронического холецистита, приводит к нарушению оттока и застою желчи. врожденные аномалии развития желчного пузыря панкреатический рефлюкс. Заброс содержимого двенадцатиперстной кишки в желчные пути. Панкреатический сок с активными ферментами вызывает ферментативное повреждение стенок желчного пузыря. Встречается при заболеваниях поджелудочной железы, двенадцатиперстной кишки нарушение кровоснабжения желчного пузыря. Возникают на фоне атеросклероза, гипертонической болезни, сахарного диабета, приводят к сужению просвета сосудов нарушение нормального состава желчи (дисхолия). Изменение состава пузырной желчи и соотношения ее компонентов приводит к повреждению стенки желчного пузыря. Этому способствует прием однообразной, богатой жирами пищи аллергические и иммунологические реакции вызывают воспалительные изменения в стенке желчного пузыря наследственный фактор эндокринные изменения (беременность, прием оральных контрацептивов, ожирение, нарушение менструального цикла)
Дополнительные факторы создают условия для развития воспаления и готовят благоприятную почву для внедрения микробной флоры.
Острый холецистит
Острый бескаменный холецистит встречается редко, протекает обычно без осложнений и заканчивается выздоровлением, иногда может перейти в хроническую форму. Заболевание чаще всего развивается при наличии камней в желчном пузыре и является осложнением желчекаменной болезни. В начале заболевания появляется интенсивная приступообразная боль в правой подреберной области, тошнота, рвота, повышается температура тела до 38 — 39 градусов. Может, появиться озноб, желтушность склер и кожных покровов, задержка стула и газов.
Для острого калькулезного холецистита характерно тяжелое течение с распространением воспалительного процесса на окружающие органы и ткани.
Осложняется холецистит абсцессом печени, местным или разлитым перитонитом, холангитом (воспаление желчных протоков), панкреатитом. При таком состоянии следует безотлагательно обратиться к врачу – хирургу, терапевту для решения вопроса о госпитализации в хирургический стационар.
Хронический холецистит
Заболевание начинается постепенно, нередко в юношеском возрасте. Жалобы возникают под влиянием нарушения диеты, психоэмоционального перенапряжения.
Основным проявлением заболевания является боль в правом подреберье. Она может быть смещена в левое подреберье, верхнюю половину живота. Некалькулезный холецистит сопровождается той или иной формой вторичных дискинезий, это часто определяет характер болей. При сопутствующей гипомоторной дискинезии боли бывают постоянными, ноющими, не интенсивными. Часто эквивалентом боли является ощущение тяжести или жжения в правом подреберье. В случаях гиперкинетической дискинезии боль интенсивная, кратковременная, носит приступообразный характер. Боль отдает в надключичные ямки, в поясничную область, в подлопаточную область, область сердца.
Холецистокардиальный синдром
Холецистокардиальный синдром – включает в себя боли в области сердца, приступы сердцебиения, нарушение ритма сердечной деятельности, это связано с инфекционно – токсическим действием на сердечную мышцу.
При длительном течении заболевания возможно вовлечение в патологический процесс солнечного сплетения, возникает солярный синдром. Основным его признаком является жгучая, интенсивная боль в области пупка, отдающая в спину.
Возникновение и усиление боли связано с погрешностями в диете, физической нагрузке, вибрацией, переохлаждением, эмоциональной перегрузкой, употреблением алкоголя.
Тошнота, рвота встречается в 30 — 50% случаев, она носит рефлекторный характер и связана с нарушением тонуса желчного пузыря или бывает обусловлена сопутствующим гастродуоденитом или панкреатитом. В рвотных массах обнаруживается примесь желчи. Рвота, как и боли, провоцируется приемом алкоголя, погрешностями в питании.
Ощущение горечи во рту, «горькая» отрыжка – эти жалобы наиболее часто встречаются при воспалении желчного пузыря.
Кожный зуд, его появление связано с нарушением желчеотделения и является результатом раздражения кожных рецепторов скопившимися в крови желчными кислотами. Нарушение оттока желчи приводит к кратковременному появлению желтухи.
Озноб, повышение температуры отмечается при обострении воспалительного процесса в желчном пузыре.
Пациенты часто страдают выраженной вегето-сосудистой дистонией. Болевые приступы у них сопровождаются невротическими синдромами, такими как слабость, потливость, сердцебиение, головная боль, эмоциональной лабильностью (неустойчивость настроения), нарушение сна.
Пациенты, страдающие аллергией, обострение хронического холецистита может вызывать аллергические реакции (крапивница, отек Квинке).
У женщин возможно развитие синдрома предменструального напряжения. За 2 — 10 дней до менструации появляются головные боли, пастозность лица, кистей рук, ног, неустойчивость настроения. В этот же период наблюдается и симптомы обострения хронического холецистита.
Проявления хронического холецистита многообразны, они складываются из различных признаков, установить точный диагноз и назначить необходимый комплекс обследований может врач – терапевт, гастроэнтеролог.
Диета
- протертые супы из овощей и круп каши (овсяная, рисовая, манная, гречневая) кисели, муссы, желе, нежирный творог нежирная отварная рыба протертое и отварное мясо, паровые котлеты (телятина, курица, индейка, кролик) белые сухари
Пища принимается дробными порциями 5 — 6 раз в день.
Не рекомендуются продукты
- с высоким содержанием жиров животного происхождения (жареные блюда, жирная рыба, свинина, баранина, утка, колбасы, копчености, майонез, кремы, торты, пирожные) сырой лук, чеснок, редис, щавель, шпинат, грибы, блюда из бобов (горох, фасоль) холодные и газированные напитки, концентрированные соки, кофе, какао, алкогольные напитки
Внимание! Данный объем обследования является минимальным. Индивидуальный план обследования будет составлен после консультации специалиста.
https://www.ekamedcenter.ru/diagnosis/kholetsistit/